Vaistas Nazivin yra įvairios koncentracijos oksimetazolino tirpalas, kuris priklauso nuo amžiaus kategorijos, kuriai jis skirtas (vaikams, suaugusiems). Priklauso α-adrenerginių agonistų, vazokonstriktorių grupei ir yra antikongestantas. Jis naudojamas tik lokaliai otolaringologinėje praktikoje.
Šaltinis: takeda.com.ru
Nazivin, turintis vazokonstrikcinį poveikį, mažina viršutinių kvėpavimo takų gleivinės patinimą. Antiedeminio veikimo mechanizmas yra susijęs su selektyviu gleivinės α1-adrenerginių receptorių stimuliavimu. Receptorių aktyvinimas sukelia nosies gleivinės kraujagyslių spazmą ir dėl to susilpnėja jo aprūpinimas krauju. Tai pašalina uždegiminę edemą ir sumažina gleivių gamybą bei padeda atkurti kvėpavimą.
Nazivin yra lašų pavidalu, kuriame yra 0,05% 0,025% arba 0,01% oksimetozolino, ir purškalo pavidalu, kuriame yra 0,025% ir 0,05%. Vaikams iki vienerių metų vaistas skiriamas tik lašų pavidalu, nes užtepus ant gleivinės, purškalas gali sukelti nevalingą gerklų raumenų spazmą.
Poveikis po vaisto vartojimo pasireiškia per 10-15 minučių ir trunka 6-8 valandas.
Pagrindinės vaisto skyrimo indikacijos yra šios:
- nepūlingas vidurinės ausies uždegimas, įskaitant nežinomos etiologijos;
- drenažo funkcijos atstatymas esant klausos vamzdelio uždegimui (eustachitui);
- ūminis nazofaringitas;
- ūminis paranalinių sinusų uždegimas (priekinis sinusitas, sinusitas, etmoiditas, spenoiditas), įskaitant nepatikslintą etiologiją;
- vazomotorinis rinitas;
- Alerginė sloga;
- patinimų pašalinimas prieš diagnostines manipuliacijas nosies kanaluose.
Klinikinių tyrimų rezultatai įrodė, kad Nazivin gydomosiomis dozėmis neturi sisteminio poveikio, veikia tik viršutinių kvėpavimo takų gleivinę.
- naujagimiams (iki 4 sav.) – po 1 lašą 0,01 % tirpalo į kiekvieną šnervę 2-3 kartus per dieną;
- vaikai nuo 1 mėnesio iki 1 metų - 1-2 lašai 0,01% tirpalo į kiekvieną šnervę 2-3 kartus per dieną;
- vaikams nuo 1 iki 6 metų - 1-2 lašai (arba purškimo dozės) 0,025% tirpalo į kiekvieną šnervę 2-3 kartus per dieną;
- suaugusiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams - 1-2 lašai (arba purškimo dozės) 0,05% tirpalo į kiekvieną šnervę 2-3 kartus per dieną.
Retais atvejais dozavimo režimas gali būti keičiamas gydančio gydytojo nuožiūra.
Ūminio perdozavimo simptomai atsiranda, kai ženkliai viršijamos rekomenduojamos dozės arba vaistas vartojamas netipiškai (per burną, akių lašų pavidalu), lėtinis – vartojant ilgą laiką (daugiau nei 7 dienas) net ir gydomosiomis dozėmis.
Perdozavimo požymiai
Nepaisant to, kad gydomosiomis dozėmis Nazivin neturi sisteminio poveikio, labai perdozavus, nurijus ar vartojant Nazivin kaip akių lašus, galimas ūmus perdozavimas, kuriam būdingi centrinės nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo simptomai:
- vyzdžių susiaurėjimas;
- pykinimas Vėmimas;
- odos ir gleivinių cianozė;
- karščiavimas, kartais žema kūno temperatūra;
- padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, sunkiais atvejais – bradikardija, mažesnė nei 45-50 k./min.;
- širdies ritmo sutrikimai;
- arterinė hipertenzija arba, atvirkščiai, staigus kraujospūdžio (kraujospūdžio) sumažėjimas;
- dusulys, dusulys;
- prislėgta sąmonės būsena;
- kliedesiai, haliucinacijos;
- mieguistumas, apatija.
