A termelőszövetkezet, bár jogi személy, inkább egy virtuális demokratikus államra emlékeztet, mint egy társaságra. Minden résztvevő egyenlő jogokkal rendelkezik, a döntéseket szavazással hozzák meg, idegeneket nem engednek be egyszerűen.
(Ezek a szövetkezet fő előnyei. Hátrányai is)
Fogsz:
- feltárni a szövetkezetek előnyeit
- megérteni, miért nem nyitja ki őket szinte senki
- regisztráljon szövetkezetet, ha úgy dönt
- Hagyja el a szövetkezetet, megkapja a befektetési alap részesedését és az esedékes bevételt. De az oszthatatlan tulajdonért nem jár kártérítés. Ha a működési évek során a szövetkezet bérelt pincéből saját kastélyába költözött, vagy járműparkot szerzett, akkor mindez a szövetkezetre marad.
- Adja el részesedését (részesedését) a szövetkezet tagjainak.
- Szavazásra tegye fel a nem szövetkezeti tag részére történő üzletrész eladásának kérdését. Ha a résztvevők „mellett” szavaznak, megállapodás születik. „Ellen” - sajnos.
- egyetlen alapító vagy ötnél kevesebb alapító
- maga akarja vezetni a céget
- tekintse az üzletet befektetésnek munkavégzési kötelezettség nélkül (legalábbis idővel)
- felvesz-e alkalmazottakat
- tételezze fel, hogy eladja a céget vagy a benne lévő részesedést
- nem akarod kockáztatni a tulajdonodat. A résztvevők saját zsebükből törlesztik a szövetkezet tartozásait a partnerekkel, a bankokkal és az állammal szemben. A tét a személyes számlákról származó pénz, az értéktárgyak és az ingatlanok (kivéve az egyetlen otthont). Az LLC tulajdonosai, ha becsületes üzletet folytatnak, nem felelősek a vállalat pénzügyi problémáiért. A legtöbb, amit veszítenek, az a részesedésük.
- Állíts össze egy csapatot
Keressen legalább öt partnert. Mindenki alkalmas: munkavállaló, munkanélküli, szabadúszó, egyéni vállalkozó és iskolás, aki elmúlt 16 éves. Befektetőként jogi személyt is „behívhat”. Nem fog menni, de pénzt ad és követeli a maga darabját a tortából, vagyis részesedést (és vele a jövőbeni bevétel egy részét).
- Válasszon elnököt
Irányítja a szövetkezetet, képviseli annak érdekeit a bíróságon, adóbevallást készít. Az elnök az, aki benyújtja a jogi személy bejegyzéséhez szükséges dokumentumokat.
Ha több mint 10 fő van a szövetkezetben, akkor testületet kell létrehozni: az elnök vezetésével a szövetkezeti taggyűléstől a másikig irányítja a szervezetet. Nos, ha több mint 50 résztvevő van, akkor létre kell hozni egy felügyelő bizottságot is, amely ellenőrzi a testület munkáját.
- Írja meg a chartát
Ez a szövetkezet fő dokumentuma, szabályrendszere. A charta mindent meghatároz: a tevékenység nevétől és típusától a résztvevők munkavégzési kötelezettségeiig és a nyereség megosztásának szabályaiig. Ügyvédet hívjon meg a papír elkészítésére: ha hibák vannak, az adóhivatal megtagadja a regisztrációt, majd ki kell javítania a szöveget, és újra be kell fizetnie az államdíjat. Ezt azonban saját maga is megteheti - bármilyen sablont használjon.
- A szövetkezet létrehozásáról szóló ülésről jegyzőkönyvet kell készíteni
A chartához hasonlóan az adóhivatal is kérni fogja.
- Kapjon regisztrációs igazolást
Erre a kérelem benyújtását követő három-öt napon belül kerül sor. Menjen be az adóhivatalba, hogy vegye át, vagy várja meg, amíg postai úton megérkezik - attól függ, milyen átvételi módot jelölt meg a kérelemben. Az igazolással együtt kap egy papírt a jogi személy TIN-számával, az adóhatóság jelzésével ellátott chartát és egy bejegyzést a jogi személyek egységes állami nyilvántartásába (USRLE).
Mi a jó a szövetkezetben?
Egyenlőség. A fontos kérdéseket szavazásra bocsátják, amelyben a szövetkezet minden tagja részt vesz. Egyedül nem döntheti el, hogyan osztja fel a nyereséget, milyen irányba fejlődjön, és ki legyen új tagja a szervezetnek. Ha problémája vagy ötlete van, hallgassa meg mások véleményét.
Nincsenek hagyományos főnökök, akik parancsokat adnak és kimondják a végső szót. A szövetkezetnek van elnöke (őt is szavazással választják), de hatáskörét továbbra is közgyűlési vagy felügyelő bizottsági határozat határozza meg.
Az egyéni vállalkozó maga vezeti a vállalkozást. Az LLC-ben a viták lényegét az a résztvevő vagy résztvevői csoport helyezi el, aki a legnagyobb részesedéssel rendelkezik az alaptőkében.
Mindenki dolgozik. A szövetkezeti tagok többsége maga dolgozik, és a vállalkozásból származó bevételen túl fizetést is kap – pénzben vagy termékekben. Aki rosszul jár, azt kirúgják a szervezetből (igazad van: szavazattal).
A szövetkezet megengedheti, hogy valaki ne dolgozzon, de a lomhának további összeget kell fizetnie a befektetési alapba. A nem dolgozó résztvevők legfeljebb 25%-a lehet.
Bérmunkás nincs, vagy kevés: az alkalmazottak száma nem haladhatja meg a szövetkezet létszámának 30%-át.
Az LLC-tagok birtokolhatják az üzlet egy részét, osztalékot kaphatnak, és nem dolgozhatnak. Csak annyit kell tennie, hogy pénzt fektet be, felvesz egy vezérigazgatót, és soha többé nem jelenik meg. Az egyéni vállalkozónak joga van személyi állományt is létrehozni, és ügyeket rá bízni.
Pénz - bármikor. A jövedelemelosztás gyakoriságát a szövetkezet tagjai határozzák meg: legalább minden nap megoszthatja keresetét. De a nettó jövedelem legfeljebb 50%-a osztalékként adható ki.
