Появилась белая шишка на десне но не болит. Уплотнения, наросты и шишки на дёснах Возле задних зубов на десне красный нарост

Нарост на десне – это патологическое образование, которое может быть безболезненное, но должно вызвать настороженность и беспокойство. Любое новообразование не должно оставаться без внимания. Ведь если человек вовремя не придаст значение появлению фиброзного экзостоза, то вполне реально, что проблема может только увеличиться в масштабах. Тогда лечение стандартными или народными методами не помогут, единственный выход из ситуации будет: хирургическое удаление. Чтобы не допустить подобного, как только на десне появился нарост, важно сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Нарост на десне — эпулис

Что подразумевают под кистой (наростом)?

Когда речь заходит про нарост на десне, то чаще всего в таких случаях подразумевают образование или кисту, которая проявляется без особых на то причин. Если нарост во рту не болит, то есть при надавливании на него пальцем он не вызывает неприятных ощущений тогда его именуют как эпулис (еще в профессиональной терминологии называют наддесневик). При вскрытии этого новообразования выделиться жидкость и рыхлая масса. Если быстро не начать лечение, тогда через определенное количество времени эпулис на десне вскроется самостоятельно, но предварительно происходит трансформация в небольшую по размеру опухоль, которая имеет на поверхности выход (отверстие). Из него свищевой ход идет внутрь новообразований. Еще через свищ выходит гной и сукровица.

Нарост на десне может вызвать ухудшение общего состояния пациента, период развития заболевания сопровождается потерей энергии, частыми головными болями, увеличением шейных, ушных, челюстных лимфоузлов (тех, которые находятся недалеко от очага инфекции).

О чем свидетельствует появление образования?

Эпулис на десне можно встретить у людей разной возрастной категории. И он не всегда говорит о том, что у человека развивается какая-то серьезная патология. Чаще всего он появляется после того как инфекция была занесена в небольшую ранку. Подобное явление характерно для детей, ведь родителям не всегда удается уследить за строгим соблюдением правил гигиены, особенно когда они играют на улице.

А так как эпулисы чаще всего безболезненные, то диагностировать их появление сразу же нереально.

Еще фиброзные наросты на деснах можно найти в период прорезывания зубов. В это время присутствуют все факторы, способствующие проникновению микробов и бактерий в полости десен (засовывания в ротовую полость разных предметов, грязных рук, снижение уровня иммунитета и образование небольших ранок в дёснах), и как следствие развитию разных заболеваний, в том числе и желудочно-кишечного тракта. Эти действия воспроизводятся малышом для того, чтобы унять болезненные ощущения и раздражающий зуд в месте где появляются новые зубы.

Наросты при прорезывании зубов

Основные характеристики

У людей, страдающих подобным заболеванием, фиброзный эпулис выглядит, как немного увеличенная и вышедшая за пределы зубов десна. Это приносит определенный дискомфорт.
Нарост на десне описывается в виде опухоли или отростка насыщенно красного оттенка.
Если у взрослого человека диагностируют доброкачественное разрастание, тогда его размер не превышает 3 миллиметров. Оно начинается из небольшого воспалительного процесса (которому может предшествовать микротравма) затем идет уплотнение и увеличение размеров нароста.

Классифицируют следующие разновидности эпулиса на десне.

Название и описание наростов

Ангиоматозный

Этот вид наростов встречается у деток до 10 лет. Он имеет вид кисты красноватого цвета. Такой экзостоз на десне мягкий и шершавый, а если на него легонечко надавить, то из него пойдет сукровица. Главная уникальность этого отростка в том, что он может не только быстро увеличиваться в размерах, но и появляться снова после удаления.

Ангиоматозный эпулис на десне

Фиброзный

Нарост на десне, который не отличается по цвету. Для него характерно медленное развитие и незначительное дискомфортное состояние. Он безболезненный, то есть если на него надавливать, то человек не почувствует болевых ощущений, еще он мягкий, и не кровоточит.

Гигантоклеточный

Эластичный отросток из десны, красно-синеватого оттенка. Экзостозы образуются из альвеолярного костного нароста или слизистой десны. Данный вид самый сложный, ведь появляется и разрастается до внушительных размеров очень быстро. А это приводи к постоянному выделению сукровицы и травмам.

Гигантский эпулис гигантоклеточного типа

Гингивит

Это еще один вид опухолей, который может появиться, из-за несоблюдения всех правил гигиены. Сам по себе он не слишком опасен, но если не начать лечение вовремя, тогда сложившая ситуация трансформируется в более сложные болезни. Удаление эпулиса- это только один из методов лечения гингивита.

