Májbetegség az ICD 10 szerint. Alkoholos zsírhepatosis. A zsírmáj hepatosisának gyógyszeres kezelése

Több száz beszállító szállít hepatitis C-gyógyszereket Indiából Oroszországba, de csak az M-PHARMA segít a sofosbuvir és a daclatasvir vásárlásában, és professzionális tanácsadók válaszolnak minden kérdésére a teljes kezelés során.

A zsíros hepatózis kialakulása az emberi szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértésén alapul. Ennek a májbetegségnek a következtében az egészséges szervszövetet zsírszövet váltja fel. A fejlődés kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódik a hepatocitákban, ami idővel egyszerűen a májsejtek degenerációjához vezet.

Ha a betegséget nem diagnosztizálják korai stádiumban, és nem végeznek megfelelő terápiát, akkor a parenchymában visszafordíthatatlan gyulladásos változások lépnek fel, amelyek szöveti nekrózis kialakulásához vezetnek. Ha a zsírhepatózist nem kezelik, akkor cirrhosissá alakulhat ki, amely már nem kezelhető. A cikkben megvizsgáljuk a betegség kialakulásának okait, a kezelési módszereket és az ICD-10 szerinti osztályozást.

A zsíros hepatosis okai és előfordulása

A betegség kialakulásának okait még nem bizonyították pontosan, de ismertek olyan tényezők, amelyek magabiztosan provokálhatják a betegség előfordulását. Ezek tartalmazzák:

• teljesség;
• cukorbetegség;
• az anyagcsere folyamatok zavara (lipid);
• minimális fizikai aktivitás tápláló, magas zsírtartalmú napi étrend mellett.

Az orvosok a legtöbb zsírhepatosis kialakulását az átlag feletti életszínvonalú fejlett országokban regisztrálják.

Fontos! A betegség minden korosztályt érint, a túlsúlyos gyermekektől a cukorbeteg idősekig.

A hormonális egyensúlyhiányhoz számos egyéb tényező is kapcsolódik, például az inzulinrezisztencia és a vércukorszint. Az örökletes tényezőt nem lehet figyelmen kívül hagyni, ez is nagy szerepet játszik. De még mindig a fő ok a helytelen táplálkozás, a mozgásszegény életmód és a túlsúly. Az összes oknak semmi köze az alkoholtartalmú italok fogyasztásához, ezért a zsíros hepatózist gyakran alkoholmentesnek nevezik. De ha a fenti okokhoz hozzáadjuk az alkoholfüggőséget, akkor a zsíros hepatosis sokkal gyorsabban alakul ki.

Az orvostudományban nagyon kényelmes a betegségek kódolása a rendszerezésükhöz. A betegszabadság igazoláson még egyszerűbb a diagnózist kód segítségével feltüntetni. Minden betegség kódolva van a betegségek, sérülések és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi osztályozásában. Jelenleg a tizedik felülvizsgálati lehetőség van érvényben.

A Tizedik Revízió Nemzetközi Osztályozása szerint minden májbetegség K70-K77 kóddal van titkosítva. És ha zsíros hepatosisról beszélünk, akkor az ICD 10 szerint a K76.0 kód alá tartozik(zsírmáj degeneráció).

A hepatosis tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről a következő anyagokból tudhat meg többet:

Természetes anyagokon alapuló speciális készítmény

A gyógyszer ára

Vélemények a kezelésről

Nem gyógyszer. Szakorvosi konzultáció szükséges.

Az első eredmények a használat után egy héten belül érezhetők

További információ a gyógyszerről

Zsíros hepatosis– a zsír felhalmozódása a májsejtekben, ami gyakran a máj reakciója különféle mérgezésekre (toxikus hatásokra).

Okoz

A zsíros hepatosis fő okai a következők:

• alkohollal való visszaélés,
• cukorbetegség és elhízottság,
• elhízottság,
• Cushing-szindróma,
• myxedema,
• kiegyensúlyozatlan étrend (fehérjehiány),
• az emésztőrendszer krónikus betegségei felszívódási zavarral,
• mérgező anyagoknak való kitettség.

Tünetek

A zsírhepatosisban szenvedő betegek általában nem panaszkodnak. A betegség lefolyása enyhe és lassan halad. Idővel állandó tompa fájdalom jelentkezik a jobb hypochondriumban, előfordulhat hányinger, hányás, székletzavarok.

Diagnosztika

A klinikai vizsgálat során a háziorvos zsíros degenerációra gyanakodhat a has tapintása során bekövetkező májméretnövekedés alapján. A máj megnagyobbodása hasi ultrahanggal igazolható. A biokémiai vérvizsgálat kimutatja a májenzimek (AST, ALT, alkalikus foszfatáz) emelkedését. Egyes esetekben CT-t, MRI-t és májbiopsziát végeznek a diagnózis megerősítésére.

Kezelés

A hagyományos orvoslás szerte a világon a zsíros hepatosis, a hepatomegalia és a májcirrhosis kezelésében olyan gyógyszeres, helyettesítő és szindrómás terápiát kínál, amely kismértékben javíthatja a beteg közérzetét, de elkerülhetetlenül a betegségek előrehaladásához vezet, hiszen minden jelenléte Az emberi vérben lévő vegyi anyagok káros hatással vannak a beteg megváltozott májára.

A helyes táplálkozás, az alkohol kerülése, az anyagcserezavarok korrekciója azonban általában az állapot javulásához vezet.

Zsíros hepatosis az ICD osztályozásban:

Online konzultáció orvossal

Szakterület: Hepatológus

Miroslava: 2017.10.30
Jó nap! Mondd meg szépen, mit lehet csinálni és sütni, mert ecsetek vannak a sütőben? És hogyan kezeljük őket? Elemzéseket és ultrahangot végeztek, cisztákat mutattak ki a májban, és megemelték a szechoinsav szintjét.

Nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD)

Verzió: MedElement Disease Directory

Máshova nem sorolt ​​zsírmáj degeneráció (K76.0)

Gasztroenterológia

Általános információ

Rövid leírás

Zsíros máj degeneráció egy olyan májkárosodással jellemezhető betegség, amely hasonló változásokkal jár, mint az alkoholos májbetegségben (a hepatociták zsíros degenerációja), azonban zsírmáj degeneráció esetén a betegek nem fogyasztanak olyan mennyiségben alkoholt, amely májkárosodást okozhat.

Mérgező májkárosodás - K71.-;

Nem alkoholos steatohepatitis (NASH) - K75.81;

Májkárosodás terhesség, szülés és szülés utáni időszakban - O26.6.