A nyereségről az egyéni vállalkozó is szabadon rendelkezik, de ezt egyedül teszi. Az LLC résztvevőinek azonban legfeljebb háromhavonta fizetnek osztalékot. Az összeg a társaság nettó nyereségének összegére korlátozódik.
Nyugodtan, mert csak a saját embereid vannak benne. Szövetkezetbe új belépőt lehet fogadni, de csak egyhangúlag. Ha nem tetszik egy potenciális résztvevő, engedje át az erdőn.
Másrészt nem vehet el egy részvényt és nem adhatja el. Három lehetőség van:
Az LLC résztvevője bármikor eladja részesedését, és nem kér engedélyt a kollégáitól. Az egyéni vállalkozó kizárólagos tulajdonosa a vállalkozásnak.
Korlátlan számú tulajdonos (de minimum öt). A szövetkezet annyi résztvevőt fogad, amennyit csak akar – akár egész Moszkvát is. De nincs létjogosultsága, ha ötnél kevesebben vannak. Ebben az esetben a szövetkezetet felszámolják vagy átszervezik egyéni vállalkozóvá vagy LLC-vé.
Egy LLC egy személy tulajdonában lehet, legfeljebb 50 jogi személy és magánszemély lehet. Mindig van egy IP.
Egyszerűsített adózási rendszer. Ha egy szövetkezet legfeljebb 100 résztvevővel rendelkezik, és éves bevétele nem haladja meg a 79 740 ezer rubelt, egyszerűsített adózási rendszer (STS) alkalmazható. Ebben az esetben a szövetkezet a bevétel után 6%-os vagy a kiadások levonása után 15%-os jövedelemadót fizet.
Az alkalmazottak fizetése után azonban 13%-os jövedelemadót (NDFL) és biztosítási járulékot kell fizetniük a Nyugdíjpénztárba, a Kötelező Egészségbiztosítási Alapba és a Társadalombiztosítási Alapba. Mindez együtt - legalább a hazavihető fizetés 49,65%-a, ha nincsenek juttatások.
A szövetkezet tagjai osztalék után 13% személyi jövedelemadót fizetnek.
Az OIP és az LLC is dolgozhat az egyszerűsített adórendszeren, a munkavállalók biztosítási díja megegyezik. Az alkalmazottak nélküli egyéni vállalkozó az év végén fix biztosítási díjat fizet: 23 153 rubel 33 kopek + 1% a 300 000 rubel feletti jövedelemre, de nem fizet személyi jövedelemadót.
Alacsony korhatár. 16 éves kortól lehet szövetkezetet létrehozni és belépni. Nincs szükség további dokumentumokra.
Ha ugyanezt egy LLC-vel vagy egyéni vállalkozóval szeretné megtenni, el kell vinnie a szüleit egy közjegyzőhöz, vagy emancipálnia kell magát.
Miért nem nyit szinte senki szövetkezetet?
Az előnyökből hátrányok lesznek, ha más szemszögből nézzük őket. A szövetkezet alapítása rossz döntés, ha:
Más szóval, ha az a cél, hogy egy növekvő céget hozz létre, és egyre több pénzt keresel, felejtsd el a szövetkezetet. Ez a történet inkább a közös foglalkoztatásról szól, mint az üzletről a maga tiszta formájában.
Ha neked fontosabb, hogy szenvedélyes, hasonló gondolkodású emberek társaságában azt csináld, amit szeretsz (és nem félsz a veszekedésektől a döntések meghozatalakor), akkor érdemes a szövetkezet.
Hogyan lehet szövetkezetet létrehozni
Fizesse ki a részvényeit
Bármilyen összeget beállíthat, akár 100 rubelt is. Az LLC jegyzett tőkéjétől eltérően a befektetési alapnak nincs minimális mérete.
A szövetkezet bejegyzése előtt minden résztvevőnek hozzájárulásának 10%-át be kell fizetnie a befektetési alapba. A többit a regisztrációt követő egy éven belül lehet kifizetni.
Az összeg beszedéséhez nyisson ideiglenes bankszámlát. Befizetés készpénzben bankfiókban vagy online bankon keresztül. A fizetés céljában tüntesse fel: „részesedési hozzájárulás”.
Az alapot nem csak pénzzel lehet feltölteni: dolgok, részvények, ingatlanok is megteszik. Értéküket a szövetkezet tagjai határozzák meg, ezt követően szabad formájú vagyonértékelési jegyzőkönyvet készítenek. Ha a dolgok több mint 250 minimálbérbe kerülnek (2016-ban ez 1 875 000 rubelnek felel meg), független értékbecslőre lesz szükség.
Ön is fizeti a díjat
A kibocsátási ár 4000 rubel. Fizetnie kell a Szövetségi Adószolgálat honlapján, egy bankfiókban vagy az adóhivatal épületében található terminálon, ha ott van telepítve (Moszkvában 46. sz. - igen).
Nyújtsa be a regisztrációhoz szükséges dokumentumokat
Lépjen kapcsolatba azzal az adóhivatallal, amely cége jogi címét szolgálja ki. Moszkvában a 46. számú adóhivatal felelős a jogi személyek nyilvántartásáért.
Ugyanazokra a dokumentumokra lesz szüksége, mint. A jogi személyek nyilvántartásba vételének folyamata ugyanaz: az adóhatóság számára teljesen mindegy, hogy Ön LLC, PJSC vagy PC (a termelőszövetkezeteket röviden nevezik).
Ennyi – a szövetkezet készen áll a munkára. Rendelhetsz egy táblát és rendezhetsz egy bulit. Ahhoz, hogy eldöntse, mit tegyen először, hívjon össze egy értekezletet és szavazzon.
Ennek az üzleti tervnek a célja egy "Microfinance" hitelszövetkezet megnyitása Orelben. A kezdeti szakaszban a hitelszövetkezet tevékenységéhez 10 millió rubelre lesz szükség. Erre a célra 8 befektető pénzeszközét tervezik felhasználni, ebből 5 jogi személy. A vállalkozás működésének első évének tervezett bevétele 3500 ezer rubel lesz, feltéve, hogy az év során megkeresett pénzt nem kamat formájában fizetik ki a befektetőknek, hanem forgalomba bocsátják.
