Šiandien daugelis žmonių yra susipažinę su nuovargio, svorio padidėjimo, plaukų slinkimo ir odos pokyčių simptomais. Tuo pačiu metu visi šie simptomai gali būti subklinikinės hipotirozės pasireiškimas. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kas yra hipotirozė ir kaip ją gydyti.
Pirminė subklinikinė hipotirozė – kas tai?
Subklinikinė (latentinė) hipotirozė – tai pradinė ligos stadija, kuriai būdingas skydliaukės veiklos pažeidimas, tačiau jos simptomai nepasireiškia pakankamai aiškiai. Pagal statistiką, subklinikinė hipotirozė fiksuojama 20% vyresnių nei 50 metų moterų.
Pirminė hipotirozė pasireiškia staigiu hormonų kiekio kraujyje sumažėjimu dėl patologinių procesų skydliaukėje.
Ši liga pasireiškia gana dažnai. Jo priešingybė yra hipertiroidizmas, priešingai, skydliaukės hormonų lygio padidėjimas. Išreikštas arba sunkus hipotirozės sindromas fiksuojamas 2% gyventojų, o subklinikinis arba lengvas ligos laipsnis – 12% žmonių. Dažniausiai pirminė hipotirozės forma pasireiškia moterims nuo 18 iki 44 metų ir vyresnėms nei 45 metų. Hipotireozė pavojinga, nes pasireiškia slapta, todėl laiku diagnozuoti sunku. Pirminė hipotirozės stadija neturi specifinių simptomų. Dažnai žmogus be skydliaukės problemų gali turėti akivaizdžių hipotirozės apraiškų. Dažniausiai autoimuninio pobūdžio uždegimas pasireiškia pusei gyventojų.
Pirminės hipotirozės provokatorius sukelia:
- Jodo trūkumas organizme, dėl kurio sumažėja hormonų gamyba;
- Neigiamas vidinių ir išorinių veiksnių poveikis;
- Ilgalaikis ir nekontroliuojamas tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, antinksčių hormono, ličio, vitaminų A ir kitų, vartojimas;
- Uždegiminiai procesai;
- Skydliaukės pašalinimas arba rezekcija;
- Paveldimas polinkis;
- Prasta mityba;
- Vaistų gydymas radioaktyviuoju jodu;
- Liaukos hipoplazija arba atrofija.
Dažnai neįmanoma nustatyti tikslios priežasties, kodėl išsivysto pirminė hipotirozė. Ši ligos forma vadinama idiopatine hipotiroze. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad nėra tiesioginio ryšio tarp hormonų trūkumo ir simptomų sunkumo. Pavyzdžiui, kai kuriems gali nebūti akivaizdžių ligos simptomų, kai yra akivaizdi hipotirozė, o kai kuriems gali pasireikšti sunkūs simptomai, net ir esant subklinikinei ligos stadijai.
Subklinikinės hipotirozės formos ypatybės
Subklinikinė hipotirozė yra paslėpta ligos rūšis. Jo pradinio etapo eiga gali visai nepasireikšti. Kiaušidžių ar antinksčių funkcijos sutrikimas taip pat gali sutrikdyti jodo gamybą skydliaukėje. Klinikinis ligos vaizdas bus identiškas akivaizdžiai formai.
Tai įeina:
- autoimuninis tiroiditas;
- Įgimti sutrikimai skydliaukės formavimosi metu;
- Jodo trūkumas, atsirandantis valgant ir geriant;
- Atlikta skydliaukės operacija, kurios metu buvo pašalintas visas organas ar jo dalis;
- Ilgas gydymo vaistais procesas;
- Onkologijos gydymas kaklo srityje;
- Radioaktyvaus jodo terapijos pasekmės.
Be to, tiroksino ir trijodtironino gamybos slopinimą palengvina didelis kortizolio, streso hormono, išsiskyrimas į kraują. Liga gali išsivystyti ir dėl įvairių lėtinių ligų bei joms gydyti vartojamų vaistų.
Subklinikinės hipotirozės simptomai
Subklinikinės hipotirozės gydymas vaistais ne visada būtinas. Ankstyvosios stadijos gali būti gydomos tiesiog gerinant gyvenimo būdą ir mitybą. Deja, liga dažnai diagnozuojama jau akivaizdžia forma, nes ankstyvosiose stadijose dažnai nėra būdingų ligos požymių. Tai reiškia, kad šią formą sunkiau išgydyti.
Subklinikinės hipotirozės simptomai yra šie:
- Prastas šalčio toleravimas, nuolatinis sušalimo jausmas;
- Žema kūno temperatūra dėl lėtos medžiagų apykaitos;
- Mieguistumas ir letargija;
- Per didelis nuovargis ir silpnumo jausmas net po poilsio;
- Lėtumo atliekant veiksmus pasireiškimas;
- Padidėjęs kūno svoris dėl sumažėjusio apetito;
- Priešpienio išsiskyrimas iš pieno liaukų;
- Apatija;
- Sumažėjęs seksualinis aktyvumas arba jo nebuvimas.
Taip pat atsiranda nuolatinis stresas, depresija, susilpnėja koncentracija ir abejingumas.
Subklinikinės hipotirozės gydymas
Norint išvengti visą gyvenimą trunkančios priklausomybės nuo hormoninių vaistų vartojimo, diagnozavus subklinikinę hipotirozę, reikia veikti laiku ir stengtis gerinti savo bei skydliaukės sveikatą.
Vienas iš tinkamiausių skydliaukės apsaugos variantų yra antinksčių palaikymas.
Reguliarus sveikas miegas per dieną turėtų trukti bent 7-8 valandas Tinkamas poilsis ne tik labai naudingas organizmui, bet ir gali padėti sumažinti streso lygį. Pratimai taip pat padės sumažinti stresą ir palaikyti skydliaukę.
Žmonės, kenčiantys nuo hipotirozės, dažniau lanko užsiėmimus:
- Joga;
- Šokiai;
- Plaukimas;
- Bėgti ar vaikščioti.
Viduržemio jūros dieta apima šviežias ekologiškas daržoves ir vaisius, baltyminį maistą (ypač šaltakrauję žuvį, mėsą ir paukštieną, kurioje nėra hormonų ir antibiotikų), sveikus augalinius aliejus (pvz., alyvuogių, daržovių ir avokadų aliejus), grūdus ir pupeles. Taip pat galite vartoti fermentuotus sojos produktus, nors kai kuriose apžvalgose sojos vartoti nerekomenduojama. Venkite vartoti daug perdirbtų maisto produktų, transriebalų, baltų miltų produktų, cukraus ir kofeino. Svarbu gauti papildomų maistinių medžiagų. Tai vitaminai B2, 3,6, C, E, A ir D, taip pat varis, cinkas, jodas, tirozinas ir selenas, taip pat žuvų taukai, kuriuos naudinga vartoti tiko atvejais, pavyzdžiui, jodomarinas. Vaistažolių naudojimas skydliaukės veiklai palaikyti, įskaitant ashwagandha, bacopa monnieri, apynius, coleus forskohlii ir šalavijus.
