Химиотерапия при онкологии. Что такое химиотерапия и как она проходит? Препараты для химиотерапии Импортные препараты для химиотерапии

Одним из ведущих направлений в лечении рака является химиотерапия. Чаще в отношении пациентов проводится полихимиотерапия, при которой вводятся сразу несколько препаратов. Химиотерапия используется как основное лечение или дополнение к хирургическому и лучевому методам.

Что такое химиотерапия

Современные препараты от рака разрушают пораженные клетки, останавливают их рост и препятствуют возникновению новых. Химиотерапия переносится тяжело, после каждого курса пациент нуждается в реабилитации. Ее побочными эффектами являются рвота, тошнота, выпадение волос, снижение массы тела, ухудшение иммунитета, усталость, нарушение свертываемости курса.

Лечение делится на цитостатическое (замедляет размножение опухолевых клеток) и цитотоксическое (убивает пораженные клетки, опухоль некротизируется).

Виды химиопрепаратов

Во время лечения онкологических заболеваний используются группы препаратов:

Алкилирующие агенты – разрушают белки, ответственные за формирование ДНК раковых клеток. В состав часто входит циклофосфамид.
Препараты платины – токсичны, разрушают ДНК опухоли.
Антрациклины – образуют свободные радикалы, повреждающие больные клетки, содержат даунорубицин.
Таксаны – нарушают процесс деления раковых клеток, содержат паклитаксел.
Винкаалкалоиды – разрушают цитоскелет раковых клеток, приводят к их гибели. Это мягкий способ химиотерапии. В состав средств входят винбластин, винкристин.
Антиметаболиты – служат важной группой химиотерапии. Они встраиваются в генетический клеточный аппарат, уничтожают раковую структуру. В группу входят Метотрексат, Гемцитабин, Гемзар, Флударабин, Кладрибин, 5-фторурацил. Их побочными эффектами являются подавление костного мозга, интоксикации, судороги кома. Для их предотвращения назначается Тимидин.

Специалисты выбирают для пациентов таргетную химиотерапию, которая распознает мутировавшие клеточные структуры и уничтожает их прицельно, без поражения здоровых тканей. Препараты последнего поколения малотоксичны, поэтому разрешены при раковой кахексии.

Популярностью пользуется схема с использованием препаратов для химиотерапии Кселод и Оксалиплатин. Сочетание успешно применяется для лечения колоректального, метастазирующего кишечного, желудочного и рака молочной железы. При добавлении к схеме Авастина повышаются показатели выживаемости, онкопатология перестает прогрессировать.

Механизм действия химиотерапевтических препаратов

Каждая группа лекарств воздействует на разные фазы клеточных процессов и жизненных циклов опухоли, поэтому их так много.

Все препараты эффективны только в отношении активно делящихся клеток и не воздействуют на структуры в состоянии покоя.

Устойчивость злокачественной опухоли к воздействию химиотерапевтических лекарств зависит от количества клеточных структур, пребывающих в спящей фазе.

Антибиотики от рака

Эта группа препаратов не связана с общеизвестными антибиотиками. Механизм их работы заключается в замедлении генного деления онкоклеток. Антибиотики влияют на разные клеточные фазы, но имеют много побочных действий. Самым опасным является токсическое воздействие на легкие из-за образования свободных радикалов. Самые известные препараты для химиотерапии:

Адриамицин – 30000 рублей за 25 мл.
Блеомицин – 2500 рублей за флакон 15 единиц.

Алкилирующие агенты

Принцип действия препаратов группы основан на образовании ковалентных связей с ДНК-цепью. Средства вызывают ошибку в процессах считывания генетической информации, что подавляет образование белков. В организме есть глутатионовая система – естественный иммунитет от агентов, поэтому их эффективность при повышенном содержании глутатиона будет низкой.

Вследствие приема алкилирующих агентов повышается вероятность возникновения вторичного рака, лейкемии. Препараты для химиотерапии содержат нитрозомочевину:

Циклофосфамид – 3000 р. за флакон;
Ифосфамид – 3500 р. за флакон;
Эмбихин – 7200 р. за флакон;
Хлорамбуцил – 4000 р. за 25 таблеток;
Бусульфан – 15000 р. за 25 таблеток;
Прокарбазин – 6500 р. за 50 капсул.

Антрациклины

В составе средств группы присутствует специфическое кольцо, которое взаимодействует с ДНК раковых клеток. Компоненты лекарств подавляют химические реакции, образуют свободные радикалы, повреждающие структурную основу опухоли. Эффективность средств высокая, но они часто приводят к побочным эффектам, токсичности для сердечной мышцы. Представители группы:

Адрибластин – 1500 рублей за флакон;
Рубомицин – 1700 рублей за флакон;
Доксорубицин – 1000 рублей за 25 мл.

Винкаалкалоиды

Эти противоопухолевые препараты имеют растительное происхождение, содержат экстракт листьев барвинка. Компоненты состава связывают специфический белок тубулин, из которого формируется цитоскелет. Последний нужен клеткам на любой фазе роста. Поэтому его разрушение ведет к нарушению хромосомного перемещения при делении и уничтожению.

Злокачественно-аномальные структуры более чувствительны к винкаалкалоидам, чем нормальные клетки. В качестве побочных эффектов препаратов заявлена нейротоксичность. Известные средства:

Виндезин – 22500 рублей за флакон;
Винорелбин – 4000 рублей за 5 мл;
Винкристин – 500 рублей за 2 мл;
Винбластин – 13000 рублей за 10 ампул.

Платиновые препараты

Токсичный тяжелый металл платина действует аналогично алкилирующим агентам. После проникновения в организм, препараты на его основе взаимодействуют с ДНК злокачественных клеток, разрушают их, приводят к гибели. Средства эффективны, но крайне токсичны, могут вызывать повреждения почек, невропатии. Популярные лекарства:

Цисплатин – 1000 р. за 100 мл;
Карбоплатин – 600 р. за 5 мл;
Оксалиплатин – 1500 р. за 10 мл.

Таксаны

Эти медикаменты воздействуют на микротрубочки клетки, что нарушает процессы клеточного деления, опухоль погибает. Таксаны отличаются широким спектром применения, используются при раке легких, молочных желез, простаты, пищевода, желчного пузыря, яичников, желудка. Побочным эффектом средств является снижение количества кровяных клеток, лейкемия. Препараты группы:

Доцетаксел – 750 рублей за 1 мл;
Паклитаксел – 500 рублей за 5 мл.

Цитостатики

Химиотерапевтические средства из группы цитостатиков обладают комбинированным действием. К ним относятся кортикостероиды, которые применяются для лечения рака. Минусом средств являются выраженные побочные эффекты, угнетение костномозгового кроветворения. Представители группы:

Дакарбазин – 300 р. за флакон;
Прокарбазин – 6500 р. за 50 капсул;
Гидроксимочевина – 4500 р. за 100 капсул;
Капецитабин – 9000 р. за 120 капсул;
Таксол – 4500 р. за флакон.

Лекарства для химиотерапии нового поколения

Противораковые препараты нового поколения обладают выраженным терапевтическим эффектом, меньшим количеством токсичных реакций. К ним относятся:

Авастин – 20000 рублей за 4 мл;
Талидомид – 15000 рублей за 30 таблеток;
Зомета – 9000 рублей за 5 мл;
Гливек – 25000 рублей за 30 таблеток;
Фемара – 2500 рублей за 30 таблеток;
Сандостатин – 2500 рублей за 5 мл.

Как уменьшить выраженность побочных эффектов

Химиотерапия всегда сопровождается побочными эффектами. Самыми известными, по отзывам, являются анемия, тошнота, облысение, ломкость ногтей, нарушение вкуса, аппетита, желудочно-кишечные расстройства, задержка жидкости, недержание мочи, грибок. Справиться с ними помогут специальные препараты:

	Препарат	Цена, рублей
Средства от тошноты, вызванной накоплением токсинов при распаде опухоли	Домперидон	200 - 30 таблеток
		125 - 50 таблеток
	Дексаметазон	20 - 10 таблеток
	Метоклопрамид	40 - 56 таблеток
	суппозитории Китрил
Противорвотные средства, устраняют последствия приема Цисплатина	Трописетрон
	Галоперидол
Противоязвенные средства, защищают желудок от побочных действий токсических медикаментов		330 - 30 капсул
Гепатопротекторы – защищают печень, нормализуют метаболизм, стимулируют восстановление гепатоцитов

Это основное лечение или дополнение к ключевому хирургическому методу в случае эффективности проведения операции.