Céginformáció
A mikrofinanszírozási szövetkezet vonzza a befektetéseket (az állampolgárok megtakarításait) azzal a céllal, hogy a későbbiekben ezeket az alapokat rövid lejáratú hitelek kibocsátására használja fel. De a fő tőke a részvényesek alapja lesz. Nem tervezik aktív befektetők vonzását.
Üzleti környezet
Jelenleg 1 fő versenytárs van irodával a városban. De sok olyan szervezet van az interneten, amely hasonló szolgáltatásokat nyújt. Közülük többnek Orelben van fiókja. Ezért a verseny szintjét magasnak kell tekinteni. Nagy induló tőke nélkül nem lehet nagy piaci részesedést elfoglalni, de a saját ügyfélkör kialakítása és a stabil jövedelem nagyon reális feladat.
Marketing és értékesítési terv
A cég ügyfelei elsősorban egyéni vállalkozók lesznek, akiknek forgótőkére van szükségük. A magas kamatok nem riasztják el őket, hiszen rövid időre vesznek fel kölcsönt. Az ügyfelek közé tartoznak azok a személyek is, akiknek sürgős pénzre van szükségük, szintén rövid időre.
A hitel-fogyasztói szövetkezet tevékenységére általában évi 15-20%-os forrást vesznek fel. Esetünkben a részvényesek 20%-ot kapnak, tekintettel arra, hogy az infláció 12-14%. Havi 18-50%-os kölcsönök kibocsátásával, amint azt a gyakorlat mutatja, akár 300 ezer rubelt is kereshetünk havonta, ha a vissza nem fizetés aránya nem magas. Ennek érdekében hitelt csak felnőtt hitelfelvevő nevére nyilvántartott fedezet esetén szabad kibocsátani.
Mint látható, a hitelszövetkezet tevékenysége meglehetősen jövedelmező. Igaz, az emberek körében az a vélemény, hogy az ilyen vállalkozások csaláshoz hasonlítanak, mivel a hitelfelvevők kamatai meglehetősen magasak. A valóságban ez nem így van, legalábbis nem mindig. Ilyen feltételekkel, általában rövid időre olyan kisvállalkozók vesznek fel forrást, akik nem tudnak folyószámlahitelt kötni a bankkal, mert nem tudnak ellenállni a szigorú banki követelményeknek. Így a szövetkezet hitelfelvevői állandóak, ezért a siker fő feltétele az lesz, hogy a munkatársak (befektetők) már a kezdetekkor ügyfélkört tudjanak kialakítani.
Működési terv
A fogyasztói hitelszövetkezet létrehozásának kezdetén össze kell gyűjtenie a szükséges számú résztvevőt. Legalább 15 magánszemély és legalább 5 jogi személy kell legyen. Például a mi szövetkezetünkben 3 magánszemély és 5 jogi személy lesz. Ezután el kell készítenie az alapító dokumentumokat, amelyek közül a fő a charta, amely után megkezdheti a vállalkozás bejegyzését.
A munkához egy kis helyiségre lesz szüksége, ahol több íróasztalt és irodai felszerelést helyezhet el. Magukat az asztalokat, felszerelést és szoftvert is meg kell vásárolnia. Célszerű természetesen nem az irodára korlátozni a szövetkezet tevékenységét, hanem kiegészítésképpen ennek megfelelő honlapot készíteni az interneten. Nem fog sokba kerülni. Ezt akár szakemberek bevonása nélkül is megteheti, de az előléptetés mindenképpen pénzigényes.
Munkaerő-terv
A kezdeti szakaszban a munkához minimálisan szükséges alkalmazottak száma: több vezető, könyvelő, ügyvéd, takarító. Nem szükséges mindenkit felvenni. Esetünkben a funkciók nagy részét a részvényesek látják majd el. Ezt követően, amikor a munka ésszerűsödik, és a cég elkezd stabil bevételhez jutni, lehetőség nyílik a vállalkozás átruházására alkalmazott személyzetre.
Annak érdekében, hogy megvédjék a gyermekeket bizonyos „gyermekek” besorolású fertőzésektől, aktívan fejlesztik és alkalmazzák a védőoltásokat. Három vírusfertőzés ellen, és ma már egy éves kortól egy vagy több komponenst tartalmazó oltóanyaggal oltják be a gyermekeket, amelyek átfogó védelmet nyújtanak. Ezen túlmenően az MMR-oltást (röviden nevén nevezik) serdülőknek és felnőtteknek adják, hogy megvédjék ugyanezeket a fertőzéseket, ha gyermekkorukban nem kapták meg őket.
Milyen veszélyei vannak a gyermekkori fertőzéseknek?
A médiában immár két évtizede zajlik az oltásellenes felhajtás, és az ilyen jellegű publikációk következményei már meghozzák az eredményeket. Egyre gyakrabban regisztráltak olyan fertőzéseket, amelyek korábban a tömeges védőoltások miatt ritkák voltak, beleértve a gyermekek minden korosztályát. , kanyaró, rubeola – hosszú évekig az orvosok csak elméletben vizsgálták őket, de ma már nem ritka a kitörésük. A probléma az, hogy azoknál a gyermekeknél, akiknek még nincs meg az immunrendszerük fiziológiai érettsége, ezek a fertőzések szövődményeket, akár halálos kimenetelűeket is okozhatnak. Természetesen az oltásról a szülők döntenek, de fontos, hogy megalapozott döntést hozzanak, ne érzelmek és „rémtörténetek” általi megfélemlítés alapján, hanem az oltásokról és védőoltásokról szerzett tények alapján.