Autoimuninis tiroiditas: subklinikinė hipotirozė
Dažniausia skydliaukės liga yra autoimuninis tiroiditas (AIT arba Hashimoto tiroiditas). Ši liga yra dažniausia hipotirozės priežastis. Jauniems žmonėms ir paaugliams ši liga yra rečiau paplitusi.
Labiausiai jautrūs autoimuniniam tiroiditui yra šie:
- Moterys, sulaukusios 30-50 metų;
- Moterys po nėštumo;
- 40-65 metų vyrai.
Autoimuninis tiroiditas neturi ryškių simptomų ir gali net nepasireikšti daugelį metų. Sergant šia liga, nėra skausmingų pojūčių, todėl sunku numatyti ligos prognozę ir dažnai liga išsivysto į CAIT – jos lėtinę formą. Vienintelis požymis, kurį gali parodyti testai, yra padidėjęs AT-TPO titras.
Šis simptomas pasireiškia, pavyzdžiui, kai limfocitai prasiskverbia į skydliaukę ir taip išsivysto limfocitinė skydliaukės infiltracija.
Taip limfocitų armija kenkia skydliaukės ląstelėms (tirocitams), atsakingoms už hormonų gamybą. Šių ląstelių sumažėjimas lemia tai, kad skydliaukė negali susidoroti su savo funkcijomis. Dėl tirocitų trūkumo organizmas negali būti aprūpintas reikiamu hormonų skaičiumi. Sumažėjus jų kiekiui kraujyje, išsivysto hipotirozės simptomai.
Autoimuninis tiroiditas su hipotiroze yra lėtinė endokrininė liga, kuriai būdingas skydliaukės uždegimas ir pasireiškiantis organų nepakankamumo požymiais. Ši patologija dažnai sukelia piktybinių audinių degeneraciją ir vėžio vystymąsi. Dažniausiai ši liga nustatoma vyresnėms nei 40 metų moterims. Vaikų tiroidito atvejai tapo dažnesni.
Koks skirtumas
Autoimuninis tiroiditas turi būti atskirtas nuo hipotirozės (skydliaukės funkcijos nepakankamumo). Tiroidito priežastys – autoimuniniai sutrikimai, dėl kurių formuojasi defektiniai limfocitai. Jie atakuoja skydliaukės ląsteles, įskaitant skydliaukę stimuliuojančių hormonų receptorius, ir hipofizės ląsteles. Tokiu atveju liauka gali padidėti arba sumažėti.
Hipotireozė dažniausiai išsivysto dėl ūminio jodo trūkumo, ląstelių lygio sutrikimų ar įgimtų ypatybių (skydliaukės hormonų defekto, pagumburio-hipofizės sistemos patologijos).
Pirminę hipotirozę sukelia skydliaukės operacijos, aplazija, hipoplazija ar uždegiminiai procesai.
Veiksniai, skatinantys autoimuninio tiroidito vystymąsi:
- dekompensuotas cukrinis diabetas;
- kitų organų (inkstų, kepenų) autoimuninė patologija;
- poūmis uždegimas;
- jodo perteklius organizme;
- reumatas;
- laikotarpis po gimdymo.
Rizikos veiksniai hipotirozei išsivystyti yra nėštumo patologija ir netinkama mityba. Sergant hipertrofine tiroidito forma, kartais iš pradžių pasireiškia trumpalaikė tirotoksikozė (apsinuodijimas tiroksinu ir trijodtironinu). Sergant hipotiroze, apsinuodijimas hormonais nepastebėtas.
Simptomai
Sergant autoimuniniu tiroiditu, sukeliančiu hipotirozę, pastebimi šie simptomai:
- Gumbo pojūtis gerklėje ryjant ir ramybės būsenoje.
- Skausmas palpuojant liauką. Jis stebimas ne visiems pacientams.
- Neurologiniai požymiai (galūnų drebulys, mieguistumas dieną, negalėjimas užmigti naktį, apatija, prislėgta nuotaika, emocinis nestabilumas, dirglumas, atminties ir dėmesio pablogėjimas, nerangumas, lėti judesiai, nuovargis).
- Svorio priaugimas. Tai pastebima sulėtėjus medžiagų apykaitai.
- vėsumas. Priežastis yra kūno temperatūros kritimas.
- Lengvas odos patinimas.
- Trofiniai sutrikimai (nagų sunaikinimas, plaukų slinkimas, odos sausumas ir pleiskanojimas).
- Dispepsija (kaitantis vidurių užkietėjimas su viduriavimu, pykinimu, pilvo skausmu). Priežastis – sumažėjęs virškinamojo trakto tonusas dėl autonominės nervų sistemos disfunkcijos.
- Kraujagyslių ir širdies pažeidimo požymiai. Sergant tiroiditu ir hipotiroze, sumažėja širdies susitraukimų dažnis ir sumažėja kraujospūdis. Taip yra dėl susitraukiančios širdies funkcijos ir kraujagyslių tonuso sumažėjimo.
- Menstruacijų sutrikimai.
- Seksualiniai sutrikimai, pasireiškiantys potencijos ir lytinio potraukio sumažėjimu.
Panašūs simptomai pasireiškia praėjus 10-15 metų nuo autoimuninio tiroidito pradžios. Dažnai liga pasireiškia be matomų simptomų.
Diagnostika
Jei atsiranda hipotirozės simptomų, turėtumėte apsilankyti pas endokrinologą. Norėdami nustatyti diagnozę, jums reikės:
- Hormonų analizė. Įvertinamas skydliaukės hormonų (tiroksino ir trijodtironino) ir hipofizės hormono TSH kiekis. Sergant autoimuniniu tiroiditu, sumažėja tiroksino ir trijodtironino koncentracija, padidėja TSH. Normalus T3 ir T4 kiekis, kai TSH lygis viršija normą, rodo subklinikinę hipotirozę. Sveikų žmonių skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis svyruoja nuo 0,4 iki 4 mU/l, trijodtironino – nuo 2,6 iki 5,7 pmol/l, tiroksino – nuo 9 iki 20 pmol/l. Tyrimo medžiaga yra veninis kraujas.
- Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai. Jūs turite duoti kraujo tuščiu skrandžiu.
- Imunograma. Leidžia įvertinti antikūnų prieš receptorius lygį. Sergant tiroiditu jie yra padidėję.
- Ultragarsas. Su šia patologija sumažėja audinių echogeniškumas.
- Scintigrafija (radiologinis tyrimas).
- CT arba MRT.
- Elektrokardiografija. Atliekamas esant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams.
- Medicininė apžiūra. Palpacijos būdu gydytojas nustato skydliaukės dydį ir strumos laipsnį, jei toks yra. Limfmazgiai nėra padidėję.
- Slėgio matavimas.
- Smulkios adatos biopsija su citologine analize. Padeda pašalinti piktybines patologijas.