Ilgą laiką sistemingai vartojant dideles vaisto dozes, pasireiškia šie simptomai (lėtinis perdozavimas):
- miego sutrikimai (nemiga, košmarai);
- depresinės būsenos;
- dispepsiniai sutrikimai (sumažėjęs apetitas arba jo stoka, pykinimas, išmatų sutrikimai);
- nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- galvos skausmo priepuoliai;
- kraujavimas iš nosies;
- nuolatinis nosies užgulimas.
Ilgalaikis Nazivin vartojimas sukelia nosies gleivinės atrofiją, kraujagyslių plonėjimą ir padidėjusį jų trapumą. Be to, gali išsivystyti pasikartojantis nosies ertmės gleivinės patinimas (medicininis rinitas) ir tachifilaksija. Tachifilaksija (pabėgimo sindromas) šiuo atveju pasireiškia nekontroliuojamai vartojamo Nazivin veiksmingumo sumažėjimu iki visiško terapinio poveikio išnykimo.
Šiandien mano sūnėnas turėjo kažką panašaus į priepuolius, pavyzdžiui, epilepsiją. Mes su seserimi ilgai kalbėjomės su gydytoju ir supratome, kad vienas iš dalykų, galinčių tai sukelti, buvo tie patys garsūs nosies lašai. Bandydama apsaugoti sūnėną nuo sinusito, sesuo persistengė kraujagysles sutraukiančiais lašais. Dabar, pasiknaisiojusi po internetą, radau šį straipsnį... Gal kam bus įdomu, bet daugiausia pastaba sau, kad nekartočiau jos klaidų...
Nosies lašuose, kurie greitai mažina patinimą ir atkuria nosies kvėpavimą, yra vaistų iš vadinamųjų alfa-2 adrenerginių agonistų grupės. Jie sutraukia nosies ertmių gleivinės kraujagysles ir mažina uždegiminių serozinių ar gleivinių išskyrų susidarymą. Tačiau šios medžiagos lengvai absorbuojamos į kraują. Ir tada, kartu su norimu vietiniu poveikiu, pasireiškia ryškus jų šalutinis poveikis visai širdies ir kraujagyslių sistemai. Blogiausia, kad jie taip veikia smegenis, kad sumažina kraujospūdį iki hipotoninio šoko išsivystymo. Pagalvokite apie tai: vien įlašinus lašų į nosį galite sunkiai apsinuodyti!
Kam vazokonstrikciniai nosies lašai pavojingiausi?
Kuo jaunesnis vaikas, tuo mažesnės adrenerginių agonistų dozės reikia, kad kūdikiui prireiktų skubios pagalbos. Štai kodėl Labiausiai pažeidžiamas amžius yra vaikai nuo vienerių iki dvejų metų(apie pusę visų atvejų). Antrą vietą pagal sunkių komplikacijų dažnį užima kūdikiai iki vienerių metų ir vaikai nuo 2 iki 3 metų.
Kaip hipotoninis šokas pasireiškia vaikams?
Užgulusi nosis vaikui sukelia daug rūpesčių. Jis negali normaliai kvėpuoti, todėl yra kaprizingas valgydamas ir žaisdamas, dieną miegodamas, o naktį dažnai prabunda verkdamas. Atrodytų, nieko neįprasto tame, kad į nosį įlašinus adrenerginį agonistą, kūdikis nustoja knarkti ir greitai užmiega. Nes pirmieji žemo kraujospūdžio požymiai yra mieguistumas ir vangumas- apsinuodijimo atveju, kaip taisyklė, tėvai jį praleidžia. Pagal statistiką, kreipiantis pagalbos, dažniausiai skundžiamasi „vaikas nepabunda“ arba „sunku buvo pabusti, bet vėl užmiega“.