A tíz év alatti gyermekek általában kanyaróban, rubeola fertőzésben vagy mumpszban szenvednek. Az előfordulási csúcs az óvodáskorú és az általános iskolás korban jelentkezik. Ez annak köszönhető, hogy különösen aktív és kiterjedt kapcsolat van más gyermekekkel és felnőttekkel, akik vírushordozók vagy ilyen patológiákban szenvednek. Veszélyesek mind súlyos lefolyásuk, mind számos szerv és szövet súlyos szövődményei miatt. De érdemes konkrétabban szólni mindegyikük veszélyes szövődményeiről:
- Így az egyik legfertőzőbb vírusos betegség lévén az emberek körében, a védőoltások korszaka előtt tömeges járványokhoz vezetett, gyermekek vagy felnőttek halálát okozva veszélyes és súlyos szövődmények következtében. A prevalencia tekintetében a kanyaró az egyik vezető helyet foglalta el az óvodás és iskolás korú gyermekek fertőzései között, gyakran kanyaróhoz vezetve, ami a gyermek halálával fenyeget. A mai kezdetben nem kielégítő sokgyermekes állapot és gyengeség hátterében a kanyarójárvány sok gondot okozhat a modern gyerekek körében. Nem kevésbé veszélyes az ellene nem immunitással rendelkező felnőttek számára, amelyet 10 évente „frissíteni” kell. A terhesség alatt a kanyaró a halvaszületéssel vagy az alacsony testtömegű és fejlődési késleltetésű gyermekek születésével fenyeget.
- nem olyan fertőző, mint a kanyaró, de veszélyes a mirigyszervek szövődményei miatt, amelyekre a vírus tropizmussal rendelkezik. A fertőzések akár 20%-a az agy és a membránjainak károsodásához vezethet, ami a gyermek súlyos lefolyásához és hosszú távú kórházi kezeléséhez vezethet. A mumpsz veszélyes a reproduktív rendszerre, különösen a fiúknál. A herék fejlődésével járó károsodása azzal fenyeget, hogy a későbbi életben megzavarja a szaporodási és intim funkciókat. A mumpsz középfülgyulladás kialakulásához vezethet, ami halláskárosodáshoz vagy süketséghez vezethet az egyik oldalon vagy mindkét fülben egyszerre. Az elváltozás a lányoknál a hasnyálmirigyet, a pajzsmirigyet és a petefészkeket is érintheti.
- viszonylag enyhe és kedvező lefolyású, ritkán okoz szövődményeket, de nem, ha a nőnek nincs antitestje a vírus ellen. Ebben az esetben fennáll a súlyos magzati fejlődési rendellenességek veszélye, különösen, ha korai terhességről vagy veleszületett rubeola szindrómáról van szó gyermekeknél, amelyek többszörös súlyos elváltozásokhoz és a baba hosszú távú fertőzőképességéhez vezetnek mások számára.
Megkapni az MMR-oltást vagy sem?
Sok vita folyik arról, hogy megéri-e beoltani a gyerekeket MMR-oltással az interneten és a való életben. Anekdotikus bizonyítékok és ugyanazok a nem dokumentált statisztikai vizsgálatok szerint a vakcinázást neurológiai patológiáknak, tüdő-, máj- és vese-mellékhatásoknak tulajdonítják. Ezek az adatok természetesen aggasztják a szülőket, ami a védőoltások megalapozatlan elutasításához vezet. Ennek eredményeként a múlt század végi 95-92%-os immunizálás napjainkra 80-84%-ra csökkent. Ez azzal fenyeget Amikor az immunizált gyermekek aránya csökken, a patológiák kitörései és járványai lehetségesek. Sok szülő azt gondolhatja, hogy a védőoltások kockázatai meghaladják maguknak a fertőzéseknek a veszélyeit, de érdemes tudni, hogy A kanyaró évente akár 800 ezer embert is megöl, többségük gyermek. Ezek olyan országok, amelyek a szegénység miatt nem engedik meg maguknak a tömeges immunizálást. De ezek országunkra vonatkozó előrejelzések az oltásellenes hangulat további bővülésével.
Dr. Komarovsky beszél az oltás szükségességéről és fontosságáról, beleértve az MMR oltást is:
Mikor kell oltani MMR-t, hol kell oltani
Az Orosz Föderáció nemzeti immunizálási naptárában szereplő valamennyi oltás esetében szigorúan meghatározott időszakok vannak, amelyeken belül az immunizálást végrehajtják. Az állam költségén ingyenesen biztosítják számukra az oltásokat. Az immunizálás időzítését úgy választják meg, hogy az immunitás a lehető legaktívabban alakuljon ki, és megvédje a gyermeket azokban az időszakokban, amikor a leginkább ki van téve ezeknek a patológiáknak. Ennek az immunizálási rendszernek köszönhetően intenzív és aktív immunitás jön létre három fertőzéssel szemben akár 10 éves vagy hosszabb időtartamra is, időben történő újraoltással. A jóváhagyott séma szerint az egészséges csecsemőket egyéves korukban beoltják, majd hatéves korukban ismét beoltják az immunitás fenntartása érdekében. A lehető legaktívabb és leghosszabb ideig tartó, intenzív immunitás kialakítása érdekében kétszeri oltás szükséges, amely az életkorral gyengülhet. Emellett a terv szerint a vakcinát 15-17 éves korban, majd 22-29 éves korban, majd 32-39 éves korban adják be, évtizedenként ismételve.
Ha egy gyermeket 13 éves kora előtt még soha nem oltottak be MMR vakcinával, akkor először 13 éves korában adják be, majd 10 évente kerül sor az oltásokra. A vakcinát szubkután vagy intramuszkulárisan adják be. Három éves korig az injekciókat a comb külső harmadában, az idősebb gyermekeknél pedig a vállban, a deltoid izom területén alkalmazzák.
Fontos a serdülőkorúak immunizálása bármely életkorban, valamint a felnőttek immunizálása, ha nem voltak kanyaróban és nem kaptak védőoltást. Ennek oka a közöttük fennálló magas morbiditás és a fertőzés súlyos lefolyása, valamint a gyakori szövődmények, mint a tüdőgyulladás és az agyvelőgyulladás.
Miért van szükség a tinédzsereknek MMR oltásra?
