Már az óvodában is azonosítják azokat a gyerekeket, akik különböznek társaitól. Először cselekszenek, később gondolkodnak, túl impulzívak, és nem tudnak egy konkrét feladatra koncentrálni. A gyermek késleltetett mentális fejlődését a beszéd, a koncentráció, a motoros készségek, a gondolkodás és a memória elmaradása jellemzi. Lemarad a tanulás, a viselkedés szabályozása és a kontrollálhatatlan érzelmi kitörések.
A szellemi fogyatékos gyermekek speciálisan szervezett oktatást igényelnek orvosi támogatással. A pszichiáterek az ilyen késést enyhe eltéréseknek tulajdonítják. A gyermekek mentális retardációja nem a gyermek pszichéjének fejlődésének súlyos rendellenessége, a probléma nem kapcsolódik a motoros rendszer fejletlenségéhez, és nem tévesztendő össze a fogyatékkal.
A gyermekek mentális retardációjának tüneteit észlelheti, ha figyelmet fordít a gyermek viselkedésének néhány jellemzőjére:
- A felnőttek segítsége nélkül az iskolások nem sajátítják el a tananyagot (írás, olvasás, számolás);
- ellenőrizhetetlen viselkedés, nyugtalanság, figyelmetlenség;
- a mentális és beszédfejlődés késik;
- nehéz helyesen kifejezni egy gondolatot;
- az olvasott vagy elmesélt szövegből nem lehet újramondani, csak a történet egyes töredékei épülnek fel;
- lassú gondolkodási folyamat;
- észrevehető memóriavesztés;
- ne ejtse ki az összes betűt és hangot;
- az ilyen gyerekek naivak, egyenesek, függőek;
- gyakran konfliktusban vannak társaikkal;
- nehezen veszik észre és hajtják végre az iskolai feladatokat és utasításokat;
- egyes játékok félelmet keltenek;
- gyenge teljesítmény;
- gyors fáradékonyság;
- nem tud szervezetten, összefüggően játszani;
- az oktatási anyagokat lassan tanulják meg;
- a gyerekek nem elég kíváncsiak;
- impulzív, ingerlékeny;
- kisebb kérdésekre összpontosítanak;
- nehéz megérteni a feladat fő gondolatát;
- nyűgösség, agresszivitás, bizonytalanság, kifejezőkészség jellemzi;
- gyors hangulatváltozások;
- állandó figyelmet és jóváhagyást igényel.
Az óvodás korban a fejlődési elmaradást a következő jelek észlelik:
- baba 6-8 hónapos nem tartja a fejét önállóan;
- baba 7-9 hónapos nem fordul meg;
- 7 hónap után nem ül egyedül;
- hat hónapos korára a baba nem babrál, másfél évesen - nem ejt ki egyszerű szavakat vagy szótagokat (pa, na, ma, igen, anya, apa);
- A gyermek folyamatosan lábujjhegyen jár.
Fontos! Ha ezek a tünetek megjelennek, forduljon gyermekorvoshoz vagy pszichiáterhez.
A fejlődési késés okai
A gyermek tanulási és szociális alkalmazkodási nehézségeket tapasztal. Instabil intellektuális képességek figyelhetők meg. A gyermekek a pedagógiailag elhanyagolt esetek közé sorolhatók, jelezve, hogy az ok a gyermek társadalmi helyzetétől függ.
Az anya terhessége alatt fellépő mentális retardáció lehetséges okai:
- rubeola, bárányhimlő;
- akut légúti fertőzések, akut légúti vírusfertőzések, influenza;
- méhen belüli fertőzések;
- súlyos toxikózis;
- alkoholos italok fogyasztása;
- dohányzó;
- anyai érintkezés peszticidekkel;
- a magzat oxigénéhezése;
- eltérő Rh-faktor a szülők között.
Szülés utáni tényezők a mentális retardáció megnyilvánulásához:
- a babának a szülés során okozott sérülések;
- fulladás csecsemőknél;
- egy koraszülöttnél a mentális retardáció jelei lehetnek;
- sárgaság;
- köldökzsinór összefonódás;
- placenta leválás.
A mentális retardáció egyéb okai:
- Figyelem hiány;
- a szülők pszichológiai befolyásának hiánya a babára;
- pedagógiai elhanyagolás;
- az élettevékenység korlátozása;
- veszekedések, erőszak, alkoholisták a családban;
- túlzott gondosság;
- fejsérülés, daganat;
- vízfejűség;
- angolkór;
- agyhártyagyulladás;
- epilepszia;
- késleltetett fizikai fejlődés;
- túlsúly, krónikus anyai betegségek;
- a várandós anya idegösszeroppanásai;
- átöröklés.
A neuropszichológiai vizsgálat mindkét agyfélteke frontális részének lassú kialakulását mutatta ki, amelyek felelősek a viselkedésért, a gondolkodásért, a figyelemért és a memóriáért. A kapott információ észlelésének és feldolgozásának lassúságában fejeződik ki. Ha a neurológus károsodást észlel, olyan gyógyszereket ír fel, amelyek aktiválják az agysejtek munkáját, összehangolva a baba ingerlékenységét.
A modern gyerekek bezárkóznak saját világukba, a számítógépes játékok negatív hatással vannak a fejlődésre. Idővel megjelenik a társakkal való kommunikáció hiánya, és félelem jön létre az új ismeretségektől. Félnek a gyerekekkel és felnőttekkel való érintkezéstől.
A baba pszichéjének problémái a hallás-, látás- és beszédhibák miatt alakulhatnak ki. A gyermek alsóbbrendűnek érzi magát, visszahúzódik, abbahagyja a kommunikációt és ingerlékeny lesz.
A ZPR osztályozása
A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek kognitív és fizikai képességei korlátozottak. Intelligenciájuk alacsonyabb, mint társaiké. Nem tudnak maradéktalanul megfelelni a követelményeknek. A játékok és bizonyos érdeklődési körök előtérbe kerülnek. Az ilyen srácok különböző helyzetekben eltérően viselkednek.
A szomatogén csoportba tartoznak a szomatikus betegségben szenvedő gyermekek (asztma, szívbetegség, veseelégtelenség, tüdőgyulladás stb.). A múltbeli betegségek befolyásolják az agyműködést. A gyerekek hosszú időt töltenek egészségügyi intézményekben. Jellemző rájuk az alacsony munkaképesség, a szórakozottság, nehezen emlékeznek az anyagra, felületes figyelem, letargia. Nehezen érzékelik az új csapatot, megfelelően reagálnak a környezetre, udvariasak, nem mutatnak kezdeményezést.
Az alkotmányos késés az öröklődéstől függ. A központi idegrendszer lassú érése mentális zavarokhoz és késleltetett fizikai fejlődéshez vezet. Az ilyen gyerekek viselkedése nem felel meg az életkoruknak. Egyesek úgy viselkednek, mint a gyerekek, mások megpróbálják megmutatni, hogy felnőttek. A gyerekek spontának, elégtelen a memóriájuk, nem koncentrált figyelmük, nem érzékenyek, gyakran jó hangulatúak. Olyan feladatokat látnak el, amelyek érdeklik őket.
A pszichogén mentális retardáció kedvezőtlen szociális és szomatikus körülmények között fordul elő. Ebbe a csoportba tartozik az elhanyagolás, a szülői nevelés hiánya vagy hiánya, a bántalmazás és az erős gyámság. A gyerekeket impulzivitás, gyenge intelligencia és függetlenség hiánya jellemzi. A gyermek neurotikussá, nyugtalanná válik, a szorongás eluralkodik rajta. A túlzott védelem az akarat hiányához és az elszántság hiányához vezet. Ha nincsenek problémák a központi idegrendszerrel, a gyermek fokozatosan alkalmazkodik az iskolai környezethez, és legyőzi az osztálytársakkal való kommunikáció akadályát.
