A laboratóriumokban vannak olyan esetek, amelyek sürgősségi orvosi ellátást igényelnek - kézi vágások üvegből, égési sérülések forró tárgyakból, savak, lúgok, gáznemű anyagok és bizonyos anyagok gőzei.
Különösen súlyos sérülés esetén azonnal forduljon orvoshoz és hívjon mentőt.
Az elsősegélynyújtás minden esetben a laboratóriumban mindig legyen: 1) kötszer, 2) nedvszívó vatta, 3) 3% jódoldat, 4), 2% bórsav oldat, 5) 2% ecetsav oldatos savak, 6 ) 3-5%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat (szódabikarbóna), 7) kollódium vagy BF-6 ragasztó.
Üvegesérülések esetén ki kell venni a töredékeit a sebbõl (ha benne maradnak), és ügyelve arra, hogy már nincsenek ott, kenje be a sebet jóddal, és kösse be a sérült területet.
Első és másodfokú hőégés esetén az égett területet nátrium-hidrogén-karbonáttal (szódabikarbónával) szórhatjuk meg.
Jót tesznek a szódabikarbóna (2%) vagy kálium-permanganát (5%) frissen készített oldataiból készült testápolók. A legjobb megoldás az abszolút vagy 96%-os etil-alkohol, amely fertőtlenítő és fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.
Súlyosabb vagy kiterjedtebb égési sérülések esetén az áldozatot azonnal orvoshoz kell küldeni.
Vegyszerek (főleg savak és lúgok) okozta égési sérülések esetén az érintett bőrfelületet gyorsan le kell mosni bő vízzel. Ezután krémet kell felvinni az égett területre:
Mérgezést okozó anyagok |
Ellenméreg |
Csatlakozásrúgás |
Hánytatni kell. Nyers tojást adjunk tejbe |
Oxálsav |
Hánytatni kell. Adj mészvizet, ricinusolajat |
Gáznemű anyagok |
|
Ammónia (hengerből) |
Tiszta levegő, béke. Eszméletvesztés esetén - mesterséges lélegeztetés |
Aceton gőz |
Friss levegő. Eszméletvesztés esetén - mesterséges lélegeztetés |
Benzol gőz |
Friss levegő (kerülje a hűtést), pihenjen. Oxigén belélegzése |
Bróm pár |
3-5%-os ammóniát tartalmazó gáz-levegő keverék belélegzése, szem, száj és orr mosása nátrium-hidrogén-karbonát oldattal (szódabikarbóna). Pihenés, oxigén légzés |
Jód párok |
Lélegezzen be ammóniával kevert vízgőzt, öblítse ki a szemet 1%-os nátrium-szulfát oldattal |
Nitrogén-oxidok |
Béke. Oxigén belélegzése |
Szén-monoxid, acetilén, világító gáz |
Friss levegő. Ne hagyja, hogy a test lehűljön. Ha a légzés gyenge vagy szaggatott, adjon oxigént. Ha a légzés leállt, végezzen mesterséges lélegeztetést oxigénnel kombinálva. Béke |
Cink-oxid gőz |
Minél több tejet, béke |
A kén-dioxid |
Öblítse ki az orrot és öblítse ki a szájat |
2%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat. béke |
|
Szén-diszulfid |
Tiszta levegő, béke. Ha szükséges, használja |
mesterséges lélegeztetés |
|
Hidrogén-szulfid |
Tiszta levegő, súlyos esetekben mesterséges vénás légzés, oxigén |
Ólom és társai párok szakszervezetei |
Azonnal küldje kórházba |
Higanygőz |
Belül tojásfehérje, ricinusolaj |
Fenol gőz |
Tiszta levegő, béke |
Hidrofluorsav gőz |
Ammónia belélegzés, tiszta levegő, pihenés |
Pihenjen, még mérsékelt mérgezés esetén is lélegezzen be oxigént |
|
Kábítószerek (dietil-éter, kloroform, alkoholok, altatók és egyéb kábítószerek) |
Adjon 0,03 g fenámfűzet, vagy 0,1 g korazolt, vagy 30 csepp kordiamint vagy 0,5 g kámfor-bromidot. Ezt követően adjon erős teát vagy kávét. Ha szükséges, végezzen mesterséges lélegeztetést és adjon oxigént a légzéshez. |
Nitro csatlakozás |
Hánytatni kell. Adj hashajtót. Teljesen elfogadhatatlan alkoholt, zsírokat és növényi olajokat adni |
Ónvegyületek |
Hánytatni kell. Adjon magnézium-oxid szuszpenziót vízben, növényi olajban |
Adjon teát vagy kávét nagy mennyiségben |
|
minőség Végezzen mesterséges lélegeztetést |
|
Higanyvegyületek |
Azonnal adjon három nyers tojást tejbe (kb. 1 liter). Hánytatni kell. Adjon a következő összetételű keveréket: 1 g nátrium-foszfát, 5 ml 3%-os hidrogén-peroxid és 10 ml víz, figyelembe véve, hogy a feltüntetett mennyiségek minden 0,1 g gyomorba kerülő higany-kloridra vonatkoznak. |
Sertés ízületek |
Adjon nagy mennyiségű 10%-os magnézium-szulfát oldatot |
Ezüst vegyületek |
Adjon nagy mennyiségű 10%-os nátrium-klorid oldatot (étkezési só) |
Kén és só |
Friss levegő, béke |
savpárok |
|
Hánytatni kell. Adjon mészvizet vagy magnézium-oxid szuszpenziót (15 g magnézium-oxid 100 ml vízhez, összesen 500 ml-t, egy evőkanál 5 percenként), vagy hígított kálium-permanganát oldatot (1:4000). Súlyos esetekben adjunk 5%-os nátrium-szulfát-oldatot és oxigént a légzéshez |
|
Adjunk 200 dm 0,2%-os réz-szulfát oldatot. Ne adjon zsírokat vagy növényi olajokat |
|
Nátrium fluorid |
Adjon mészvizet vagy 2%-os kalcium-klorid oldatot |
Nyelőcsövön keresztüli mérgezés esetén 1%-os nátrium-szulfid-oldatot vagy 0,025%-os nátrium-hidrogén-karbonát-tartalmú kálium-permanganát-oldatot kell hányni. Azonnal engedje belélegezni az amilitritet a vattából (cseppenjen 10 csepp nitritet a vattára). Ha nincs javulás, végezzen mesterséges lélegeztetést bőséges oxigénnel. |
|
hidrogén-cianid és |
Vegyi mérgezés esetén az elsősegélyt közvetlenül az orvos megérkezése előtt kell nyújtani. táblázatban A leggyakrabban mérgezést okozó anyagok és az alkalmazott ellenszerek listája megtalálható.
Minden mérgezési esetben azonnal hívjon orvost, vagy vigye el az áldozatot egy egészségügyi központba. Hasznos, ha a laboratóriumban speciális plakátokat helyeznek el a balesetek esetén nyújtott segítségről. A laboratóriumi dolgozókra vonatkozó műszaki minimumnak tartalmaznia kell az elsősegélynyújtásról és az adott laboratóriumban leggyakrabban használt anyagokkal való mérgezés tüneteiről szóló információkat.
Kézikönyv a biztonsági óvintézkedésekről és az ipari higiéniáról, Profizdat, 1954.
