Не каждый человек знает, что это такое - ЭХО КГ, однако рано или поздно с этим приходится сталкиваться. Интуитивно ясно, что это понятие касается медицины, однако достоверного представления о нем нет. Давайте разберемся, что представляет собой этот метод исследования, как он производится и расшифровывается.
ЭХО КГ - что это такое?
Эхокардиография сердца - это метод исследования сердца и крупных сосудов. Расшифровка ЭХО КГ намекает, что исследование проводится с помощью звуковых волн (эха). И действительно, в основе этого метода лежит применение ультразвука. Технология работы не нова: специальный кристалл в приборе под действием напряжения деформируется и издает ультразвук высокой частоты. Он проникает сквозь тело, звуковые волны проходят через ткани, часть отражается от них и возвращается. Обратные волны воспринимаются датчиком и преобразуются в электрическую энергию, формируя при этом картинку на экране устройства.
Теперь вы знаете, что это такое - ЭХО КГ. Но ведь осталось еще много вопросов.
Кому показана эта процедура?
В первую очередь, ее назначают людям, которые жалуются на боли или дискомфорт в области сердца. Также кардиолог или терапевт, услышав шумы в сердце у пациента, может назначить ему обследование с помощью этого метода. Проводится обследование систематически для определения эффективности лечения, и если результатов не будет, то метод лечения меняется, прописываются другие лекарственные препараты, а после их приема снова проводится исследование сердца и сосудов с помощью эхокардиографии.
Также процедура показана:
- Пациентам, которые страдают повышенным артериальным давлением.
- Людям, у которых есть жалобы на боли в левой части грудной клетки или за ней.
- Пациентам, у которых в роду были пороки сердца. Обследование может проводиться с целью профилактики либо при наличии подозрений на изменение клапанного аппарата.
- При обмороках.
- При отеках или одышке.
- При частых головокружениях.
- После инфаркта миокарда.
- При стенокардии.
- Пациентам с подозрением на аневризму. ЭХО КГ в данном случае проводится для того, чтобы отличить псевдоаневризму сердца от истинной аневризмы.
- При подозрении на кардиомиопатию.
Особенно важно пройти ЭХО КГ после инфаркта миокарда, поскольку необходимо понимать, как именно будет сокращаться сердце после потери определенных мышечных клеток. К тому же, в зависимости от локализации, инфаркт может осложняться митральной недостаточностью, выпотом в полость перикарда, разрывами межжелудочковой перегородки. Все это можно заметить при своевременном проведении ЭХО КГ.
Конечно, сделать ЭХО КГ необходимо даже тем людям, у которых нет жалоб на работу сердца и боли в его области, если при этом они интенсивно изматывают себя физически, таскают тяжести. Даже эмоциональное напряжение сильно влияет на работу сердца. Что касается детей, то проводится ЭХО КГ ребенку по тем же показаниям. Особенно это важно при диагностировании пороков сердца, изменении его строения, а это при росте ребенка возникает довольно часто.
При беременности
Отметим, что эхокардиография проводится в любом возрасте. Даже при нахождении плода в области матки с помощью этого метода исследования могут проверить сердце ребенка. ЭХО КГ при беременности - это безвредная, совершенно безболезненная для плода процедура. Она позволяет определить пороки сердца, которые часто становятся причинами ранней детской смертности. К тому же, процедура дает возможность оценить течение крови внутри сердца и прилегающих сосудов, строение органов и в случае отклонения от нормы принять необходимые меры.
Исследование обязательно нужно проходить беременным, у которых:
- В роду есть родственники с пороком сердца.
- Предыдущая беременность обрывалась.
- Наблюдается сахарный диабет.
- Есть высокие титры антител к краснухе.
- Во время беременности была краснуха.
Также ЭХО КГ плода проводится, если беременная принимала противоэпилептические препараты или антибиотики в первом-втором триместре. Обычно делается эхокардиограмма на 18-22-й неделе беременности, а родившемуся ребенку она показана в любом возрасте при наличии указанных выше жалоб.
Методы
Есть разные способы исследования сердца:
- Одномерный или М-метод. При его проведении врач на экране монитора видит запись от разных систем сердца в виде графика. Данный способ позволяет точно определить размеры сердца, сокращение желудочков.
- Двухмерный или В-метод, при котором на экране отображается привычное изображение в оттенках белого и серого цветов. Картинка движется, на ней можно наблюдать сокращение сердечной мышцы и смыкание клапанов, а также их подвижность. При этом можно измерить толщину сердечных стенок и определить сократимость желудочков. Есть возможность увидеть тромбы, аневризмы или опухоли, если они есть.
- Допплерэхокардиография. Проводится с помощью допплера при УЗИ сердца. Раньше для проведения этого метода использовался специальный аппарат. Допплеровский анализ дает возможность оценить скорость и направление крови в камерах сердца, а также в сосудах, которые от него исходят.
При диагностике пороков сердца каждый из способов является важным, в частности, допплерэхокардиография является более эффективным методом обнаружения патологий. Кровь должна течь в одну сторону, и если она сначала идет в одном направлении, а затем волнами возвращается, то это позволяет диагностировать недостаточность одного из клапанов.
Также врач может измерить скорость тока крови, а исходя из этого высчитать диаметр отверстия сосуда, по которому она протекает. Подобная ультразвуковая диагностика оценивает также степень сужения отверстий сосудов, объем крови, возвращающийся обратно.
Кроме стандартных описанных выше методов есть и нестандартные, когда исследование проводится через пищевод. Возможна также ЭКГ с физической нагрузкой. Данные исследования могут быть проведены лишь в специализированных центрах и только опытными специалистами. Теперь, когда вы уже знаете, что это такое - ЭХО КГ, эти способы можно рассмотреть отдельно.
Эхокардиография через пищевод
Данный способ показан в следующих случаях:
- При наличии подозрений на поражение бактериями клапанов сердца.
- При плановом обследовании при наличии искусственного клапана (особенно если клапан аортальный). Также процедура проводится при протезировании клапанов.
- При переносе инсульта, нарушении кровообращения головного мозга, особенно при постоянной форме мерцательной аритмии. Это позволит исключить или подтвердить эмболический характер данных заболеваний.
- Перед проведением кардиоверсии (это специальная импульсная стимуляция, позволяющая нормализовать ритм сердца при определенных видах аритмии).
- При наличии подозрения на дефект перегородок предсердий.
- Когда нужно изучить работу сердца, его общее состояние, а у пациента имеется реберное окостенение или другая патология грудной стенки, из-за которой ультразвуковые волны не доходят до сердца.
В определенных случаях эхограмму через пищевод проводить запрещается:
- Если есть опухоли, дивертикулы или спазмы пищевода.
- При наличии расширенных вен пищевода.
- Если шейные позвонки являются нестабильными.
- Если у пациента наблюдается тяжелый остеохондроз на шейном отделе.