E három gyermekkori fertőzés (az MMR-oltás részeként rubeola, mumpsz és kanyaró) elleni védőoltást gyakran olyan serdülőknek ajánlják fel, akik már elértek egy bizonyos életkort, és korábban egészségügyi problémák vagy szülői elutasítás miatt nem kaptak védőoltást. Miért ilyen gyakorlat ilyen felnőtt korban? Az MMR oltás kiváló eredményeket ad a fiatalok egészségének további megőrzésében, beleértve a reproduktív egészséget is. A 12-13 éves kortól 15 éves és idősebb serdülőket oltják be. E három fertőzés, köztük a rubeola elleni védelem a lányoknál a következő 10 év során alakul ki, amikor eljön a tervezés és a gyermekvállalás időszaka. A rubeolavírus pedig a terhesség korai szakaszában a legveszélyesebb a magzatra, és egy olyan nő számára, aki nem volt beteg, ez nagy tragédia lesz. Manapság a felnőtteknél a kanyaró nem ritka, náluk súlyos és szövődményekkel jár, ezért nem kevésbé fontos a kanyaró elleni immunitás kialakulása 10 évig. A mumpszban nem szenvedő fiatal férfiak számára kiemelten fontos a védekezés, mert serdülő- és felnőttkorban a herékben és a prosztatában szövődményeket okoz, ami a termékenység meredek csökkenéséhez vezet egészen visszafordíthatatlan meddőségig.
Így a serdülőkorúak MMR oltása nem csak saját magát védi meg a fertőzéstől legalább 10 évig, hanem a következő generációt is, akiknek ez alatt a 10 biztonságos év alatt életet adhatnak.
Vakcina lehetőségek ezekre a fertőzésekre
Ma már elég hatékony és biztonságos vakcina létezik, annak ellenére, hogy élő (gyengített). Mindhárom fertőzés – kanyaró, rubeola vírus és mumpsz – ellen léteznek, és több évtizedes gyakorlati tapasztalattal rendelkeznek. Gyakran az MMR-oltás végrehajtásakor az orvosok azt is javasolják, hogy vakcinát adjanak ehhez a komplexhez azok számára, akik még nem kapták meg. Ezen túlmenően e három fertőzés elleni oltási lehetőségek a járványhelyzetnek és a kórelőzménynek megfelelően kombinálhatók egymással (ha a fertőzések valamelyikét már elszenvedték).
Az MMR oltások többféle változatban is kaphatók, különböző típusú élő, legyengített komponenseket tartalmaznak, amelyek beadásukkor a szervezet károsítása nélkül intenzív, nagyon tartós immunitást hoznak létre. A modern vakcinák nem tartalmaznak olyan „vad” vírusokat, amelyek járványokhoz vezetnek, mindegyiket termesztik, és ahogy a szakértők nevezik, tipizáltak. Vagyis a felnőttek és a gyermekek biztonságának hátterében aktív immunitást alakítanak ki, amely hosszú ideig véd a fertőzések ellen, anélkül, hogy károsítaná a szervezetet. Valamennyi oltás kompatibilis és felcserélhető, így bármelyik alkalmazható, mindegyik nagy hatású és biztonságos.
A vakcinák a következőkre oszthatók:
- Három komponensű (mindhárom fertőzést egy vakcina tartalmazza)
- Kétkomponensű (a vakcinában szereplő három fertőzésből csak kettő van - ha az egyiket már elszenvedték)
- Egykomponensű (vakcina minden fertőzésre külön).
Minden gyógyszer felcserélhetőnek minősül, ha az a gyógyszer, amellyel az oltást elkezdték, nem elérhető, könnyen kicserélheti egy hasonlóra (más gyártótól). Ez nem csökkenti a vakcinázás hatékonyságát és nem növeli a kockázatokat. A kanyaró, mumpsz vagy rubeola fertőzések megelőzésére ma bejegyzett és használt valamennyi vakcina megfelel a nemzetközi szabványok szigorú követelményeinek.
Háromkomponensű vakcinák használatra kész, három legyengült vírust tartalmaznak egyszerre. Az ilyen típusú gyógyszereket előnyben részesítik, mert egy vizittel és egyetlen injekcióval az immunvédelem egyszerre három betegség ellen jön létre.
Kétkomponensű vakcinák gyakran tartalmaznak kanyaró és rubeola vagy kanyaró mumpsz kombinációit. Ha egyszerre három fertőzés ellen végeznek védőoltást, akkor azt egy második injekcióval egészítik ki, és a hiányzó harmadik vakcinát adják be. Ebben az esetben az injekciókat a test távoli (különböző) részeibe adják nem keverhetők egymással!
Monovaccine – Ez egy védőoltás minden injekciónál csak egy fertőzés ellen. Szintén nem keverik össze őket egy injekcióban, a test különböző részeibe fecskendezik, és általában nem hármas oltásra, hanem egy adott betegség elleni védelemre használják.
Különbségek a vakcinákban
Az oltóanyag-összetevők számán kívül a gyógyszerek gyártónként eltérőek lehetnek - vannak hazai és importált gyógyszerek is. A kutatások és az orvosok megfigyelései szerint a gyógyszerek hatékonysága és biztonságossága megközelítőleg azonos, így nincs bennük jelentős különbség. Az Orosz Föderáció területén bejegyzett:
- Rubeola elleni hazai gyógyszer mumpsz komponenssel . Élő (gyengített) vakcinának minősül, amelyet fürjtojással állítanak elő. A biztonság és a hatékonyság tekintetében aktívan versenyez a külföldi analógokkal, de csak két összetevője van, és a kanyarót egy második injekcióval kell beadni. Ez a fő kellemetlenség a gyerekekkel kapcsolatban, bár a felnőttek számára teljesen lehetséges újraoltásként használni. Az immunitás aktívan és fenntartható módon jön létre, legfeljebb 10 évig.
- Import gyógyszerek mindhárom fertőzés ellen (trivakcina), egy fecskendő három olyan összetevőt tartalmaz, amelyek védenek a fertőzések, legyengült élő vírusok ellen. Ugyanakkor egyetlen injekcióval intenzív immunitás jön létre három betegség ellen, ezért ez a gyógyszer két összetevőjével kedvezően viszonyul a hazaihoz. A gyermekek számára ez csökkenti az injekciók okozta stresszt és a kényelmet. A hatékonyság megközelítőleg azonos az importált és a hazai gyógyszerek esetében, valamint a szövődményekkel járó mellékhatások valószínűsége.
jegyzet
Az ilyen vakcinák nagy hátránya az ára, mivel a kereskedelmi klinikák térítés ellenében biztosítják az oltásokat, és nem minden régió vásárolja meg ezeket a gyógyszereket a gyermekek immunizálására szolgáló klinikákon a nemzeti naptár részeként.