A hatályos biztonsági előírások gyűjteménye, Gos-Energoizdat, 1955.
Az oktatási laboratóriumokban és műhelyekben dolgozó tanulók biztonsági szabályai. Szerk. "Szovjet tudomány", 1957.
Vegyész kézikönyv, 3. kötet, Goskhimizdat, 1952.
Bruevich T. S., Guseinova Z. Sh., Elsősegély kémiai égések esetén, szerk. "Orvostudomány", 1966,
Bevezetés
1. Injekciós formák, jellemzőik
1.1 Az injekciós beadás előnyei és hátrányai
1.2 Az injekciós adagolási formákkal szemben támasztott követelmények
1.3 Az injekciós oldatok osztályozása
2. Injekciós oldatok technológiája gyógyszertárban
2.1 Injekciós oldatok készítése stabilizátorok nélkül
2.2 Injekciós oldatok készítése stabilizátorral
2.3 Sóoldatok készítése gyógyszertárban
Következtetés
Bibliográfia
Bevezetés
Modern körülmények között a termelő gyógyszertár racionális és költséghatékony láncszem a kezelési folyamat megszervezésében. Fő feladata a fekvőbetegek gyógyszer, fertőtlenítő oldat, kötszer stb. iránti igényeinek minél teljesebb, elérhető és időben történő kielégítése.
A gyógyászati ellátás teljességének és elérhetőségének szerves eleme, hogy a gyógyszertárban a kész gyógyszerek mellett extemporális gyógyszerformák is elérhetők. Ezek főként olyan gyógyszerek, amelyeket nem gyógyszergyárak gyártanak.
Az infúziós oldatok az összes extemporálisan elkészített forma 65%-át teszik ki: glükóz, nátrium-klorid, különböző koncentrációjú kálium-klorid oldatok, aminokapronsav, nátrium-hidrogén-karbonát stb.
Az önfenntartó gyógyszertárak extemporális összetételében az injekciós oldatok aránya mintegy 15%, az egészségügyi intézmények patikáiban pedig eléri a 40-50%-ot.
Az injekciós oldatok olyan gyógyszerek, amelyeket fecskendővel juttatnak be a szervezetbe, megsértve a bőr és a nyálkahártyák integritását. Ezek viszonylag új adagolási formák.
A gyógyászati anyagok törött bőrön keresztül történő beadásának ötlete 1785-ben merült fel, amikor Fourcroy orvos speciális pengék (hájasítók) segítségével bemetszéseket ejtett a bőrön, és gyógyászati anyagokat dörzsölött be a keletkezett sebekbe.
Először 1851 elején hajtott végre szubkután gyógyszerinjekciót egy orosz orvos a vlagyikavkazi katonai kórházban, Lazarev. 1852-ben a Pravac egy modern kialakítású fecskendőt javasolt. Azóta az injekciók általánosan elfogadott adagolási formává váltak.
1. Injekciós formák, jellemzőik
1.1 Az injekciós beadás előnyei és hátrányai
Meg kell jegyezni az injekciós adagolási formák extemporális előállításának a következő előnyeit a kész adagolási formák használatához képest:
Gyors terápiás hatás biztosítása;
Egy adott beteg számára gyógyszer gyártásának képessége, figyelembe véve a súlyt, életkort, magasságot stb. egyéni előírások szerint;
A gyógyászati anyag pontos adagolásának képessége;
Az injektált gyógyászati anyagok bejutnak a véráramba, megkerülve a szervezet védőgátjait, például a gyomor-bélrendszert és a májat, amelyek módosíthatják és esetenként elpusztíthatják a gyógyászati anyagokat;
Az eszméletlen betegnek gyógyászati anyagok beadásának képessége;
Rövid idő a gyógyszer elkészítése és alkalmazása között;
Steril oldatok nagy készleteinek létrehozásának lehetősége, amely megkönnyíti és felgyorsítja a gyógyszertárakból történő kiadásukat;
Nem kell módosítani az adagolási forma ízét, illatát, színét;
Alacsonyabb költség az iparilag előállított gyógyszerekhez képest.
De a gyógyszerek injekció beadásának előnyei mellett negatív oldalai is vannak:
Ha folyadékot juttatnak be a sérült bőrön keresztül, a kórokozó mikroorganizmusok könnyen bejuthatnak a vérbe;
Az injekciós oldattal együtt levegő kerülhet a szervezetbe, ami érembóliát vagy szívműködési zavart okozhat;
Már kis mennyiségű idegen szennyeződés is káros hatással lehet a beteg szervezetére;
Az injekció beadásának módjával kapcsolatos fájdalomhoz kapcsolódó pszicho-érzelmi aspektus;
A gyógyszerek injekcióit csak szakképzett szakemberek végezhetik.
1.2 Az injekciós adagolási formákkal szemben támasztott követelmények
Az injekciós adagolási formákra a következő követelmények vonatkoznak: sterilitás, mechanikai szennyeződések hiánya, stabilitás, nem pirogenitás az egyes injekciós oldatok esetében - izotonicitás, amelyet a vonatkozó cikkekben vagy receptekben jeleznek.
A gyógyszerek parenterális alkalmazása magában foglalja a bőr megzavarását, ami a patogén mikroorganizmusok lehetséges fertőzésével és a mechanikai szennyeződések bevezetésével jár.
Sterilitás A gyógyszertárban elkészített injekciós oldatok az aszeptikus szabályok szigorú betartása, valamint ezen oldatok sterilizálása révén biztosítottak. A sterilizálás vagy a sterilizálás az életképes mikroflóra teljes elpusztítása egy adott tárgyban.
A gyógyszergyártás aszeptikus feltételei olyan technológiai és higiéniai intézkedések összessége, amelyek megvédik a terméket a mikroorganizmusok behatolásától a technológiai folyamat minden szakaszában.
Aszeptikus körülményekre van szükség a termolabilis gyógyszerek, valamint az alacsony stabilitású rendszerek - emulziók, szuszpenziók, kolloid oldatok, azaz olyan gyógyszerek, amelyek nem sterilizálhatók.
Ugyanilyen fontos szerepet játszik az aszepszis szabályainak betartása a termikus sterilizálásnak ellenálló gyógyszerek elkészítésekor is, mivel ez a sterilizációs módszer nem szabadítja meg a terméket az elpusztult mikroorganizmusoktól és azok méreganyagaitól, ami az injekció beadásakor pirogén reakcióhoz vezethet. egy ilyen gyógyszer.
Nincsenek mechanikai szennyeződések. Az injekciós oldatok nem tartalmazhatnak mechanikai szennyeződéseket, és teljesen átlátszónak kell lenniük. Az injekciós oldat tartalmazhat porrészecskéket, a szűréshez használt anyagokból származó rostokat, és minden egyéb szilárd részecskét, amely az elkészített tartályból kerülhet az oldatba. A szilárd részecskék jelenlétének fő veszélye az injekciós oldatban az erek elzáródásának lehetősége, ami halált okozhat, ha a szívet vagy a medulla oblongata-t ellátó erek elzáródnak.
A mechanikai szennyeződések forrása lehet a rossz minőségű szűrés, a technológiai berendezések, különösen annak dörzsölő részei, a környezeti levegő, a személyzet, a rosszul előkészített ampullák.