Ligos gydymas
Autoimuninio tiroidito gydymas yra medikamentinis. Esant hipertrofinei ligos formai su minkštųjų audinių suspaudimo požymiais, gali prireikti operacijos.
Liaudies gynimo priemonės
Dėl autoimuninio pobūdžio skydliaukės uždegimo gali būti naudojamos šios liaudies gynimo priemonės:
- Gvazdikėlių ir mėtų eteriniai aliejai;
- laukinių rožių esencija;
- obuolių esencija;
- Pieno erškėčių arbata;
- Kokosų aliejus;
- infuzija su jūros dumbliais;
- pušų pumpurų antpilas.
Vaistažolės naudojamos viduje nuovirų ir užpilų pavidalu.
Vaistai
Išsivysčius kliniškai reikšmingai hipotirozei, skiriami skydliaukės hormonų preparatai (Eutirox, L-Thyroxine). Tiroksino dozė parenkama individualiai. Eutirox neskiriamas esant vaistų netoleravimui, hipofizės ir antinksčių nepakankamumui, ūminiam miokardo infarktui, širdies raumens uždegimui ir nėštumo metu.
Be to, autoimuniniam tiroiditui gali būti paskirti šie vaistai:
- Adaptogenai (Eleutherococcus ir ženšenio tinktūra).
- Sisteminiai kortikosteroidai. Skirtas autoimuniniam uždegimui ir poūminiam uždegimui gydyti.
- NVNU (indometacinas). Sumažina autoantikūnų titrą kraujyje.
- Imunokorektoriai.
- Jodo preparatai (jodomarinas). Nurodytas esant jodo trūkumui maiste.
- Raminamieji vaistai.
Dieta
Sergant autoimuninio pobūdžio tiroiditu, racione turi būti daug jodo (reikalingo skydliaukės hormonų sintezei), vitaminų, skaidulų, mineralinių medžiagų ir gyvulinių baltymų. Būtina sumažinti riebalų ir paprastų angliavandenių vartojimą.
Esant nutukimui dėl hipotirozės, būtina sumažinti kasdienį suvartojamo maisto kalorijų kiekį.
Sergant tiroiditu, rekomenduojama valgyti liesą žuvį (menkė, lydeka), jūros gėrybes (krevetės, krabai, midijos, šukutės, austrės), sėlenas, javus, pieno produktus, šviežius vaisius, daržoves, liesą mėsą, grūdus, jūros dumblius ir gėrimus. sultys. Sergant hipertrofine ligos forma, iš valgiaraščio reikėtų išbraukti ridikėlius, ridikėlius, špinatus, rūgštynės, grybus, bulves ir šokoladą. Turite susilaikyti nuo saldumynų, alkoholio, kavos, riebios mėsos, marinuotų agurkų, konservų, subproduktų, riebaus ir aštraus maisto.
Prieš 2 metus
Moterų endokrininės sistemos ligos pasireiškia taip pat dažnai, kaip ir ginekologinės ligos, tačiau apie jas žinoma daug mažiau. Ypač mažai žmonių supranta, kas yra autoimuninis tiroiditas, kurio gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Priešingu atveju tikimybė visiškai atsikratyti problemos yra lygi nuliui. Kam gresia ši liga, koks jos pavojus?
Klinikinis skydliaukės autoimuninio tiroidito vaizdas
Oficialioje medicinoje ši liga dar vadinama Hašimoto tiroiditu (Hashimoto – skirtinguose transkripcijose), japonų gydytojo, pirmą kartą ją aprašiusio XX amžiaus pradžioje, vardu. Remiantis statistika, jis pastebimas tik 4% pasaulio gyventojų, o akivaizdūs autoimuninio tiroidito simptomai gali būti stebimi tik 1%. Moterys serga daug dažniau nei vyrai – 8 kartus, o pagrindinė rizikos grupė yra vyresnio amžiaus pacientai: vyresni nei 60 metų, o tai iš dalies paaiškinama jų hormonų lygiu.
Autoimuniniam tiroiditui būdingas lėtinis uždegiminis skydliaukės procesas, kurio metu taip pat sutrinka organizmo gynyba, dėl ko endokrininės sistemos antikūnai agresyviai reaguoja į skydliaukės ląsteles, suvokdami jas kaip. "priešas".
Daugeliu atvejų ši liga yra paveldima iš artimų giminaičių ir dažnai ją lydi kiti autoimuniniai sutrikimai: gali pasireikšti difuzinė struma, alopecija, myasthenia gravis, kolagenozė ir kt bet kokios situacijos, kai sutrinka skydliaukės struktūros vientisumas:
- uždegiminis procesas;
- infekcijos įsiskverbimas;
- skydliaukės pažeidimas dėl traumos arba operacijos metu.
Gydytojai taip pat neatmeta reikšmingo vaidmens tokiems veiksniams kaip jodo kiekio svyravimai – nuo rimto trūkumo iki pertekliaus, žmogaus patekimo į radioaktyviosios spinduliuotės zoną ar buvimo nepalankiomis aplinkos sąlygomis.
Jei atsižvelgsime į paciento, kuriam buvo diagnozuotas autoimuninis tiroiditas, tyrimus, tada jis pastebės sumažėjusią skydliaukės hormonų sintezę, dėl kurios padidėja TSH kiekis. Tokiu atveju gydytojas gali matyti tirotoksikozę, tačiau ji bus laikina: hipotirozė yra lėtinė autoimuninio tiroidito būklė. Be to, paciento kraujyje bus antikūnų prieš skydliaukę.
Jei kalbėsime apie autoimuninio skydliaukės tiroidito simptomus, problemą lengviausia nustatyti palpuojant: skydliaukės sričiai būdingas padidėjęs tankis tiek iš vienos pusės, tiek iš abiejų. Organo dydis gali padidėti arba mažėti, priklausomai nuo ligos formos: hipertrofinės ar atrofinės. Dėl skydliaukės struktūros pokyčių pacientas gali jausti diskomfortą rijimo metu, taip pat skausmą ar negalėjimą visavertiškai kvėpuoti.
Kaip gydomas autoimuninis tiroiditas?
Ši liga vystosi lėtai, todėl, pasak gydytojų, visada yra galimybė ją sustabdyti ankstyvoje stadijoje, todėl apsieiti be drastiškų priemonių – ypač be chirurginės intervencijos. Dažnai pirmiausia pastebimi tirotoksikozės simptomai: padidėjęs tam tikrų skydliaukės hormonų kiekis, įskaitant T3 ir T4. Todėl šiandien nėra specifinio gydymo režimo: gydytojai net neatmeta skydliaukės autoimuninio tiroidito gydymo liaudies gynimo priemonėmis, nors dažnai naudojami šie vaistai:
- Skydliaukės vaistai skiriami esant hormonų T3 ir T4 trūkumui, o tokių vaistų dozes turi nustatyti gydytojas: jos priklauso nuo kraujo tyrimų rezultatų. Kadangi autoimuninis tiroiditas yra lėtinis, gydymas skydliaukės vaistais gali trukti metus ar ilgiau, privalomai stebint hormonų lygį kas 2 mėnesius ar dažniau.