Az országunkban bejegyzett és alkalmazható importolt oltóanyagok a Belgiumban gyártott Priorix és az USA-ban gyártott MMR-II. Az MMR-II-vel kapcsolatban több adat gyűlt össze az Orosz Föderációban való használatáról, mióta korábban az orvosok rendelkezésére állt, de a Priorix is jónak bizonyult az évek során.
Ezeknek a vakcináknak a használata a kutatások szerint a gyermekek vagy felnőttek 98%-ában kanyaró ellen, akár 96%-ban a mumpsz ellen, és akár 99%-ban rubeola ellen is képződik. Egy évvel később az antitestek szintje minden beoltott emberben a megfelelő szinten marad, így ezek a vakcinák hatékonyak és megbízhatóak. A védelem átlagosan 6-10 évig tart. A vakcinák kompatibilisek más oltásokkal:
- Velük ugyanazon a napon (de különböző injekciókban) adhatsz ill.
- A vakcina kompatibilis a Haemophilus influenzae vagy bárányhimlő elleni oltással
Mindazonáltal mindegyiket két különböző helyen adják be, külön fecskendőben az oltások nem keverhetők egymással. Minden más élő gyógyszerrel legalább 30 napos különbséget kell tartani.
Az MMR-II esetében számos korlátozást és ellenjavallatot kell figyelembe venni. Így az MMR-II nem alkalmazható, ha:
- Allergiás reakciók aminoglikozidokra (különösen neomicinre)
A Priorix vakcinát ma hazánkban is bejegyezték, és e három fertőzés elleni oltásra használják. Nagyon tiszta, minimális számú enyhe mellékhatást okoz, és felnőttek és gyermekek számára egyaránt használható. Az immunitás intenzitása hasonló az MMR-II-hez. A Priorix esetében azonban vannak ellenjavallatok is:
- Egyéni intolerancia a csirke tojásfehérjékkel szemben
- Allergiás reakciók aminoglikozidokra (különösen neomicinre) - bőrreakciók, légúti jelenségek
- Az elsődleges és másodlagos immunhiányos állapotok azonosításakor
- Akut patológiák hátterében vagy meglévő krónikus betegségek súlyosbodása során
- Terhesség alatt bármely trimeszterben.
Minden más esetben bevezetése az Országos Naptári terv vagy egyedi jelzések szerint történik.
Hogyan készüljünk fel az MMR oltásra?
Nincs szükség különleges intézkedésekre az egészséges gyermekek vagy felnőttek oltására való felkészüléshez. A kanyaró, mumpsz és rubeola fertőzések elleni védőoltásokat általában jól tolerálják. Csak egy feltétel lesz fontos, amelyet szigorúan be kell tartani - az oltás idején nem lehetnek légúti megnyilvánulások, krónikus patológiák súlyosbodása és egyéb egészségügyi problémák. Legalább két hétnek kell eltelnie a megfázás vagy bármely krónikus patológia súlyosbodásának pillanatától.
Ha a betegek speciális csoportjairól van szó, a vakcinázás speciális megközelítésére lehet szükség, hogy csökkentsék a negatív kimenetelek és a gyógyszer beadásával kapcsolatos különféle reakciók kockázatát. Az allergiás reakciókra hajlamos gyermekeknél érdemes allergológussal konzultálni, és három nappal az injekció beadása előtt elkezdeni szedni. Az injekció beadásának napján, majd azután további három napig kell bevenni.
Különböző idegrendszeri elváltozásokban szenvedő gyermekeknél (amelyek nem kapcsolódnak az oltás ellenjavallatához) vagy krónikus szomatikus patológia jelenlétében az esetleges vakcinázás utáni reakciók idejére, az injekció beadásától számított 14. napig, a terápiát végzik. amely megakadályozza a lehetséges patológiák súlyosbodását.
Ha a gyermek a gyakran beteg emberek kategóriájába tartozik, legyengült vagy hajlamos gyakori megfázásra, a légzőrendszer fertőző elváltozásaira vagy a krónikus orrgarat fertőzések súlyosbodására (,), az orvos speciális terápiát javasolhat. Három nappal az oltás előtt kezdődik, majd a vakcina bevezetése után két hétig.
Az oltás előtt három nappal, az oltás napján és azt követően, legalább az első 3-4 napban kerülni kell az érintkezést olyan betegekkel, akiknél légúti elváltozások jelei mutatkoznak. A gyermeket az oltás beadásától számított két hétig ellenőrizni kell. Fontos, hogy tartózkodjunk a zsúfolt helyek, üzletek, létesítmények látogatásától, ahol sok ember van az oltási napokon. A gyermekintézmények látogatásának megkezdését legalább egy hétig érdemes megtagadni (ha a gyermek korábban már járt óvodába, nyugodtan folytathatja a látogatást). Ez segít minimálisra csökkenteni a szövődmények és a negatív reakciók kockázatát.
A PDA-k ellenjavallatainak listája
Sok más típusú védőoltáshoz hasonlóan a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni oltásnak is megvannak a maga ellenjavallatai. Mindenki máshoz hasonlóan két nagy csoportra is oszthatja őket - ideiglenes vagy állandó. Ezt a tényt fontos figyelembe venni az oltás melletti döntésnél, hogy ne legyen szövődmény vagy súlyos mellékhatás. Ha átmeneti ellenjavallatokról beszélünk, akkor ezeket részben érintettük fent:
- Akut légúti és egyéb fertőzések
- Krónikus patológiák, fertőzések, különböző típusú anyagcserezavarok súlyosbodási időszakai, amíg azok remisszióba nem mennek vagy állapotuk stabilizálódik
- Terhesség egy nő számára
- Vérkészítmények vagy vérátömlesztés alkalmazása, gamma-globulinok alkalmazása a kezelésben (az oltásokat a felhasználástól számított egy hónappal elhalasztják)
- Diaskin teszt elvégzése.
