Tünetek és lefolyás:

a testhőmérséklet 38 fokra vagy magasabbra emelkedhet, rossz közérzet és különböző intenzitású fejfájás figyelhető meg. Jellemző a pofa területén elnehezedés, feszülés érzése, gyulladás felőli fogfájdalom, szemnyomás, arc- és homlokfájdalom jelentkezhet.

A fájdalommal együtt az orron keresztüli légzési nehézség is megjelenik. Ha a gyulladásos folyamat egyoldalú, akkor az orrlégzés zavara az egyik oldalon kifejezettebb.

Az orrváladék nyálkahártya-gennyes vagy gennyes. A szaglás általában csökken. Könnyezés van. A gyulladás oldalán lévő arc fájdalmas és duzzadt lehet.

Vizsgálatkor az orrnyálkahártya duzzadt, kipirosodott, az orrüregben gennyes váladékozás látható.

A végső diagnózist az orvos az orrüreg vizsgálata és az orrmelléküregek röntgenvizsgálata alapján állítja fel.

Komplikációk:

a gyulladásos folyamat átterjedhet a maxilláris sinus - a szemüreg és a koponya - melletti területekre, intraorbitális (a szemhéj és orbitális szövet ödémája, szemhéjtályog, orbitális flegmon) és intracranialis (agyhártyagyulladás, agytályogok) szövődményeket okozva.

Kezelés:

a fül-orr-gégész orvos írja fel és végzi el a klinikán, ha a beteg állapotát súlyosnak vagy közepesnek értékelik, valamint szövődmények esetén a kezelést kórházban végzik.

Az akut sinusitis diagnosztizálásában és kezelésében fontos és hatékony módszer a maxilláris sinus punkciója (punkciója). A betegek körében az a vélemény alakult ki, hogy ha egyszer átszúrják a sinusot, akkor a folyamat krónikus lesz, pl. újra és újra defektet kell végeznie. Ez helytelen, mert. arcüreggyulladás más okok miatt ismét fellép. Gyakrabban ezek a fent leírt hajlamosító tényezők, vagy egy korábbi exacerbáció hiányos kezelése. Ha genny keletkezett az arcüregben, az sokáig ott is maradhat, hacsak nem tör be a környező szövetekbe.
A szúrás során a sinus megtisztul a gennyes tartalomtól, és antibiotikumokat és gyulladáscsökkentő szereket fecskendeznek belé.
Ezenkívül általános és helyi kezelést végeznek.

Az antibiotikumokat 7-10 napig használják, a gyógyszer kiválasztása annak tolerálhatóságától, súlyosságától és a betegség stádiumától függ. A leggyakrabban használt gyógyszerek: Augmentin, Flemoxin Solutab, Sumamed, Sporidex (cefalexin), Rovamycin, Ampiox, Duracef, Cefazolin, ceftriaxon - intramuszkulárisan, Cifran.
Az antibiotikumokkal párhuzamosan az egyik antihisztaminot alkalmazzák: Suprastin, Diphenhydramine, Diazolin, Tavegil - 1/2 - 1 t, naponta 2-3 alkalommal, 7-10 napig.
Ezek a gyógyszerek csökkentik az orrnyálkahártya duzzadását.
A sűrű gennyes váladék cseppfolyósításához használjon ACC-long (600 mg) 1 tablettát. A gyógyszer naponta egyszer elősegíti a genny könnyebb felszabadulását a melléküregekből.
A komplex kezelés során homeopátiás gyógyszereket (Cinnabsin, Sinupret) használnak, amelyek segítenek csökkenteni a gyulladást az orrmelléküregekben, a duzzanatot és a fájdalmat. A gyógyszerek önállóan is alkalmazhatók, ha allergiás más gyógyszerekre, vagy ha a betegség enyhébb.
Az érszűkítő orrcseppeket helyileg alkalmazzák: Naphthyzin, Galazolin, Oxymetazoline, Sanorin, Tizin, az egyik gyógyszert az orr mindkét felébe 2-3 cseppet csepegtetjük naponta 3-4 alkalommal. A cseppek csepegtetése során be kell tartania néhány egyszerű szabályt: feküdjön az oldalára, majd csepegtesse az érszűkítő cseppeket az orr abba a felébe, amelyen a beteg fekszik - a cseppeknek az orr oldalfalára kell esniük. Ebben a helyzetben kell maradnia legalább 5 percig. Ezután forduljon a másik oldalra, és ismételje meg az eljárást az orr másik felével. 10-15 perc elteltével az orrüreg öblíthető valamelyik aeroszollal: Bioparox, Ingalipt, Kameton,

Ezenkívül egy kórházban vagy klinikán az orrüreget kiszorító módszerrel ("kakukk") mossák, gyulladásgátló és antimikrobiális hatású oldatokkal (klorofillipt oldat, furacillin oldat stb.).

Krónikus arcüreggyulladás

Krónikus arcüreggyulladás esetén a gyulladásos folyamat a maxilláris (maxilláris) sinus nyálkahártyájában alakul ki. A gyulladást baktériumok (staphylococcusok) és gombák okozzák, amelyek bejutottak az arcüregbe. A legtöbb esetben a krónikus arcüreggyulladás okai gyakran ismétlődő vagy nem megfelelően kezelt akut arcüreggyulladás, krónikus nátha (orrfolyás). A betegség krónikus formába való átmenetét elősegíti a szervezet ellenálló képességének csökkenése súlyos fertőzések után, valamint meglévő krónikus betegségekkel (cukorbetegség, vérbetegségek, gyomor- és bélbetegségek). Egyes esetekben krónikus sinusitis alakul ki az orrsövény meglévő éles görbülete miatt, az orrban lévő polipok jelenlétében, ha a felső állkapocs fogainak betegségei vannak (odontogén sinusitis). Tünetek és lefolyás: a krónikus arcüreggyulladás megnyilvánulásai nem olyan hangsúlyosak, mint az akut sinusitisben, nagymértékben függnek a lézió térfogatától (egyoldali vagy kétoldali folyamat), az előfordulás okától, valamint az orrmelléküreg és az orrmelléküreg közötti anasztomózis (csatorna) átjárhatóságától; orrüreg. A fejfájás nem súlyos, természete bizonytalan, fáradékonyság és koncentrálóképesség-képtelenség figyelhető meg. Általában nincs fájdalom az érintett sinus területén, de előfordulhat, ha a folyamat rosszabbodik, vagy ha a sinus tartalmának kiáramlása megnehezül. Ilyenkor fájdalmas lehet a gyulladás oldalán lévő arcterület tapintása. Az exacerbáció során az arc duzzanata és a szemhéjak duzzanata is megfigyelhető. Az orrdugulás és a károsodott orrlégzés krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén nem következetes, gombás és polipos arcüreggyulladás esetén kifejezettebb. Az orrfolyás nyálkás, nyálkahártya-gennyes vagy gennyes. A pontos diagnózist a fül-orr-gégész orvos állapítja meg az orrüreg vizsgálata és röntgenvizsgálat (az orrmelléküregek röntgenfelvétele) elvégzése után. Kezelés: konzervatív és sebészeti, orvos által felírt. A kezelésnek átfogónak kell lennie, amelynek célja a sinus gyulladásos folyamatát támogató ok megszüntetése, a sinustartalom jobb kiáramlásának biztosítása (vazokonstriktor cseppek alkalmazása). A fizioterápiás módszereket széles körben alkalmazzák: az orrmelléküregek ultraibolya besugárzása, UHF-áramok, inhalációk. Pozitív eredményeket kapunk a szúrással, majd a sinus antiszeptikus oldatokkal történő mosásával, valamint az antibiotikumok és enzimek bejuttatásával a sinusba. Ha a konzervatív kezelésnek nincs hatása (főleg gennyes polyposis formákban), akkor radikális műtétet végzünk a sinus maxillárison.

Krónikus arcüreggyulladás

A krónikus arcüreggyulladás számos ok eredményeképpen alakul ki, amelyek közül az egyik az ismétlődő akut gyulladás, és különösen az elhúzódó orrmelléküregek gyulladása. A folyamat krónikus formába való átmenetét mind magának a maxilláris sinusnak anatómiai sajátosságai elősegíthetik (a sinus kivezető nyílása a sinus legfelső részén található, és gyakran a középső kagyló duzzadt nyálkahártyája fedi ), valamint kóros elváltozások az orrüregben (az orrüreg görbülete, a középső kagyló szoros érintkezése az orrnyereg oldalsó hídjával, az orrjáratok veleszületett szűkülete, hipertrófia és polipok a középső orrjáratban).

Az odontogén arcüreggyulladás kialakulásának okai lehetnek a felső állkapocs szuvas fogai, hilar ciszták és granulomák, a szájüregből a kihúzott fog üregén keresztül a maxilláris sinusba jutó fisztulák, parodontális betegség, a sinus idegen testei (foggyökér). , töltőanyag stb.). Az odontogén arcüreggyulladás gyakran kezdettől fogva lassú, krónikus lefolyású.

A melléküreg falainak rosszindulatú daganatok általi elpusztítása és az azt követő fertőzés következtében gyakran jelentkeznek a krónikus sinusitis súlyos tünetei, amelyek gyakran elfedik a daganat klinikai képét. A krónikus arcüreggyulladás gyakran sérülések következtében alakul ki, amikor idegen testek és csontdarabok kerülnek a sinusba. Az utóbbi években egyre gyakoribbá vált az allergiás arcüreggyulladás.

A patológiai vizsgálatok szerint a krónikus sinusitis következő formáit különböztetjük meg:
1) exudatív:
a) gennyes; b) hurutos; c) savós, amely magában foglalja az allergiát is;
2) produktív:
a) polipózis; b) fal; c) hiperplasztikus; d) cholesteatoma; e) kazeózus; f) nekrotikus; g) atrófiás.

A krónikus sinusitis szubjektív tünetei nagymértékben függenek a sinusitis formájától. Exudatív formákban az egyik fő panasz a hosszan tartó egy-két oldali orrfolyás. A váladék jellege (genny, nyálka, vizes váladék) a sinusitis formájától függ. Gennyes arcüreggyulladás esetén a váladékozás gyakran kellemetlen szagú; gyér váladékozás esetén a beteg ezt a kellemetlen szagot érzi a betegség egyetlen tünete. Más esetekben a váladékozás nyálkás és viszkózus (hurutos forma).

A savós formában a váladék vizes jellegű. A nazális légzés nehézsége jellemző mind a produktív, mind az exudatív és a vegyes formákra.

A garat különös kiszáradása, gyakori köpködés, bőséges nyálkahártya- vagy nyálkahártya-gennyes köpet ürítése reggel és napközben, gyakran öklendezés lép fel, ha a középső elülső végének hipertrófiája miatt nehézségekbe ütközik a váladék elülső kiáramlása a sinusból. koncha vagy polipok jelenléte. A krónikus esetekben a fájdalom nem éri el azt az intenzitást, mint az akut folyamatokban. A fejfájás gyakran hiányzik; tartós orrdugulás esetén gyakran diffúz, homályos jellegűek, de lokalizálhatók az érintett oldalon - a maxillaris sinusban, a halántékban vagy a szemüregben, ritkábban a homlokban -, vagy trigeminus neuralgia jellegűek.

A gyengült memória és a fáradtság panaszai, különösen a szellemi munka során, krónikus gyulladással járnak. A szaglás gyengülhet vagy teljesen hiányozhat. Objektíven megfigyelhető az arc és a szemhéj duzzanata. Létezik egy megfelelő rhinoszkópos kép.

A kezelés enyhe esetekben lehet konzervatív, az alsó orrjárat szúrása után a maxilláris sinus mosása, és antiszeptikumok, antibakteriális gyógyszerek, gombaellenes és antihisztaminok oldatok bejuttatása a sinusba UHF-terápiával vagy diadinamikus árammal kombinálva. A sinusitis sebészeti beavatkozásának fő elve az állandó széles kapcsolat megteremtése a sinus maxilláris és az orrüreg között. Ez történhet extranazálisan vagy intranazálisan.

Az ödémás hurutos formák műtétek utáni kiújulása kialakulásukban allergiás alapon állhat. A műtét után 1-2 napig jégcsomagot helyezünk a kötés tetejére az arcán, 1/2-1 óránkénti szünetekkel, hogy csökkentsük az arc duzzanatát.

Perforált odontogén arcüreggyulladásban szenvedő betegeknél enyhe maxilláris sinusotomia, majd dioxidinos Regencourt hidrogélek bevezetése történik.