Jegyzet 2

A zsírmáj degenerációja a nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) egyik formája.

A NAFLD-hez leggyakrabban használt definíciók:

1. Alkoholmentes zsírmáj (NAFL). Zsírmáj jelenléte a májsejtek károsodásának jelei nélkül hepatocita - a máj fő sejtje: egy nagy sejt, amely különféle anyagcsere-funkciókat lát el, beleértve a szervezet számára szükséges különféle anyagok szintézisét és felhalmozódását, a mérgező anyagok semlegesítését és az epe képződését (hepatocyta)
ballon dystrophia formájában vagy fibrózis jelei nélkül. A cirrhosis és a májelégtelenség kialakulásának kockázata minimális.

2. Nem alkoholos steatohepatitis (NASH). Máj steatosis és gyulladás jelenléte a hepatociták károsodásával hepatocita - a máj fő sejtje: egy nagy sejt, amely különféle anyagcsere-funkciókat lát el, beleértve a szervezet számára szükséges különféle anyagok szintézisét és felhalmozódását, a mérgező anyagok semlegesítését és az epe képződését (hepatocyta)
(ballon dystrophia) fibrózis jeleivel vagy anélkül. Előrehaladhat cirrózisba, májelégtelenségbe és (ritkán) májrákba.

3. Nem alkoholos májcirrhosis (NASH cirrhosis). A cirrhosis jeleinek jelenléte a steatosis vagy steatohepatitis jelenlegi vagy korábbi szövettani jeleivel.

4. Kriptogén cirrhosis - cirrhosis nyilvánvaló etiológiai okok nélkül. A kriptogén cirrhosisban szenvedő betegeknél általában magas az olyan anyagcserezavarokhoz kapcsolódó kockázati tényezők, mint az elhízás és a metabolikus szindróma. Egyre gyakrabban derül ki, hogy a kriptogén cirrhosis részletes vizsgálattal alkohollal összefüggő betegség.

5. A NAFLD aktivitás értékelése (NAS). A steatosis, a gyulladás és a ballon dystrophia jeleinek átfogó értékeléséből kiszámolt pontkészlet. Hasznos eszköz a májszövet szövettani változásainak szemikvantitatív mérésére NAFLD-ben szenvedő betegeknél a klinikai vizsgálatok során.

A mai napig az ICD-10 betegségek listája nem rendelkezik egyetlen kóddal, amely tükrözi a NAFLD diagnózisának teljességét, ezért tanácsos a következő kódok valamelyikét használni:

K 76.0 - Máshova nem sorolt ​​zsírmáj degeneráció
- K75.81 - Alkoholmentes steatohepatitis (NASH)
- K74.0 - Májfibrózis
- K 74.6 - Egyéb és nem meghatározott májcirrhosis.\

Osztályozás

A zsírmáj degeneráció típusai:
1. Makrovezikuláris típus. A zsír felhalmozódása a májsejtekben lokális jellegű, és a májsejtek magja eltávolodik a központtól. A makrovezikuláris (nagy cseppek) típusú máj zsíros beszűrődésével a trigliceridek általában felhalmozódott lipidekként működnek. Ebben az esetben a zsírhepatózis morfológiai kritériuma a máj triglicerid-tartalma a száraz tömeg 10%-át meghaladó mértékben.
2. Mikrovezikuláris típus. A zsír felhalmozódása egyenletesen megy végbe, és a mag a helyén marad. A mikrovezikuláris zsírdegeneráció során a triglicerideken kívül más lipidek (pl. szabad zsírsavak) is felhalmozódnak.

Szintén megkülönböztetett fokális és diffúz májsteatosis. A leggyakoribb a diffúz steatosis, amely zonális jellegű (a lebeny második és harmadik zónája).

Etiológia és patogenezis

Elsődleges alkoholmentes zsírbetegség a metabolikus szindróma egyik megnyilvánulása.
A hiperinzulinizmus aktiválja a szabad zsírsavak és trigliceridek szintézisét, csökkenti a zsírsavak béta-oxidációjának sebességét a májban és a lipidek szekrécióját a véráramba. Ennek eredményeként a hepatociták zsíros degenerációja alakul ki hepatocita - a máj fő sejtje: egy nagy sejt, amely különféle anyagcsere-funkciókat lát el, beleértve a szervezet számára szükséges különféle anyagok szintézisét és felhalmozódását, a mérgező anyagok semlegesítését és az epe képződését (hepatocyta)
.
A gyulladásos folyamatok túlnyomórészt centrilobuláris jellegűek, és fokozott lipid-peroxidációval járnak.
A méreganyagok belekből történő felszívódásának fokozása némiképp fontos.

Másodlagos zsírmájbetegség az alábbi tényezők eredménye lehet.

1. Táplálkozási tényezők:
- a testtömeg éles csökkenése;
- krónikus fehérje-energia hiány.

2. Parenterális táplálás (beleértve a glükóz adagolását).

3. Táplálkozási zavarokat okozó gyomor-bélrendszeri elváltozások:
- gyulladásos bélbetegségek;
- coeliakia A cöliákia egy krónikus betegség, amelyet a glutén emésztésében részt vevő enzimek hiánya okoz.
;
- a vékonybél divertikulózisa;
- mikrobiális szennyeződés A szennyeződés valamilyen szennyeződés bejutása egy bizonyos környezetbe, amely megváltoztatja ennek a környezetnek a tulajdonságait.
vékonybél;
- a gyomor-bél traktus műtétei.

4. Anyagcsere betegségek:
- diszlipidémia;
- II-es típusú diabetes mellitus;
- trigliceridémia stb.

Járványtan

Kor: többnyire

Prevalencia jele: Gyakori

Nemek aránya (m/f): 0,8

Nincsenek pontos adatok a zsírmáj degeneráció prevalenciájáról.
A becsült prevalencia 1% és 25% között mozog a különböző országokban. A fejlett országokban az átlagos szint 2-9%. Sok leletet véletlenül fedeznek fel az egyéb indikációkra végzett májbiopszia során.
Leggyakrabban 40-60 éves korban észlelik a betegséget, bár egyetlen életkor sem zárja ki a diagnózist (kivéve a szoptatott gyermekeket).
A nemek aránya nem ismert, de női túlsúly várható.