Kuo didesnis kraujagysles sutraukiančių lašų kiekis nosyje, kuris absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, tuo ryškesnis bus bendras odos blyškumas, pamėlynavimas aplink burną, prakaitavimas ir galūnių šaltis. Vaikams kvėpavimas tampa retas ir vos pastebimas akiai, tarsi jie visai nekvėpuotų. Kūnas atsipalaidavęs, jiems sunkus bet koks judesys. Sunkiais atvejais gali išsivystyti epilepsijos priepuolis arba smegenų koma.
Kokie yra nosies lašų pavojai nėštumo metu?
Nosies purškalas su adrenerginiu agonistu susiaurina ne tik paviršines nosies gleivinės kraujagysles. Mažesniu mastu, bet tikrai, placentą maitinančių kraujagyslių spindis yra spazminis. Dėl to mamai trumpam tampa lengviau kvėpuoti, o šiuo metu vaikas jaučia deguonies trūkumą.
Kurie kraujagysles sutraukiantys lašai yra pavojingiausi?
- Nafazolinas. Tai yra vaistų, vadinamų nafazolino fereinu, dalis.
- , Nazospray , Nesopinas , Knoxprey, Fazinas, Fervexšaltas purškalas.
Kai nosies lašai sukelia apsinuodijimą vaikui
Pagrindinė priežastis yra vaisto perdozavimas. Kai tai atsitiks:
- naudojamas tirpalas, kuriame yra didesnė adrenerginių agonistų koncentracija, nei leidžiama tam tikrame amžiuje. Tipiška klaida yra „suaugusiųjų“ lašų purškimas į kūdikio nosį;
- vaistas vartojamas su teisinga pediatrine doze, bet labai dideliu kiekiu. Pavyzdžiui, įlašinus lašų iš nosies, pašalinamos gleivės, o vaistinis purškalas tuoj pat naudojamas pakartotinai;
- vaistas vartojamas dažniau nei rekomenduojama vaisto instrukcijose.
Atsitiktiniai apsinuodijimai pasitaiko ir vaikams, kai purškimo buteliukas paliekamas pasiekiamoje vietoje, ir vaikas geria vaistus. Pakanka net vieno adrenerginio agonisto gurkšnio, ypač esant tuščiam skrandžiui, kad išsivystytų sunkus apsinuodijimas.
Kaip apsaugoti kūdikį nuo pavojingų nosies lašų
Pagrindinė taisyklė – laikytis vaisto anotacijoje nurodytų vaistų amžiaus, kiekio ir vartojimo dažnumo reikalavimų. Stenkitės vaistinėje nepirkti purškalų, kurių sudėtyje yra nafazolino, ksilometazolino ir oksimetazolino. Atminkite, kad kraujagysles sutraukiantys lašai negydo slogos, o tik palengvina nosies kvėpavimą, kai gleivinė paburksta. Paprastai tai pastebima per pirmąsias 1-3 virusinės infekcijos dienas. Prieš lašindami adrenerginį agonistą, turite išvalyti nosies kanalus nuo gleivių, naudodami druskos tirpalą arba jūros vandenį ir siurbimo lemputę. Galbūt šios procedūros pakaks, kad vaiko nosis „kvėpuotų“.
„Life“ duomenimis, žinomos farmacijos kompanijos ir „Roszdravnadzor“ 2016–2017 metais Rusijos pediatrus bombardavo įspėjimais. Jų turinys yra maždaug toks pat: vaikai vis dažniau apsinuodijami kraujagysles sutraukiančiais lašais. Mes kalbame apie naftiziną, sanoriną, otriviną ir kitus panašius vaistus. Persistengus su gydymu vaikas gali susirgti širdies ligomis ar net ištikti koma. Kaip pažymi Roszdravnadzoras, daugelis tėvų to nežino ir todėl leidžia savo vaikams juos nevaldomai laidoti. Dėl to kasmet tūkstančiai vaikų visoje šalyje patenka į ligonines.
