A nőgyógyászati betegségekkel gyakran találkoznak az orvosi gyakorlatban. Az egyik leggyakoribb patológia a salpingitis. Ami? Ez egy gyulladásos folyamat, amely a méh petevezetékében fejlődik ki. Leggyakrabban a patológia mindkét petevezetéket érinti, beleértve a közeli izomszövetet is.
A petevezetékek krónikus vagy akut salpingitise mechanikai hatás vagy patogén mikroorganizmusok behatolása következtében alakul ki. A gyengébbik nem képviselői, akik most kezdik a pubertást, különösen gyakran szenvednek ebben a betegségben.
A betegeknél a petevezeték-betegség kialakulásához vezető mechanikai okok közé tartoznak az abortusz, a szülés, a gyógyszerek méhüregbe juttatása és a diagnosztikai eljárások során fellépő sérülések és nyálkahártya-károsodások. Az abortusz vagy szülés eredménye gyakran fertőzés, amely aztán elhagyja a méh üregét és bejut a tubusba. De nem okoz semmilyen érzést, ezért a patológia ezen formáját rejtettnek nevezik.
A szalpingitisszel járó betegség bakteriális útja az, hogy sokféle baktérium behatolhat a méhbe, amelyek gyulladásos folyamatot okoznak a csövekben. A fertőzés fő felelősei olyan kórokozók, mint a gonococcusok, a staphylococcusok és a streptococcusok.
A patológia típusai és megnyilvánulásaik
Az orvosi gyakorlat alapján a szakértők a női méhbetegség számos gyakori típusát azonosítják. A petevezetékek gyulladásának helyétől függően a betegség három típusra osztható:
- kétoldali salpingitis;
- bal oldali salpingitis;
- jobb oldali salpingitis.
A betegséget a petevezeték-patológia kialakulásának jellege alapján is osztályozzák:
- szubakut salpingitis;
- akut salpingitis;
- krónikus salpingitis. A krónikus csak az exacerbáció időszakában nyilvánul meg.
Akut és szubakut forma
Az akut salpingitis a kórokozó baktériumok petevezetékekbe való behatolása következtében alakul ki, amely a hüvelyen keresztül vagy a páciens testében már meglévő elváltozáson keresztül történik. Gyakran megjelenik, amikor egy nőnél méhen kívüli terhesség alakul ki.
A salpingitis tünetei meglehetősen kifejezettek. Először is, a beteg magas testhőmérsékletet és általános állapotromlást érez. A szív gyorsabban kezd verni. Hányás, hányinger, erős fájdalom jelentkezik a fej és az ágyék területén.
A patológia kialakulásának helye attól függ, hogy melyik petevezetékben fordul elő a gyulladásos folyamat. Ha a betegséget gonococcusok okozzák, akkor gennyes váladékozás figyelhető meg a hüvelyből, ha trichomonas - bőséges, habszerű váladék. Ha az akut salpingitis előrehaladott stádiumban van, akkor vér megjelenése figyelhető meg a váladékban. Mindezt viszketés és égés is kíséri. Amikor a petevezetékek szubakut salpingitise alakul ki, a beteg kicsit jobban érzi magát, a hőmérséklet csökken, a fájdalom enyhébb lesz.
Krónikus forma
A krónikus kétoldali salpingitis gyakorlatilag nem okoz kifejezett tüneteket. A legtöbb esetben a beteg normálisnak érzi magát, ritkán figyelhető meg a testhőmérséklet emelkedése. A betegség fő tünete, amelyre figyelmeztetni kell, a hasi fájdalom, amelyet tompa vagy fájó karakter jellemez.
A betegség hullámokban alakul ki, váltakozva a súlyosbodás és a nyugalom időszakaiban. A krónikus kétoldali salpingitis néha súlyosbodik, ami hipotermia vagy stresszes helyzetek miatt fordulhat elő. Ennek a formának a jellegzetes megnyilvánulása a menstruáció megszakadása, amelyek általában bőségesek és fájdalommal járnak.
Bal oldali nézet
A bal oldali salpingitis a bal oldalon a vastagbélben kialakuló gyulladásos folyamat miatt fordul elő. A betegség először a petefészek nyálkahártyáját érinti, majd az összes közeli izmot. Ennek eredményeként a nyálkahártya kipirosodik, duzzanat jelentkezik, felületét fekélyek borítják.
A petevezeték patológiájának további fejlődésével az érintett szövetek összetapadnak, és különböző üregeket képeznek egymás között. Ezután ezekben az üregekben vér, genny vagy nyálka látható. A bal oldalon lévő salpingitis klinikai megnyilvánulásai kifejezettek vagy homályosak lehetnek. Ez a patológia csak akkor gyógyítható meg, ha a betegek időben fordulnak orvoshoz.
Jobb oldali nézet
A jobb oldali salpingitis a petevezetékben fordul elő, amely a jobb oldalon található. Megjelenését chlamydia és más patogén baktériumok okozhatják. A vírus behatolhat, ha a beteg védekezés nélküli szexuális érintkezést folytatott, nem tartotta be a személyes higiéniát, vagy ha az orvosi eljárások során mechanikai sérülésnek volt kitéve.
Amikor a salpingitis fertőzés bejut a petefészekbe, azonnal megjelenik a duzzanat, és megzavarja a vérkeringést. Először is, a gyulladásos folyamat az izomszövetet érinti, így a függelékek jelentősen megvastagodnak. Egy bizonyos idő elteltével a szövetek sűrűvé válnak, és a peritoneumhoz tapadnak. Ennek eredményeként adhéziók képződnek. Az eltávolításához műtét szükséges.
Gennyes forma
Gyakran gennyes salpingitis jelenik meg a gonorrhoeás fertőzés behatolása miatt. Ez a forma vetélések, abortuszok, valamint az előírt időtartamon túli IUD-használat következtében alakul ki. Ezzel a patológiával sok gennyes tömeg kezd felhalmozódni a méh üregében. Ha bejutnak a hasüregbe, nagy a kockázata a kedvezőtlen következménynek - a hashártyagyulladásnak.
A betegség ezen formájának jelei általában nagyon egyértelműen zavarják a betegeket. A betegek magas testhőmérsékletre, alsó hasi fájdalomra és gennyes hüvelyváladékra panaszkodnak. Csak a sebészeti beavatkozás segít legyőzni az ilyen típusú salpingitist. A gyógyszeres terápiát gyakorlatilag nem írják elő, mert nem hozza létre a kívánt hatást.
Hogyan lehet felismerni a patológiát?