Kockázati tényezők és csoportok

A magas kockázatú csoportok a következők:

1. Túlsúlyos személyek, különösen az úgynevezett „zsigeri elhízás”. BMI A testtömeg-index (BMI) egy olyan érték, amely lehetővé teszi egy személy súlya és magassága közötti megfelelés mértékének felmérését, és ezáltal közvetett módon annak felmérését, hogy a testsúly elégtelen, normális vagy túlzott-e. A testtömegindex kiszámítása a következő képlettel történik: I= m/h², ahol: m a testtömeg kilogrammban, h a magasság méterben, és a mérés kg/m²
több mint 30 az esetek 95-100%-ában a máj steatosisának kialakulásával jár A májzsugorodás a leggyakoribb hepatosis, amelyben a zsír felhalmozódik a májsejtekben
és 20-47%-ban nem alkoholos steatohepatosisban.

2. 2-es típusú diabetes mellitusban vagy csökkent glükóztoleranciában szenvedők. A betegek 60% -ánál ezek az állapotok zsíros degenerációval, 15% -ban - nem alkoholos steatohepatitissel kombinálva fordulnak elő. A májkárosodás súlyossága összefügg a glükóz-anyagcsere-zavarok súlyosságával.

3. A nem alkoholos steatohepatitisben szenvedő betegek 20-80%-ában diagnosztizált hyperlipidaemiás személyek. Jellemző tény, hogy a nem alkoholos steatohepatitis gyakoribb kombinációja a hipertrigliceridémiával, mint a hiperkoleszterinémiával.

4. Középkorú nők.

5. Artériás magas vérnyomásban és kontrollálatlan vérnyomásban szenvedők. Nagyobb a zsírmáj előfordulása azoknál a hipertóniában szenvedő betegeknél, akiknél nem állnak fenn zsírmáj kockázati tényezők. A betegség prevalenciája a becslések szerint csaknem háromszor magasabb, mint az életkor és nem szerint megfelelő kontrollcsoportban, ahol a vérnyomást az ajánlott szinten tartották.

Alacsony kockázati tényező a másodlagos zsírmájbetegség kialakulásához a következők:
- malabszorpciós szindróma A malabszorpciós szindróma (malabszorpció) a vékonybélben felszívódási zavar által okozott hypovitaminosis, vérszegénység és hipoproteinémia kombinációja.
(az ileojejunal kiszabásának következménye Ileojejunal – az ileum és a jejunum vonatkozásában.
anasztomózis, a vékonybél kiterjesztett reszekciója, gyomorplasztika elhízás esetén stb.);

Gyors fogyás;

Hosszú távú parenterális táplálás;

Vékonybél bakteriális túlterhelési szindróma;
- abetalipoproteinémia;

A végtagok lipodisztrófiája;

Weber-keresztény betegség A Weber-Christian betegség (syn. Weber-Christian panniculitis) egy ritka és kevéssé vizsgált betegség, amelyet a bőr alatti szövet ismételt gyulladása (panniculitis) jellemez, amely csomós jellegű. A gyulladás szövetsorvadást hagy maga után, ami a bőr visszahúzódásában nyilvánul meg. A gyulladást láz és belső szervek elváltozásai kísérik
;

Konovalov-Wilson-kór A Konovalov-Wilson-kór (syn. hepato-cerebralis dystrophia) egy örökletes emberi betegség, amelyet a májcirrózis és az agyi degeneratív folyamatok kombinációja jellemez; károsodott fehérjeanyagcsere (hipoproteinémia) és réz okozta; autoszomális recesszív módon öröklődik
és néhány másik.

Klinikai kép

Klinikai diagnosztikai kritériumok

Elhízottság; gyengeség; hepatomegalia; splenomegalia; kellemetlen érzés a jobb felső hasban; artériás magas vérnyomás

Tünetek, természetesen

A legtöbb nem alkoholos zsírmájbetegségben szenvedő betegnek nincs panasza.

A következők fordulhatnak elő tünetek:
- enyhe kellemetlen érzés a has jobb felső negyedében (körülbelül 50%);
- fájdalom a has jobb felső negyedében (30%);
- gyengeség (60-70%);
- mérsékelt hepatosplenomegalia Hepatosplenomegalia - a máj és a lép egyidejű jelentős megnagyobbodása
(50-70%).

Krónikus májbetegség vagy portális hipertónia jelei A portális hipertónia vénás hipertónia (megnövekedett hidrosztatikus nyomás a vénákban) a portális véna rendszerében.
ritkán figyelhetők meg.

Általában észlelik metabolikus szindróma tünetei:
- elhízás (legfeljebb 70%);
- artériás magas vérnyomás AH (arteriális hipertónia, hipertónia) - a vérnyomás tartós emelkedése 140/90 Hgmm-ről. és magasabb.
;
- diszlipidémia A diszlipidémia a koleszterin és más lipidek (zsírok) anyagcseréjének rendellenessége, amely a vérben való arányuk megváltozásával jár.
;
- cukorbetegség;
- csökkent glükóztolerancia.

jegyzet
A telangiectasia megjelenése A telangiectasia a kapillárisok és a kis erek helyi túlzott kiterjedése.
, palmaris erythema Erythema - a bőr korlátozott hyperemia (fokozott vérellátása).
, ascites Ascites - a transzudát felhalmozódása a hasüregben
, sárgaság, gynecomastia Gynecomastia - az emlőmirigyek megnagyobbodása férfiaknál
, májelégtelenség jelei és egyéb fibrózis, cirrhosis, nem fertőző májgyulladás jelei kódolást igényel a megfelelő alcímekbe.
Az alkohollal, gyógyszerekkel, terhességgel és egyéb etiológiai okokkal azonosított összefüggés más alcímekbe is kódolást igényel.

Diagnosztika

Általános rendelkezések. A gyakorlatban nem alkoholos steatohepatitis gyanúja merül fel, ha a beteg elhízott, hipertrigliceridémiában és emelkedett transzaminázszintben szenved. A diagnózist laboratóriumi vizsgálatok és biopszia igazolja. A képalkotó módszerek kevéssé hasznosak a korai szakaszban történő megerősítéshez.

Anamnézis: túlzott alkoholfogyasztás kizárása, kábítószeres sérülések, májbetegség a családban.

Az alkoholmentes zsírmájbetegség diagnosztizálása során a következőket kell alkalmazni: vizualizációs módszerek:

1. Ultrahang. A steatosis akkor igazolható, ha a szövetben a zsírzárványok mennyiségének növekedése legalább 30%. Az ultrahang érzékenysége 83%, specificitása 98%. Felfedik a máj fokozott echogenitását és fokozott disztális hangcsillapítást. Hepatomegalia lehetséges. A portális hipertónia jeleit és a steatosis mértékének közvetett értékelését is azonosítják. Jó eredményeket értek el a Fibroscan készülékkel, amely lehetővé teszi a fibrózis további kimutatását és mértékének felmérését.