A betegnek több napig folyékony és nem meleg ételt írnak fel. A krónikus arcüreggyulladás radikális műtétje a legtöbb esetben más melléküregek betegségének gyógyulásához vezet. A radikális műtét a lágyrészek leválásán és a csontos arcfal feltárásán alapul, amelyen keresztül a sinusba hatolnak be. A hámlasztást a felső ajak alatti fogíny nyálkahártyáján bemetszés után végezzük. Távolítsa el a gennyet és a kórosan megváltozott nyálkahártyát. A belső fal egy részének eltávolításával az alsó orrüreg szintjén állandó anasztomózis jön létre az orrüreggel. A szükséges gyógyászati ​​anyagokat ezen keresztül juttatják be.

A krónikus arcüreggyulladás előfordulhat gyulladásos és allergiás elváltozások túlsúlyával. A kezelés átfogó, figyelembe véve a fertőző vagy allergiás ágenst.

A sinusitis kezelésének eszközei és módszerei

A polimerkémia sikereinek köszönhetően az utóbbi években a konzervatív terápia szorpciós módszerei széles körben elterjedtek a fül-orr-gégészetben. A sinusitis és a sinusitis gennyes formáinak kezelésére különféle szorbenseket használnak: aerosil és polimetilsziloxán, FEN és OUT-M2, ANM-D, helevin, poliszorb, agaróz, dextrán, cellulóz polimixinnel vagy antistaphylococcus gammaglobulin rájuk oltva. A szorbit helyi alkalmazása a legmegfelelőbb.

Krónikus gennyes arcüreggyulladás kezelésére a sok szorbit közül a legmegfelelőbb hazai gyógyszer a regencur. A regencur hidrogél terápiás hatásának mechanizmusa Vasilenko I.P. szerint. (1998) szerint a gyulladásos folyamat első fázisában a duzzanat a szövetek víztartalmának csökkentésével megszűnik. Erőteljes vízelvezető hatással rendelkezik, eltávolítja a váladékot, a mikroorganizmusokat, a sejtelemeket, a sejttörmeléket, a gyulladásos mediátorokat, a kis- és közepes molekulatömegű peptideket, a kálium-, nátrium- és kalciumionokat, valamint membránvédő hatású a lipidperoxidáció intenzitásának csökkentésével. . Az antibiotikumokkal és más kemoterápiás gyógyszerekkel szemben rezisztens dioxidint gyakran használják kiegészítő komponensként. Ezeknek a gyógyszereknek a nagy aktivitása lehetővé teszi, hogy széles körben alkalmazzák mind a járóbeteg-, mind a klinikai gyakorlatban.

Az alacsony frekvenciájú biovibromasszázs az akut arcüreg- és arcüreg-gyulladás kezelésének könnyen elérhető, egyszerűen végrehajtható módszere. Zelenkin E. M. és Prozorevskaya K. N. (1998) szerint a biovibrációs masszázs kifejezett terápiás hatása mind a gyulladás forrására gyakorolt ​​hatásának, mind az általános reflexhatásnak köszönhető: fokozódik a vér és nyirok ki- és beáramlása a a szövetre gyakorolt ​​váltakozó nyomás. A biovibromasszázs kezelést antibakteriális terápiával és egyéb kezelési módszerekkel kombinálva kell végezni. Ez a módszer a szervezet védekezőképességének normalizálásához vezet, és mind fekvő-, mind járóbeteg-kezelésben alkalmazható.

A hélium-neon lézert a sinusitis különféle formáinak kezelésére használják (a bőr befolyásolására a sinus projekciójában, valamint az arcüreg nyálkahártyájának besugárzására szúrás és mosás után az arcüregbe helyezett fényvezetőkkel ). A hélium-neon lézeres módszerek kombinált alkalmazása, különösen sebészeti és krioterápia esetén, lehetővé teszi a hipoxia, az ödéma és a fájdalom állapotának gyors megszüntetését, aktiválva a regeneratív és reparatív folyamatokat. A pozitív hatás optimalizálására lézeres oxigénexpozíciós módszereket javasoltak.

A gyulladásos folyamat bonyolult lefolyása esetén a kvantumhemoterápia más módszerei is alkalmazhatók: a vér intravénás besugárzása hélium-neon lézerrel és a bőr besugárzása a sinus projekció területén infravörös lézerrel. .

Speciális indikációk esetén a vér ultraibolya besugárzását is alkalmazzák bonyolult arcüreggyulladás esetén.

A kezelési módszer megválasztását mind a klinikai megnyilvánulások súlyossága, mind a rendelkezésre álló gyógyszerek arzenálja határozza meg.

A sinusitis alternatív terápiájának különféle eszközei

Különféle alternatív terápiák ajánlhatók a hagyományos terápia segítésére. Szeretnék figyelmeztetni az öngyógyítás lehetőségére, szakember tanácsa nélkül; az orrmelléküreg-gyulladásban fellépő, kedvezőtlen lefolyású szövődmények kapcsán (bakteremia, szepszis, agyhártyagyulladás stb., beleértve a betegség halálos eseteit is). Mumiyo sinusitis .
Ezért a sinusitis alternatív terápiával történő kezelését csak a hagyományos terápiával párhuzamosan (kombinációban) szabad elvégezni, figyelembe véve a klinikai megnyilvánulások súlyosságát és a lehetséges szövődmények megelőzését.

Belsőleg kell alkalmazni a gyulladáscsökkentő hatású gyógynövényeket, valamint antibakteriális szereket - antibiotikumokat, szulfonamid gyógyszereket. A kamillavirágok, körömvirágvirágok, zsályalevelek vagy ezek keverékei adják a legnagyobb gyulladáscsökkentő hatást (minden növényből 1 evőkanálnyit vagy keverékükből 1 evőkanálot öntsünk 1 pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 20-30 percig, jól becsomagolva 1/4 csésze naponta 2-3 alkalommal). Inhalálás (gőz feletti légzés) ezen gyógynövények infúziójával szintén javasolt. Az infúziókhoz adhatunk néhány szem mentolt vagy néhány csepp jódot. Inhalációt csak mentollal (a száraz mentolt forrásban lévő vízben oldjuk fel, és párolgás közben a gőz fölött lélegezzük be) vagy burgonyafőzetet (burgonyát héjában főzzünk meg, ürítsük le a vizet, használjuk kis mennyiségű tört burgonyával).

Sok gyógynövényszakértő azt tanácsolja, hogy az arcüreggyulladást celandinlével kezeljék. Ehhez 2-3 csepp gyümölcslevet kell csepegtetni minden orrlyukba; Amikor a bizsergés megszűnik, hanyatt fekve ejtheti a második orrlyukba. Ha lé kerül a torkába, lenyelhető. A sinusitis Mumiyo kezelése .

A gyógyítók homoktövis olajat írnak fel arcüreggyulladásra, 1-1,5 teáskanál naponta 2-3 alkalommal a kezelés során.

Apiterápia arcüreggyulladás esetén több szempontból is végrehajtják:

• először lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógynövények (málna, körömvirág) infúziókat és főzeteket használnak, mézzel (1 evőkanál gyümölcsöt vagy virágot vagy ezek keverékét, felöntjük 2 csésze forrásban lévő vízzel, és 20-30 percig főzzük. percig vagy forraljuk 5 percig, szűrjük és adjunk hozzá 2 evőkanál mézet, vegyen be 1/2 csésze naponta 3-4 alkalommal.
• másodszor, inhalációt végeznek: ehhez forraljon vizet egy serpenyőben, adjon hozzá 0,5 tk. 30% propolisz tinktúra;
• harmadszor virágport használnak, aminek antibakteriális hatása van, 40 tablettát használnak. 0,5 g naponta (fenntartó adagként) reggel. Bizonyos allergiás és allergiás arcüreggyulladásban szenvedőknek nem ajánlott méhészeti termékeket használni. Mumiyot szedni-- 0,2 g szájon át naponta 1-2 alkalommal (kúránként 25 nap) tejjel és mézzel -- vagy vizes oldattal 1:20 arányban.

Ősi gyógymód a mustárolaj napi bedörzsölése (de nem bedörzsölése) a maxilláris melléküregek vetülete fölött. Rendszeres használat esetén jó hatás érhető el.

Egy másik régi recept szerint a tormából (reszelt) és 2-3 citrom levéből készült szószt használjunk: ebből a szószból 1/2 teáskanálnyit belsőleg reggel éhgyomorra és ebédre kenjünk be hosszú ideig, különösen krónikus arcüreggyulladás esetén .

Krónikus, nem gennyes arcüreggyulladás esetén a fürdőben történő kezelés javasolt, különösen fenyő- és fenyőfőzetek használatával.

A nem gennyes krónikus arcüreggyulladás növényi olajjal (napraforgó, olíva, földimogyoró) kezelhető. 1 evőkanál. egy kanál olajat veszünk a szájába, és úgy szívjuk fel, mint az édességet, semmi esetre sem szabad lenyelni az olajat. A kezelési eljárást könnyedén, szabadon, feszültség nélkül végezzük 10-20 percig. Az olaj először sűrűvé válik, majd elvékonyodik, mint a víz, és ki kell köpni, mivel ez a folyadék erősen mérgező. Ezt az eljárást a legjobb reggel éhgyomorra és este lefekvés előtt elvégezni.

Arcüreggyulladás esetén elektromágneses biostimulációt alkalmaznak: egy 110 mm átmérőjű és 10 mm vastag, egyik oldalán polírozott ebonit korongot az óramutató járásával megegyező irányba simítanak az arcra (homlok, arc, áll). Tegyen 1 fordulatot az arcon 1 másodpercig. Az ülés 10-15 percig tart. Csináld naponta kétszer. Egy éjszakára ráhelyezheti a kört a homlokra és az orr területére.

Az arcüreggyulladás esetén a következő pontokat használják akupresszúrához és akupunktúrához:
1 -- a nasolabialis horony felső pontja;
2 - a szemöldök közepe felett;
3 -- a korona teteje a fülkagylók tetejét összekötő vonalon;
4 - az 1. és 2. ujj közötti térben - közelebb a másodikhoz.

A fémterápia széles körben ismert, és gyakrabban alkalmazzák krónikus betegségek esetén. Tehát krónikus arcüreggyulladás esetén réz alkalmazásokat használnak - éjszaka filléres érméket alkalmaznak a szemekre.

olyan állapot, amelyben a beteg maxilláris sinusa begyullad. Az emberi koponya csontjaiban légüregek találhatók. Nyálkahártyával vannak bélelve. A maxilláris sinus a felső állkapocsban található, és egy páros szerv. Mindkét melléküreg körülbelül 1-3 mm átmérőjű nyíláson keresztül kapcsolódik az orrhoz. Következésképpen, amikor a nyálkahártya megduzzad, ez a kis lyuk teljesen bezárul, és a nyálka felhalmozódik a maxilláris sinusokban. Ez a jelenség a baktériumok aktív szaporodásának hajlamosító tényezőjévé válik. Ennek eredményeként egy személyben sinusitis alakul ki.

A sinusitis okai

Az orrmelléküreg-gyulladás oka a maxilláris sinusba terjedő fertőzés. A fertőzés vagy a véren keresztül, vagy az orrjáraton keresztül történik. A gyermekek és felnőttek arcüreggyulladása gyakran az akut időszakban jelentkezik orrfolyás , kanyaró és számos más betegség. A betegség ezen betegségek szövődménye is lehet. Néha a sinusitis oka az allergiás reakció , ami a nyálkahártya duzzadását váltja ki. Gyakran előfordul, hogy az orrmelléküreg-gyulladás jelei olyan betegeknél jelentkeznek, akik ínybetegségben, valamint a felső fogak rágásában szenvednek. A maxilláris sinus alsó falának vékonysága miatt a kórokozó mikroorganizmusok behatolhatnak a belsejébe, és sinusitis kialakulását okozhatják.

Nagy a kockázata a sinusitis kialakulásának azoknál az embereknél is polipok az orrban és az orr megfelelő szerkezetének egyéb megsértésével. Az orrmelléküreg-gyulladás jelei nagyobb valószínűséggel jelennek meg azoknál, akik hosszú ideig dohányoznak. Ezenkívül az orrmelléküreg-gyulladás tüneteinek megnyilvánulását elősegítheti az érszűkítő hatású spray-k és orrcseppek szokásos és hosszú távú alkalmazása.

