Echokardiografija yra neinvazinis tyrimas naudojant ultragarso bangas. Echokardiografinis tyrimas atliekamas naudojant keitiklį, kuris sukuria garso bangas, kurios patenka į tą patį keitiklį. Informacija perduodama į kompiuterį ir atvaizduojama jo monitoriuje.
Širdies ultragarsas yra visiškai neskausminga procedūraŠirdies echokardiografija arba ultragarsas leidžia nustatyti ir įvertinti šiuos parametrus:
- širdies struktūra ir dydis;
- širdies sienelių vientisumas ir jų storis;
- prieširdžių ir skilvelių dydžiai;
- širdies raumens susitraukiamumas;
- vožtuvo veikimas;
- plaučių arterijos ir aortos būklė;
- širdies kraujotaka;
- perikardo būklė.
EchoCG atliekama visų kategorijų pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Be to, toks tyrimas naudojamas diagnostikos tikslais pirminiam širdies veiklos sutrikimų nustatymui.
Procedūra turi daug privalumų, todėl ji yra pagrindinis širdies būklės ir jos ligų nustatymo metodas. Tai neskausmingas ir itin informatyvus diagnostikos metodas, kuris taip pat yra greitas ir saugus.
EchoCG proceso metu kardiologai analizuoja raumenų susitraukimo rodiklius ir laiku padaro išvadą. Metodo privalumas – diagnostikos metu visi rodikliai ultragarso aparatu atvaizduojami taip tiksliai, kad patyręs kardiologas gali ankstyvoje stadijoje įtarti širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymą.
Echokardiografija, sutrumpintai EchoCG, yra širdies tyrimo metodas, pagrįstas krūtinės ertmės ultragarsiniu skenavimu. Naudojant šį metodą, diagnozuojamos įvairios kūno „variklio“ ligos.
Šis tyrimo metodas leidžia įvertinti bendrus tiek pačios širdies, tiek atskirų jos struktūrų (skilvelių, pertvarų) matmenis, skilvelių ir prieširdžių miokardo storį. EchoCG taip pat gali nustatyti širdies masę, išstūmimo frakciją ir kitus parametrus.
Kitas šio diagnostikos metodo pavadinimas, kurį žmonės girdi dažniau, yra ultragarsas, tai yra ultragarsinis tyrimas.
EKG ir EchoCG skirtumai
Pirmoji santrumpa reiškia elektrokardiografiją.
Echokardiografija reiškia ne ką kita, kaip echokardiografiją. Kas yra ši procedūra ir kuo ji skiriasi nuo pirmosios? Jis taip pat vadinamas širdies ultragarsu. Skirtumai yra tokie:
ECHO-KG tipai
Dažniausiai širdies ultragarsas atliekamas per krūtinę, šis metodas vadinamas „transtoraline echokardiografija“. Priklausomai nuo informacijos gavimo būdo, transtorakalinė echokardiografija skirstoma į vienmatę ir dvimatę.
Atliekant vienmatį tyrimą, gauti duomenys atvaizduojami įrenginio monitoriuje grafiko pavidalu. Šis tyrimas suteikia tikslios informacijos apie skilvelių ir prieširdžių dydį, taip pat įvertina pačių skilvelių ir vožtuvų funkcionavimą.
Atliekant dvimatį tyrimą, konvertuota informacija pateikiama kaip pilkai baltas širdies vaizdas. Šio tipo tyrimai leidžia aiškiai vizualizuoti organo darbą ir gana aiškiai nustatyti jo dydį, kamerų tūrį ir organo sienelių storį.
Taip pat yra toks širdies sistemos veiklos tyrimas kaip Doplerio echokardiografija. Šio tyrimo pagalba nustatomos gyvybiškai svarbio organo aprūpinimo krauju ypatybės.
Visų pirma, procedūros metu gydytojas gali stebėti kraujo judėjimą įvairiose jo dalyse ir induose. Paprastai kraujas turi tekėti viena kryptimi, tačiau jei vožtuvai veikia netinkamai, gali atsirasti atvirkštinis kraujo tekėjimas.
Be šio fakto nustatymo, nustatomas jo sunkumas ir greitis. Doplerinis tyrimas skiriamas kartu su vienmačiu arba dvimačiu echokardiografija.
Be to, yra ir kitų širdies tyrimo metodų:
- Jei būtina aiškiai vizualizuoti vidinę širdies struktūrą, tada atliekamas tyrimas su kontrastine medžiaga - tai kontrastinė echokardiografija.
- Jei echokardiografijos tikslas yra nustatyti paslėptas širdies patologijas, tuomet tyrimą reikia atlikti fizinio krūvio metu, nes ramybės būsenoje sutrikimų simptomai gali nepasireikšti. Šis tyrimas vadinamas „streso echokardiografija“ arba streso echoCG.
- Širdies echoskopija gali būti atliekama per stemplę ir gerklę – transesofaginė echokardiografija arba skubioji echokardiografija.
Transesofaginė echokardiografija yra dar vienas labai informatyvus širdies tyrimo diagnostikos metodas. Kai išsiaiškinsite širdies echokardiografiją: kas tai yra, belieka suprasti tyrimų tipus.
Ir jų yra trys.
Pirmasis yra vienmatė M režimo echokardiografija.
Antrasis tipas reiškia dvimatę procedūrą. Taip pat yra Doplerio metodas, vadinamas Echo CG.
