Kaip gydo erysipelas? Odos erysipelų gydymo simptomai ir ypatumai. Erziepų gydymas

Erysipelas (dar žinomas kaip erysipelas) yra užkrečiama infekcinė liga, kurios eigą lydi didelė rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis, įskaitant mirtį.

Erysipelas užsikrečiama kontaktiniu būdu (per prisilietimą, asmeninius daiktus ir pan.), tačiau ligos užkrečiamumo (užkrečiamumo) lygis yra gana žemas, todėl, nepaisant to, kad raudonžiedė gana paplitusi visame pasaulyje, masiniai ligos protrūkiai. paprastai yra , nėra registruoti.

Infekcinę ligą erysipelas sukelia B hemolizinis streptokokas. Didelis susirgimų dažnis (Rusijoje apie 200 žmonių 10 tūkst. gyventojų) yra susijęs su infekcijos sukėlėjo paplitimu.

Dėmesio. Bakterijų šaltinis gali būti ne tik sergantieji erysipelais, bet ir sergantieji ūminėmis bei lėtinėmis streptokokinio tonzilito formomis.

Erysipelas yra streptokokinės etiologijos infekcinė patologija, pasireiškianti ūmia (pirminė streptokokų iniciacija) arba lėtinė (su recidyvais) forma.

Nuoroda.Žmogaus erškėtuogę lydi sunkios intoksikacijos, karščiavimo, limfadenito, limfangito simptomų išsivystymas, taip pat dermos pažeidimas, kai susidaro seroziniai ar hemoraginiai-seroziniai uždegiminiai židiniai.

Pagal ICD10 erysipelų kodas yra A46.

Erysipelas - infekcijos etiologija

Erzipelų sukėlėjas pasižymi dideliu atsparumu aplinkos veiksniams. Tačiau jie greitai sunaikinami kaitinant (aukštesnėje nei 56 laipsnių temperatūroje streptokokai sunaikinami per trisdešimt minučių) ir apdorojami antimikrobinėmis ir dezinfekuojančiomis medžiagomis.

Pažymėtina, kad, remiantis naujausiais tyrimais, vystantis hemoraginio ir pūslinio pobūdžio erysipelams, be A grupės streptokokų (B-hemolizinio tipo), Staphylococcus aureus ir kai kurių gramneigiamų bakterijų (Escherichia coli, Proteus) taip pat gali dalyvauti.

Nuoroda. Mišrios bakterinės mikrofloros sukeltos raudonligės eiga yra sunkesnė ir mažiau gydoma.

Epidemiologiniai erysipelų ypatumai

Erysipelas yra viena iš labiausiai paplitusių dermatologinių patologijų. Didžiausias sergamumas šia liga pasireiškia vasarą ir rudenį.

Jaunesniems nei dvidešimties metų pacientams erysipelas praktiškai nepasireiškia. Itin dideliu mirtingumu pasižyminčių naujagimių erškėtuogių šiuo metu praktiškai negirdėta.

Nuo dvidešimties iki trisdešimties metų erysipela dažniau serga vyrai nei moterys. Taip yra dėl didesnio traumų lygio ir profesinių veiksnių (vairuotojų, mūrininkų, mechanikų, mechanikų, krautuvų ir kt.) poveikio.

Nuoroda. Dažniausiai erysipelas fiksuojamas vyresniems nei penkiasdešimties metų pacientams (šio amžiaus vyrai ir moterys serga vienodai dažnai).

Infekcija taip pat dažnai užregistruojama namų šeimininkėms ir vyresnio amžiaus pacientams. Šios kategorijos pacientams liga, kaip taisyklė, pasireiškia dažnai pasikartojančia forma.

Nuoroda. Pacientams, sergantiems įvairiais imunodeficitais, erysipelų eigą lydi didelė destruktyvaus ir pūlingo-nekrozinio pobūdžio komplikacijų (nekrozinės celiulito formos, fascitas ir kt.) rizika.

Kaip užsikrečiama erysipelas?

Erysipelas yra užkrečiamas. Tačiau dėl to, kad ligos sukėlėjai yra plačiai paplitę visur, raudonė yra mažai užkrečiama infekcija. Netgi šeiminiai erškėtuogių protrūkiai užfiksuojami itin retai.

Dėmesio. Tikimybė susirgti erysipelas padidėja, jei pacientas turi rizikos veiksnių (sumažėjęs imunitetas, atviros žaizdos ir kt.). Maždaug dešimt procentų pacientų turi paveldimą polinkį sirgti šia infekcija.

Infekcija su infekciniu agentu gali pasireikšti:

• kontaktinio ir buitinio kontakto būdu (odos erysipelas galima užsikrėsti liečiant, naudojant streptokokais užterštus rankšluosčius, paklodes, drabužius, indus ir kt.);
• oro lašeliniu būdu, kosint, čiaudint ir kalbant (būdinga pacientams, turintiems lėtinių streptokokinių infekcijų židinių nosiaryklėje).

Galimas ir limfogeninis arba hematogeninis infekcijos įvedimas iš tolimų infekcinių židinių (streptokokinė pioderma, retrofaringiniai ryklės abscesai ir kt.).

Erysipelas – priežastys

Rizikos veiksnys, prisidedantis prie raudonėlių atsiradimo, yra paciento įbrėžimai, įbrėžimai, įtrūkimai, įbrėžimai ir kt.

Veido raudonė dažnai atsiranda dėl streptokokų patekimo į pažeistą šnervių ar išorinio klausos latako odą, uždegimas išsivysto dėl įtrūkimų burnos kampučiuose.

Kojos erysipelos gali būti susijusios su įtrūkimų atsiradimu kulnuose, įbrėžimais ir įbrėžimais, odos įtrūkimais, dengiančiais tarpus tarp pirštų.

Erysipelas yra infekcinis odos pažeidimas, atsirandantis dėl traumos ar mechaninio odos pažeidimo ir streptokokų bakterijų kolonizacijos žaizdoje. Nepaisant infekcinio pobūdžio, šia liga sergantys pacientai praktiškai nėra užkrečiami ir nekelia ypatingo pavojaus kitiems. Moterys šia liga serga dažniau. Erysipelas dažniausiai nustatomas vyresniems nei 40 metų žmonėms. Liga ypač paplitusi rudens-vasaros laikotarpiu.

Ryškulio priežastys

Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra streptokoko bakterijų patekimas į žaizdą – įbrėžimas, pradūrimas, nutrynimas, įbrėžimas ar nudegimas. Jis gali ilgai išlikti organizme nepasireikšdamas, todėl daugelis žmonių neįtaria, kad jiems gresia raudonė. Streptokokas aktyvuojamas veikiant palankiems veiksniams:

• Hipotermija arba perkaitimas.
• Stresas, emociniai išgyvenimai.
• Sumušimai ar sužalojimai.
• Ultravioletinių spindulių poveikis, įdegis.

Ypatingą pavojų kelia žmonės, sergantys grybelinėmis ligomis, venų varikoze ir nusilpusia imunine sistema. Dažniausiai tai yra vyresnio amžiaus žmonės.

Raudonligės simptomai

Liga turi inkubacinį periodą, kuris nuo sužalojimo momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali trukti nuo kelių valandų ar iki 5 dienų. Jei tai yra ligos atkrytis, tada ji pasireiškia anksčiau ir dažniausiai ją išprovokuoja stiprus stresas ar hipotermija.

Erysipelas visada prasideda ūmiai, kai pasireiškia kūno apsinuodijimas ir atsiranda šie simptomai:

• Bendros sveikatos pablogėjimas.
• Galvos ir raumenų skausmas, bendras silpnumas, šaltkrėtis.
• Pykinimas,.
• Temperatūra pakyla iki 39-40°C.
• Odos pažeidimo srityje atsiranda deginimo pojūtis, patinimas ir skausmas.

Erysipelas dažniausiai pažeidžia galūnes ar veidą, tačiau itin retai liga pasireiškia ant liemens ir lytinių organų. Išoriniam ligos pasireiškimui būdinga mažos rausvos arba raudonos dėmės atsiradimas ant odos, kuri po kurio laiko virsta erysipelais. Šis darinys turi gana aiškias ribas su randais išilgai kraštų. Pažeidimo vietoje oda yra karšta, gana įsitempusi ir skausminga palpuojant. Ligą lydi patinimas, kuris gali plisti už paraudimo ribų.

Kitas erysipelų vystymosi etapas yra pūslių atsiradimas. Jei jie yra sužeisti, išteka skystis ir susidaro paviršinė žaizda, kuri yra didelė infekcijos rizika. Jei išlaikomas burbuliukų vientisumas, laikui bėgant jie išdžiūsta ir ant paviršiaus susidaro ruda pluta.

Galutinis erysipelų vystymosi etapas gali trukti nuo kelių savaičių iki poros mėnesių. Jai būdingas audinių patinimas, odos pigmentacija ir plutos susidarymas vietoje pūslių.