A sinusitis tünetei

A gyermekek és felnőttek arcüreggyulladása akut formában nyilvánulhat meg, és krónikus formában is előfordulhat. Krónikus betegség esetén előfordulhat, hogy a sinusitis tünetei még több hónapig sem tűnnek el. Ugyanakkor a szakemberek ragaszkodnak ahhoz, hogy a krónikus arcüreggyulladást a lehető legkorábban kezelni kell, mert lefolyása megváltoztathatja az orrnyálkahártya általános állapotát. Ennek eredményeképpen az ember fertőzésekre való fogékonysága drámaian megnő.

A sinusitis tünetei közvetlenül a nyálka felhalmozódása után jelentkeznek. A betegnek nehéz az orrán keresztül lélegezni a súlyos torlódás miatt. Ebben az esetben az ember hangja megváltozhat, teljesen elveszíti a szagát, és az íze részben eltűnik. Ha arcüreggyulladása van, szájon keresztül kell lélegeznie. Gyakran előfordul gennyes váladék az orrból is, amely zöld vagy sárgás színű és kellemetlen szagú. Az arcüreggyulladás azonban gyakran orrfolyás nélkül is előfordul, mivel az orrmelléküreg-nyílások teljesen elzáródhatnak.

Ezenkívül a sinusitis tünetei fájdalomban nyilvánulnak meg, amelyet a nem egyértelmű lokalizáció jellemez. Tehát egy személy fejfájástól szenvedhet, néha a fájdalom a felső állkapocsba sugárzik. Ha a beteg lehajol vagy elmozdítja a fejét, a fájdalom felerősödhet. A késő délutáni órákban is gyakran fokozódik a kellemetlen érzés. Néha észrevehető duzzanat jelenik meg az arcon: a szemhéj és az arc megduzzad azon az oldalon, ahol a gyulladás fellépett.

Nagyon gyakran az arcüreggyulladás jeleit mutató emberek a fő tünetek mellett gyengeséget is mutatnak, zavartságban szenvednek, nyugtalan alvásra, álmatlanságra panaszkodhatnak.

Ha a sinusitis akut formája van, akkor a hőmérséklet enyhe emelkedése lehetséges - 38 fokra emelkedik. Krónikus betegség esetén a sinusitis ilyen tünetei nem figyelhetők meg.

Az arcüreggyulladás vizsgálata során az orrnyálkahártya kipirosodása, duzzanata, az orrüregben gennyes váladékozás észlelhető.

A sinusitis diagnózisa

A diagnózis felállításához az orvos mindenekelőtt gondosan megvizsgálja a páciens orrüregét, és felmérést végez. A vizsgálat során a szakember megnyomja a szem alatti területet, és ilyen nyomás alatt az ember belül elnehezülést, duzzanatot vagy fájdalmat érez az arcán. A sinusitis diagnosztizálásának fő és hatékony módja azonban továbbra is az Röntgen vizsgálat . Az ilyen vizsgálat során kapott eredmények alapján az orvos meghatározza az orrmelléküregek méretét és alakját, és azt is megvizsgálhatja, hogy a gyulladásos folyamat hogyan lokalizálódik és mi a természete. Ha duzzanat vagy folyadékgyülem jelenik meg a sinusban, a röntgenfelvételen sötétedés lesz észrevehető.

A gyermekeknél, valamint a gyermeket váró nőknél azonban az arcüreggyulladást más módszerekkel diagnosztizálják, mivel számukra a röntgenvizsgálat ellenjavallt. Ebben az esetben a módszert használják diafanoszkópia . Egy ilyen vizsgálat sötét szobában történő elvégzéséhez egy speciális izzót helyeznek a szájba. A módszer azon a tényen alapul, hogy egy levegős üreg több fényt enged be, mint egy gennyel teli üreg. Ha egy személy egészséges, akkor egy ilyen vizsgálat során vörös színnel megvilágított mezőket lát a szeme alatt. Ha a betegnek sinusitise van, akkor az ilyen mezők sötétebb árnyalatúak. A diafanoszkópia módszerének alkalmazásakor azonban figyelembe kell venni, hogy krónikus arcüreggyulladás esetén megbízhatóbb eredmény érhető el. Ezenkívül ez a kutatási módszer nem tekinthető olyan megbízhatónak, mint más diagnosztikai módszerek.

Ha a betegség nagyon súlyos, vagy egy személy krónikus arcüreggyulladásban szenved, a komputertomográfia . Ebben az esetben a szakember lehetőséget kap arra, hogy részletesen megvizsgálja az orr területén lévő lágy szövetek és csontok képét. Ebben az esetben megtudhatja, hogy nem sérült-e meg a sinus maxilláris fala, hogy a kóros folyamat érintette-e a szomszédos koponyacsontokat vagy más melléküregeket. Ha összehasonlítjuk a radiográfiát és a számítógépes tomográfiát, akkor a második esetben a képek rétegzettek, és ennek megfelelően informatívabbak. Ha a vizsgálat után a szakember gyanítja, hogy a páciens orrüregben és orrmelléküregekben daganatos betegségben szenved, további vizsgálat lehetséges. mágneses rezonancia képalkotás .

A sinusitis kezelése

Mindenekelőtt fontos figyelembe venni, hogy a sinusitis kezelését alapos diagnózis után és folyamatos ellenőrzés mellett kell elvégezni ENT orvos. A betegség súlyos lefolyása vagy a betegség szövődményeinek jelenléte esetén lehetséges a sinusitis kórházi kezelése. A sinusitis otthoni kezelése enyhe betegség esetén is elvégezhető.

Nagyon gyakran használják az akut sinusitis kezelésének folyamatában, valamint a diagnózis szakaszában szúrás (azaz punkció) a maxilláris sinus. Ma már azt a véleményt lehet hallani, hogy az egykor elvégzett defektet a jövőben folyamatosan el kell végezni. Valójában ez nem így van, és a sinusitis a fent leírt okok miatt kiújul, vagy a hiányos kezelés okozza. Végül is a genny kialakulása után hosszú ideig a melléküregekben maradhat.

A szúrási folyamat során a gennyet eltávolítják az orrmelléküregekből, majd gyulladáscsökkentő hatású gyógyszereket injektálnak a sinusba. Szúrásra is használható arcüreggyulladással.

A komplex gyógyszeres kezelés során gyakran alkalmaznak homeopátiás gyógyszereket is a fájdalom enyhítésére és a duzzanat csökkentésére. Ha a betegek reakciókat tapasztalnak más gyógyszerekkel szemben, vagy az arcüreggyulladás enyhe, a homeopátiás gyógyszerek önállóan is felírhatók.

Ezenkívül a sinusitis kezelésére az orrüreg öblítését olyan oldatokkal használják, amelyek antimikrobiális és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek lehetnek megoldások, és mások.

Az arcüreggyulladás otthoni kezelése magában foglalhatja az orröblítést is. Ehhez készítsen sóoldatot egy teáskanál sóból fél pohár vízben. Hozzáadhatunk egy kicsit ill . Vannak más gyógymódok is a sinusitis kezelésére, amelyeket az orr öblítésére használnak. A sinusitis népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja a gyógynövényes főzetek használatát is. Erre alkalmas a calendula officinalis főzetei , kakukkfű , vad rozmaring , kamilla , Salvia officinalis és egyéb gyógynövények. Az öblítés fecskendővel is elvégezhető: el kell távolítania a tűt, és fokozatosan be kell fecskendezni az oldatot az orrba, ezt fokozatosan és nagyon óvatosan. Ebben az esetben nagyon óvatosan kell eljárni, mert fennáll a veszélye annak, hogy az Eustachianus csövön keresztül folyadék kerül a hallójáratba. Az orrlyukakat egyenként öblítjük.

Az orrmelléküreg-gyulladás népi gyógymódokkal történő kezelésének módszerei között hatékony módszer az orrmelléküregek sóval való felmelegítése is, amelyet fel kell melegíteni és egy szövetzsákba kell önteni.

Két csirketojást főzhetsz, és mindkét oldalról megmelegítheted vele az orrodat. Melegítő balzsamot is használnak: az arcüreg területén kell vele kenni a bőrt. Például a „Star” balzsam alkalmas ide. Nagyon fontos azonban figyelembe venni, hogy minden felmelegedést célzó eljárást csak akkor lehet elvégezni, ha a genny normális kiáramlása történik. Ha nincs kiáramlás, fennáll a veszélye a helyzet súlyosbodásának.

Az ödéma hatékonyan enyhíthető a , amely egyszerre segíti az orrmelléküregek tartalmának cseppfolyósítását. Otthon a belélegzést úgy is megteheti, hogy egy tál forró húsleves fölé hajol, és szorosan letakarja magát egy törülközővel vagy takaróval. Ebben az esetben a kamilla, a celandin, a körömvirág és a húr főzete megfelelő.

A sinusitis kezelése során népi gyógymódokat is alkalmaznak az orrba való csepegtetésre. Ezért ajánlatos két csepp ciklámenlevet az orrba csepegtetni. Egy ilyen eljárás után a beteg sokat tüsszenthet, köhöghet, később pedig erős nyálkakiválás kezdődik az orrból. Ez a gyógymód csak akkor használható, ha a genny kiürült, különben a betegség szövődményei léphetnek fel.

Az arcüreggyulladás jó kezelési módja, ha naponta többször három-öt cseppet csepegtetünk az orrba. Az orrcseppek egyéb lehetőségei is lehetségesek: ebből a célból egyenlő arányban keverheti össze a burgonyalevet, a hagymát és a mézet.

Orrba cseppek és olajok: alkalmas homoktövis , , csipkebogyó olaj És tea fa .

A duzzanat enyhítésére és az orrmelléküregek fertőtlenítésére használhat napraforgóolajban hígított propoliszba áztatott tampont. Az arcüreg területére helyezett borogatás is jó hatású. Borogatáshoz kendőbe tekert reszelt torma vagy babérlevélfőzetbe mártott szalvéta alkalmas. Az orrnyeregre és a homlokra kell felhordani, és egy ruhával le kell takarni, hogy megtartsa a hőt.

A sinusitis megelőzése

Az arcüreggyulladás megelőzése érdekében fontos elkerülni a fertőzéseket, és azonnal kezelni minden olyan betegséget, amely az arcüreggyulladás miatt szövődményeket okozhat. A keményedés és az egészséges életmód hatékony megelőző intézkedések a megfázás elkerülésére.

Nem hagyható figyelmen kívül a lakótér levegő páratartalmának állapota. Végül is a száraz levegő negatívan befolyásolja az orr nyálkahártyáját és az orrmelléküregeket. Következésképpen csökken az öntisztulási hajlam és a kialakulásának kockázata arcüreggyulladás . Ezért a levegőt minden rendelkezésre álló módszerrel nedvesíteni kell. Azok számára, akik korábban arcüreggyulladásban szenvedtek, megelőzés céljából hasznos inhalálást végezni. Ebben az esetben megfelelő a vízgőz belélegzése további eszközök nélkül.

A megelőzésre és a kezelésre egyaránt alkalmazzák az orrmelléküregek masszázsát, amely elősegíti a véráramlást és megakadályozza a torlódást. Az aktív orrfújás segíthet az orrmelléküregek tisztításában is.

Diéta, táplálkozás arcüreggyulladás esetén

Források listája

• Diskalenko V.V., Lavrenova G.V., Glukhova E.Yu. Fül-orr-gégészet háziorvosoknak. - Szentpétervár, 1997
• Piskunov G.Z., Piskunov S.Z. Klinikai rinológia // M.: Miklós, 2002.
• Gubin, M.A. Akut odontogén maxilláris sinusitis / M.A. Gubin, V.F. Kulikovsky, JT.B. Sevcsenko. Belgorod, 2006.
• Palchun V.T., Magamedov M.M., Luchikhin L.A.. Fül-orr-gégészet. Moszkva "Orvostudomány" 2002.

A sinusitis (Highmoritis) a belső orr egyik gyakori betegsége. Az összes fekvőbeteg fül-orr-gégészeti patológia 25-30%-át teszi ki. Az antibiotikum-terápiát igénylő állapotok listáján az ötödik helyen áll. Gyakrabban fordul elő gyermekeknél és csökkent immunitású betegeknél, akik visszatérő felső légúti fertőzésekben szenvednek. Az életminőség romlásához vezet. Az Orosz Rhinológusok Társasága szerint 26%-ban a betegség előrehaladott formájában válik a mentális depresszió okozójává. Akut sinusitis kódja az ICD 10 – J 01.0 szerint, J 32,0 – krónikus formára.