Kaip ultragarso bangos veikia M režimu? Jutiklis juos maitina tik išilgai vienos ašies, o tai leidžia gydytojui patikrinti širdį dėl vaizdo iš viršaus. Be to, atliekant echokardiografiją M režimu, atskleidžiama kairiojo skilvelio ir iš jo išeinančios aortos būklė, aprūpinanti visus organus krauju ir deguonimi.
Dvimatis metodas leidžia patikrinti širdies būklę dviejose plokštumose. Šio tipo echo CG būtina analizuoti organų komponentų judėjimą.
Kraujo tėkmės greitis nustatomas naudojant Doplerio ultragarsą. Dėl šios diagnozės galima patikrinti kairiojo skilvelio užpildymą.
Atlikus EchoCG, kardiologas protokole gali aprašyti tik gautą rezultatą. Kitaip tariant, reikalingas procedūros dekodavimas.
Pacientui sunku savarankiškai suprasti rodiklius ir nustatyti, ar viskas normalu, tačiau būtina turėti bendrą idėją. Medicininis dekodavimas apima privalomų rodiklių, rodančių dešiniojo ir kairiojo skilvelių parametrus, tarp jų esančią pertvarą, perikardo būklę, taip pat organo vožtuvus, įtraukimą į protokolą.
Skilvelių funkcionavimą lemiantys rodikliai yra pagrindiniai. Kairiosios pusės būklę lemia tokie parametrai kaip miokardo masė, miokardo masės indeksas, skilvelio tūris ir dydis jam esant ramybės būsenoje, taip pat jo dydis susitraukimų metu.
Taip pat rodikliai yra organo sienelės storis jo veikimo metu, bet ne susitraukimo metu. Kairiojo skilvelio būklę taip pat lemia išstūmimo frakcija, tai yra kraujo tūris, kurį širdis išstumia su kiekvienu susitraukimu.
Jis turi būti ne mažesnis kaip 55%. Jei rodmuo yra mažesnis nei įprasta, kardiologas gali diagnozuoti širdies nepakankamumą.
Echokardiografijos metu tiriamas ir dešinysis skilvelis. Gydytojas žiūri į jo sienelės storį, dydžio indeksą ir dydį ramybės būsenoje.
Po echokardiografijos kardiologas taip pat turi iššifruoti normalių širdies vožtuvų ir perikardo rezultatus. Jei rodmenys nukrypsta nuo normos, tai rodo širdies nepakankamumą arba stenozę.
Procedūros metu gydytojas gali pastebėti, kad vožtuvo skersmuo sumažėjo. Dėl to viso kūno kraujo siurbimo procesas yra daug darbo reikalaujantis. Jei anga yra nepakankama, vožtuvas negali susidoroti su savo funkcija, todėl kraujotaka grįžta atgal.
Echokardiogramos metu kardiologas gali patikrinti, ar pacientas neserga perikarditu. Šiuo atveju sąaugos susidaro ant širdies organo sankryžoje su perikardo maišeliu. Taip pat širdyje gali susikaupti didelis kiekis skysčių, todėl jai bus sunku dirbti.
Echokardiografija judančiu M režimu
Yra šių tipų echokardiogramos, kurių dauguma atliekama per krūtinę.
Vienmatis
Šis metodas retai naudojamas atskirai. Tyrimo metu ekrane pasirodo grafikas su įrašais iš tiriamų širdies dalių. Tai padeda tiksliai nustatyti kamerų dydį ir jų funkcionalumą.
Dvimatis
Kompiuterio monitoriuje generuojamas širdies vaizdas, o šiame ekrane rodomas širdies raumens ir vožtuvų susitraukimas bei atsipalaidavimas. Echokardiografija leidžia nustatyti tikslų širdies ir jos kamerų dydį, jų mobilumą ir susitraukimą.
Doplerio echokardiografija
Šis tyrimas dažnai derinamas su dvimačiu ultragarsu. Šis metodas leidžia stebėti kraujotaką širdies ir didelių kraujagyslių kamerose.
Sveiko žmogaus kraujas juda viena kryptimi, tačiau sutrikus vožtuvų funkcionalumui stebima regurgitacija (atvirkštinė kraujotaka). Ekrane kraujo judėjimas rodomas raudonai ir mėlynai.
Jei yra atvirkštinė kraujotaka, tada kardiologas tiria šiuos rodiklius: pirmyn ir atgal kraujotakos greitį, spindžio skersmenį.
Kontrastingas
Šis tyrimas leidžia aiškiai įsivaizduoti vidinę širdies struktūrą. Kontrastinė medžiaga suleidžiama į paciento kraują ir tiriama standartiniais metodais.
Streso echokardiografija yra dvimačio ECHO-CG ir fizinių pratimų derinys. Tokiu būdu širdies ligas galima nustatyti ankstyvoje stadijoje.
Indikacijos dėl streso ECHO-CG:
- įtarimas dėl išemijos;
- įvertinti išemijos terapijos efektyvumą;
- nustatyti koronarinės ligos prognozę;
- įvertinti kraujagyslių praeinamumą;
- komplikacijų rizikai nustatyti prieš širdies ar kraujagyslių operaciją.
Šis tyrimo metodas draudžiamas esant kepenų ar inkstų veiklos sutrikimams, aortos sienelės išsikišimui ar infarktui.
Transesofaginis
Šio tipo ultragarsas atliekamas per stemplę, o keitiklis, skleidžiantis ultragarsą, nuleidžiamas virškinimo vamzdeliu. Transezofaginė echokardiografija skiriama įtarus vožtuvo protezavimo disfunkciją, esant kraujo krešuliui širdyje, aortos sienelės išsikišimui ir kt.