Yra keletas ligos formų:

• Eriteminė - pažeista odos vieta parausta, patinsta ir šiek tiek išsikiša.
• Eriteminė-pūslinė - būdinga pūslelių su skaidriu skysčiu išvaizda. Įprastos ligos eigos metu jie plyšta arba peršti, o jų vietoje laikui bėgant susidaro jauna oda. Nepalankiais atvejais yra didelė erozijos ar trofinių opų atsiradimo rizika.
• Eriteminis-hemoraginis - išskirtinis šios formos bruožas yra kraujavimas paveiktose odos vietose.
• Pūslinė-hemoraginė yra erysipelų forma, kai pūslelės yra užpildytos kruvinu skysčiu.

Ligos diagnozė

Norėdami diagnozuoti ligą, būtinai turėtumėte kreiptis į infekcinių ligų specialistą. Po išsamaus tyrimo gydytojas paskirs tyrimus, kurie padės patvirtinti diagnozę.

Pagrindinės diagnostikos procedūros apima:

• Kraujo tyrimas siekiant nustatyti antikūnus prieš streptokoką, nustatyti antistreptolizino-O ir streptokoko titrus.
• , kuris būtinas norint įvertinti paciento būklę, nustatyti uždegiminius procesus – padidėjusį leukocitų ir ESR kiekį.

Erziepų gydymas

Erzipelų gydymą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę, ligos formą, jos sunkumą ir progresavimo greitį. Svarbus veiksnys yra lėtinių ligų buvimas, komplikacijų atsiradimas ar kitos neigiamos ligos pasekmės. Gydymas dažniausiai atliekamas namuose, kur pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų. Ypatingai sunkiais atvejais pacientas hospitalizuojamas: sunki liga, dažni atkryčiai, gretutinės ligos, o taip pat, jei raudonė pažeidžia vaiką ar seną žmogų.

Gydant erysipelas, taikoma kompleksinė terapija, kurią sudaro priešgrybelinių vaistų, vitaminų kompleksų ir antibiotikų vartojimas. Dažniausiai skiriami vaistai: Doksiciklinas, Oletetrinas, Eritromicinas, Spiramicinas, Furazolidonas, Delagilas ir kt.

Kartu su antibiotikais naudojami ir kiti vaistai:

• Benzilpenicilinas. Kursas trunka 10 dienų ir dažniausiai naudojamas ligoninės aplinkoje. Jei atsiranda komplikacijų (flegmona ar abscesas), papildomai vartojamas Gentamicinas.
• Esant ryškiems uždegiminiams odos procesams, rekomenduojama vartoti butadioną arba chlotazolą.
• Vartokite vitaminų kompleksus, kurie padės atkurti jėgas, pagerinti imunitetą ir užkirsti kelią atkryčiui.

Esant stipriam organizmo apsinuodijimui, atliekama detoksikacinė terapija - gliukozės tirpalo įvedimas, hemodezė arba fiziologinio tirpalo naudojimas. Papildomai skiriami diuretikai, karščiavimą mažinantys, skausmą malšinantys vaistai, širdies ir kraujagyslių sistemą stiprinantys vaistai.

Pasikartojančių erysipelų gydymas atliekamas tik ligoninės sąlygomis. Gydymas apima antibiotikų vartojimą, kurie anksčiau nebuvo naudojami ligai gydyti. Be to, atliekama imuniteto korekcija. Šiuo tikslu naudojamas natrio nukleinatas, metiluracilas, T-aktyvinas ir kiti vaistai.

Jei atsiranda pūslių, atliekama vietinė terapija. Verta paminėti, kad toks gydymas yra leistinas tik tuo atveju, jei ligos šaltinis yra apatinėse galūnėse. Svarbu atsiminti, kad eriteminei formai nereikia naudoti vietinės terapijos, o kai kurie produktai - Vishnevsky tepalas, produktai su antibiotikais - yra griežtai draudžiami.

Esant ūminei ligos eigai, šlapimo pūslė įpjaunama ir išleidus skystį uždedamas tvarstis, mirkomas 0,02 % Furacilin arba 0,1 % Rivanol tirpale. Tvarstį verta keisti kelis kartus per dieną, o griežtai tvarstyti ar tvarstyti griežtai draudžiama. Papildomai gali būti naudojami šie gydymo metodai: ultravioletinis švitinimas, lazerio terapija, parafino terapija veido pažeidimams šalinti, gimdymo vonios ir kt.

Kai kuriais atvejais pastebimos ligos komplikacijos: abscesas, tromboflebitas, audinių nekrozė, pūslelių supūliavimas ir infekcija, limfmazgių ar venų uždegimas. Kartais dėl ligos atsiranda širdies ir kraujagyslių ligos, sepsis. Laiku ir teisingai gydant bei laikantis visų gydytojo rekomendacijų, tokių neigiamų pasekmių galima išvengti.

Ligos prevencija

Užkirsti kelią ligos atkryčiui galima tik tuo atveju, jei pacientas serga pasikartojančia forma. Šiuo tikslu į raumenis leidžiamas Bicillin arba Retarpen. Jei pastebimi dažni atkryčiai, rekomenduojama nuolatinė profilaktika ištisus metus. Rudenį ligai paūmėjus, profilaktines priemones pradedama naudoti likus mėnesiui iki sezono pradžios.

Tarp kvėpavimo takų ir žarnyno ligų, ypač su virusiniu hepatitu, yra tarp infekcinių odos ligų – erysipelų. Per metus 10 tūkst. žmonių užregistruojama iki 200 erysipelų diagnozių. Šiai ligai imlios visos amžiaus grupės, dažniau pensinio amžiaus moterys, apie 60 proc. Pavasarį ir vasarą užsikrėtusiųjų padaugėja. Erysipelas paplitusi Eurazijos ir Amerikos žemynuose, Afrikoje ir Pietų Azijos regione, liga yra labai reta.

Kas yra erysipelas arba erysipelas?

Erysipelas – ūmi uždegiminė infekcinio pobūdžio odos liga, dažnai pasikartojanti, bet ne itin užkrečiama. Uždegimą lydi karščiuojantys, svaiginantys simptomai ir specifinis odos pažeidimų židinys.

Ilgalaikiai pasikartojantys uždegimai yra antrinės drambliozės pagrindas. Vyresnio amžiaus žmonėms ir sergantiems bet kokia sunkia gretutine liga erškėtuogės ar erškėtuogės sukelia daugybę komplikacijų – sepsį, ūminį inkstų nepakankamumą, plaučių uždegimą. Sergant odos ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, uždegiminis procesas žymiai apsunkina jų eigą.

Patogenas

Uždegiminį erškėtrožių uždegiminį procesą sukelia „A“ pogrupio beta hemolizinis streptokokas – anaerobas, atsparus išoriniams veiksniams, tačiau jautrus ilgalaikiam kaitinimui (iki 60C), dezinfekcijai ir antibiotikams. Pastaruoju metu buvo pasiūlyta, kad liga vystosi dalyvaujant „B“, „C“, „G“ pogrupių beta hemoliziniams streptokokams. Dėl plačiai paplitusių streptokokinių infekcijų paplitimo erysipelas sukėlėjas nustatomas nedažnai. Pagrindinis ligos perdavimo būdas – kontaktas su šia infekcija užsikrėtusiu pacientu arba su sveiku streptokoko nešiotoju. Be kontaktinio metodo, kyla pavojus užsikrėsti oro lašeliniu būdu, kai infekcija patenka į nosiaryklę ir vėliau plinta ant odos rankomis.

Streptokokas prasiskverbia po oda arba į gleivinę išoriškai, per mikroįtrūkimus, vystyklų bėrimą ir traumą. Pažeisdamas veidą, patogenas išnaudoja nosies ir klausos kanalų mikropažeidimus. Pėdų infekcija atsiranda dėl vystyklų bėrimo tarppirštinėse raukšlėse ir kulnų mikrotraumos. Įsiskverbę į dermą, streptokokai pradeda daugintis poodinio sluoksnio kraujagyslių ir limfinėje sistemoje. Pažeista vieta susidaro dėl padidėjusio odos jautrumo hemoliziniam streptokokui, susidaro seroziniai, seroziniai-hemoraginiai uždegiminiai procesai. Didelį vaidmenį uždegiminio proceso vystymuisi vaidina išsiskyrimas ir reakcijos jautrioje odoje su biologiškai aktyviomis medžiagomis – serotoninu, histaminu ir kt., kurie yra alerginio uždegimo mediatoriai.

Ersipelų rūšys

Šiuolaikinėje klinikinėje klasifikacijoje išskiriamos eriteminės-hemoraginės, eriteminės-bulozinės, pūslinės-hemoraginės ir eriteminės erysipelų formos. Šios erysipelos rūšys skiriasi pažeidimų ypatybėmis:

• eriteminei formai, kaip dažniausiai, būdingas odos paraudimas ir aiškiai išsiskiriantis patinimas po 8–10 valandų po užsikrėtimo. Ši erysipelų forma nėra užkrečiama;
• pūslinė erysipelos forma gali būti supainiota su juodligės apraiškomis;
• eriteminei-hemoraginei formai būdinga sunkesnė ir ilgesnė ligos eiga;
• Buliozinė-hemoraginė forma išsiskiria sunkiausia ligos eiga ir tolimesne prognoze.