A helyes diagnózis felállítása és a méh patológiájának megfelelő kezelésének előírása diagnosztikai intézkedések nélkül lehetetlen. A salpingitis tünetei és kezelése összefügg egymással, ezért az orvos először megvizsgálja a beteg kórtörténetét és az általa jelzett betegség manifesztációit. A betegség kimutatása különféle diagnosztikai módszerek segítségével történik.
Akut salpingitisben a vizsgálat meglehetősen fájdalmas. Az orvosok a hashártya felszínén keresztül érzik a daganatot, de a szöveti duzzanat miatt nem lehet egyértelmű határokat meghatározni.
A salpingitis laboratóriumi vizsgálata kötelező. A vérben a patológia kialakulásával a leukociták tartalma nő. Ezenkívül az orvos kenetet vesz a hüvelyből és a méhnyakcsatornából, amely segít azonosítani a kórokozókat, valamint az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységüket.
Szalpingitisre ultrahangos vizsgálatot is végeznek, melynek segítségével a szakember látja, hogy a petevezetékek megvastagodtak, a medencében összenövések, daganatok vannak. Ultrahangos hiszterosanpingoszkópiát írnak elő a petevezetékek átjárhatóságának állapotának vizsgálatára krónikus salpingitisben szenvedő nőknél. Ha a hasüregben a gyulladás során a kis erekből felgyülemlett folyadék van, ami periadnexitist okoz, akkor az orvos a hátsó hüvelyboltozat szúrását javasolja.
Laparoszkópiát is végeznek petevezetékek salpingitise esetén a betegség diagnosztizálásának módszereként, annak ellenőrzésére, hogy a páciensnek nincs-e akut vakbélgyulladása, nem alakul-e ki méhen kívüli terhesség, valamint hogy nincs-e a pyosalpinx szakadása és a petefészek apoplexia.
A betegség elleni küzdelem
Az akut és krónikus salpingitis kezelésére az exacerbációk során állandó orvosi felügyeletre van szükség, ezért a terápiát kórházi körülmények között végzik. A kezelés alatt a betegnek ágyban kell maradnia, megfelelően étkeznie kell, és hidegen kell alkalmaznia a hypogastricus területet.
Az orvosok azt javasolják, hogy a salpingitis antibakteriális terápiáját a vizsgálat eredményeivel összhangban írják elő, amely azonosítja a kórokozót és annak gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. Ehhez penicillinek, fluorokinolonok, makrolidok, tetraciklinek és egyéb gyógyszerek használhatók, amelyeket két hét alatt kell bevenni.
Ezenkívül az orvosok azt javasolják, hogy gyulladáscsökkentő, nem szteroid gyógyszereket, immunstimulánsokat és gombaellenes szereket szedjenek a petevezetékek salpingitiszére. Az anyagcsere folyamatok aktiválásához és a test egészének fenntartásához a betegek vitaminokat szednek.
Az anaerobok és a Trichomonas behatolása következtében megjelenő salpingitist Metronidazollal kezelik, és ha a betegséget a tuberkulózis és a gonorrhoea kórokozói okozzák, akkor ugyanazt a kezelést írják elő, mint ezeknél a patológiáknál.
Ha a beteg krónikus salpingitisben szenved, fizioterápiás eljárásokat, mágnesterápiát, gyógyszerek elektroforézisét és hidroterápiát alkalmazzák. Használható az akupunktúra is, amely segít megszüntetni a fájdalmat és elkerülni a salpingitis negatív következményeit.
Ha a betegnél tubo-petefészek daganatot diagnosztizálnak a petevezetékben, az orvosok laparoszkópiát végeznek. Ha szükséges, a függelékeket teljesen eltávolítjuk. Egyes esetekben transzvaginális aspirációt és lavage-elvezetést, valamint a kismedence higiéniáját végzik.
Milyen szövődményeket okoz a betegség és hogyan lehet megelőzni?
Azoknál a betegeknél, akiknél a petevezeték gyulladása volt, gyakran megzavarják a reproduktív és reproduktív rendszer működését. A betegeknél gyakran alakul ki meddőség, méhen kívüli terhesség és fájdalom a medence területén, ami aggasztja a nőket az összenövések kialakulása miatt.
A petevezetékek salpingitisének kialakulásának megelőzése érdekében meg kell tagadni az alkalmi és védekezés nélküli szexuális kapcsolatot, be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat, és az orvosoknak gondosan kell elvégezniük a nőgyógyászati eljárásokat, és elő kell segíteni a fogamzásgátlást. A betegség jelei esetén is időben orvoshoz kell fordulni. Csak ebben az esetben lesz kedvező a gyógyulási prognózis.
A salpingitis a petevezeték vagy a petevezeték fertőző jellegű gyulladása. A salpingitis akut formáját erős hasi fájdalom, hidegrázás, láz és mérgezés kíséri. Krónikus és szubakut esetekben a klinikai kép törlődik, de gyakran előfordul meddőség és dysparureia. A betegség diagnosztizálása a kenetek bakteriológiai és bakterioszkópos vizsgálatából áll. Bimanuális vizsgálat és echográfia. A kezelést fizioterápiás módszerekkel és antibakteriális terápiával végzik. A laparoszkópia indikációja a gennyes tubo-petefészek daganatok megjelenése.
Az elszigetelt betegség ritka; gyakran érinti a petefészket, azaz salpingoophiritis vagy adnexitis fordul elő. Ezt a méhgyulladás is kísérheti – endometritis és endocervitis. Ennek oka a reproduktív rendszer részlegeinek és szerveinek szoros anatómiai és fiziológiai elrendezése.
Salpingitis: mi ez?
Nagyon gyakran a nőgyógyászok patológiákat diagnosztizálhatnak - akut oophoritis és salpingitis.
A petevezetékek páros szerv és a méh függelékeinek része. Kinézetre mindegyik tubus egy 11 centiméter hosszú, belül üreges csőre hasonlít, amely egyik oldalán a méhüregbe nyílik a szögének egy részében, a másik oldalon pedig a petefészek melletti hasi területre. Lumenét hámsejtek borítják, amelyeken úgynevezett csillók találhatók, amelyek hullámszerű mozgást vagy villogást végeznek. A csövek falában a hámréteg alatt izmos van. A hámmozgás és a petevezeték falának izomzatának összehúzódása segítségével a megtermékenyített petesejt a hasüreg méhébe kerül, így ennek hatására terhesség alakul ki.
A petevezetékek gyulladásos folyamatainak fő forrása a fertőzés. Lehetséges, hogy ez:
Specifikus flóra vagy gonorrhea. A gonococcusok vagy gonorrhoea kórokozói károsítják a külső nemi szervek nyálkahártyájának felszínét, és mélyebb rétegekbe, szövetekbe hatolnak be. A hüvelyből a fertőzés gyorsan bejut a méhnyakcsatornába, majd magába a méhbe és annak függelékeibe.