Agyi-szerves eredetet az agy és a központi idegrendszer károsodása vagy anomáliája, agyi bénulás okozza. A jogsértések a psziché bármely területét érintik, minden az érintett mértékétől és területétől függ.
Ki és mikor végzi el a diagnózist?
Egy bizottság megállapítja a gyermek mentális retardációját. Összetétel: pszichológus, neurológus, tanár, pszichiáter, logopédus, defektológus. A diagnózis során jelen vannak a szülők, az óvoda, iskola képviselői. Feladatuk a következőket tartalmazza:
- Adjon következtetést, vagy utasítsa el a mentális retardáció diagnózisát.
- A gyermek tudását tesztelik. Ellenőrzik az olvasást, írást, számolást, logikát, és a gyermek válaszol bizonyos tesztekre.
- A szakértők tanulmányozzák a gyermek észlelését, memóriáját, gondolkodását, figyelmességét és öntudatosságát.
- A bizottság határozza meg a képzési programot és azt, hogy milyen konkrét órákra van szükség.
Óvodások 6 éves korig diagnosztizálják. Ezenkívül az orvos EEG-, MRI- vagy CT-vizsgálatot írhat elő az agyról.
A szülők intézkedései mentális retardáció esetén
Az ilyen diagnózis nem végleges, a gyermek fejlődése nem áll meg, egyszerűen a saját tempójában halad. A tanulás első évei fontosak a személyiség kialakulásához. Ez az alapvető ismeretek és a körülötted lévő emberekkel való kapcsolatteremtés ideje. A segítség pszichológiai és pedagógiai korrekciót foglal magában.
Akció felnőtteknek:
- A fejlődési késés kompetens pszichokorrekciót igényel, időben el kell kezdenie a tanulást. Nem szabad valakire (iskolára, tanárra) hagyatkozni, át kell venni az irányítást a helyzet felett.
- A javító óra segít gyorsabban elkényelmesedni, fokozatosan elsajátítani az oktatási anyagot, és barátságot kötni az osztálytársakkal.
- A kiigazítás után a gyermek meggyógyul, készen áll arra, hogy 5-6 osztályig visszatérjen a normál iskolába, a lemaradás nem lesz észrevehető.
- Különböző orvosokhoz kell fordulnia. Évente többször forduljon neurológushoz vagy pszichiáterhez. Végezzen el egy kúrát az előírt módon.
- Ha az iskolában nincs logopédus, akkor magának kell keresnie egyet. Hetente kétszer vegyen részt szakköri órákon, és végezzen további otthoni feladatokat.
- Konzultációk, foglalkozások defektológussal.
- A tanárral közösen készítsen tervet a képzések hiányosságainak pótlására.
- Magyarázza el a gyermeknek a térbeli tájékozódást (hol a bal és hol a jobb, évszakok, hónapok, napok, találja ki az órát). A foglalkozások akkor hoznak eredményt, ha játékosan végzik őket. Motoros játékokat és homokozós tevékenységeket tartalmaz.
- Eleinte a lecke 8-15 percig tart, az írás 5 perc. Aztán átirányítják a figyelmüket egy másik leckére. 40 perc után szünetet tartanak: esznek, futnak, ugrálnak, képeket nézegetnek.
- Ha lehetséges, alkalmazzon oktatókat.
Tanács! Az interneten számos oktató játék és gyakorlat található mentálisan retardált gyermekek számára.
Minél hamarabb figyelnek a felnőttek a baba lemaradására, annál gyorsabban jön a felépülés.
Ha az orvos úgy ítéli meg, hogy gyógyszeres kezelésre van szükség, nootróp gyógyszereket írnak fel.
Gyakran a szülők irányítják a baba minden mozdulatát: összegyűjtik az iskolatáskáját, megcsinálják neki a házi feladatot, etetik, felöltöztetik. Az ilyen túlzott törődés megfosztja gyermeküket a függetlenségtől, elbizonytalanítja és felelőtlenné teszi. Az ellenőrzésre szükség van, de a teljesen független cselekvéseket nem lehet korlátozni. Például apa megkérdezi: „Milyen leckéket adtak? Milyen tantárgyat kezdesz tanítani? Mit tettél a táskádba? Mutasd meg a könyvet, amit olvastál?" Az ilyen kérdések felelősségérzetet keltenek a gyermekben, önálló cselekvésre késztetik, segítik a saját döntéseit.
A nagy terhelés csökkenti a gyermek teljesítményét, ami letargiát, irritációt, agressziót és hangulati ingadozásokat eredményez. Nehéz megnövekedett terhelést viselni, a gyermek ideges lesz, aggódik, elveszíti önmagába vetett hitét.
Közömbösség és megengedő attitűd figyelhető meg a diszfunkcionális családokban, és ahol a szülők túl elfoglaltak, nem látják a problémát. Az életkor előrehaladtával a helyzet kezd megnyilvánulni, a felnőttek övekkel, mandzsettákkal ijesztgenek, és különféle büntetés-módszerekkel állnak elő. A jövőben ez visszafordíthatatlan következményekhez vezet.
Mit kell tenni?
- Bármilyen nehéz is, nem tudod abbahagyni, nem adhatod fel, a gyakorlatok idővel meghozzák az eredményt. Dicsérjétek meg gyermekét minden sikeres döntésért, apró eredményekért.
- Segíts a gyermeknek, ha segítséget kér.
- Teremtsen pozitív mikroklímát a családban. Töltsön több időt együtt.
- Csepegtessen bizalmat fiában (lányában), győzze meg a sikerről, magyarázza el: csak erőfeszítéseket kell tennie.
- Teremtsen tanulási vágyat és tartsa be a napi rutint.
- Kerülje a túlmunkát.
- Adj nagyobb függetlenséget: hadd enni, öltözködni, hajtogatni, megvetni az ágyat, elmosogatni.
- Segítség.
- Séta közben mutasson különböző formákat, színeket és számoljon tárgyakat. Például: „Mennyibe kerülnek az autók? Milyen színűek? Mutass egy nagy és egy kis autót?
- Testi-érzelmi érintkezés: ölelés, csók.
- Figyelje meg a baba állapotát kiskorától kezdve.
- Forduljon gyermekorvosához.
Olyan gyakorlatokat kell végezni, amelyeket a gyermek kezelni tud.
Tanács! Ha a városban van javítóintézeti nevelési intézmény, jobb, ha oda küldi gyermekét.
A javítóintézeti osztályban kevesebb a tanulólétszám, mint egy normál iskolában, a tanár minden tanulóra odafigyel. A tanároknak van tapasztalatuk ilyen gyerekek tanításában. Érdemes türelmesnek lenni, nem lehet kivenni a gyerekből, bezárkózik és nem lesz mód javítani semmit.
Az orvostudományban és a pedagógiában nincs egyértelmű differenciáldiagnózis a ZPR, ZRR és ZPRR problémájára vonatkozóan. Átlagos ajánlásokat kapnak a szülők, amelyek minden gyermeknél alkalmasak a mentális retardáció, a fejlődési rendellenességek és a mentális retardáció diagnózisának korrekciójára. De a gyakorlatban ez messze nem így van, és a kezelés nem mindig segít. Mi a ZPR, a ZPR és a ZPRR oka egy gyermekben, és hogyan lehet eltávolítani a diagnózist, olvassa el ezt a cikket.
ZPR, ZPR, ZPRR: mik ezek a diagnózisok?
- ZPR. Károsodott mentális funkció. Olyan gyermekeknek adják, akiknek a mentális funkcióinak normális fejlődése károsodott - gondolkodás, memória, figyelem, tanulási és új készségek elsajátítása.
- ZRR. Késleltetett beszédfejlődés. Olyan gyermekeknek adják, akik 3-4 éves korukra már kevés szókinccsel rendelkeznek, vagy nem beszélnek frázisos beszéddel, normál szellemi fejlődés mellett.