- Есть выраженный рвотный рефлекс.
- Имеется кровотечение из пищевода, отделов кишечника.
- Если пищевод поражен лучевой терапией.
Если хотя бы одно условие из последнего списка выполняется, то проводить ЭХО КГ через пищевод запрещено.
Подготовка и проведение
- Не есть за 6 часов до процедуры и не пить за 4 часа до этого.
- Перед исследованием необходимо снять съемные зубные протезы, если они есть.
Если пациент подготовился, то его допускают к проведению исследования. Врач орошает ротоглотку пациента лидокаином, что снизит рвотный рефлекс и неприятные ощущения. Пациент ложится на левую сторону, в рот вставляют загубник, после этого в пищевод вводят толстый зонд с оптоволокном - эндоскоп. Именно через него производится подача и прием звуковых волн. На процедуру проводится около 15-20 минут, эхокардиография снимается на видео.
Стресс-эхокардиография
Слово "стресс" в названии процедуры означает, что проводиться исследование будет с созданием искусственной нагрузки на сердечную мышцу. Это позволит оценить патологии, которые появляются только при нагрузках. Ведь не все люди в состоянии покоя ощущают боли или перебои в работе сердца. Некоторые жалуются на это только при физических нагрузках. К тому же, не все приборы способны выявить патологию в спокойном состоянии.
Проводится стресс-ЭХО КГ следующим образом: пациенту сначала проводят обычное УЗИ сердца, после этого накладывают датчики, которые позволяют постоянно регистрировать изменения картины при нагрузке. Для создания нагрузки обычно используют беговые дорожки или велоэргометр - педали этого тренажера можно крутить даже лежа. Нагрузку при исследовании повышают, замеряют частоту пульса и артериальное давление. Конечно, предварительно рассчитывают, какие показатели для человека можно считать максимальными: при проведении стресс-ЭХО КГ их недопустимо превышать.
Кому показана эхокардиография под нагрузкой?
Если у врача имеются подозрения на ишемическую болезнь сердца, для подтверждения или исключения этого диагноза показана проверка по ЭКГ. Также подобное исследование позволит определить, как сужение коронарных артерий влияет на качество жизни пациента, и какая у человека переносимость физических нагрузок. Тест показан для определения эффективности медикаментозного лечения. Если спустя время обнаруживается, что лечение неэффективно, то оно изменяется. После цикла могут снова назначить эхокардиографию под нагрузкой. Также подобное исследование назначают для определения риска возникновения осложнений при проведении операций на легких, сердце, легочной артерии или аорте.
Если у человека наблюдается острый инфаркт миокарда (до месяца), сердечная или почечная недостаточность, проблемы с дыханием, тромбоэмболии в сосудах, то эхокардиография под нагрузкой противопоказана.
Нормой ЭХО КГ с нагрузкой можно считать ситуации, когда у пациента все стенки левого желудочка равномерно приводятся в движение при нагрузке, повышается фракция изгнания, снижается КСО, наблюдается прирост утолщения стенок. Если фракция выброса снижается до 35%, правый желудочек увеличивается в размере, появляются новые зоны с плохой подвижностью стенок, то это явное отклонение от нормы.
Подготовка к УЗИ сердца без нагрузки
Обычно не нужно никакой подготовки для проведения ультразвукового исследования. Данная процедура показана всем: взрослым, детям, даже беременным (возможно даже проведение ЭХО КГ плода при необходимости) и кормящим. Допускается проводить процедуру до еды или спустя небольшое время после. Даже сердечная недостаточность или нарушение свертываемости крови не являются противопоказаниями.
Впрочем, есть нюанс, который стоит учитывать людям с тахиаритмиями и нестабильным (повышенным) давлением. Перед исследованием лечащий врач-кардиолог должен провести консультацию и определить, есть ли необходимость снижать пульс или давление, если эти показатели выше нормы. Часто это требуется для правильной трактовки результатов исследования.
Где можно сделать ЭХО КГ и сколько это стоит?
Эхокардиография - несложный и доступный всем метод диагностики. Его могут провести в государственном или частном медицинском центре. Процедура может осуществляться на бесплатной или платной основе, однако в любом случае она должна проводиться по направлению врача.
Специфические методы могут провести только в узкоспециализированном центре и только опытным медперсоналом с соответствующей квалификацией. Такие врачи должны уметь оказать помощь пациенту, если вдруг ему станет плохо при проведении процедуры. Конечно, цены на услуги в таких учреждениях будут отличаться.
Стоимость стандартной ЭХО КГ в частной больнице может составлять 1200-4000 рублей. Стоимость исследования, проводимого через пищевод, выше - около 2000-6000 рублей. Это обусловлено необходимостью привлечения дополнительного оборудования для проведения исследования.
Если обобщить, то средняя цена на услугу - 3 тысячи рублей, хотя даже в Москве в некоторых медицинских учреждениях цена может составлять менее двух тысяч рублей. В некоторых больницах это может стоить все 8000 рублей.
Расшифровка
Понимать результаты исследования должен врач. Человеку без соответствующего образования не удастся разобраться в данных. Можно лишь отметить, что протокол исследования состоит из оценки:
- Сократимости миокарда.
- Степени гипертрофии стенок.
- Размеров полостей сердца.
- Степени обратного тока через клапаны.
- Кровотока через крупные сосуды.
- Состояния и характеристик клапанов.
Полученные результаты должны быть оценены кардиологом. При этом лечащий врач анализирует данные не только на основании сравнения с нормальными цифрами, но и на основании симптомов и прочих данных. То есть невозможно поставить диагноз только по результатам ЭХО УЗИ, поскольку такой диагноз вполне может оказаться ошибочным. И если какой-либо параметр не будет вписываться в норму, то необходимо определить причину, по которой он отклонен от нее.
В заключение
Теперь вы знаете, где сделать ЭХО КГ и понимаете, что собой представляет данный вид исследования. Это безопасная и безболезненная процедура, которая не требует никакой подготовки и может быть проведена в любом возрасте. Конечно, подготовка потребуется, если будет проводиться исследование через пищевод, но чаще всего оно не назначается. С помощью данной процедуры врачам удается установить сложные диагнозы и вовремя назначить соответствующее лечение. Так что в современной медицине эхокардиографию невозможно переоценить.
УЗИ сердца – информативный и безопасный метод диагностики, другое название этой процедуры – эхокардиография (ЭхоКГ), что покажет это исследование, какие заболевания выявляет и кому необходимо его пройти?
Ценность этого метода диагностики заключается в том, что он в состоянии определить патологии сердечной мышцы на самых ранних стадиях, когда у пациента еще не возникает никаких симптомов сердечных заболеваний. Простота и безопасность метода позволяет применять его у детей и взрослых.
При серьезных показаниях можно при помощи эхокардиографии определить патологии развития сердца у плода еще до рождения ребенка.