Az immunitás kialakulását élő vakcina (különösen kanyaró elleni) beadásakor akadályozhatják a tuberkulózis kimutatására vagy az ellene végzett védőoltások legutóbbi vizsgálatai. Ezért e két folyamat között legalább 4-6 hetet kell várni. A védőoltás torzíthatja a teszteredményeket, téves pozitív eredményeket hozva létre, de magának a tuberkulózisfertőzésnek nincs negatív hatása.
Ha az MMR vakcinák beadásának állandó ellenjavallatairól beszélünk, ezek a következők:
- Korábban azonosított allergiás reakciók antibiotikumokra (gentamicin vagy neomicin)
- A fehérjetojással (vagy fürjtojással) szembeni intoleranciát észleltek a vakcina típusa alapján
- A kórelőzményben szereplő anafilaxiás reakciók (sokk, generalizált) jelzése
- Onkológiai patológiák, progresszív neoplazmák, rákos daganatok
- Súlyos reakciók a korábbi MMR-oltásokra
- A vérlemezkeszint éles csökkenése a vérvizsgálat során
- Immunhiányok, immunszuppresszió transzplantáció után,.
Elfogadható reakciók PDA-ra
Az oltás során előfordulhatnak olyan reakciók, amelyek meglehetősen várhatóak és előre láthatóak, valamint mellékhatások, amelyek jelenlétét előre tudni kell. Reakciókra 5-15 napon belül kell számítani, ezek a késleltetett reakciók közé tartoznak, mivel a vakcina egyszerre három (vagy két) fertőzés élő és legyengített vírusát tartalmazza. Miután bejutottak az immunizált emberek szervezetébe, aktiválódnak, és fertőzés utánzatot adnak az immunitás kialakítása érdekében. A vírusaktivitás csúcsa pontosan ebben az időszakban következik be, ami okot ad arra, hogy ebben az időben bizonyos reakciókra számítsunk. Ez egy teljesen normális immunfolyamat, így aktiválja a specifikus antitestek szintézisét.
A vakcina leggyakoribb hatásai és mellékhatásai a következők:
- Gyulladásos reakciók az injekció beadásának területén - fájdalom és keményedés, beszivárgás az injekció beadásának helyén és szöveti duzzanat. Hasonló reakció alakulhat ki az oltás beadása utáni első napon, néhány napon belül magától elmúlik, nem kell semmit tenni.
- láz kialakulása a gyermekek 10-20%-ánál , különösen trivakcina beadásakor. Általában ez a reakció a kanyaró komponensre jellemző. Általában alacsony a láz, ami teljesen normális. Megengedhető, hogy 39,0 ° C-ra növelje, ez a gyógyszer beadásától számított 5-15 napon belül történik. A reakció néhány napig tart, és általában nem tart 5 napnál tovább.
- magas láz hátterében csecsemőknek rohamai lehetnek , nem kapcsolódik semmilyen patológiához, hanem a lázas reakciók következményeire utal. Csak a láz hátterében és 38,0 C-nál magasabb hőmérséklet esetén váltják ki őket. Az ilyen reakciók ritkák, és a jövőben nem járnak negatív következményekkel a gyermek egészségére. A megemelkedett testhőmérséklet teljesen normális immunfolyamat, és nem szabad csökkenteni. Ha szükséges, használhatja a szokásos szirupokat vagy kúpokat a láz leküzdésére.
- vakcina beadásakor előfordulhat az első néhány napban köhögés torokfájással , amely nem igényel kezelést vagy aggodalmat, minden intézkedés nélkül elmúlik. Enyhe kiütések alakulhatnak ki a test bőrén vagy bizonyos felületek területén (a fül mögött, nyak, arc, karok és hát, fenék). Az elemek kis méretűek, nehezen megkülönböztethetők a bőrtől, halvány rózsaszín színűek, nem emelkedtek ki. Az ilyen kiütések nem veszélyesek, és semmivel sem kell kezelni.
Az összes fent leírt reakció a fertőzés utánzata és a szervezet teljesen normális reakciója a legyengült vírusok bejuttatására. Az ilyen reakciójú emberek nem veszélyesek és nem fertőzőek, a vírus nem terjed. A fül mögötti területen lévő nyirokcsomók enyhén megnagyobbodhatnak – ez a mumpsz vakcina összetevőinek beadására adott reakció. Ez a duzzanat nem veszélyes, nem fájdalmas és magától elmúlik.
Mellékhatások, a CCP szövődményei
Egészen súlyos és egészséget veszélyeztető szövődmények lehetségesek, ha az MMR-oltást speciális gyermekcsoportoknak (ritkábban felnőtteknek) adják be. Allergiás reakciók alakulhatnak ki a beadott gyógyszer összetevőire, különösen akkor, ha a gyermek allergiás hangulatban van, aminoglikozid csoport antibiotikumokra vagy tojásfehérjére reagál. Ez egy magas kockázatú csoport a vakcinával szembeni negatív reakciók kialakulásában. Ha a gyógyszert az esetleges ellenjavallatok figyelembevétele nélkül alkalmazza, csalánkiütés, Quincke-ödéma vagy a legveszélyesebb szövődmény alakulhat ki. Ez különösen veszélyes az allergiában szenvedők számára, a kockázat alacsony.
Az ízületekben duzzanattal járó fájdalom alakulhat ki, ami inkább a felnőttkorra jellemző, minél idősebb az oltott, annál gyakrabban jelentkeznek ilyen reakciók. 25 év után a beoltottak 30%-ára jellemzőek, a nők gyakrabban szenvednek, a fájdalom akár három hétig is lehetséges, de nem veszélyesek vagy súlyosak, és nem zavarják a normális életet. Leggyakrabban a rubeola komponens okozza az ilyen reakciókat, még a rubeola elleni monooltásnál is.