- Gliukokortikoidai turi prasmę, kai skydliaukės audinyje susidaro granulomos uždegimo fone, kuris dažnai atsiranda dėl virusų veiklos. Gydytojai dažnai skiria vaistus prednizolono pagrindu, o gydymo metu dozė palaipsniui mažinama – staigiai nutraukti gliukokortikoidų vartojimą draudžiama.
- Vaistai, kurių pagrindą sudaro selenas, daugiausia skiriami kaip papildoma priemonė, reguliuojanti antikūnų kiekį, taip pat siekiant pagerinti paciento savijautą. Gydymo tokiais vaistais kursas negali būti trumpesnis nei 3 mėnesiai, nes poveikis pasireiškia tik po šio laikotarpio.
Jei laikytume tradicinius skydliaukės gydymo metodus sergant autoimuniniu tiroiditu, populiariausias yra gintaro karoliukų nešiojimas prie kaklo. Tačiau šio metodo veiksmingumas kelia abejonių. Iš daugeliui labiau suprantamų metodų reikėtų pabrėžti šiuos dalykus:
- Riešutų medaus tinktūros paruošimas: 30 supjaustytų žalių graikinių riešutų, 200 g medaus ir 1 litras degtinės sumaišoma butelyje ir paliekama 2 savaites tamsioje patalpoje. Gėrimas, filtruojamas, 1 valg. l. ryte tuščiu skrandžiu, pusryčiauti po pusvalandžio. Išgėrę visą buteliuką, padarykite 10 dienų pertrauką ir pakartokite kursą dar 2 kartus.
- Malto imbiero suvartojama 1 šaukštelis. prieš pusryčius ir vakarienę nuplauti šiltu pienu (200 ml) arba vandeniu. Kursas trunka mėnesį ir gali būti kartojamas po šešių mėnesių.
- Kopūstų-citrinų sultys taip pat teigiamai veikia skydliaukę: baltojo kopūsto lapus susukus per sulčiaspaudę, 120 ml gautų sulčių sumaišoma su 20 ml citrinos sulčių ir išgeriama prieš pusryčius. Panašus veiksmas kartojamas ryte. Gydymas trunka 90 dienų.
Tradiciniai metodai rodo geriausią poveikį kartu su konservatyvia terapija. Be to, reikėtų nepamiršti ir prevencinių priemonių: palaikyti normalų fizinio aktyvumo lygį, tačiau neužsiimti profesionaliu sportu, atsisakyti žalingų įpročių, stenkitės nevartoti antibiotikų ir gydykite visas infekcijas.
Ypatingas dėmesys, esant endokrininės sistemos problemoms, reikalauja koreguoti mitybą: tai ypač svarbu ligos paūmėjimo ar aktyvaus vystymosi laikotarpiu. Valgiaraštyje turi būti baltymų, gaunamų iš riebios žuvies ir baltos mėsos, taip pat vandenyje virtos košės – dribsniai bus visos mitybos pagrindas. Be to, į racioną įtraukiamas augalinis maistas, bet tuo pačiu:
- stenkitės vengti sojos šaltinių;
- susilaikyti nuo linų, sorų, krienų, žemės riešutų;
- nenaudoti per daug braškių, persikų, kriaušių;
- pašalinti prieskonius (riboti kiekį);
- Jei įmanoma, venkite alkoholio.
Iš augalinio maisto kopūstai (termiškai apdoroti) ir citrina ypač vertingi sergant tiroiditu, taip pat prasminga valgyti maistą, kuriame gausu jodo, jei tyrimai nerodo šio elemento pertekliaus organizme. Bendrosios mitybos taisyklės yra klasikinės: mažos porcijos, dažnas valgymas, daug vandens, ribojamas riebus ir keptas maistas, taip pat kofeinas.
Skydliaukė yra labai svarbus mūsų kūno organas. Jis kaupia visą į organizmą patenkantį jodą, gamina hormonus, kurie reguliuoja medžiagų apykaitą ir dalyvauja ląstelių augimo procese. Autoimuninis tiroiditas, sukeliantis hipotirozę, yra dažniausia skydliaukės liga.
Pastebėtina, kad autoimuniniu tiroiditu dažniau serga moterys nei vyrai. Statistika rodo, kad sergamumas moterų populiacijoje yra maždaug 10 kartų didesnis. Tačiau ne tik dailiosios lyties atstovės rizikuoja susirgti ir paauglei, ir net vaikui gali būti diagnozuota skydliaukės liga. Tačiau vyrų tiroiditas yra agresyvesnis, o liga daug greičiau perauga į sudėtingesnę formą – hipotirozę.
Autoimuninio tiroidito esmė – viso organizmo imuninės funkcijos sutrikimas, kai sutrinka gynybinė sistema ir skydliaukė pradedama atpažinti kaip svetimkūnis. Dėl to kūnas pradeda gaminti specialias ląsteles, kurios atakuoja "kenksmingą organą", galiausiai sunaikindamos skydliaukę.
Jei liga bus palikta be priežiūros, po kurio laiko ji išsivystys į hipotirozę, o po jos gali virsti miksemine koma, kuri yra labai pavojinga ir dažnai net mirtina.
Šią ligą prieš kiek daugiau nei šimtą metų atrado ir aprašė japonų chirurgas Hashimoto. Jis atrado, kad skydliaukė užsidega, kai organizmas pradeda gaminti limfocitus, o jie, savo ruožtu, gamina antikūnus prieš skydliaukės audinį. Taip jis sugadinamas.
Dažniausiai šia liga suserga moterys menopauzės metu arba prieš ją – 45–50 metų amžiaus. Autoimuninis tiroiditas mokslininkų dar nėra iki galo ištirtas, tačiau jie tikrai žino, kad liga neabejotinai yra paveldima. Autoimuninį procesą su apsunkintu paveldimumu gali sukelti bet koks neigiamas išorinis veiksnys, pavyzdžiui, ūminė virusinė infekcija ar lėtinis infekcinis židinys. Tokiomis infekcijomis galima laikyti vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, sinusitą, lėtinį tonzilitą ir net ėduonies pažeistą dantį. Pasitaiko atvejų, kai dėl ilgai ir tinkamai nekontroliuojamo jodo papildų vartojimo skydliaukėje prasideda autoimuninis procesas. Autoimuninį tiroiditą taip pat gali sukelti per didelė spinduliuotė.
Ligos priežastys
Autoimuninio tiroidito vystymąsi provokuoja šie veiksniai:
- sunkios infekcijos ir virusinės ligos;
- skydliaukės pažeidimas ir jos komponentų įsiskverbimas į kraują;
- didelė radioaktyviųjų medžiagų koncentracija;
- jodo perdozavimas;
- ilgalaikis ir gausus toksinų įsiskverbimas į organizmą (metanolis, fenolis, toluenas, talis, benzenas).