Uždegiminis procesas taip pat turi skirtingus sunkumo laipsnius – lengvą, vidutinį ir sunkų intoksikacijos laipsnį. Pasireiškimo židinių paplitimas išskiria erysipelas:

• lokalizuota;
• migruoja ar klajoja;
• plačiai paplitęs;
• metastazavusios.

Daugybė erysipelų eigos reiškia pirmines, pasikartojančias ir pasikartojančias (pasikartojančias bet kuriuo laikotarpiu) ligos formas.

Žmonių erysipelų priežastys

Pagrindinė erysipelų priežastis yra provokuojantis beta hemolizinės streptokokinės infekcijos poveikis. Tam tikromis sąlygomis vyksta aktyvus kenksmingų bakterijų dauginimasis limfinės sistemos kapiliaruose, kai toksinai patenka į kraujotakos sistemą. Žmonių erysipelų vystymosi priežastys yra šios:

• odos epidermio grybelinės infekcijos (neurodermitas, egzema, psoriazė ir pūslelinė, juostinė pūslelinė ir kitos odos ligos);
• degeneracinių procesų buvimas odoje, trauminiai jos vientisumo pažeidimai;
• lėtinės ligos su kraujotakos sutrikimais (tromboflebitas, venų varikozė, limfoveninis nepakankamumas), bet kokio tipo diabetas;
• nuolatinis kenksmingų cheminių medžiagų, suodžių ir dulkių poveikis odai;
• dažnas guminių batų ir drabužių iš sintetinių medžiagų naudojimas.

Ryškių atsiradimo mechanizmą gali sukelti staigus imuninės sistemos susilpnėjimas ir nuolatinė stresinė situacija. Tyrimai rodo, kad nusilpęs organizmas neadekvačiai reaguoja į streptokokinės infekcijos prasiskverbimą, atsiranda imuninių ląstelių disbalansas. Silpnas imunitetas padeda pritraukti kitų rūšių pavojingus mikroorganizmus į uždegimo eigą, kurią komplikuoja sunkūs pūlingi procesai ir sunkumai gydant ligą.

Raudonligės simptomai ir požymiai

Raudonligės simptomams būdingas karščiavimas, intoksikacija ir ryškiai raudonos spalvos uždegiminių zonų susidarymas ant odos ir gleivinės. Raudonligės simptomai ir požymiai atsiranda per vieną dieną, o liga paprastai prasideda labai staigiai.

Pirmieji erysipelos požymiai

Uždegiminis procesas erysipelos metu pasireiškia greitai ir ūmiai, pacientas nurodo tikslų pirmųjų erysipelų požymių atsiradimo laiką. Pablogėja bendra savijauta, pakyla temperatūra iki 40C, lydi stiprus šaltkrėtis, silpnumas, galvos svaigimas su pykinimu ir galimas vėmimas karščiavimo viršūnėje. Atsiranda stiprus raumenų ir sąnarių skausmas (skausmai), galintis sukelti traukulius. Galimas lengvas kliedesys ir sumišimas. Pirmieji erškėtrožių požymiai yra nuodingų medžiagų, kurias išskiria streptokokiniai mikroorganizmai, patekimo į kraujotakos sistemą rezultatas. Toksinai pirmiausia turi toksinį poveikį nervinių ląstelių ir smegenų dangalų audiniams.

Raudonligės simptomai

Po pirmųjų ligos požymių per dieną pastebimas limfmazgių, esančių šalia infekcijos zonos, augimas. Pažeidimo srityje, be deginimo ir niežėjimo, atsiranda skausmas, paraudimas ir karščio pojūtis. Staigiai, vizualiai pastebimai padidėja užkrėstos vietos dydis. Klasikinei erysipelos formai būdinga ryškiai raudono atspalvio odos dėmė su nelygiu pažeidimo kraštu, bet aiški riba su nepažeistomis odos vietomis. Kartais erškėtrožių krašto raštas primena ugnies liepsną, uždegimo vieta pastebimai aukštesnė už sveikos odos lygį. Lengvas spaudimas ant erškėčių sukelia skausmą, o pažeistoje vietoje jaučiama padidėjusi temperatūra. Pažeistos vietos paviršiuje atsiranda kraujo pūslių, kuriose yra skaidrus arba pūlingas užpildas, gali atsirasti nedidelių kraujavimų.

Pagrindinė erysipelų lokalizacija yra nosies raukšlių, skruostų, burnos kampų ir aplink ausies kaklelio srityje. Šiems pažeidimams būdingas pastebimas skausmas ir stiprus patinimas. Raudonligės simptomai atsiranda ir po galvos oda. Lygiai taip pat dažnai ligos židinių susidarymo vieta yra apatinė kojų dalis, kitose vietose atsiranda raudonėlių dėmių. Šio tipo ligai, net ir tinkamai gydant, būdingas užsitęsęs karščiavimas mažiausiai savaitę, uždegiminis procesas odoje trunka nuo 15 iki 20 dienų. Visiškai išgijus, per 2 metus gali atsinaujinti erysipelas. Kai liga kartojasi, diagnozė nustatoma remiantis nedideliu odos patinimu ir paraudimu.

Erzipelų diagnostika laboratorinėmis sąlygomis

Pirmųjų erysipelos simptomų atsiradimas ant odos yra privaloma priežastis kreiptis į dermatologą. Kad nesuklystų diagnozuojant raudonžiedes, gydytojas gali patarti pacientui apsilankyti pas kitą specialistą – chirurgą, infekcinių ligų specialistą ir imunologą. Norint nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą, gydytojas turi pašalinti kitas ligas, turinčias panašių simptomų (bet kokio tipo abscesą, flegmoną ir tromboflebitą).

Būtina paskirti bendrą kraujo tyrimą, kurio rodikliai padės nustatyti erysipelų buvimą:

• bendro ir santykinio „T“ limfocitų skaičiaus sumažėjimas rodo imuninės sistemos slopinimą;
• padidėjęs neutrofilų skaičius rodo alerginę reakciją;
• Padidėjęs ESR reakcijų skaičius patvirtina uždegiminio proceso buvimą.

Be bendro kraujo tyrimo, kartais skiriamas ir bakteriologinis tyrimas, siekiant diagnozuoti erysipelą laboratorijoje. Ši analizė padeda nustatyti konkretų ligos sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams. Praktikoje bakteriologinio tyrimo rezultatai suteikia mažai informacijos: sukėlėjas nustatomas retai (20–25 proc.), o streptokokai yra labai jautrūs daugumai antibiotikų. Uždegiminio židinio austinės medžiagos analizė daugiausia atliekama tada, kai kyla sunkumų nustatant diagnozę.

Galimos komplikacijos

Komplikacijų atsiradimas po erysipelos yra ne daugiau kaip 8% ir dažniausiai atsiranda šalia pažeidimo. Papildomos infekcijos įtraukimas į procesą gali sukelti komplikacijų, tokių kaip abscesai, opos, tromboflebitas ir limfangitas. Šios gretutinės ligos gydomos ligoninėse, pūlingos chirurgijos skyriuose.

Sisteminės erysipelos komplikacijos išsivysto dar rečiau, dažniausiai žmonėms, kurių imuninė sistema labai nusilpusi. Pavojingiausios būklės yra sepsis (kaip gangrenos, kitos erysipelos komplikacijos, pasekmė). Šios ligos atsiradimas yra netinkamo gydymo ir nesavalaikės konsultacijos su gydytoju pasekmė. Galimas infekcinio-toksinio šoko, plaučių embolijos ir kitų sunkių ligų susidarymas, kai tokios situacijos reikalauja skubios hospitalizacijos ir aktyvios terapijos intensyviosios terapijos skyriuje.

Raudonligės gydymo standartai

Uždegiminio proceso gydymo procesas apima sudėtingą terapiją ir atliekamas atsižvelgiant į ligos sunkumą, pažeidimų ypatybes ir galimų komplikacijų buvimą. Pirminės erysipelos diagnozė be komplikacijų nereikalauja chirurginio gydymo ambulatoriškai, infekcinių ligų klinikoje. Raudonligės gydymo standartai apima privalomą paciento, sergančio hemoragine ar pūsline erysipelos forma, hospitalizavimą chirurginiame skyriuje. Pacientai, kuriems yra veido raudonė, pūlingos komplikacijos ir odos audinio nekrozė, taip pat guldomi į chirurginę ligoninę.

Raudonligės gydymo taktika

Į erysipelų gydymo kursą įeina etiotropinis, detoksikacijos, desensibilizuojantis ir simptominis gydymas. Erzipelų gydymo strategiją sudaro:

• aktyviai veikia streptokokinį patogeną;
• veiksmai, skirti bendrai stiprinti kūną;
• galimų komplikacijų prevencija.