Применяется для того, чтобы выявить изменения в структуре тканей сердечной мышцы, дистрофические процессы, пороки развития и заболевания этого органа.
Подобное исследование при подозрении на патологии развития плода, признаках задержки развития, наличия у женщины эпилепсии, сахарного диабета, эндокринных нарушений.
Показаниями к эхокардиографии могут быть , при на инфаркт миокарда, воспалительные заболевания, новообразования любой этиологии.
УЗИ сердца нужно обязательно провести, если наблюдаются такие симптомы:
- загрудинные боли;
- слабость во время физической нагрузки и независимо от нее;
- учащенное сердцебиение:
- перебои в сердечном ритме;
- отеки рук и ног;
- осложнения после гриппа, ОРВИ, ангины, ревматизма;
- артериальная гипертензия.
Обследование можно пройти по направлению кардиолога и по собственному желанию. Противопоказаний к его проведению нет . Специальная подготовка к УЗИ сердца не проводится, достаточно успокоиться и постараться сохранять уравновешенное состояние.
Специалист во время исследования оценивает следующие параметры:
- состояние миокарда в фазу систолы и диастолы (сокращения и расслабления);
- размеры сердечных камер, их структура и толщина стенок;
- состояние перикарда и наличие экссудата в сердечной сумке;
- функционирование и структура артериального и венозного клапанов;
- наличие тромбов, новообразований;
- наличие последствий инфекционных заболеваний, воспалительного процесса, шумов в сердце.
Обработка результатов чаще всего проводится при помощи компьютерной программы.
Больше подробностей об этой методике исследования рассказано в этом видео:
Нормальные показатели у взрослых и новорожденных детей
Невозможно определить единые стандарты нормы состояния сердечной мышцы для мужчин и женщин, для взрослых и детей разного возраста, для молодых и пожилых пациентов. Приведенные ниже показатели – средние значения, в каждом случае могут быть небольшие расхождения .
Аортальный клапан у взрослых должен открываться на 1,5 и более сантиметров, площадь открытия митрального клапана составляет у взрослых – 4 кв.см. Объем экссудата (жидкости) в сердечной сумке не должен превышать 30 кв.мл.
Расшифровкой показаний эхокардиографии занимается врач – кардиолог. Только он может определить, что является нормой, а что – патологией, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой.
Отхождения от нормы и принципы расшифровки результатов
В результате эхокардиографии можно обнаружить такие патологии развития и функционирования сердечной мышцы и сопутствующие им заболевания:
- сердечная недостаточность;
- замедление, ускорение или (тахикардия, );
- предынфарктное состояние, ;
- артериальная гипертензия;
- вегето–сосудистая дистония;
- воспалительные заболевания: , или перикардит;
- кардиомипатия;
- пороки сердца.
Протокол обследования заполняется специалистом, проводящим УЗИ сердца. Параметры функционирования сердечной мышцы в этом документе указаны в двух значениях – норма и показатели обследуемого. В протоколе могут встретиться сокращения, непонятные пациенту:
- ММЛЖ – масса левого желудочка;
- ИММЛЖ – индекс массы;
- КДР – конечный диастолический размер;
- ДО – длинная ось;
- КО – короткая ось;
- ЛП – левое предсердие;
- ПП – правое предсердие;
- ФВ – фракция выброса;
- МК – митральный клапан;
- АК – аортальный клапан;
- ДМ – движение миокарда;
- ДР – диастолический размер;
- УО – ударный объем (количество крови, которое за одно сокращение выбрасывает левый желудочек;
- ТММЖПд – толщина миокарда межжелудочковой перегородки в фазу диастолы;
- ТММЖПс – то же, в фазу систолы.
Опасные диагнозы, когда требуются дополнительные исследования и лечение
Особенности строения сердца, толщина его стенок, особенности функционирования, состояние клапанов, отраженные в протоколе УЗИ сердца, помогают поставить правильный диагноз. По результатам ЭхоКГ кардиолог может предложить пройти дополнительное лабораторное и инструментальное обследование , назначит лечение.
Результаты УЗИ сердечной мышцы, требующие уточняющей диагностики:
В результате такого доступного всем исследования, как УЗИ сердца, можно диагностировать патологии, которые еще не начали проявлять себя другими симптомами.
Для постановки уточненного диагноза кардиолог проведет сбор анамнеза, назначит дополнительное обследование и оптимальное для каждого конкретного случая лечение.
О сердечной мышце и ее грамотном функционировании нужно заботиться постоянно. Особенно важно вовремя отслеживать ее состояние. Эхо КГ: что это такое? Это анализ, который расшифровывается как эхокардиография , призванный помочь в выявлении патологий в функционировании органа. Действие эхокардиографии основано на ультразвуковых волнах и их способности проникать внутрь человеческого тела.
Эхокардиография – это важное исследование, позволяющее не только оценить состояние сердца и сосудов, но и скорость кровотока.С помощью Эхо КГ можно проверить функционирование сердечной мышцы, проверить размеры полостей и узнать, какое давление на них оказывается. Данное исследование позволяет проверить и работы сердечных клапанов, и состояние камер. В процессе проведения эхокардиографии врач способен определить локацию тромбов, асинергию, проверить, нет ли пороков сердечной мышцы и малейших отклонений от нормы. Часто метод Эхо КГ проводится с целью измерения давления внутри легочной артерии.
Зачем и почему делают Эхо КГ сердца
У процедуры есть множество преимуществ, которые позволяют назвать ее главным методом выявления состояния сердца и его заболеваний. Это безболезненный и крайне информативный метод диагностики, который также отличается оперативностью и безопасностью.
В процессе проведения Эхо КГ кардиологи анализируют показатели сокращения мышцы, а затем делают своевременное заключение. Плюс метода состоит в том, что во время диагностики все показатели выводятся УЗ-прибором настолько точно, что опытный кардиолог может заподозрить развитие болезни сердца и сосудов еще на ранней стадии.
Кому следует проверить сердце с помощью эхокардиографии
Конечно, некоторые люди Эхо КГ делают и для профилактики болезней сердца, что правильно и необходимо, но существуют симптомы, которые являются показаниями для обязательного проведения диагностики органа.
Если кардиолог при прослушивании стука сердца обнаруживает шумы или нарушения ритма, то он направляет пациента на эхокардиографию.
При болях в районе грудной клетки, частой отдышке, синюшности кожи лица и конечностей, первых признаках сердечной недостаточности пациента также направляют на исследование Эхо КГ, чтобы проверить работу сердца. Обязательно делают процедуру при ишемии, как острой, так и хронической.
Если у пациента уже была сделана операция на сердце или имелись травмы органов грудной клетки, им также требуется проверить состояние сердца.