Különleges szövődmény is előfordulhat - idiopátiás thrombocytopeniás purpura, amely 23 ezer vakcina beadása után 1 esetre jellemző. Ez ritka esetekben véralvadási zavarokkal fenyeget. Ebben az esetben a vérlemezkék száma élesen csökken, ami a bőrön zúzódásokat képez, amelyek az egész testben terjednek. Jellemző az orrvérzés vagy a tűszúráshoz hasonló mikrovérzések a bőrön, amelyek nem duzzadnak, gyorsan és nyomtalanul eltűnnek. A fertőzések kialakulásának hátterében egy ilyen szövődmény nagyon aktívan és erősen fejlődik.
Jelenleg sok vállalkozó és polgár szembesül azzal, hogy pénzügyi támogatásra van szüksége, és nem mindig kér ehhez hitelt a banktól. A banki hitel megszerzése meglehetősen bonyolult eljárás, nagyszámú dokumentumot kell átadni a banknak, amely megerősíti az ügyfél pénzügyi megbízhatóságát, és a hitelezés néha célzott. A forrásszerzés alternatív forrása a hitelszövetkezetbe való belépés és hitelfelvétel. Az ilyen szervezetek szolgáltatásai nemcsak pénzt takarítanak meg az alacsonyabb kamatok miatt, hanem időt is, mivel a hitelkiadás a bankhitelhez képest a lehető legegyszerűbb. Ezért a fogyasztási hitelszövetkezet létrehozása nagyon jövedelmező vállalkozás, ezért az utóbbi időben egyre többen alakulnak ki. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a fogyasztói hitelszövetkezet tevékenységének megszervezésére vonatkozó követelményeket. Mi az a hitelszövetkezet?
Az egész azzal kezdődött, hogy most már sokat kell utaznom Ukrajnában, és a könnyebb mozgás érdekében úgy döntöttek, hogy veszek egy GPS-navigátort. Nem akartam sok pénzt költeni drága készülékre, őfelsége egy varangy:D
A választás pedig az Ergo 735-re esett, ennek a csodának az ára 100 dollár.
Tartozik hozzá egy autós töltő, egy hálózati töltő, egy USB kábel, egy tartó a szélvédőhöz és egy állvány a tartóhoz, ha valahova az autó műszerfalára kell felszerelni.
Rendelkezik Ukrajna iGo8 licencelt térképével (Ukrajna több mint 40 városa), 512 MB belső memóriával, valamint 8 GB-ig támogatja a microSD kártyákat.
Amikor elkezdtem használni, rájöttem, hogy az iGo8 program és annak navigációja sok okból nem felel meg nekem. És úgy döntöttek, hogy elolvassák az információkat arról, hogy mit lehet tenni, és hogyan lehet más navigációs programokat telepíteni rá. 3 óra különböző anyagok olvasása után kiderült, hogy nem csak más kártyákat lehet oda rakni, hanem egy teljes értékű PDA-t is lehet belőle csinálni, hiszen Windows CE 5.0 alapra épül.
Tehát néhány hasznos információ referenciaként:
Minden kínai GPS-navigátor csak a saját héjához van zárva, anélkül, hogy harmadik féltől származó programokat telepíthetne. Vagyis elindítod a navigátort és megjelenik egy menü: navigáció, lejátszó, beállítások.
Kétféle eszköz létezik - PNA és PDA.
P.N.A.– a Windows Mobile lecsupaszított változata, kifejezetten GPS-navigátorok számára készült.
Sőt, a Windows Mobile csak platformként használható a navigátorhéj elindításához.
PDA-egy közönséges teljes értékű PDA a Windows Mobile teljes verziójával.
Ebben az esetben a PNA opció áll rendelkezésünkre.
Mit kell tenni, hogy teljes értékű PDA legyen?!
A művelet végrehajtásához szükségünk lesz:
- USB kábel
- program a számítógéppel való szinkronizáláshoz Active Sync (XP-hez) vagy Center Windows Mobile (Vista / 7-hez)
- Registry_Workshop program regisztrációs szerkesztője
Akkor gyerünk.
Elindítjuk a GPS-t, csatlakoztatjuk a számítógéphez, telepítjük a szinkronizáló programot Megvárjuk, amíg telepíti az illesztőprogramokat.
Megyünk rá, és ellenőrizzük az explorer.exe fájl jelenlétét a Windows mappában.
Ha ott van, tegye a következőket:
Telepítse a Registry Workshop programot.
Elindítjuk a programot, fizetős, tehát kiválasztjuk a 30 napos próbaverziót, meglátjuk a számítógép registry-jét, rákattintunk a „mobileszköz” fülre, és meglátjuk a GPS-navigátor nyilvántartását.
A nyilvántartásban a következő címre megyünk:
HKEY_LOCAL_MACHINE\init
Ebben látjuk a vonalat Indítsa el az 50-et. A különböző GPS-ekhez tartozó kulcsértékek eltérőek lehetnek, de ez nem számít. Számunkra az a legfontosabb, hogy a kulcs Indítsa el az 50-et az indításért felelős explorer.exe a Windows Mobile rendszeres verziójában.
Ezért ennek a kulcsnak az értékét explorer .exe-re változtatjuk
Újraindítjuk a navigátort, és meglátjuk a normál Windows 2000-es asztalt Mostantól egy teljes értékű PDA büszke tulajdonosa lettél :-)
FIGYELEM: Azonnal vegye figyelembe, hogy a Windowsba való bejelentkezéshez ne állítson be jelszót, mivel annak nincs bejelentkezési shellje!
Most részletesebben a vele való munkavégzés jellemzőiről:
A parancsikonok és programok újraindításkor történő törlésének megakadályozása érdekében javítsa a beállításjegyzéket az alábbiak szerint:
HKEY_LOCAL_MACHINE\system\Explorer\Shell Folders
Ebben látjuk a sorokat:
AsztaliÉs Programok
Módosítsa a kulcsértékeket erre ResidentFlash\Desktop És ResidentFlash\Programs illetőleg.
Ne felejtse el létrehozni a lemezen a Desktop és Programs nevű mappákat.
Ha azt szeretné, hogy a kép az asztalon maradjon az újraindítás után, akkor szerkessze a rendszerleíró adatbázist:
HKEY_CURRENT_USER\ControlPanel\Desktop
Adja meg kulcsértékként ResidentFlash\windows\*.jpg , ne felejtsd el a képernyőd felbontású képét a megadott helyre tenni.