В зависимости от механизма воздействия все препараты для химиотерапии по классификации разделены на цитостатики, противораковые антибиотики, платиновые, антрациклины, таксаны, винкалкалоиды, антрациклины, алкилирующие агенты, хотя степень воздействия на клеточные процессы и опухоль у них разная.

Лучшие препараты при химиотерапии

Согласно исследованиям, эффективно при химиотерапии использование иммуностимуляторов с широким спектром воздействия на опухоль в организме. Сегодня разработано множество эффективных химиопрепаратов с целью:

воздействия на активную фазу клеточного цикла G2;
стимуляцией ДНК структур и митозных белков.

Наиболее эффективные препараты для химиотерапии нового поколения:

алкилирующие агенты (Ифосфамид, Мелфалин, Прокарбазин, Циклофосафамин, Бусульфан, Декарбазин) как противоопухолевые мощные средства в составе с азотистыми и планиновыми ядовитыми соединениями, направленные на устранение подавление опухоли любых размеров и любого типа рака, в частности лейкоза и отрицательно воздействующими на заряженные частицы в ДНК молекулах;
антиметаболиты (Антифолат, Метротрахаит, Фторурацил, Тимидин, Гемцитабин, (Цитарабин) как аналоги фолиевой кислоты, применимые при лечении детской лейкемии, способствуют репарации ингибированию синтеза в ДНК, улучшению гематологического уровня в крови, внедрению в метаболические процессы, созданию новых ДНК структур. Применимы при лечении рака молочной железы, головы и шеи, поджелудочной железы, желудка, анального отверстия, пищевода, толстой кишки;
антрациклины как мощные противораковые препараты (в частности Даунорубицин), приводящие к образованию свободных радикалов кислорода, ингибированию синтеза синтеза ДНК, ферментации топоизомеразы, репарации ДНК. Даунорубицин токсичен для сердечной мышцы, что должны принимать во внимание онкологи при назначении препарата, а также Бидарубицина, Эпирубицина, Митоксантрона;
антибиотики противораковые (Блеомицин, Адриамицин, Метотрексат Видарабин, Тимидин, Фторурацил, Гемцитабин, Кладрибин, Фторурацил) как препараты нового поколения, но могут приводить к побочным реакциям: тяжелейшей интоксикации в ЖКТ, судорогам, подавлению костного мозга;
винкаалкалоиды (Тубулин, Винорельбин, Винбластин, Винкристин) как менее токсичные препараты растительного происхождения с экстрактом барвинка (листьев) для уничтожения раковых клеток;
платиновые препараты, приводящие к разрушению их ДНКструктур, подавлению функций и гибели злокачественных клеток. Проводится химиотерапия и платина как действующее вещество в составе: Оксалиплатина, Карбоплатина, Цисплатина способна оказать сильнейший платиновый эффект, но возможно токсическое поражение почечных структур, развитие невропатии;
цитостатики с комбинированным воздействием (Дакарбазин, Прокарбазин, Гидроксимочевина, Капецитабин, Гемзар, Гемцитабин Фторурацил 5), способствующие встраиванию в генетический аппарат раковых клеток, препятствующие их делению;
антрациклины (Адрибластин, Рубомицин, Подофиллотоксин) для сбора свободных радикалов, ингибиции топоизомеразы, приводящей к гибели раковых ДНК клеток и структур.

При проведение терапии в курс могут быть включены топоизомеразы2 с целью встраивания в ДНК структуры, оказания подавляющего воздействия на раковые клетки и метастазы, стабилизации микротрубочек полимеразы. Все химиопрепараты отличны по принципу действия и наличию побочных эффектов. При их назначении врачами в первую очередь разрабатываются лечебные протоколы, дабы не причинить сильный вред организму больного при их введении.

Какие препараты помогут восстановиться после химиотерапии

В целях реабилитации больным назначаются фитопрепараты для восстановления организма, в частности почек в случае поражения, когда у больного наблюдаются признаки диареи, рвоты. Назначается:

Уромитексан как средство для восстановления состава крови при появлении отечности, инфильтрации и некроза эпителиальных клеток в ЖКТ;
Филстим для восстановления микрофлоры в иммунной системе после проведённой химиотерапии;
Лактогон, Нейрорубин, аскорбиновая кислота, витамины группы B, Лактовит форте;
Гепадиф, Глутаргин, Карсил, Эссенциале форте Н для восстановления клеток печени, когда токсические вещества приводят к сильнейшей нагрузке печени, затруднению функций гепатоцитов, изменению параметров крови;
кардиотоники для восстановления пораженной сердечно-сосудистой системы;
Квамател, Нексиум, Проксиум для восстановления кишечной функции.

Многие пациенты после химиотерапии начинают страдать депрессией, в частности дуоденальной, в случае выброса большого количества гормонов в 12-перстную кишку, развития воспалительного процесса и нарушения баланса нейропептидов. В данном случае назначаются нестероидные, противовоспалительные средств, антиоксиданты.

Ни для кого не секрет, что даже единственный курс химиотерапии приводит не только к побочным эффектам, но и пагубно отражается на организме в целом. Основная задача врачей при разработке лечения при онкологии – оказать максимальное воздействие на раковые клетки, снизить их степень размножения, предотвратить распространение метастаз по всему организму.

Именно прием химиопрепаратов в комплексе позволит добиться устойчивой ремиссии, предотвратить размножение опухоли и дачу метастаз, тем самым продлить жизнь больному. В то же время лекарства при проведении химиотерапии – это сильнейший удар по иммунной системе, многим органам: сердцу, почкам, печени. Убивают не только патологические, но и здоровые клетки в организме. Что же делать? Для продления жизни ничего иного не остается и это лучшее противоядие (в частности препараты платины) в борьбе с опухолевыми клетками в организме на сегодняшний день. Пока ничего иного и лучшего онкологами не придумано.

Химиотерапию заменят на новое лекарство

Специалистами в области борьбы с раком создано новое лекарство, позволяющее эффективно лечить лейкемию. При этом важно, что выживаемость пациентов возрастает на девяносто процентов. По мнению экспертов, данный препарат можно считать настоящим открытием, так как он практически завершает эру химиотерапии.

Как известно, при лечении лейкемии химиотерапия представляет собой неотъемлемую часть лечения. Для уничтожения раковых клеток используются токсичные препараты. Не секрет, что они вредят не только клеткам опухоли, но и организму в целом. Побочных эффектом немало, и самые известные из них - это общая слабость, выпадение волос, болезненные состояния, развитие инфекционных болезней. Все это время пациенты находятся в депрессивном состоянии. Причем, некоторые пациенты настолько плохо переносят химиотерапию, что нередко отказываются от подобного лечения, предпочитая умереть без лишних мучений.

Разработанный учеными препарат имеет название ибрутиниб. Его испытания показали невероятную эффективность в терапии лейкемии. Особенно радует, что в значительной мере увеличилась выживаемость, по сравнению с ранее применяемой химиотерапией.

Использование ибрутиниба привело к удивительным результатам, и почти все больные, получавшие препарат, перешли в состояние ремиссии. Следует отметить, что использование обычной химиотерапии не позволяло достичь подобных результатов. К тому же, у некоторых пациентов к химиотерапии возникает резистентность, и в этом случае ибрутиниб дает им надежду.

Учеными в Мельбурне были проведены исследования с участием триста девяноста пациентов, диагнозом которых являлась хроническая лимфоцитарная лейкемия. Результаты показали, что благодаря новому препарату выживаемость поднялась до девяноста процентов. Это на восемьдесят один процент выше, чем при лечении химиотерапией. Кроме того, благодаря использованию ибрутиниба была обеспечена ремиссия для сорока процентов в течение года, хотя обычно при химиотерапии этот показатель составляет лишь четыре процента.

По мнению автора исследования, доктора Кон Там из Австралии, со временем ибрутинибом можно полностью заменить химиотерапевтическое лечение, когда речь идет о лейкемии. Кроме того, врач считает, что со временем от химиотерапии можно будет отказаться навсегда.

Новое

Спасибо за вопрос

Ваш вопрос был получен и отправлен нашему специалисту.

Минусы химиотерапии с помощью таблеток

Как лечение рака с помощью химиотерапии в виде может влиять на собственные результаты показало новое исследование, провеленное в Университете штата Мичиган. Исследование подчеркивает, с какими проблемами сталкиваются пациенты при применении таблетированной химиотерапии за пределами контролируемой среды онкологической клиники.