Люди, которые приходят к терапевту по причине частых головных болей, направляются к кардиологу, который впоследствии настоит на проведении процедуры эхокардиографии для дальнейшей диагностики. Ведь причиной такого состояния нередко становятся небольшие кусочки тромбов, которые мигрируют из одного отдела сердца в другой. Это называется дефектом перегородки.
Эхо КГ – это исследование, которое делают не только пациентам с подозрениями на болезни сердца, но и всем, у кого состояние органа может резко измениться в связи с предстоящим лечением. К ним относятся, например, онкобольные, проходящие курс антибиотиков.
Также эхокардиографию следует проводить людям с повышенной физической нагрузкой.
Не секрет, что среди профессиональных спортсменов довольно много тех, у кого имеются серьезные болезни сердца.Часто при отсутствии своевременной диагностики заболевания приводят к летальному исходу.
Как проводится эхокардиография
Обычно исследование не доставляет дискомфорта пациенту и длится от нескольких минут до получаса. Человек размещается на кушетке на левом боку, чтобы на мониторе кардиолог мог увидеть четкую картинку всех камер сердца. Затем врач обрабатывает грудную клетку гелем и устанавливает датчики эхокардиографа. Отличие Эхо КГ и ЭКГ состоит в том, что в первом случае волны изменяются вместе с состоянием органов грудной клетки. Поэтому эхокардиография позволяет проверить сердце в динамике. Такая Эхо КГ называется трансторакальной и применяется чаще всего. Но существует и другая ее разновидность, называемая чреспищеводной.
Необходимость проведения такой процедуры связана с тем, что в некоторых случаях проведению трантрокального исследования мешает большое количество жировой ткани или наличие протезированных сердечных клапанов, а также прочие преград.Иначе чреспищеводная Эхо КГ называется трансэзофагеальной.
В этом случае пациенту все же придется столкнуться с некоторым дискомфортом, так как кардиолог введет датчик через пищевод. Он находится рядом с левым предсердием, что позволяет врачу увидеть все структуры органа. Однако если у пациента имеются заболевания пищевода, то от проведения процедуры придется отказаться.
Если трансторокальное исследование не требует предварительной подготовки , то трансэзофагеальное потребует от пациента голодать около четырех часов перед непосредственным проведением процедуры.
Специальный датчик от эхокардиографа находится внутри пищевода около 12 минут.
Кроме того, для выявления показателей работы сердца во время физической нагрузки, проводится стресс-Эхо КГ.В этом случае методы нагрузки могут быть различными. Пациент действительно в процессе проведения Эхо КГ может совершать нагрузку, но создают ее могут и с помощью специальных препаратов, которые провоцируют усиленную работу органа.
При анализе показателей врач смотрит на результаты работы сердца в спокойном состоянии и в состоянии при физической нагрузке. Таким образом, кардиолог может выявить патологии сердечной мышцы, если они не проявляются при покое. Стресс-Эхо КГ также требует предварительной подготовки . За три часа до процедуры необходимо воздержаться от любых физических нагрузок. Принимать пищу и пить разрешается за два часа до исследования.
Типы Эхо КГ
Когда вы выяснили эхокардиография сердца: что это такое, остается разобраться в типах исследования.А существует их три.
Первый представляет собой одномерную эхокардиографию в М-режиме.
Второй тип относится к двухмерной процедуре. Также существует допплеровский метод Эхо КГ.
Как ведут себя ультразвуковые волны при М-режиме? Датчик подает их только вдоль одной оси, что позволяет проверить врачу сердце, благодаря изображению «вид сверху». Помимо этого эхокардиография в М-режиме выявляет состояние левого желудочка и аорту, которая из него выходит и снабжает все органы кровью с кислородом.
Двухмерный метод позволяет проверить состояние сердца в двух плоскостях. Такой тип Эхо КГ необходим для анализа движения составляющих органа.
Скорость кровотока определяется при помощи допплеровского исследования. В результате данной диагностики можно проверить наполняемость левого желудочка.
Когда Эхо КГ сделана, кардиологу остается лишь описать полученный результат в протоколе. Иными словами, требуется расшифровка процедуры. Самостоятельно разобраться в показателях и определить, все ли в норме, пациенту сложно, но иметь общее представление необходимо. Врачебная расшифровка предполагает внесение в протокол обязательных показателей, отображающих параметры правого и левого желудочка, перегородки между ними, состояние перикарда, а также клапанов органа.
Показатели, определяющие функционирование желудочков, являются главными. Состояние левого определяется такими параметрами, как масса миокарда, индекс массы миокарда, объем и размер желудочка, когда он находится в состоянии покоя, а также его размер во время сокращений. Также показателями является толщина стенки органа при его работе, но не в момент сокращения. Состояние желудочка левого определяется и фракцией выброса, то есть объем крови, который сердце выбрасывает при каждом сокращении. Он должен быть не менее 55%. Если показатель меньше нормы, кардиолог может диагностировать сердечную недостаточность.
Во время проведения эхокардиографии проводится исследование и правого желудочка. Врач смотрит на толщину его стенки, индекс размера и размер в состоянии покоя.
После Эхо КГ кардиолог должен произвести и расшифровку результата норм сердечных клапанов и перикарда. Если показатели отклонятся от нормы, это говорит о сердечной недостаточности или стенозе.
Во время процедуры врач может обнаружить, что у клапана уменьшился диаметр. Это делает процесс прокачки крови для всего организма более трудоемким. При недостаточности отверстия клапан не справляется со своей функцией, поэтому поток крови движется с возвратом.
Во время проведения эхокардиографии кардиолог может проверить, нет ли у пациента перикардита. В данном случае на сердце образуются спайки в месте соединения органа с околосердечной сумкой. Также в сердце может скапливаться большое количество жидкости, что будет затруднять его работу.
Эхо КГ плода
Эхокардиографию делают не только детям и взрослым людям, но и беременным женщинам с целью выяснить, как работает сердце ребенка. Проведение данной процедуры назначается только по особым показаниям, например, если врач заподозрил развитие врожденного порока сердца. Благодаря методу исследования, можно проверить наличие хромосомных патологий. При обнаружении у плода проблем с сердцем будущей маме придется проходить данную процедуру раз в две недели, чтобы полностью исключить врачебную ошибку и посмотреть, как патология развивается в динамике. Также эхокардиографию могут назначить и новорожденному ребенку.
Эхо-КГ, или эхокардиография, – простое и безболезненное исследование, которое благодаря ультразвуковым колебаниям позволяет получить достаточно объемную информацию о состоянии сердца. Ввиду неинвазивности и отсутствия абсолютных противопоказаний процедура проводится как взрослым, так и детям чуть ли не с первых дней жизни.
В ходе непродолжительной диагностики без особой сложности выявляются мельчайшие нарушения структуры и функционирования сердечной мышцы, подтверждая подозрения врача о наличии патологии. В то же время нередко удается определить отклонения, которые никак не проявляются, но считаются не менее опасными, чем признаки, беспокоящие пациента.