Ezekből a forrásokból mikroorganizmusok, fém-, rozsda-, üveg-, gumi-, szén-, hamu-, keményítő-, talkum-, rost- és azbesztrészecskék kerülhetnek a termékbe.
Nem pirogenitás. A nem pirogenitás a mikroorganizmusok anyagcseretermékeinek hiánya az injekciós oldatokban - az úgynevezett pirogén anyagok vagy pirogének. A pirogének (a latin szóból - hő, tűz) a nevüket arról kapták, hogy a szervezetbe jutva képesek hőmérséklet-emelkedést okozni, és néha vérnyomásesést, hidegrázást, hányást és hasmenést okoznak.
Az injekciós gyógyszerek gyártása során a pirogéneket különféle fizikai és kémiai módszerekkel távolítják el - az oldatot aktív szénnel, cellulózzal és membrán ultraszűrőkkel ellátott oszlopokon vezetik át.
A GFC követelményeknek megfelelően az injekciós oldatok nem tartalmazhatnak pirogén anyagokat. Ennek a követelménynek a biztosítása érdekében az injekciós oldatokat pirogénmentes injekcióhoz való vízből (vagy olajokból) készítik gyógyszerek és egyéb pirogénmentes segédanyagok felhasználásával.
1.3 Az injekciós oldatok osztályozása
A parenterális adagolásra szánt gyógyszereket a következők szerint osztályozzák:
Injektálható gyógyszerek;
Intravénás infúziós gyógyszerek;
Koncentrátumok injekcióhoz vagy intravénás infúziós gyógyszerekhez;
Porok injekcióhoz vagy intravénás infúzióhoz;
Implantátumok.
Az injektálható gyógyszerek steril oldatok, emulziók vagy szuszpenziók. Az injekciós oldatnak átlátszónak és gyakorlatilag részecskéktől mentesnek kell lennie. Az injekciós emulziók nem mutathatnak szétválás jeleit. Az injekciós szuszpenziónak felrázva kellően stabilnak kell lennie ahhoz, hogy beadáskor biztosítsa a szükséges adagot.
Az intravénás infúziós gyógyszerek steril vizes oldatok vagy emulziók vízzel, mint diszperziós közeggel; pirogénektől mentesnek és általában a vérrel izotóniásnak kell lennie. Nagy adagban történő felhasználásra szánták, ezért nem tartalmazhatnak antimikrobiális tartósítószert.
A gyógyszerkészítmények injekcióhoz vagy intravénás infúzióhoz való koncentrátumai steril oldatok, amelyeket injekcióhoz vagy infúzióhoz szánnak. A koncentrátumokat a megadott térfogatra hígítjuk, és hígítás után a kapott oldatnak meg kell felelnie az injekciós gyógyszerekre vonatkozó követelményeknek.
Az injekciós gyógyszerekhez való porok szilárd, steril anyagok, amelyeket egy tartályba helyeznek. Megfelelő steril folyadékkal felrázva gyorsan tiszta, részecskementes oldatot vagy homogén szuszpenziót képeznek. Feloldódásuk után meg kell felelniük az injekciós gyógyszerkészítményekre vonatkozó követelményeknek.
Az implantátumok steril, szilárd gyógyszerek, amelyek mérete és alakja megfelelő parenterális beültetésre, és hosszú időn keresztül adják le a hatóanyagokat. Ezeket egyedi steril tartályokba kell csomagolni.
2. Injekciós oldatok technológiája gyógyszertárban
A GPC utasításainak megfelelően az injekciós oldatok készítéséhez injekcióhoz való vizet, őszibarack- és mandulaolajat használnak oldószerként. Az injekcióhoz való víznek meg kell felelnie a Polgári Törvénykönyv 74. cikkében foglalt követelményeknek. Az őszibarack- és mandulaolajnak sterilnek kell lennie, savszámuk nem haladhatja meg a 2,5-öt.
Az injekciós oldatoknak átlátszónak kell lenniük. A vizsgálatot reflektor lámpa fényében kell elvégezni, és az edényt az oldattal szükségszerűen összerázzuk.
Az injekciós oldatokat tömeg-térfogat módszerrel készítik: a gyógyászati anyagot tömegben (tömegben) veszik, az oldószert a kívánt térfogatra.
Az oldatokban lévő gyógyászati anyagok mennyiségi meghatározása a vonatkozó cikkekben található utasítások szerint történik. Az oldat gyógyászati anyag tartalmának megengedett eltérése nem haladhatja meg a címkén feltüntetett ±5%-át, hacsak a vonatkozó cikk másként nem rendelkezik.
Az eredeti gyógyszerkészítményeknek meg kell felelniük a GPC követelményeinek. A kalcium-kloridot, a nátrium-koffein-benzoátot, a hexametilén-tetramint, a nátrium-citrátot, valamint a magnézium-szulfátot, a glükózt, a kalcium-glükonátot és néhány mást nagy tisztaságú „injektálható” minőségben kell fogyasztani.
A porral és vele együtt a mikroflórával való szennyeződés elkerülése érdekében az injekciós oldatok készítéséhez használt készítményeket és az aszeptikus gyógyszereket külön szekrényben, csiszolt üvegdugóval lezárt, üvegkupakokkal porvédett kis tégelyekben tárolják. Amikor ezeket az edényeket új adag gyógyszerekkel töltik fel, az üveget, a dugót és a kupakot minden alkalommal alaposan ki kell mosni és sterilizálni kell.
A nagyon felelősségteljes felhordási mód és a munka közben előforduló nagy hibaveszély miatt az injekciós oldatok elkészítése szigorú szabályozást és a technológia szigorú betartását igényli.
Több, különböző összetevőket vagy azonos összetevőket tartalmazó, de eltérő koncentrációban injekciózható gyógyszer egyidejű készítése, valamint injekciós és bármilyen más gyógyszer egyidejű készítése nem megengedett.
Az injekciós kábítószerek elkészítésekor ne legyen olyan felszerelés, amely nem a munkahelyen készülő gyógyszerrel kapcsolatos.
A gyógyszertári környezetben különösen fontos az injekciós gyógyszerek elkészítéséhez használt edények tisztasága. Mosogatáshoz használjon vízzel hígított mustárport 1:20 szuszpenzió formájában, valamint frissen készített 0,5-1% hidrogén-peroxid-oldatot 0,5-1% mosószer hozzáadásával ("Hírek", "Haladás" ”, „Sulfanol” és más szintetikus mosószerek) vagy 0,8-1%-os szulfanol mosószer és trinátrium-foszfát 1:9 arányú keveréke.
Az edényeket először 20-30 percig áztatják 50-60 °C-ra melegített mosófolyadékban, az erősen szennyezetteket pedig legfeljebb 2 órán át, majd alaposan kimossák és először néhányszor (4-5) leöblítik. csapvízzel, majd 2-3 alkalommal desztillált vízzel. Ezt követően az edényeket a GPC utasításai szerint sterilizáljuk.
Az injektálható gyógyszerek elkészítéséhez szükséges mérgező anyagokat az ellenőr asszisztens jelenlétében leméri, és az azonnal felhasználja a gyógyszer elkészítéséhez. Mérgező anyag átvételekor az asszisztensnek meg kell győződnie arról, hogy a rúd neve megfeleljen a receptben szereplő célnak, valamint a súlyok beállítása és súlya megfelelő legyen.