Erzipelų gydymo pagrindas yra antibiotikų vartojimas dėl ligos infekcinio pobūdžio. Vaistų terapijos kompleksas apima antibakterinių ir antihistamininių savybių turinčių vaistų vartojimą kovojant su alerginėmis reakcijomis. Norėdami padidinti imunitetą, per mėnesį pacientas turi išgerti vitaminų ir mineralų kompleksų kursą.

Ligoninėje pacientai gydomi plačiau, taikant intraveninę terapiją, širdies ir kraujagyslių, diuretikus ir karščiavimą mažinančius vaistus.

Gydymas antibiotikais

Sergant raudonosiomis eritomis ir nesunkiai ligos eigai dažniausiai skiriamas antibiotikų tablečių kursas: doksiciklino, eritromicino, ciprofloksacino ir kitų rūšių. Tablečių vartojimo kursas gydant antibiotikais svyruoja nuo 5 dienų iki savaitės, esant alerginei reakcijai į šiuos vaistus, jie pakeičiami „furazolidonu“ arba „delagiliu“, kuriuos rekomenduojama vartoti 10 dienų.

Esant vidutinio sunkumo erimatozinei-hemoraginei erysipelų formai, skiriamas parenterinis antibiotikų vartojimas. Penicilino ("amoksiklavo") ir sulfonamido ("sulfadiazinas", "sulfalenas") derinys suteikia geriausią poveikį, alternatyvus variantas yra "ceftriaksono" vartojimas. Vaistų vartojimo kursas svyruoja nuo 10 dienų iki dviejų savaičių. Vaisto vartojimo dažnumą ir paros dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių ir svorį, ligos sunkumą ir gretutinę ligos istoriją.

Priešuždegiminiai vaistai

Skausmui malšinti erškėtuogėse naudojami nehormoniniai vaistai nuo uždegimo. Pirmenybė teikiama Nise (nimesulido) ir meloksikamo vartojimui, šie vaistai turi minimalų šalutinį poveikį. Alternatyvus pasirinkimas yra diklofenako, ibuprofeno ir ketorolio vartojimas. Šie vaistai vartojami kartu su omeprazolu, rabeprazolu ir kt., siekiant sumažinti neigiamą poveikį skrandžiui.

Taikant stimuliuojančią ir imunokorekcinę terapiją, recidyvo laikotarpiu nurodomas „metiluracilo“, „natrio nukleinato“, „pentoksilo“ vartojimas. „Levamizolis“ ir „prodigiosanas“ vartojami tik ligoninėse.

Tepalai

Bet kuriai odos ligai reikalingas vietinis gydymas, erysipelas nėra išimtis. Tepalai nuo raudonėlių padeda sumažinti skausmą, atsirandantį paveiktose vietose, slopina bakterijų populiaciją ir sumažina niežulio pojūtį. Sergant kojų eritromicinu, būtina naudoti eritromicino ir tetraciklino tepalus. Vaistas tepamas uždegimo vietoje iki 3 kartų per dieną, jei nėra alerginių reakcijų į sudedamąsias dalis.

Naftalano tepalo naudojimas erškėtuogėms gydyti turi keletą apribojimų. Vaisto vartojimas galimas tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Nafteniniai angliavandeniliai, kaip pagrindiniai aktyvūs komponentai, suteikia tepalui specifinį kvapą. Pažeistos vietos oda apdorojama furatsilino tirpalu, po to šiek tiek pašildoma (38C), tepamas plonas tepalo sluoksnis. Ant gydomos vietos uždedamas tvarstis ir laikomas 20-25 minutes. Ši procedūra atliekama vieną kartą per dieną 20 dienų.

Bet kokį tepalą nuo erysipelų galima naudoti tik pirminėmis formomis ir nesant odos pažeidimo bei pūlingo uždegimo.

Fizioterapija

Pasikartojančių erysipelų atvejais skiriamos fizioterapinės procedūros. Gydymas skirtas uždegiminio proceso slopinimui, detoksikacijai ir limfos drenažo proceso suaktyvinimui. Diagnozavus dramblialigę, taikomos fizioterapinės procedūros, kurios sustiprina medžiagų apykaitos procesus jungiamuosiuose audiniuose. Siekiant sustabdyti uždegiminį procesą, skiriamos šios procedūros:

• ultravioletinis švitinimas eriteminėmis dozėmis;
• medicininė elektroforezė naudojant antibakterinį vaistą;
• Mikrobangų ir UHF terapija.

Norint normalizuoti procesus jungiamajame audinyje, skiriama:

• aukšto dažnio magnetoterapija;
• lazerio terapija;
• vonios su vandenilio sulfidu;
• parafino ir ozokerito aplikacijų taikymas.

Siekiant pagerinti limfos nutekėjimą, taikomos šios procedūros:

• žemo dažnio magnetoterapija;
• Vibracijos terapija;
• diadinaminė terapija ir amplipulsinė terapija;
• gydomojo masažo seansai.

Detoksikacijai rekomenduojama gerti daug šarminio mineralinio vandens.

Ersipelių gydymas namuose

Gydytojo paskirtą vaistų terapiją derinant su gydymu tradiciniais ir netradiciniais metodais gaunamas labiau apčiuopiamas teigiamas rezultatas – greičiau palengvėja niežėjimo ir deginimo pojūtis, skausmas ir patinimas. Gydymas erškėtuogėmis namuose tradicinės medicinos metodais yra gana veiksmingas esant lengvam pirminiam erškėtui. Norėdami pagreitinti gijimo procesą, turite laikytis sveikos mitybos taisyklių.

Dieta

Kai atsiranda pirmieji infekcijos požymiai, pacientas turi laikytis griežtos dietos, leidžiama gerti vandenį, apelsinų ir citrinų sultis. Šios dietos reikia laikytis 1-2 dienas. Po poros dienų į valgiaraštį rekomenduojama įtraukti šviežių vaisių – kriaušių, obuolių, abrikosų, persikų. Šie vaisiai sėkmingai pašalina kenksmingus toksinus ir padeda gydyti žaizdas. Labai naudingas šviežias pienas, pasižymintis baktericidinėmis savybėmis.

Bitininkystės produktų naudojimas mityboje – medus ir propolis, kurie pasižymi antibakterinėmis savybėmis, teigiamai paveiks sergančiojo raudonėliu sveikatą. Be to, šiuose produktuose yra vitaminų ir angliavandenių.

Būtina vartoti maistą, kuriame yra kalio ir kalcio, šių mikroelementų savybė yra pašalinti skysčių perteklių ir sumažinti patinimą. Didelis šių medžiagų kiekis randamas pieno produktuose: varškėje, grietinėlėje, kietųjų sūrių veislėse. Būtų gera mintis į savo racioną įtraukti avižinius dribsnius, jūros dumblius, žemės ir graikinius riešutus.

Kad mityba būtų subalansuota, į valgiaraštį būtina įtraukti maisto produktus, kuriuose yra riebalų, baltymų ir angliavandenių. Liesa mėsa, augaliniai aliejai, žuvies ir grūdų patiekalai yra privalomi paciento mitybos komponentai.

Nepriimtina valgyti riebų, sūrų ir aštrų maistą. Nerekomenduojama duona, kopūstai ir rauginto pieno produktai, taip pat stipri arbata ir kava. Griežtai draudžiama vartoti alkoholį ir cigaretes.

Kompresas erškėtuogėms

Specialūs kompresai naudojant liaudiškas priemones veiksmingai padeda nuo erškėtrožių. Naudojant raudonąjį ir juodąjį šeivamedžio uogą, paruošiama gerai žinoma priemonė kompresams: smulkios augalo šakelės ir lapai susmulkinami, užpilami vandeniu (kad šiek tiek apsemtų) ir lėtai virinama 15 min. Tada palikite infuzuoti 2 valandas. Šiuo metu paimkite pusę stiklinės neplautų sorų ir vieną kiaušinio baltymą, išmaišykite ir plakite iki vientisos masės. Įpylus šeivamedžio uogų, susmulkinta masė dedama ant uždegimo vietos ir suvyniojama į nuovire suvilgytą audinį, galima naudoti tvarstį. Produktas naudojamas naktį. Ryte nuėmus kompresą, pažeista vieta perrišama vakare paruoštame nuovire suvilgytu skudurėliu. Jie teigia, kad visiškai išgydyti pakanka trijų procedūrų.

Naudodami kadagio šaknis, lapus ir stiebus, galite paruošti kitą nuovirą kompresui: susmulkintą augalą po 2 valg. šaukštai užpilami 500 ml vandens ir paliekami virti penkias minutes. Atvėsinkite, filtruokite ir padarykite tvarstį iš minkšto audinio, suvilgyto sultinyje. Kompresas tepamas 4-5 kartus per dieną ir laikomas, kol visiškai išdžius.