Diagnostikos metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir amžiaus.
Tyrimai, susiję su nėščiomis moterimis
Saugus ir universalus širdies problemų nustatymo metodas vadinamas echokardiografija. Ką tai reiškia? Yra tik vienas dalykas - tai gali būti atliekama visų kategorijų gyventojų, tiek suaugusiųjų, tiek vaikų, atžvilgiu.
Šis tyrimas netgi skiriamas nėščioms moterims. Ir tai daroma siekiant nustatyti vaisiaus širdies patologiją ir imtis reikiamų priemonių kūdikiui išgelbėti.
EchoCG yra visiškai nekenksmingas tiek motinai, tiek kūdikiui.
- Jei gimdyvė turėjo savo šeimoje širdies ydų.
— Ankstesnis nėštumas baigėsi persileidimu.
- Jeigu moteris serga cukriniu diabetu.
— Nėštumo metu būsimoji mama susirgo raudonuke.
- Jeigu moteris vartojo antibiotikus ar vaistus nuo epilepsijos 1 ar 2 trimestrą.
Kontraindikacijos
Turėdami supratimą apie tai, kas yra echokardiografija, galime drąsiai teigti, kad šį tyrimą gali atlikti absoliučiai kiekvienas. Tačiau, atsižvelgiant į jo didelę kainą, šis metodas turėtų būti atliekamas griežtai laikantis specialisto - kardiologo - nurodymų ir rekomendacijų.
Gydytojai neabejotinai nukreips pacientą atlikti širdies echokardiografiją, jei tyrimo metu bus nustatyti šie simptomai:
- Skausmas širdies ar krūtinės srityje.
- Auskultacijos metu nustatyti širdies ūžesiai ir aritmijos.
- Lėtinė išemija arba ūminis miokardo infarktas.
- Požymiai, rodantys širdies nepakankamumą (kojų patinimas arba kepenų padidėjimas).
- Dusulys, nuovargis, oro trūkumas, dažnas odos blyškumas, cianozė aplink ausis, lūpas, rankas ar kojas.
— Jei kardiologas nustato širdies ūžesį.
— Yra pakitimų EKG.
- Jeigu žmogus jaučia širdies veiklos sutrikimus.
— Pacientas karščiuoja, o tai nėra ARVI požymis, turi gerklės, nosies, ausų ar inkstų problemų.
— Rentgeno rezultatai rodo širdies dydžio padidėjimą arba jos formos pasikeitimą, didelių kraujagyslių išsidėstymą.
- Pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu.
- Pacientams, kurių šeimoje yra buvę širdies ydų.
– Kai žmogus skundžiasi skausmu kairėje krūtinės pusėje.
- Dėl dusulio, galūnių tinimo.
- Kai alpsta.
– Tuo atveju, jei žmogų dažnai vargina galvos svaigimas.
- Jeigu yra įtarimas dėl širdies naviko.
- Sergant krūtinės angina.
— Po infarkto ir pan.
Echokardiografinė diagnostika būtina žmonėms, kurie jau serga širdies ir kraujagyslių ligomis arba yra jų nustatymo stadijoje.
Ši procedūra nustatyta šiais atvejais:
- Arterinė hipertenzija.
- Įtarimas dėl įgimtų ar įgytų defektų (pavyzdžiui, norint nustatyti nenormalų plaučių venų nutekėjimą).
- Įgimtų defektų rizika.
- Dažnas galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.
- Kvėpavimo sutrikimai, patinimas.
- Dažnas užšalimas arba organo veikimo sutrikimai.
- Skausmas už krūtinkaulio, kuris spinduliuoja į kairę kūno pusę (ranką, mentę, kaklo dalį).
- Laikotarpis po infarkto (miokardo kontraktilumui įvertinti).
- Krūtinės angina (skilvelių susitraukimui įvertinti).
- Jei įtariate, kad širdyje yra navikų.
- Tikra arba pseudoaneurizma širdies.
- Kardiomiopatija (siekiant nustatyti ligos tipą).
- Perikarditas (skysčių kiekiui nustatyti).
- Su per dideliu psichoemociniu ar fiziniu stresu.
Echokardiograma būtina, jei EKG nustatomi pakitimai arba rentgeno nuotrauka parodo širdies struktūros pažeidimą (pasikeitė forma, dydis, vieta ir kt.).
Nėščioms moterims svarbu atlikti širdies ECHO dėl šių ligų ir būklių:
- Diabetas.
- Moteriai gresia širdies ydos.
- Būsima mama raudonuke susirgo būdama nėščia.
- Antibakterinių ar antiepilepsinių vaistų vartojimas iki 13 savaitės.
- Ankstesni nėštumai baigdavosi persileidimu arba kūdikis gimė neišnešiotas.
Šis tyrimas atliekamas net su embrionu, kuris yra įsčiose. Procedūra skiriama nuo 18 iki 22 savaičių, būtina nustatyti organų defektus.
Procedūros kaina
Numatoma echokardiografijos kaina yra gana plati - 1400-4000 rublių. Tuo pačiu echokardiografijos kaina priklauso nuo tyrimą atliekančių specialistų kvalifikacijos ir reputacijos bei gydymo įstaigos lygio ir vietos.
Juk iššifruoti gautą informaciją gali tik kvalifikuoti specialistai, kurie ja remdamiesi gali nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti adekvatų gydymą. Bandymas viską išsiaiškinti savarankiškai, beveik neabejotinai prives prie klaidingų išvadų ir neteisingai pasirinktos gydymo taktikos.