Az asszisztens által készített valamennyi injekciós gyógyszerhez kivétel nélkül haladéktalanul ellenőrző útlevelet (kupont) kell készítenie, amelyen a bevitt gyógyszerösszetevők pontos megnevezése, mennyisége és személyes aláírása szerepel.
Sterilizálás előtt minden injekciós gyógyszert kémiai ellenőrzésnek kell alávetni az eredetiség érdekében, és ha van analitikus vegyész a gyógyszertárban, mennyiségi elemzésnek kell alávetni. A novokain, az atropin-szulfát, a kalcium-klorid, a glükóz és az izotóniás nátrium-klorid oldatok minőségi (azonosítási) és mennyiségi elemzése minden körülmények között megtörténik.
Az injektálható gyógyszereket minden esetben olyan körülmények között kell elkészíteni, amelyek minimálisra csökkentik a gyógyszer mikroflórával való szennyeződését (aszeptikus körülmények). Ennek a feltételnek a betartása minden injekciós gyógyszer esetében kötelező, beleértve a végső sterilizáláson átesetteket is.
Az injektálható gyógyszerek elkészítésével kapcsolatos munka megfelelő megszervezéséhez előzetesen gondoskodni kell az asszisztensekről, akik elegendő mennyiségű sterilizált edényt, segédanyagokat, oldószereket, kenőcs alapokat stb.
2.1 Injekciós oldatok készítése stabilizátorok nélkül
A stabilizátorok nélküli injekciós oldatok elkészítése a következő egymást követő műveletekből áll:
A víz és a száraz gyógyászati anyagok mennyiségének kiszámítása;
Az injekcióhoz szükséges vízmennyiség mérése és a gyógyászati anyagok kimérése;
Pusztulás;
Palack és kupak előkészítése;
Szűrés;
Az injekciós oldat minőségének értékelése;
Sterilizáció;
Regisztráció a nyaralásra;
Minőség ellenőrzés.
Rp.: Oldat 25% 30ml
Igen. Signa: 1 ml intramuszkulárisan naponta 3 alkalommal
Parenterális alkalmazásra egy vízben jól oldódó anyag oldatát írták elő.
Számítások.
Analgina 7.5
Injekcióhoz való víz
30 – (7,5x0,68) = 34,56 ml
0,68 - az analgin térfogatának növekedési együtthatója
Technológia.
Az aszeptikus körülmények megteremtése úgy történik, hogy steril gyógyszerekből, steril tartályokban és speciálisan felszerelt helyiségben injekciózható gyógyszereket készítenek. Az aszepszis azonban nem tudja garantálni az oldatok teljes sterilitását, ezért ezeket később sterilizálásnak vetik alá.
Az injekcióhoz való víz mennyiségének kiszámításakor figyelembe kell venni, hogy az analgin koncentrációja meghaladja a 3% -ot, ezért figyelembe kell venni a térfogatnövelő tényezőt.
Steril állványban lévő aszeptikus blokkban 7,5 g analgint 34,65 ml frissen desztillált injekcióhoz való vízben oldunk. Az elkészített oldatot dupla steril benzolszűrőn átszűrjük egy darab hosszúszálú vattával. A szűréshez 4-es számú üvegszűrőt használhat. az oldatot steril, semleges üvegből készült 50 ml-es palackba szűrjük.
Zárja le az üveget steril gumidugóval, és tekerje fel fémkupakkal. Ellenőrizze az oldat átlátszóságát, mechanikai zárványok hiányát és színét. Az oldatot ezután autoklávban sterilizáljuk 120 °C-on 8 percig. Sterilizálás és lehűtés után az oldatot ismét kontrollra visszük át.
Az átlátszó üvegpalack hermetikusan lezárt gumidugóval „betekeréshez”, fel van ragasztva a vényszám és a címkék: „Injekcióhoz”, „Steril”, „Hűvös helyen, fénytől védve tartandó”, „Távol tartandó gyermekek".
Dátum Recept sz.
Injectionibus 43.65
Sterilizált
Előkészített
Ellenőrizve
2.2 Injekciós oldatok készítése stabilizátorral
Az injekciós oldatok elkészítésekor intézkedéseket kell tenni a gyógyászati anyagok biztonságának biztosítására.
A stabilitás az oldatokban lévő gyógyászati anyagok tulajdonságainak változatlansága – optimális sterilizálási körülmények kiválasztásával, tartósítószerek használatával és a gyógyászati anyagok természetének megfelelő stabilizátorok használatával érhető el. A gyógyászati anyagok bomlási folyamatainak sokfélesége és összetettsége ellenére leggyakrabban hidrolízis és oxidáció fordul elő.
A vizes oldatok stabilizálását igénylő gyógyászati anyagok három csoportra oszthatók:
1) erős savak és gyenge bázisok alkotta sók;
2) erős bázisok és gyenge savak által képzett sók;
3) könnyen oxidálódó anyagok.
Megoldások stabilizálása erős savak és gyenge bázisok sói (alkaloidok és nitrogénbázisok sói) sav hozzáadásával végezzük. A hidrolízis következtében az ilyen sók vizes oldatai enyhén savas reakcióba lépnek. Az ilyen oldatok hősterilizálása és tárolása során a pH megnő a megnövekedett hidrolízis miatt, amit a hidrogénionok koncentrációjának csökkenése kísér. Az oldat pH-értékének eltolódása alkaloidsók hidrolíziséhez vezet, enyhén oldódó bázisok képződésével, amelyek kicsapódhatnak.
Az erős savak és gyenge bázisok sóinak oldataihoz szabad sav hozzáadása elnyomja a hidrolízist, és így biztosítja az injekciós oldat stabilitását. A sóoldatok stabilizálásához szükséges sav mennyisége függ az anyag tulajdonságaitól, valamint az oldat optimális pH-határától (általában pH 3,0-4,0). 0,1 N sósavoldatot használnak a dibazol, novokain, görcsoldó, szovkain, atropin-szulfát stb. oldatainak stabilizálására.
Rp.: Solutionis Dibazoli 1% 50ml
Igen. Signa: 2 ml naponta 1 alkalommal szubkután
Folyékony injekciós adagolási formát írtak fel, amely valódi oldat, amely egy B csoportba tartozó anyagot tartalmaz.
Számítások.
Dibazol 0,5
Savas oldat
sósav 0,1 és
Injekcióhoz való víz 50 ml-ig
Technológia
A recept szubkután beadásra szánt oldatot tartalmaz, amely vízben nehezen oldódó anyagot tartalmaz. A dibazol injekciós oldatait 0,1 N sósavval kell stabilizálni.
Aszeptikus körülmények között egy steril 50 ml-es mérőlombikban 0,5 g dibazolt oldunk az injekcióhoz való víz egy részében, 0,5 0,1 N sósavoldatot adunk hozzá, és vízzel jelig hígítjuk. Az elkészített oldatot egy 50 ml-es, semleges üvegből készült adagolópalackba szűrjük át dupla steril hamumentes szűrőn, hosszú szálú vattakoronggal.