A gennyes salpingitisz akut formája, amelyet gonococcusok okoznak, gyakran terméketlenséggel jár, és veszélyt jelent a beteg további reproduktív funkciójára.
- A nem specifikus patogén fertőzést (nongonorrheális) vírusok, spirocheták és chlamydia okozhatják.
- Opportunista mikroflóra - gombák, E. coli, streptococcusok, staphylococcusok és mások. Ezeknek a baktériumoknak a képviselői jelen vannak egy egészséges nő testében, de olyan mennyiségben, amely nem károsítja az egészségét. A kedvező feltételek kialakulásával azonban szaporodásuk felerősödik, és a betegség kialakulásához vezet.
A salpingitist ritkán egyetlen kórokozó okozza. A mikrobák gyűjteménye vagy társulása a legtöbb esetben gyulladás forrásává válik. A patogén baktériumok csoportokat alkotnak, és nagyon gyorsan és hatékonyan szaporodnak a függelékek szöveteiben, és átterjednek a közeli területekre.
A női nemi szervek felépítése olyan, hogy minden szerv összekapcsolódik, így a fertőzések könnyen átjuthatnak egyik szervről a másikra. Például a hüvelyből a petevezetékekbe, vagy a petefészekből vagy a méhnyakból. Egyes esetekben a petevezeték károsodása hematogén módon, azaz a véren keresztül történik távoli szervekből.
A fertőzés jelenléte a szervezetben nem tényező a méhfüggelékek gyulladásának kialakulásában. A betegség kialakulásának lendülete a baktériumok számára kedvező feltételek kialakulása, nevezetesen a szervezet ellenálló képességének csökkenése vagy az immunitás csökkenése.
A salpingitis krónikus és akut formában terjedhet. A meghatározott eredetű akut gennyes salpingitisnek élénken díszített klinikai képe van. A betegség krónikus formájának súlyosbodásának nem specifikus formája hasonló a szubakut típusú salpingitishez, homályosan kifejezett tünetekkel.
A salpingitis okai
A pubertás korban a szervezet leginkább érzékeny erre a betegségre. És a salpingitisz fő oka mechanikai vagy bakteriális tényezők.
A kiváltó okok mechanikai sérülései, traumái gyakran előfordulnak az abortusz során, szülés közben, különféle orvosi manipulációk, például gyógyszerek méhbe juttatása, kutatási vizsgálatok során.
Az abortusz vagy szülés után gyakran fordul elő szeptikus fertőzés, amely a méh üregéből közvetlenül behatol a csövekbe, és egy ideig nem jelentkezik, ezáltal rejtett típusú salpingitist okoz.
A betegség bakteriális típusa magában foglalja a különböző terjedési módokat és az azt követő fertőzéseket különböző fertőző ágensekkel.
A salpingitist okozó legfontosabb és leggyakoribb mikroorganizmusok: staphylococcusok és streptococcusok. A fertőzött nők 12 százalékánál szerepel a kórelőzményben tuberkulózis, mint a betegség oka. Szintén a salpingitis kórokozói: szifilisz, influenza bacillus, Frenkel diplococcus és, úgy tűnik, a teljes lista legegyszerűbbje, az E. coli.
Alapvetően a betegség bakteriális formáinak kialakulása attól függ, hogy egy adott fertőzés egy régióban vagy helységben elterjedt. Például azokban a városokban, ahol nagyszámú ember fertőzött gonorrhoeás fertőzéssel, a nők körülbelül ötven százaléka lesz salpingitisben, amely pontosan ebből az okból ered.
A salpingitis diagnosztizálása során fontos megjegyezni, hogy a fertőző ágensek bejuthatnak a petevezetékbe. A méhüreg nyálkahártyáján keresztül a gonokokk fertőzés bejut a csövekbe. A betegség legnehezebben diagnosztizálható formája a betegség tuberkulózisos formája, miközben a kórokozók behatolhatnak a belek és a hasüreg nyirokcsomóiba, és nem zárható ki a véráramon keresztüli behatolás sem.
A salpingitis kialakulását elősegítik:
- Promiscuitás lebonyolítása. Ha védekezés nélküli szexuális kapcsolatot folytat olyan partnerrel, aki szexuális úton terjedő betegségben szenved, Ön megfertőződik a fertőzéssel, amely először a hüvelybe jut. A függelékek betegségének legveszélyesebb típusa a gonorrhoeás fertőzés. A hámsejteket elpusztító gonococcusok nagyon gyorsan progresszív gennyes gyulladáshoz vezetnek. Ezenkívül, amikor aktív szexuális életet folytat különböző partnerekkel, számos idegen mikroorganizmus kerül be a nő hüvelyébe. Ez viszont a normál hüvelyi környezet egyensúlyának felbomlásához és gyulladásos folyamatokhoz vezet.
- Diszbiotikus rendellenességek a hüvelyben. Ez a hosszú távú egyensúlyhiány az opportunista mikrobák és a természetes laktobacillusok között gyulladások kialakulását váltja ki.
- A méhnyak fertőző és gyulladásos betegségei, például endocervicitis vagy cervicitis. A méhnyakban fokozatosan szaporodó és terjedő fertőző kórokozók a méhbe, majd a méhcsövekbe kerülnek.
- A vetélés, a szülés vagy a diagnosztikai eljárás során a szövetekben bekövetkezett bármilyen mechanikai jellegű károsodás fertőzéshez vezethet. A reproduktív rendszerbe behatoló fertőzés egy meglévő sérülés révén könnyen behatol mélyen a szövetbe.
- Méhen belüli fogamzásgátlás. Lehetséges, hogy a fertőző kórokozók a spirálszálakon keresztül először az endometriumba, majd a tubusokba hatolnak be.
- Súlyos hipotermia, stressz és extrém fáradtság provokálhatja a salpingitis kialakulását a szervezetben - mindezek a tényezők a szervezet természetes védelmi rendszerének, azaz az immunitásnak jelentős csökkenéséhez vezetnek.
- Az alapvető higiéniai előírások be nem tartása. Főleg menstruáció alatt. A higiénikus tampon cseréjére vonatkozó szabályok be nem tartása a töltéskor ideális környezet a fertőzés kialakulásához és gyors fejlődéséhez.
- Az olyan súlyos endokrin és hormonális betegségek, mint a pajzsmirigybetegségek és a diabetes mellitus, a petevezetékek gyulladásának kifejlődésének járulékos okai.
- A gyulladásos folyamatok kialakulásához a csövekben ritkán szükséges a nemi szervekben való jelenléte, a salpingitis fertőző kórokozója a vérrel vagy hematogén módon bejuthat a csövekbe a női szervezetben meglévő krónikus gyulladásos gócokkal.