Maskvoje radome 820 klinikų, kuriose galima atlikti širdies ultragarsą.
Kiek kainuoja echokardiografija Maskvoje?
Širdies ultragarso kainos Maskvoje nuo 800 rublių. iki 36481 rub..
Echokardiografija (širdies ultragarsas): apžvalgos
Pacientai paliko 9176 atsiliepimus apie klinikas, kuriose atliekama echokardiografija.
Kas yra širdies echokardiografija ir ką ji rodo?
Širdies echokardiografinis tyrimas – tai klinikinė širdies būklės analizė ir įvertinimas naudojant diagnostinį aparatą, kuriame naudojamas ir ultragarsinis, ir doplerio ultragarsas. Širdies ultragarsas leidžia gydytojui pamatyti širdies ertmių struktūrą, gretimus didelius indus, vožtuvų veikimą ir išmatuoti širdies sienelių storį. Doplerio analizė leidžia išmatuoti kraujo tėkmės greitį ir kryptį bei ekrane atvaizduoti jo trimatį spalvotą vaizdą.
Širdies raumenį maitinančioms kraujagyslėms – vainikinėms arterijoms – diagnozuoti atliekamas streso testas, kurio metu ultragarsas, EKG ir Doplerio analizė derinama su fizine veikla ant bėgimo takelio ar dviračio ergometro.
Echo kg atliekama diagnozuojant kūdikių, vaikų ir suaugusiųjų širdies ligas, širdies ligas, taip pat stebint pacientus, kuriems nustatyta diagnozė, ypač sergant širdies vožtuvų ligomis, įgimtais širdies defektais, kardiomiopatija, miokarditu ir perikarditu, koronarinėmis ligomis, širdies nepakankamumu. .
Gydytojas gali paskirti echografinį tyrimą, jei širdyje nustatomas ūžesys, padidėja jo dydis, yra skysčių požymių širdies maišelyje, jei yra įtarimas, kad pablogėjo širdies gebėjimas pumpuoti kraują arba jei toleruojamas fizinis krūvis. mažėja.
Kaip atliekama echokardiografija?
Pacientas sėdi ant sofos, o gydytojas pritvirtina EKG jutiklius prie krūtinės ir tepa odą geliu. Gydytojas judina jutiklį, kuris skleidžia ultragarsą ir priima atsispindėjusias garso bangas per kūno paviršių, kartais paprašydamas sulaikyti kvėpavimą arba apsisukti. Remdamasis atsispindėjusių garso bangų analize, kompiuteris ekrane rodo „gyvą“ plakančios širdies vaizdą ir trimatį spalvotą kraujotakos vaizdą. Tyrimas trunka nuo 45 minučių iki vienos valandos.
Kokio pasiruošimo reikia prieš procedūrą?
Norint atlikti aidą, specialaus pasiruošimo nereikia. Pacientas gali valgyti ir gerti bei vartoti vaistus, jei nenurodyta kitaip.
Rezultatų dekodavimas
Tyrimo metu gydytojas išmatuoja širdies dydį, jos sienelių storį, o kompiuteris apskaičiuoja jos darbo ir kraujotakos parametrus. Visas tyrimas įrašomas kaip vaizdo failas su garsu, kad kiti gydytojai, pavyzdžiui, kardiologai ir kardiochirurgai, galėtų juos analizuoti ir įvertinti rezultatus.
Širdies elektrokardiogramos terminas yra gana gerai žinomas. Tačiau galbūt ne visi yra girdėję apie echokardioskopiją. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti šio tipo širdies tyrimą, atkreipdami dėmesį į indikacijų ir apribojimų niuansus, paruošimą ir procesą, taip pat procedūros efektyvumą ir kainą.
Kas yra echokardioskopija?
Echokardioskopija (EchoCS) dar vadinama echokardiografija (EcoCG) arba tiesiog ultragarsiniu visos širdies sistemos tyrimu. Šis metodas yra gana informatyvus, nes leidžia ne tik aptikti išsiplėtusią širdį, bet ir išsamiau bei nuodugniau ištirti visus jos komponentus (septas, skilvelius ir kraujagysles).
Ištyrę širdies sritį echokardiografija, galite nustatyti:
- Širdies raumens būklė;
- Vožtuvo veikimas;
- Kraujospūdis širdies ertmėse ir jų dydžiai;
- Širdies sienelių storis;
- Kraujo judėjimas.
Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti širdies ydas nepriklausomai nuo kilmės (įgimtos ar įgytos), vožtuvų pakitimus, kraujo krešulių buvimą, taip pat sutrikusią gebėjimą atlikti tam tikrų judesių ciklą.
Šį metodą taikome tiek esant gerai ir sveikai, tiek sergant įvairiomis širdies ligomis, tiek prireikus matuoti plaučių arterijos spaudimą.
Rūšys
Echokardioskopiją galima suskirstyti į skirtingus metodus. Dauguma širdies ultragarsinių tyrimų atliekami išoriškai per krūtinės sritį.
Širdies tyrimo metodų tipai:
Privalumai
Nustatant širdies ligas, visų pirma šio organo defektus, EchoCS turi itin didelę reikšmę savo savybėmis.
Privalumai:
- Modernumas(atlikta naudojant itin tikslią ir modernią įrangą su mažiausiu paklaidos laipsniu);
- Saugumas(nėra spinduliuotės, skausmo ar šalutinio poveikio, todėl EchoCS nėštumo metu yra visiškai nekenksmingas tiek būsimai mamai, tiek jos kūdikiui);
- Informacijos turinys(jokia analizė neparodys, kaip širdis ir jos komponentai veikia taip tiksliai, kaip šis metodas).