2. Számítógépes tomográfia. Főbb CT jelek:
- a máj radiológiai sűrűségének csökkenése 3-5 HU-val (normál 50-75 HU);
- A máj röntgensűrűsége kisebb, mint a lép röntgensűrűsége;
- az intrahepatikus erek, a portális és a vena cava inferior sűrűsége a májszövet sűrűségéhez képest.

3. Mágneses rezonancia képalkotás. Félkvantitatívan meg tudja becsülni a zsírtartalmat máj . Diagnosztikai képességeiben felülmúlja az ultrahangot és a CT-t. A csökkent jelintenzitású területek a T1-súlyozott képeken lokális zsírfelhalmozódást jelezhetnek a májban.

4. FEGDS - lehetséges a nyelőcső visszértágulatának kimutatása a cirrhosisba való átalakulás során.

5. Májpont szövettani vizsgálata(a diagnózis aranystandardja):
- nagy csepp zsíros degeneráció;
- ballon dystrophia vagy májsejtek degenerációja (gyulladás jelenlétében/hiányában, Mallory hialintestek, fibrózis vagy cirrhosis).
A steatosis mértékét pontozási rendszer segítségével értékeljük.

A máj steatosisának értékelése NAFLD-ben szenvedő betegeknél(D.E. Kleiner CRN rendszer, 2005)

6. EKG a szívkoszorúér-betegség fokozott kockázata miatt minden túlsúlyos, dyslipidaemiás és hyperglycerinaemiás, valamint artériás magas vérnyomásban szenvedő betegnek ajánlott.

Laboratóriumi diagnosztika

1. Transzaminázok. A citolízis laboratóriumi jelei A citolízis az eukarióta sejtek elpusztításának folyamata, amely teljes vagy részleges feloldódásuk formájában fejeződik ki lizoszómális enzimek hatására. Ez lehet a normál fiziológiai folyamatok része, vagy olyan kóros állapot, amely akkor fordul elő, amikor a sejtet külső tényezők károsítják, például amikor a sejt antitesteknek van kitéve.
A betegek 50-90%-ában kimutathatók, de ezen jelek hiánya nem zárja ki a nem alkoholos steatohepatitis (NASH) jelenlétét.
A szérum transzaminázok szintje enyhén emelkedett - 2-4-szeresére.
Az AST/ALT arány értéke NASH-ban:
- kevesebb, mint 1 - a betegség kezdeti szakaszában megfigyelhető (összehasonlításképpen, akut alkoholos hepatitisben ez az arány általában > 2);
- egyenlő 1 vagy több - súlyosabb májfibrózis jele lehet;
- több mint 2 - kedvezőtlen prognosztikai jelnek minősül.

2. A betegek 30-60%-ánál az alkalikus foszfatáz (általában nem több, mint kétszeres) és a gamma-glutamil-transzpeptidáz (lehet izolált, nem az alkalikus foszfatáz növekedésével összefüggésben) aktivitásának növekedése észlelhető. A 96,5 U/L feletti GGTP szint növeli a fibrózis kockázatát.

3. Az esetek 12-17%-ában a hyperbilirubinémia a normális 150-200%-án belül fordul elő.

4. A máj fehérjeszintetikus funkciójának csökkenésére utaló jelek csak a májcirrhosis kialakulásával alakulnak ki. Diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél hypoalbuminémia előfordulása cirrhosisba történő progresszió nélkül lehetséges A nefropátia bizonyos típusú vesekárosodások általános neve.
.

5. A betegek 10-25%-ánál enyhe hypergammaglobulinémiát észlelnek.

6. A betegek 98%-ának inzulinrezisztenciája van. Kimutatása a legfontosabb non-invazív diagnosztikai módszer.
A klinikai gyakorlatban az inzulinrezisztenciát az immunreaktív inzulin és a vércukorszint arányával értékelik. Emlékeztetni kell arra, hogy ez egy számított mutató, amelyet különféle módszerekkel számítanak ki. A mutatót befolyásolja a trigliceridek szintje a vérben és a rasszban.
Az inzulinszint tanulmányozása éhgyomorra javasolt.

7. A NASH-ban szenvedő betegek 20-80%-ának van hipertrigliceridémiája.
A metabolikus szindróma részeként sok betegnek alacsony HDL-szintje lesz.
A betegség előrehaladtával a koleszterinszint gyakran csökken.

9. Anémia, thrombocytopenia, megnövekedett protrombin idő és INR A nemzetközi normalizált arány (INR) egy laboratóriumi mutató, amelyet a véralvadás külső útvonalának értékelésére határoznak meg.
jellemzőbbek cirrhosisra vagy súlyos fibrózisra.

10. A citokeratin 18 fragmentumok szintjének meghatározása (TPS-teszt) ígéretes módszer a folyamat aktivitásának vizsgálatára. A módszer lehetővé teszi a hepatocita apoptózis (hepatitisz) jelenlétének megkülönböztetését a máj zsíros infiltrációjától biopszia nélkül.
Sajnos ez a mutató nem specifikus; ha növekszik, akkor számos onkológiai betegséget (hólyag, emlő stb.) ki kell zárni.

11. Komplex biokémiai vizsgálatok (BioPredictive, Franciaország):
- Steato-teszt - lehetővé teszi a máj steatosis jelenlétének és mértékének azonosítását;
- Nash-teszt - lehetővé teszi a NASH kimutatását túlsúlyos, inzulinrezisztenciában, hiperlipidémiában szenvedő betegeknél, valamint cukorbetegeknél).
Alkoholmentes fibrózis vagy hepatitis gyanúja esetén más tesztek is alkalmazhatók - Fibro-teszt és Acti-teszt.

Megkülönböztető diagnózis

Az alkoholmentes zsírmájbetegség a következő betegségektől különbözik:
- különféle megállapított etiológiájú hepatitis, elsősorban krónikus hepatitis B, C, D, E, autoimmun hepatitis és mások;
- alkoholos májbetegség;
- másodlagos zsírmájbetegség (gyógyszer által kiváltott hepatitis, anyagcserezavarok, például Wilson-kór, hemokromatózis vagy alfa-1-antitripszin hiány);
- idiopátiás fibrózis, szklerózis, májcirrhosis;
- primer szklerotizáló cholangitis;
- primer biliaris cirrhosis;
- hypothyreosis és hyperthyreosis;
- A-vitamin-mérgezés.