Kompresams nuo raudonėlių naudojamos žalios bulvės: 2–3 bulvės sutarkuojamos ant smulkios trintuvės ir storu sluoksniu užtepamos pažeista vieta. Produktas laikomas dvi valandas, po to tvarstis pakeičiamas.

Liaudies gynimo priemonės nuo raudonėlių

Įprasta kreida padės per trumpą laiką palengvinti kojų uždegimą. Paimkite kreidos miltelius (be nešvarių priemaišų) ir pabarstykite jais pažeistą vietą. Viršų apvyniokite švaria šluoste ir pritvirtinkite kilpiniu rankšluosčiu. Procedūra atliekama prieš miegą. Ryte sumažėja temperatūra ir sumažėja patinimas, uždegimo vieta neturi ryškios ryškios spalvos.

Pasiteisinusi liaudiška priemonė nuo erškėtrožių yra tvarstis iš raudonos medžiagos: paimkite šiek tiek medaus, audinio gabalėlį (geriausia raudono šilko), smulkiai supjaustykite medžiagą ir sumaišykite su medumi. Tada paskirstykite jį į tris lygias dalis ir likus valandai iki saulėtekio užtepkite tvarstį su mišiniu ant pažeistos vietos. Procedūra atliekama kasdien iki visiško pasveikimo. Oficialioji medicina yra šiek tiek šokiruota šio recepto, tačiau praktika patvirtina jo veiksmingumą.

Prevencinės priemonės

Specialios erysipelos profilaktikos nėra. Šios ligos galima išvengti laikantis asmeninės higienos taisyklių. Prevencinės priemonės apima:

• ribojant kontaktą su užsikrėtusiais žmonėmis, laiku atlikti odos antiseptinį gydymą;
• rūpinimasis savo sveikata ir imuninės sistemos palaikymas (sportas, kasdienybė, streso vengimas);
• nustatant sveiką, tinkamą mitybą – streptokokinės infekcijos pasenusiame maiste plinta labai greitai.

Pasikartojančio uždegimo prevencija apima kasmetinį antibakterinio vaisto „bicilino“ injekcijos į raumenis kursą, dozę ir injekcijų dažnumą apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į atkryčio dažnumą ir sunkumą.

Oda – apie 1,6 m2 ploto išorinis žmogaus kūno dangalas, atliekantis keletą svarbių užduočių: mechaninė audinių ir organų apsauga, lytėjimo jautrumas (lietimas), termoreguliacija, dujų mainai ir medžiagų apykaita, kūno apsauga nuo mikrobų įsiskverbimas.

Tačiau kartais pati oda tampa mikroorganizmų atakos taikiniu – tuomet išsivysto dermatologinės ligos, tarp kurių yra ir raudonė.

Erysipelas (erysipelas) - kas tai?

Erysipelas – tai ūminis difuzinis infekcinės kilmės odos (rečiau – gleivinės) uždegimas, dažniausiai pažeidžiantis veidą ar kojas.

Erysipelas sukelia beta hemolizinės grupės streptokokas A kai prasiskverbia į odos storį per smulkius įbrėžimus, įpjovimus, vabzdžių įkandimus, įbrėžimus ir įbrėžimus.

Erysipela dažniau serga darbingo amžiaus vyrai ir vyresnės nei 45 metų moterys. Vaikams iki vienerių metų tai kelia mirtiną pavojų (3 nuotrauka).

Ligos paplitimas didelis – ketvirta vieta po ūminių kvėpavimo takų infekcijų, virškinamojo trakto infekcijų ir hepatito.

A grupės beta hemolizinis streptokokas

Pats A grupės β-hemolizinis streptokokas (GABHS) buvo atrastas palyginti neseniai (prieš 150 metų), tačiau žmonija su jo sukeliamomis ligomis buvo susipažinusi jau seniai.

Gerklės skausmas, faringitas, laringitas, skarlatina, reumatas, sunkus inkstų audinio pažeidimas – tai ne visas GABHS sukeltų patologinių būklių sąrašas. Sveikatos apsaugos ministerija teigia, kad β-hemolizinio streptokoko žala ekonomikai yra 10 kartų didesnė nei visų virusinių hepatitų.

Jis priklauso oportunistinei mikroflorai, nes yra beveik visų žmonių burnos ertmėje, kvėpavimo takuose, odoje ir išoriniuose lytiniuose organuose. Geras imunitetas riboja jo virulentiškumą (užkrečiamumo laipsnį).

GABHS labai greitai plinta per orą, per virškinamąjį traktą ir daiktus, todėl dažniausiai nustatomas patalpose, kuriose ilgai būna vaikai ir darbo grupės, 57,6% gerklės ir 30,3% ūminių kvėpavimo takų infekcijų; .

Streptokokai išgyvena užšaldžius ir kaitinant iki 70° išdžiovintoje biomedžiagoje (kraujas, pūliai) kelis mėnesius išlieka labai užkrečiami. Toksinai sukelia sunkias širdies ir inkstų ligas.

Vaikams ligos sukėlėjo nešiojimas viršutiniuose kvėpavimo takuose yra dažnesnis. Tiriant moksleivius, GABHS išskiriama 20-25% vaikų nosiaryklėje.

Kojų erysipelų priežastys

Kojų erysipelų priežastis gali būti nedidelės opos, furunkuliai ir karbunkulai, pūlingos žaizdos. Pavojingo streptokoko plitimą odoje gali palengvinti dažna kojų hipotermija ar per daug kaitinantis saulėje, sukelianti odos mikrotraumas.

Erysipelas ant kojos labai dažnai yra kitų rimtų ligų pasekmė:

• cukrinis diabetas;
• venų išsiplėtimas;
• tromboflebitas;
• trofinės opos;
• grybelinė infekcija;
• alkoholizmas;
• nutukimas.

Įtemptos situacijos, kurios smarkiai sumažina imunitetą, gali sukelti streptokoko ataką jo nešiotojui.

Lėtiniai infekcijos židiniai, pasireiškiantys sugedusių dantų ir padidėjusių tonzilių pavidalu, 5-6 kartus padidina bet kurios kūno vietos erizipelų atsiradimo riziką.

Kojos erysipelos simptomai, nuotr

Praėjus savaitei (vidutiniškai) po to, kai patogenas prasiskverbia per odą, prasideda ūmi ligos pradžia.

Staiga atsiranda apsinuodijimo požymių:

• stiprus silpnumas
• temperatūra iki 40°C su šaltkrėtis,
• varginantis galvos skausmas
• kaulų ir raumenų skausmai,
• kartais – pykinimas ir vėmimas.

Per 24 valandas ant blauzdos išryškėja erysipelų simptomai: pažeista vieta smarkiai paburksta, nuo įtampos blizga, parausta. Pavadinimas "erysipelas" kilęs iš žodžio "raudona" kai kuriose Europos kalbose.

Uždegimo vieta nuo sveikos odos atribojama demarkaciniu voleliu. Jam būdingi nelygūs iškirpti kontūrai išilgai pažeidimo perimetro. Stiprų odos paraudimą sukelia hemolizė – raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) naikinimo streptokoku procesas.

Paspaudus pirštu, paraudimas išnyksta kelioms sekundėms. Pažeidimas liečiant yra šiltesnis nei aplinkiniai audiniai.

Skausmas ir deginimas sukelia sunkias paciento kančias. Popliteal ir kirkšnies limfmazgiai tampa uždegę. Link jų nuo pažeistos vietos po oda matomos tankios rausvos juostelės – limfagyslės, išsivysto limfangitas.

erysipelos diagnozė

Dažnai diagnozė nustatoma be tyrimų, remiantis bendrųjų ir vietinių simptomų deriniu.

Sergant kitomis ligomis, dažnai pirmiausia pasireiškia vietiniai simptomai, o tik po jų atsiranda intoksikacija.

Laboratoriniai tyrimai gali patvirtinti β-hemolizinio streptokoko buvimą.

Kojos erysipelos formos

Atsižvelgiant į vietinių pokyčių pobūdį, išskiriami:

1. Eriteminė forma- plotas turi ryškią, vienodą spalvą ir aiškias ribas.

2. Eriteminė-hemoraginė forma- ant pažeistos vietos, bendro paraudimo (eritemos) fone, yra daug ryškių kraujavimų - kraujo kapiliarų pažeidimo požymis.

3. Eriteminė-pūslinė(bula, lot. - burbulas) forma - su ja trečią dieną atsiskiria viršutiniai odos sluoksniai, susidaro pūslės.

Juose esančiame skystyje yra didelė streptokokų masė, pasižyminti dideliu virulentiškumu, todėl, atidarant pūsles, būtina atidžiai atlikti antiseptinį gydymą. Jie gyja, kai susidaro pluta, po kuria susidaro lygi oda.

4. Bulozinė-hemoraginė forma - lizdinėse plokštelėse yra nepermatomas kruvinas skystis.

5. Gangreninė forma su odos nekrozės vietomis.

Išsiskiria klajojanti forma, kai per kelias dienas pažeidimas persikelia į gretimą sritį, o pirminis pažeidimas atsilupa ir užgyja.