Paprastai pacientus, turinčius genetinį polinkį į šią ligą, lydi tokios ligos kaip:
- lėtinis autoimuninio pobūdžio hepatitas;
- diabetas;
- reumatoidinis artritas;
- vitiligo (pigmentacijos sutrikimas, baltų dėmių atsiradimas ant odos);
- pirminis autoimuninis hipokortizolizmas;
- percinozinė anemija.
Pažymėtina, kad sergant autoimuniniu tiroiditu staigiai šoktelėja skydliaukės hormonų kiekis, o ligai progresuojant iki hipotirozės, tų pačių hormonų kiekis kraujyje smarkiai ir nuolat mažėja.
Yra dviejų tipų autoimuninis tiroiditas:
- Hipertrofinė - kartu su juo padidėja skydliaukė. Tuo pačiu metu jo funkcija gali išlikti normali, sumažėti arba labai padidėti. Kaklo srityje jaučiamas skausmas ir spaudimas, paburksta gerklų gleivinė. Pacientui padidėjęs prakaitavimas, dreba rankos, aukšta temperatūra ir kiti skydliaukės funkcijos padidėjimo požymiai. Ligai progresuojant, hipertireozė virsta hipotiroze autoimuninio tiroidito fone (lėta, susilpnėjusi būsena).
- Atrofinė – tokiu atveju sumažėja skydliaukė. Vyresnio amžiaus žmonės dažniau serga šia ligos forma. Jas dažnai jaučia mieguistumas, silpnumas ir vangumas, pablogėja klausa, užkimsta balsas, kinta jo tembras, tinsta veidas, išsausėja oda.
Liga progresuoja gana lėtai, kartais nepastebimai, o progresuojant virsta hipotiroze.
Autoimuninio tiroidito simptomai
Šios ligos simptomai iš esmės yra panašūs į kitas skydliaukės ligas, kai jos aktyvumas sumažėja:
- mažėja protinė veikla, pablogėja atmintis;
- mažėja fizinis aktyvumas, žmogus tampa vangus, lėtas, nusilpsta;
- daugelis kūno dalių ir net vidaus organų išsipučia;
- išvaizda pastebimai pablogėja: oda pagelsta, pradeda luptis, išsausėja, dažnai lūžinėja plaukai ir nagai;
- pastebimi širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimai, sutrinka kvėpavimas, kenčia nervų sistema, atsiranda sunki aritmija;
- Moterims trūksta menstruacijų, kartais išsivysto nevaisingumas, o vyrams, kaip taisyklė, potencijos lygis mažėja.
Ligos diagnozė
Patyręs endokrinologas iš karto atpažins sergantį autoimuniniu tiroiditu, nes išoriniai požymiai kalba patys už save. Tačiau čia vis dar reikia klinikinių tyrimų:
Skydliaukės ligų profilaktikai ir gydymui mūsų skaitytojai rekomenduoja Monastic arbatą. Jį sudaro 16 naudingiausių vaistinių žolelių, kurios itin veiksmingos skydliaukės profilaktikai ir gydymui, taip pat viso organizmo valymui. Monastic arbatos veiksmingumas ir saugumas ne kartą buvo įrodytas klinikiniais tyrimais ir ilgamete gydymo patirtimi. Gydytojų nuomonė...“
- Kraujo tyrimas skydliaukės hormonų kiekiui nustatyti. Be to, būtina diagnozuoti hipofizės, kuri sintetina skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH), veiklą. Tai yra pagrindinis skydliaukės hormonas, visiškai kontroliuojantis savo veiklą. Sumažėjusios arba padidėjusios vertės lemia teigiamą diagnozę.
- Kraujo serumo tyrimas, ar nėra antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę (AT-TPO) ir tiroglobuliną (AT-TG).
- Skydliaukės ultragarsas - leidžia nustatyti organo dydį, jo struktūrą ir nuoseklumą, taip pat navikų ir mazgų buvimą.
- Skydliaukės scintigrafija yra jos funkcinio aktyvumo nustatymo metodas. Specialiu aparatu tiriama, ar liauka pajėgi paimti jodą iš kraujotakos, nes tada iš jos sintetinami skydliaukės hormonai. Pakankamas jodo tiekimas į liauką garantuoja stabilų jos funkcionavimą.
- Smulkių adatų biopsija atliekama po visų aukščiau išvardintų priemonių, jei jų rezultatai rodo ligos buvimą, o juo labiau, jei nustatomi mazginiai dariniai. Biopsijos procedūros metu gydytojas specialia adata pašalina nedidelę skydliaukės audinio dalį histologiniam tyrimui. Naudodami šį metodą galite sužinoti naviko pobūdį ir pašalinti piktybinius navikus.
Autoimuninio tiroidito gydymas
Ši liga progresuoja labai lėtai, per kelerius metus, gydymas taip pat yra ilgalaikis ir visapusiškas. Terapija apima šiuos etapus:
- Pakaitinė terapija – vaistai skydliaukės hormonų pagrindu, gali būti sintetiniai arba natūralūs.
- Gliukokortikoidų vartojimas – pašalina autoimuninius sutrikimus. Kadangi liga siejama su sutrikusia imuninės sistemos veikla, šie vaistai slopina jos aktyvią veiklą, kad ląstelės nesunaikintų savo kūno. Čia gali būti naudojami sintetiniai narkotikai, taip pat antinksčių hormonai.
- Imunomoduliatoriai, ištaisantys gynybos sistemos sutrikimus. Taigi gliukokortikoidai slopina imuninę sistemą, sukeldami pavojų organizmui. Šioje būsenoje jį gali lengvai užpulti bakterijos ir virusai, tiek organizmo viduje, tiek patekę iš išorės. Todėl reikalinga patikima apsauga. Tokiems tikslams gydantis gydytojas skiria vaistus, kurie iš dalies pakeičia imuninę sistemą, tai yra, atlieka jos funkcijas, nors ir iš dalies, tačiau organizmas nelieka be apsaugos.
- Speciali dieta ir individualiai parinkta mankštos programa. Hipotireozei būdingas lėtas metabolizmas, kuris provokuoja edemos ir nutukimo susidarymą. Būtina imtis aktyvių priemonių: laikytis dietos, nepersivalgyti, mažinti suvartojamų skysčių kiekį, mažinti suvartojamo maisto kiekį, iš raciono išbraukti saldumynus, konservus, riebų ir keptą maistą.