Szinte minden differenciáldiagnózis a fent felsorolt ​​betegségekre jellemző laboratóriumi vizsgálatokon és biopsziás vizsgálatokon alapul.

Komplikációk

- fibrózis A fibrózis a rostos kötőszövet elszaporodása, amely például gyulladás következtében lép fel.
;
- májzsugorodás A májcirrhosis egy krónikus progresszív betegség, amelyet a máj parenchyma degenerációja és elhalása jellemez, amelyet annak göbös regenerációja, a kötőszövet diffúz burjánzása és a máj szerkezetének mélyreható átalakulása kísér.
(különösen gyorsan fejlődik ki tirozinemiás betegeknél A tirozinemia a tirozin fokozott koncentrációja a vérben. A betegség a tirozinvegyületek fokozott vizelettel történő kiválasztásához, hepatosplenomegalia, nodularis cirrhosis, többszörös vese tubuláris reabszorpciós rendellenességek és D-vitamin-rezisztens angolkór kialakulásához vezet. A tirozinemia és a tirozil-kiválasztás számos öröklött (p) enzimpátiában fordul elő: fumaril-acetoacetáz (I. típus), tirozin-aminotranszferáz (II. típus), 4-hidroxi-fenil-piruvát-hidroxiláz (III. típus) hiánya
, gyakorlatilag megkerülve a „tiszta” fibrózis stádiumát);
- májelégtelenség (ritkán - a cirrhosis gyors kialakulásával párhuzamosan).

Külföldi kezelés

A modern világban az emberek egyre gyakrabban szembesülnek májbetegségekkel. Minden a helytelen táplálkozás, az alkoholfogyasztás és a mozgásszegény életmód miatt történik. Az egyik leggyakoribb betegség a máj steatohepatosis. Steatohepatosis, mi ez, hogyan kell kezelni, milyen tünetek, jelek kísérik, milyen tablettát kell szedni steatohepatosisra? Mi a különbség az alkoholmentes és az alkoholos steatohepatosis között?

Milyen betegség ez?

Tehát miféle betegség ez, ha a (steatohepatosis) szót szétszedjük, a hepatosis minden olyan betegség vagy elváltozás a májban, amely a felépítéséhez kapcsolódik. A steatosis, vagy más néven steatohepatitis a (zsír) vagy annak felhalmozódása a májban, ami ezt követően diffúz elváltozásokhoz vezet a szervben, majd e szerv sejtjeinek diszfunkciójához és pusztulásához. Mindez végső soron cirrózishoz vagy májelégtelenséghez vezet.

Egyetlen szabályozási dokumentum létezik - a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10), ahol minden betegség egyedi kóddal rendelkezik. A májbetegség kódja az ICD 10-ben a K-70-K-77-ből. A májbetegségek nemzetközi osztályozása szerint a steatohepatosis kódja K76.0.

A steatohepatosisnak két típusa van:

1. Alkohol - mint mindenki tudja, a máj a fő szűrő a szervezetben. Segítségével a szervezetbe kerülő összes káros anyagot kiszűrik. Az alkohol bizonyos szakaszokon áthalad az emésztőrendszerben, és a májban felhalmozódó mérgező anyagokat bocsát ki. Allergia lép fel, majd az egészséges sejteket zsírsejtek váltják fel, majd alkoholos steatohepatosis alakul ki a májban.
2. Alkoholmentes - a fő különbség az előzőhöz képest, hogy az alkoholfogyasztás miatt nem alakul ki steatohepatosis. A zsíros hepatosis és a krónikus hepatitis vezet ehhez a betegséghez. Fokozatosan csökkentik a máj normál működését, a zsíros, sós, füstölt ételek, antibakteriális szerek pedig felgyorsítják a betegség kialakulását. Ez a betegség gyakrabban fordul elő olyan nőknél, akiknek túlzott testsúlyuk van, valamint magas a vércukor- és koleszterinszintjük. A nem alkoholos steatohepatosis természetét nem vizsgálták pontosan, feltételezik, hogy ez a szabad zsírsavak felhalmozódása miatt következik be, amelyek mérgező anyagokká bomlanak, ami viszont zsírzárványok felhalmozódásához vezet. Az alkoholmentes steatohepatosis általában kedvező, nem fejlődik cirrhosisba, és a betegeknél nem alakul ki májelégtelenség.

A betegség okai

A nem alkoholos steatosis kialakulásának számos oka van:

1. Rossz étrend: a zsíros, füstölt, fűszeres, sós, édes, sült ételek túlzott fogyasztása túlsúlyhoz, majd ilyen súlyos következményekhez vezet.
2. Ülő életmód: Ha valaki helyesen táplálkozik, de teljesen figyelmen kívül hagyja a testmozgást, még a sétát is, ez kalóriatartalékhoz vezet, ami később károsítja a májat.
3. Lassú anyagcsere és prekurzor betegségek: elhízás, cukorbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás és egyéb túlsúlyhoz vezető problémák.
   Helytelen fogyás vagy tartós étkezési absztinencia: a hirtelen leadott plusz kilók stresszes állapotba hozza a szervezetet, ami számos belső szerv működésének megzavarásához vezet.
4. Tartós kábítószer-használat: sok gyógyszer, különösen hosszú ideig szedve, mérgező anyagokat bocsát ki, amelyek károsan hatnak a szűrőszervre.
5. A tudósok bebizonyították, hogy alkoholista az erősebb nem képviselőinél, és nem alkoholos a gyengébbik nem képviselőinél.

A betegség megnyilvánulása

Sajnos a kezdeti szakaszban a diffúz steatosisnak nincsenek kifejezett tünetei, vagy a számunkra ismerős tünetekben nyilvánul meg:

• gyengeség;
• szédülés;
• nehézség a jobb oldalon;
• székletváltozás (gyakrabban hasmenés, mint székrekedés);
• ritkábban hányinger, hányás;
• étvágytalanság;
• fogyás;
• allergiás kiütések a testen;
• Az arc sárga árnyalata nem mindig észrevehető.

Mindezek a tünetek nemcsak erre a betegségre, hanem sok másra is jellemzőek. Ennek megbizonyosodásához azonnal kórházba kell mennie.

Diagnosztika

Annak érdekében, hogy ne legyen túl késő, minden évben orvosi vizsgálaton kell részt vennie, és figyelemmel kell kísérnie testét.