Ši forma būdinga naujagimiams, jei raudonė greitai plinta, vaikai gali mirti.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, jie išskiriami:

• lengva forma (pažeista vieta nedidelė, temperatūra ne aukštesnė kaip 38,5°C),
• vidutinio sunkumo (kelios nedidelės paveiktos vietos, temperatūra iki 40°C ne ilgiau kaip 5 dienas)
• sunki forma, kai pūsliniai-hemoraginiai elementai apima beveik visą kūną, kritinė temperatūra kelias dienas, sąmonės netekimas, kliedesys ir meningito požymiai.

Net ir sugijus uždegiminė odos vieta išlieka jautri streptokokinei infekcijai, todėl diagnozuojama „pasikartojanti“ ir „pasikartojanti“ erysipelas.

Lengvos erysipelos formos gali būti gydomos ambulatoriškai. Sunkiais ir pažengusiais atvejais reikalingas gydymas ligoninėje.

1) Pirmasis ir pagrindinis tikslas yra antibiotikai injekcijų į raumenis arba per burną forma. Penicilino grupės antibiotikai išlaikė savo veiksmingumą kovojant su hemoliziniu streptokoku.

Jie derinami su oleandomicinu, furazolidonu, eritromicinu nuo vienos iki dviejų savaičių.

2) Jų poveikį sustiprina sulfonamidiniai vaistai (Biseptolis).

3) Imunitetui atkurti ir pažeidimo gijimui pagreitinti turi būti skiriami vitaminai ir biostimuliatoriai (levamizolis, pentoksilis, metiluracilas).

4) Kaip priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai skiriami nesteroidiniai vaistai: aspirinas, diklofenakas, ibuprofenas, baralginas, reopirinas.

5) Esant stipriam apsinuodijimui, pakartotinai skiriamas gliukozės tirpalas arba reopirinas.

6) Apsinuodijimui palengvinti skiriama daug skysčių ir diuretikų.

7) Fizioterapinės procedūros:

1. ultravioletinis švitinimas ūminiu laikotarpiu turi bakteriostatinį poveikį;
2. Lidazės elektroforezė,
3. ozokeritas,
4. magnetoterapija.

Paskutinės trys procedūros pagerina limfos tekėjimą, užkerta kelią drambliazės vystymuisi.

8) Organizmo įsijautrinimo išvengiama vartojant antihistamininius vaistus.

9) Skleroterapija – medžiagos įvedimas į pažeistas venas, sukeliančios kraujagyslės susiaurėjimą ir rezorbciją – skatina greitą pūslių gijimą ir uždegiminės odos srities gijimą.

10) Endovazalinė lazerinė koaguliacija – veda prie liumenų išnykimo sergančiose venose, užkertant kelią limfostazės vystymuisi.

11) Chirurginis pažeidimo gydymas:

1. lizdinių plokštelių atidarymas, jų apdorojimas furacilino tirpalu, enteroseptoliu miltelių pavidalu, eritromicino tepalu;
2. išpjauti uždegimines venas ir nekrozines vietas.

12) Sunkiais atvejais atliekami kraujo ar plazmos perpylimai.

Kojų erysipelų gydymą atlieka gydytojas. Kad išvengtų komplikacijų, pacientas turi griežtai laikytis visų medicininių nurodymų net ir ambulatorinio gydymo metu.

Gydant erysipelas namuose Svarbu žinoti:

1) Pažeistos vietos negalima tvirtai tvarstyti, leidžiami tik lengvi tvarsčiai, kurie keičiami kelis kartus per dieną po antiseptinio odos gydymo.

2) Nenaudoti ir – jie padidina tarpląstelinio skysčio nutekėjimą ir lėtina gijimo procesą;
Per didelis odos minkštinimas tepalais sukels papildomą žaizdų užkrėtimą.

3) Atidarę lizdines plokšteles, galite gydyti erozijas vandenilio peroksidu ir nusausinti odą po jomis milteliais, į kuriuos įeina:

• boro rūgštis (3 g),
• kseroformas (12 g),
• streptocidas (8 g).

Uždenkite žaizdos paviršių dviem sluoksniais marlės viršuje.

erysipelos komplikacijos

Erysipelai gali išnykti savaime: praėjus dviem savaitėms nuo ligos pradžios paraudimas atslūgsta, tačiau odos patinimas ir pigmentacija išlieka ilgai. Yra didelė tikimybė, kad procesas pasikartos.

Nepakankamai aktyvus gydymas sukelia bendrąsias ir vietines komplikacijas. Tai ypač pavojinga sergantiems cukriniu diabetu, alergiškiems, sergantiems varikoze ir tromboflebitu, sergantiems širdies nepakankamumu ir ŽIV infekcija.

Yra rizika susirgti plaučių uždegimu, sepsiu ir meningitu.

Streptokokų toksinai sukelia reumatą, miokarditą ir glomerulonefritą.

Vietinės komplikacijos yra flegmona ir abscesai, trofinės opos ir limfostazė (dramblys), kai dėl tarpląstelinio skysčio kaupimosi ir odos sustorėjimo smarkiai padidėja galūnių audinių tūris.

Dramblys išsivysto 15% visų erysipelų atvejų. Ją lydi tokie reiškiniai kaip papilomos, egzema, limforėja (limfos išsiliejimas iš sustorėjusios pigmentinės odos). Visa tai labai apsunkina paciento gyvenimą.

Prognozė po erysipelos ant kojų priklauso nuo ligos sunkumo ir organizmo imuniteto.

Pasikartojančios formos dažnai išsivysto, kai stafilokokinė flora taip pat pridedama prie GABHS.

Dėl įgytos limfostazės gali sumažėti darbingumas.

Apskritai, jei išvengiama komplikacijų, paciento gyvenimo prognozė yra palanki.

erysipelų prevencija

Specifinės prevencijos nėra. Norėdami išvengti erysipelų, turite laikytis kai kurių bendrųjų ir vietinių priemonių.

• apriboti kontaktą su pacientais, sergančiais raudonžiedžiais, po kontakto atlikti savo odos antiseptinį gydymą;
• pasirūpinti imuninės sistemos stiprinimu susidarant dienos režimą, sportuojant, vengiant stresinių situacijų;
• laiku pašalinti lėtinės streptokokinės infekcijos židinius, stebėti sveikatos būklę;
• nustatyti tinkamą sveiką mitybą - hemolizinis streptokokas greitai dauginasi pasenusiame maiste, ypač teikdamas pirmenybę mėsos sultiniams;
• Kad išvengtumėte atkryčių po erysipelų, atlikite profilaktines bicilino injekcijas ištisus metus.

Vietinės priemonės:

• daugiau dėmesio skirkite pėdoms – reguliariai jas plaukite, venkite nuospaudų ir įbrėžimų, nedidelių įpjovimų, hipotermijos ir perkaitimo;
• stebėti venų sistemos būklę ir laiku kreiptis į specialistą.

Erysipelas TLK 10

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje TLK 10 erysipelas yra:

I klasė
- A30 - A49 Kitos bakterinės ligos

• A46 Erysipelas (Erysipelas)

Kas yra erysipelas (erysipelas)?
Erysipelas arba erysipelas yra infekcinė liga, kurios išoriniai pasireiškimai yra progresuojantis odos pažeidimas (uždegimas).
Erysipelas dažniausiai atsiranda ant kojų ir rankų, rečiau – ant veido, dar rečiau – ant liemens, tarpvietės ir lytinių organų.

Ryškulio priežastys
Ryškiųjų pūslelių (erysipelų) priežastis – streptokoko prasiskverbimas per įbrėžimų, įbrėžimų, įbrėžimų, vystyklų išbėrimo pažeistą odą.
Apie 15% žmonių yra streptokokų nešiotojai, bet neserga erysipelais, nes ligai atsirasti reikalingi šie provokuojantys veiksniai:
- odos vientisumo pažeidimas dėl mėlynių, sužalojimų, nudegimų, įbrėžimų;
- staigus temperatūros pokytis;
- stresas;
- sumažėjęs imunitetas.
Šios ligos prisideda prie erysipelų atsiradimo: cukrinis diabetas, venų varikozė, tromboflebitas.
Raudonligės atsiradimą ant veido gali palengvinti šalia esantys lėtinės streptokokinės infekcijos židiniai: tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, kariesas.
Prieš erzę dažnai būna ūminės streptokokinės infekcijos, tokios kaip tonzilitas.