2017-ųjų pradžioje peršalo vienmetis Seryozha iš Čaikovskio miesto, Permės krašto, o jo mama, išvažiuodama į darbą, instruktavo močiutę, kaip elgtis su kūdikiu. Ir nors berniukas šnopavo, mama nepaliko nė lašo. Močiutė nusprendė, kad tai nėra problema, ir davė anūkui naftizino. Ji net ne lašino, o, galima sakyti, įpylė, kad nesuteiktų šansų snargliui. Tą dieną Vanya po pietų užmigo anksčiau nei įprastai.
Močiutė jį pažadino ir nuleido daugiau lašų. Po to vaikas visą dieną miegojo.
Mama, grįžusi iš darbo, negalėjo pažadinti sūnaus. Apimta panikos ji iškvietė greitąją pagalbą. Atvykusi komanda visais įmanomais būdais stengėsi atvesti vaiką į protą. Kai normalus širdies susitraukimų dažnis yra apie 110–120 dūžių per minutę, Seryozha širdis plaka tik 30 dūžių greičiu. Berniukas buvo išblyškęs ir reagavo tik į stiprius skausmingus dirgiklius. Ligoninėje pasakė: apsinuodijimas naftizinu.
Gydytojams pavyko išgelbėti Seryozha, po dienos jis jau lakstė po skyrių, o po keturių dienų buvo išleistas namo. Dėl to, kad berniukas vos nenumirė, kalti ne lašai, o suaugusieji, kurie juos netinkamai panaudojo.
Kaip veikia lašai
Gripo ir peršalimo metu mūsų nosis užsikemša, nes nosies sinusų gleivinė paburksta ir „išpučia“. Patinimams malšinti milijonai tautiečių naudoja naftizino tipo lašus. Jie sutraukia gleivinės kraujagysles, sumažėja patinimas, plečiasi nosies takai.
Sanorinas, naftizinas, ksilenas, rinostopas yra tos pačios farmakologinės grupės vaistai“, – aiškina pediatrė, medicinos mokslų kandidatė Tuyara Zakharova.
Bėda ta, kad perdozavus ima siaurėti ne tik nosies kapiliarai. Poveikis apima didelius indus, pernešančius kraują į inkstus, širdį ir smegenis. Tai kupina pavojingų pasekmių: krenta žmogaus pulsas, pakyla kraujospūdis, atsiranda anemijos požymių. Suaugusio žmogaus organizmas gali „praryti“ dideles lašų dozes be rimtų pasekmių. Tačiau vaikams perdozavimas yra labai pavojingas. Blogiausias dalykas, kuris gali nutikti, yra širdies problemos.
Pavyzdžiui, sanorinas vartojamas tik nuo dvejų metų, sako Tuyara Zakharova. – Taip yra dėl to, kad mažiems vaikams net ir nedidelis vaisto kiekis gali sukelti širdies raumens spazmą.
Apsinuodijimas vaistais
Roszdravnadzor skambino pavojaus varpais ir nuo 2016 metų birželio iki 2017 metų gegužės išsiuntė 12 oficialių laiškų visoms regionų gydymo įstaigoms apie vazokonstriktorių vartojimo pavojų. Gyvenimas turi savo žinioje jų kopijas. Šiuos dokumentus įsakyta platinti visose vaistinėse ir tarp pediatrų. Raidėse minimi devyni lašų pavadinimai. Tai beveik visas Rusijos vaistinių „vazokonstriktorių“ asortimentas.
„Roszdravnadzor“ specialistai, analizuodami informaciją apie šalutinį poveikį [vazokonstrikcinių lašų ir purškalų], sužinojo apie nemažai perdozavimo atvejų pediatrijos praktikoje, rašoma skyriaus dokumentuose. – Esame užfiksavę labai daug ūmių ir poūmių apsinuodijimų vaistais vaikams iki 15 metų [panaudojus vaistus].