- ZPRR. Késleltetett mentális és beszédfejlődés. Egyesíti a psziché kialakulásának késését és a beszéd fejlődésének késését.
Az óvónők arról számolhatnak be, hogy a gyermek „furcsán”, agresszíven viselkedik, sikoltozik, vagy inkább egyedül szeretne lenni. Nem végzi el a feladatokat mindenki mással a nyugtalanság miatt. Lehet, hogy több időre van szüksége, az új ismeretek nem maradnak meg az emlékezetében, és mindent meg kell ismételnie, mint először. A korai gyermekkori lemaradás, amikor a gyermekek a legaktívabban fejlődnek, helyrehozhatatlannak bizonyulhat. Az iskola első osztályaiban a mentális retardációval, szellemi retardációval és szellemi retardációval diagnosztizált gyermeknél gyakran olvasási, írási és számolási zavarok vannak. Ha a helyzetet nem javítják, a gyermek korrekciós programban való képzésre jelentkezik. Olvasson tovább, hogy megtudja, hogyan kerülheti el ezt.
Szellemi retardáció, fejlődési retardáció és fejlődési retardáció diagnosztizálása gyermekeknél
A mentális retardált, mentális retardált és mentális retardációban szenvedő gyermekek diagnózisa több szakaszból áll:
- Orvostörténeti és életkörülmények tanulmányozása;
- A gyermek vizsgálata gyermekorvos, neurológus és fül-orr-gégész orvos által;
- A gyermek logopédus, pszichológus és pszichiáter vizsgálata.
Először is meg kell határozni a sérülések, fertőzések és egyéb tényezők jelenlétét, amelyek a baba idegrendszerének fejlődésében zavart okozhatnak. A gyermek családban és óvodában való viselkedéséről és bánásmódjáról is fontos tájékoztatás. A szakorvosok segítenek meghatározni az egyidejű betegségeket és a test egészének állapotát. A mentális retardáció, a szellemi retardáció vagy a szellemi retardáció diagnózisát logopédus, pszichológus, pszichiáter és logopológus véleménye alapján orvos-pedagógiai szakbizottság állítja fel.
A beszéd- és mentális fejlődés késleltetése a megállapított életkorú gyermekek megelőző orvosi vizsgálatakor, valamint a gyermek óvodába vételét célzó orvosi vizsgálat során is észlelhető. A mentális retardáció, a mentális retardáció és a mentális retardáció diagnosztizálásának módszerei annak megállapításán alapulnak, hogy a gyermek fejlettségi szintje megfelel-e az életkori normáknak.
Ha egy gyermeknél értelmi fogyatékosságot, szellemi retardációt vagy mentális retardációt diagnosztizáltak, ez azt jelenti, hogy különös figyelmet kell fordítani a gyermek fejlődésére.
A ZPR, ZPR és ZPRR okai gyermekeknél
A gyermekek mentális retardációjának, mentális retardációjának és fejlődési retardációjának okai a következők:
- A központi idegrendszer szerves károsodása
Az agy fizikai szintű károsodása születési trauma, súlyos hipoxia, központi idegrendszeri fertőző betegségek, fejsérülések és ismételt altatásban végzett műtétek következtében léphet fel.
- Kromoszómális, genetikai és szomatikus betegségek
Az olyan betegségek, mint a Down-szindróma, a cerebrális bénulás, a veleszületett szenzorineurális halláskárosodás és mások, a beszéd és a psziché fejlődésének másodlagos késleltetését hordozzák magukban.
Ebben a cikkben azokról a gyerekekről fogunk beszélni, akiknél nincs nyilvánvaló agykárosodás jele. Amikor a terhesség és a szülés normálisan zajlott, és a gyermek lemarad a fejlődésben a környezeti feltételek és az egyéni mentális tulajdonságai közötti eltérés miatt. E feltételek közé tartozik a nem megfelelő oktatási és képzési módszerek megválasztása is.
ZPR, ZPR és ZPRR gyermekeknél: tünetek és jelek
A ZPR, ZRR és ZPRR tünetei a következők:
- Szegénység vagy önálló beszéd hiánya 3 éves kortól;
- A gyermek nem érti jól, és nem hajtja végre az egyszerű feladatokat;
- Lassan sajátít el új készségeket;
- Nyugtalanság, figyelemhiányos hiperaktivitási zavar;
- Neurotikus reakciók (éjszakai enuresis, könnyezés, félelmek);
- Zártság, elszigeteltség, távollét vagy gyenge reakció az ép hallású gyermek megszólítására;
- Autistákhoz hasonló viselkedés;
A szellemi fogyatékos, fejlődési retardáció vagy fejlődési retardáció esetén előfordulhatnak egyéni tünetek vagy a fentiek mindegyike.
A mentális retardáció, a mentális retardáció és a mentális retardáció tüneteinek osztályozásával az a probléma, hogy nem veszik figyelembe a gyermek egyéni jellemzőit, egyenlőségjelet tesznek a különböző gyermekekre, és az általánosan elfogadott normákhoz igazítják őket. Mi az oka annak, hogy egy bizonyos gyermeknél késik a mentális és beszédfejlődés? Találjuk ki ezt Yuri Burlan rendszer-vektor pszichológiájának segítségével.
Mentális retardációval, mentális retardációval és szellemi retardációval diagnosztizált gyermekek mentális jellemzői
Jurij Burlan rendszer-vektor pszichológiája szerint az ember bizonyos vektorokkal születik. Minden vektornak megvannak a saját tulajdonságai, a többitől eltérően, és saját pszichofizikai jellemzői.
A gyermek vektorainak ismerete lehetővé teszi számára a helyes fejlődést. Végül is, ami az egyik számára normális, az a másik számára patológia lehet. A mentális retardációval, mentális retardációval és fejlődési retardációval diagnosztizált gyermekeknél megjelenésük oka az alábbi vektorok közül egy vagy több fejlődési rendellenességben rejlik.
A hangvektorral rendelkező gyermek különleges érzékenységgel rendelkezik mások hangjaira és szavaira. Ezek azok a gyerekek, akik sokáig hallgatnak, majd azonnal elkezdenek mondatokban beszélni. Amikor egy gyerek nem fordul a felnőttekhez, alig akar kommunikálni, nem beszél, de mindent megért, és azt teszi, amit mondanak neki - ez egy hangvektorral rendelkező baba lehet. Ha a külső hangok kellemetlenek az érzékeny füle számára, akkor a psziché védekezik. A gyermek „visszahúzódik önmagába”, és a környezettel való interakciója megszakad. Ez akkor fordulhat elő, ha veszekedések, botrányok, zajok vannak a családban, hangos háztartási gépek és hasonlók. Egy anya durva hangja, sőt, nemkívánatos, halk hangon mondott szavai is okozhatják a hangvektorral rendelkező gyermekek pszicho-beszédfejlődésének késleltetését. Ha a külső körülmények túlságosan traumatikusak, egy ilyen gyermeknél autista viselkedést és gyermekkori autizmust diagnosztizálnak.
Ez a kommunikáció és a viselkedés súlyos zavara, amely részben vagy teljes mértékben elveszíti a mások beszédének jelentését megkülönböztető képességet, miközben a hallás megmarad. A gyerek nem tud tovább fejlődni, mert a pszichéje labdába gömbölyödik magában. Segítségre van szüksége, hogy „kijöjjön”. Ehhez be kell tartani az otthoni egészséges ökológia szabályait. A közeli embereknek, mindenekelőtt az anyának, ismerniük kell az ilyen gyermekek jellemzőit. A hangvektorral rendelkező gyerek nem úgy épül fel, mint mindenki más. És minél összetettebb a psziché, annál törékenyebb, annál könnyebb megtörni anélkül, hogy akarnánk.
Az anális vektorral rendelkező gyermekek lassúak és alaposak. Létfontosságú számukra, hogy befejezzék a megkezdett munkát, legyen az a bilien ülve, vagy a gombok rögzítéséről. Egy ilyen gyerek számára pszichológiailag fontos, hogy véget vessen minden ügynek.