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Какие препараты используются при проведении химиотерапии?

Химиотерапия является одним из ведущих направлений в сфере лечения онкологических патологий. Чаще всего в отношении пациентов применяется полихимиотерапия, предполагающая введение нескольких противоопухолевых препаратов различных групп.

Химиотерапевтическое воздействие может использоваться как основное лечение либо в качестве дополнения к хирургическому и лучевому методу терапии.

Виды препаратов для химиотерапии

Все химиотерапевтические препараты классифицируются на несколько групп, в соответствии с механизмом их действия:

Алкилирующие агенты;
Антрациклины;
Платиновые препараты;
Противораковые антибиотики;
Винкалкалоиды;
Цитостатики;
Таксаны и пр.

Каждая группа лекарств способна воздействовать на разные фазы клеточных процессов и жизненных циклов.

Алкилирующие агенты

Принцип действия препаратов этой группы основан на образовании ковалентных связей с ДНК цепью.

Еще не определено, как именно происходит гибель клеточных структур после алкилирующего воздействия, но точно ясно, что эти препараты вызывают ошибку в процессах считывания генетической информации, что приводит к подавлению образования соответствующих белков.

Однако существует глутатионовая система – естественный иммунитет от алкилирующих агентов, поэтому при повышенном содержании глутатиона эффективность алкилирующих агентов в отношении злокачественной опухоли будет пониженной.

Но вследствие приема этих препаратов существует вероятность возникновения вторичного рака, самой распространенной формой которого является лейкемия, проявляющая через несколько лет после химиотерапии.

Основными представителями этой группы являются препараты вроде Циклофосфамида, Эмбихина и Ифосфамида, Хлорамбуцила и Бусульфана, Прокарбазина и BCNU, средств на основе нитрозомочевины.

Противораковые антибиотики

Эти препараты никак не связаны с общеизвестными антибиотическими средствами. Механизм их воздействия заключается в замедлении генного деления онкоклеточных структур.

Противораковые антибиотики способны влиять на различные клеточные фазы, поэтому иногда механизмы их воздействия несколько отличаются. Препараты этой группы в плане побочных реакций наиболее опасны для легочных структур, потому как из-за образования свободных кислородных радикалов они оказывают токсическое воздействие на легкие.

Самыми известными противораковыми антибиотиками считаются Адриамицин и Блеомицин. Чаще всего его применяют в полихимиотерапии вместе с Цитотоксином.

Не нужно путать антибиотики с антиметаболитами, активные вещества которых встраиваются в генетический клеточный аппарат. В результате при делении раковой клеточной структуры происходит ее уничтожение.

Это препараты Метотрексат, Гемзар, Гемцитабин, Флударабин и Кладрибин, 5-Фторурацил и пр. Последний препарат в качестве побочных реакций может подавлять костный мозг, вызывает тяжелейшие интоксикации системы ЖКТ, провоцирует появление нейротоксинов, вызывающих приступы судорог и состояние комы.

Для исключения подобных последствий в качестве противоядия онкопациентам назначается Тимидин. Аналогом 5-Фторурацила, принимаемым перорально, является Капецитабин, но он имеет идентичные побочные последствия.

Антрациклины

К медикаментам этой группы относят Адрибластин и Рубомицин. В их составе присутствует специфическое антрациклиновое кольцо, взаимодействующее с ДНК клетками.

Коме того, компоненты этих препаратов могут подавлять химические реакции, протекающие при образовании фермента топоизомеразы (II), и образовывать радикалы свободной группы, которые повреждают структурную основу ДНК раковых клеток.

Препараты Даунорубицин и Доксорубицин также относятся к антрациклиновой группе и имеют природное происхождение – их активный компонент был выделен из почвенных грибков. Они образуют свободные кислородные радикалы, нарушающие целостность и ингибирование синтеза ДНК.

Антрациклины весьма эффективны в отношении раковых процессов, однако, имеют немало опасных побочек вроде сердечной токсичности. Свободные радикалы, образуемые этими препаратами, способны повреждать клеточные структуры миокарда. Поэтому применение средств данной группы требует особого контроля со стороны врача.

Винкаалкалоиды

Это противоопухолевые препараты, имеющее растительное происхождение (на основе экстракта листьев барвинка).

Компоненты этих медикаментов способны связывать тубулин (специфический белок), из которого формируется цитоскелет.

Он необходим клеткам на любой фазе, а его разрушение нарушает хромосомные перемещения при делении, что приводит онкоклетки к уничтожению.

Винкаалкалоиды отличаются еще тем, что злокачественно-аномальные клеточные структуры наиболее чувствительны к винкалкалоидам, нежели нормальные клетки.

Для препаратов винкаалкалоидной группы в качестве побочного эффекта наиболее характерна нейротоксичность. Самыми известными винкаалколоидами являются препараты вроде Виндезина и Винорелбина, Винкристина и Винбластина.

Платина

Препараты платины относится к токсичным тяжелым металлам и воздействует на организм по аналогичному с алкилирующими агентами механизму.

После проникновения в организм компоненты платиновых препаратов начинают взаимодействовать с ДНК молекулами, разрушая их функции и структуры, что вызывает гибель злокачественной клетки.

Среди наиболее применяемых в химиотерапии препаратов платины можно выделить:

Цисплатин (особенно используется при раке яичек и легкого), но он часто вызывает почечные повреждения;
Карбоплатин – это второе поколение платиновых препаратов, имеет значительно меньший токсический эффект на почечные структуры;
Оксалиплатин – представитель третьего поколения, наиболее эффективен при толстокишечном раке, он не токсичен для почек, но способен вызывать невропатии.

Цитостатики

Эти препараты обладают комбинированным механизмом действия, схожим с уже описанными медикаментозными средствами. Некоторые из них похожи на алкилирующие агенты (к примеру, Дакарбазин и Прокарбазин).

Есть цитостатики, действующие по аналогии с антиметаболитами (Гидроксимочевина). Отличными цитостатическими свойствами наделены и кортикостероидные препараты, часто применяющиеся в противораковой терапии.

К часто применяемым цитостатикам относят препараты вроде Апецитабина, Таксола и пр.

Таксаны

Это медикаментозные средства, воздействующие на микротрубочки, имеющиеся в каждой клеточной структуре. В результате происходит нарушение процессов клеточного деления и дальнейшая гибель клеток.

К подобной группе противоопухолевых препаратов относят: Доцетаксе, Паклитаксел и пр.

Таксаны имеют достаточно широкий спектр применения: при раке легкого и молочной железы, простаты и головы, пищевода и пузыря, а также при яичниковых и желудочных злокачественных онкопатологиях. Самой характерной побочной реакцией таксанов считается снижение количества кровяных клеток.

Препараты последнего поколения

Исследование противораковой активности различных веществ продолжаются.

Выходят противоопухолевые препараты новых поколений, обладающие большим терапевтическим эффектом и меньшим числом побочных токсических реакций.

К таким средствам относятся:

Все чаще специалисты стараются использовать таргетную химиотерапию, предполагающую использование препаратов последнего поколения.

Кселокс химиотерапия: схема

Химиотерапия по схеме Кселокс предполагает пероральный прием препарата Кселода с Оксалиплатином. Подобная схема лечения наиболее эффективна в отношении распространенного рака колоректальной сферы.

Но в последнее время было сделано немало открытий, которые позволили несколько изменить комбинацию Кселокс. Обычно она применяется для лечения метастазирующего кишечного рака, ярко выраженной желудочной и молочножелезистой злокачественной онкологии.

Обновленное химиотерапевтическое лечение по схеме XELOX дает пациентам новые возможности, ведь при добавлении к полихимиотерапии Оксалиплатиной и Кселодой препарата Авастин показатели выживаемости заметно повышаются, а прогрессирование онкопатологии отсутствует.

Средства для восстановления

Поскольку химиотерапия сопровождается массой побочных эффектов, а раковые процессы сильно подрывают здоровье, то после противоракового лечения необходимо помочь организму в восстановлении.

Для этого онкопациентам назначаются традиционные медикаменты и фитопрепараты. Каждому больному схема восстановительного лечения подбирается индивидуально.

Обычно восстановительная терапия назначается уже во время химиотерапии или сразу после нее, чтобы снизить выраженность побочной симптоматики и исключить поражения внутриорганических структур от токсического воздействия противораковых средств.

Повышения лейкоцитов

Поскольку на фоне химиотерапевтического лечения происходит угнетение кроветворных функций, то число кровяных клеток значительно снижается, в т. ч. и лейкоцитов.