- A pyelonephritissel, mandulagyulladással, középfülgyulladással és hasonló betegségekkel diagnosztizált betegek szintén érzékenyek a salpingitisre, vagyis a csökkent immunitású és a vérben állandó számú fertőző kórokozóval rendelkező nők.
A salpingitis előfordulása nem mindig patológiás okokon alapul. A mikroorganizmusok méhbe jutásának folyamata terhesség vagy menstruáció alatt lehetséges. Mivel a menstruáció alatt a méh, mint egy nagy nyílt seb, bármilyen fertőzés számára hozzáférhető. Ha ebben az időszakban kedvezőtlen körülmények jönnek létre, és a nemkívánatos mikroorganizmusok bejutnak a méhbe, gyorsan gyulladásos folyamat megjelenését idézik elő, amely viszont átterjed a petevezetékekre.
A terhesség alatti salpingitis akut formája nagyon ritkán fordul elő. Általában a salpingitis fennálló krónikus formájának súlyosbodása a terhesség alatt következik be. A test védekezőképességének csökkenése ebben a kényes időszakban a nők számára és a hüvelyi környezet megváltozása hozzájárul a salpingitis kialakulásához.
Salpingitis: tünetek és jelek
A salpingitis klinikai kialakulása a következő tényezőktől függ:
- A betegség formája. A betegség akut formáit általában súlyos gyulladásos tünetek kísérik, és gyakran a beteg kórházi kezeléséhez vezetnek. A gyulladás krónikus formája az exacerbáció idején hasonló a szubakut salpingitis jeleihez, enyhe klinikai képpel.
- A kórokozó természete. A salpingitis akut gennyes formája igen markáns klinikai képpel nagyon súlyos következményekkel jár, a chlamydia okozta fertőzés pedig tünetmentes.
- Meglévő nőgyógyászati patológia jelenléte. Ha a szervezetben a petevezetékek gyulladásával egyidejűleg hasonló gyulladás lép fel a reproduktív rendszer más szerveiben is, akkor ezeknek a gyulladásoknak a tünetei hozzáadódnak a salpingitis tüneteihez, ennek hátterében a betegség a legtöbb esetben megy végbe. komoly forma.
- Kapcsolódó szövődmények. A gennyes salpingitis akut formája gyakran súlyos következményekkel jár, amelyeket azonnal kórházi körülmények között kell kezelni, esetleg műtétet is kell végezni.
- A nő immunitásának állapota. Gyenge immunrendszerű, legyengült betegeknél a fertőző betegségek súlyosabb és agresszívebb formában jelentkeznek, ilyenkor gyakrabban fordulnak elő szövődmények.
A salpingitis fő tünete a fájdalom. A fájdalom intenzitása a szakasztól függően változik. Súlyos fájdalom jelentkezik a betegség akut formájában. Ha a fájdalom a bal oldalon jelentkezik, akkor valószínűleg bal oldali salpingitisről van szó, és a jobb oldalon a jobb petevezeték gyulladása vetül ki. Előfordul, hogy egy nő nem tudja pontosan meghatározni a fájdalom helyét, mert nagy területen terjed, vagy „sugárzik” a szomszédos területekre, például az ágyéki régióra.
A betegség akut formájában jelentkező fájdalmat néha nehéz megkülönböztetni a műtéti állapotoktól. Például a vakbélgyulladás tüneteit és fájdalmát nehéz megkülönböztetni a jobb oldali salpingitistől.
A fájdalom a hőmérséklet emelkedésével és az általános állapot romlásával jelentkezhet. Ha a gyulladás a hüvely vagy a méhnyak nyálkahártyáját érinti, akkor a beteget erős gennyes váladék is zavarja.
A nőgyógyász által végzett vizsgálat lehetővé teszi a gyulladás helyének és terjedésének mértékének feltárását, és ha van, fertőzést észlelhet a méhnyakcsatornában vagy a hüvelyben.
Ha a mikroorganizmusok bejutnak a petevezetékbe, mélyen „behatolnak” annak falába, megvastagítják azt, mivel gyulladásos ödéma lép fel. A cső lumenében felhalmozódik a váladék - folyadék, amely a gyulladás során felhalmozódik a szövetekben. Tapintásra akut fájdalom jelentkezik.
A szövetekben a váladék felhalmozódása és a gyulladásos folyamat miatt a csövek falai összetapadnak. Ebben az esetben a cső üregnyílása elzáródik, és a gyulladásos folyadék tovább halmozódik. Megtörténik a Hydrosalpinx képződése. Külön betegségtípusként létezik a csőben. Ha túl sok folyadék halmozódik fel, a szellőztetett hydrosalpinus időszakonként a hasüregbe ömlik, összenövéseket képezve vagy a méhbe, erős vizes váladékot okozva.
A salpingitis gennyes formája során a gennyes váladék felhalmozódik és korrodálja a petevezeték és a petefészek falát, gennyes váladékkal teli üreget vagy tályogot képezve.
A salpingitisszel diagnosztizált nők aggódnak a későbbi terhesség lehetőségére és előfordulásának következményeire vonatkozó kérdésre adott válasz miatt. A betegség kétoldalú formájával jelentősen csökken a terhesség esélye.
A petevezetékek elzáródása a gyulladás miatti összenövések kialakulása után meddőséghez vezet. Előfordul, hogy a már megtermékenyített petesejt nem tud leszállni a csövön keresztül a méh üregébe, és a petevezeték falához tapad ezt a jelenséget méhen kívüli terhességnek nevezik.
De a terhesség lehetősége továbbra is fennáll, ha az egyik függelék nem érintett. A terhesség alatt a betegség szubakut vagy krónikus salpingitis formájában jelentkezik.
Ha szükséges, további vizsgálatokat végeznek.
A salpingitis akut formája általában akut fájdalommal kezdődik. A folyamatban lévő gyulladásos folyamatból származik, de később átterjed a szomszédos területekre.
A kétoldali gyulladást kisugárzó fájdalom kíséri.
Az akut salpingitist mindig a test egészének állapotának erős romlása kíséri, és lázhoz hasonlít: a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik, hidegrázás, gyengeség jelentkezik, a szívverés felgyorsul. Hányinger, puffadás és vizelési problémák léphetnek fel.
Az ilyen típusú betegségben szenvedő nőket zavarja a gennyes vagy savós-gennyes, bőséges, kellemetlen szagú váladékozás.
Az akut forma klinikai jellemzőit a gyulladás mértéke határozza meg. A petevezetékben kialakuló súlyos gennyes folyamat komplikációmentes típus. És izolált gennyes folyamatok, amelyek gennyes tályogok, bonyolult gennyes salpingitis. A legtöbb tekintetben a csövek gennyes gyulladása hasonló a gonorrhoea tüneteihez.