Departamento šaltinis „Life“ sakė, kad jie pradėjo nagrinėti problemą po pranešimų iš centrinio regiono vaikų ligoninių.
Duomenis gavome iš vienos vaikų ligoninių. Per dvejus metus jų toksikologijos skyriuje dėl apsinuodijimo [kraujagysles sutraukiančiais vaistais] buvo gydomi 892 vaikai iki 15 metų“, – „Life“ pasakojo šaltinis. – Visi apsinuodijimai buvo atsitiktiniai ir atsirado dėl per didelių dozių, taip pat dėl su amžiumi susijusių kontraindikacijų nesilaikymo. Tačiau dokumentuose nenurodyta, kiek vaikų Rusijoje apsinuodijo lašais.
„Life“ išsiuntė užklausą „Roszdravnadzor“, prašydama statistikos, tačiau atsakymo kol kas negavo. Problemos mastą galima įvertinti ir konkrečios Maskvos ligoninės pavyzdžiu. Kasmet dėl netinkamo gydymo tik ligoninė pavadinta. N.F. Filatovas priima 250–300 vaikų iki ketverių metų.
2015 metais pas mus atvyko 244 vaikai, o 2016 metais buvo gydoma 250 vaikų. Iš esmės apsinuodijimo atvejais fiksuojami visi skysto tipo vaistai ir net buitinė chemija. Pavyzdžiui, tai kraujagysles sutraukiantys nosies lašai“, – „Life“ pasakojo ligoninės toksikologijos skyriaus vedėjas Dmitrijus Dolginovas.
Apsinuodijimą vazokonstriktoriumi tėvai gali atpažinti pagal keletą pagrindinių požymių.
Pagrindinis apsinuodijimo vazokonstriktoriumi požymis yra nervų sistemos pokyčiai. Vaikas tampa neramus arba, priešingai, slopinamas“, – „Life“ pasakojo Maskvos sveikatos departamento vyriausiasis laisvai samdomas pediatras Borisas Blochinas. – Apsinuodijimo galima išvengti, jei griežtai laikysitės ant vaistų parašytų rekomendacijų. Ir supraskite, kad bet koks vaistas yra ne tik vaiko gydymas, bet ir galimas šalutinio poveikio išsivystymas.
„Life“ išsiuntė prašymus didelėms Rusijos ir Vokietijos farmacijos įmonėms, gaminančioms lašus, prašydamas pakomentuoti situaciją. Tai Maskvos endokrininė gamykla, Vokietijos Bayer ir Merkle GmbH. Paskelbimo metu atsiliepė tik bendrovės „Bayer“, gaminančios „Nazol“ lašus, atstovai.
Siekdama užtikrinti teisingą lašų vartojimą, „Bayer“ informavo gydytojus ir vaistininkus apie griežtą dozavimo režimo laikymąsi, kontraindikacijas ir atsargumo priemones vartojant vaistus, „Life“ sakė bendrovės atstovė Svetlana Meleshko. - Bayer kruopščiai apdoroja visą informaciją apie piktnaudžiavimo narkotikais atvejus, nepageidaujamus reiškinius ir perdozavimą ir teikia šią informaciją reguliavimo institucijoms.
Nazivin yra populiari nosies priemonė, pasižyminti edemą mažinančiu ir vazokonstrikciniu poveikiu. Jis sėkmingai naudojamas kvėpavimui atkurti bet kokio amžiaus pacientams, net ir vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Tačiau norint išvengti nepageidaujamų jo vartojimo pasekmių, svarbu griežtai laikytis instrukcijų, pateiktų kartu su vaistu, tiksliai apskaičiuoti dozę ir pasitarti su gydytoju.