EchoCS atliekamas tik specializuotose klinikose ir dėl savo rodiklių yra eilės tvarka didesnis nei įprastinė širdies elektrokardiograma. Jis atliekamas tiek prieš gydymą, tiek po jo, siekiant stebėti gydymo dinamiką ir gydomąjį poveikį.
Naudojimo indikacijos
Esant menkiausiam įtarimui dėl skausmo širdyje, reikia kreiptis į kardiologą, kuris, atlikęs tyrimą, nukreips atlikti kitokio pobūdžio tyrimus.
Echokardiografijos poreikis atsiranda šiais atvejais:
- Širdies ūžesys ir jo darbo ritmo sutrikimas normaliai klausantis krūtinės;
- Skausmingi pojūčiai širdies srityje;
- Įtarimas dėl širdies ydos arba didelė jo išsivystymo rizika dėl genetinės polinkio;
- Padidėjęs paciento kraujospūdis, kuris tiesiogiai veikia širdies veiklą;
- Širdies nepakankamumo apraiškos, tokios kaip kepenų padidėjimas ir galūnių hiperedema;
- Dažnas galvos svaigimas ir silpnumo jausmas, padidėjęs fizinis aktyvumas ir dusulys;
- Po traumų ar širdies operacijų;
- Onkologiniai navikai, ypač širdies srityje.
- Siuntimas tokiai išsamiai širdies diagnostikai išduotas kardiologo. Organo veiklos nukrypimus ir padidėjusį jo dydį galima nustatyti atliekant įprastą krūtinės ląstos rentgenogramą.
- Vaiko gimdymo laikotarpiu Toks tyrimas skiriamas, jei moteriai padidėjęs cukraus kiekis kraujyje arba vienam iš jos kraujo giminaičių yra širdies yda.
- Echokardiografijos atlikimas naujagimiui atsiranda, kai per mėnesinį apžiūrą kūdikis priauga mažai svorio.
Kontraindikacijos
Apskritai širdies echokardioskopija yra visiškai saugi procedūra.
Kontraindikacijos gali atsirasti tik atliekant transesofaginį šio metodo tipą. Taip yra visų pirma dėl paciento anatominių savybių (nutukimo, krūtinės traumos, stemplės navikų, didelės krūties dydžio moterims) arba virškinimo trakto sutrikimų (opos, ūminio gastrito), nes šis metodas yra atliekamas. per stemplę.
Kitų tipų EchoX kontraindikacijų nėra.
Pasiruošimas procedūrai
Specialaus pasiruošimo atlikti širdies tyrimą naudojant echokardiografiją nėra. Kūdikiams ji atliekama miego metu, o maitinimas turėtų būti likus valandai iki procedūros. Suaugusieji, kurių pulsas yra greitas ar padidėjęs kraujospūdis, turi vartoti kardiologo rekomenduotus vaistus, kad palengvintų šiuos simptomus ir išvengtų tyrimo klaidų.
Atliekant transesofaginį širdies tyrimą, reikia pasiruošti kaip įprastai gastroskopijai. Tai yra, nevalgykite ir negerkite likus kelioms valandoms iki procedūros, o likus kelioms dienoms iki tyrimo kontroliuokite savo mitybą ir pašalinkite iš jos maisto produktus, kurie gali dirginti skrandžio sieneles.
Apie tai skaitykite čia.
Algoritmas
Echokardioskopija atliekama tik ambulatoriškai tose gydymo įstaigose, kurios turi specialią įrangą ir kvalifikuotą personalą tokiam tyrimui atlikti.
Procedūra atliekama taip:
- Pacientas nusirengia iki juosmens, kad visa krūtinės sritis būtų prieinama apžiūrai, ir atsigula ant sofos.
- Kad jutiklis nesiliestų su oru ir bangos geriau perduotų rodmenis į monitorių, ant odos užtepamas specialus gelis.
- Specialus jutiklis pagrindinius rodmenis EchoCS įrenginiui perduoda realiu laiku ne ilgiau kaip 40 minučių.
Tokiu atveju jutiklio, kaip ir Doplerio, padėtis periodiškai keičiama, kad būtų galima užfiksuoti didesnį plotą tyrimui. Po kelių minučių diagnostikas išduoda pacientui išvadą, kuri reikalinga kardiologui pristatyti ir paskirti gydymą.
Transnutrityvinis širdies diagnostikos metodas atliekamas taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Tai atliekama specialioje patalpoje, labai panašioje į gastroskopijos kambarį. Tokiu atveju pacientas guli ant šono, o vidinis jutiklis monitoriuje rodo visus duomenis. Be to, per kelias minutes pacientui pateikiama išvada.
Rezultatų dekodavimas
Tik kardiologas gali teisingai perskaityti ir interpretuoti echokardioskopijos tyrimų rezultatus. Savęs vertinimas nesuteiks žmogui supratimo apie visą vaizdą ir ligų buvimą. EchoCS rodiklių vertinimas yra svarbus tyrimo komponentas, norint teisingai paskirti gydymą, todėl geriau tai patikėti specialistui.
Tokiu atveju gydytojas gali iššifruoti rezultatus ir atsakyti į visus paciento klausimus. Retai pasitaiko, kad nuo normos nukrypstantys rodikliai įrašomi į tyrimo protokolą kituose punktuose. Tai tiesiogiai rodo, kad įrenginys nėra pakankamai kokybiškas.