Ha kórházban figyelik meg, nem valószínű, hogy az utolsó stádiumú nem alkoholos vagy alkoholos steatohepatosisot diagnosztizálják. Ha szükséges, a terapeuta előírja az összes szükséges vizsgálatot és eljárást. Általában ez:

• A máj vagy az összes emésztőszerv ultrahangja;
• számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi a szerv részletesebb megtekintését (meghatározza a betegség stádiumát);
• biopszia - ez a diagnosztikai módszer segít a májsejtek tanulmányozásában.

A betegség nem alkoholos típusa nem jelenik meg gyorsan, az ilyen steatohepatosis nagyon lassan alakul ki, és később krónikussá válik.

Gyógyító eljárások

A kezelésnek tartalmaznia kell egy sor olyan eljárást, amelyek célja:

• a zsírmáj forrásainak megszüntetése;
• az alkoholizmus elleni küzdelem, ha szükséges a beteg számára;
• szervsejtek megújulása;
• a normál működés helyreállítása;
• a szerv pusztító folyamatainak megszüntetése vagy legalább lelassítása;
• az emésztőrendszer összes szervének normalizálása;
• a test gyógyulása.

A fentiekhez hozzáadódik a diétás táplálkozás és a mérsékelt fizikai aktivitás, valamint a gyógyszerek (anabolikus szteroidok, B12-vitaminok, antibakteriális szerek és mások) és szükség esetén fizioterápiás intézkedések (kirándulások nyomáskamrákba, ózonterápia és ultrahang expozíció) .

A betegség az első két szakaszban kezelhető. Az utolsó szakaszban a betegség csak akkor gyógyítható, ha a betegnek egészséges májat ültetnek át, és az sikeresen túléli. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál gyorsabban gyógyul az ember.

Megfelelő táplálkozás a zsíros degenerációhoz

Ha a betegséget a túlzott alkoholfogyasztás miatt szerezték meg, akkor az alkoholos italokat teljes mértékben el kell kerülni. Ha ez az egészségtelen táplálkozás miatt van, akkor felejtse el a gyorsételeket.

A diffúz steatosis diétája magában foglalja a nagy mennyiségű zsírt tartalmazó élelmiszerek fogyasztásának korlátozását, valamint a tejtermékek és az erjesztett tejtermékek növelését. Ez csökkenti a máj terhelését, és segít eltávolítani a mérgező anyagokat a szervezetből. A fő feladat az, hogy a máj normalizálja funkcióit.

Naponta 4-5 alkalommal kis adagokban kell enni.

Termékek, amelyeket érdemes elfelejteni:

• alkoholos és szénsavas italok;
• hüvelyesek;
• gombák;
• fűszeres (fokhagyma, torma, bors);
• kávé;
• savanyú zöldségek és gyümölcslevek (paradicsom, alma);
• édességek (fagylalt, sütemények, gofri, sütemények, cukorkák);
• állati zsírok, vaj;
• majonéz, ketchup és más szószok;
• sült, füstölt, sózott hal és hús.

Naponta fogyasztandó termékek:

• sovány hús és párolt hal;
• tejtermékek;
• zöldségek és gyümölcsök;
• teljes kiőrlésű vagy szemes kenyér.

Az ilyen diéta során az ételt gőzölni vagy sütőben kell sütni. A sófogyasztást is minimálisra kell csökkenteni.

Alternatív gyógyászat

A népi gyógymódokkal való kezelés nagyon népszerű, de mégsem szabad elragadtatni magát ezekkel a módszerekkel. A termékek használata előtt konzultáljon szakemberrel. Nem szabad öngyógyítást végeznie, mivel ez káros következményekhez vezethet.

Néhány recept a betegség utáni rehabilitációhoz:

1. A csipkebogyó főzete segít megtisztítani a májat a zsírtól. Két evőkanál csipkebogyót két pohár forralt vízbe öntünk, és 8-12 órán át állni hagyjuk. A kapott terméket egész nap inni kell. A kezelés folyamata 3 nap.
2. Az orbáncfű virágainak és leveleinek főzete jól megbirkózik a májbetegséggel.
3. Három nagy citromot húsdarálón vagy turmixgépen zúzunk, öntsünk fél liter forralt vizet, és hagyjuk 8-10 órán át. A leszűrt főzetet igya egész nap. A főzetet 3 napnál tovább nem szabad inni, mert a citrom károsan hat a gyomornyálkahártyára.

Az alkoholmentes steatohepatosis kialakulásának megelőzése érdekében figyelemmel kell kísérnie testsúlyát, étkezési és italozási szokásait, egészséges életmódot kell folytatnia, sportolni, alkoholos italokkal és gyógyszerekkel való visszaélést nem szabad megfeledkezni, és ne feledkezzen meg az orvosi látogatásokról sem. Ne csak saját egészségére vigyázzon, hanem szeretteire is.

Videó

Zsíros hepatosis.

Mi a zsíros hepatosis: ICD 10 kód

A zsíros hepatózis kialakulása az emberi szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértésén alapul. Ennek a májbetegségnek a következtében az egészséges szervszövetet zsírszövet váltja fel. A fejlődés kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódik a hepatocitákban, ami idővel egyszerűen a májsejtek degenerációjához vezet.

Ha a betegséget nem diagnosztizálják korai stádiumban, és nem végeznek megfelelő terápiát, akkor a parenchymában visszafordíthatatlan gyulladásos változások lépnek fel, amelyek szöveti nekrózis kialakulásához vezetnek. Ha a zsírhepatózist nem kezelik, akkor cirrhosissá alakulhat ki, amely már nem kezelhető. A cikkben megvizsgáljuk a betegség kialakulásának okait, a kezelési módszereket és az ICD-10 szerinti osztályozást.

A zsíros hepatosis okai és előfordulása

A betegség kialakulásának okait még nem bizonyították pontosan, de ismertek olyan tényezők, amelyek magabiztosan provokálhatják a betegség előfordulását. Ezek tartalmazzák:

• teljesség;
• cukorbetegség;
• az anyagcsere folyamatok zavara (lipid);
• minimális fizikai aktivitás tápláló, magas zsírtartalmú napi étrend mellett.

Az orvosok a legtöbb zsírhepatosis kialakulását az átlag feletti életszínvonalú fejlett országokban regisztrálják.