Odos erysipelos simptomai.
Erysipelas prasideda karščiavimu, silpnumu, galvos skausmu, kartais pykinimu ir vėmimu. Po kelių valandų atsiranda vietiniai erysipelų simptomai - skausmas, paraudimas, patinimas, pažeistos odos vietos deginimas. Dažniausiai erškėtis atsiranda ant kojos (šiuo atveju sakoma, kad tai yra kojos raudonė) arba ant veido (veido raudonė).
Pažeistas odos plotas turi aiškias ribas, yra ryškios spalvos, šiek tiek pakyla virš likusio odos paviršiaus ir gali palaipsniui plėstis 2-10 cm per dieną. Kartais, praėjus 1-2 dienoms nuo ligos pradžios, pažeistoje odos vietoje atsiranda viršutinio sluoksnio atsiskyrimas, o po juo susidaro pūslelės, užpildytos skaidriu ar kruvinu turiniu. Vėliau burbuliukai sprogsta ir jų vietoje atsiranda tamsios plutos. Kartais vietoje pūslių atsiranda erozijos, kurios gali virsti trofinėmis opomis.
Sunkiausiais atvejais Erysipelas liga gali pasireikšti šiais simptomais: aukšta iki 40 laipsnių temperatūra trunka apie penkias dienas, pažeidžiami dideli odos plotai, pasireiškia stiprus organizmo apsinuodijimas, prieš kurį galimas kliedesys, haliucinacijos, toksinis šokas. Dėl erysipelos gali išsivystyti sepsis ir pneumonija.
Diagnozuojant ligą erškėtuogės turi būti atskirtos nuo kitų panašiais simptomais pasireiškiančių ligų: venų trombozės, flegmonų ir pūlinių, ūminio dermatito ir kt.

Kuo pavojinga erškėtuogė – ligos pasekmės.
Jei pacientas negydomas, jam gresia inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų (reumatas, nefritas, miokarditas) dėl infekcijos perdavimo į šiuos organus. Vietinės ligos komplikacijos: opos ir odos nekrozė, pūliniai ir flegmonai, sutrikusi limfos apytaka kojose, sukelianti dramblialigę.

Ypač pavojinga naujagimių ir vaikų pirmųjų gyvenimo metų erškėtuogių atsiradimas. Naujagimiams erysipelas dažniausiai lokalizuojasi bambos srityje. Procesas greitai plinta į apatines galūnes, sėdmenis, nugarą ir visą liemenį. Greitai gali išsivystyti intoksikacija, karščiuoti, atsirasti traukuliai, apsinuodyti krauju. Kūdikių erškėtuogių mirtingumas yra itin didelis.

Erysipelas yra pavojinga liga. Jei atsiranda erysipelas, reikia kreiptis į gydytoją. Oficialiai gydant ligą vartojami antibiotikai, jei jie tinkamai parinkti, po 24-72 valandų erškėčių simptomai išnyksta: sumažėja temperatūra, sumažėja odos pažeidimų plotas, pažeista vieta išblysta; , jo ribos tampa neaiškios, o patinimas atslūgsta. Vietinės apraiškos išnyksta 10-14 ligos dienų.
Tačiau kartais gydytojai yra bejėgiai ir patys siunčia pacientą pas gydytojus. Kartais liaudiškos priemonės, skirtos erškėtui gydyti, yra veiksmingesnės.

Ersių gydymas liaudies gynimo priemonėmis.

Jei liga yra lengva, gali būti taikomas alternatyvus gydymas. Liaudies gynimo priemonės erysipelų gydymui gali greitai palengvinti patinimą, deginimą ir skausmą nuo pažeisto odos paviršiaus. Tradicinis erysipelos ant kojos gydymas taip pat gali būti naudojamas kartu su gydymu vaistais, siekiant pagreitinti pasveikimą.

Burnet yra veiksminga liaudies gynimo priemonė.
Burnet šaknį galima įsigyti vaistinėje. Paruoškite tinktūrą iš Burnet officinalis šaknies pagal tokį receptą: atskieskite 1 valg. l. tinktūros 100 gramų vandens, losjonais patepkite uždegimines odos vietas. Ši liaudiška priemonė erškėtuogėms gydyti greitai malšina deginimą, mažina uždegimą ir žymiai palengvina paciento būklę. Liaudiškai gydant raudonžiedžius, degtinės šaknies tinktūrą galima pakeisti jos nuoviru.

Liaudies erysipelų gydymas ant kojos varške yra prieinamas liaudies metodas.
Varškė labai padeda nuo erškėtrožių ant kojos. Ant uždegimo vietos reikia užtepti storą varškės sluoksnį, neleisti jai išdžiūti. Ši liaudies priemonė palengvina skausmo simptomus iš pažeistos vietos ir atkuria odą.

Kaip gydyti erysipelą ant kojos su juoda šaknimi.
Šis augalas taip pat parduodamas vaistinėse. Juodąją šaknį (šaknį) perkiškite per mėsmalę, minkštimą suvyniokite į marlės audinį ir užfiksuokite kompresą ant pažeistos odos. Ši liaudiška priemonė, skirta gydyti erzinteles ant kojos, greitai malšina karščiavimą ir skausmą, pašalina patinimą.

Kraujažolės ir ramunėlės yra veiksmingos liaudies gynimo priemonės.
Iš ajerų ir ramunėlių išspausti sultis, 1 a.š. l. sulčių sumaišyti su 4 valg. l. sviesto. Gautas tepalas greitai pašalina uždegimą iš pažeistos odos vietos ir sumažina skausmo simptomus. Liaudiškai gydant raudonžiedžius, tik vieno iš šių augalų sultys gali būti naudojamos kaip gydomojo tepalo dalis.

Salierai liaudiškuose receptuose erškėtuogėms gydyti.
Erysipelas ant kojos gali būti gydomas salierais. Salierų lapus perkiškite per mėsmalę, minkštimą suvyniokite į marlinę servetėlę ir užfiksuokite kompresą ant pažeistos odos. Palaikykite mažiausiai 30 minučių. Vietoj salierų galite naudoti kopūstą.

Kaip gydyti erysipelą ant kojų su pupelėmis.
Pupelių ankščių milteliai naudojami kaip milteliai odos erškėtuogėms gydyti.

Liaudies erysipelų gydymas ant kojos kreida.
Kreida plačiai naudojama gydant erysipelas namuose. Ši liaudiška priemonė nuo erškėtrožių yra minima visose medicinos knygose. Nepaisant viso savo paprastumo ir absurdiškumo, kreida yra labai veiksminga. Net gydytojai pripažįsta nepaaiškinamą raudonos spalvos poveikį erškėčių slopinimui.
Kaip gydyti erysipelas kreida ir raudonu audiniu:
Kreidą sumalkite į miltelius, gausiai pabarstykite ja uždegimo vietą ir suvyniokite į raudoną skudurą. Tada apvyniokite pažeistą odos vietą rankšluosčiu. Kompresą reikia daryti naktį. Po šios procedūros su kreida ir raudonu skudurėliu ryte temperatūra išnyks, raudona spalva ir stiprus patinimas išnyks. Po 3-4 dienų erysipelos visiškai išnyks.
Šio liaudiško erškėtrožių gydymo veiksmingumas labai padidės, jei į kreidos miltelius lygiomis dalimis pridėsite sausų, miltelių pavidalo ramunėlių žiedų ir šalavijų lapų.

Kaip gydyti erysipelą namuose su šeivamedžio uogomis.
Pripildykite puodą smulkiomis juodojo šeivamedžio šakelėmis ir lapeliais, įpilkite karšto vandens, kad vandens lygis būtų 2 cm aukštesnis. Virkite 15 minučių, palikite 1 valandą.
Neplautas soras pakaitinkite orkaitėje arba keptuvėje, kavamale sumalkite į miltelius ir išmaišykite į vienalytę masę. Šį mišinį uždėkite ant skaudamos vietos, o ant viršaus uždėkite šeivamedžio uogų nuovire suvilgytą servetėlę. Palikite kompresą per naktį.
Ryte nuimkite kompresą ir nuplaukite pažeistą vietą šeivamedžio uogų nuoviru. Po trijų tokių kompresų erškėtuogės praeina.

Kaip atsikratyti erškėtrožių padedant šalpusniui.
Pažeistas kūno vietas smėlinės pėdos lapeliais patepkite 2-3 kartus per dieną, tačiau efektyviau iš šių lapų milteliais pabarstyti uždegimą ir gerti po 1 arbatinį šaukštelį. 3 kartus per dieną nuoviras ruošiamas 10 gramų žolelių 1 stiklinei vandens.

Erysipelas ant kojos - liaudies gydymas varnalėšomis.
Gydyti erškėtuoges 2-3 kartus per dieną uždegimo vietas patepkite šviežiais varnalėšos lapeliais, suteptais grietine.

Ersipelių gydymas namuose.

Pažvelkime į veiksmingiausias liaudies gynimo priemones, skirtas gydyti erysipelas, kurios padėjo pašalinti ligą namuose, ir atsiliepimus iš tų, kurie pasveiko iš laikraščio „Vestnik ZOZH“.

Odos raudonė – gydymas aliejumi.
Virkite saulėgrąžų aliejų 5 valandas vandens vonioje. Sutepkite uždegimą ant odos, po 10 minučių pabarstykite ją smulkiai sumaltu streptocidu. Gydymas užtrunka, bet padės ilgam atsikratyti raudonėlių. (Receptas iš laikraščio “Vestnik ZOZH” 2000, Nr. 19, p. 19).