Tikslūs rezultatai gaunami tik naudojant aukštos kokybės įrangą specializuotose klinikose. Ir tik tikslūs rodikliai padės gydytojui diagnozuoti ligas ir paskirti tinkamą gydymą.
Atsižvelgiant į tyrimo tikslą, paciento amžių ir bendrą būklę, tyrimo rezultatai gali šiek tiek skirtis vienas nuo kito.
Širdies echokardiografijos procedūra rodo:
Rodikliai iššifruojami lyginant juos su įprastais rodikliais. Taigi, norint visapusiškai ir visapusiškai įvertinti pagrindinį žmogaus kūno organą, naudojami skirtingi rodikliai.
EchoCS pateikia išvadą, pagrįstą šiais parametrais:
- Vožtuvų atidarymo skersmuo, taip pat jų skylių plotas
- Priekinis-užpakalinis širdies ertmių dydis, slėgis jose
- MZhP storis
- Kairiojo skilvelio insulto tūris, širdies impulsas ir širdies tūris
- Didžiausias diastolinio užpildymo greitis
- Didžiausias tiesinis greitis
- Slėgio gradientas tarp širdies ertmių
- Skystis perikardo ertmėje
Šių rodiklių tikslumas visiškai priklauso nuo įrangos, taip pat nuo gydytojo kvalifikacijos.
Normalūs rodikliai
Baigęs tyrimo procedūrą naudojant EchoCS, gydytojas surašo protokolą su savo išvada.
Žemiau esančioje lentelėje galite matyti rodiklius normaliose ribose:
| Tyrimo lokalizacija | Norm |
| Kairysis skilvelis: | |
| pabaigos diastolinis dydis | 3,4-5,6 cm |
| galutinis sistolinis dydis | 2,4-4,1 cm |
| diastolinis tūris | 55-149 ml |
| sistolinis tūris | 18-40 ml |
| išstūmimo frakcija | 60-65% |
| trumpinanti frakcija | 30-40% |
| galinės sienelės storis | 0,9-1,1 cm |
| tarpskrandžio pertvaros storis | 0,9-1 cm |
| Dešinysis skilvelis: | |
| ertmės dydis | 2,6-3,1 cm |
| sienos storumas | 0,2-0,4 cm |
| kairysis atriumas | 2,5-3,6 cm |
| Aortos skersmuo: | |
| Valsalvos sinusų lygyje | 2,4-3,9 cm |
| kylančiame lygyje | 2,2-3,4 cm |
Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad amžiaus rodikliai gali turėti skirtingas reikšmes.
Kas turi įtakos rezultatams?
Kartais šie duomenys gali būti iškraipyti, kai 
Tai gali būti dėl šių veiksnių: per didelis žmogaus svoris, krūtinės ląstos modifikacija, diagnostikos specialisto neprofesionalumas, įrangos neatitikimas kokybiškai.
Už papildomą mokestį EchoCS galima atlikti valstybinėse įstaigose ar privačiose klinikose.
Specifiniai ir kai kurie EchoCS tyrimo metodai atliekami tik specializuotose įstaigose, naudojant itin tikslią ir kokybišką įrangą, kad būtų išvengta rodiklių klaidų.
Tikslios diagnozės nustatymas ir tinkamo gydymo paskyrimas visiškai priklauso nuo tyrimo tikslumo ir veiksmingumo.
Procedūros kaina
- Nedaug vyriausybinių agentūrų turėti specialią įrangą tyrimams EchoCS metodu atlikti. Turintieji atitinkamą materialinę ir techninę bazę (valstybinės širdies dispanseriai) atlieka procedūrą pagal gyvenamosios vietos vietinio kardiologo nurodymus. Tokiu atveju procedūra gali kainuoti minimaliai (iki 300 rublių) arba būti atliekama nemokamai.
- Daugeliu atvejų Tokie tyrimai komerciniais pagrindais atliekami privačiose klinikose. Procedūros kaina skiriasi nuo 2200 iki 4000 rublių. Viskas priklauso nuo pačios įstaigos kainų politikos ir modernios bei itin tikslios įrangos prieinamumo. Tuo pačiu metu echokardiografijos kaina dideliuose miestuose paprastai yra didesnė nei kitose vietovėse.
Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau, galime drąsiai teigti, kad EchoCS metodas yra tikslus, efektyvus ir informatyvus tiek pradinėje stadijoje, tiek poterapiniu laikotarpiu. Metodas yra visiškai saugus ir gali būti taikomas tiek naujagimiams, tiek suaugusiems. O vieta visiškai priklauso nuo asmens pageidavimų ir finansinių galimybių.
Širdį, kaip pagrindinį žmogaus organą, reikia laiku diagnozuoti ir gydyti, todėl pasitikėkite tik specialistais.
Echokardiografija (ECHOCG)- širdies raumens tyrimo metodas ultragarsu. Atliekama diagnozei patvirtinti ar patikslinti. Trumpai tariant, galite apibūdinti, koks tai tyrimas: šio tipo ultragarsas leidžia nustatyti ir ištirti širdies, jos vožtuvų aparato ir kraujagyslių veiklos sutrikimus.
Kokiais atvejais to reikia. Diagnozei patikslinti ar patvirtinti atliekama širdies echokardiografija. Indikacijos: nusiskundimai skausmu širdyje, dilgčiojimas rankose, dusulys, dažnas širdies plakimas. Ką parodo ekspertizė? Echokardiografijos kontraindikacijų buvimą nustato gydantis gydytojas. Naudojamas diagnozuojant įgytas ir kai kurias įgimtas širdies ydas, navikus, perikarditą ir kt.