A hormonális egyensúlyhiányhoz számos egyéb tényező is kapcsolódik, például az inzulinrezisztencia és a vércukorszint. Az örökletes tényezőt nem lehet figyelmen kívül hagyni, ez is nagy szerepet játszik. Ennek ellenére a fő ok a helytelen táplálkozás, a mozgásszegény életmód és a túlsúly. Az összes oknak semmi köze az alkoholtartalmú italok fogyasztásához, ezért a zsíros hepatózist gyakran alkoholmentesnek nevezik. De ha a fenti okokhoz hozzáadjuk az alkoholfüggőséget, akkor a zsíros hepatosis sokkal gyorsabban alakul ki.

Az orvostudományban nagyon kényelmes a betegségek kódolása a rendszerezésükhöz. A betegszabadság igazoláson még egyszerűbb a diagnózist kód segítségével feltüntetni. Minden betegség kódolva van a betegségek, sérülések és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi osztályozásában. Jelenleg a tizedik felülvizsgálati lehetőség van érvényben.

A Tizedik Revízió Nemzetközi Osztályozása szerint minden májbetegség K70-K77 kóddal van titkosítva. És ha zsíros hepatózisról beszélünk, akkor az ICD 10 szerint a K76.0 kód alá tartozik (zsírmáj degeneráció).

• A hepatosis tünetei;
• Hepatosis diagnózisa;
• Zsíros hepatosis kezelése.

Zsíros hepatosis kezelése

A nem alkoholos hepatosis kezelési rendje a lehetséges kockázati tényezők kiküszöbölése. Ha a beteg elhízott, akkor meg kell próbálnia optimalizálni. Kezdje a teljes tömeg legalább 10%-os csökkentésével. Az orvosok azt javasolják, hogy a cél elérése érdekében a diétás táplálkozással párhuzamosan minimális fizikai aktivitást alkalmazzanak. Amennyire csak lehetséges, korlátozza a zsírok használatát az étrendben. Érdemes emlékezni arra, hogy a hirtelen fogyás nemcsak hogy nem jár előnyökkel, hanem éppen ellenkezőleg, károkat okozhat, súlyosbítva a betegség lefolyását.

Ebből a célból a kezelőorvos felírhat tiazolidinoidokat biguanidokkal kombinálva, de ezt a gyógyszersort még nem vizsgálták teljes mértékben, például a hepatotoxicitás szempontjából. A metformin segíthet kijavítani a szénhidrát-anyagcsere anyagcserezavarainak folyamatát.

Ennek eredményeként magabiztosan kijelenthetjük, hogy a napi étrend normalizálásával, a testzsír tömegének csökkentésével és a rossz szokások feladásával a beteg javulást fog érezni. És csak így lehet küzdeni egy olyan betegséggel, mint az alkoholmentes hepatosis.

Az ICD a különböző betegségek és patológiák osztályozási rendszere.

A 20. század eleji világközösség általi elfogadása óta 10 átdolgozáson ment keresztül, ezért a jelenlegi kiadás az ICD 10 nevet viseli. A betegségek feldolgozásának automatizálásának megkönnyítése érdekében az elv ismeretében kódokkal titkosítják őket. kialakulásukból könnyű megtalálni bármilyen betegséget. Tehát az emésztőrendszer minden betegsége „K” betűvel kezdődik. A következő két számjegy egy adott szervet vagy szervcsoportot jelöl. Például a májbetegségek a K70-K77 kombinációjával kezdődnek. Továbbá, az októl függően, a cirrhosis kódja lehet K70 (alkoholos májbetegség) és K74 (májfibrózis és cirrhosis) kezdődő kódja.

Az ICD 10 bevezetésével az egészségügyi intézmények rendszerébe a betegszabadság nyilvántartása új szabályok szerint kezdődött, amikor a betegség neve helyett a megfelelő kódot írják. Ez leegyszerűsíti a statisztikai elszámolást, és lehetővé teszi a számítógépes technológia alkalmazását az adatsorok általános és különböző típusú betegségek feldolgozására. Az ilyen statisztikák szükségesek a megbetegedések regionális és országos szintű elemzéséhez, új gyógyszerek kifejlesztéséhez, gyártási volumenük meghatározásához stb. Ahhoz, hogy megértsük, mitől beteg egy személy, elegendő összehasonlítani a betegszabadság-igazolás bejegyzését az osztályozó legújabb kiadásával.

A cirrhosis osztályozása

A cirrhosis egy krónikus májbetegség, amelyet szövetdegeneráció következtében fellépő májelégtelenség jellemez. Ez a betegség előrehaladásra hajlamos, és visszafordíthatatlanságában különbözik más májbetegségektől. A cirrhosis leggyakoribb oka az alkohol (35-41%) és a hepatitis C (19-25%). Az ICD 10 szerint a cirrhosis a következőkre oszlik:

• K70.3 – alkoholos;
• K74.3 – elsődleges epeúti;
• K74.4 – másodlagos epeúti;
• K74.5 – epeúti, nem meghatározott;
• K74.6 – eltérő és nem meghatározott.

Alkoholos cirrhosis

Az alkohol által okozott májcirrhosis K70.3 kódja az ICD 10-ben. Kifejezetten az egyes betegségek csoportjaként azonosították, melynek fő oka az etanol, amelynek káros hatása nem függ az italok fajtájától, és csak a bennük lévő mennyiség határozza meg. Ezért a nagy mennyiségű sör ugyanolyan károkat okoz, mint egy kisebb mennyiségű vodka. A betegséget a májszövet elhalása jellemzi, amely kis csomók formájában hegszövetté alakul, miközben megfelelő szerkezete felborul, a lebenyek elpusztulnak. A betegség ahhoz a tényhez vezet, hogy a szerv megszűnik normálisan működni, és a testet megmérgezik a bomlástermékek.

Primer biliaris cirrhosis

Az elsődleges biliaris cirrhosis immunrendszeri eredetű májbetegség. Az ICD 10 szerint K74.3 kóddal rendelkezik. Az autoimmun betegség okait nem állapították meg. Amikor ez előfordul, az immunrendszer harcolni kezd a máj saját epevezeték sejtjei ellen, károsítva azokat. Az epe stagnálni kezd, ami a szervszövet további pusztulásához vezet. Leggyakrabban ez a betegség a 40-60 éves nőket érinti. A betegség bőrviszketéssel nyilvánul meg, amely időnként felerősödik, és vérző karcoláshoz vezet. Ez a cirrhosis, mint a legtöbb más típusú betegség, csökkenti a teljesítményt, depressziós hangulatot és étvágytalanságot okoz.