Суть обследования
Термин эхокардиография образован из трех греческих слов и переводится как ἠχώ – отголосок, эхо + καρδία – сердце + γράφω – писать, изображать. Это метод УЗИ, направленный на поиск морфологических и функциональных отклонений сердца и обеспечивающий его работу клапанного аппарата. Как и все подобные диагностики, Эхо-КГ основана на улавливании ультразвуковых сигналов, отраженных от тканевых структур сердечной мышцы.
Исторический факт. С момента создания методики УЗИ ее технические возможности постепенно расширялись, что стало предпосылками для изучения такого сложно доступного органа, как сердце. Первыми применили импульсный ультразвук для его исследования в 1954 году ученые из Швеции. Они сконструировали прибор, позволяющий получать сигналы от митрального клапана и левого желудочка.
С того времени методика УЗИ сердца была во много раз усовершенствована, и теперь она занимает важное место в кардиологической диагностике. Теперь этот вид исследования называется эхокардиография сердца. Благодаря ему есть возможность получить за короткое время полную картину состояния органа и при необходимости принять соответствующие терапевтические меры.
Суть Эхо-КГ заключается в использовании высокочастотных ультразвуковых колебаний, которые недоступны к восприятию человеческим слухом. Через специальный излучатель, который непосредственно взаимодействует с телом, волны распространяются по тканевым структурам, изменяя свою амплитуду, частоту и период в зависимости от состояния каждого участка.
Измененные и отраженные волны поступают обратно в датчик в виде электрического сигнала и затем проходят обработку эхокардиографом (аппаратом для выполнения Эхо-КГ). В результате создается графическая картинка сердечной мышцы, и на мониторе врачу выводится ее двухмерное или трехмерное (в зависимости от технических характеристик прибора) изображение. При этом всегда есть возможность распечатать такое фото.
С помощью эхокардиографии врачу удается определить состояние мягких тканей и клапанного аппарата, оценить объем сердечных полостей, установить толщину стенок и сократительную способность миокарда. Кроме этого, обследование позволяет изучить деятельность сердца в режиме реального времени, а также предоставляет возможность узнать скорость кровотока в предсердиях и желудочках.
Показания к проведению
Эхо-КГ в первую очередь назначается людям с любыми нарушениями функционирования сердца, установленными заболеваниями описываемого органа либо при наличии подозрений на подобные отклонения. Обследование однозначно показано, если у пришедшего на консультацию отмечаются:
- частые или периодические боли в области грудной клетки;
- нехватка воздуха, регулярная одышка, отечность;
- слабость, частые головные боли и головокружение;
- повышение артериального давления (гипертония);
- нарушение сердечного ритма и тахикардия (его ускорение);
- повышение температуры длительный период;
- предобморочные состояния и потеря сознания;
- различные сердечные заболевания (приобретенные или врожденные пороки, все формы ишемической болезни).
Важно! Эхо-УЗИ сердца регулярно проходят все спортсмены, особенно марафонцы, тяжелоатлеты, дайверы, а также обследование настоятельно рекомендуется любителям экстремальных видов спорта. Это позволяет убедиться, что сердце в состоянии выдержать чрезмерные нагрузки.
Кроме этого, эхокардиография назначается при часто повторяющихся бронхитах и пневмонии, стрессовых состояниях и гормональных сбоях, так как сердце очень чувствительно к подобным изменениям нормального функционирования организма.
Для приверженцев экстремальных видов спорта эхокардиография является обязательной диагностикой
Такое исследование является весьма востребованным в практике диагностической кардиологии, поскольку Эхо-КГ помогает:
- выявить и оценить степень изменений оболочек;
- определить скрытые патологии, гипертрофию;
- выяснить причину шумов сердца;
- обнаружить тромбы и аневризму;
- оценить работоспособность, состояние камер и клапанов, скорость кровотока, давление в полостях и толщину стенок;
- диагностировать пороки развития, сердечную недостаточность и прочие отклонения (перикардит, снижение притока крови и т. д.).
Методика показывает полную картину о состоянии сердечной мышцы: ее анатомические и структурные характеристики, функциональность, сократимость, сердечный цикл, патологические изменения и прочие особенности. То есть менее чем за час у врача будет на руках информация, которая позволит ему сделать вывод о наличии патологий и об их специфике.
При этом диагностика абсолютно безопасна и полностью атравматична для обследуемого – нет необходимости глотать зонд, отсутствует радиоактивное излучение, а сама процедура не доставляет ни малейшего дискомфорта. Единственным исключением является чреспищеводная Эхо-КГ, в ходе которой пациенту приходится проглатывать специальный прибор, идентичный эндоскопу.
Все эти преимущества дают возможность выполнять исследование пациентам любого возраста, беременным женщинам, новорожденным детям, а также плоду в утробе матери. Дополнительным плюсом процедуры является абсолютная безвредность, что позволяет ее повторять неограниченное количество раз.
Внимание! Мужчинам после 40 лет, а также женщинам после 45 эхо сердца рекомендуется проходить каждые 5 лет, при условии отсутствия заболеваний органа. При наличии патологий, не сопровождающихся эпизодами обострений, желательно обследоваться не реже 1 раза в году.
Режимы воспроизведения сигналов
Современная медицинская диагностика обладает несколькими разновидностями способов проведения Эхо-КГ или УЗИ сердца, отличающимися по способам репродукции эхосигналов. К ним относятся режимы А, В и М. А-режим (amplitude – «амплитуда») фиксирует отраженные сигналы в виде пиков. Их амплитуда идентична интенсивности производимых импульсов.
В М-режиме (motion – «движение») отображаются структуры в движении, и в В-режиме (brightness – «яркость») интенсивность эхосигналов передается при помощи яркости точечного свечения. Как правило, чаще всего в кардиологической диагностике применяется М-режим. Его сигналы идут по направлению одной оси, и в результате на экран выводится вид сердца сверху. Такой режим иногда используется при обследовании новорожденных.
Проекции, в которых изучается сердечная мышца при Эхо-КГ
Виды эхокардиографии
Благодаря непрерывному совершенствованию диагностических возможностей ультразвука, Эхо-КГ теперь может предоставлять результаты в двухмерном, трехмерном и даже 4D формате. Такой выбор позволяет врачу получать наиболее качественную информацию. С помощью двухмерной эхокардиографии картинка сердца воссоздается по длине и ширине, в результате чего становится доступным проанализировать движение составляющих органа.
При выполнении 3D диагностики врач получает изображение на основе трех параметров – ширины, длины и толщины тканевых структур, что дает на порядок больше информации. 4D формат подразумевает все 3 вышеперечисленные параметры, которые дополняются четвертым – изучение органа в режиме реального времени, то есть можно отследить работу сердца в текущем моменте.