A palackot le kell zárni, és ellenőrizni kell, hogy az oldatban nincsenek-e mechanikai szennyeződések, aminek érdekében az üveget fejjel lefelé fordítják, és áteresztő fényben nézik fekete-fehér háttér előtt. Ha megtekintés közben mechanikai részecskéket észlel, a szűrési művelet megismétlődik. Ezután a dugós flakon nyakát steril és még nedves, 3x6 cm-es hosszúkás végű pergamenpapírral átkötjük, amelyre az asszisztensnek grafitceruzával fel kell írnia a benne lévő összetevőket és azok mennyiségét, valamint személyes aláírással kell ellátni.
Az elkészített oldatot tartalmazó palackot üvegbe helyezzük és 120°C-on 8 percig sterilizáljuk. Lehűlés után az oldatot átvisszük ellenőrzésre.
Dátum Felírás sz.
Aquaeproinjectionibus
Solutionis acidi
Hidrychloridi 0,1 No. 50ml
Űrtartalom 50 ml
Sterilizált
Előkészített
Ellenőrizve
Só stabilizálása erős bázisok és gyenge savak sok lúg vagy nátrium-hidrogén-karbonát hozzáadásával végezzük. Az erős bázisok és savak által képzett sók oldatai gyengén disszociálódó savvá válnak, ami a szabad hidrogénionok csökkenéséhez, ennek következtében az oldat pH-értékének növekedéséhez vezet. Az ilyen sóoldatok hidrolízisének visszaszorításához lúgot kell hozzáadni. A nátrium-hidroxiddal vagy nátrium-hidrogén-karbonáttal stabilizált sók a következők: nikotinsav, nátrium-koffein-benzoát, nátrium-tioszulfát, nátrium-nitrit.
Gyúlékony anyagok oldatainak stabilizálása . Könnyen oxidáló gyógyászati anyagok közé tartozik az aszkorbinsav, nátrium-szalicilát, nátrium-szulfacil, oldható streptocid, aminazin stb.
Ennek a gyógyszercsoportnak a stabilizálására antioxidánsokat használnak - olyan anyagokat, amelyek nagyobb redoxpotenciállal rendelkeznek, mint a stabilizálandó gyógyszerek. A stabilizátorok ebbe a csoportjába tartoznak: nátrium-szulfit és metabiszulfit, rongalit, aszkorbinsav stb. Az antioxidánsok másik csoportja képes megkötni a nehézfém-ionokat, amelyek katalizálják az oxidatív folyamatokat. Ezek közé tartozik az etilén-diamin-tetraecetsav, a Trilon B stb.
Számos anyag oldata nem tudja megszerezni a szükséges stabilitást egyetlen védelmi forma alkalmazása esetén sem. Ebben az esetben a védelem kombinált formáihoz folyamodnak. A kombinált védelmet nátrium-szulfacil-, adrenalin-hidroklorid-, glükóz-, aszkorbinsav- és más anyagok oldataihoz alkalmazzák.
2.3 Sóoldatok készítése gyógyszertárban
A fiziológiás megoldások azok, amelyek az oldott anyagok összetételénél fogva képesek támogatni a sejtek, a túlélő szervek és szövetek élettevékenységét anélkül, hogy a biológiai rendszerek élettani egyensúlyában jelentős változást okoznának. Fizikai-kémiai tulajdonságaikat tekintve az ilyen oldatok és a mellettük lévő vérpótló folyadékok nagyon közel állnak az emberi vérplazmához. A fiziológiás oldatoknak izotóniásnak kell lenniük, és a vérszérumra jellemző arányban és mennyiségben kálium-, nátrium-, kalcium- és magnézium-kloridot kell tartalmazniuk. Nagyon fontos, hogy a hidrogénionok állandó koncentrációját a vér pH-jához (~7,4) közeli szinten tudják fenntartani, amit pufferek összetételükbe való bejuttatásával érnek el.
A legtöbb fiziológiás oldat és vérpótló folyadék általában glükózt, valamint néhány nagy molekulatömegű vegyületet tartalmaz a sejtek jobb táplálása és a szükséges redoxpotenciál megteremtése érdekében.
A leggyakoribb fiziológiai megoldások a Petrov-folyadék, a Tyrode-oldat, a Ringer-Locke-oldat és számos más. Néha fiziológiásnak nevezik 0,85%-os nátrium-klorid-oldatot, amelyet infúzió formájában a bőr alá, vénába, vérveszteség, mérgezés, sokk stb. esetén beöntésként használnak, valamint számos gyógyszer feloldására, amikor injekcióval adják be.
Rp.: Nátrium-klorid 8,0
Káli-klorid 0,2
Kalcium-klorid 0,2
Sodium hydrpcarbonatis 0,2
M. Sterilisetur!
Folyékony adagolási formát írtak elő intravénás beadásra, valamint beöntésbe történő beadásra a szervezetből nagy mennyiségű folyadékveszteség és mérgezés esetén. Az adagolási forma valódi megoldás, amely nem tartalmazza az A és B listán szereplő anyagokat.
Számítások
Nátrium-klorid 8,0
Kalcium-klorid 0,2
Nátrium-hidrogén-karbonát 0,2
Glükóz 1.0
Injekcióhoz való víz 1000 ml
Technológia
A recept olyan anyagokat tartalmaz, amelyek jól oldódnak az előírt mennyiségű vízben. A Ringer-Locke oldatot úgy állítják elő, hogy a sókat és a glükózt egymás után feloldják 1000 ml vízben (a száraz összetevők mennyisége kevesebb, mint 3%). Ebben az esetben el kell kerülni az erős rázást, hogy elkerüljük a szén-dioxid elvesztését a nátrium-hidrogén-karbonát hozzáadásakor. Az anyagok feloldódása után az oldatot szűrjük és vérpótló palackokba töltjük.
A sterilizálást gőzsterilizálókban végezzük 120°C-on 12-14 percig. Az oldat elkészítésekor és sterilizálásakor a nátrium-hidrogén-karbonát és a kalcium-klorid együttes jelenléte megengedett, mivel a kalciumionok össztartalma nagyon jelentéktelen (nem haladja meg a 0,005%), és nem okozhatja az oldat zavarosodását. Az injekciós üvegeket csak a sterilizálás után 2 órával szabad kinyitni. A gyógyszertárban elkészített oldat eltarthatósága 1 hónap.
Dátum Recept sz.
Aquae pro injekciós 1000 ml
Nátrium-klorid 8,0
Káli-klorid 0,2
kalcium-klorid 0,2
Űrtartalom 1000 ml
Sterilizált!
Előkészített
Ellenőrizve
Következtetés
Jelenleg sok munka folyik az injekciós oldatok gyártásának javításán.
1. Új módszereket és eszközöket fejlesztenek ki kiváló minőségű injekciós víz előállítására.
2. Lehetőségeket keresnek a GMR szabvány követelményeinek teljesítéséhez szükséges aszeptikus gyártási feltételek biztosítására.
3. Bővül a mosó-, fertőtlenítő- és mosó-fertőtlenítő szerek palettája.
4. A technológiai folyamat fejlesztése, korszerű gyártási modulok alkalmazása, új korszerű műszerek, eszközök kifejlesztése (mérőkeverők, szűrőegységek, lamináris légáramlási egységek, sterilizáló készülékek, mechanikai zárványok hiányát ellenőrző készülékek stb.) .
5. Javul a kiindulási anyagok és oldószerek minősége, bővül a különféle célú stabilizátorok köre.
6. Bővülnek a gyógyszertári oldatkészítés lehetőségei.
7. Az injekciós oldatok minőségének és biztonságosságának értékelésére szolgáló módszerek fejlesztése folyamatban van.
8. Új segédanyagok, csomagolások és záróelemek bevezetése folyamatban van.