Dieta hipotirozei
Dietos ir gastronominių įpročių peržiūra nėra panacėja nuo autoimuninio tiroidito, tačiau keli paprasti patarimai gali sulėtinti atkryčius ir pagerinti bendrą savijautą:
- būtina neįtraukti sojos - ji priklauso vadinamiesiems antitiroidiniams produktams, tai yra, skatina estrogenų, slopinančių skydliaukės hormonų sekreciją, gamybą;
- Rekomenduojama vengti polinesočiųjų riebalų ir pereiti prie sočiųjų riebalų. Pastarieji palaiko normalų cukraus kiekį ir reguliuoja streso hormonų veiklą, kurių padidėjimas tiesiogiai veikia hipotirozės atsiradimą;
- reguliariai vartoti jūros gėrybes – jose daug jodo ir seleno, jos normalizuoja skydliaukės veiklą. Be to, tiesiogiai iš jūros gėrybių jie pasisavinami daug geriau nei iš dirbtinių maisto priedų;
- kuo dažniau įtraukite į savo racioną vaisius - juose yra kalio, kuris veikia cukraus kiekio kraujyje normalizavimą ir taip sumažina streso hormono lygį;
- Vartokite kaulų sultinį – gausu lengvai virškinamų maistinių medžiagų, kurios palengvina autoimuninio tiroidito simptomus. Šiame sultinyje yra aminorūgščių, kurios teigiamai veikia organą ir kovoja su uždegimu;
- apribokite išgeriamo skysčio kiekį per dieną – didžiausias vandens tūris yra 1,5 litro. Jo negalima viršyti dėl skysčių patinimo ir sąstingio organizme, būdingo hipotirozei;
- rafinuoto maisto atsisakymas – jų dėka padidėja cukraus kiekis kraujyje, taigi ir streso hormonai. Tokiame maiste esantys toksinai trukdo aktyvuotis skydliaukės hormonams;
- Rekomenduojama gerti kavą – joje esantys B grupės vitaminai ir magnis padeda tinkamai veikti skydliaukei. Turėtumėte apsiriboti pora puodelių kavos per dieną.
Tokios rimtos ligos nereikėtų ignoruoti ir tikėtis greito palankaus rezultato be jokių pastangų.
Aktyvus gydymas ankstyvosiose stadijose užkirs kelią hipotirozei dėl autoimuninio tiroidito. Ir jei liga jau įgavo tokią formą, greita medicininė intervencija apsaugos kūną nuo rimtesnių pažeidimų.
Ar vis dar atrodo, kad išgydyti skydliaukę nėra lengva?
Atsižvelgdami į tai, kad dabar skaitote šį straipsnį, galime daryti išvadą, kad ši liga jus vis dar persekioja.
Tikriausiai taip pat galvojote apie operaciją. Tai aišku, nes skydliaukė yra vienas svarbiausių organų, nuo kurio priklauso jūsų savijauta ir sveikata. O dusulys, nuolatinis nuovargis, dirglumas ir kiti simptomai aiškiai trukdo mėgautis gyvenimu...
Bet, matote, teisingiau gydyti priežastį, o ne pasekmes. Rekomenduojame perskaityti Irinos Savenkovos istoriją apie tai, kaip jai pavyko išgydyti skydliaukę...
Skydliaukė yra ypatingas žmogaus organas, užtikrinantis visų rūšių medžiagų apykaitą, vykstančią organizme. Jo anatominis skirtumas yra ypatinga apsauga nuo žalingo paties žmogaus imuniteto poveikio.
Organizmo gynybinė sistema sugeba atpažinti liaukos buvimą ir imunoglobulinus – antikūnus, atlikdami savo tiesioginę funkciją, ardo skydliaukę, supainiodami ją su svetimkūniu. Nepaisant šiuolaikinės pažangos medicinos srityje, autoimuninis skydliaukės tiroiditas yra labai populiarus endokrinologijoje, todėl jį reikia labai atidžiai ištirti. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kas yra autoimuninis tiroiditas (AIT), jo atsiradimo priežastys, simptomai ir gydymas.
Kas yra autoimuninis tiroiditas
Autoimuninis skydliaukės tiroiditas yra lėtinis uždegiminis skydliaukės skaidulų pažeidimas. Jai būdingas skydliaukės audinio pūslelių (folikulų), jų ląstelių ir autoimuninės kilmės sunaikinimas. Dažniausiai liga niekaip nepasireiškia, tik retais atvejais padidėja šio organo tūris.
Autoimuninės skydliaukės ligos nustatymas atliekamas atsižvelgiant į laboratorinių tyrimų rezultatus, organo ultragarsą, histologines biomedžiagos, išskirtos imant smulkia adata, požymius. Priemones nukrypimui gydyti atlieka endokrinologai. Terapija susideda iš skydliaukės hormonų sintezės funkcijos normalizavimo ir autoimuninių procesų slopinimo.
Įdomus faktas yra tai, kad ligą iš pradžių 1912 m. aprašė japonų praktikuojantis chirurgas ir mokslininkas Hashimoto. Pasaulyje autoimuninio tiroidito vaikams nustatoma 0,1-1,2 proc., o Rusijos Federacijoje – 3-5 proc. Šis nukrypimas pasireiškia 1% pasaulio gyventojų, o moterų - 5–7 kartus daugiau.
Kiti ligos pavadinimai:
- Hashimoto autoimuninis tiroiditas;
- autoimuninė skydliaukės liga;
- limfocitinis tiroiditas;
- limfomatinis tiroiditas.
AIT priežastys
Skydliaukė yra labai jautrus organas, kurį lengvai gali paveikti įvairūs nepalankūs veiksniai. Atsižvelgiant į dabartinę aplinkos būklę ir didelį patogenų skaičių, kyla pagrįstas susirūpinimas dėl skydliaukės.
1 lentelė. Priežastys, dėl kurių atsiranda AIT:
| Nupirktas | Buitiniai |
| Virusinė (ūminė kvėpavimo takų infekcija: gripas, paragripas, adeno- ir rinovirusai, tymai, kiaulytė) arba bakterinė (gonorėja, tuberkuliozė, skarlatina) infekcija. | Hormonų disbalansas bet kuriame vidinės gamybos sistemos organe. |
| Gimdos kaklelio stuburo pažeidimas. | Tirotoksikozė. |
| Kūno apsinuodijimas sunkiaisiais metalais (gyvsidabriu, švinu). | Sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba – hipotirozė. |
| Radiacinis fonas. | Nepakankamas liaukos struktūrinių ląstelių funkcionalumas. |
| Imunoglobulinų (baltymų), kurie yra priešiški skydliaukės audiniams, nukrypimas, kurį sukelia įgimtas pakitimas. |
Kiti ligos vystymosi veiksniai
- paveldimas polinkis;
- moteriškos lyties – daugiau moterų nei vyrų populiacijoje santykiu 1:20. Šia liga dažniausiai serga 30–50 metų moterys;
- kitų autoimuninių procesų buvimas;
- veiksniai, tokie kaip stresas, infekcija ir kt. Šios priežastys sukelia autoimuninių skydliaukės ligų atsiradimą žmonėms, turintiems paveldimą polinkį.