Ha rohansz vagy félbeszakítod, makacs lesz és megsértődik. A stresszre adott reakcióként kábulat jelentkezhet - a baba leáll, és nem tudja folytatni, amit elkezdett. Ha krónikus stressz éri az anális vektort, a gondolkodás túlságosan lelassul, és elkezd elakadni a lényegtelen részleteken. Nehéz átkapcsolni a figyelmet, a baba nem tudja befogadni a tudást és nem sajátít el új készségeket. Az anális vektorral rendelkező gyermek fejlődési késése a mentális tevékenység üteme és a környezet követelményei közötti eltérés miatt jelentkezik. Dadogás előfordulhat. Meg kell különböztetni az anális vektort másoktól, és optimális feltételeket kell teremteni a gyermek fejlődéséhez.
A bőrvektor tulajdonságaiban ellentétes az anális vektorral. A bőrvektorral rendelkező gyermek fürge, rugalmas és gyorsan tud váltani egyik dologról a másikra. Az, hogy több dolgot megragad, és nem fejezi be, róla szól. Ha egy ilyen gyermeket helytelenül nevelik, akkor figyelemhiányos hiperaktivitási zavarral járó mentális retardációt tapasztalhat.
Ekkor a figyelemzavar és a nyugtalanság miatt nehezen tanul és sajátít el készségeket. Egy ilyen gyereknek jobban, mint másoknak szüksége van fegyelemre és megfelelő tilalmi rendszerre, mert a bőrvektorban az önmegtartóztatásnak sajátos jelentése van. A szülők, akiket felingerel a gyermek viselkedése, élesen megragadják, megfeneklik és szidják. Ezt nem lehet megtenni - a baba megaláztatása, fájdalmat okozva, bőrvektorral verése gátolja a fejlődését.
A vizuális vektorral rendelkező gyerekek a legnagyobb érzelmekkel rendelkeznek, és hajlamosak a hangulati ingadozásokra. Érzékiségük nevelése a szülők feladata. Ha egy vizuális vektorral rendelkező gyermeket nem tanítottak meg empátiára más emberek iránt, akkor félelmeket tapasztalhat, dührohamot kaphat, sírhat, és bármilyen okból hegyeket varázsolhat a vakondtúrákból. Ha a gyermekben kialakul az a szokása, hogy ilyen módon fogadja az érzelmeket, az megzavarja a másokkal való interakcióját. Felmerül a kommunikációtól való félelem, majd az otthon beszédes gyerek csendben marad és fél az idegenektől, megjelenhet a dadogás.
A gyermek biztonságérzetének és biztonságérzetének szerepe a mentális retardáció, a szellemi retardáció és a szellemi retardáció kialakulásában
Az anya a legközelebbi személy a gyermekhez, és a legfontosabb. Biztonság és biztonságérzetet ad neki. Ez előfeltétele a baba pszichéjének fejlődésének. Anya megmenti az életét és a lelki kényelmét. Ekkor a gyerek a vektoraiban lévő tulajdonságokat maximálisan ki tudja fejleszteni.
A biztonság és biztonság érzésének elvesztése fejlődésében megállt. Ekkor kezdenek megjelenni a gyermekben a vektorok még éretlen tulajdonságai, amelyek egy részét a mentális retardáció, a szellemi retardáció és a szellemi retardáció tüneteként és jeleiként ismerik fel.
6-7 éves koráig a gyermek tudattalan kapcsolata az anyjával abszolút - szavak nélkül átveszi belső állapotát. Ha az anya ingerült, depressziós, ideges, és gyakori stressznek van kitéve, akkor a gyermek nem érzi magát védettnek. Ha egy anya rendet tesz a pszichéjében, a baba állapota javul. A nyugodt, kiegyensúlyozott anya képes nem hibázni a nevelésben, helyesen reagálni bármilyen gyermek viselkedésére, és nem szidja őt.
Amikor egy anya megtudja, hogy gyermekénél mentális retardációt, mentális retardációt és mentális retardációt diagnosztizáltak, a jövője miatti félelem hulláma keríti hatalmába. Növekszik a belső feszültség és a bűntudat. Arra törekszik, hogy a legjobbat nyújtsa neki, és ha nincs eredmény, kétségbeesés támad. Az anyának ez a szorongó állapota negatívan hat a gyermekre. Az anyának tudnia kell, mit kell tennie, meg kell bíznia a tetteiben, és növelnie kell a stresszállóságot.
A „Rendszer-vektorpszichológia” képzésen szerzett ismeretek a legjobb tanács, ami ebben a helyzetben adható.
A pedagógiai és szociális elhanyagoltság a nevelési szabályok nem tudásának következménye
Ha a gyermekben értelmi fogyatékosság, mentális retardáció vagy mentális retardáció alakul ki a helytelen nevelési módszerek és a kedvezőtlen körülményeknek való kitettség következtében, mint például megaláztatás, testi-lelki erőszak, túlzott védelem vagy családon belüli hajléktalanság, érzelmi szférában való iskolázatlanság, munkaerő, higiéniai készségek és képtelenség leküzdeni a lustaságot – pedagógiai elhanyagolt gyerekről beszélnek.
Sokszor szociálisan hátrányos helyzetű családokról van szó, de a példamutató családokban is vannak oktatásilag elhanyagolt gyerekek.
Amikor valakire olyasmit alkalmaznak, ami ellentétes a természetével, ha nem ismerik pszichéjének sajátosságait, ez a szülők pszichológiai műveltségének kérdése.
Mindenki bizonyos hajlamokkal születik, amelyeket ki lehet fejleszteni vagy elpusztítani. Bármely gyereket könnyű bevonni abba a tevékenységbe, amelyet a természete neki szánt, ha tudja, mire hajlik.
A ZPR, ZPR és ZPRR diagnózisa számos állapotot tartalmaz, amelyek mindegyikének megvan a maga vektoralapú oka. Ha egy gyermeknél szellemi retardációt, szellemi retardációt vagy mentális retardációt diagnosztizáltak, ez nem halálos ítélet. Hogyan lehet eltávolítani az SPR diagnózisát - tudnia kell, hogy melyik gyermeknél diagnosztizálták az SPR-t. Miután megértette a gyermek pszichéjének sajátosságait, lehetséges lesz helyesen fejleszteni.
Ha Ön egy mentális retardációval, mentális retardációval vagy mentális retardációval diagnosztizált kisfia vagy lánya édesanyja, gyere el Jurij Burlan „Rendszer-vektorpszichológia” tréning ingyenes online előadásaira. Nézz és olvass
Az életkori normától való eltérés, i.e. fejlesztési késedelem a gyermekeket leggyakrabban a gondozók és a tanárok figyelik meg iskola előttiÉs Általános Iskola kor.
Fejlesztő tevékenységek vagy órák során felfedezik a gyermek ismerethiányát a körülötte lévő világról, valamint fejletlen elképzeléseit erről, a gondolkodás beszűkülését, a játékérdeklődésre való korlátozását, az új dolgok tanulásának nehézségeit, gyakorlati készségeket, szűkös szókincset, stb.
ICD-10 kód
Az orvostudomány a mentális retardációt a pszichés fejlődés zavarai közé sorolja (F80-F89).
Ezeknek a patológiáknak számos közös jellemzője van:
- gyermekkorból jelennek meg;
- zökkenőmentesen haladjon, súlyosbodások nélkül;
- szenvednek: idegrendszer, beszéd, a test általános felépítése.
A gyermek fejlődésének késése nemcsak az oktatás minősége, hanem bekapcsolva is kapcsolatok felnőttekkel és gyerekekkel. A mentális retardációban szenvedő betegek gyakran nem képesek interperszonális kapcsolatokat kiépíteni a körülöttük lévő emberekkel, és viselkedési és érzelmi zavaroktól szenvednek.