A gyulladásos folyamat oldalán fellépő éles és intenzív fájdalom a függelékek tapintásakor megnehezíti az orvosi vizsgálat elvégzését
A nőgyógyászati vizsgálat elvégzését súlyos fájdalom nehezítheti az érintett oldalon lévő függelékek tapintása során. Egyes esetekben tapintással tésztaszerű állagú, nem egyértelműen meghatározott képződmény észlelhető. A vizsgálat során nőgyógyászati tükrök használatakor a méhnyak gyulladásos állapotának vagy az endocervicitisnek a jelei és a betegséggel járó bőséges gennyes váladékozások észlelhetők.
Egyes esetekben a salpingoophiritis akkor fordul elő, amikor az akut salpingitis során a fertőzés terjedése nem csak a petevezetékben, hanem a petefészek szövetében terjed, és ezt követően az ízületi típusú függelékek gyulladása alakul ki.
Az általános vérvizsgálat eredményei a leukociták megnövekedett számát és az ESR feleslegét mutatják - ez a gyulladásra jellemző.
A hüvelyi és nyaki csatornából származó kenetek vizsgálata opportunista baktériumok jelenlétét és gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi. Egy adott fertőző folyamat során a kenet eredménye gonococcusok jelenlétét mutatja.
Az akut gennyes salpingitis szövődményei:
- A petevezeték bomlása és egy pyosalpinx kialakulása rajta - egy gennyes tartalommal teli „zseb”.
- Tuboovarium tályog. A cső felében felgyülemlett genny a körülötte lévő szövetek fokozatos pusztulásához vezet. A folyamat eredményeként a cső falai megsemmisülnek, és a gennyes tömeg a petefészekre esik, károsítva azt. Ennek eredményeként egy üreg képződik - egy elszigetelt üreg a petefészek és a petevezeték között, amelyben genny halmozódik fel. Ezt a jelenséget korlátozott típusú peritonitisnek nevezhetjük.
- A diffúz pelvioperitonitis a petevezetékből a közeli szövetekbe való gennyes tömegek behatolása miatt fordult elő, a medence peritoneumának fertőzésével.
A salpingitis akut formájában azonnali orvosi ellátásra és hatékony kezelésre van szükség. Csak az időben történő segítségnyújtás és kezelés segít megszüntetni a következményeket, megállítani és gyógyítani a betegséget. De gyakran előfordul, hogy sok nő nem kér segítséget a betegség első jeleinél, inkább az otthoni öngyógyítást választja. A saját maguk által felírt antibiotikumok és a betegség tüneteit enyhítő gyógyszerek alkalmazásakor a nőknek sikerül leküzdeniük a betegség akut jeleit, és ezt az eredményt gyógymódnak tekintik. De ugyanakkor a betegség nem hagyja el a testet, hanem csak formáját változtatja szubakuttá, majd krónikus gyulladássá válik.
Krónikus salpingitis
Ha a salpingitis akut formájának megfelelő kezelése nem időszerű vagy teljesen hiányzik, a petevezetékben krónikus gyulladás alakul ki. Az ilyen típusú salpingitisnek nincsenek kifejezett tünetei a betegség gyengülésének időszakában, és az exacerbációk gyakran szubakut formában fordulnak elő.
A krónikus salpingitis tünetei gyakran olyan következményekkel járnak, amelyek súlyos gyulladás után jelentkeznek. A betegség krónikus formájának egyik fő tünete a fájdalom a medence területén. Fájdalom jelentkezik az adhézió kialakulása során, és az erősség közvetlenül függ a ragasztási folyamat súlyosságától. Veszélyesek, mert megváltoztatják a szervek elhelyezkedését és befolyásolják a mobilitást. Az összenövések kialakulásának kifejezett folyamatát zsémbes fájdalom kíséri az alsó hasban, amely intenzív tevékenység, szexuális kapcsolat vagy menstruáció hatására felerősödik. Ha a reproduktív rendszer szerveinek károsodása súlyos gyulladás során jelentéktelenül jelentkezik, akkor a fájdalom csak a súlyosbodás során lehetséges.
A krónikus típusú salpingitis súlyosbodásának időszakát nem kíséri láz, a hőmérséklet emelkedése lehetséges a subfebrilis normán belül, és az állapot általában jó marad.
Alapvetően a nők salpingitises panaszainak többségét a meddőség okozza. A petevezetékekben a hosszan tartó gyulladás megváltoztatja normál anatómiai alakját, működésüket megzavarja: a falak megvastagodnak, a cső ürege szűkül, a gyulladásos folyadék pedig összeköti a petevezetékek falát, összenövéseket képezve. A megtermékenyített petesejt átjutásának lehetősége a jelenlegi körülmények között nullára csökken.
Veszélyes a helyzet akkor is, ha lumen van a tubusban, ilyenkor a pete a petevezetékben marad, és abban a hitben, hogy a méhben van, a cső falához tapad, tovább fejlődik. A kialakuló terhesség nyomása alatt a petevezeték nyúlni kezd, majd megreped. Ezt a folyamatot méhen kívüli terhességnek nevezik, és a krónikus salpingitis legveszélyesebb szövődménye.
Krónikus betegségben szenvedő nők vizsgálata során a méh függelékeinek mozgáskorlátozottsága észlelhető. Ha a fertőzés után nyilvánvalóak a változások, tapintással kimutatható a petevezeték megvastagodása vagy a petefészek megnagyobbodása. Az erős ragasztási folyamat eredményeként a méhnyak minden mozgatására tett kísérlet fájdalmassá válik.
A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatakor szenzor segítségével lehetőség nyílik a méh függelékeinek kimutatására és az összenövések kialakulásának megerősítésére vagy megcáfolására.
Az orvos felírása után további vizsgálatokat végeznek. Nehezen diagnosztizálható esetekben a laparoszkópos módszert alkalmazzák a diagnózis pontos meghatározására.
A salpingitis lefolyása
Előrehaladott betegség esetén a kórokozók elpusztulhatnak, és jelenlétüket a bakteriológiai elemzés során nem mutatják ki. A fertőzés kezdeti szakaszához pedig egy másodlagos staphylococcus vagy streptococcus is hozzáadódik, ami sok nehézséget okoz a kezelésre szánt gyógyszerek kiválasztásában.
A betegség formája eltérő, és a kórokozó típusától, valamint a nő immunrendszerének állapotától és a betegséggel szembeni ellenálló képességétől függ. A salpingitis kialakulásának legelején a szervezet hibás elváltozásai jelentéktelenek és észrevehetetlenek, krónikussá válásakor daganatok jelenhetnek meg, és a folyamatban a szomszédos szervek is részt vesznek. A betegség akut formájában hyperemia alakul ki, és a szövetek duzzanata kíséri bőséges váladékozással.