Simptomai ir požymiai
Ši liga gali egzistuoti gana ilgą laiką be jokių simptomų. Ši aplinkybė dažnai būdinga lėtinei tiroidito būklei:
- tiromegalija nepastebėta, organo dydis nepadidėja, nėra skausmingų apraiškų ir veikia kaip įprasta;
- retai gali atsirasti gūžys (padidėja liaukos tūris, žr. nuotrauką aukščiau);
- diskomfortas, jėgų praradimas ir nuovargis.
Kartais skydliaukėje padidėja skydliaukės hormonų gamyba ir atsiranda šie AIT simptomai:
- pacientui būdingi greiti nuotaikų svyravimai;
- atsiranda dusulys;
- atsiranda tachikardijos požymių.
Visi šie skydliaukės simptomai nėra tokie ryškūs, ir dėl šios priežasties žmogus dažnai tam neskiria tinkamos reikšmės. Na, o kai kreipiamasi į medikus, pašalinami simptomai, o ne pati liga. Pavyzdžiui, pacientus, kuriems yra padidėjusi steroidų sintezė, dėl kitos ligos dažnai gydo visiškai kiti specialistai, nes pacientas skundžiasi virškinamojo trakto veikla.
Pogimdyminis tipas dažnai pasireiškia praėjus 14 dienų po gimdymo. Pacientas turi:
- mažėja kūno svoris;
- Blogas jausmas;
- Greitai užklumpa nuovargis.
Taip pat kartais pasireiškia padidėjusi skydliaukės hormonų gamyba arba tirotoksikozė skydliaukėje ir pasireiškia:
- greitas širdies plakimas;
- per didelis prakaitavimas;
- drebulys galūnėse;
- nervų sutrikimas;
- nemiga.
Iki 19 ar 20 savaitės liga virsta hipotirozės stadija.
Neskausmingas ir dėl to atsirandantis vaistų su aktyviuoju komponentu interferonu, naudojamų hematogeninėms patologijoms ir hepatitui C gydyti, vartojimas pasižymi nežymia tirotoksikoze ir eutiroidizmu. Simptomai ir ligos gydymas yra tarpusavyje susiję.
Diagnostika
Prieš pasireiškiant hipotirozės simptomams, labai sunku nustatyti skydliaukės AIT buvimą. Prieš paskelbdami diagnozę, endokrinologai palygina visus laboratorinių tyrimų rezultatus ir klinikinius simptomus. Diagnozuodami ligą turite suprasti, kad AIT pirmiausia yra genetinė liga. AIT diagnozės buvimą rodo ir tiesioginiai paciento giminaičiai, kenčiantys nuo autoimuninių patologijų.
Klinikinis autoimuninio tiroidito nustatymas reiškia:
- atlikti bendrą ir išsamų kraujo tyrimą - nustatomas limfocitų skaičiaus padidėjimas;
- imunograma - imunoglobulino buvimas tiroglobulinui, skydliaukės peroksidazei, antrajam koloidiniam imunoglobulinui, imunoglobulinui Hashimoto tiroiditui būdingas;
- nustatyti T3 ir T4 (bendras ir nemokamas), TSH laipsnį kraujo plazmoje. TSH laipsnio padidėjimas, kai T4 yra normalus, patvirtina subklinikinę hipotirozę, padidėjęs TSH laipsnis su sumažėjusiu T4 lygiu patvirtina klinikinę autoimuninę hipotirozę;
- Skydliaukės ultragarsas - atskleidžia organo tūrio padidėjimą arba sumažėjimą, jo struktūros pakitimą. AIT rezultatai ultragarsu naudojami kaip bendrųjų klinikinių apraiškų ir kitų laboratorinių tyrimų rezultatų priedas;
- Skydliaukės biomedžiagos ėmimas smulkia adata leidžia nustatyti, ar yra daug baltųjų kraujo kūnelių ir ląstelių, būdingų lėtiniam autoimuniniam tiroiditui. Metodas skirtas nustatyti požymius, rodančius tikėtiną piktybinę skydliaukės mazginės struktūros transformaciją.
Autoimuninio tiroidito ar tiromegalijos nustatymo kriterijai yra šie:
- padidėjęs skydliaukės imunoglobulinų kiekis kraujyje ();
- Skydliaukės ultragarsu atskleidžiamas mažo tankio audinys, perduodantis ultragarsą;
- pirminės hipotirozės simptomų nustatymas.
Taip pat norime atkreipti dėmesį, kad padidėjus AT-TPO laipsniui arba heterogeninei skydliaukės struktūrai, kuri perduoda ultragarsą, dar nediagnozuoja autoimuninio tiroidito. Autoimuninio tiroidito gydymas pacientui reikalingas tik hipotiroidinėje fazėje, todėl eutiroidinės stadijos diagnozės nereikia.
Hashimoto tiroidito gydymas
Skydliaukės autoimuninio tiroidito gydymas yra labai sudėtingas procesas, kurio metu naudojami vaistai, chirurgija ir net alternatyvios medicinos metodai.
Visi lėtinio autoimuninio tiroidito terapiniai veiksmai yra pagrįsti kiekvienu galimu hormoninio vaizdo koregavimu, kiekvienu atveju endokrinologas paskiria konkretų režimą. Kaip taisyklė, jie naudoja L-tiroksinas. Ši priemonė yra hormono T4 sinonimas. Kai teigiamo poveikio nepastebėta, vaistų taktika sustiprinama gliukokortikosteroidais.
Medicinoje nėra nuolatinio autoimuninio tiroidito pašalinimo metodo. Visos terapinės priemonės yra skirtos atsikratyti skydliaukės simptomų, susijusių su tirotoksine ar hipotiroidine faze. Ir susideda iš:
- pakaitinis gydymas hormonais;
- terapinis skydliaukės hormoninių funkcijų slopinimo poveikis;
- žymiai padidėjus skydliaukės dydžiui – chirurginės operacijos.
AIT su hipotirozės simptomais taikomas konservatyvus gydymas farmakologiniais vaistais ir vaistais:
- "Levotiroksinas";
- "Merkazolila";
- "Tiamazolas";
- ir vaistai – adrenerginiai agonistai „Alfa blokatoriai“, kurių funkcija normalizuoti hormonų gamybą.
Esant situacijai, kai liga yra ūmios stadijos, pridedami gliukokortikosteroidiniai vaistai – pvz "Prednizolonas". Siekiant sumažinti imunoglobulinų aktyvumą skydliaukės struktūroms, skiriami NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo):
- „Voltarenas“;
- "Indometacinas".
Vaistų, naudojamų autoimuninio tiroidito simptomams gydyti, schema apima "Endonorm". Šis farmakologinis produktas naudojamas imuninei veiklai mažinti ir skydliaukės struktūrai papildyti makro ir mikroelementais. Produkte esantys homeopatiniai komponentai padeda atkurti antinksčių ir reprodukcinių liaukų veiklą, kuri sutriko dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo. Autoimuniniam tiroiditui gydyti yra taikomi visi vaistai, atsižvelgiant į individualias kontraindikacijas.