Procedūra. Pasiruošimas širdies echokardiografijai nėra sunkus, bet privalomas. Rengiantis echokardiogramai reikia vengti maisto ir gėrimų, kurie turi įtakos širdies veiklai. Diagnozė atliekama sėdint arba gulint. Vaikų echokardiografija atliekama procedūroje privalomai dalyvaujant vienam iš tėvų. Galima skirti dvi procedūras: echokardiografiją ir EKG. Echokardiografija ir EKG rodikliai papildo vienas kitą ir padeda nustatyti tikslią diagnozę.
Pateikta čia klinikos, kuriose galite pasidaryti echokardiogramą Maskvoje.
Kaina. Vidutinė echokardiografijos kaina: 2400 rublių.
Klausimai ir atsakymai:
Kur atlikti echokardiografiją (ECHOCG)?
DocDoc.ru svetainėje yra geriausios klinikos Maskvoje, kuriose atliekama diagnostinė echokardiografija (echokardiografija). Pasirinkite centrą, kuriam atliksite šią procedūrą tiesiogiai mūsų svetainėje pagal jums svarbius kriterijus: centro vietą, kainą, darbo grafiką.
Kiek kainuoja echokardiografija?
Echokardiografijos (ECHOCG) kainos priklauso nuo daugelio veiksnių, pirmiausia nuo įrangos kokybės ir diagnostikos centro vietos. DocDoc.ru rasite geriausius centrus Maskvoje, kuriuos galite rūšiuoti pagal procedūros kainą. Kiekvieno centro anketoje pateikiama informacija apie jo darbo grafiką, taip pat yra telefono numeris, kuriuo galima iš karto užsiregistruoti studijoms.
Iš šio straipsnio sužinosite: kas yra širdies echokardiografija ir koks svarbus šis metodas diagnozuojant širdies patologiją. Kokius parametrus ir struktūras leidžia įvertinti, kokias ligas identifikuoti. Kaip pasiruošti studijoms ir kaip jos vyksta.
Straipsnio paskelbimo data: 2017-10-02
Straipsnio atnaujinimo data: 2019-05-29
Echokardiografija yra vienas informatyviausių ir saugiausių širdies patologijų diagnostikos metodų. Tai ultragarsinio tyrimo rūšis, leidžianti vizualiai įvertinti miokardo (širdies raumens) struktūrą, širdies vožtuvus, stambias širdies kraujagysles ir jų kraujotakos ypatybes.
Yra keli sinoniminiai pavadinimai: ultragarsas arba širdies ECHO, ECHO-CG, echokardiografija arba širdies echograma. Visi šie pavadinimai yra tas pats tyrimas. Jį gali atlikti ir įvertinti ultragarsinės diagnostikos gydytojai, taip pat šį metodą išmanantys kardiologai ir kardiochirurgai.
Metodo esmė, jo nauda
Širdies echokardiografija atliekama naudojant specialią ultragarso įrangą, kurioje yra:
- ultragarso skleidžiantis prietaisas;
- jutiklis, kuris praeina per krūtinę ir registruoja ultragarso bangas;
- skaitmeninis keitiklis, kuris monitoriuje rodo tiriamo organo vaizdą.
Ultragarso bangos, einančios per įvairias širdies dalis, sugeriamos ir atspindimos skirtingai. Kuo tikslesnė ir modernesnė įranga, tuo tiksliau galima pamatyti (vizualizuoti) ne tik bendrą sandarą, bet ir smulkias širdies sandaros detales bei kraujotakos ypatumus.
ECHO-CG kartu su EKG (elektrokardiografija) yra paprasčiausi, nekenksmingi ir prieinami, bet kartu ir informatyvūs diagnostikos metodai, suteikiantys visapusišką informaciją apie širdies būklę.
Indikacijos: kam reikalinga tokia diagnostika
Širdies ultragarsas skirtas visiems pacientams, sergantiems širdies patologija, taip pat žmonėms, kuriems yra šie simptomai:
Atsižvelgiant į echokardiografijos atlikimo paprastumą ir saugumą, ji atliekama ne tik siekiant stebėti žmogaus esamos širdies patologijos eigą, bet net ir įtariant. Absoliučių kontraindikacijų nėra.
Ką rodo ši procedūra, kokias ligas ji atskleidžia?
Širdies diagnozė ultragarsu gali suteikti pagrindinės, bet ne visos informacijos apie šio organo būklę.
Lentelėje aprašomi pagrindiniai echokardiografijos būdu įvertintini parametrai ir galima patologija, kuri diagnozuojama remiantis šiais duomenimis, net neatsižvelgiant į EKG (elektrokardiogramos) rezultatus.