A gonorrhoeás betegség egy kerek sejtes gennyes infiltrátum megjelenésében nyilvánul meg, és az olyan fertőzések, mint az aktinomikózis és a szifilisz, az ilyen típusú elváltozásokra jellemző granulomák megjelenéséhez vezetnek. És vereségek. A gyulladás megereszkedése a nyálkahártya membrán redőinek hipertrófiáját okozza, amelyek összeolvadnak egymással, és cisztás üreget hoznak létre, amelyet általában gennyes tömegek töltenek meg. A salpingitis későbbi kialakulása az, hogy a petevezetékek fibrillumai összeolvadnak, ami gyulladásos anyagok felhalmozódását okozza, kitöltik a csöveket és saccularis típusú daganatok képződnek. A petevezetékek összehúzódása során a nyálkahártya is megnő.
Ebben az esetben a nyálkahártya duzzanata lép fel, és amikor a petevezetékek összehúzódnak, a daganatok ihorous tartalmát a méh üregébe öntik.
Nagyon sok esetben a cső izmos falának hipertrófiája lép fel, és ez a közeli szervek érintettségével következik be. A fertőzött petevezetéket a méhhez, a belekhez vagy a petefészkekhez hegesztik, és valószínűleg a gyulladás átterjed rájuk.
Nagyon gyakran előfordul, hogy a petefészkek összeolvadnak a petevezetékekkel, egy daganat kialakulásával, amelyet külön névvel határoznak meg - salpingoophoritis (adnexitis).
Ha a méhtel való fúzió megtörténik, perimetrirosalpingitis lép fel. A más szervekkel való fúziót periadnexidnek vagy perisalpingoophoritisnek nevezik.
Ezt követően az érintett petevezetékek elzáródása meddőséget okoz, mint a betegség fő és leggyakoribb szövődményét. Szinte ugyanolyan gyakorisággal fordul elő egy másik szövődmény - a petevezetékek hiányos záródása, amely sok esetben méhen kívüli terhességhez vezethet. Ritkán, de mégis előfordul vérzés a cső üregébe.
A salpingitis diagnózisa
A salpingitis diagnosztizálásának feladata a statikus fájdalmas daganatok kimutatása, amelyek különböző sűrűségűek. A salpingitis helyes azonosítása érdekében a fő szerepet a beteg lehetséges fertőző betegségeinek azonosítása kapja. Például egy fiatal nőnél diagnosztizált betegség nagy valószínűséggel tuberkulózis eredetű, egy felnőtt, de még nem szült nőben a salpingitis gonorrhoeás fertőzésre utal. A méhváladék laboratóriumi vizsgálatával bármilyen fertőzés megléte megállapítható.
A fájdalom hasonlósága miatt a salpingitist gyakran összekeverik a vakbélgyulladás rohamával. De a salpingitis fájdalmat okoz, amely a medence mélyén található. Nem ritka a méhen kívüli terhességgel kombinált betegség. A salpingitis diagnózisa kedvezőtlen a további teljes gyógyuláshoz. A legtöbb esetben a betegség a női reproduktív rendszer teljes időtartama alatt megnyilvánul. Halálos eseteket is feljegyeztek az orvosi gyakorlatban, amelyek előrehaladott akut salpingitis esetén fordultak elő. Rendkívül ritka a petevezetékek funkcióinak teljes gyógyulása és helyreállítása a régóta várt terhesség későbbi megkezdéséhez.
Salpingitis ultrahangon
A salpingitisnek semmilyen specifikus jele nincs. Általában a betegség a krónikus vagy akut típusú rendszer gyulladásához hasonlít, és további vizsgálatot kell végezni ultrahang és kétkezes vizsgálat formájában, ez a kialakuló gyulladás helyének tisztázása érdekében történik.
A pontos diagnózis érdekében laboratóriumi vizsgálatokra van szükség.
A kórokozó további azonosítása érdekében bakteriológiai vizsgálatot végeznek, amely után meghatározzák a megfelelő típusú antibiotikumot a fertőzés elpusztítására.
A salpingitis nem helyi betegség, a fertőzés nagyon gyorsan terjed, bejut a petefészkekbe és a szövetekbe. Az időben történő felismerés, még a kezdeti szakaszban, a helyes diagnózis és az azonnali kezelés hatékonyan küzd a betegséggel és segít megelőzni a szövődményeket.
A gennyes salpingitis akut formája nagyon veszélyes és súlyos következményekkel jár: tubo-petefészek tályog vagy a petevezeték falának gennyes olvadása, összenövések kialakulása és a meddőség kialakulása.
A salpingitis fő kezelési módja az antibakteriális terápia. Sajnos még a modern gyógyszerek hatalmas arzenálja sem mindig képes megbirkózni a betegséggel. Sikeres eredmény a betegség korai szakaszában lehetséges, de általában a nők ilyenkor nem keresnek kezelést, hanem öngyógyítást végeznek.
A salpingitis a petevezetékben fellépő gyulladás meghatározása. Attól függően, hogy melyik oldalon fordul elő, a neve is függ - bal oldali salpingitis vagy jobb oldali salpingitis, ha a jobb petevezeték érintett. Kétoldali salpingitis is előfordul, azaz két csőben futnak gyulladásos és fertőző folyamatok, de ezek rendkívül ritkák.
Előfordul, hogy a nők helytelenül adják meg a diagnózist - a petevezeték salpingitise hasonlít a vakbél vakbélgyulladására, ezért helytelen formája miatt nem használják a szakemberek.
A petefészkek közelsége miatt a salpingitis diagnózisa nehéz. További vizsgálati módszerekkel lehetőség nyílik a salpingoophoritis és a salpingitis megkülönböztetésére. Ebből a célból ultrahangos vizsgálatot végeznek egy speciális érzékelővel.
A laboratóriumi vizsgálatok segítenek meghatározni a gyulladás mértékét és annak okát. Ezek a tanulmányok a következőket tartalmazzák:
- általános vérvizsgálat;
- bakteriológiai vizsgálat a kórokozó meghatározására és antibiotikum felírása annak megszüntetésére.
- A méhnyakcsatorna és a hüvely kenetét készítik.
A salpingitis teljes megszüntetése lehetséges, de csak a gyulladás akut stádiumában, és feltéve, hogy a kezelést a betegség első jeleinél időben megkezdték, és a kezelési taktika helyes volt. A méhet és a függelékeket anatómiájuk, de funkciójuk, és természetesen az általános keringési rendszer is összekapcsolja. Mindezek a tényezők elősegítik, hogy a fertőzés gyorsan „terjedjen” a méhcsövekről a szomszédos szervekre, gyulladások és szövődmények kialakulásával.