Bibliográfia
1. Belousov Yu.B., Leonova M.V. A klinikai farmakológia és a racionális farmakoterápia alapjai. - M.: Bionika, 2002. - 357 p.
2. Besedina I.V., Griboedova A.V., Korcsevszkaja V.K. Az injekciós oldatok gyógyszertári elkészítésének feltételeinek javítása a pirogenitás biztosítása érdekében // Gyógyszertár - 1988. - 2. sz. - p. 71-72.
3. Besedina I.V., Karcsevszkaja V.V. Gyógyszerészetileg előállított injekciós oldatok tisztaságának értékelése használat közben // Gyógyszertár - 1988. - 6. sz. - p. 57-58.
4. Gubin M.M. Injekciós oldatok gyártásának problémái ipari gyógyszertárakban // Gyógyszerészet. – 2006. – 1. sz.
5. Moldover B.L. Aszeptikusan előállított adagolási formák Szentpétervár, 1993.
6. Injekciós oldatok, nagy volumenű parenterális gyógyszerek elő- és sterilizáló szűrése. http://www.septech.ru/items/70
7. Sboev G.A., Krasnyuk I.I. A gyógyszerészi gyakorlat harmonizációjának problémái a gyógyszerészeti ellátás nemzetközi rendszerével. // Remedium. 2007. július 30
8. A technológia korszerű vonatkozásai és a steril oldatok minőségellenőrzése a gyógyszertárakban / Szerk. M. A. Alushina. – M.: Összszövetségi. Tudományos és Gyógyszertudományi Központ információ VO Soyuzpharmaciya, 1991. – 134 p.
9. Vidal kézikönyv. Gyógyszerek Oroszországban. – M.: AstraFarm-Service, 1997. – 1166 p.
10. Ushkalova E.A. Farmakokinetikai gyógyszerkölcsönhatások //New Pharmacy. - 2001. - 10. sz. - P.17-23.
Elsősegélynyújtás igénybevételekor munkaidő lapokÉs csatlósai felszerelés.
Személyzet segítségévelAz elsősegélynyújtás magában foglalja a kötszereket (kötések, orvosi kötszertasakok, nagy és kis steril kötszerek és szalvéták, vatta), vérzéscsillapító érszorítót (szalag és csőszerű), valamint az immobilizáláshoz - speciális síneket (rétegelt lemez, létra, háló).
Az elsősegélynyújtás során gyógyszereket használnak - alkoholos jódoldat, briliáns zöld, validol tablettában, macskagyökér tinktúra, ammónia ampullákban, nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna) tablettában vagy porban, vazelin stb. A radioaktív sérülések személyes megelőzésére , mérgező anyagok és egyéni elsősegélynyújtó készlet AI-2 használható bakteriális szerekkel az érintett területeken.
Az egészségügyi csoportok és egészségügyi állomások egészségügyi felszerelést biztosítanak. Az elsősegély-készleteket az építkezéseken és a termelési területeken, a műhelyekben, a gazdaságokban és csapatokban, az oktatási intézményekben és intézményekben, valamint a lakosság szervezett rekreációs helyein tárolják. Az emberek szállítására használt járműveket, beleértve a személygépkocsikat is, elsősegély-készlettel kell felszerelni.
Mint szükségeszközök elsősegélynyújtáskor tiszta lepedő, ing, szövet (lehetőleg nem színes) használható a kötések felhelyezésekor; a vérzés megállítására - érszorító, nadrágszíj vagy öv helyett szövetből készült csavart; töréseknél gumiabroncsok helyett - kemény karton vagy rétegelt lemez csíkok, deszkák, pálcikák stb.
P. 12.8. POT RO-13153-TsL-923-02. A vállalkozásoknak a kijelölt helyeken rendelkezniük kell gyógyszerekkel és kötszerekkel ellátott elsősegélynyújtó táskákkal, elsősegélynyújtási utasításokkal.
Minden dolgozónak ismernie kell az elsősegély-készletek helyét, és képesnek kell lennie az áldozat elsősegélynyújtására.
Az autók elsősegélynyújtó orvosi felszereléssel vannak felszerelve.
Az elsősegély-táskakészlet nem tartalmaz gumi jégcsomagot, poharat, teáskanálnyit, bórsavat vagy szódabikarbónát. A fennmaradó alapok a listán feltüntetettek 50%-ában teljesülnek.
| Gyógyszerek és orvosi kellékek | Célja | Mennyiség |
| 1. Öltözőtáska | Kötszerek alkalmazása | 5 darab. |
| 2. Steril kötés | Azonos | 5 darab. |
| 3. Nedvszívó vatta, klinikai, sebészeti | Azonos | 5 db 50 g-os csomag. |
| 4. Tourniquet | Állítsa le a vérzést | 1 db PC. |
| 5. Gumiabroncsok | A végtagok erősítése törések és diszlokációk során | 3-4 db. |
| 6. Gumihólyag (melegítő) jéghez | A sérült terület hűtése zúzódások, törések és elmozdulások miatt | 1 db PC. |
| 7. Üveg | Gyógyszer szedése | 1 db PC. |
| 8. Teáskanál | Oldatok készítése | 1 db PC. |
| 9. Jód (5%-os alkoholos oldat) | Kenőszövet sebek körül, friss horzsolások, karcolások a bőrön | 1 üveg (50 ml) |
| 10. Ammónia (10%-os ammóniaoldat) | Használja ájulás esetén | 1 üveg (50 ml) |
| 11. Bórsav | Szem- és bőrmosó oldatok készítéséhez, szájöblítéshez lúgos égési sérülések esetén, szemápolókhoz feszültséges ív okozta égési sérülések esetén. | 1 csomag (25 g) |
| 12. Szódabikarbóna (nátrium-hidrogén-karbonát vagy nátrium-hidrogén-karbonát) | Szem- és bőrmosó oldatok készítése, savas égési sérülések szájöblítése | 1 csomag (25 g) |
| 13. Hidrogén-peroxid oldat (3%) | Megállítja az orrvérzést, kisebb sebeket és karcolásokat | 1 üveg (50 ml) |
| 14. Valerian tinktúra | Az idegrendszer megnyugtatása | 1 üveg (50 ml) |
| 15. Keserű (Epsom só) | Lenyelés étel- és egyéb mérgezés esetén | 50 g |
| 16. Aktív szén (por) | Azonos | 50 g |
| 17. Kálium-permanganát (kristályok) | Azonos | 10 g |
| 18. Validol vagy nitroglicerin | Lenyelés súlyos fájdalom esetén a szív területén | 1 cső |
| 19. Amidopirin, analgin (tabletta) | Szájon át szedve lázcsillapítóként és fájdalomcsillapítóként | 2 csomag |
Nyáron a munkahelyeken rovarcsípések is előfordulhatnak;
A gyógyszeres szekrény ajtajának belső oldalán egyértelműen fel kell tüntetni, hogy milyen gyógyszereket kell használni különféle sérülések esetén (például orrvérzés esetén - 3%-os hidrogén-peroxid oldat stb.).