Mi az a sinusitis

Ez a maxilláris sinusok epizodikus vagy krónikus gyulladása. Különféle patoanatómiai konfigurációkban fordulhat elő. Tartós légzési elégtelenséghez, fejfájáshoz és általános toxikus szindrómához vezet. Befolyásoló tényezők:

• A légzőrendszer szerkezetének veleszületett vagy szerzett rendellenességei.
• A mukociliáris apparátus szállítási és szekréciós funkciójának megsértése.
• Bármilyen etiológiájú immunmechanizmus gyengülése.
• A légúti fertőzések (orrfolyás).
• Fogászati ​​betegségek (elsősorban a második premoláris és az első moláris apikális granulomája).

Fertőző jellegű. A kórokozók Escherichia coli, hemolitikus streptococcus, pneumococcus, ritkábban vírusok és gombák. Az odontogén fajtáknál anaerob flórát vetnek. Az akut arcüreggyulladás 12 hétig tartó, maradványelváltozások nélkül gyógyítható betegség. Ismétlődő típus - évente 1, 2, 3 vagy 4 epizód, közöttük 8 hét szünettel. A remisszió időszakában nincsenek jelek, és nincs szükség kezelésre. Krónikus lefolyás - folyamatos tünetek 12 hétig.

A betegségek típusai

A sinusitis osztályozásának hét alapelve érvényes. Különbséget kell tenni az akut, krónikus és visszatérő formák között; baktérium- és vírusfajták; primer és másodlagos gyulladásos folyamatok. A módosított B.S. rendszerre van igény. Preobrazhensky, ahol a felosztás a betegség morfológiai jellemzői szerint történik.

Exudatív

Következetesen három fejlődési szakaszon megy keresztül: hurutos, savós, gennyes. Kezdetben a gyulladást a nyálkahártya duzzanata és hiperémia jellemzi, nincs váladékozás. Felrobbanó fejfájás lép fel, és az orrlégzés megszakad. Ha egy személy figyelmen kívül hagyja ezeket a jeleket, a folyamat savóssá válik, amelyben a váladék felhalmozódik a sinusban. Ezt követően gennyes lesz, és a külső orrjáratokon keresztül szabadul fel. A takony színe sárgászöld, a szaga bűzös. Szisztémás jelenségek alakulnak ki, és általános toxikus szindróma lép fel. A sinusitis exudatív típusa lehet baloldali, jobb oldali vagy kétoldali. Az utóbbi esetben a betegség súlyos.

Termelő

Egy másik név: parietális hiperplasztikus vagy polip fajta - a nyálkahártya megvastagodik. Polipok növekedése, az orrlégzés szerves zavara. Ebben az esetben nincs váladékozás. Gyakran előfordul a krónikus exudatív sinusitis hátterében, kezelés hiányában. A daganatok műtéti eltávolítása javasolt.

Alternatív

Számos formája van:

• Atrófiás - a nyálkahártya térfogatának és súlyának csökkenése.
• Nekrotikus – nekrózisos területek.
• Cholesteatoma – daganatok a sinusban, amelyek egymásra rétegzett, kilökődött nyálkahártyarétegekből állnak.
• Caseous - a váladék felszabadulása alvós tömegek formájában.

Allergiás

Hullámszerű lefolyás és bőséges savós kisülés jellemzi. Bakteriális fertőzés esetén gennyessé válhat. A túlérzékenység egyéb tüneteivel együtt, antihisztaminok segítségével viszonylag könnyen enyhíthető. Gyorsan jelentkezik, nem sokkal a triggerrel való érintkezés után.

A sinusitis tünetei

Számos általános és helyi tünet van, amelyek minden akut fajtára jellemzőek. A helyiek közé tartozik:

• Egyoldali vagy kétoldali légzési elégtelenség.
• Fájdalom az érintett részen, amely a templomba sugárzik.
• Fokozott negatív érzések a fej előre billentésekor.
• Bőséges vagy csekély folyás az orrból.

A sinus külső vetületének területén beszivárgás és duzzanat van. A vérben intenzív gyulladásos folyamat jelei észlelhetők: leukocitózis, megnövekedett ESR. A beteg megnövekedett testhőmérsékletre, általános egészségi romlásra, fejfájásra és étvágytalanságra panaszkodik. Megfelelő kezeléssel 2 héten belül teljesen megszabadulhat a betegség „klinikájától”.

A krónikus arcüreggyulladás homályos lefolyású. A betegek kevés orrváladékot észlelnek, amely több hétig is fennáll. A fejfájás következetlen, diffúz, és nem mindig társulhat az ENT patológiájához. A szaglás csökkenése a teljes elvesztéséig jelentkezik. Ez gyakran előfordul, amikor nagy polipok képződnek az orrüregben. Lehetséges halláskárosodás és fültorlódás. A remisszió időszakában a klinikai megnyilvánulások gyengülnek, de nem mindig tűnnek el teljesen. Bizonyos kóros tünetek továbbra is fennállnak, függetlenül a betegség stádiumától.

Pontos diagnózis

A diagnózis felállítása a beteg klinikai tünetei, panaszai és kórtörténete alapján történik. Ennek megerősítésére a maxilláris üregek röntgenfelvételét írják elő. A képeken vízszintes szinten sötétedés látható, ami a váladék felhalmozódását jelzi. A hurutos formában a változások parietálisak, az üregben nincs folyadék. Az endoszkópos vizsgálat során az orrmelléküreg nyálkahártyája beszűrődött, ödémás, gennyes filmek boríthatják. Krónikus formákban polipok jelenléte, a nyálkahártya megvastagodása vagy atrófiája figyelhető meg. Ez utóbbi esetben a sinus belső rétege sápadt, jól látható érhálózattal.

Ha orrtumor gyanúja merül fel, biopsziát alkalmaznak. A kapott bioanyag vizsgálata során atipikus, degenerált sejteket fedeznek fel. Az antibiotikum kezelési rend kiválasztásához antibiotikum-érzékenységi tesztet alkalmaznak. Anyaga: orrfolyás. A vizsgálat során megállapítják, hogy a kórokozó mely antimikrobiális szerekre érzékeny. Diagnosztikai nehézségek esetén számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás vagy kontrasztanyagot használó radiográfia javasolt.

Mit ne tegyen

Számos olyan tényező van, amely ronthatja a sinusitis lefolyását. Egyikük dohányzik. A dohányfüst megnehezíti az amúgy is károsodott orrlégzést, rontja a csillós hám működését, közvetve hozzájárul a gennyes váladék felhalmozódásához a maxilláris sinusok üregében. Ezenkívül a dohány égése során keletkező nikotin és más mérgező anyagok gyengítik az immunmechanizmusokat, és csökkentik a szervezet természetes védekezőképességét. A klórozott mesterséges víztározókban és medencékben úszni tilos. A szennyezett folyadék nyálkahártyával való érintkezése irritálja azt, és fokozza a duzzanatot és a hiperémiát.

A sinusitis gennyes formái ellenjavallatok az orrmelléküregek melegítésére. A helyi hőmérséklet enyhe emelkedése kedvező feltételeket teremt a kórokozó flóra elszaporodásához, és a gyulladásos folyamat intenzitása többszörösére nő. A hurutos típusoknál a melegítés elfogadható. Segítenek erősíteni a helyi immunitást és enyhítik a gyulladást. A gyakori orrfújás nem javasolt, különösen egy orrjárat összeszorítása esetén. Ez lehetővé teszi a váladék bejutását a maxilláris üregbe. A betegség allergiás formáinál kerülni kell a túlérzékenységi reakciót kiváltó triggerrel való érintkezést.

A klasszikus népi kezelési módszer a fürdő látogatása a gőzfürdő kötelező látogatásával. Ezt addig nem lehet megtenni, amíg a sinusitis egy formáját nem azonosítják. A magas hőmérsékletnek való kitettség csak a hurutos fajták esetében megengedett. Az exudatív típusok korlátozzák a bemelegítést.

A sinusitis kezelése

A terápiát vazokonstriktorok, antibakteriális, gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával végzik. A gennyes tartalom eltávolításához szúrást vagy szúrás nélküli módszert alkalmaznak a „YAMIK” sinus katéter bevezetésével. Ha a konzervatív kezelés hatástalan, maxilláris sinusotomiát és az üreg sebészeti fertőtlenítését végezzük. A hagyományos orvoslás szakemberei a növényi összetevők felhasználásán alapuló módszereket próbálnak alkalmazni, de ezek hatástalanok és ritkán vezetnek gyógyuláshoz.

Gyógyszerek

Gyorsan gyógyítja a sinusitist egy felnőttnél gyógyszerek segítségével csak hurutos változatosságával sikerül. A páciensnek érszűkítőket írnak fel, amelyek csökkentik a duzzanatot és a váladékozást, megkönnyítik az orrlégzést és javítják a sinus szellőzését. A választott gyógyszerek a Naphthyzin, Galazolin, Tizin. Az adagolást naponta háromszor kell beadni, minden löketben 5 csepp. A kezelés időtartama 7-8 nap. A hosszan tartó használat ellenjavallt, mivel gyógyszer-indukálta nátha - a nyálkahártya duzzanata a gyógyszer megvonása miatt. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek mellett helyi mucolitikus anyagokat írnak fel - Rinofluimucil, Sinupret. Átalakítják a váladék állagát, folyékonyabbá teszik a váladékot, megkönnyítik annak eltávolítását.

A gennyes folyamatok kezelésének alapja az antibiotikumok. Az első vonalbeli gyógyszer kiválasztása empirikusan történik. A kezdeti terápia szerek: Amoxiclav, Cefazolin vagy Ceftriaxone, Sumamed. Ha a kezelés 3. napján nincs látható eredmény, a gyógyszert egy másik csoportba tartozó antimikrobiális gyógyszerrel helyettesítik, és anyagot vesznek a kórokozó etiotróp gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározására. A további antibiotikum terápia a vizsgálati eredmények alapján történik. A tanfolyam 10-12 napig tart. Ezzel párhuzamosan tüneti gyógyszereket írnak fel - fájdalomcsillapítók (Ketorol), gyulladáscsökkentő (Paracetamol), antihisztaminok (Zyrtec). Lehetséges az első generációs antiallergiás gyógyszerek (Suprastin, Diphenhydramine) alkalmazása olyan esetekben, amikor negatív pszicho-érzelmi jelenségek vannak jelen: félelem, szorongás. Ezeknek a gyógyszereknek kifejezett nyugtató és hipnotikus hatása van, és csökkenthetik a beteg szorongási szintjét.

Orröblítés

A genny eltávolításának leghatékonyabb módja az arcüreg szúrása. A szúrás az oldalsó csontfal minimális vastagságának pontján, az alsó orrkarc felső ívénél történik. A beavatkozás megkezdése előtt a beteget érszűkítő gyógyszerekkel csepegtetik be, és helyi érzéstelenítést adnak 10% lidokainnal vagy 2% dikainnal. A Kulikovsky tűt átvezetik a csonton, amíg be nem lép a sinusba. Ezután fecskendővel eltávolítják a meglévő tartalmat az üregből, fertőtlenítő oldatokkal (klórhexidin, oktenisept) mossák, és antibiotikumot adnak be.

A gyógyszerek beadása és a genny eltávolítása szúrás nélkül, intranazális hármas lumen katéterrel végezhető. Ez az eszköz alacsony traumás hozzáférést biztosít a maxilláris sinushoz. A higiénia az érintett területen negatív nyomás létrehozásával történik. Lezárás - a fecskendővel felfújt léggömbök miatt. Előnyösebb a YAMIK katéter használata, mivel minimálisra csökkenti a beteg kellemetlen érzéseit, csökkenti a szövődmények kockázatát, és kiküszöböli a szúró tű csonton való átjutásával járó nehézségeket.

Sebészet

A sebészeti beavatkozást tartós morfológiai változások és a több mint 8 alkalommal végzett öblítés eredménytelensége esetén javasolják. Elterjedt eljárás a Caldwell-Luc technika, egy radikális műtét a felső ajak alatti bemetszéssel. Az orrmelléküreget vésővel és csontfogóval nyitják meg helyi vagy általános érzéstelenítésben. A nyálkahártyát raspatory segítségével kaparjuk ki, eltávolítjuk az összes kórosan megváltozott szövetet. A beavatkozás után a beteg 1 hétig kórházban marad. Ebben az időben fájdalomcsillapító és antibakteriális gyógyszereket kap.

A maxilláris sinusotomia fájdalmas műtét. Gyermek betegeknél általános érzéstelenítésben vagy helyi érzéstelenítésben, altatók beadásával kiegészítve. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy súlyos pszichés traumát okoznak a gyermeknek, és a sebész munkáját nehezíti a beteg nyugtalan állapota.