A betegség kezelésének fő célja a fertőzés forrásának felkutatása és megszüntetése, valamint a fertőzés következményeinek megszüntetése.
Amíg a beteg kórházba kerül, a függelékek gyulladásának akut formáját kezelik. A krónikus salpingitis súlyosbodásának tüneteit mutató betegeket szintén kórházba küldik.
Az akut salpingitis kezelése az antibakteriális kezelés kijelölésével kezdődik. A bakteriológiai vizsgálat után minden beteg számára egyedileg választanak ki egy antibiotikumot. Az antibakteriális kezelést a lehető leggyorsabban el kell kezdeni, de a vizsgálati eredmények általában néhány napon belül rendelkezésre állnak. Meglehetősen széles hatású antibiotikumokat (tetraciklinek, penicillinek és mások) írnak fel, mivel hajlamosak a fertőző kórokozók széles körére hatni. A vizsgálat eredményeinek tanulmányozása után az antibiotikumot folytatják, vagy megfelelőbbre cserélik.
A salpingitis krónikus formája súlyosbodás nélkül általában nem igényel antibiotikumot.
A kórházban a betegnek intramuszkulárisan vagy intravénásan is beadható a gyógyszer. A tabletta formájú gyógyszerek korlátozottak, ha az állapot kielégítő.
Antibiotikumokkal együtt fájdalomcsillapítókat, immunstimulánsokat, antihisztaminokat és vitaminkomplexeket alkalmaznak. Gombaellenes szereket írnak fel az antibiotikumok használatából eredő bél dysbiosis megelőzésére.
A betegeket érdekli, hogy a kúpok képesek-e gyógyítani a salpingitis okozta gyulladást. De az antibakteriális terápiában a kúpokat nem írják fel a csövek fertőzésének gyógyítására, ezek szükségesek a gyulladásos és fertőző folyamatok megszüntetéséhez a méhnyakcsatornában és a hüvelyben. Ha a vizsgálatok eredményeként a hüvelyi fertőzés kizárt, akkor kúp felírása nem szükséges.
Az antibiotikum-kúra befejezése után megkezdik a következmények kiküszöbölését. Az érintett szövetek jobb helyreállítása érdekében biogén stimulánsokat (aloe kivonat, humizol stb.) használnak. A fizioterápiát az összenövések megszüntetésére és a vérkeringés normalizálására használják a medence területén.
A salpingitis megelőzése
A salpingitis fertőzésének megelőzése átfogó intézkedésekből és megelőző intézkedésekből áll. A fertőző ágensek időben történő felismerése, megfelelően kiválasztott terápiás terápiával kombinálva hatvan százalékkal csökkenti a fertőzöttek számát. A szülés, az abortusz és a kezeléssel, vizsgálattal kapcsolatos különféle manipulációk steril és megfelelő körülmények között történő lebonyolítása minden egészségügyi dolgozó munkájának fő követelménye. A személyes higiénia alapvető szabályainak végrehajtása és az orvos rendszeres megelőző látogatása minden nő számára ismerős és kötelező rituálé kell, hogy legyen.
A petevezetékek specifikus fertőző gyulladása, más néven salpingitis, meglehetősen gyakori betegség, és sajnos nagyon kellemetlen. Még időben történő kezelés mellett is, amikor egy nő azonnal orvoshoz fordul, amikor az első tünetek megjelennek, messze nem fájdalommentes eljárásokon kell keresztülmennie, amelyek azonban leggyakrabban teljes gyógyulással zárulnak. De a hölgyek gyakran inkább figyelmen kívül hagyják a test által küldött jelzéseket (mindenki elviseli - és én is tolerálni fogom). De a „be nem avatkozás politikája” nem vezet semmi jóra, és a konzervatív gyógyszeres kezelés helyett a műtőasztalra kerülhet a beteg.
A különösen gyanakvó hölgyeket azonnal megnyugtatjuk: elég kicsi az esélye annak, hogy a helyzet a legrosszabb forgatókönyv szerint alakuljon, ezért nem kell olyan komolyan venni a „szalpingitisz” diagnózisát. Még egyszer tisztázzuk, pontosan ez a diagnózis! De arra gondolni, hogy bizonyos tünetek megjelenésekor mire kell nagyon odafigyelni, hidd el, van értelme. Ez lehetővé teszi, hogy időben szakképzett segítséget kérjen, és minimalizálja a lehetséges kockázatokat. Még ebben az esetben is egy nőnek komolyan kell vigyáznia az egészségére, de valójában ez sokkal jobb, mint megjegyezni a sebész telefonszámát. Erről fogunk ma beszélni.
A salpingitis lefolyásának vázlata
Azok számára, akik „hozzáértőnek” tartják magukat orvosi kérdésekben, hasznos lesz tudni, hogy a közhiedelemmel ellentétben a petevezetékek gyulladása a kezdeti stádiumban időnként gyakorlatilag tünetmentes lehet. És ha igen, akkor az egyértelműen kifejezett fájdalom-szindróma hiánya a betegség több homályos megnyilvánulása esetén nem jelenti azt, hogy nincs salpingitis. Csak szakképzett orvos tudja megerősíteni vagy cáfolni a gyulladás jelenlétét!
A salpingitis nem specifikus tünetei
- Hirtelen és éles hőmérséklet-emelkedés (gyakran akár 40 fokig és afölött).
- A meleg évszakban is fellépő erős hidegrázás, amelyet azonban nem kísérnek megfázás jelei (nincs köhögés vagy orrfolyás).
- Vizelési problémák (gyakori késztetés, fájdalom). Könnyen összetéveszthetők a banális cystitissel, és megpróbálhatja „meggyógyítani” magát, jelentősen megnehezítve magának a salpingitisz későbbi kezelését.
- Kellemetlen érzések szex közben.
- A menstruációs ciklus kudarca (a váladékozás túl erős vagy túl kevés).
- A gyomor-bél traktusból származó hatások (szinte teljes étvágytalanság, hányinger, hányás, nehézkesség, puffadás, idegesség, néha gyomorégés).
- Szürkésfehér hüvelyváladék, ismert húgyúti probléma hiányában.
- „Inga” fájdalom az alsó hasban, amely megjelenik, majd eltűnik.
- Fáradtság, csökkent teljesítmény, depressziós hangulat.