Annak érdekében, hogy az elsősegélynyújtás időben és hatékonyan történjen, azoknak a helyeknek, ahol a személyzet folyamatosan szolgálatot teljesítenek, rendelkeznie kell:
elsősegélynyújtó készletek a szükséges gyógyszerekkel és orvosi kellékekkel (lásd a táblázatot);
jól látható helyeken elhelyezett plakátok, amelyek elsősegélynyújtási technikákat mutatnak be balesetek áldozatai számára, mesterséges lélegeztetést és külső szívmasszázst végeznek;
Útmutatások és jelzések, amelyek megkönnyítik az elsősegély-készletek és egészségügyi központok megtalálását.
Elsősegélynyújtási feladatcélja az áldozat életének megmentése, szenvedésének csökkentése, az esetleges szövődmények kialakulásának megelőzése, valamint a sérülés vagy betegség súlyosságának enyhítése.
Az elsősegélynyújtást a sérülés helyszínén maga a sértett (önsegélynyújtás), bajtársa (kölcsönös segítségnyújtás) vagy egészségügyi osztályok nyújthatják. Az elsősegélynyújtás a következőket foglalhatja magában: vérzés megállítása, steril kötés felhelyezése a sebre és égési felületre, mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió, antidotumok adása, antibiotikumok adása, fájdalomcsillapítók beadása (sokk esetén), szállítási immobilizálás, felmelegítés, melegtől és hidegtől való menedékhely, fektetés. gázálarcon, az érintett terület eltávolítása a szennyezett területről, részleges fertőtlenítés stb.
Súlyos vérzés, áramütés, szívműködés és légzés leállása esetén, valamint számos egyéb esetben azonnali elsősegélyt kell nyújtani.
Minden elsősegélynyújtási technikát óvatosan és kíméletesen kell végrehajtani (ne árts).
Az elsősegélynyújtás során a következőket kell követnie: elveket:
a) egy személynek kell gondoskodnia az elsősegélynyújtásról; segítséget nyújtani felhajtás nélkül, nyugodtan, magabiztosan;
b) különös gonddal kell eljárni azokban az esetekben, amikor a roncsok alól kocsikat stb. az ilyen esetekben a nem megfelelő intézkedések növelhetik a szenvedést és súlyosbíthatják a károkat;
c) a sértettet biztonságos helyre helyezzük, a ruha, öv, gallér szorító részeit meglazítjuk;
d) az elsősegélynyújtás után az áldozatot azonnal a legközelebbi egészségügyi intézménybe küldik;
e) ha az elsősegélynyújtás az esemény helyszínén nem lehetséges, intézkedni kell a sértett haladéktalanul a legközelebbi egészségügyi intézménybe szállítása érdekében.
Orvosi kellékek elsősegélynyújtáshoz.
Elsősegélynyújtás igénybevételekor munkaidő lapokÉs csatlósai felszerelés.
Személyzet segítségévelAz elsősegélynyújtás magában foglalja a kötszereket (kötések, orvosi kötszertasakok, nagy és kis steril kötszerek és szalvéták, vatta), vérzéscsillapító érszorítót (szalag és csőszerű), valamint az immobilizáláshoz - speciális síneket (rétegelt lemez, létra, háló).
Az elsősegélynyújtás során gyógyszereket használnak - alkoholos jódoldat, briliáns zöld, validol tablettában, macskagyökér tinktúra, ammónia ampullákban, nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna) tablettában vagy porban, vazelin stb. A radioaktív sérülések személyes megelőzésére , mérgező anyagok és egyéni elsősegélynyújtó készlet AI-2 használható bakteriális szerekkel az érintett területeken.
Az egészségügyi csoportok és egészségügyi állomások egészségügyi felszerelést biztosítanak. Az elsősegély-készleteket az építkezéseken és a termelési területeken, a műhelyekben, a gazdaságokban és csapatokban, az oktatási intézményekben és intézményekben, valamint a lakosság szervezett rekreációs helyein tárolják. Az emberek szállítására használt járműveket, beleértve a személygépkocsikat is, elsősegély-készlettel kell felszerelni.
Mint szükségeszközök elsősegélynyújtáskor tiszta lepedő, ing, szövet (lehetőleg nem színes) használható a kötések felhelyezésekor; a vérzés megállítására - érszorító, nadrágszíj vagy öv helyett szövetből készült csavart; töréseknél gumiabroncsok helyett - kemény karton vagy rétegelt lemez csíkok, deszkák, pálcikák stb.
P. 12.8. POT RO-13153-TsL-923-02. A vállalkozásoknak a kijelölt helyeken rendelkezniük kell gyógyszerekkel és kötszerekkel ellátott elsősegélynyújtó táskákkal, elsősegélynyújtási utasításokkal.
Minden dolgozónak ismernie kell az elsősegély-készletek helyét, és képesnek kell lennie az áldozat elsősegélynyújtására.
Az autók elsősegélynyújtó orvosi felszereléssel vannak felszerelve.
Az elsősegély-táskakészlet nem tartalmaz gumi jégcsomagot, poharat, teáskanálnyit, bórsavat vagy szódabikarbónát. A fennmaradó alapok a listán feltüntetettek 50%-ában teljesülnek.
| Gyógyszerek és orvosi kellékek | Célja | Mennyiség |
| 1. Öltözőtáska | Kötszerek alkalmazása | 5 darab. |
| 2. Steril kötés | Azonos | 5 darab. |
| 3. Nedvszívó vatta, klinikai, sebészeti | Azonos | 5 db 50 g-os csomag. |
| 4. Tourniquet | Állítsa le a vérzést | 1 db PC. |
| 5. Gumiabroncsok | A végtagok erősítése törések és diszlokációk során | 3-4 db. |
| 6. Gumihólyag (melegítő) jéghez | A sérült terület hűtése zúzódások, törések és elmozdulások miatt | 1 db PC. |
| 7. Üveg | Gyógyszer szedése | 1 db PC. |
| 8. Teáskanál | Oldatok készítése | 1 db PC. |
| 9. Jód (5%-os alkoholos oldat) | Kenőszövet sebek körül, friss horzsolások, karcolások a bőrön | 1 üveg (50 ml) |
| 10. Ammónia (10%-os ammóniaoldat) | Használja ájulás esetén | 1 üveg (50 ml) |
| 11. Bórsav | Szem- és bőrmosó oldatok készítéséhez, szájöblítéshez lúgos égési sérülések esetén, szemápolókhoz feszültséges ív okozta égési sérülések esetén. | 1 csomag (25 g) |
| 12. Szódabikarbóna (nátrium-hidrogén-karbonát vagy nátrium-hidrogén-karbonát) | Szem- és bőrmosó oldatok készítése, savas égési sérülések szájöblítése | 1 csomag (25 g) |
| 13. Hidrogén-peroxid oldat (3%) | Megállítja az orrvérzést, kisebb sebeket és karcolásokat | 1 üveg (50 ml) |
| 14. Valerian tinktúra | Az idegrendszer megnyugtatása | 1 üveg (50 ml) |
| 15. Keserű (Epsom só) | Lenyelés étel- és egyéb mérgezés esetén | 50 g |
| 16. Aktív szén (por) | Azonos | 50 g |
| 17. Kálium-permanganát (kristályok) | Azonos | 10 g |
| 18. Validol vagy nitroglicerin | Lenyelés súlyos fájdalom esetén a szív területén | 1 cső |
| 19. Amidopirin, analgin (tabletta) | Szájon át szedve lázcsillapítóként és fájdalomcsillapítóként | 2 csomag |
Nyáron a munkahelyeken rovarcsípések is előfordulhatnak;
A gyógyszeres szekrény ajtajának belső oldalán egyértelműen fel kell tüntetni, hogy milyen gyógyszereket kell használni különféle sérülések esetén (például orrvérzés esetén - 3%-os hidrogén-peroxid oldat stb.).