Chirurgija
Sergant skydliaukės CAIT, chirurginė intervencija tampa būtina priemone. Kartais dėl šio gydymo metodo tampa įmanoma pašalinti autoimuninio tiroidito simptomus.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Dėl paveldimumo autoimuniniam skydliaukės tiroiditui gydyti reikalingas tik simptominis gydymas, tai yra vaistažolių pagalba, tinkantis kaip papildoma priemonė simptomams (alopecijai, išmatų kietėjimui, sąnarių skausmams, padidėjusioms cholesterolio plokštelėms ir kt.) šalinti. .). Štai keli liaudiški receptai, skirti gydyti autoimuninį tiroiditą ( Prieš pradėdami gydymą, pasitarkite su gydytoju!):
- Reikia paimti ką tik nuskintus saldžiųjų dobilų, stygų, vėgėlių, kirkazono ir ugniažolės lapus. Gerai nuplaukite kolekciją, supjaustykite ir lygiomis dalimis įpilkite augalinio aliejaus. Vaistinis ekstraktas infuzuojamas mėnesį. Paruoštu ekstraktu kiekvieną vakarą prieš miegą patrinkite kaklą liaukos srityje.
- Norint gauti alkoholio tinktūrą, reikia paimti dvi farmacines pakuotes pušies pumpurų, užpilti 0,5 litro degtinės ir palikti tamsioje vietoje 21 dieną. Trinkite vakare prieš miegą, kol simptomai išnyks.
- Panaši ugniažolės tinktūra naudojama ir kaip losjonas, ir kaip vidinė priemonė.
- 50 g lokio tulžies užpilama litru degtinės. Vartokite produktą prieš valgį, tris kartus per dieną, dozė priklauso nuo paciento kūno svorio. Jei sveriate 50 kg, reikia išgerti arbatinį šaukštelį, iki 80 kg – desertinį šaukštelį, o daugiau nei 100 kg – šaukštą. Panaudojus mėnesį, reikia daryti 7 dienų pertrauką ir pakartoti kursą.
Pratimai
Jei kalbėsime apie gydomuosius pratimus, tai AIT naudingi: paprasta gimnastika, užtikrinanti nugaros ir galūnių tonusą, o tiksliniams veiksmams, jogos užsiėmimai - kvėpavimo pratimai diafragmos ir krūtinės raumenims tonizuoti bei įmanomi pratimai, skirti stiprinti. raumenys apskritai.
Mityba ir papildai
Autoimuniniam tiroiditui veiksmingiausias gydymas yra mitybos kontrolė. Atsižvelgiant į tai, kad pagrindinis HAIT veiksnys nepriklauso medicinai, būtina sudaryti sveiką meniu, todėl dietoje turėtų būti tokie maisto produktai kaip:
- mėsa – stiprina trijodtironino ir tiroksino sintezę;
- angliavandeniai – sumažina alergijų ir nuplikimo riziką;
- lipidai ir nesočiosios rūgštys, esančios žuvų taukuose, kepenyse, saulėgrąžų aliejuje, kaulų čiulpuose;
- seleno, esančio riešutuose, jūros gėrybėse, ruduosiuose ryžiuose, grybuose, šparaguose, dietinėje mėsoje;
- cinko, kurio yra ankštiniuose augaluose, grikiuose, česnakuose, riešutuose ir jautienoje.
Būtina vartoti maistą be hormonų, pavyzdžiui, sojų.
Komplikacijos
Skydliaukės autoimuninių ligų eigos pablogėjimas yra nedažnas reiškinys ir stebimas tik tais atvejais, kai apskritai nebuvo atliktas gydymas. Su liga gali atsirasti šių komplikacijų:
- suaugusių pacientų susiduria su psichikos ligomis, kurias sukelia depresinė būsena. Gali išsivystyti protinis atsilikimas ir uždelstas vystymasis. Atsiranda širdies ir kraujagyslių patologijos.
- autoimuninis tiroiditas vaikams gali lemti nepakankamą dubens organų išsivystymą, sulėtėjusį intelektinį ir protinį vystymąsi, net iki idiotizmo.
- autoimuninio tiroidito komplikacijos nėščioms moterims gali pasireikšti kaip gestozės, priverstinio aborto požymiai.
Autoimuninis tiroiditas negali būti visiškai išgydomas. Pacientas visą gyvenimą yra priklausomas nuo palaikomojo gydymo. Laiku nustatyta liga ir neabejotinai parinktas gydymo režimas leidžia gyventi visavertį gyvenimą ir pašalinti hipotetines komplikacijas. Reprodukcinis gebėjimas ir našumas gali būti išsaugoti užtikrinant stabilų ir ilgalaikį simptomų sumažėjimą gana ilgą laikotarpį.
Prevencija
Atsargiai turėtų būti žmonės, kurie, pavyzdžiui, serga kokia nors paveldima liga vitiligo, 1 tipo diabeto, reumatoidinio artrito ar tiromegalijos. Tokiems žmonėms autoimuninis tiroiditas pasireiškia dažniau. Atsiradus steroidų trūkumo požymiams, būtina nedelsiant kreiptis į endokrinologą, nes gali išsivystyti sunkios pasekmės.
Planuodamos nėštumą, moterys, turinčios genetinį polinkį, turi pasitikrinti tiroksino, trijodtironino ir imunoglobulinų kiekį skydliaukėje kraujyje. Pradėti autoimuninės hipotirozės gydymą levotiroksinu būtina dar prieš nėštumą, nes pirmaisiais trimestrais embrionas negamina savo skydliaukės hormonų – augimui ir vystymuisi be nukrypimų naudoja motinos hormonus. Visą nėštumo laikotarpį būtinas pakaitinis gydymas ir dieta.
Prognozė
Ko tikėtis nuo autoimuninio tiroidito? AIT yra genetiškai perduodama anomalija. Svarbiausia, kad visiškai išgydyti neįmanoma. Šis nukrypimas gali būti išgydomas tik iš dalies dėl tinkamo režimo, kartu su dieta (jodomarinas - liaukos mityba), tai padės išvengti gerovės pablogėjimo.
Paciento mirties nuo autoimuninio tiroidito tikimybė yra labai maža. Hashimoto autoimuninis tiroiditas neturi įtakos paciento gyvenimo trukmei. Šio nukrypimo nepaisymas sukelia endokrininės sistemos funkcijų sutrikimą. Baisiausia Hashimoto ligos pasekmė yra vėžio formavimosi veiksnys – gerybinių mazgų degeneracija į piktybinį auglį.
Vaizdo įrašai šia tema
Susiję įrašai
Diskusija: yra 1 komentaras
Jei liga daugeliu atvejų yra besimptomė, tai nuo kokio amžiaus rekomenduojama išsitirti pas endokrinologą? Ir ar verta išsitirti, jei iš tikrųjų niekas netrukdo? Vėlgi, jei liga išsivystė ir jei ji nėra laiku nustatyta ir nepradėtas gydymas, ar tai gali baigtis mirtimi?
Atsakymas