Az akut salpingitis tünetei
Leggyakrabban egyértelműen kifejeződnek, és nem jelentenek nehézséget a diagnózisban. Igaz, felületes vizsgálatkor összetéveszthetők az akut mérgezés megnyilvánulásaival vagy ugyanazzal a vakbélgyulladással, ezért amikor orvossal beszél, próbáljon meg emlékezni mindenre, ami ilyen vagy olyan módon zavarja.
- A hőmérséklet ok nélküli emelkedése 37,5-39 fokra, gyengeséggel, hidegrázással, rossz közérzettel és fokozott szívveréssel kísérve. Egyébként úgy gondolják, hogy minden „további” fokozat percenként 7-10 ütéssel növeli a pulzusszámot (pulzusszámot).
- Súlyos fájdalom az ágyék területén.
- A gyomor-bél traktus és a húgyúti rendszer károsodásának nyilvánvaló jelei. A salpingitis „promiscuitásának” az az oka, hogy a gyulladásos folyamat kialakulása a petevezetékek megnagyobbodásához és duzzadásához vezet, ami emiatt nyomást gyakorol a környező szövetekre, és az ebből eredő fájdalom a végbélbe kezd kisugározni. és farokcsontja.
- Rendellenes hüvelyváladék (gennyes, habos vagy akár véres, a kórokozó típusától függően).
A krónikus (lassú) salpingitis tünetei
A megnyilvánulások gyakran homályosak és implicitek, a beteg általános állapota kielégítő vagy akár jó is. A legfontosabb diagnosztikai kritérium - a hőmérséklet - ebben az esetben informatívnak bizonyul, és a 36,9-37,2 fokot (azaz az alacsony fokozatú küszöböt) kevés háziorvos tartaná elegendő alapnak egy további mélyreható vizsgálathoz.
A krónikus salpingitis néhány látható megnyilvánulása egyike bizonyos menstruációs rendellenességek. A fájdalmas vagy csekély időszakok (más szóval, algomenorrhoea és menstruáció) valószínűleg nem tesznek jó hangulatot a nőnek, és megfelelő terápia hiányában meddőséghez vezethetnek.
A bal oldali salpingitis tünetei
Ennek az altípusnak a külső megnyilvánulásai nem sokban különböznek a klasszikusoktól (korábban beszéltünk róluk), ezért a betegség jelenlétét csak az orvos tudja szakképzett nőgyógyászati vizsgálat során megállapítani. A bal oldali szalpingitisz jellegzetes tünete a petevezeték nyálkahártyájának duzzanata, felszíni rétegének fekélyesedése, nyálkával, gennyel és/vagy vérrel telt üreg kialakulása.
A jobb oldali salpingitis tünetei
A nő anatómiai felépítésének bizonyos jellemzői miatt könnyen összetéveszthető a vakbélgyulladással, és a betegség meglévő jelei az izomszövet károsodásával, duzzanatával és képződésével járnak. Más szóval, csak külső megnyilvánulások alapján szinte lehetetlen meghatározni a jobb oldali salpingitis jelenlétét.
Okoz
A salpingitis előfordulásának leggyakoribb módja a felszálló, vagyis a hüvelyen keresztül; Ezután a mikroorganizmusok a nyaki csatorna mentén mozognak, bejutnak a méhbe, és eljutnak végső rendeltetési helyükre - a petevezetékekbe. A második útvonal leszálló: a szigmabélből vagy a vakbélből. A kórokozó mikroorganizmusok másik módja a petevezetékekbe való behatolás a véren és a nyirokon keresztül a szervezet bármely fertőzési forrásából. A betegség sebészeti beavatkozással történő kialakulása lehetséges, és leggyakrabban bűnügyi abortuszok és rosszul sterilizált eszközökkel végzett méhműtétek provokálják. A méhen és a petevezetéken végzett sebészeti beavatkozások nagy sebet hagynak. A sérült hám a fertőzések kifejlődésének terepévé válik küretálás, hiszteroszkópia és egyéb sebészeti beavatkozások után.
A krónikus salpingitis tünetei
- Fájdalom az alsó hasban
- Megnövekedett testhőmérséklet
- Kisülés
- Menstruációs rendellenességek
- Fájdalmas szexuális kapcsolat
- Női meddőség
Diagnosztika
Krónikus salpingitis esetén hiszterosalpingográfiát alkalmaznak a petevezetékek átjárhatóságának meghatározására.
Az ultrahang használata a salpingitis diagnosztizálására nem hatékony.
A differenciáldiagnózist gyakran károsodott petevezeték terhesség, akut vakbélgyulladás és petefészek apoplexia esetén végzik.
A betegségek típusai
A salpingitis típusai:
- Akut salpingitis
- Krónikus salpingitis
- Bal oldali salpingitis
- Jobb oldali salpingitis
- Gennyes salpingitis
- Salpingitis oophoritissel
Beteg cselekvései
Krónikus salpingitis esetén kerülni kell a lehűlést és a túlterheltséget.
Krónikus salpingitis kezelése
A salpingitis krónikus lefolyása esetén a remisszió során az antibakteriális terápiát (Terzhinan és más gyógyszerek) csak akkor írják elő, ha korábban nem tették meg. A szervezet védekező funkcióinak serkentésére FiBS-t, aloe kivonatot, placenta kivonatot használnak, autohemoterápiát végeznek. A medence kifejezett tapadási változásai esetén enzimkészítményeket írnak fel. Hatékony a lidázt, amidopirint és nátrium-szalicilátot tartalmazó végbélkúpok használata is.
A nem specifikus immunológiai reakciók fokozására, valamint a szervezet ellenálló képességének növelésére a betegség tartós remissziója során bakteriális poliszacharidokat - pirogenalt és prodigiozánt - alkalmaznak az antibiotikumok védelmében.
Az összenövések feloldására, valamint a remisszió alatti fájdalomcsillapításra impulzusos ultrahangot, alacsony frekvenciájú impulzusáramot, valamint nagy vagy ultramagas frekvenciájú mágneses teret használnak. Krónikus salpingitis esetén akupunktúrát is alkalmaznak, amely fájdalomcsillapító hatású, megszünteti a funkcionális zavarokat és elősegíti a kóros elváltozások visszafejlődését. A sactosalpinx vagy a tubo-petefészek képződése esetén, valamint ha a konzervatív terápia nem hatékony, sebészeti kezelést írnak elő.
Komplikációk
A méhen kívüli terhesség a krónikus salpingitis veszélyes szövődménye.
Krónikus salpingitis megelőzése
A salpingitis elleni megelőző intézkedések megkövetelik minden nőgyógyászati beavatkozás kíméletes végrehajtását, a barrier fogamzásgátlás és a biztonságos szex elősegítését, az extragenitális és genitális fertőzések gócainak időben történő megszüntetését, valamint a lányok megfelelő higiénés oktatását.