У всех пациентов, прошедших химиотерапевтический курс лечения развивается лейкопения, сопровождающаяся критически низкими показателями иммунного статуса.

Поэтому таким больным крайне важно нормализовать лейкоцитарный уровень.

В норме уровень лейкоцитов составляет порядка 4-9 х 10 9 /л, однако, после противораковой терапии они сокращаются впятеро.

Иммунитет патологически понижен, а ведь он так необходим для дальнейшего противостояния злокачественным опухолевым процессам. Для восстановления прежнего уровня лейкоцитов пациентам назначаются препараты вроде Имунофала или Полиоксидония.

При их неэффективности показаны более мощные препараты, например, Батилол, Лейкоген, Цефарансин, Метилурацил и пр. Кроме того, повышение лейкоцитов достигается путем экстракорпоральной фармакотерапии, предполагающей введение лекарственных препаратов в кровоток совместно с вливанием донорских эритроцитов.

Печень

На печеночные структуры в ходе химиотерапевтического лечения ложится серьезная нагрузка, ведь противоопухолевые препараты разрушают и здоровые структуры. В организме скапливаются токсины, вывод которых осуществляется печенью.

Для восстановления печени пациентам назначают гепатопротекторные препараты вроде:

Чтобы скопившиеся в печени токсины скорее выводились, рекомендуется обильно и часто пить различные жидкости: отвар шиповника, воду, клюквенный морс и пр.

Иммунитет

У всех пациентов вследствие пониженного иммунитета развиваются инфекционные процессы, а имеющиеся в организме условно-патогенные микроорганизмы приобретают болезнетворный статус. Поскольку организм подвергается общему токсическому воздействию, развиваются инфекции грибкового характера.

По статистике, 100% больных сталкиваются с кандидозом, нередко их беспокоят и стафилококковые инфекции, которые приводят образованию воспалительных и некротических очагов, тромбозов, кровотечений и сепсиса.

Отсутствие необходимого восстановительного лечения в большинстве случаев заканчивается летально. Поэтому столь важное значение имеет поддержка иммунитета с помощью таких препаратов, как Полиоксидоний и Антиокс. Также назначаются биоактивные иммуномодуляторы Биск, Нутримакс, Урсул и пр.

Лекарства от побочек

Химиотерапия сопровождается массой побочных реакций вроде анемии и тошноты, облысения и ломкости ногтей, вкусовых изменений и проблем с аппетитом, желудочно-кишечных расстройств и задержки жидкости, мочеиспускательных нарушений и пр.

Поэтому для облегчения состояния больным назначаются дополнительные препараты для купирования побочной симптоматики.

Таблетки от тошноты

Обычно причиной появления тошноты являются токсины, которые выделяются при распаде раковой опухоли и поступают в организм с химиотерапевтическими препаратами. Это нормальная реакция организма.

Для облегчения тошнотного синдрома назначаются специальные препараты вроде:

Также сократить тошноту помогут лекарства вроде Вистарила, Компазина и Торекана.

Лучше остановить выбор на ректальных суппозиториях, поскольку они напрямую всасываются через кишечную слизистую, не вызывая дополнительного раздражения желудка. Наиболее эффективными свечами являются Компазин и Китрил.

Противорвотное средство

Поскольку онкопациентов после химиотерапии мучает не только тошнота, но и рвота, то им назначаются и противорвотные препараты.

Особенно сильная рвота наблюдается после препаратов цитостатической группы вроде Цисплатина. При введении этого препарата у всех больных отмечалась рвота до 20 раз за сутки.

Для подавления острой рвоты, которая возникает в первые сутки после химиотерапии, показан прием Трописетрона, Гранисетрона либо Эметрона, Доласетрона или Ондасетрона. Также назначаются противорвотные средства: Лоразепам, Маринол, Галоперидол и пр.

Витамины при онкологии

После химиотерапии организму необходимы витамины. Лучше всего их получать из натуральных источников, поскольку в процессе восстановления после химиотерапевтического лечения запрещено принимать поливитаминные комплексы, как правило, содержащие витамины В группы, а именно – В 6 , В 2 и В 1 , которые способствуют росту злокачественных онкоклеток.

А вот витаминами вроде токоферола (Е), аскорбиновой кислоты, ретинола (А) и витамина D организм после химиотерапевтического лечения необходимо обогащать. Их можно принимать в форме препаратов или употреблять в пищу богатые ими продукты.

Противоязвенный препарат Омез часто назначается пациентам после химиотерапии.

Целью подобного назначения является защита желудочных структур от побочных реакций токсических противораковых препаратов.

Препарат обычно назначается дня за 3 до химиотерапии, его прием продолжается в течение недели после лечения.

Гептрал

Гептрал является сильным гепатопротекторным препаратом, предназначенным для защиты печени. Его часто назначают пациентам после химиотерапии в составе восстановительного лечения.

Гептрал нормализует метаболические процессы в печеночных тканях и стимулирует восстановление гепатоцитов.

Препарат принимают в таблетированной форме между пищеприемами. Суточная дозировка составляет 2-4 капсулы или 0,8-1,6 г. Если после химиотерапии пациент переживает тяжелые формы холестаза, то Гептрал назначается в инъекционной форме.

Реабилитация после химии в домашних условиях

Реабилитационный период после химиотерапии сопровождается достаточно широким спектром осложнений, наиболее распространенными среди которых являются энтеропатические поражения и тошнотно-рвотный синдром, алопеция и снижение иммунитета.

Энтеропатия возникает на фоне скопления токсических веществ, проникающих в организм вместе с химиотерапевтическими препаратами.

Полисорб

Выпускается препарат в форме белого порошка диоксида кремния. Его принимают внутрь в суспензионной форме, предварительно растворив порошок в воде. Действующее вещество проникает в ЖКТ, где находятся самые большие токсические скопления.

Молекулы Полисорба связывают токсины и выводят их с каловыми массами. Причем сам диоксид кремния не накапливается в организме и не нарушает обменные и пищеварительные процессы.

Энтеросгель

Препарат производится в форме пасты, которая уже готова к применению. Обычно препарат назначается сроком на 1-2 недели. Принимать его нужно трижды за сутки примерно за пару часов до пищеприема или приема лекарств.

Разовая доза составляет 15 г. Если последствия после химиотерапевтического лечения тяжелые, то допускается увеличение дозировки вдвое, но только на первые 3 дня приема, затем ее постепенно сокращают до нормы.

Отзывы

Кто сталкивался с подобным лечением, наверняка, вздрагивает при одном только слове химиотерапия. Первой мне проводили красную химиотерапию, самую убойную. После нее я полностью лишилась волос, причем на всем теле и лице. Кроме того, постоянно тошнило и рвало, нарушилась двигательная координация, появились ЖКТ проблемы и много чего еще. В моем случае целью химиотерапии, к сожалению, является максимально возможное продление жизни, поскольку вылечиться я уже не смогу. У меня слишком слабый организм, поэтому теперь я прохожу химиотерапевтические курсы препаратами в таблетках (Капецитабин, Кселода, Тутабин + гормонотерапия). Процедура очень тяжелая, но без нее никак нельзя выжить.

Когда у меня обнаружили РШМ, для меня это буквально шоком стало. Никак не ожидала, что в моем возрасте, мне 39, можно столкнуться с таким заболеванием. Онколог предложил химиотерапию платиной. Наслушавшись рассказов об этом жутком лечении, я приготовилась к самому худшему, но после укола совершенно не было недомоганий, остался прежний аппетит, а тошноты и рвоты, как ни странно не было совсем. Прошла уже два курса с месячным перерывом. Начали выпадать волосы, кровь стала совсем никакой, как и иммунитет, но обещанных проблем с желудком и кишечником, к счастью, так и не было. Осталось еще 2 курса. Надеюсь на лучшее, но поживем – увидим.

Цена лекарств

Цены на химиотерапевтические препараты достаточно разные и зависят от группы и поколения медикамента.

Винбластин – от 145 рублей;
Винкристин – от 100 рублей;
Винорельбин – от 6914 рублей.

Митомицин – от 4250 рублей;
Эпирубицин – от 280 рублей.

Адрибластин – от 230 рублей;
Заведос – от 2800 рублей;
Циклофосфамид – от 20 рублей;
Доксорубицин – от 100 рублей.

Метотрексат – от 99 рублей;
Фторурацил – от 260 рублей;
Кселода – от 2380 рублей;
Меркаптопурин – от 860 рублей;
Цитарабин – от 720 рублей;
Фторафур – отрублей.