Также очень велика диагностическая значимость допплер-Эхо-КГ, позволяющая оценить скорость и турбулентность кровотока в самом сердце и близлежащих сосудах. Данный способ основан на эффекте Доплера, суть которого по отношению к Эхо-КГ заключается в изменении частоты отраженных ультразвуковых волн, напрямую зависящих от скорости движения исследуемого объекта.
Допплер-эхокардиография, в свою очередь, может быть импульсно-волновой, постоянно-волновой, цветовой, тканевой и энергетической. Скорость кровотока в ходе исследования может измеряться и акустически, и оптически. Такая диагностика является эффективной при необходимости изучения аномалий кровотока, а также для оценивания степени стеноза (сужения) полулунных клапанов.
Цветовой допплер – аналог импульсного, в котором скорость и направление кровотока картируется (изображается) разным цветом. При этом красным демонстрируется кровоток к датчику, а синим, наоборот – от него. В результате врачу удается обнаружить патологические потоки вблизи перегородок и недостаточную плотность предсердно-желудочковых клапанов.
Тканевой допплеровский анализ – процедура, позволяющая визуально отследить движение сердечной мышцы, створок и других структур, и в частности оценить работоспособность правого предсердия. Посредством данной диагностики изучается функция расслабления (диастола) сердца.
Все эти разновидности выполняются согласно методике проведения трансторакальной Эхо-КГ (ТТЭ), то есть неивазивно через грудную клетку. Если осуществление процедуры таким путем невозможно, к примеру, присутствуют акустические барьеры из-за большого количества подкожно-жировой клетчатки при ожирении или вследствие протезирования клапанов, делают Эхо сердца через пищевод.
Методики выполнения
Как уже указывалось выше, методик проведения УЗИ сердца существует несколько, и врач при назначении выбирает наиболее оптимальный вариант для каждого конкретного пациента. Иногда для получения полной картины состояния органа могут проводиться сразу два различных исследования поочередно.
Трансторакальная Эхо-Кг
Процедура относится к простым и легко выполнимым как для обследуемого, так и для врача. Никакой предварительной подготовки она не требует. Пациент размещается на кушетке, лежа на левом боку. На грудную клетку закрепляются датчики небольшого размера, которые подключены к эхокардиографу. Генерируемые ими сигналы проходят к сердцу через межреберные пространства. Звуковые волны перемещаются в тканях и трансформируются, после чего возвращаются к датчикам.
Эхокардиограф преобразовывает их в электросигналы, а затем производит обработку. В результате на мониторе формируется изображение. Иногда может потребоваться проведение Эхо-КГ с контрастным веществом. Его вводят внутривенно, что позволяет получить цветные изображения различных структур, произвести замеры отверстий в перегородках («овального окна») или определить наличие тромбов в миокарде.
Проведение обычной эхокардиографии
Стресс-эхокардиография
Данная процедура является своего рода аналогом нагрузочного теста электрокардиограммы, то есть диагностика проводится не в состоянии покоя, а при создании нагрузки на сердце.
Это могут быть, к примеру, упражнения на велоэгометре или подъем по лестнице. Такой способ позволяет обнаружить скрытые отклонения от нормы и оценить их характер.
Одной из разновидностей стресс-Эхо-КГ является обычное ТТЭ, перед которым пациенту вводятся определенные медикаменты, способные приводить к росту частоты сердечных сокращений, идентичному физической нагрузке.
Исходя из материалов расшифровки эхокардиографии, врач получит возможность оценить работоспособность сердца в состоянии нагрузки и выявить изменения кровообращения в коронарной артерии.
Чреспищеводная (ЧПЭ) Эхо-КГ
ЧПЭ или трансэзофагеальная эхокардиография выполняется путем ввода в пищевод специально предназначенного зонда со встроенным ультразвуковым датчиком. Такая методика предоставляет максимально качественную визуализацию большей части структур сердца, поскольку пищевод расположен в непосредственной близости от исследуемого органа, и в частности левого предсердия.
Эхокардиограмма (запись деятельности сердца), сделанная в результате проведения ЧПЭ, способна показать сопутствующие патологии сердца, пороки его развития. Кроме того, исследование дает возможность выяснить выраженность сужения аортального клапана, его состояние, функциональность, диаметр отверстия, наличие расширений аорты, состояние желудочковых стенок и прочие характеристики.
Благодаря трансэзофагеальной Эхо-КГ с большой долей вероятности можно определить присутствие в сердце мельчайших тромбов и эндокардита (воспаления клапанного аппарата). Также процедура покажет наличие врожденных и приобретенных дефектов клапанов (стеноза, недостаточности функции и т. д.).
Справка! Зачастую чреспищеводная Эхо-КГ применяется при реконструкции клапанного аппарата технологиями TAVI, MitraClip, подразумевающих использование катетеров.
Пренатальная эхокардиография
Узнать о состоянии сердечка ребенка, который находится в утробе матери, - уникальная возможность для родителей и врачей. С 16 недели беременности с помощью УЗИ удается оценить структуру и функциональные особенности самого главного органа малыша. Многие из частных клиник предлагают услугу фетальная эхокардиография, которая считается диагностикой повышенной сложности.
Процедура назначается, если присутствуют:
- позитивный семейный анамнез (есть или были пороки в детстве у близких);
- хромосомные патологии (синдром Дауна и прочие);
- сахарный диабет либо красная волчанка у матери;
- фетальные пороки (кроме сердца);
- нарушения у плода сердечного ритма;
- отклонения от нормы в развитии ребенка;
- аномалии околоплодной жидкости.
Принцип выполнения трансэзофагеальной Эхо-КГ
Следует отметить, что для проведения наиболее качественного оценивания состояния плода требуется тесное сотрудничество профильных детских кардиологов и гинекологов. Подробнее о расшифровке результатов Эхо-КГ можно прочитать в этой статье .
На заметку пациентам . Не стоит откладывать диагностику, если беспокоят боли за грудиной, одышка и другие симптомы из вышеперечисленных. Нужно обязательно получить консультацию врача и как можно быстрее выполнить все его рекомендации, особенно если в них входит эхокардиография или компьютерная томография (КТ). Быстрое и несложное исследование в некоторых случаях может стать спасением жизни, и наоборот, игнорирование всегда угроза здоровью, как при хронической, так и острой патологии.
Эхокардиография(ЭхоКГ) — это способ обследования сердца, он основан на ультразвуковом сканировании груди.
Благодаря этому методу проводят исследование разных заболеваний организма.
Он помогает дать оценку диаметра сердца и его подструктур, ширину миокарда желудочков, предсердий.
Процедура выявляет массу сердца, а также множество других параметров.
Эхокардиографии врачи и обычные люди иногда могут давать другое название — это УЗИ.
Поэтому при вопросе, чем отличается ЭХО сердца от УЗИ сердца , врачи говорят — ничем.
Это одна и та же процедура.