Annak érdekében, hogy az elsősegélynyújtás időben és hatékonyan történjen, azoknak a helyeknek, ahol a személyzet folyamatosan szolgálatot teljesítenek, rendelkeznie kell:
elsősegélynyújtó készletek a szükséges gyógyszerekkel és orvosi kellékekkel (lásd a táblázatot);
jól látható helyeken elhelyezett plakátok, amelyek elsősegélynyújtási technikákat mutatnak be balesetek áldozatai számára, mesterséges lélegeztetést és külső szívmasszázst végeznek;
Útmutatások és jelzések, amelyek megkönnyítik az elsősegély-készletek és egészségügyi központok megtalálását.
Az áldozat állapotának meghatározása.
Súlyos sérülések esetén, amikor az áldozat mély eszméletlen állapotban van, életjelet nem ad, sürgősen el kell dönteni, hogy él-e vagy halott-e. A probléma megoldásához ismernie kell az élet és a halál jeleit. Először is meg kell keresni az élet jeleit.
Az élet jelei
Kézzel vagy füllel érzékelhető szívverés a bal oldalon, a mellbimbó alatt. A pulzust a nyak bal vagy jobb felének középső harmadában, vagy az alkar belső részén, annak alsó harmadában határozzák meg. A légzést a mellkas mozgása határozza meg. Ezenkívül a légzés meghatározható az áldozat orrára helyezett tükör bepárásodásával, vagy az orrlyukakba juttatott vatta mozgásával. A normál pulzusszám 70-76/perc, a légzés 18/perc. Amikor élesen megvilágítja a szemet zseblámpával, a pupillák összehúzódása figyelhető meg. Ha nincs zseblámpa, az áldozat nyitott szemét letakarják egy kézzel, majd gyorsan oldalra mozdítják. A pupillák összehúzódása pozitív pupillareflexet jelez. A szaruhártya nedvessége és fénye is az élet jele. A pozitív szaruhártya reflex magában foglalja a szemhéjak bezárását, amikor a szaruhártya vattacsomóval vagy papírdarabbal megérinti.
A halál jelei
Amikor a szív leáll és a légzés leáll, halál következik be. A szervezet nem rendelkezik elegendő oxigénnel, és az oxigénhiány az agysejtek pusztulását okozza. Ebben a tekintetben az újraélesztés során a fő figyelmet a szív és a tüdő tevékenységére kell összpontosítani.
A szervezet elhalásának folyamatában két fázist különböztetnek meg - a klinikai és a biológiai halált. A klinikai halál fázisa 5-7 percig tart, az ember már nem lélegzik, a szív leáll, de visszafordíthatatlan jelenségek a szövetekben még nem fordultak elő. Ebben az időszakban, amíg még nincsenek súlyos agyi, szív- és tüdőbetegségek, a szervezet újraéleszthető. 8-10 perc elteltével biológiai halál következik be; ebben a fázisban már nem lehet megmenteni az áldozat életét.
Annak megállapítása során, hogy az áldozat még él-e vagy már halott, a klinikai és biológiai halál megnyilvánulásaiból, az úgynevezett kétes és nyilvánvaló holttesti jelekből indul ki.
A halál megkérdőjelezhető jelei- a légzés és a szívverés nem észlelhető, a tűszúrásra nincs reakció, a pupillák nem reagálnak a fényre.
Amíg nincs teljes bizonyosság az áldozat haláláról, kötelesek vagyunk neki teljes körű segítséget nyújtani.
A halál nyilvánvaló jeleire beleértve a szaruhártya zavarosodását és kiszáradását; a pupilla tartós deformációja, amikor a szemgolyót az ujjak közé szorítják (macskaszem); 2-4 órával a halál után megjelenik a rigor mortis, amely a fejből kezdődik; a vérnek a test alsó részeibe való beáramlása miatt kékes színű holttestek jelennek meg; a holttest helyzetében a háton a lapockákon, a fenéken és a hát alsó részén holttestek találhatók, az arcon és a mellkason foltok találhatók.
Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot
Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.
Hasonló dokumentumok
A tónusos megoldások mögött meghúzódó fizikai törvények. A hipertóniás oldatok típusai. A nátrium-klorid megtalálása a természetben és előállítása. További vizsgálatok a nátrium-klorid tisztaságára. A hipertóniás oldat készítésének alapvető módszerei.
szakdolgozat, hozzáadva: 2016.09.13
A hazai és külföldi gyógyszerkönyv követelményeinek összehasonlító elemzése. A gyógyszergyárakban használt vízminőség kategóriái, tisztítási módszerek. Szabályozó dokumentumok, amelyek szabályozzák a vízminőség termelését és ellenőrzését az Orosz Föderációban és külföldön.
tanfolyami munka, hozzáadva 2014.10.17
Hardvergyártási diagram és berendezés specifikációja. Tartályok, ampullák, fiolák, kupakanyag előkészítése. Az oldószer beszerzése és elkészítése. Szűrés, az oldat amplifikációja. Gyártásellenőrzés és technológiai folyamatirányítás.
tanfolyami munka, hozzáadva 2010.11.26
Folyékony gyógyszerformák, meghatározásuk, osztályozásuk. Módszerek a tisztított víz előállítására. A tisztított víz gyógyszertári beszerzésének, gyűjtésének és tárolásának feltételei. Az aromás vizekkel való keverékek technológiájának jellemzői. Milyen vízlepárlókat használnak a gyógyszertárakban.
tanfolyami munka, hozzáadva 2013.12.16
A fehérje, zsír, mechanikai szennyeződések és maradék gyógyszermennyiség eltávolítását célzó intézkedéscsomag végrehajtása. Sterilizálás előtti tisztítás minőségellenőrzése. Tisztítóoldatok, előkészítés és felhasználás.
bemutató, hozzáadva 2017.04.03
A tisztított víz és injekcióhoz való víz átvételére, tárolására és elosztására vonatkozó hatósági dokumentáció követelményei. Minőségellenőrzés és gyártási módszerek. Gyógyszerész és gyógyszerész-technológus munkahelyi tisztított víz begyűjtése, ellátása, vezetékes kezelés.
teszt, hozzáadva 2013.11.14
Minőségellenőrzés gyógyszertári környezetben. Optimális reakciók meghatározása a gyógyszerek hitelességére és mennyiségi tartalmára: atropin-szulfát, nátrium-jodid és novokain. Tisztított víz folyékony többkomponensű adagolási forma készítéséhez.
tanfolyami munka, hozzáadva 2017.02.23
Injekciós oldatok adagolási formaként. A technológiai folyamat szakaszai. Előkészítő munkák elvégzése, oldatkészítés, szűrés, csomagolás, sterilizáló formák és eszközök. Késztermékek minőségellenőrzése, kibocsátás regisztrációja.
tanfolyami munka, hozzáadva 2012.05.26