Цисплатин – от 140 рублей;
Карбоплатин – от 430 рублей;
Оксалиплатин – от 1210 рублей.

Цена на химиотерапевтические препараты может изменяться в зависимости от производителя, аптеки, в которой он продается, от объема и формы выпуска медикамента. Выше приведены лишь примерные цены.

Как делают химиотерапию

Мое общение с людьми выявило, что большинство на вопрос как делают химиотерапию, дают только один ответ: “Капают лекарство”. Дальше этой невнятной формулы познания не идут. По этой причине пришлось провести поиск нужной информации и вот что из этого получилось.

Почему химиотерапия проводится по-разному?

Химиотерапия может быть проведена по-разному, в зависимости от типа рака, который у вас диагностирован и используемых химиопрепаратов:

Чаще всего химиотерапия проводится с помощью инъекции в вену (внутривенно). Это вариант известен как внутривенная химиотерапия.
Некоторые препараты представлены в виде таблеток или капсул (перорально).
Некоторые препараты вводятся в мышцы (внутримышечно).
Часть препаратов могут быть введены под кожу (подкожные инъекции).

Препараты, применяемые в вышеуказанных способах, всасываются в кровь и распространяются по всему телу, чтобы они могли добраться до всех раковых клеток. Для некоторых типов рака, химиотерапия может быть реализована введением препарата в жидкость вокруг позвоночника. Этот способ известен как интратекальная химиотерапия.

Иногда проведение химиотерапии может касаться ограниченных полостей тела, например, полости малого таза и мочевого пузыря: этот способ известен как внутрирезонаторная химиотерапия. Препараты, применяемые в данном варианте, имеют тенденцию оставаться в той области, в которую они введены и не влияют на клетки в других частях тела. Химиотерапия с помощью кремов может быть использована для некоторых видов рака кожи: она влияет только на клетки в области кожи, на которую наносят крем. Иногда два или более типов химиотерапии можно использовать вместе. Например, внутривенная и пероральная химиотерапии.

Внутривенная химиотерапия

Есть четыре способа введения химиотерапевтических препаратов непосредственно в вену. Для этого используются следующие приспособления:

Канюля - небольшая трубка, которая вводится в вену на руке или тыльной стороной ладони.

Канюля

Медсестра или врач ставит короткую, тонкую трубку (канюля) в вену с тыльной стороны ладони или предплечья. Вы можете почувствовать неудобство или небольшую боль, но это не будет занимать много времени и боль скоро пройдет. После того, как канюля была введена в нужное место, она будет зафиксирована пластырем и будет надежно держаться на месте. Если боль не проходит после фиксации канюли, можно наложить обезболивающий крем на кожу, чтобы заранее обезболить нужную область. Крем начинает работать черезминут.

Химиотерапевтический препарат может вводиться через канюлю. Обычно капельница прикрепляется к канюле, и некоторые препараты вводятся с помощью инъекции через резиновую пробку капельно. Это может занять от нескольких минут до 20 минут. Некоторые химиотерапевтические препараты разводят в специальном мешочке, и тонкая трубка из него прикрепляется к канюле. Этот вариант может занимать от 20 минут до нескольких часов, а иногда дней. Если вы чувствуете дискомфорт или заметите изменения в ощущениях, покраснение или припухлость вокруг области канюли (или вдоль вашей руки) в то время как вводится препарат, необходимо незамедлительно дать знать вашей медсестре или врачу.

Центральные линии (туннель центрального венозного катетера)

Центральная линия является длинной, тонкой пластиковой трубкой, которая вводится в вену на груди. Наиболее распространенные типы линий - Hickman® или Groshong®. Врач или медсестра химиотерапевтического отделения объяснит вам суть процедуры. Вам будет предоставлена общая или местная анестезия перед установкой центральной линии.

После того, как трубка находится в месте, ее приклеивают липкой лентой к груди накрепко, чтобы ее нельзя было вытащить из вены. Она может остаться в вене в течение многих месяцев и это предполагает, что вы не должны использовать канюли, поскольку у вас есть своя внутривенная химиотерапия. С помощью этой трубки можно также взять кровь для тестирования. Вы сможете купаться или принимать душ. Хотя вы должны предотвратить попадание воды в район, где трубка входит в кожу. Для этого можно использовать пластиковую повязку. Для использования в повседневной жизни ограничений мало. Внимательно следите за состоянием трубки.

Существуют две потенциальные проблемы с центральными линиями: закупорка и инфекция. Один или два раза в неделю линия должна быть промыта гепарином, препаратом, который предотвращает свертывание. Ваша медсестра может научить вас, как это сделать.

Если вы заметили покраснение, потемнение или болезненность кожи вокруг центральной линии, или если у вас появилась высокая температура, сообщите врачу, поскольку это может быть признаком того, что у вас есть инфекция в линии. Если произошел такой случай, необходимо будет ввести антибиотики через линию, чтобы устранить инфекцию.

Врач и медсестра вашей больнице подскажет вам, какая температура допустима.

PICC линии

Ваш врач может предложить вам ввести в вену на сгибе руки длинную, тонкую трубку. Это называется периферийно установленный центральный венозный катетер (PICC). Ваш врач или медсестра из химиотерапевтического отделения объяснит вам назначение этой процедуры. Вам будет предоставлена местная анестезия перед установкой катетера.

После того, как он находится на месте, линия PICC накрепко прикрепляется к руке, чтобы предотвратить его вытаскивание из вены. Он может остаться в вене в течение многих месяцев. Как с центральной линией, это означает, что вы не должны иметь вставленные канюли, когда у вас есть свой внутривенный ввод химиопрепаратов. Через этот катетер также может быть взята кровь для тестирования. Вы должны будете сгибать руку, если надумаете принимать душ. В любом случае вы должны избегать попадания воды на область вокруг трубки. Для этого может быть использована любая пленка.

принципе вставленный катетер не налагает особых ограничений в повседневной жизни. Перед тем, как идти домой, убедитесь, что вы уверены в крепости прикрепления катетера. В ходе лечения медсестра может промыть катетер и сменить повязку, или эту процедуру можно научит делать друга или родственника.

Возможные проблемы с PICC линий такие же, как для центральных линий: закупорки и инфекции.

Имплантируемый порт (Portacath)

Имплантируемый порт представляет собой тонкую, мягкую пластиковую трубку, которая вводится в вену и заканчивается отверстием (порт) под кожей на груди или руке. Порт имеет тонкий резиновый диск, через который может вставляться игла, чтобы ввести лекарство в вену или взять кровь.

Трубка длинная, тонкая полая, еще называемая катетер и порт, который представляет собой диск от 2,5 до 4 см в диаметре. Катетер обычно вставляется (туннель) под кожу груди. Кончик катетера помещают в большую вену чуть выше сердца, а другой конец соединяется с портом, который располагают под кожей на верхней части грудной клетки. Порт будет ощущаться как маленький бугорок под кожей, но снаружи на теле не будет ничего видно. Возможные проблемы такие же, как для центральных линий: закупорки и инфекции.

Инфузионные насосы

Инфузионные насосы могут быть использованы, чтобы дать некоторые виды химиотерапии. Существуют различные типы портативных насосов. Они дают контролируемое количество химиотерапевтического препарата в кровоток в течение определенного периода времени (от нескольких дней до нескольких недель). Инфузионный насос соединен с центральной линией или линией PICC. Это означает, что вы можете идти домой с насосом, при этом вам можно реже посещать больницу. Насос достаточно мал, чтобы поместиться в карман и может располагаться в сумке или на ремне.

Химиотерапевтические препараты готовятся в больнице. Вы, и, возможно, член семьи или друг, научатся ухаживать за насосом. Некоторые насосы с батарейным питанием и уход должен быть правильным, чтобы не замочить их, если вы, например, стираете белье. Ваши медсестры или аптечный персонал дадут вам подробные инструкции. Некоторые насосы одноразовые.

Химиотерапия в таблетках

Вам может быть назначена химиотерапия в таблетках, которые можно принимать у себя дома, как все или часть вашего лечения. Препарат может быть не только в таблетках, но и в капсулах. Таблетки или капсулы, известны как пероральная химиотерапии. Вам скажут, когда их приобрести и будут даны другие указания, такие как, стоит ли принимать их с пищей. Если вы не можете принимать лекарства по любой причине, вы должны немедленно обратиться к врачу за советом. Препараты, которые вам дали в больнице составляют полный курс лечения, и важно, чтобы взять их именно так, как они были предусмотрены. Всегда читайте этикетки на коробках, прежде чем покинуть больницу - если инструкции не ясны, попросите медсестру, врача или фармацевта разъяснить вам неясные моменты.