Osztályozás
A gyermekek fejlődési rendellenességei különböző módon fordulhatnak elő:
1. alkotmányos jellegű ZPR
Ez a rendellenesség öröklődésen alapul, ami a gyermek testi és lelki fejlődésének egyidejű éretlenségét okozza. Ezek a gyerekek még kifelé is lemaradnak kortársaik mögött magasságban, súlygyarapodásban, játék közben pedig erőben és ügyességben is alacsonyabbak náluk.
Iskolás korban figyelmen kívül hagyják az általánosan elfogadott szabályokat (késnek az órákról, hangosan beszélnek vagy nevetnek az órákon, nem értik a jó jegyek előnyét a rosszakkal szemben, nem fogadják el a fegyelmi szankciókat, elhanyagolják a füzet vagy napló vezetését.
2. Szomatogén jellegű ZPR
Az ilyen típusú betegség kialakulásával járó eltérések súlyos fertőzések, allergiás sokk és astheno-neurotikus rendellenességek után jelentkeznek.
Csecsemőkorban nehéz észlelni a gyermekek fejlődési ütemének lassulását, csak 3 éves koruktól kezdve, amikor a gyerekek elkezdenek rajzolni és aktívan részt vesznek a játékban, a szülők észrevehetik:
- csökkent koncentrációs képesség egy gyermeknél (súlyos szórakozottság, letargia);
- szív-, fej- és hasi fájdalom előfordulása a túlterheltség miatt;
- a gyermek szűk látóköre.
3. Pszichogén természetű mentális retardáció
Ebben az esetben a gyermekek normális fejlődése leáll a pszichés trauma, az érzékszervi depriváció (szülői hidegség), a felnőttek verbális és fizikai agressziója miatt.
Ebben az esetben a betegséget a következők jellemzik:
- érzelmek éretlensége;
- az alapvető függetlenség hiánya;
- viselkedési infantilizmus;
- magas szintű szorongás.
4. Agyi-szerves jellegű ZPR
Itt a szellemi fejlődés lassulása szerves agykárosodáson alapul. Az agyszövet kóros elváltozásai a terhesség alatti elhúzódó magzati hipoxia vagy súlyos toxikózis, súlyos mérgezés, alkoholizmus és (vagy) szülők kábítószer-függősége hatására jelentkeznek. A betegség kifejezett képe 4 év után figyelhető meg, az óvodai rendszeres előkészítő órák kezdetével.
Az oktatók és a módszertanosok azonnal észreveszik:
— a megfelelő mennyiségű tudás gyenge asszimilációja (töredékes);
— a tanulási motiváció hiánya;
- emlékezet kiesés;
- beszédzavarok;
- nem megfelelő érzelmi reakciók (düh, agresszió, letargia, közömbösség a külvilággal szemben).
Okoz
A PPD megjelenését kiváltó tényezők a következők:
- genetikai hajlam (a test és a psziché fejlődésének retardációjának kombinációja);
- tartós betegség, fogyatékosság, hosszú kezelések;
- traumatikus érzelmi élmények;
- agyi működési zavarok.
A mentális retardáció tüneteit a legjobban gyermekeknél lehet diagnosztizálni 3 éves és idősebb, korai életkorban nehéz felismerni a betegséget, hiszen klinikai megnyilvánulásai szubjektívek és az ismeretszerzéshez kapcsolódnak.
BAN BEN iskola életkorban az edzések és a diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján feltételezhető a betegség jelenléte. A lemaradt fejlődésben szenvedő gyermekek pszichológiai és pedagógiai jellemzői jelezhetik a betegség fejlettségi fokát, ennek okait beszédpatológusnak vagy gyermekpszichológusnak kell azonosítania. Csak ezután lehet ennek az eltérésnek a kezelési programját kidolgozni, és pozitív eredményeket elérni az ilyen gyermekek oktatásában.
ZPR: tünetek és jelek
A fejlődési késések csak a segítségével azonosíthatók átfogó vizsgálat Gyerekeim vannak. Egyes esetekben a mentális retardáció és a mentális retardáció közötti határ nagyon vékony, és a klinikai kép is nagyon hasonló. Ezért csak szakember diagnosztizálhatja a mentális retardációt olyan gyermekeknél, akiknek a tünetei hasonlóak a mentális, vegetatív vagy szomatikus rendellenességekhez.
VAL VEL Egyedül nagyon nehéz felismerni, a szükséges ismeretek nélkül pedig szinte lehetetlen. Figyelembe véve a mentális retardáció megnyilvánulásainak jellegét, néha az idegrendszeri betegségeket törölték vagy másolják, az oktatási intézményekben speciális bizottságokat hoznak létre.
Például, Szellemi retardációjú gyermek jellemzői az alapellátáshoz számos megfigyelési, kérdezési és tesztelési módszerekkel vizsgált paramétert tartalmaz. A dokumentum leírja a tanuló (diák) fizikai és pszichológiai fejlődését, tudásának szintjét, képességeit, készségeit, koncentrációs képességét, viselkedési reakcióit és még sok mást.
Az ilyen bizottságok általános döntést hoznak a gyermek oktatási rendszeréről és pszichológiai támogatásáról. A kollegiális megközelítésre azért van szükség, mert a betegség klinikai megnyilvánulásai változatosak, és minden esetben egyedi a betegség kialakulása. egyénileg . Sok gyermeknél előtérbe kerülnek a nem megfelelő érzelmi reakciók, a félelmek és a szorongás, az önkontroll éretlensége, a normális értelmi fejlődéssel párosulva. Még egy szakember számára is nehéz megkülönböztetni ezt a mentális retardációt a neurózistól.
Egyes gyerekek csak az ismeretek elsajátításában, a másokkal való jó kapcsolatok kialakításában és a megfelelő viselkedésben tapasztalnak nehézségeket. Mások egyszerűen visszahúzódnak magukba, félnek minden kontaktustól, stressztől, ugyanakkor jól tudnak tanulni. Itt differenciáldiagnózisra van szükségünk autizmussal.
Kezelés
Annak ellenére, hogy a mentális retardációnak sokrétű tünetei vannak, gyermekeknél ez a betegség könnyen korrigálható. Fontos, hogy elkezdjünk szisztematikusan dolgozni velük, kombinálva a módszereket gyógyászati terápia
És pszichológia
.
Kizárólag olyan gyermekek számára van szükség adaptált oktatási programra, akiknél a betegség organikus jellegű.
Egyéb esetekben egyéni és csoportos korrekcióra kerül sor osztályok . A speciális gyakorlatok segítenek leküzdeni a mentális retardáció fő megnyilvánulásait.
Fokozatosan a gyerekek visszatérnek a tudás befogadásának normális képességéhez, és a diagnózis megszűnik.
A mentális retardáció hatékony kezeléséhez össze kell hangolni a pedagógusok, a pedagógusok és a szülők erőfeszítéseit.
Videó:
Olvasási idő: 2 perc
A gyermek mentális retardációja olyan sajátos állapot, amely bizonyos mentális funkciók lassú kialakulását vonja maga után, nevezetesen a memória és a figyelem, a mentális tevékenység folyamatai, amelyek kialakulása késik egy bizonyos életkori szakaszban megállapított normákhoz képest. Ezt a betegséget gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél az óvodáskorban, a szellemi érettség és tanulási készség tesztelése és ellenőrzése során, és korlátozott nézetekben, ismeretek hiányában, szellemi tevékenységre való képtelenségben, gondolkodási éretlenségben és a játékos és gyermeki érdeklődés térhódítása. Ha a mentális funkciók fejletlenségének jeleit észlelik a gyermekeknél az idősebb iskolás korban, akkor ajánlott gondolni, hogy van-e ilyen. Napjainkban a mentális funkciók lassú fejlődése és az állapot korrekciós befolyásolásának módszerei sürgető pszichoneurológiai probléma.