Hagyományos módszerek

Otthon tudománytalan módszerekkel próbálják kezelni az arcüreggyulladást. A turundán az orrba történő beadáshoz aloe juice, hagyma és Vishnevsky kenőcs összetételét használják. Az érintett terület bőrét fokhagymával dörzsöljük. Az orrba történő csepegtetéshez és inhalációhoz kamilla, orbáncfű, szárított gyógynövény és propolisz infúziókat használnak. Egy másik módszer a szúrós fogkő levét intranazális adagolásra cseppekként használni. Az ilyen kezelési módszerek megbízhatósága rendkívül alacsony. Az ezeket használó személynél fennáll a folyamat krónikussá válásának veszélye a nem hagyományos eszközök elégtelen hatékonysága miatt. Az alkalmazás lehetőségét orvosával megbeszéljük.

Mi történik, ha a sinusitist nem kezelik?

A maxilláris sinusok sinusitise krónikus fertőzés forrása. A kórokozó a véráramon keresztül terjedhet, és más szöveteket és szervrendszereket is megfertőzhet. Gyakori szövődmény az arc, orbit lágy anyagainak fertőzése, tályogok kialakulása. Ezenkívül a betegség osteoperiostitis, torokfájás és tüdőgyulladás kialakulásához vezethet.

Súlyos esetekben a patogén flóra behatol az agyhártya területére, és agyhártyagyulladás alakul ki. A gyakori folyamatok szepszist okoznak - egy általános fertőző elváltozást, amely masszív vérfertőzéssel jár. Az időben nem kezelt akut sinusitis krónikussá válik. A csecsemők, az idősek és az immunhiányos állapotokban szenvedő betegek a legérzékenyebbek a szövődményekre.

Megelőzés

A megelőzés a felső légúti fertőző betegségek időben történő kezeléséből, az immunállapot elfogadható szinten tartásából és a vitaminok fogyasztásából áll. Jól kell étkezni, kerülni kell a hipotermiát és a testmozgást. Mindez lehetővé teszi a szervezet védekezésének aktiválását és a patogén flóra kialakulásának elkerülését. Az akut formák krónikussá válása megelőzhető a terápia időben történő megkezdésével és az otolaryngológus összes előírásának betartásával. Elfogadhatatlan az orr felmelegítése vagy a gyógyszerek önálló szedése.

Sinusitis és arcüreggyulladás - mi a különbség?

A sinus az emberi csontszövetben található üreg. A koponyában több hasonló melléküreg található: frontális, maxilláris, sphenoid. Bármelyikben a gyulladásos folyamat általános neve sinusitis. A sinusitis szűkebb fogalom. A maxilláris üreg patológiáját jelöli. Egyszerűen fogalmazva, ez a sinusitis számos típusának egyike. Ez utóbbi egy tág fogalom.

Fertőző-e a sinusitis mások számára vagy nem?

Ez a patológia nem terjed át más emberekre. A folyamat azonban fertőző. A kórokozó tüsszögés, köhögés, vagy háztartási érintkezés során levegőben lévő cseppekkel terjed. Attól függően, hogy az egészséges ember szervezetébe bekerülő kórokozó pontosan hol telepszik meg, egyik vagy másik betegség alakul ki. Gyakran előfordul gégegyulladás, hörghurut és tüdőgyulladás. Ha az immunrendszer sértetlen, a patológia nem fordulhat elő, mivel a szervezet elnyomja a bejutott baktériumokat és vírusokat.

Orvosi jelentés

A sinusitis egy súlyos betegség, amely az orrmelléküregek gyulladásával jár. A kezelés felnőtteknél 1-2 hétig tart, a lábadozási időszak meghosszabbítható. A kezdeti szakaszban a folyamat orrfolyás nélkül megy végbe (hurutos forma). Ezt követően a váladék felszabadul. Ha segítséget kér egy klinikától, az segít megszabadulni a kellemetlen tünetektől. A betegség ambulánsan, kórházi kezelés nélkül gyógyítható. Előrehaladott és bonyolult arcüreggyulladás esetén a beteget kórházba küldik.

A sinusitis az egyik olyan típus, amelyet a sinus maxilláris (maxilláris sinus) gyulladása jellemez. A betegség elnevezése az orrmelléküreg nevéből származik, melynek veresége okozza a betegséget (az orrmelléküreget az orvostudományban maxillaris sinusnak nevezik; ezek az orrmelléküregek az orr mindkét oldalán, közvetlenül a szem alatt találhatók). A gyulladásos folyamat az egyik vagy mindkét maxilláris sinusot érinti.

A sinusitis bármely életkorban kialakulhat, beleértve a gyermekeket is. A sinusitis előfordulása jelentősen megnő a hideg évszakban, és különféle formákban fordulhat elő. Amikor a betegség kialakul, a gyulladásos folyamat mindkét vagy egy maxilláris sinusra kiterjed. Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mik lehetnek a sinusitis tünetei, és hogyan kell kezelni.

Okoz

A szakértők úgy vélik, hogy a patológia kialakulásának fő oka a bakteriális vagy vírusos szerek jelenléte a maxilláris sinusokban. Az őszi-téli időszakban az immunrendszer legyengül, és a szervezet érzékeny a betegségeket kiváltó baktériumok behatolására.

A maxilláris sinusok a felső állkapocs csontjainak vastagságában helyezkednek el, közelebb az orrjárathoz, és körülbelül 30 cm³ térfogatúak. Olyan váladékot választanak ki, amely hidratálja az orrjáratokat, megvédve azokat a portól, az allergénektől és a szennyeződéstől.

A sinusitis okai különbözőek lehetnek. Például:

• az orrüreg anatómiájának veleszületett rendellenességei (elhajlott septum, megnagyobbodott orrturbinák);
• allergiás betegségek;
• hosszan tartó tartózkodás olyan helyiségben, ahol a levegő túl száraz és magas hőmérsékletre melegszik;
• huzatban lenni;
• korábbi influenza vagy;
• az immunrendszer gyengülése;
• az orrsövény mechanikai károsodása (bármilyen fizikai behatás, trauma stb.);
• polipok növekedése és;
• veszélyes betegségek, mint a tuberkulózis, a nyálkahártya gombás fertőzése, sugárbetegség, daganatok stb.

A sinusitis előfordulási gyakorisága nagyon magas. Az ENT szervek betegségei között az első helyet foglalják el. A statisztikák szerint évente körülbelül 10 millió ember betegszik meg Oroszországban.

A sinusitis típusai

A sinusitis lehet hurutos vagy gennyes. A hurutos orrmelléküreg-gyulladásban az orrmelléküregből történő váladékozás aszeptikus jellegű, míg gennyes arcüreggyulladásban mikroflórát tartalmaz.

A képen látható: egyoldalú és kétoldali sinusitis

Attól függően, hogy mi okozta a sinusitis kialakulását, többféle típus létezik:

• fajták borítási fok szerint megkülönböztetni az egyoldalú és a kétoldali arcüreggyulladást;
• a gyulladás jelenlététől függően az egyik maxilláris sinusban vagy mindkettőben;
• a betegség természetétől függően: akut, szubakut és krónikus sinusitis;
• A sinusitis okától függően ez történik: vírusos, bakteriális, gombás, traumás.

Leggyakrabban mindkét melléküreg begyullad, ezért a kétoldali sinusitis a leggyakoribb. Vannak azonban olyan esetek, amikor a bal vagy a jobb oldali sinus begyullad, ettől függően megkülönböztetnek bal és jobb oldalt.

Bármilyen típusú sinusitis veszélyes az emberi egészségre. Mert komolyabb betegséget is okozhat vagy okozhat. Ha a sinusitis jellegzetes tünetei jelentkeznek, a súlyos következmények elkerülése érdekében el kell kezdeni a kezelést.

A sinusitis tünetei felnőtteknél

A felnőtteknél gyakran a következő tünetek jelentkeznek a sinusitisben:

• Gyengeség;
• Állandó orrdugulás;
• Köhögés;
• Hidegrázás;
• A mandulagyulladás krónikus lefolyása;
• Láz;
• Fájdalom-szindrómák, amelyek a homlokba, a fogakba, az orrba sugároznak. A fájdalomérzet attól függ, hogy a maxilláris sinus melyik oldalon van gyulladva és teli gennyel. A fej fájhat a jobb vagy a bal oldalon.

A sinusitis egyik tünete a nyálkahártya gyulladása. A fenti képen látható, hogy a duzzadt nyálkahártya miatt a levegő keringése az orrmelléküregekben hogyan blokkolódik.

Az akut sinusitis jelei

Az akut arcüreggyulladás azt jelzi, hogy a fertőzés gyorsan (több napon át) fejlődik, és rövid időn belül átterjed a szervezetben. Az enyhe akut sinusitis klinikai tünetei a következők:

• légzési nehézség az orron keresztül;
• nyákos váladékozás, ritka esetekben nyálkahártya-gennyes;
• károsodott szaglás;
• enyhe fájdalom a homlokban vagy a maxilláris sinusok kiemelkedése.

A mérsékelt és súlyos lefolyású akut sinusitist a következők jellemzik:

• általános mérgezés;
• 38 °C és magasabb láz;
• intenzív fejfájás;
• súlyos fájdalom az orrmelléküregek vetületében;
• a szemhéjak és az arc lágyrészeinek duzzanata.

A betegség mérsékelt és súlyos eseteiben fennáll a koponyaűri szövődmények kialakulásának veszélye.

A krónikus forma tünetei

A remisszióban lévő krónikus sinusitis enyhe tünetekkel jelentkezik. A betegeket általában aggasztják:

• enyhe gyengeség, fáradtság;
• időszakos fejfájás egyértelmű lokalizáció nélkül;
• orrdugulás, ami rontja a szaglást;
• nyelési fájdalom és torokfájás, amelyet a torok hátsó fala mentén a gyulladt sinusból kifolyó nyálka irritáló hatása okoz;
• Gyakran, különösen reggel, a betegek szemhéja megduzzad, és kötőhártya-gyulladás jelenik meg.
• némi duzzanat a sinus arcra való kivetülésének területén.

Amikor a krónikus arcüreggyulladás akut stádiumba kerül, a betegek jóléte romlik:

• súlyos gyengeséget észlelnek,
• enyhe hőmérséklet-emelkedés (általában nem több, mint 37,5-37,7 ° C);
• A váladék színe leggyakrabban a betegség súlyosbodása után egy héttel változik, sárgává válik, és a sinusitis gennyes formává válik.
• A fejfájás különösen a fej előre billentésekor erősödik, és a fejben elnehezedés érzése jelenik meg.

Krónikus arcüreggyulladás esetén a nyálkahártya elzáródása miatt gyakran képződnek valódi ciszták és kis pszeudociszták a maxilláris sinusban.

Allergiás arcüreggyulladás

Jellemzője a paroxizmális lefolyás váratlan orrdugulás, viszketés, gyakori tüsszögés és bőséges váladékozás. Elég gyakran a betegség kétoldali elváltozásként jelentkezik. Az allergiás arcüreggyulladásra a következő tünetek jellemzőek:

• fejfájás;
• bőséges orrfolyás;
• hidegrázás, valamint az egészség általános romlása;
• feszültség és fájdalom a sinus területén;
• gennyes nyálkahártya váladékozás figyelhető meg az orrból;
• Előfordulhat fotofóbia;
• viszketés az orrban.

Vírusos

A betegség a legtöbb esetben tünetmentes (vagy inkább az alapjául szolgáló vírusfertőzés tüneteivel keveredik), bár egyes esetekben a következők figyelhetők meg:

• Fejfájás;
• Rohadt szag a szájból;
• Köhögés nyálkás váladékkal;
• Láz;
• fogfájás (felső állkapocs);
• Csökkent íz- vagy szagérzékelés.

Bakteriális

A bakteriális arcüreggyulladás általában megfázás vagy orrfolyás után kezdődik. Rosszabb közérzet, gyengeség lép fel, és a hőmérséklet emelkedik. Az érintett oldalon az orrjáratból genny vagy halványsárga nyálka távozik, amely kellemetlen szagú. Az orrdugulás és az elnehezülés érzése van benne. Ezek a tünetek különösen súlyosbodnak a fej megdöntésekor vagy elfordításakor.