На эхокардиографию врач может направить если:
- у клиента обнаружены шумы в районе сердца;
- люди с аномалиями на ЭКГ;
- человек замечает сбои в функционировании сердца;
- повышение температуры тела, признаками появления ОРВИ;
- во время диагностики была обнаружена деформация сердечной мышцы, а также увеличение массы органа.
Эхокардиография может применяться в следующих случаях:
- Пациентам с очень высоким артериальным давлением.
- Больным, у которых в родовом древе наблюдались пороки сердца.
- Если есть признаки боли в области левой груди.
- Если присутствует отдышка или наблюдается отечность конечностей.
- У пациента присутствуют обмороки.
- У пациента наблюдаются головокружения.
- Обнаружены признаки опухолевого образования на сердце.
- После перенесения инфаркта и других заболеваниях.
Самым безопасным и уникальным способом для выявления проблем и дефектов сердца служит ЭхоКГ. Его можно проводить людям разной возрастной категории (детям и взрослым), даже может назначаться беременным мамам. Назначается для определения аномалий плода и исправления ситуации в кратчайшие сроки, чтобы ребеночек остался целым и невредимым. Эхокардиография безопасна для малыша и его мамы.
Такая процедура необходима беременным при таких случаях:
- Если у беременной наблюдались пороки сердца у кровных родственников.
- Наблюдались случаи выкидышей.
- Если у беременной наблюдается сахарный диабет.
- Если во время беременности была перенесена краснуха.
- Если в первом или втором триместре будущая мама употребляла антибиотики или другие препараты.
Эхокардиография сердца — преимущества и недостатки
ЭКГ — это электрокардиография, а ЭхоКГ- это эхокардиография сердца.
Какое же между ними различие, и есть ли оно вообще:
- Эхограмма сердца работает благодаря специальным приборам — преобразователя (его врач кладет на грудь клиента в районе сердца). Аппарат считывает ультразвуковые волны, которые проходят сквозь стенки организма, и отображает их назад. Преобразователь получает необходимые импульсы, после чего они перерабатываются компьютером.
- Электрокардиография работает иным способом: на грудную полость клиента закрепляются датчики. Они определяют электрическую активность сердца. Датчики подсоединены к специальной машине, которая после измерения показывает специальный график силы и характер электрических сигналов.
Благодаря эхокардиографии сердца врачи определяют степень его работы и работы всего организма в целом. С помощью его можно также выявить, насколько сердце ослаблено. Электрокардиография может только измерять уровень подачи сигнала, и есть ли активные электрические импульсы, которые посылают «двигатели» организма. Результаты всегда показываются в виде графика.
Результаты эхограммы сердца регистрируются на фотографиях. Благодаря электрокардиограмме можно определить дефекты ритма сердца, выявить аритмию, тахикардию и брадикардию. Ультразвуковое исследование поможет определить, насколько хорошо функционирует сердце, состояние его клапанов, есть ли сгустки крови в организме, деформацию сердца.
Также существуют определенные сходства эхокардиографии и электрокардиографии:
- Оба метода диагностики помогут дать оценку диаметра камер сердца. В виде примера может служить выявление увеличения диаметра предсердия.
- Оба способа помогут выявить патологию в расположении «двигателя» организма.
- Отечность сердца, благодаря эхокардиографии сердца электрокардиографии также можно выявить воспаление тканей, которые окружают сердечную мышцу.
ЭКГ из двух вариантов самый доступный метод. Но, к сожалению, он не всегда может выявить и показать точную картину проблемы. А эхограмма сердца наоборот поможет выявить более ясную картину. Эхокардиография сердца может выявить точные структурные патологии, обеспечивает точное изображение.
Метод является более достоверным при выявлении состояния здоровья сердца. Одним из больших плюсов УЗИ сердечной мышцы является возможность врача следить за камерами сердца. Одним из значимых минусов можно считать то, что данный метод может применяться только в частных медицинский учреждениях, и он значительно дороже, чем ЭКГ.
Эхокардиография с допплеровским анализом и другие способы УЗИ
Эхокардиография с допплеровским анализом и другие способы диагностики выявляют большое количество проблем.
Например:
- Сердечная недостаточность.
- Болезнь Скольского-Буйо.
- Разнородные сердечные опухоли.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Воспаление сердечной мышцы.
- Формы ишемической болезни.
- Артериальная гипертензия.
- Высокое кровяное давление.
- Врожденные или приобретенные пороки сердца.
Существует несколько способов проведения ЭХО.
Обследование сердца делает такими методами:
- Трансторакальная эхокардиография — самый общеизвестный метод, так как используют его уже многие годы. Данная методика нахождения сердечных проблем производится поверх грудной клетки с использованием специального датчика. Его прижимают к телу исследуемого в районе сердца. У больного во время сеанса расположение тела должно быть на боку либо на спине.
- Чреспищевая эхокардиография . Этот метод пользуется ультразвуковой проверкой сердца. Проводится данный метод с использованием специального датчика, через пищевод. Датчик устанавливают туда для наилучшего приближения к сердцу пациента, и это помогает разглядеть его отделы. При обычном УЗИ невозможно наблюдать отделы сердца.
Также есть разные режимы проверки сердца.
Подвижный М-режим. При ЭхоКГ в М-режиме, с помощью датчика подаются волны в одной оси, которую можно выбрать. В ходе исследования, отображается сердце, и данные показываются на экране монитора. Сердце можно наблюдать в виде сверху в реальном времени.
Если менять направления ультразвука, удастся проверить желудки, сосуд, который выходит из левого желудка и поставляет кровь наполненную кислородом для всех органов пациента, а также два верхних отдела сердца. Можно применять данное исследование функций сердца как для ребёнка, так и для человека в возрасте, потому что проведение процедуры абсолютно безопасно для здоровья.
Метод допплер ЭхоКГ проводится для определения скорости, с которой движется кровь и турбулентности кровотока. Информационные данные, которые получаются во время проведения, несут сообщение о пороках сердца и наполнении левого желудка.
Расчёт скорости объекта и её изменения, а также разницы частот сигналов являются основой данного способа проверки. Частота меняется, когда эритроциты сталкиваются со звуком. Допплеровским сдвигом обозначают объём этой перемены. Данный сигнал может восприниматься ухом человека и его можно воспроизвести при помощи эхо-аппарата в виде звука, который мы сможем услышать.
В-метод . При помощи 2D эхокардиограммы лечащие врачи получают изображения в двух полях видимости. При проведении волны в форме ультразвука, частота которой 30 раз на 1 секунду, её ведут по дуге в 90 градусов, то есть поле сканера обычное по отношению четырехкамерного сердца и его положения. Менять направление датчика можно с помощью картинки, которая изображается на экране и с её помощью нужно проанализировать структуру сердца.