Если вам нужны дополнительные поставки химиотерапевтических препаратов или других медикаментов, важно получить их от вашего специалиста из больницы, а не от вашего лечащего врача или местного фармацевта.

Внутримышечные инъекции

Возможно проведение химиотерапии и достаточно привычным путем. Некоторые химиотерапевтические препараты вводятся с помощью инъекции в мышцу. Врач или медсестра объяснить процедуру вам. Препарат вводится в мышцы ноги или ягодицы. Это может быть болезненным или неудобным, но действует только в течение короткого времени.

Подкожные инъекции

Некоторые препараты могут быть введены в виде инъекций под кожу. Очень тонкой иглой, и это может быть неудобным в течение короткого времени.

Внутрирезонаторная химиотерапия

При этом типе химиотерапии, чтобы ввести химиотерапевтический препарат, в полость пораженного органа (например, мочевой пузырь) вставляется трубка. Через вставленную трубку доставляется химиотерапевтический препарат. Препарат может быть залит один раз в течение заданного периода времени. Препараты, применяемые в этом случае, могут вызывать раздражение или воспаление в области, в которую они введены, но они не имеют тенденцию вызывать побочные эффекты в других частях тела.

Интратекальное введение (в жидкость вокруг спинного мозга)

В некоторых условиях, таких как лейкемия или лимфома (рак, который начинается в лимфатической системе) раковые клетки могут пройти в жидкость, которая окружает мозг и спинной мозг. Жидкость известная как спинномозговая жидкость или CSF. Чтобы предотвратить развитие онкологии, или лечить ее, если развитие уже произошло, химиотерапевтический препарат может быть введен в CSF. Для этого вы, как правило, должны лечь на бок с сомкнутыми ногами. Врач будет использовать местную анестезию, чтобы обезболить область кожи над позвоночником. Игла вставляется в пространство между двух позвонков и достигает спинномозговой жидкости. Химиотерапевтический препарат вводят в спинномозговую жидкость через иглу.

Эта процедура занимает от 15 до 30 минут, и вы, возможно, должны лежать после нее в течение нескольких часов. Важно пить много жидкости, чтобы уменьшить шансы получить головную боль. Если вы получите головную боль, она может длиться в течение нескольких часов. Чтобы облегчить состояние могут быть даны обезболивающие. Химиотерапия, приведенная для этого случая обычно не вызывает никаких других побочных эффектов.

Химиотерапия Кремы

Химиотерапия кремами используется для некоторых видов рака кожи. Крем наносится на пораженный участок кожи тонким слоем и, возможно, его потребуется использовать регулярно в течение нескольких недель. Кремы могут вызвать некоторые болезненные ощущения или раздражение кожи в зоне воздействия, но не вызывают побочных эффектов в других частях тела. В то время как вы используете химиотерапию кремами, вам может понадобиться наложение специальной повязки на пораженном участке кожи для постоянного ношения.

Вот как делают химиотерапию при различных формах рака. Теперь вы знаете к чему готовиться и какие вопросы задать, если что-то вдруг непонятно.

Возможно вам эти статьи будут полезны

В списке открытий 2013 года вакцина от рака

Метод Шевченко водка с маслом

Проблемы со сном (бессонница) при раке

Онкология и мифы 2

7 комментариев

Как никто другой я знакома с этой процедурой из-за болезни сестры. У нее рак молочной железы, боремся уже 10 лет.Три года назад уже переживали 4 курса химиотерапии, но сейчас все гораздо сложнее. Разумеется, что все курсы разные в зависимости от типа рака и от степени запущенности заболевания. Сестре назначена полихимиотерапия и препарат против метастаз в костях. Лечение проходит через капельницы. Соседка по палате с циррозом печени принимает лечение в таблетках.

Технология проведения химиотерапия просто поражает воображение. Что касается внутримышечных и подкожных инъекций то, как и любой укол в той или иной мере болезненный. Химиотерапия в таблетках, использование всевозможных кремов - это не сложно, главное следовать предписаниям врача. Ну а внутривенная терапия вообще доставляет пациенту массу неприятных и болезненных ощущений. Как можно вести мало-мальски нормальный образ жизни, если в тебя ввели длинные трубки и катетеры. Интратекальное введение - это по моему самый болезненный способ введения препаратов. И хотя оно не вызывает побочных эффектов, однако я думаю что не каждый больной в силе это стерпеть, в особенности дети.

У моего друга отец болел, царство ему небесное… В то время интернет не был так развит как сейчас, вот вы в одной статье описали все, и все вроде как понятно. Я проходил курсы фармацевтов для устройства на работу. Естественно нам там много что могли объяснить и дать в столь сжатые сроки.

Знаю лишь одно - любая химия убивает как раковые так и живые клетки организма. При идеальном здоровье печени и высоком иммунитете она дает многим отсрочку, а то и шанс на выздоровление. Но не имея этого человеку остается лишь надеяться, надеяться дескать на авось.

Еще будучи студенткой медицинского колледжа нам много рассказывали о технологии проведения химиотерапии. Даже на практике немного видели данную процедуру. Видели метод внутривенной химиотерапии. Также нам рассказывали,что зачастую применяют в таблетках. Здесь же я увидела новые для себя методы, ранее с ними не была знакома. Очень познавательно. Я приму эту статью на заметку ведь в моей работе она очень пригодится.

Статья немного приоткрыла завесу тайны и погрузила «по ту сторону» лечения онкологии.

Я не переживала сама это заболевание, но среди родственников многие умерли от рака.

К сожалению, химиотерапия не всегда помогает, особенно на поздних стадиях, когда уже идут метастазы. Да и крутит после нее ужасно: слабость в мышцах, ломота в теле, не говоря уже о всем известном выпадении волос.

Для меня вообще не секрет, что при регулярных инъекциях ставят катетер, чтобы постоянно не колоть человека, но многие удивляются, узнав даже о подключичных катетерах, не говоря уже о подкожных портах 🙂

У меня 4 степень рака кишечника, так химиотерапевты не стали класть меня в стационар под капельницу, а ведь всё уже было готово. У вас ишемия и мы не хотим, чтобы вы умерли на столе. Вот вам 6 курсов таблеток капецитабина, проверки узи на старых компах и рентген грудной клетки(1 раз в 3 месяца после операции). Кровь с мочой от меня требует только моя участковая врач, разбирает там что-то, объясняет, утешает. Врачи в поликлинике онкоцентра (республиканского) с нашими пациентами вообще не разговаривают: они там что-то пишут на компьютере себе одно и то же, а пациентам все разъясняют медсестры, если снизойдут, часто путают назначения по датам и мн. др. Разве так должно проходить лечение химией, да еще проблема с таблетками: достанутся - не достанутся, а для этого надо пройти МСЭК и стать инвалидом, а это такая волокита….Сейчас у меня 5-й курс, потом 6-й. Мой вопрос: что будет дальше, какие процедуры обязаны назначить, какие желательно назначить, но по мере возможности?

Уважаемая Алла! Не знаю в каком Вы возрасте, но так или иначе скажу несколько слов.

Прежде всего, ответить на ваш вопрос о дальнейших действиях ваших врачей нет возможности. Процедуры, как правило, стандартизированы для каждого конкретного онкологического центра. Когда я изучал этот вопрос, мне показалось, что стандартизация проходит на основе имеющейся команды онкологов и их квалификации, но не относительно текущей региональной ситуацией с заболеваемостью раком, типами рака, которые наиболее прогрессируют в регионе и т.д.

Вы должны понимать, что, получив 4-ю стадию, можно вести разговор только об увеличении срока выживаемости. Полное излечение с большой вероятностью не состоится. Но вот за выживаемость на мой взгляд можно побороться. Как боролась та женщина, о которой я писал в одной из статей. Которой онкологи отмерялимесяца, а она прожила полтора года общаясь со мной (причем активной жизнью) и после уверовав в себя, отошла от меня. Дальнейшую судьбу ее не знаю.

Так вот. Прочитайте материалы сайта. Прочитайте важную статью по ссылке

и займитесь собой сами. Никакой онколог не будет воспринимать вашу проблему как свою!

детоксикация канцерогенных веществ. Я бы рекомендовал «Кору муравьиного дерева». Мы это с той женщиной прошли.