Liaudies erškėtuogių gydymas šlakiais.
Kojos erškėtuoges galima greitai išgydyti šalpusnio pagalba. Apatinį augalo lapą sutepkite grietine, uždėkite ant skaudamos kojos, pritvirtinkite ir palikite kompresą nakčiai. Ryte būklė gerokai pagerės. (Receptas iš laikraščio “Vestnik ZOZH” 2001, Nr. 21, p. 19).
Tvarstį galima palikti parą, tris kartus per dieną keičiant lapus į šviežius. Dėl erškėtrožių šaltalankių lapus galima pakeisti varnalėšų lapais. Dar didesnį efektą galima pasiekti, jei skaudamą vietą ant kojos pabarstysite šių augalų džiovintų lapų milteliais ir gerkite 1 arbatinį šaukštelį šlakių nuoviro. tris kartus per dieną. Nuoviras ruošiamas 10 gramų lapų 1 stiklinei vandens (Liaudies metodas iš laikraščio „Sveikos gyvensenos biuletenis“ 2006, Nr. 2, p. 13).

Šeivamedis liaudiškai gydant erškėtuoges.
Šeivamedžio uogos, juodos arba raudonos, padeda išgydyti odos raudonėlius. Pripildykite puodą smulkiomis šakelėmis ir šeivamedžio lapeliais, įpilkite karšto vandens, kad vandens lygis būtų 2 cm aukštesnis. Virkite 15 minučių, palikite dvi valandas.
Neplautos soros 1/2 puodelio ir kiaušinio baltymą sutrinkite trintuvu iki vientisos masės. Uždėkite šį mišinį ant uždegusios kojos, o ant viršaus uždėkite servetėlę, suvilgytą šeivamedžio uogų nuovire. Palikite kompresą per naktį.
Ryte nuimkite kompresą ir nuplaukite koją šeivamedžio uogų nuoviru, tada pabarstykite kreida. Po trijų tokių kompresų būklė gerokai pagerėjo (Receptas iš laikraščio “Vestnik ZOZH” 2003, Nr. 6, p. 18).

Odos raudonė yra tradicinis raudonųjų audinių gydymas.
Raudonasis audinys plačiai naudojamas liaudiškai gydant erškėtuoges. Populiariausias būdas – apvynioti koją raudonu audeklu, ant audinio uždėti kuodelių gabaliukus ir padegti. Saugesnė ir modernesnė šios priemonės modifikacija – pažeistą odą apvynioti raudonu skudurėliu ir 1–3 minutes paleisti įkaitintu lituokliu arba karštu plaukų džiovintuvu. Nakčiai ant uždegusios odos uždėkite druskos kompresą. (Liaudies metodas iš laikraščio “Vestnik ZOZH” 2004, Nr. 4, p. 8).

Kaip nuimti puodelį ant kojos – kreida ir raudonas audinys.
Paimkite raudoną medvilninį audinį, pabarstykite ant jo baltos kreidos ir užtepkite ant kojos paraudimo kreida. Tvirtai sutvarstykite. Keiskite tvarstį ryte ir vakare. (Receptas iš laikraščio “Vestnik ZOZH” 2005, Nr. 7, p. 29). Po šios priemonės paraudimas greitai praeina, bet niežulys išlieka, su juo susidoroti padės pažeistos odos įtrynimas obuolių actu (Liaudies priemonė iš laikraščio „Sveikos gyvensenos biuletenis“ 2009, Nr. 16, p. 24);

Erysipelas – visapusiškas požiūris į raudonligės gydymą.

Aukščiausios kategorijos gydytojo patarimas M.A. Arsentieva.
Odos erysipelams gydyti oficiali medicina siūlo antibiotikus (ekmonovociliną, biciliną) 10 dienų vartoti vaistą doksicikliną (1 kapsulę 2 kartus per dieną). Ichtioliniai arba streptocidiniai tepalai tepami ant pažeistos odos vietos.
Iš liaudies gynimo priemonių, gydant odos erškėčius gydytojas pataria vartoti kopūsto lapų: reikia padaužyti arba supjaustyti, kad išsiskirtų sultys, nakčiai tepti erškėtuoges, 3-4 kartus. Taip pat su erškėtuogėmis kompresai gaminami iš tarkuotų žaliavų bulvės, jie gerai atkuria odą.
Odos erškėtuogėms gydyti padeda vaistiniai tvarsčiai: 2 valg. l. kadagio, užpilkite 500 g verdančio vandens, pavirkite 3 minutes, palikite. Šiuo nuovire suvilgytą tvarstį uždėkite 4 kartus per dieną.
Gerkite šį mišinį viduje: Ramunėlių žiedus ir šalpusnio lapus gerai sutrinkite su medumi, paimkite po 1 arb. 3 kartus per dieną
Sergant chroniškai pasikartojančiomis odos erysipelėmis, būtina išgydyti ligas, kurios yra streptokokinės infekcijos šaltinis: kariesą, tonzilitą, sinusitą.
Norėdami išvengti erysipelų Reikia vengti traumų ir hipotermijos, jei pažeista oda, žaizdą reikia gydyti jodu arba vandenilio peroksidu (Receptai iš laikraščio „Sveikos gyvensenos biuletenis“ 2005, Nr. 15, p. 14. Sveika gyvensena 2006, Nr. 2, 13 p.).

Lėtinės kojų erysipelos gydymas.
Erysipelas ant kojos nepraėjo 2 mėnesius, nepaisant gydymo ligoninėje ir gydymo aukščiau išvardytomis liaudies gynimo priemonėmis. Uždegimas jau buvo peraugęs į pūliuojančią žaizdą, padėjo toks receptas: sumaišyti 3 g boro rūgšties, 8 g baltojo streptocido, 12 g kseroformo, 30 g cukraus pudros. Apdorokite žaizdą vandenilio peroksidu ir pertrinkite šį mišinį per dvigubą marlės sluoksnį. Darykite 2 kartus per dieną. Erzipelai ant mano kojos praėjo per 5 dienas! (Recenzija iš laikraščio “Vestnik ZOZH” 2006, Nr. 8, p. 32).

Liaudies erškėčių gydymas sidabru. Apžvalga
Vyriškiui erškėtuogės nepraėjo visą žiemą, nebepadėjo oficialus gydymas antibiotikais, tik nuo antibiotikų nustojo veikti virškinimo traktas ir susilpnėjo imunitetas. Nepadėjo ir liaudies gynimo priemonės. Vyriškis nusprendė erškėtrožes gydyti sidabriniu vandeniu. Sidabrinį vandenį gaminau specialiu prietaisu, apie kurį sužinojau iš laikraščio „Vestnik ZOZH“ ir kelis mėnesius gėriau šį vandenį dažniau. Roža atsitraukė. Išnyko ir kitos gretutinės ligos, nes sidabrinis vanduo yra puiki dezinfekcinė priemonė, galinti veiksmingai kovoti su streptokoku, sukeliančiu odos raudonėlius. (Recenzija iš laikraščio “Vestnik ZOZH” 2006, Nr. 16, p. 8).

Kaip gydyti erysipelą žolelėmis.
Gydant raudonėlius padeda vaistinių augalų antpilas. Lygiomis dalimis reikia paimti kalmų šaknų, degtinės, saldymedžio, eukalipto ir dilgėlės lapų, kraujažolių ir džiovintos žolės lygiomis dalimis. 10 g mišinio užpilama stikline verdančio vandens, užpilama ir geriama 4 kartus per dieną po 50 gramų. Šis antpilas taip pat gali būti naudojamas tvarsčiams ant raudonėlių pažeistos odos. Taip pat odą galite patepti vaistinėmis valerijono, ramunėlių, eukalipto čagos tinktūromis, skiedžiant jas šiltu vandeniu santykiu 1:2. Imunitetui padidinti tuo pačiu metu vartokite eleuterokokų tinktūrą – po 20 lašų kiekvieną rytą mėnesį. (Receptas iš laikraščio „Sveikos gyvensenos biuletenis“ 2007, Nr. 18, p. 16-17), (Sveika gyvensena 2010, Nr. 12, p. 33).
Jei turite erškėtuogių, padės tvarstis, pagamintas iš žolelių mišinio: ramunėlių, gysločių, šalavijų, jonažolių. Ant žolelių užpilo paruoškite padažą su druskos tirpalu: 1 šaukštelis. už stiklinę vandens. Tvarstykite tvarsčius naktį ir 2-3 kartus per dieną (Gydymo namuose metodas iš laikraščio „Sveikos gyvensenos biuletenis“ 2007, Nr. 24, p. 11).

Kaip gydyti erysipelas su bulvėmis.
Kompresai su storu sluoksniu tarkuotų žalių bulvių padėjo išgydyti blauzdos erškėtuoges. Kompresas buvo apvyniotas raudonu audiniu. (Receptas iš laikraščio “Vestnik ZOZH” 2010, Nr. 7, p. 10)