Стресс-эхокардиография . Применяется для изучения работы сердца пациента с применением физической нагрузки при проведении данного метода, по этим данным показаниям осуществляют и производят необходимую нагрузку дозами, которые определены заранее.
Используя фармакологические лекарства, вызывают возбуждённую сердечную работу. Тут же исследуют изменения, которые происходят с мышцами в сердце при тесте на нагрузку. При отсутствии уменьшения кровоснабжения, часто обозначают минимальный процент риска для сердечно — сосудистых осложнений.
Процедура может нести характер необъективной оценки использования, программы для эхокардиографии выводят изображения на экран записывающиеся при разных стадиях обследований. Такой анализ работы сердца при спокойствии и при стрессовой нагрузке даёт сравнить показания.
Данный метод наблюдений позволяет найти скрытые неполадки работы сердца, которые незаметны при состоянии покоя. Чаще всего процесс обследования занимает порядка 45 минут, для каждого клиента подбирают отдельные нагрузки, которые зависят от возраста и здоровья.
Для подготовки пациента к такому исследованию необходимо выполнить такие действия как:
- Надеть свободную одежду, которая не будет сковывать движения.
- Перестать проводить физические нагрузки и употребление пищи в больших объёмах за 3 часа до стресс-эхо.
- После чего за 2 часа до исследования выпить стакан воды и устроить небольшой перекус.
Эхокардиография сердца абсолютно безопасная процедура. Проблемы могут появиться только в связи с особенностями анатомии больного, они возможно будут совмещены с неспособностью просачивания ультразвука с помощью чреспищеводной методики. Помехой может стать деструкция клетки груди, избыточный вес, объёмная грудь у женского пола или большой покров волос у мужчин.
В каких ситуациях не допускается проводить УЗИ сердца:
- Если человек имеет заболевания желудка, такие как, язва желудка и гастрит.
- Если у больного имеется опухоль какой-либо степени. Чреспищеводное УЗИ сердца в данных случаях не разрешается производить. При этом можно делать трансторакальную эхокардиографию.
Стоимость данного лечения в больницах частного типа варьируются от 2300 до 3000 рублей. Цена также будет зависеть от квалификации доктора, актуального на сегодняшний день оборудования, места, где находится здание клиники, которое оказывает эти услуги, а также от почётности клиники.
Далеко не каждая государственная поликлиника может предложить данный метод исследования сердца. В Москве вы можете пройти эхокардиографию, и это будет дороже, в сравнении с Воронежом. При сравнении цен на обследование УЗИ и ЭКГ, в случае с ЭКГ пациенту придётся отдать около 700 рублей. Зачастую электрокардиограмма в клиниках государственного типа проводится совершенно бесплатно.
Эхокардиограмма сердца — подготовка и проведение
Эхокардиограмма сердца проводится в амбулаторных условиях. Перед исследованием, соблюдая интервал в несколько часов, пациенту следует воздержаться от употребления какой либо еды и даже воды.
Кроме того, за сутки до исследования запрещается злоупотреблять кофеином и продуктами, его содержащими, а также прекратить приём препаратов, содержащих нитроглицерин. При наличии зубного протезирования, необходимо снять все протезы перед исследованием.
Чреспищеводное ЭхоКГ сердца проводится так:
- Пациент укладывается на медицинскую тахту, он занимает удобное положение. Затем вводится катетер, с помощью которого делают общую или местную анестезию. Глотку пациента промывают специальным анестетическим составом, чтобы не произошло раздражения.
- Далее подключается специальное оборудование, призванное отслеживать работу сердечной системы и дыхательной системы. При применении общего обезболивания организм человека также обеспечивают кислородом, искусственно подаваемым специальным устройством.
- Обследуемого человека разворачивают на левую сторону, в полость рта помещается специальный загубник, а затем вводят эндоскоп. При применении общего обезболивания эндоскоп вводят в глотку человека через пищевод и продвигают дальше. Специальный датчик на конце прибора проецирует всё увиденное на экран компьютера. Сердечная мышца исследуется специалистом под различными углами.
Трансторакальная эхокардиограмма сердца каких-либо запланированных действий по подготовке не предусматривает.
В кабинете пациенту необходимо снять одежду с верхней части тела, укладывается на тахту. Затем на левую часть груди пациента наносится гель, чтобы волны УЗИ корректнее передавались на монитор. Затем врач устанавливает датчики и отмечает показанные данные.
После исследования все данные анализируются, и составляется письменное заключение, которое отдаётся пациенту. С полученными результатами ЭхоКГ сердца больному необходимо обратиться к кардиологу, для разъяснения поставленного диагноза и назначения корректного лечения.
Нормы эхокардиографии сердца для расшифровки результатов
Нормы эхокардиографии сердца сравнивают с результатами исследования, и кардиолог разъясняет постановку точного диагноза.
Чтобы лишний раз не накручивать себя ниже можно ознакомиться с параметрами, которые считаются нормой при проведении ЭхоКГ:
- Полость ПЖ в финале фазы расслабления — от 0,9 до 2,6 (среднее значение — 1,7).
- Полость ЛЖ в финале расслабления — от 3,5 до 5,7 (среднее значение — 4,7).
- Поперечник устья аорты — от 2,0 до 3,7 (среднее значение 2,7).
- Плоскость левого предсердия — от 1,9 до 4 (среднее значение — 2,9).
Выше представлены основные параметры, на которые обращают пристальное внимание врачи при постановке диагноза.
В нормальном состоянии толщина стенки ПЖ должна составлять 5 мм, а его размеры в состоянии покоя — 0,75-1,1 см. Расшифровка показателей исследования сердечных клапанов намного легче. Отклонения от указанных параметров могут говорить о наличии стеноза или сердечной недостаточности.
Только профессиональный кардиолог способен правильно расшифровать и разъяснить результаты исследования пациенту, опираясь на нормы эхокардиографии сердца. Самостоятельное прочтение и расшифровка результатов хоть и имеет место быть, но однозначно не даст полной картины диагноза человеку и уж тем более нельзя самостоятельно назначать необходимое лечение.
Со средними значениями можно лишь ознакомиться для успокоения собственных нервов перед приёмом у специалиста. Только квалифицированный доктор, с определённым стажем работы может грамотно прочесть результаты исследования и ответить на все возникшие вопросы, а также назначить корректное лечение возникшего заболевания.
Но не стоит заранее волноваться, если средние значения не совпадают. Существует вероятность, что оборудование, на котором проводится исследование, фиксирует показатели напротив других пунктов. Это лишь указывает на то, что оборудование довольно устарело.
Современные аппараты дают точнейшие показатели, которые гарантируют пациенту получение необходимого лечения в соответствии с диагнозом и различные рекомендации.
Ещё раз хочется отметить, что самостоятельно расшифрованные результаты могут привести к неправильной постановке диагноза. Правильный результат может дать лишь консультация опытного кардиолога, который также назначит подходящее лечение.