Másodlagos biliaris cirrhosis

A másodlagos biliaris cirrhosis az epe expozíciója miatt következik be, amely a szervben felhalmozódva nem tudja elhagyni azt. Az ICD 10 szerint K74.4 kódja van. Az epeutak elzáródásának oka lehet kövek vagy műtéti következmények. Ez a betegség sebészeti beavatkozást igényel az elzáródás okainak megszüntetése érdekében. A késés az epeenzimek májszövetre gyakorolt ​​folyamatos romboló hatásához és a betegség kialakulásához vezet. A férfiak kétszer gyakrabban szenvednek ebben a betegségben, általában 25-50 éves korukban, bár gyermekeknél is előfordul. A betegség kialakulása leggyakrabban 3 hónaptól 5 évig tart, az elzáródás mértékétől függően.

Biliáris cirrhosis, nem meghatározott

A „biliáris” szó a latin „bilis” szóból származik, ami epét jelent. Ezért az epeutak gyulladásos folyamataival, az epe stagnálásával és a májszövetre gyakorolt ​​hatásával összefüggő cirrózist epeútinak nevezik. Ha nem rendelkezik az elsődleges vagy másodlagos jellegzetes jellemzőkkel, akkor az ICD 10 szerint az epeúti meghatározatlan cirrhosisnak minősül. Az ilyen típusú betegségek oka különböző fertőzések és mikroorganizmusok lehetnek, amelyek az intrahepatikus epeutak gyulladását okozzák. Az osztályozó 10. kiadásában ennek a betegségnek a kódja K74.5.

Egyéb és nem meghatározott cirrhosis

Azok a betegségek, amelyek etiológiájukat és klinikai jellemzőit tekintve nem esnek egybe a korábban felsoroltakkal, az ICD 10 szerint általános K74.6 kóddal vannak ellátva. Új számok hozzáadása lehetővé teszi azok további osztályozását. Tehát az osztályozó 10. kiadásában a meghatározatlan cirrhosishoz a K74.60 kódot, a másikhoz pedig a K74.69 kódot rendelték hozzá. Ez utóbbi viszont lehet:

• kriptogén;
• mikronoduláris;
• makronoduláris;
• vegyes típusú;
• posztnekrotikus;
• portál.

Mi a zsíros hepatosis: ICD 10 kód

A zsíros hepatózis kialakulása az emberi szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértésén alapul. Ennek a májbetegségnek a következtében az egészséges szervszövetet zsírszövet váltja fel. A fejlődés kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódik a hepatocitákban, ami idővel egyszerűen a májsejtek degenerációjához vezet.

Ha a betegséget nem diagnosztizálják korai stádiumban, és nem végeznek megfelelő terápiát, akkor a parenchymában visszafordíthatatlan gyulladásos változások lépnek fel, amelyek szöveti nekrózis kialakulásához vezetnek. Ha a zsírhepatózist nem kezelik, akkor cirrhosissá alakulhat ki, amely már nem kezelhető. A cikkben megvizsgáljuk a betegség kialakulásának okait, a kezelési módszereket és az ICD-10 szerinti osztályozást.

A zsíros hepatosis okai és előfordulása

A betegség kialakulásának okait még nem bizonyították pontosan, de ismertek olyan tényezők, amelyek magabiztosan provokálhatják a betegség előfordulását. Ezek tartalmazzák:

• teljesség;
• cukorbetegség;
• az anyagcsere folyamatok zavara (lipid);
• minimális fizikai aktivitás tápláló, magas zsírtartalmú napi étrend mellett.

Az orvosok a legtöbb zsírhepatosis kialakulását az átlag feletti életszínvonalú fejlett országokban regisztrálják.

A hormonális egyensúlyhiányhoz számos egyéb tényező is kapcsolódik, például az inzulinrezisztencia és a vércukorszint. Az örökletes tényezőt nem lehet figyelmen kívül hagyni, ez is nagy szerepet játszik. Ennek ellenére a fő ok a helytelen táplálkozás, a mozgásszegény életmód és a túlsúly. Az összes oknak semmi köze az alkoholtartalmú italok fogyasztásához, ezért a zsíros hepatózist gyakran alkoholmentesnek nevezik. De ha a fenti okokhoz hozzáadjuk az alkoholfüggőséget, akkor a zsíros hepatosis sokkal gyorsabban alakul ki.

Az orvostudományban nagyon kényelmes a betegségek kódolása a rendszerezésükhöz. A betegszabadság igazoláson még egyszerűbb a diagnózist kód segítségével feltüntetni. Minden betegség kódolva van a betegségek, sérülések és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi osztályozásában. Jelenleg a tizedik felülvizsgálati lehetőség van érvényben.

A Tizedik Revízió Nemzetközi Osztályozása szerint minden májbetegség K70-K77 kóddal van titkosítva. És ha zsíros hepatózisról beszélünk, akkor az ICD 10 szerint a K76.0 kód alá tartozik (zsírmáj degeneráció).

• A hepatosis tünetei;
• Hepatosis diagnózisa;
• Zsíros hepatosis kezelése.

Zsíros hepatosis kezelése

A nem alkoholos hepatosis kezelési rendje a lehetséges kockázati tényezők kiküszöbölése. Ha a beteg elhízott, akkor meg kell próbálnia optimalizálni. Kezdje a teljes tömeg legalább 10%-os csökkentésével. Az orvosok azt javasolják, hogy a cél elérése érdekében a diétás táplálkozással párhuzamosan minimális fizikai aktivitást alkalmazzanak. Amennyire csak lehetséges, korlátozza a zsírok használatát az étrendben. Érdemes emlékezni arra, hogy a hirtelen fogyás nemcsak hogy nem jár előnyökkel, hanem éppen ellenkezőleg, károkat okozhat, súlyosbítva a betegség lefolyását.

Ebből a célból a kezelőorvos felírhat tiazolidinoidokat biguanidokkal kombinálva, de ezt a gyógyszersort még nem vizsgálták teljes mértékben, például a hepatotoxicitás szempontjából. A metformin segíthet kijavítani a szénhidrát-anyagcsere anyagcserezavarainak folyamatát.

Ennek eredményeként magabiztosan kijelenthetjük, hogy a napi étrend normalizálásával, a testzsír tömegének csökkentésével és a rossz szokások feladásával a beteg javulást fog érezni. És csak így lehet küzdeni egy olyan betegséggel, mint az alkoholmentes hepatosis.

Legyen Ön az első, aki hozzászól!