Можно еще какие-либо вещества включить, но Кора, на мой взгляд, имеет исключительные способности.

Диета - важнейший момент, тем более при вашем виде рака. Категорически исключите из потребления красное мясо. Можно употреблять куриное мясо. Больше овощей, фруктов. Скажете зима.. Капуста есть всегда, корень сельдерея, ну и так далее. Не килограммами, а немножко того, немножко другого. Обязательно сушеные зерна абрикоса и миндаля. Дорого? Да. Но ведь в день достаточно позернышек. Не знаю ваши цены, но по нашим это около 200 рублей в месяц. О диете можно писать много, да и на сайте я писал. Поищите.

Займитесь медитациями. Найдите в интернете информацию и то, что вам подойдет пробуйте. Главное успокоить себя.

И главное! Физические упражнения. Поймите, что, если Вы будете лежать и глотать таблетки, то большинство ваших мышц начнут приходить в дряблое состояние и далее атрофироваться, фактически отмирать за ненадобностью. Все это скажется и на жизненной функции. Ваш организм подумает, что пора ликвидироваться и так и произойдет. Нужно бороться (при желании). Найдите сначала простую форму физических упражнений. Например бодифлекс. На ютьюбе много курсов. Найдите и потихоньку начните их выполнять. Через неделю Вы почувствуете прилив энергии. Кислород начнет пожирать раковые клетки (это доказано давно и даже вручена Нобелевская премия).

Химиотерапия – классический метод лечения при появлении раковых заболеваний. В организм человека вводят специальные химиопрепараты, которые и уничтожают злокачественные клетки опухоли. Химия при онкологии может применяться как основной метод лечения, так и сопутствующий для добивания недуга после операции или лучевой терапии.

Как правило в текущих реалиях во время курса химиотерапии на пациента воздействуют сразу несколькими препаратами. В этой очередной статье хотелось бы разобрать текущие применяемые препараты при химиотерапии и их влияние на организм человека. Будет нелегко, но давайте попробуем! Главное ведь начать, и любая болезнь отступит!

Классификация препаратов

Самих видов препаратов существует очень много. И наверняка ученые-медики в настоящий момент разрабатывают новые. Поэтому методом простого перечисления умных названий здесь не отделаешься – давайте разобьем всю химию по группам, а уже от них будем развивать мысль дальше.

Вот основные типы лекарств:

Алкилирующие агенты
Антибиотики
Антрациклины
Винкаалкалоиды
Платина
Цитостатики
Таксаны

Уже стало сложно? Вот и мы немного подвисли в воздухе магически выговаривая эти сложные заклинания. Может оно и к лучшему? Болезнь тоже испугается и отступит навсегда? Как бы то ни было каждая из этих групп имеет разный характер влияния на пораженные клетки, на их циклы и активность. Но есть и общее – они не воздействуют на неактивные спящие клетки, поэтому здесь нужно избрать другой метод уничтожения. А пока давайте пробежимся по каждой группе

Алкилирующие агенты

Введенные вещества взаимодействуют с ДНК и в процессе своей работы уничтожают раковые клетки. Даже не разрешают, а нарушение работы генетических связей приводит к предотвращению образования нового белка.

Но для борьбы с подобными провокаторами в организме предусмотрена естественная система – глутатион. Глутатион подавляет действие алкирующих веществ. Если врачом будет выявлено повышение уровня глутатиона, то лечение этими веществами может попросту неэффективно.

Еще один огромный минус этих препаратов – после полного вылечивания возможно появление новых раковых очагов. Так через несколько лет из-за изменений в ДНК крови возможно появление лейкемии.

Список препаратов мы прикладываем в следующем разделе в общей таблице.

Противораковые антибиотики

Еще один тип препаратов – противораковые антибиотики. С обычными антибиотиками у этих лекарств нет ничего общего. В своем принципе действия эти химиотпрепараты замедляют деление раковых клеток опухоли.

В процессе взаимодействия образуются свободные кислородные радикалы, которые отрицательно воздействуют на легкие.

Антрациклины

В их составе есть антрациклиновое кольцо, взаимодействующее и разрушающее раковые клетки. Несмотря на всю эффективность, и эти препараты имеют побочные эффекты, направленные на работу сердца.

Винкаалкалоиды

Эти препараты природного происхождения на базе растения барвинки. Противоопухолевая активность затрагивает работу тибулина, который не дает раковым клеткам делиться. Из преимуществ – имеет особенность взаимодействовать больше на раковые клетки, чем на здоровые. Из побочки – нейротоксичность.

Платиновые препараты

Механизм действия препаратов очень близок к алкилирующим, только в качестве основы здесь используют тяжелые металлы – платину. Платина проникает в раковые клетки, разрушает их ДНК и внутреннюю структуру. Препараты оказывают токсичное воздействие на почки и может привести к невропатии. Кроме того, типичные спутники химиотерапии с платиной – тошнота и рвота, где встречаемость этого недуга увеличивается в разы.

Цитостатики

Препараты, объединяющие в себе сразу несколько типов действия. В них есть что-то и от алкилирующих, и от антиметаболитов.

Таксаны

Препараты, которые оказывают свое действие на микротрубочки клеток. Как и во всех случаях выше, это действие также приводит к нарушению процессов клеточного деления и разрушению раковых клеток. Ключевой побочный эффект – падение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Особо часто применяют при раке , пищевода, .

Список препаратов по группам

Таргетная терапия

В последнее время во многих онкологических заболеваниях классическую химиотерапию вытесняют ее улучшенной версией – таргетной терапией с применением современных химиопрепаратов. Особенность этих чудо-препаратов заключается в том, что при лечении они взаимодействуют по большей части только с пораженными клетками, оставляя в покое здоровые. Такой подход сводит на минимум возможные побочные эффекты и осложнения.

Перечень таких препаратов: Авастин, Оксалиплатин, Карбоплатин, Талидомид, Зомера, Гливек, Фемара, Сандостатин.

Упор ученых в сфере химиолекарств направлен как раз на разработку новейших препаратов последнего поколения, воздействующих на опухоли очень точечно. Так что возможно к моменту прочтения вами этой статьи список заметно расширится.

Кселокс

Очень много запросов по поводу Кселокса (XELOX). Отвечаем читателям. Кселокс – это всего лишь схема комбинированного приема препаратов Оксалиплатина и Кселода. Данная схема активно применяется при раке кишечника, желудка, груди.

Обновление схемы включает в себя добавление Авастина, что еще лучше влияет на процесс лечения и прогноз.

Применение

Обычный способ применения химиопрепаратов – внутривенно при помощи капельницы. Может применяться местная терапия – при вводе лекарств в пораженные области шприцем. Гораздо реже применяются таблетки.

Восстановление

У каждого пациента химиотерапия дает о себе знать по-своему. Мы уже писали про статью, поэтому здесь не будет зацикливаться на деталях, а больше сделаем упор на препаратную составляющую.

При этом процесс восстановления может начинаться не только после химии, но и прямо во время нее, для того чтобы снять симптомы токсификации организма. При этом методы восстановления, препараты, травы, питание лучше обсудить со своим лечащим врачом, так как именно он сможет восстановить всю историю лечения, изучить именно ваши проблемы и выбрать верный вектор помощи.

Падение лейкоцитов . Частая проблема после лечения. Именно этой теме у нас посвящена тоже . Лейкопения проявляет себя очень часто, а именно уровень лейкоцитов сильно влияет на функции борьбы организма и его восстановление. Восстановительные препараты – Полиоксидоний и Имунофал.

Печень . Орган, который отвечает и за фильтрацию токсинов в нашем организме. А ведь на высоких нагрузках при курсе лечения возможен и ее отказ. Чтобы поддержать работу нашего фильтра и предотвратить возможные заболевания в будущем используют препараты: Гепастерил, Гепамин, Эрбисол, Эссенциале-Форте и другие. Для усиленного восстановления принимают Гептрал. Что интересно, таблетки при химиотерапии лучше усваиваются как раз нашими фильтрами, включая и печень. Поэтому многие приемы именно лечащих таблеток могут вызвать проблему в работе фильтрующих органов.

Восстановление желудка и ЖКТ . Еще одна частая проблема курса лечения – нарушение работы ЖКТ. Из универсальных средств для восстановления работы нашего желудка и кишечника – Омез.

Против побочных эффектов

Тошнота . Частый спутник химии, также как и рвота. Показывают чуть ли не в каждом фильме, где проходит кто-то лечение. Пожалуй, уступает только выпадению волос. Из препаратов отметим Дексаметазон, Реглан, Цизаприд, Домперидон.