A gyermek mentális retardációjának okai
Napjainkban a mentális retardáció problémáit világszerte a pszichológusok a pszichológiai és pedagógiai orientáció egyik legégetőbb problémás kérdésének tekintik. A modern pszichológia három kulcsfontosságú tényezőcsoportot azonosít, amelyek az egyéni mentális folyamatok lassú kialakulását idézik elő, nevezetesen a terhesség lefolyásának és magának a születési folyamatnak a jellemzőit, valamint a szociálpedagógiai természetű tényezőket.
A terhességgel kapcsolatos tényezők általában a nők által elszenvedett vírusos betegségek, például a rubeola, a súlyos toxikózis, az alkoholos italok fogyasztása, a dohányzás, a peszticideknek való kitettség, a magzat méhen belüli oxigénhiánya és az Rh-konfliktus. A provokáló tényezők második csoportjába tartoznak a csecsemők születési folyamata során szerzett sérülései, a magzat fulladása vagy a köldökzsinórral való összefonódása, valamint a korai placenta-leválás. A harmadik csoportba azok a tényezők tartoznak, amelyek az érzelmi figyelem hiányától és a csecsemőkre gyakorolt pszichológiai befolyás hiányától függenek a felnőtt környezetből. Ide tartozik a pedagógiai elhanyagolás és az élettevékenység hosszú ideig tartó korlátozása is. Ezt különösen a 3 év alatti gyermekek érzik. Ezenkívül a korai gyermekkorban az öröklődési szabvány hiánya a gyermekek fejlődési késleltetését okozza.
A családi kapcsolatok pozitív, kedvező érzelmi légköre, amelyben a gyermek növekszik, és fogékony a nevelési hatásokra, az alapja a normális testi formációjának és szellemi fejlődésének. Az állandó botrányok és az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása a baba érzelmi szférájának gátlásához és fejlődési ütemének lassulásához vezet. Ugyanakkor a túlzott gondozás a mentális funkciók lassú kialakulását idézheti elő, amelyben a gyermekek akarati összetevője érintett. Ezenkívül a folyamatosan beteg gyermekek gyakran érzékenyek erre a betegségre. Fejlődésgátlás gyakran megfigyelhető olyan csecsemőknél, akik korábban különböző agyi sérüléseket szenvedtek el. Gyakran előfordul, hogy ez a betegség gyermekeknél közvetlenül kapcsolódik a fizikai fejlődésük késleltetéséhez.
A gyermek mentális retardációjának tünetei
Nyilvánvaló fizikai hibák hiányában lehetetlen diagnosztizálni a fejlődési retardáció jelenlétét újszülötteknél. Gyakran maguk a szülők is fiktív erényeket vagy nem létező sikereket tulajdonítanak gyermekeiknek, ami szintén nehezíti a diagnózist. A gyermekek szüleinek gondosan figyelemmel kell kísérniük fejlődésüket, és riasztani kell, ha társaiknál később kezdenek ülni vagy kúszni, ha három éves korukra nem tudnak önállóan mondatokat alkotni, és túl kicsi a szókincsük. Az egyéni mentális folyamatok kialakulásának elsődleges zavarait gyakran észlelik az óvodai intézmény pedagógusai vagy az iskolai intézmény pedagógusai, amikor azt tapasztalják, hogy egy tanuló nehezebben tanul, ír vagy olvas, mint társai, és nehézségei vannak memorizálás és beszédfunkció. Ilyen helyzetekben javasoljuk, hogy a szülők megmutassák a babát szakembernek, még akkor is, ha biztosak abban, hogy fejlődése normális. Mivel a gyermekek mentális retardációjának tüneteinek korai felismerése hozzájárul a korrekciós intézkedések időben történő megkezdéséhez, ami a gyermekek további normális fejlődéséhez vezet következmények nélkül. Minél később kongatják a vészharangot a szülők, annál nehezebb lesz gyermekeiknek tanulni és alkalmazkodni társaik körében.
A gyermekek mentális retardációjának tünetei gyakran pedagógiai elhanyagolással járnak. Az ilyen gyermekeknél a fejlődési elmaradást elsősorban szociális okok okozzák, például a családi kötelékek helyzete.
A szellemi retardációban szenvedő gyermekeket gyakran különböző típusú infantilizmus jellemzi. Az ilyen gyerekeknél az érzelmi szféra éretlensége kerül előtérbe, az intellektuális folyamatok kialakulásának hibái háttérbe szorulnak, és nem jelennek meg olyan feltűnően. Ismétlődő hangulatváltozásoknak vannak kitéve, az órákon vagy a játékmenetben nyugtalanság jellemzi őket, a vágy, hogy kidobják minden képzeletüket. Ugyanakkor szellemi tevékenységgel, intellektuális játékokkal elég nehéz őket rabul ejteni. Az ilyen gyerekek gyorsabban elfáradnak, mint társaik, és nem tudnak egy feladat elvégzésére koncentrálni, figyelmük azokra a dolgokra összpontosul, amelyek szerintük szórakoztatóbbak.
Az elsősorban érzelmi szférában megfigyelhető mentális retardációval küzdő gyerekeknek gyakran nehézségei vannak az iskolai tanulásban, és a kisgyermekek fejlettségének megfelelő érzelmeik gyakran dominálnak az engedelmességgel szemben.
Az intellektuális szférában túlnyomóan fejlõdésben szenvedõ gyerekeknél minden fordítva történik. Gyakorlatilag nincs kezdeményezőkészségük, gyakran túlságosan félénkek és öntudatosak, és számos különböző problémára érzékenyek. A felsorolt jellemzők gátolják a baba önállóságának kialakulását és személyes fejlődésének kialakulását. Az ilyen gyerekekben a játékérdeklődés is érvényesül. Sokszor elég nehezen élik meg saját kudarcaikat az iskolai életben vagy az oktatási folyamatban, nem jönnek ki könnyen idegen környezetben, iskolában, óvodai intézményben, sok időbe telik megszokni a tanári karokat, de ugyanakkor hozzávetőlegesen ott viselkednek és engedelmeskednek.
Szakképzett szakemberek diagnosztizálják a gyermekek mentális retardációját, meghatározzák annak típusát és helyesbítik a gyermek viselkedését. A baba átfogó vizsgálata és vizsgálata során a következő tényezőket kell figyelembe venni: tevékenységének üteme, pszicho-érzelmi állapota, motoros készségek és a tanulási folyamat hibáinak jellemzői.
A gyermekek mentális retardációját akkor diagnosztizálják, ha a következő jellemzőket figyelik meg:
Nem képesek kollektív tevékenységre (oktatási vagy játék);
Figyelmük kevésbé fejlett, mint társaik, nehezen tudnak koncentrálni az összetett anyag elsajátítására, és az is, hogy a tanári magyarázatok közben ne zavarják el őket;
A gyerekek érzelmi szférája a legkisebb kudarc esetén is nagyon sérülékeny, az ilyen gyerekek hajlamosak magukba húzódni.
Ebből következik, hogy a szellemi retardációval küzdő gyermekek magatartása azonosítható abból, hogy nem szívesen vesznek részt a csoportos játékban vagy oktatási tevékenységben, nem szívesen követik a felnőttek példáját, és nem hajlandók elérni a kitűzött célokat.
Fennáll a tévedés veszélye ennek a betegségnek a diagnosztizálásában, mivel összetéveszthető a gyermek éretlensége az életkorának nem megfelelő feladatok elvégzésétől, vagy érdektelen tevékenységektől való vonakodással.