Kas yra Nazivin ir jo naudojimas
Nazivinas yra farmakologinis vaistas, kurio pagrindą sudaro oksimetazolinas. Galima įsigyti lašų pavidalu (buteliukuose su pipetės dangteliu, dozavimas 0,01%, 0,025% ir 0,05%) ir purškimo pavidalu 0,05% (10 ml buteliukas).
Įvairiomis dozėmis gydoma sloga, mažina gleivinės paburkimą ir mažina nosies užgulimą sergant kvėpavimo takų ligomis, alerginiu ir vazomotoriniu rinitu, sinusitu, otitu.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Pagrindinės vartojimo kontraindikacijos:
- padidėjęs jautrumas oksimetazolinui, taip pat bet kuriai pagalbinei kompozicijos medžiagai;
- atrofinė sloga;
- ūminė aterosklerozė;
- sunkus cukrinis diabetas;
- uždara glaukoma;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis (tačiau vartoti galima taip, kaip nurodė gydytojas, jei nauda motinai yra didesnė už riziką vaisiui).
Lašai 0,025% neturėtų būti naudojami jaunesniems nei 1 metų vaikams gydyti Nazivin 0,05% draudžiama vartoti vaikams iki 6 metų amžiaus.
Šalutiniai poveikiai:
- Dažnai – nosies gleivinės sausumas ir deginimo pojūtis.
- Rečiau – padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir pulsas, padidėjęs kraujospūdis.
- Itin retai – padidėjęs nuovargis, galvos skausmas, nuovargis, nemiga.
Nuolat vartojant, vaisto veiksmingumas mažėja ilgalaikis vartojimas gali sukelti priklausomybę. Esant padidėjusiam jautrumui, taip pat kai rekomenduojamos dozės yra pervertintos, pacientams gali pasireikšti alerginės reakcijos.
Apsinuodijimo priežastys ir simptomai
Apsinuodijimas gali pasireikšti viršijus rekomenduojamą dozę, atsitiktinai išgėrus vaisto arba nesilaikant vartojimo instrukcijos.
Tikimybė apsinuodyti Nazivin yra daug didesnė vaikui nei suaugusiam. Vaikai smalsūs ir nori visko paragauti, todėl neturėtumėte palikti jiems laisvai prieinamų lašų ar kitų vaistų.
Ūmus apsinuodijimas
Šia liga dažniau serga maži vaikai, kurių organizmas nėra stiprus ir gali skausmingai reaguoti net į nedidelę vaistų dozę. Bet kokius lašus kūdikiams reikia vartoti labai atsargiai. Vyresniems vaikams ir suaugusiems ūminį apsinuodijimą sukelia reikšmingas dozės perteklius arba netipinis vaisto vartojimas – per burną arba akių lašų pavidalu.
Pagrindiniai simptomai:
- staigus ir reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas;
- pykinimo jausmas, akimirksniu virstantis vėmimu;
- stiprus vyzdžių susiaurėjimas;
- sutrikusi kvėpavimo sistemos veikla: pacientas dūsta, atsiranda dusulys, kvėpavimo sutrikimai;
- iš centrinės nervų sistemos - stiprus susijaudinimas, smarkiai pakeistas apatija;
- širdies ritmo sutrikimas;
- arterinė hipertenzija arba, atvirkščiai, staigus slėgio sumažėjimas;
- melsvas odos atspalvis;
- kliedesiai ir haliucinacijos.
Lėtinis apsinuodijimas
Ilgai (daugiau nei 7 dienas) vartojant vaistą didelėmis dozėmis, atsiranda lėtinio perdozavimo požymių. Jie apima:
- nosies užgulimas;
- miego sutrikimas;
- periodinis galvos skausmas;
- kraujavimas iš nosies;
- depresija;
- aukštas kraujo spaudimas.
Jei pasireiškia vienas iš simptomų arba jų derinys, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas ir gali sukelti rimtų pasekmių. Staigus vaisto nutraukimas nepasitarus su gydytoju gali pabloginti situaciją.
Kas atsitiks, jei vaikas išgers Nazivin?