Рвота . Основные препараты, которые помогают справиться с этим недугом – Трописетрон, Гранисетрона, Ондсетрона, Лоразепам и другие.

Витамины . Отметим сразу противопоказания. Не рекомендуется употреблять витамины B, которые будут только способствовать развитию рака – B1, B2, B6. А вот на другое делаем упор – A, D, E. Причем можно ударить по мультивитаминному комплексу или же просто изменить свой рацион питания.

Вывод токсинов. Здесь тоже можно предложить целый ряд препаратов, но все же мы не ваш лечащий врач, который способен выставить верное современное решение. Часто для вывода токсинов из организма принимают Полисорб (суспензия, собирает отравляющие вещества по кишечнику и выводит их естественным путем) и Энтеросгель (это уже паста)

Цены на лекарства

Цены на лекарственные препараты могут изменяться от аптеки к аптеке. А с текущими скачками и изменениями в нашей стране и без того не понятно, какую цену мы увидим завтра. Отметим, что большая часть препаратов в списках выше не такие уж и дорогие и начинаются всего от 20 рублей, а большая часть попадает в категорию до 500 рублей.

Конечно, стоит понимать, что есть и очень дорогие препараты, но здесь всегда есть выбор – пользоваться бесплатной медициной (которая, кстати, порой выдает вам все те же современные препараты) или переплачивать за свое здоровье. Основная рекомендация здесь – довериться врачами и без страха идти на войну с недугом. Именно врач подберет нужные лекарства и определит их дозы при лечении и восстановлении.

Чаще всего в отношении пациентов применяется полихимиотерапия, предполагающая введение нескольких противоопухолевых препаратов различных групп.

Виды препаратов для химиотерапии

Алкилирующие агенты;
Антрациклины;
Платиновые препараты;
Противораковые антибиотики;
Винкалкалоиды;
Цитостатики;
Таксаны и пр.

Каждая группа лекарств способна воздействовать на разные фазы клеточных процессов и жизненных циклов.

Все препараты активны только в отношении работающих клеток и не могут воздействовать на клеточные структуры, находящиеся в фазе покоя (G0). Поэтому устойчивость злокачественного процесса к воздействию химиотерапевтических препаратов зависит от количества клеточных структур, пребывающих в спящей фазе.

Алкилирующие агенты

Принцип действия препаратов этой группы основан на образовании ковалентных связей с ДНК цепью.

Но вследствие приема этих препаратов существует вероятность возникновения вторичного рака, самой распространенной формой которого является , проявляющая через несколько лет после химиотерапии.

Противораковые антибиотики

Самыми известными противораковыми антибиотиками считаются Адриамицин и Блеомицин. Чаще всего его применяют в полихимиотерапии вместе с Цитотоксином.

Антрациклины

Коме того, компоненты этих препаратов могут подавлять химические реакции, протекающие при образовании фермента топоизомеразы (II), и образовывать радикалы свободной группы, которые повреждают структурную основу ДНК раковых клеток.

Винкаалкалоиды

Это противоопухолевые препараты, имеющее растительное происхождение (на основе экстракта листьев барвинка).

Платина

Среди наиболее применяемых в химиотерапии препаратов платины можно выделить:

Цисплатин (особенно используется при раке яичек и легкого), но он часто вызывает почечные повреждения;
Карбоплатин – это второе поколение платиновых препаратов, имеет значительно меньший токсический эффект на почечные структуры;
Оксалиплатин – представитель третьего поколения, наиболее эффективен при толстокишечном раке, он не токсичен для почек, но способен вызывать невропатии.

Цитостатики

К часто применяемым цитостатикам относят препараты вроде Апецитабина, Таксола и пр.

Таксаны

К подобной группе противоопухолевых препаратов относят: Доцетаксе, Паклитаксел и пр.

Таксаны имеют достаточно широкий спектр применения: при и , и , и , а также при и . Самой характерной побочной реакцией таксанов считается снижение количества кровяных клеток.

Препараты последнего поколения

Исследование противораковой активности различных веществ продолжаются.

К таким средствам относятся:

Авастин;
Карбоплатин и Оксалиплатин;
Талидомид;
Зомера;
Гливек;
Фемара;
Сандостатин.

Эти средства еще называют «умными» лекарствами, поскольку они умеют распознавать именно мутировавшие клеточные структуры и уничтожать только их, не затрагивая нормальных, здоровых тканей. Кроме того, препараты последнего поколения менее токсичны, поэтому разрешены при лечении истощенного онкопатологией пациента, когда традиционны противораковые препараты противопоказаны.

Кселокс химиотерапия: схема

Но в последнее время было сделано немало открытий, которые позволили несколько изменить комбинацию Кселокс. Обычно она применяется для лечения метастазирующего , ярко выраженной желудочной и молочножелезистой злокачественной онкологии.

Средства для восстановления

Повышения лейкоцитов

Поэтому таким больным крайне важно нормализовать лейкоцитарный уровень.

Печень

Для восстановления печени пациентам назначают гепатопротекторные препараты вроде:

Гепастерила;
Гепамина;
Сирепара;
Эрбисола;
Карсила;
Гепадифа;
Эссенциале Форте-Н и пр.

Иммунитет

Лекарства от побочек

Таблетки от тошноты

Для облегчения тошнотного синдрома назначаются специальные препараты вроде:

Домперидона;
Дексаметазона;
Церукала;
Метоклопрамида;
Реглана;
Цизаприда.

Также сократить тошноту помогут лекарства вроде Вистарила, Компазина и Торекана.

Противорвотное средство

Витамины при онкологии

Омез

Противоязвенный препарат Омез часто назначается пациентам после химиотерапии.

Препарат обычно назначается дня за 3 до химиотерапии, его прием продолжается в течение недели после лечения.

Гептрал

Гептрал нормализует метаболические процессы в печеночных тканях и стимулирует восстановление гепатоцитов.

Реабилитация после химии в домашних условиях

Реабилитация протекает гораздо легче и проходит быстрее, если пациент принимает препараты из группы энтеросорбентов, которые способствуют ускоренному избавлению от интоксикации. Самыми часто применяемыми препаратами подобного действия являются Энтеросгель и Полисорб.

Что такое химиотерапия

Виды химиопрепаратов

Механизм действия химиотерапевтических препаратов

Антибиотики от рака

Алкилирующие агенты

Антрациклины

Винкаалкалоиды

Платиновые препараты

Таксаны

Цитостатики

Лекарства для химиотерапии нового поколения

Как уменьшить выраженность побочных эффектов

Лучшие препараты при химиотерапии

Какие препараты помогут восстановиться после химиотерапии

Химиотерапию заменят на новое лекарство

Популярные статьи

Новое

Популярное

Спасибо за вопрос

Минусы химиотерапии с помощью таблеток

Какие препараты используются при проведении химиотерапии?

Виды препаратов для химиотерапии

Алкилирующие агенты

Противораковые антибиотики

Антрациклины

Винкаалкалоиды

Платина

Цитостатики

Таксаны

Препараты последнего поколения

Кселокс химиотерапия: схема

Средства для восстановления

Повышения лейкоцитов

Печень

Иммунитет

Лекарства от побочек

Таблетки от тошноты

Противорвотное средство

Витамины при онкологии

Гептрал

Реабилитация после химии в домашних условиях

Полисорб

Энтеросгель

Отзывы

Цена лекарств

Как делают химиотерапию

Почему химиотерапия проводится по-разному?

Внутривенная химиотерапия

Канюля

Центральные линии (туннель центрального венозного катетера)

PICC линии

Имплантируемый порт (Portacath)

Инфузионные насосы

Химиотерапия в таблетках

Внутримышечные инъекции

Подкожные инъекции

Внутрирезонаторная химиотерапия

Интратекальное введение (в жидкость вокруг спинного мозга)

Химиотерапия Кремы

Возможно вам эти статьи будут полезны

В списке открытий 2013 года вакцина от рака

Метод Шевченко водка с маслом

Проблемы со сном (бессонница) при раке

Онкология и мифы 2

7 комментариев

Классификация препаратов

Алкилирующие агенты

Противораковые антибиотики

Антрациклины

Винкаалкалоиды

Платиновые препараты

Цитостатики

Таксаны

Список препаратов по группам

Таргетная терапия

Кселокс

Применение

Восстановление

Против побочных эффектов

Цены на лекарства