Gombás

Általában a nyálkahártya baktériumok, például pneumococcusok, streptococcusok általi kolonizációja következtében fordul elő, a gyenge testellenállás hátterében. A gyulladásos ágens típusától függően az orrfolyás színe sárgától sötétzöldig változhat. A fő tünetek, amelyek kísérik:

• fehér-sárga, fehér sajtos, zselészerű vagy akár barna és fekete orrváladék megjelenése;
• néha - véres csíkok a váladékban;
• az orrnyálkahártya cianózisa;
• az orr duzzanata;
• súlyos orrlégzési nehézség;
• az orrdugulás állandósul;
• visszatérő fejfájás;
• fájdalom a fogakban, a felső állkapocsban;
• szaglás elvesztése.

A hőmérséklet megjelenése a sinusitis során

A sinusitis kialakulásának előfeltétele a bakteriális flóra (leggyakrabban Haemophilus influenzae és pneumococcus) hozzáadása, így a sinusitis esetén szinte mindig van hőmérséklet.

A sinusitis során fellépő magas hőmérséklet a formája jellemzőit jelzi, és nem csak magának a betegségnek a jele.

A hőmérséklet általában gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi. A fertőzés forrásának megszüntetéséhez szükséges a kórokozó szervezetek elszaporodásának kedvező környezet elpusztítása. Így a helyreállító terápia kötelező szakasza a gennyes nyálka eltávolítása, amelyet főként öblítéssel végeznek.

Alapvetően a hőmérséklet a betegség stádiumától, etiológiájától és a szervezet ellenállásától függ.

1. A legtöbb embernél akut gennyes arcüreggyulladással a hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik. Vagyis az emelkedési adatok a betegség súlyosságától és a szervezet immunválaszától függenek.
2. A krónikus sinusitis súlyosbodásával a hőmérséklet, ha emelkedik, nem túl magas. 37-37,5 fokon tud maradni.

Meg kell próbálnia normalizálni a hőmérsékletet, amikor elérte a 38-38,5 fokot, ami már károsíthatja a szervezetet. Ha a láz alacsonyabb, a szervezetnek lehetőséget kell adni arra, hogy erejét a fertőzés leküzdésére fordítsa, amely ilyen hőmérséklet alatt elkezd elhalni.

Mindenesetre ne feledje, hogy a lázcsillapító gyógyszereket, mint bármely más, a sinusitis kezelésére kizárólag orvosnak kell felírnia. Csak a jól megválasztott orrmelléküreg-gyulladás kezelése teszi lehetővé a kórokozó felszámolását és a teljes gyógyulást.

Exacerbáció

Az a tény, hogy ez az orrmelléküreg-gyulladás, nem érthető azonnal, mivel a betegség általában más betegségek mögött rejtőzik. A jellegzetes tünetek leggyakrabban a betegség súlyosbodásakor jelentkeznek. A gyulladás súlyosbodásával járó betegek fő panaszai a következők:

• Fájdalom az orrmelléküreg területén, amely rágáskor, a fej éles megdöntésekor vagy tüsszögéskor fokozódik.
• Az orrból való váladékozás gennyel keveredve.
• Súlyos orrdugulás, ami fejfájást és fáradtságot okozhat.
• A bőr enyhe duzzanata az állkapocs felett, amelyet nyomás közben fájdalom kísér.
• A testhőmérséklet emelkedése 38 fokra.
• Hangszín változás, nazalitás.

Diagnosztika

Az arcüreggyulladást a fül-orr-gégészeti orvosok diagnosztizálják és kezelik a panaszok és a vizsgálat, valamint az orrmelléküregek röntgenfelvétele alapján. A sinusitis diagnózisa általános vizsgálattal kezdődik, beleértve:

1. a beteg kórtörténetének tanulmányozása(korábbi megfázások, legutóbbi laboratóriumi vizsgálatok eredményei stb.);
2. az orrüreg vizsgálata;
3. fizikális vizsgálat, melynek során az orvos kitapintja az orr környékét, a szem felett és alatt, hogy megállapítsa a fájdalom jelenlétét és intenzitását.
4. általános vérelemzés, amely magában foglalja minden típusú vérsejt (vörösvértestek, vérlemezkék) megszámlálását, paramétereinek meghatározását (sejtméretek stb.), leukocita képletet, hemoglobinszint mérést, sejttömeg és plazma arány meghatározását
5. Az orrmelléküregek röntgenfelvétele. A diagnózis tisztázása érdekében általában röntgenvizsgálatot írnak elő. Az arcüreggyulladás esetén a kép sötétedést mutat a maxilláris sinusok területén - a nyálkahártya felhalmozódása az üregekben nem engedi át a röntgensugarakat.
6. Az orrmelléküregek CT-vizsgálata. Bonyolultabb a helyzet a betegség krónikus formájában: az orrmelléküregek számítógépes tomográfiája szükséges az idegen test, a polipos folyamat, a ciszták és egyéb elváltozások azonosításához. Az orrmelléküregek vizsgálata 5 percen belül megtörténik, és teljesen fájdalommentes. Ez a módszer magában foglalja a röntgensugarak használatát a vizsgált területen.

Hogyan lehet megtudni, hogy van-e arcüreggyulladása vagy sem? Próbálja meg billenteni a fejét, és tartsa lenyomva 3-5 másodpercig, általában az orrmelléküreg-gyulladás esetén erős elnehezülést érez, megnyomja az orrnyereg és a szem környékét. Ha felemeli a fejét, a kellemetlen érzés általában alábbhagy, egy idő után teljesen eltűnik. Természetesen ez egy hozzávetőleges diagnózis, csak egy fül-orr-gégész tudja felállítani a helyes diagnózist.

A sinusitis kezelési módszerei

Hogyan és mivel kell kezelni a sinusitist felnőtteknél? A sinusitis kezelésében a leghatékonyabb az integrált megközelítés. Célja a sinus fertőzésének visszaszorítása és a vízelvezetés javítása. A nem invazív, fájdalommentes kezelési módszerek gyógyszeres kezeléssel kombinálva a teljes gyógyuláshoz vezetnek, és megakadályozzák a gyulladás átmenetét gennyes, akut, krónikus stádiumba.

• Akut sinusitis kezelése

Amikor a folyamat rosszabbodik, átfogó kezelést kell végezni, amelynek célja a normál orrlégzés helyreállítása és a betegség kórokozójának megsemmisítése. Az akut enyhe arcüreggyulladás hajlamos magától elmúlni. Különleges kezelési rendet nem alkalmaznak. A kezelés tüneti. Alkalmaz:

1. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek – a gyulladás gyakori tüneteinek leküzdésére.
2. Érszűkítő gyógyszerek - az orrmelléküregek és az orrüreg közötti természetes kommunikáció javítására.

A nyálkahártya duzzanatának csökkentése és az orrmelléküregek normál szellőzésének helyreállítása érdekében helyi érszűkítő gyógyszereket (sanorin, galazolin, naftizin, otilin, nazivin) alkalmaznak legfeljebb 5 napig. Jelentős hipertermia esetén lázcsillapító gyógyszereket írnak fel súlyos mérgezés esetén, antibiotikumokat írnak fel. Helyi antibiotikumok alkalmazásával elkerülheti a káros mellékhatásokat, és a gyulladás helyén magas gyógyszerkoncentrációt érhet el.

Előrehaladott gyulladás esetén a maxilláris sinus kivezető nyílása elzáródik a megvastagodott nyálka és genny felhalmozódása miatt. A gyulladás súlyosságától függően előfordulhat, hogy a betegnek csak egy szúrásra van szüksége a maxilláris üregben, majd gennytisztításra és az orrmelléküregek gyógyszeres oldatokkal történő mosására.

• Krónikus arcüreggyulladás kezelése

A kezelés fő céljai a következők:

1. Az orrmelléküregek gyulladásának csökkentése;
2. Az orrjáratok átjárhatóságának helyreállítása;
3. A krónikus sinusitis okának megszüntetése;
4. A sinusitis előfordulásának csökkentése.

A betegnek antibiotikumot kell felírni, az orrmelléküregek helyi öblítését antiszeptikus oldatokkal, antihisztaminokkal és érszűkítő orrcseppekkel kell felírni.

Nagyon fontos, hogy megszabaduljunk a mikroorganizmusok szaporodásától, ehhez antibakteriális gyógyszereket használnak - Cefix, Cefodox, Ceftriaxone, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Gatifloxacin.

Ha az orvos antibiotikumot ír fel, fontos a teljes kúra befejezése. Ez általában azt jelenti, hogy 10-14 vagy még tovább kell szednie őket – még azután is, hogy a sinus tünetei már elmúltak. Ha korán abbahagyja a szedését, a tünetek visszatérhetnek.

Drog terápia

A sinusitis kialakulását kiváltó baktériumokat a tetraciklin és a penicillin antibiotikumok gyorsan elnyomják. Baktériumok halálát okozzák. Ezután megtudhatja, milyen tabletták segítenek az arcüreggyulladásban.

Alapvetően az orrmelléküreg-gyulladásra az orvosok a tetraciklin és a penicillin csoport legjobb antibiotikumát írják fel, amelyek elpusztíthatják a baktériumsejtek falát, és halálukat okozhatják. Előnyeik a következők:

• Széles hatásspektrum;
• Stabilitás a gyomor környezetében;
• Kis számú mellékhatás;
• Minimális mellékhatások.

A hatékony antibiotikumok a következők:

Emlékeztetni kell arra, hogy ha nagy mennyiségű genny halmozódott fel a maxilláris sinusokban (gennyes sinusitis fordul elő), és nem távolítják el, az antibiotikum hatása gyengül. Ezenkívül a hatékonyság kissé csökken, ha az orrmelléküregek duzzadnak.
Fontos tudni, hogy a fenti gyógymódok mindegyike enyhíti a tüneteket a kezelés megkezdése után 1-2 napon belül. De nem szabad abbahagyni az antibiotikumok szedését csak azért, mert a beteg sokkal jobban érzi magát. Ily módon a sinusitis krónikussá válhat, és az antibiotikumok elveszítik a fertőző baktériumok elpusztítását vagy gátló képességét.

Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés teljes időtartama alatt ( különösen, ha a hideg évszakban arcüreggyulladást kap ) a páciensnek magasra kell tekernie az arcát egy sállal a hipotermia elkerülése érdekében. Az akut folyamat teljes terápiás folyamata legfeljebb 2 hónapig tarthat.

Orrcseppek

Csak a beteget folyamatosan figyelő orvosnak kell eldöntenie, hogy mely cseppekkel kezelje a sinusitist. Nincs szükség arcüreg- és arcüreg-gyulladás esetén 6 napnál tovább cseppek használatára. Az orvosok szerint függőséget okoznak, ha a megadott ideig használják.

A sinusitis kezelésére többféle orrcsepp létezik. Ezek a csoportok a következők:

1. Érszűkítők
2. Antibakteriális hatású gyulladáscsökkentő cseppek
3. Növényi orrkészítmények
4. Antihisztamin cseppek
5. Tengeri vízcseppek
6. Komplex cseppek.

Orrcseppek	Utasítás
Isofa	A gyógyszer adagját otolaryngológusnak kell meghatároznia. A kezelés időtartama ezzel a gyógyszerrel 7-10 nap lehet, de nem több. Ellenkező esetben a szervezet nem fogadja be ezt a gyógyszert, és a baktériumok immunissá válnak vele szemben. Ha egy személy már a terápia 3. napján jobban érzi magát ezekkel a cseppekkel, akkor is folytatnia kell a kezelést. Nem tarthat szünetet, és nem hagyhatja abba az antibiotikum használatát.
Tizin	Ezt a gyógyszert különféle akut és krónikus légúti betegségek kezelésére használják. A Tizin kezeli az arcüreggyulladást, a rhinitist (allergiás és vazomotoros egyaránt), az arcüreggyulladást, a szénanáthát. A felszabadulás különböző formái speciális kezelési rendet határoznak meg: 12 évesnél idősebb arcüreggyulladásban szenvedő betegeknél az adagot 2 cseppre emelik az orrjáratba, szintén naponta háromszor; A 0,1% -os spray-t 6 évesnél idősebb gyermekek, valamint felnőttek számára használják - minden orrjáratban legfeljebb napi 3 alkalommal.
Naftizin	Felnőtteknek és gyermekeknek becseppenthető gyógyszer, amelynek hatóanyaga a nafazolin, az érszűkítők kategóriájába tartozik, és vény nélkül kapható. A Naphthyzin instillációját naponta háromszor végezzük. Felnőttek és 15 év feletti serdülők cseppentsen 1-3 cseppet minden orrjáratba,
Pinosol	Kizárólag természetes összetevők alapján készült termék. Fenyő- és borsmentaolajat, eukaliptuszolaj-kivonatot, alfa-tokoferol-acetátot és timolt tartalmaz. A betegség akut lefolyása során az első két napban egy cseppet kell beadni mindkét orrlyukba 2 órás időközönként. A következő napokban a gyógyszert 2 csepp adagban, legfeljebb napi háromszor adják be.
Protargol	Amint azt a hosszú távú fül-orr-gégészeti gyakorlat mutatja, a protargolnak nagyon hatékony terápiás hatása van a sinusitisre. ENT-betegségek kezelésére: felnőtteknek napi 2-szer 3-5 cseppet kell orrba csepegtetni.
Nazivin	A Nazivin csökkenti az orrnyálkahártya ereinek áteresztőképességét. A felesleges folyadék már nem marad vissza a szövetekben. Így az anasztomózis, az orrjárat és a sinus közötti csatorna felszabadul. 0,05% koncentrátum felnőtteknek, napi 3-szor 1-2 csepp.