Tirpalo nurijimas, ypač vaikui, gali sukelti tragiškų pasekmių. Pastebimi šie simptomai:
- lėtas širdies plakimas;
- temperatūros sumažėjimas;
- centrinės nervų sistemos depresija;
- arterinė hipotenzija;
- sunkiausiais atvejais – kvėpavimo ir širdies sustojimas, koma.
Skubiai reikia kviesti greitąją pagalbą: gydytojai zondeliu išplaus skrandį ir, atsižvelgdami į simptomus, paskirs tolesnį gydymą.
Namuose skrandžio plovimas dideliu kiekiu vandens nepatartina: skystis padeda pagreitinti vaisto įsisavinimą į kraują ir pablogina būklę.
Ką daryti perdozavus: pirmoji pagalba ir gydymas
Jei vaistas buvo vartojamas į nosį, turite:
- Padėkite pacientui užimti horizontalią padėtį.
- Užtikrinkite maksimalų gryno oro srautą į kambarį.
Jei apsinuodijama nurijus, turėtumėte:
- Iš karto išgerkite 1,5–2 litrus vandens arba silpno kalio permanganato tirpalo, tada sukelkite vėmimą.
- Paimkite vidurius laisvinančius vaistus, geriausia – fiziologinį tirpalą.
- Naudokite adsorbentą (aktyvintą anglį, Enterosgel ar pan.).
Perdozavus Nazivin universalaus priešnuodžio nėra.
Galimos pasekmės
Apsinuodijimo šiuo vaistu pasekmės:
- Plaučiai – nemiga, nedidelis neramumas, lengvas galvos svaigimas.
- Vidutinio sunkumo - kraujospūdžio šuoliai, virškinimo trakto ir centrinės nervų sistemos sutrikimai.
- Sunkus – nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, kvėpavimo sistemos sutrikimas, alerginė plaučių edema, koma.
Ypač rimtos pasekmės gali būti vaikams, žmonėms su nusilpusia imunine sistema ir pagyvenusiems pacientams. Kad nepablogėtų būklė, atsiradus pirmiesiems apsinuodijimo požymiams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Prevencinės priemonės
Kad išvengtumėte narkotikų perdozavimo, turite laikytis šių taisyklių:
- Laikykitės dozės, kurią idealiu atveju turėtų skirti gydytojas suaugusiam ar vaikui. Apžiūros metu jis adekvačiai įvertins paciento sveikatos būklę ir paskirs priėmimo būdą bei laiką. Gydantis pačiam svarbu neviršyti instrukcijose rekomenduojamų dozių. Nuomonė, kad kuo daugiau vaisto pateks į organizmą, tuo greičiau bus lengviau, yra klaidinga.
- Nepalikite vaisto be priežiūros ir laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
- Neleiskite lašams patekti į akis.
- Pirkdami vaistą patikrinkite, ar nepasibaigęs galiojimo laikas.
Žmogaus organizmas yra individualus, o kartais apie bet kurio vaisto komponento netoleravimą gali paaiškėti tik jį vartojant pirmą kartą. Alergija, įskaitant susilpnėjusią imuninę sistemą, gali pasireikšti bėrimu arba Quincke edema. Todėl turėtumėte būti pasiruošę alerginėms reakcijoms ir visada namuose turėti antihistamininių vaistų, kad palengvintumėte pirmuosius simptomus.
Ar galima pakenkti tokiu paprastu nereceptiniu vaistu?
Kanados pediatrai pristatė kraujagysles sutraukiančių lašų perdozavimo atvejo analizę: 4 mėnesių kūdikis buvo paguldytas į reanimacijos skyrių, 2 dienas vartojęs kraujagysles sutraukiančius lašus nosyje dėl užsikimšimo. Kūdikiui į nosį buvo įlašinti 8 lašai ksilometazolino (koncentracijos 0,1%) likus 12 valandų iki vaiko paguldymo į reanimacijos skyrių.