| Ką galima įvertinti | Dažni nukrypimai nuo normos | Ligos, kurias galima diagnozuoti |
|---|---|---|
| Širdies dydžiai | Padidėjęs | Kardiomiopatija, kardiomegalija, miokarditas, kardiosklerozė |
| Miokardo ypatybės | Sutirštėjo | |
| Suspaustas, nevienalytis | ||
| Istonchen | , širdies nepakankamumas | |
| Skilvelių ir prieširdžių tūris | Padidėjęs | |
| Sumažintas | Ribojamoji kardiomiopatija | |
| Vožtuvų būklė (aorta, mitralinis) | Sutirštėjo | Endokarditas |
| Jie neužsidaro | Defektai – vožtuvo nepakankamumas | |
| Neatidaryk | Defektai – vožtuvo stenozė, mitralinis prolapsas | |
| Aortos dydis ir sienelė | Padidintas, išplėstas | Aortos ir širdies aneurizma |
| Tankus | Aterosklerozė | |
| Plaučių arterijos charakteristikos | Išsiplėtė, padidėjo spaudimas | Plaučių hipertenzijos požymiai (tromboembolija, plaučių fibrozė) |
| Emisijos kiekis | Sumažintas | Širdies nepakankamumas, kardiomiopatija, defektai |
| Likutinis tūris | Padidėjęs | |
| Perikardo ertmė | Perikardas yra sustorėjęs | Perikarditas (uždegimas), hidroperikardas (efuzija) |
| Skysčio buvimas | ||
| Kraujo judėjimas tarp prieširdžių, skilvelių ir kraujagyslių | Regurgitacija (kraujo tekėjimas atgal) ant vožtuvų | Defektai – mitralinio ir aortos vožtuvo nepakankamumas |
| Šuntas tarp aortos ir plaučių arterijos | Įgimtas defektas – atviras latakas Botallus | |
| Iš naujo nustatykite ovalo lango srityje | Patentuota anga ovali, prieširdžių pertvaros defektas | |
| Šuntavimas tarp skilvelių | Skilvelinės pertvaros defektas | |
| Papildomas išsilavinimas | Mazgai, sustorėjimai, sruogos, papildomi šešėliai | Navikai, kraujo krešuliai širdies ir didelių kraujagyslių spindyje |
Apytikslės širdies struktūrų dydžio normos ultragarso rezultatams iššifruoti Remiantis duomenimis, gautais atliekant širdies ECHO, kai kurias diagnozes galima tiksliai nustatyti, o kai kurias - daryti prielaidas. Antruoju atveju pacientams reikalingas išsamesnis tyrimas, atsižvelgiant į įtariamą patologiją (EKG, Holteris, tomografija, kraujo tyrimai).
Echokardiografijos tipai
Ne kiekviena echokardiografija turi visas ultragarso diagnostikos galimybes. Priklausomai nuo ultragarso įrangos klasės ir tyrimo procedūros, yra:
- Standartinis ECHO-CG – vienmatis, dvimatis ir trimatis ultragarsas. Jis taip pat vadinamas transtorakaliniu, nes jis atliekamas susilietus su oda krūtinės srityje. Teikia informaciją apie širdies sandarą, tačiau negali nustatyti kraujotakos joje ypatybių.
- – tyrimas išplėstas lyginant su standartiniu. Nustato prieširdžių, skilvelių, vožtuvų ir didelių kraujagyslių kraujotakos ypatybes.
- – Širdies ultragarsas streso testų metu. Gali prireikti diagnozuoti tik tam tikras ligas (pvz., vožtuvų defektus).
- Transesophageal ECHO – tai širdies tyrimas specialiu jutikliu per stemplės sienelę fibrogastroskopijos metu. Retai reikalingas, bet gali suteikti svarbios informacijos apie patologiją giliajame miokarde.
Auksinis širdies ultragarsinio tyrimo standartas yra dvimatis ECHO su Dopleriu ir dvipusiu amplifikavimu.
Tyrimo rengimas ir vykdymas
Standartinei ir Doplerio širdies echokardiografijai, taip pat EKG specialaus pasiruošimo nereikia. Tai reiškia, kad tokį tyrimą gali atlikti bet kuris asmuo, turintis indikacijų, bet kuriuo metu be jokių apribojimų. Rezultatų patikimumui įtakos turi tik įrangos kokybė ir gydytojo kardiologo kvalifikacija.
Transesofaginis ECHO-CG atliekamas tik tuščiu skrandžiu (paskutinis valgymas yra 8-10 valandų prieš). O kai reikalaujama, kad pacientas būtų nejudančioje padėtyje detaliam ištyrimui, tyrimas atliekamas taikant anesteziją.
Standartinė ECHO-CG procedūra yra techniškai paprasta ir nekenksminga:
- Tiriamasis guli ant sofos. Tyrimas atliekamas dviem pozicijomis: ant nugaros ir kairėje pusėje.
- Gydytojas nustato prietaisą ir nuosekliai sumontuoja jutiklį keliuose krūtinės taškuose širdies, aortos ir plaučių arterijos projekcijoje. Šiuo metu pacientas turi ramiai gulėti ir vykdyti visus gydytojo nurodymus (sklandžiai kvėpuoti, sulaikyti kvėpavimą įkvėpdamas, keisti padėtį ir pan.).
- Siekiant pagerinti ultragarso signalų perdavimą, ant kairiosios krūtinės pusės odos užtepamas specialus gelis, kuriuo slys jutiklis. Tyrimo pabaigoje gelį reikia nuvalyti rankšluosčiu arba servetėle.
Bendra echokardiografijos trukmė yra nuo 7–10 minučių iki pusvalandžio. Svarbiausia, kad ją būtų galima atlikti tiek kartų, kiek reikia norint įvertinti širdies būklę ir patologinio proceso dinamiką. Technika yra nekenksminga ir neskausminga, todėl jai nėra absoliučių kontraindikacijų.
Širdies ultragarsas yra labai tikslus daugelio, bet ne visų, diagnozavimo metodas. Todėl jo įgyvendinimo indikacijas ir kitų tyrimų apimtis turėtų nuspręsti specialistas!