Gyermek mentális retardációjának kezelése
A modern gyakorlat azt bizonyítja, hogy az értelmi fogyatékos gyerekek rendes általános oktatási intézményben tanulhatnak, nem pedig javítóintézetben. A szülőknek és a pedagógusoknak meg kell érteniük, hogy az éretlen gyermekek mentális folyamatok fejlődésében az iskolai élet kezdetén történő tanításának nehézségei nem lustaságuk vagy becstelenségük következményei, hanem objektív, súlyos okai vannak, amelyeket csak közös erőfeszítéssel lehet sikeresen leküzdeni. Ezért azoknak a gyermekeknek, akiknél lassabban alakulnak ki a mentális folyamatok, átfogó közös segítségre van szükségük a szülőktől, a tanároktól és a pszichológusoktól. Az ilyen segítség a következőket foglalja magában: személyes megközelítés minden gyermekhez, rendszeres foglalkozások szakemberekkel (pszichológus és sikettanár), valamint bizonyos esetekben gyógyszeres terápia. Gyermekek mentális retardációjának gyógyszeres kezelésére neurotrop gyógyszereket, homeopátiás szereket, vitaminterápiát stb. alkalmaznak. A gyógyszer kiválasztása a gyermek egyéni jellemzőitől és a társbetegségektől függ.
A legtöbb szülő nehezen fogadja el, hogy gyermeke – formációjának sajátosságaiból adódóan – mindent lassabban fog fel, mint a környező társak. A szülői gondoskodás és megértés szakképzett szaksegítséggel párosulva elősegíti a pozitív tanulási környezet megteremtését és célzott szülői nevelést.
Tehát a korrekciós intézkedés akkor lesz a leghatékonyabb, ha a szülők betartják az alábbi ajánlásokat. A pedagógusok, a gyermek szűk köre és a pszichológusok közösen irányított munkája a sikeres tanulás, fejlődés és nevelés alapja. A csecsemőben felfedezett fejlődési éretlenség, viselkedési sajátosságai és az általuk kiváltott nehézségek átfogó leküzdése elemzésből, tervezésből, előrejelzésből és közös cselekvésekből áll.
A mentálisan retardált gyermekekkel végzett korrekciós munkát annak teljes időtartama alatt pszichoterápiás hatásnak kell átjárnia. Más szóval, a babának motivációs irányultságúnak kell lennie az órák felé, észre kell vennie saját sikereit és örömet kell éreznie. A gyermekben ki kell alakítani a siker iránti kellemes várakozást és a dicséret örömét, az elvégzett tettekkel vagy elvégzett munkákkal kapcsolatos örömöt. A korrekciós tevékenység direkt és indirekt pszichoterápiát, egyéni foglalkozásokat és csoportterápiát foglal magában. A korrekciós nevelés célja a gyermek mentális folyamatainak kialakítása és gyakorlati tapasztalatainak növelése a motoros készségek, a beszéd és az érzékszervi funkciók alulfejlődésének leküzdésével együtt.
A fejlődésben lemaradt gyermekek speciális oktatásának célja az esetleges másodlagos anomáliák megelőzése, amelyek a gyermekek nevelési folyamatra és a társadalomban való életre való felkészültségének időben történő leküzdhetetlenségéből adódhatnak.
Fejlődési lemaradásban szenvedő gyermekekkel végzett munka során szükséges a rövid távú játékfeladatok alkalmazása a pozitív motiváció fejlesztésére. Általánosságban elmondható, hogy a játékfeladatok elvégzése érdekelje és vonzza a gyerekeket. Minden feladatnak megvalósíthatónak kell lennie, de nem túl egyszerűnek.
A gyermekek mentális fejlődésének késleltetése gyakran abban rejlik, hogy az ilyen gyerekek nincsenek felkészülve az iskolai tanulásra és a csapatban való interakcióra, aminek következtében állapotuk romlik. Éppen ezért a sikeres korrekcióhoz ismernie kell a betegség megnyilvánulásainak összes jellemzőjét, és átfogó hatást kell gyakorolnia a gyermekekre. Ugyanakkor a szülőktől elvárás a türelem, az eredmény iránti érdeklődés, a saját gyermekeik jellemzőinek megértése, a gyermekeik iránti szeretet és őszinte törődés.
A "PsychoMed" Orvosi és Pszichológiai Központ orvosa
Az ebben a cikkben közölt információk csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesíthetik a szakmai tanácsokat és a szakképzett orvosi ellátást. Ha a legcsekélyebb gyanúja is támad, hogy gyermeke értelmi fogyatékos, mindenképpen forduljon orvoshoz!
Károsodott mentális funkció(ZPR) gyermekeknél a mentális folyamatok fejlődésének lemaradása és az érzelmi-akarati szféra éretlensége, amely potenciálisan leküzdhető speciálisan szervezett képzéssel és neveléssel. A mentális retardációt a motoros készségek, a beszéd, a figyelem, a memória, a gondolkodás, a viselkedésszabályozás és önszabályozás elégtelen fejlettsége, az érzelmek primitívsége és instabilitása, valamint a rossz iskolai teljesítmény jellemzi. A mentális retardáció diagnosztizálását szakorvosokból, tanárokból és pszichológusokból álló bizottság közösen végzi. A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek speciálisan szervezett korrekciós és fejlesztő oktatást és orvosi támogatást igényelnek.
Általános információ
A mentális retardáció (MDD) az intellektuális, érzelmi és akarati szféra visszafordítható rendellenessége, amely speciális tanulási nehézségekkel jár. A szellemi fogyatékossággal élők száma eléri a 15-16%-ot a gyermekpopulációban. A ZPR nagyrészt pszichológiai és pedagógiai kategória, de alapja lehet szervi rendellenesség, így ezzel az állapottal az orvosi tudományágak – elsősorban a gyermekgyógyászat és a gyermekneurológia – is foglalkoznak.
Mivel a gyermekek különféle mentális funkcióinak fejlődése egyenetlenül történik, általában a „mentális retardáció” következtetést az óvodáskorú gyermekek számára legkorábban 4-5 éves korig állapítják meg, a gyakorlatban pedig gyakrabban az iskoláztatás során.
A szellemi retardáció okai
A mentális retardáció etiológiai alapja biológiai és szociálpszichológiai tényezők, amelyek a gyermek értelmi és érzelmi fejlődésének késleltetéséhez vezetnek.
1. Biológiai tényezők(a központi idegrendszer lokális jellegű súlyos szervi károsodása és ezek maradványhatásai) az agy különböző részeinek érési zavarát okozzák, ami a gyermek szellemi fejlődésének és aktivitásának részleges zavarával jár együtt. A perinatális időszakban fellépő és mentális retardációt okozó biológiai okok közül a legfontosabbak:
- terhesség patológiája (súlyos toxikózis, Rh-konfliktus, magzati hypoxia stb.), méhen belüli fertőzések, intracranialis születési sérülések, koraszülöttség, újszülöttek kernicterusa, FAS stb., amelyek az úgynevezett perinatális encephalopathiához vezetnek.
- a gyermek súlyos szomatikus betegségei (hipotrófia, influenza, idegrendszeri fertőzések, angolkór), traumás agysérülések, epilepszia és epilepsziás encephalopathia stb., amelyek a szülés utáni időszakban és kora gyermekkorban jelentkeznek.
- A ZPR néha örökletes természetű, és néhány családban generációról generációra diagnosztizálják.
2. Társadalmi tényezők. A mentális retardáció környezeti (társadalmi) tényezők hatására fordulhat elő, ami azonban nem zárja ki a rendellenesség kezdeti szervi alapjának jelenlétét. A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek leggyakrabban hipogondozás (elhanyagolás) vagy hipergondozás, tekintélyelvű nevelés, szociális depriváció, valamint társaikkal és felnőttekkel való kommunikáció hiányában nőnek fel.
Másodlagos késleltetett mentális fejlődés korai hallás- és látáskárosodással, az érzékszervi információ és kommunikáció kifejezett hiánya miatti beszédhibákkal alakulhat ki.