Ši dozė skirta suaugusiesiems, ji vartojama tik nuo 6 iki 12 metų. Šis vaikas komos būsenoje paguldytas į reanimacijos skyrių. Situacija baigėsi gerai.
Medline bibliotekoje yra 13 ksilometazolino perdozavimo atvejų jaunesniems nei 5 metų vaikams, iš kurių 11 pasireiškė vaikams iki 2 metų amžiaus, analizė.
Neatrodo daug, ar ne? O jeigu tai būtų TAVO vaikas?
Be to, šie reiškiniai gali būti įvairaus sunkumo, būti nepastebėti arba tiesiog nepatvirtinti dokumentais.
Deja, mažiausia netoksiška ksilometazolino dozė tokiems mažiems vaikams nebuvo nustatyta. Lašinant ksilometazoliną, farmakologinėse žinynuose rekomenduojama išlaikyti 8–10 valandų intervalą tarp dozių, o vaikams iki 6 metų amžiaus vartoti griežtai 1 lašą vaisto vaikams skirtoje dozėje kiekviename nosies kanale. Ir tokia dozė nekelia pavojaus vaikų sveikatai.
Tai tik netinkamo vienos medžiagos naudojimo pavyzdys, tačiau tai įmanoma naudojant bet kokius kraujagysles sutraukiančius nosies lašus. Ir, deja, net visiškas nurodymų laikymasis negarantuoja, kad nebus perdozavimo. Kadangi yra duomenų apie oksimetazolino / ksilometazolino perdozavimo atvejus neišnešiotiems kūdikiams ar kūdikiams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, vartojant vaistą pagal instrukcijas vaikams, kuriems yra nosies užgulimo simptomų dėl ARVI.
Perdozavimo simptomai:
pasunkėjęs kvėpavimas arba sustojęs kvėpavimas;
letargija, net iki komos;
neryškus matymas;
mėlynos lūpos ir nagai;
vyzdžio dydžio pasikeitimas;
kraujospūdžio pažeidimas - pirmiausia padidėja, tada sumažėja;
tachikardija;
galvos skausmas;
dirglumas;
kūno temperatūros sumažėjimas;
traukuliai;
pykinimas ir vėmimas;
galūnių drebėjimas.
Jei įtariate, kad vaikas apsinuodijo kraujagysles sutraukiančiais vaistais, nedelsdami kreipkitės pagalbos.
Pasakykite gydytojui:
paciento būklė;
aukštis;
svoris;
vaisto pavadinimas;
vartojimo laikas ir dozavimas.
Kaip išvengti tokių reakcijų į vaistą:
laikykite vaistus vaikams nepasiekiamoje vietoje;
nenaudokite vazokonstrikcinių lašų kaip savarankiško gydymo ilgiau nei 3 dienas;
Kraujagysles sutraukiantys vaistai neturi įprasto dozavimo režimo - tai yra simptomų palengvinimo priemonė, jei kalbame apie dažną slogą - yra užgulimas - lašiname. Nosis kvėpuoja – tegul praeina.
Sergant vidurinės ausies uždegimu, gydytojas gali skirti kitokį režimą.
Laiko intervalas tarp dozių turi didelę reikšmę, pavyzdžiui, ksilometazolinui jis yra 8-10 valandų; Oksimetazolinas -12 valandų; Fenilefrinas - 4-6 valandos.
Tokie vaistai negali būti naudojami naujagimiams be gydytojo recepto!
Griežtai draudžiama vartoti nosies lašus, pvz. naftizino, į purkštuvą ar kitus prietaisus ir atlikite inhaliacijas!
Daug pageidautina vaikams skirtų vazokonstriktorių - lašų - išleidimo forma, todėl galite tiksliai pamatyti, kas pateko į nosį. ️Vazokonstrikciniai lašai gydant slogą nėra pats svarbiausias vaistas! Net patinimą galima gana saugiai pašalinti hipertoniniu druskos tirpalu.
Būkite atsargūs ir būkite sveiki!