A maxilláris sinus punkciója

Előrehaladott esetekben, amikor a hagyományos módszerek nem segítenek, szúrást végeznek. A maxilláris sinus punkciója műtétnek számít, bár nem különösebben bonyolult. Az orrlyukasztás az arcüreggyulladás miatt nemcsak a beteg jólétének enyhítésében segít, hanem abban is, hogy végre felépüljön egy ilyen kellemetlen betegségből

A sinusitis szúrásának indikációi a következők:

• A hagyományos kezelési módszerek nem hoztak terápiás hatást, és a beteg állapota csak romlik.
• Az orrdugulást súlyos fejfájás kíséri, amelyet a fej előrebillentése súlyosbít.
• A páciens orrából kellemetlen szag árad.

Az orrmelléküregek szúrását sinusitis esetén speciális Kulikovsky tűvel végezzük. Ezt megelőzően a páciens meglehetősen erős fájdalomcsillapítót kap. A tűre egy fecskendőt rögzítenek, és az arcüreget átmossák vele, így eltávolítják annak tartalmát (genny, vér vagy nyálka).

A mosás többféle oldattal történik: antiszeptikus és dekongesztáns. Ezután speciális, hosszú távú gyógyszert fecskendeznek a sinusba a betegség további leküzdésére.

A posztoperatív kezelés kiválasztását a kezelőorvosnak kell elvégeznie, és szigorúan egyénileg.

A sinusitis sebészeti kezelése

Súlyos esetekben műtétre van szükség. De a műtét csak olyan esetekben javasolt, amikor más kezelési lehetőségek kudarcot vallanak. Ezek a módszerek a következők:

• Az orrsövény korrekciója (septoplatia) egy sebészeti beavatkozás az orrsövény eltérésének kijavítására. A műtét célja az orrlégzés javítása;
• Az orrkagyló radioturbációja;
• Az orrnyálkahártya részleges vagy teljes eltávolítása (konchotómia) olyan művelet, amely magában foglalja az orrnyálkahártya eltávolítását. Ennek a műveletnek egy másik neve turbinectomia. Műtétre van szükség, ha megállapítják, hogy a megnagyobbodott orrnyálkahártyák az orrlégzési zavarok, a krónikus nátha és az orrmelléküregek gyulladásának (krónikus arcüreggyulladás) okai;
• Orrpolipok eltávolítása (polipotómia). A módszer lényege, hogy a polip szerkezete élesen veszít folyadékot a lézer hatására. Megtörténik a polip szövet „párolgása”, azaz. annak csökkentése.

A sebészeti beavatkozás célja az orr és a maxilláris sinus közötti állandó kapcsolat létrehozása. A radikális műtétet a sinusitis súlyos formáira alkalmazzák.

Táplálkozás arcüreggyulladás esetén

Termékek, amelyeknek szerepelniük kell az orrmelléküreg-gyulladás étrendjében:

• Friss gyümölcslevek különösen sárgarépából, céklából, spenótból és uborkából. Az ezekből a zöldségekből készült levek egyenként vagy koktél formájában is fogyaszthatók. Például 3:1:2:1 arányban.
• Gyógyteák kamilla, szál, orbáncfű, tearózsa és mások alapú gyógyteák. A csészéből származó meleg ital és gőz hidratálja a nyálkahártyát, megkönnyíti a nyálka kiáramlását és az orron keresztüli légzést.
• Természetes ásványvíz– fenntartja a szervezet normál ásvány-víz egyensúlyát, javítja a vér összetételét, növeli a szervezet ellenálló képességét.

A klinikai tünetek súlyosságának csökkenésével (akut arcüreggyulladás sikeres kezelésével) háromkomponensű alapdiéta javasolt. Az étrendnek három élelmiszercsoportból kell állnia: magvak, diófélék és gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök.

Mosás

Az orrmelléküregek és orrüreg tisztítására szolgáló eljárás jelentősen csökkenti a nyálkahártya duzzadását, tonizálja a kapilláris rendszert, és javítja a hám immunfunkcióit is, amely viszont önmagában kezd küzdeni a problémával. Az orröblítés fő funkciója nemcsak a pangó nyálka eltávolítása, hanem az eltávolításának teljes természetes folyamatának helyreállítása is.

1. Mielőtt elkezdené öblíteni az orrát az oldattal, érösszehúzó szerekkel kell enyhítenie a torlódást. 10 perc elteltével megkezdheti az öblítést;
2. Az öblítés népszerű módja a fecskendő vagy tű nélküli fecskendő használata. De kényelmesebb az orrot öblíteni egy speciális eszközzel, amelyet jala neti teáskannának neveznek, vagy egy speciális, gyógyszertárban vásárolt orrfecskendővel;
3. A fejét oldalra döntve be kell helyeznie az eszközt az orrlyukba, és el kell kezdenie folyadékot önteni bele. Ezután lassan a másik oldalra kell döntenie a fejét, hogy a megoldás kijöjjön. Ugyanez a művelet megismétlődik a második orrlyukkal.

A leggyakoribbak a gyógyszeres öblítések - sóoldat és tengervíz is:

• dioxidin
• delfin
• furatsilin
• propolisz tinktúra

Lehetséges-e felmelegíteni az orrát, ha arcüreggyulladása van?

A sinusitis nem múlik el magától vagy csak a bemelegítéstől, ezért semmi esetre sem szabad elkezdeni. És még a közönséges orrfolyást is kezelni kell, mivel elég nagy a valószínűsége annak, hogy akut, majd krónikus arcüreggyulladásba fordul.

A sinusitist a fejlődés akut szakaszában nem szabad melegítéssel kezelni.. A meleg fokozott duzzanathoz vezet, a torlódás nem fog elmúlni, csak fokozódik. A gennyes gyulladt területekre ható hő az, amely aktiválja a genny kijutását. De az orrmelléküregek elzáródnak, és a genny mozgása teljesen más irányba fog történni: a fertőzés átterjed a fogakra, a fülekre, a szemekre és az agyra.

Amint láthatja, a felmelegedés alkalmazásának lehetősége a betegség stádiumától és az adott beteg lefolyásának jellemzőitől függ.

Általánosságban elmondható, hogy ha nem biztos abban, hogy lehetséges-e felmelegíteni az orrát az orrmelléküreg-gyulladás során, akkor a különféle szövődmények elkerülése érdekében forduljon szakemberhez. Végül is az azonnali és helyesen kiválasztott kezelés rendkívül pozitív eredményeket ad.

Mi történik, ha a sinusitist nem kezelik: következmények és szövődmények az ember számára

Ezt a betegséget nagyon alattomos betegségnek kell tekinteni. A tünetek hirtelen kezdődnek. A beteg rossz általános egészségi állapotra panaszkodik: gyengeség, álmosság, magas testhőmérséklet. A fő panasz a fejfájás és a gennyes orrfolyás, ezért mindenképpen meg kell értened, hogy az arcüreggyulladás veszélyes.

A sinusitis utáni szövődmények két nagy csoportra oszthatók. Az első csoport olyan negatív következményeket tartalmaz, amelyek az ENT szervekhez és a légzőrendszerhez kapcsolódnak.

Ezek között megkülönböztethetünk olyan kóros folyamatokat, mint:

• Átmenet akutból krónikusba;
• Gyulladásos jelenségek a garatban és a mandulákban;
• A sinusitis átterjedése más melléküregekre;
• A középfül gyulladása ().

Más szervek szövődményei:

1. . A krónikus arcüreggyulladás nagyon súlyos szövődménye az agy és a gerincvelő lágy hártyájának gyulladása, azaz agyhártyagyulladás. A betegség lehet akut (a tünetek a betegség kezdetétől számított néhány órán belül jelentkeznek) vagy lassú.
2. Vérmérgezés. A sinusitis szepszishez vezethet. Ha túl sok genny halmozódik fel, az kiszivárog az orrmelléküregekből, és szétterjed az egész testben. Gyakran bejut a véráramba, ami szepszist okoz.
3. Osteoperiostitis. A szemüreg csontjának és periosteumának korlátozott gyulladása, klinikailag általában periostitisként diagnosztizálják. Bármely osztályon elhelyezkedhet, és lehet nem gennyes vagy gennyes jellegű, egészen a tályog kialakulásáig.

Mindig időben kezelje a betegségeket, forduljon orvoshoz, és ne feledkezzen meg az éves megelőző vizsgálatról.

Megelőzés

Az immunológusok azt mondják, hogy az orrfolyás alatt feltétlenül meg kell előzni az arcüreggyulladást, mivel az ilyen tünetben szenvedők különösen hajlamosak a betegség kialakulására.

Emiatt a szakemberek nyomatékosan javasolják, hogy az őszi-téli időszakban a legyengült immunrendszerű emberek minél több vitamint fogyasszanak, és néha speciális gyógyszerek, főleg vitaminkomplexek alkalmazása megengedett a felnőttek arcüreggyulladásának megelőzésére.

A felnőttek sinusitise gyakran más betegségek hátterében fordul elő, ezért a megelőzés érdekében időben kell kezelni, és kerülni kell a megfázást provokáló tényezőket:

1. Azonnal kezelje a fogakat, ha a probléma jelei megjelennek.
2. Moss fogat naponta 2-szer.
3. Kezelje az allergiát.
4. Mosson kezet miután kiment a szabadba és étkezés előtt.
5. Ne fázzon túl.
6. Rendszeresen végezzen nedves tisztítást.
7. Kapjon oltást.

Fagyos napokon ügyeljen arra, hogy a beltéri levegő ne csak meleg legyen, hanem párás is legyen. Javasoljuk, hogy az akkumulátor mellé helyezzen egy vizet tartalmazó edényt - ez elég lesz ahhoz, hogy megakadályozza a klíma kiszáradását. Hiszen ez az orrnyálkahártya kiszáradásához vezethet, ami kiválthatja a betegség kialakulását, mert télen a meleg szobából hirtelen a hidegbe megyünk.

Ha még mindig nem lehet elkerülni a sinusitist, azonnal el kell kezdeni a kezelést, hogy a betegség ne váljon krónikussá. A krónikus arcüreggyulladást rendkívül nehéz gyógyítani: a betegség minden megfázás vagy a legkisebb hipotermia után újra és újra visszatér. Ennek elkerülése érdekében az akut arcüreggyulladást teljesen meg kell gyógyítani.

A sinusitis rejtett betegség, mivel a tünetek nagyon gyakoriak és egyszerűek, így kezdeti szakaszban könnyen összetéveszthető egy közönséges akut légúti vírusfertőzéssel vagy orrfolyással.

Az orrmelléküregek gyulladásának folyamata észrevétlenül következik be, a legfontosabb az, hogy a felnőtteknél időben felismerjük a sinusit és elkezdjük a kezelést.

Ehhez otthon használhatók az antibiotikumok, népi gyógymódok, cseppek, valamint különféle oldatos orröblítők. Az egyik vagy másik módszer kiválasztása a betegség tüneteitől függ.

Okoz

A fő feltétel, amely alatt a maxilláris sinusok nyálkahártyája gyulladni kezd, a vízelvezetésük megsértése.

Amint az orrjáratokat és a maxilláris sinusok üregét összekötő nyílás szűkülni kezd, a váladék kiáramlása az üregekből romlik. Még a nyálkahártya enyhe duzzanata esetén is, amelyet allergiás reakciók és nátha esetén figyelnek meg, a maxilláris sinusok elvezetése romlik, és sinusitis jelentkezhet.