Osztályozás
A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek csoportja heterogén. A speciális pszichológiában a mentális retardáció számos osztályozását javasolták. Tekintsük a K. S. Lebedinskaya által javasolt etiopatogenetikai osztályozást, amely a mentális retardáció 4 klinikai típusát azonosítja.
- alkotmányos eredetű ZPR a központi idegrendszer lassabb érése miatt. Harmonikus mentális és pszichofizikai infantilizmus jellemzi. Mentális infantilizmus esetén a gyermek úgy viselkedik, mint egy fiatalabb ember; pszicho-fizikai infantilizmussal az érzelmi-akarati szféra és a testi fejlődés szenved. Az ilyen gyermekek antropometriai adatai és viselkedése nem felel meg kronológiai életkoruknak. Érzelmileg labilisak, spontának, nem rendelkeznek elegendő figyelmükkel és memóriájukkal. Még iskolás korban is a játékérdeklődésük dominál.
- Szomatogén eredetű ZPR a gyermek korai életkorában kialakult súlyos és hosszantartó szomatikus betegségei okozzák, amelyek elkerülhetetlenül késleltetik a központi idegrendszer érését és fejlődését. A szomatogén mentális retardációban szenvedő gyermekek történetében gyakran szerepel hörgőasztma, krónikus dyspepsia, szív- és érrendszeri és veseelégtelenség, tüdőgyulladás stb. Az ilyen gyermekeket jellemzően hosszú ideig ápolják kórházban, ami ráadásul érzékszervi deprivációt is okoz. A szomatogén genezis ZPR-je aszténiás szindrómában, a gyermek alacsony teljesítőképességében, gyengébb memóriában, felületes figyelemben, gyengén fejlett aktivitási készségekben, túlterheltségből adódó hiperaktivitásban vagy letargiában nyilvánul meg.
- Pszichogén eredetű ZPR a gyermek életének kedvezőtlen társadalmi körülményei (elhanyagolás, túlzott védelem, bántalmazás) okozzák. A gyermekre való odafigyelés hiánya mentális instabilitást, impulzivitást és értelmi fejlődési retardációt okoz. A túlzott törődés elősegíti a gyermekben a kezdeményezés hiányát, az egocentrizmust, az akarathiányt és a céltudatosság hiányát.
- Agyi-szerves eredetű ZPR leggyakrabban fordul elő. Az agy elsődleges enyhe szervi károsodása okozza. Ebben az esetben a rendellenességek a psziché egyes területeit érinthetik, vagy mozaikszerűen megnyilvánulhatnak különböző mentális területeken. Az agyi-szervi eredetű késleltetett mentális fejlődést az érzelmi-akarati szféra és a kognitív tevékenység éretlensége jellemzi: az érzelmek élénkségének és fényességének hiánya, a törekvések alacsony szintje, a kifejezett szuggesztibilitás, a képzelet szegénysége, a motoros gátlás stb.
A szellemi fogyatékos gyermekek jellemzői
Intellektuális szféra
Érzelmi szféra
A mentális retardált gyermekek személyes szféráját az érzelmi labilitás, a könnyű hangulatingadozás, a szuggesztibilitás, a kezdeményezőkészség, az akarathiány és a személyiség egészének éretlensége jellemzi. Affektív reakciók, agresszivitás, konfliktusok és fokozott szorongás figyelhető meg. A szellemi fogyatékos gyerekek gyakran visszahúzódóak, szívesebben játszanak egyedül, nem keresik a kapcsolatot társaikkal. Az értelmi fogyatékos gyermekek játéktevékenységét az egyhangúság és a sztereotipizmus, a részletes cselekmény hiánya, a képzelőerő hiánya, a játékszabályok be nem tartása jellemzi. A motoros készségek jellemzői közé tartozik a motoros ügyetlenség, a koordináció hiánya, és gyakran a hiperkinézis és a tikk.
A mentális retardáció sajátossága, hogy a rendellenességek kompenzálása és visszafordítása csak speciális képzés és oktatás feltételei mellett lehetséges.
Diagnosztika
A mentális retardációt csak a gyermek átfogó vizsgálata eredményeként diagnosztizálhatja egy pszichológiai-orvosi-pedagógiai szakbizottság (PMPC), amely gyermekpszichológusból, logopédusból, logopédusból, gyermekorvosból, gyermekneurológusból, pszichiáterből stb. esetben a következőket hajtják végre:
- anamnézis gyűjtése, tanulmányozása, életkörülmények elemzése;
- a gyermek egészségügyi feljegyzéseinek tanulmányozása;
- beszélgetés a gyermekkel, az intellektuális folyamatok és az érzelmi-akarati tulajdonságok tanulmányozása.
A gyermek fejlődésére vonatkozó információk alapján a PMPC tagjai következtetést vonnak le a mentális retardáció jelenlétéről, és javaslatokat tesznek a gyermek speciális oktatási intézményekben történő nevelésének és oktatásának megszervezésére.
A szellemi fejlődés elmaradásának szerves szubsztrátjának azonosítása érdekében a gyermeket szakorvossal, elsősorban gyermekorvossal és gyermekneurológussal kell megvizsgálni. A műszeres diagnosztika magában foglalhatja a gyermek agyának EEG-t, CT-t és MRI-t stb. A mentális retardáció differenciáldiagnózisát mentális retardációval és autizmussal kell elvégezni.
Szellemi retardáció korrekciója
A mentálisan retardált gyermekekkel végzett munka multidiszciplináris megközelítést és a gyermekorvosok, gyermekneurológusok, gyermekpszichológusok, pszichiáterek, logopédusok és beszédpatológusok aktív részvételét igényli. A mentális retardáció korrekcióját óvodás korban kell elkezdeni, és hosszú ideig kell elvégezni.
A szellemi fogyatékossággal élő gyermekeknek speciális óvodai nevelési intézményekbe (vagy csoportokba), VII. típusú iskolákba vagy általános iskolai javítóintézeti osztályokba kell járniuk. Az értelmi fogyatékos gyermekek tanításának sajátosságai közé tartozik az oktatási anyagok adagolása, a világosságra támaszkodás, az ismételt ismétlés, a gyakori tevékenységváltás, az egészségmegőrző technológiák alkalmazása.
Az ilyen gyerekekkel végzett munka során különös figyelmet fordítanak a következők fejlesztésére:
- kognitív folyamatok (észlelés, figyelem, memória, gondolkodás);
- érzelmi, érzékszervi és motoros szféra meseterápia segítségével.
- beszédzavarok korrekciója egyéni és csoportos logopédiai foglalkozásokon belül.
Az értelmi fogyatékos tanulók tanításának korrekciós munkáját a tanárokkal együtt gyógypedagógusok, pszichológusok, szociálpedagógusok végzik. Az értelmi fogyatékos gyermekek orvosi ellátása magában foglalja az azonosított szomatikus és agyi-szervi rendellenességek szerinti gyógyszeres kezelést, fizioterápiát, mozgásterápiát, masszázst és hidroterápiát.
Prognózis és megelőzés
A gyermek mentális fejlődési ütemének elmaradását az életkori normáktól le lehet és kell leküzdeni. A mentálisan retardált gyermekek taníthatóak, megfelelően szervezett javítómunkával pozitív dinamika figyelhető meg fejlődésükben. A tanárok segítségével olyan ismereteket, készségeket, képességeket sajátíthatnak el, amelyeket normálisan fejlődő társaik önállóan sajátítanak el. Az iskola elvégzése után szakképző iskolákban, főiskolákon, sőt egyetemeken is továbbtanulhatnak.
A gyermek mentális retardációjának megelőzése magában foglalja a terhesség gondos tervezését, a magzatot érő káros hatások elkerülését, a kisgyermekek fertőző és szomatikus megbetegedésének megelőzését, valamint a nevelés és fejlődés kedvező feltételeinek biztosítását. Ha a gyermek lemaradt a pszichomotoros fejlődésben, azonnali szakorvosi vizsgálat és korrekciós munka megszervezése szükséges.