Fő kockázati tényezők amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához:

1. Nehéz légzés az orrban - az orrturbinák megnagyobbodása, allergiás betegségek miatt.
2. Fertőző, vírusos betegségek nem megfelelő vagy idő előtti kezelése -,.
3. Krónikus fertőzési gócok a nasopharynxben - rhinitis.
4. Immunrendszeri rendellenességek.
5. Az orrüreg veleszületett vagy szerzett rendellenességei.
6. Allergiás hajlam.
7. Rendszeres hipotermia.

Három kórokozó okozhatja a betegséget:

1. Vírusok. Ezek okozzák a közönséges megfázást, melynek során megnövekszik a nyálka mennyisége az orrmelléküregekben, ezáltal gyulladást okoznak – ehhez egy bakteriális komponens is csatlakozhat.
2. Baktériumok. Ezeknek a mikroorganizmusoknak többféle típusa van, amelyek az arcüreggyulladás kórokozói. Ezek az anaerobok, streptococcusok, pneumococcusok, valamint a Moraxella catarrhalis és a hemophilus influenzae.
3. Gombák. Betegséget okoznak a legyengült immunrendszerű emberekben, valamint az olyan betegségekben szenvedőknél, mint az AIDS, a leukémia,.

Általában a betegség tünetei a sinusitis akut lefolyásában kifejezettek, és a betegség krónikus formájában alig észrevehetők.

Első jelek

Az akut sinusitis fő tünetei felnőtteknél:

• súlyos orrfolyás bőséges nyálka- és gennyelválasztással;
• légzési gondok;
• tartós, súlyos fejfájás;
• fokozódó fájdalom az orrnyeregben, különösen a fejbe sugárzó hajlításkor;
• fájdalom sugárzása a szemekbe, a fogakba, a homlok területére;
• állandó gyengeség az egész testben;
• hidegrázás, magas hőmérséklet.

A sinusitis megfelelő kezelése nélkül egy felnőttnél a betegség tünetei krónikus formává válhatnak.

A sinusitis tünetei felnőtteknél

Akut arcüreggyulladás esetén a tünetek a felnőtteknél hirtelen jelentkeznek, a megfázás egyéb jeleivel együtt - homlokfájdalom, szem alatti arc, orrdugulás, amely egy héten belül nem múlik el. Az akut sinusitis általában nem tart tovább egy hónapnál.

Felsoroljuk a sinusitisre jellemző tüneteket:

1. Az orr területén fokozódnak a kellemetlen érzések, amelyeket fejfájás kísér. A fájdalom reggel enyhül, este pedig erősebbé válik.
2. Súlyos orrdugulás, néha rövid megkönnyebbüléssel. Légzési nehézség és orrhang.
3. Sárgászöld orrfolyás orrfújáskor. Ha a sinusból való kiáramlás akadályozott, akkor előfordulhat, hogy ez a tünet hiányzik.
4. Csökkent étvágy és rossz alvás, annak ellenére, hogy nagyon fáradt.
5. Megnövekedett testhőmérséklet - szinte minden arcüreggyulladás esetén megjelenik.
6. A gyengeség, az álmosság, az étvágytalanság a mérgezés jelei. Hányinger is előfordulhat. A hányás nem jellemző. Ha étellel nem összefüggő fejfájása és hányása van, és előtte bőséges takony jött ki az orrából, azonnal kérjen orvosi segítséget: ez a sinusitis - agyhártyagyulladás - meglehetősen veszélyes szövődménye lehet.

Amikor a maxilláris sinusok gyulladásának első jeleit észlelik, fel kell venni a kapcsolatot egy otolaryngológussal és meg kell kezdeni a kezelést, mivel csak az időben történő terápia képes elpusztítani a gyulladásos folyamatot okozó lánc összes láncszemét.

A krónikus sinusitis tünetei

Kezelés nélkül az akut sinusitis gyakran krónikussá válhat, amikor a betegség tünetei kevésbé hangsúlyosak és eltűnnek. Felnőtteknél a krónikus arcüreggyulladás gyanúja a következő tünetek jelenléte esetén lehetséges:

1. A szaglás csökkenése vagy teljes elvesztése.
2. Állandó orrdugulás.
3. Fejfájás az egyik oldalon (egy vagy több alkalommal előfordult akut arcüreggyulladás).
4. Viszketés, szárazság – ezeket a panaszokat az orrgarat nyálkahártyájának krónikus gyulladása okozza.
5. Időszakos fájdalom az infraorbitális régióban. Tompa természetűek, ritkán lázzal és mérgezéssel járnak.
6. Fáradtság, csökkent memória és csökkent szaglás.
7. Köhögés nyilvánvaló ok nélkül: ez lehet az egyetlen tünet. A köhögés annak a ténynek köszönhető, hogy a garatot irritálja az orrmelléküregekből folyamatosan áramló nyálka.

A krónikus stádium súlyosbodásával a megfázás hátterében az akut tünetekre jellemző tünetek jelentkeznek - fejfájás, fájdalom a melléküregekben a fej megdöntésekor, megnövekedett testhőmérséklet.

A takony természete arcüreggyulladásban

Jelenleg a takony három fő árnyalata jelenik meg a sinusitis kialakulásának hátterében:

1. A zöld takony erős gyulladásos folyamatot jelez a maxilláris sinusokban.
2. Ha a zöld takony sárga árnyalatot kap, magabiztosan kijelenthetjük, hogy a sinusitis a betegség akut formája, és sürgős beavatkozást igényel a szakemberektől.
3. A fehér takony megjelenése a sinusitis kialakulásának kezdeti szakaszában figyelhető meg.

A sinusitis minden szakaszában megváltozik a takony színe, aminek köszönhetően a szakemberek a diagnosztikai intézkedések végrehajtása során pontosan meghatározhatják a betegség fázisát, és helyes és hatékony kezelést írhatnak elő.

Diagnosztika

Annak megállapítására, hogy a betegnek van-e arcüreggyulladása, az ENT orrüregét orrüreggel vizsgálja. Ezt követően röntgenre küldik, amely megmutatja, hogy van-e felgyülemlett folyadék vagy gennyes váladék az orrüregekben.

Súlyos esetekben a beteg tomográfiára utalható, amely lehetővé teszi az orrmelléküregek kóros elváltozásainak értékelését. A sinusitis kórokozóinak tanulmányozására szúrást lehet végezni.

Komplikációk

A sinusitis idő előtti vagy nem megfelelő kezelése szövődményekhez vezet, amelyek közül a főbbek a következők:

• a szemhéj tályogja;
• az orbitális szövet flegmonája (vaksághoz vezet);
• agytályog;
• rhinogén szepszis;
• agyhártyagyulladás - rhinogenic meningitis;
• a vesék () és a szív betegségei (szívizomgyulladás).

A sinusitis kezelése felnőtteknél

Ha a sinusitis tüneteit felnőtteknél észlelik, a kezelést két fő módon lehet elvégezni, az állapot súlyosságától függően - ez egy konzervatív és sebészeti módszer.

1. A konzervatív módszerrel a beteg antibiotikumot és egyéb általános és helyi gyógyszereket szed.
2. Ami a műtéti módszert illeti, feltételezzük, hogy a maxilláris sinus szúrását végzik el.

Konzervatív terápiára a sinusitis esetében a következőket tartalmazza:

1. Antibiotikumok alkalmazása.
2. Helyi antibakteriális terápia (cseppek, spray-k, inhalációk a nyálkahártya duzzanatának megszüntetésére szolgálnak).
3. Gyulladáscsökkentő terápia.
4. Az orr öblítése antiszeptikumokkal, például furatsilinnal.
5. Fizioterápia alkalmazása (az orrüreg ultraibolya besugárzása, nagyfrekvenciás mágneses tér expozíciója a paranasalis sinusokon stb.).

A sinusitis kezelése irányul a:

• az orrnyálkahártya duzzanatának megszüntetése;
• a maxilláris sinusok tartalmának időben történő evakuálása;
• a gyulladásos folyamat enyhítése;
• az orrlégzés normalizálása;
• veszélyes következmények kialakulásának megakadályozása.

A gyógyszereket a betegség okának figyelembevételével választják ki. Ezek lehetnek antibiotikumok, érszűkítők,...

Milyen antibiotikumokat kell szedni sinusitis esetén felnőtteknél

Az antibiotikumok a baktériumok és gombák által okozott arcüreggyulladás kezelésére szolgálnak. A vírusos forma nem gyógyítható antibiotikumokkal. A vírusos arcüreggyulladást azonban gyakran bakteriális fertőzések bonyolítják. Az orvos a beteg állapota alapján azonnal széles spektrumú antibiotikumot írhat fel, még az orrfolyás bakteriális tenyésztésének eredménye előtt.

Felnőtteknél előnyben részesítik a következő gyógyszereket:

1. . Ez az antibiotikum a penicillin csoportba tartozik. Ha a betegnek rosszindulatú vérdaganatai vannak, szoptat vagy terhes, ezt a gyógyszert nem szabad felírni.
2. . Ez az antibiotikum nagyon erős baktericid hatással rendelkezik, és aktívan küzd számos intracelluláris mikroorganizmus ellen. Szedésekor enyhe allergiás reakció léphet fel, mely bélbántalmakban nyilvánul meg. Terhesség alatt nem írják fel.
3. . A penicillin csoportba tartozó antibiotikum, amely az aerob baktériumok ellen küzd.

A sinusitis helyi antibiotikumainak alkalmazását érösszehúzó cseppek alkalmazásával kell kombinálni. Például az Otrivin gyógyszer. Ellenkező esetben a kezelés hatása minimális lesz. A betegség krónikus formájában ugyanazokat a gyógyszereket írják fel, de hosszabb ideig.

Sebészet

A sebészeti kezelést akkor kezdik meg, ha a konzervatív módszerek hatástalanok. A maxilláris sinus tartalmának eltávolításához a váladék vizsgálatának eredményei alapján szúrást végeznek, további kezelést írnak elő.

Ebben az esetben a mosófolyadékban gombák találhatók, az antibiotikumokat leállítják, és gombaellenes kezelést írnak elő. Ha anaerob baktériumokat észlelnek, az orrmelléküregek oxigénnel történő kezelését írják elő.

Orröblítés

Az otthoni orröblítés eredményeként:

• a duzzanat csökken;
• a légzés könnyebbé válik;
• a gyulladás megszűnik;
• az orrüreg védő tulajdonságai megerősödnek.

Az öblítéshez nemcsak furatsilin oldatot és sós vizet, hanem gyógynövények, például körömvirág, kamilla, eukaliptusz és mások infúzióit is használhatja. Mindegyiknek figyelemre méltó gyulladáscsökkentő hatása van.

Szúrás nélküli kezelés

1. Alap módszer - az orr öblítése a „Cuckoo” készülékkel. 5-7 alkalom alatt az orrjáratok megtisztulnak a nyálkától és a gennytől.
2. Lézeres fűtés. Általában kiegészíti az öblítési eljárásokat. A lézer enyhítheti a gyulladást, elpusztítja a kórokozó mikrobákat és csökkenti a duzzanatot.
3. Eszközök alkalmazása, a negatív nyomást hoz létre a maxilláris sinusokban, mely jótékony hatással van az orr tisztítására.

Hogyan kezeljük a sinusitist otthon

Megszabadulhat a betegségtől a gyógyszeres kezelés és a népi gyógymódok kombinálásával. Hogyan kezeljük ezt a betegséget otthon? Íme a népszerű receptek.

1. Aktívan használják arcüreggyulladás esetén Kalanchoe és aloe juice. A növény levét egyenlő arányban keverjük össze növényi olajjal, majd a kapott keveréket tamponokkal az orrlyukakba helyezzük. A megkönnyebbülés elég gyorsan jön.
2. A cékla nagyon erős antibakteriális hatású. Ha naponta 4-szer minden orrlyukba csepegtet pár csepp frissen facsart céklalevet, gyorsan és hosszú időre megszabadulhat az arcüreggyulladástól. Az eljárás megkezdése előtt a legjobb hatás elérése érdekében alaposan öblítse le az orrát sóoldattal. Erős égő érzés esetén a lé sóoldattal enyhén hígítható.
3. Egy negyed hagyma felaprítjuk és gézzacskóba tesszük. Használja az orrnyereg és az orrnyereg területének masszírozására. Ismételje meg naponta többször. Azt ígérik, hogy az orrmelléküregek 10 napon belül megtisztulnak a gennyes tartalomtól, ha ezt az egyszerű receptet használjuk.

A népi receptek azonban nem tekinthetők teljes értékű terápiának. Csak a fő kúra kiegészítéseként alkalmazhatók, csak a fül-orr-gégészrel történt előzetes egyeztetés után.