Экзостоз

Белый нарост, который появляется после некачественного ухода за полостью рта. При плохом очищении между зубами остаются небольшие частички еды, которые со временем начинают разлагаться. Гнилостные микроорганизмы, даже при незначительных травмах, начинают внедряться в ранку, после чего появляются маленькие припухлости. Они же начнут развиваться между зубными промежутками и деснами.

Причины развития наростов

Факторы, которые провоцируют разрастание кист, очень разные, но все они ведут к одному результату: десну поражают язвочки или опухоли (мягкие или твердые). Некоторые поддаются лечению, другие, наоборот нуждаются только в удалении фиброзной ткани, которая негативно влияет на зуб, десну, костные образования.

Несоблюдение гигиенических норм.
Нарушение зубных рядов (оно может быть приобретено в процессе жизни или врожденное).
Патология костной структуры челюсти, это может быть в результате травм. Обострение хронических заболеваний у взрослых.
Люди злоупотребляют алкоголем и сигаретами, в итоге появляются бородавки или опухоли белого цвета.
Нарушение нормальной работы внутренних органов.
Еще причиной развития болезней может стать индивидуальная реакция организма на внешний раздражитель.
Травматические ситуации (раскол зуба) или царапины на тканях.
Инфекция, занесенная после операции в зубной поликлинике.
Периодонтит. Некачественное обслуживание (в зубе плохо поставлена пломба).

Обычная бородавка на десне

Нюансы терапевтического процесса

Навообразование на десне должно обследоваться и лечиться только врачом. Так как только стоматолог, на основании рентгена костяной структуры и гистологии тканей сможет дать четкое указание как можно проводить лечение.

Легче всего проводить терапию на отростке, который был диагностирован в начальной стадии. Как только оно появилось и человек обращается к врачу, тот сразу же подбирает медикаментозное лечение. Но если с выростом нельзя ничего сделать он изначально был мягким, но пациент дождался, пока он станет твердым, тогда остается только один выход из ситуации приходится удалять зуб в районе повреждения.

Лечение лазером эпулиса

Она включает в себя методы промывания полости, которая образовывается в тканях десны и челюстной костной структуры. Вся процедура проводится с помощью свищевого канала, куда заливают разные антисептические растворы. При таком лечении используют антибиотики нового поколения, противовоспалительную терапию. Костный нарост промывают до того момента, пока не удаляют все бактерицидные микроорганизмы в эпулисе.

Для быстрого восстановления, в корневой канал и в кистовую полость вводят специализированную пасту. Помимо процесса регенерации, эта паста помогает противостоять повторному заболеванию. То есть человеку не нужно бояться, что в скором времени может появиться новое костяное или белое образование, которое понадобится удалить.

Костный нарост сбоку на десне

Можно ли проводить лечение самостоятельно?

В борьбе с выростом, который торчит из костных тканей, народная медицина, это только подспорье официальной терапии. Отвары, настойки можно применять, для ускорения регенерации тканей, после консервативного(частичного) или оперативного медикаментозного вмешательства. Для этого используют календулу, кору дуба, облепиху, ромашку, фиалку. Еще когда появляются белые язвочки, у которых твердая структура, то можно полоскать рот содовых раствором, при сильной отечности можно применять морскую соль.

Народные целители предлагают еще один вариант в лечении: мази на натуральной основе (щавель, тысячелистник, каланхоэ, алое, пижма, донник, корень одуванчика).

Их можно прикладывать, как только появиться твердый нарост, то есть на пораженный участок.

Опасность

Многие не придают значения этим новообразованиям, так как костная ткань мягкая, есть небольшая припухлость, но наростом тут пока не «пахнет», а как только он появится, так все равно ждут, пока он не обрастет твердой оболочкой, хотя инфекция уже попала глубоко в десну. Самолечения в таких случаях приводит только к удалению. Ведь недуг начинает прогрессировать, вредоносные микроорганизмы проникают еще глубже в зубную пульпу, оттуда по небольшим корневым канальцам они доходят до внутренней костной ткани.

Опухоль десны — перерождение кисты

Следующий этап развития – это остеомиелит. Во время которого у человека появляется масса других симптомов, таких как повышение температуры тела, общая слабость, увеличение лимфоузлов. Это осложнение характерно для детей.

Помимо этого инфекция из твердых костных тканей может циркулировать по всему организму. Ведь при воспалительных процессах, к области поражения, направлен более сильный кровяной поток. Лимфоциты собираются и оседают в полости в качестве гнойного секрета, после через канал все выходит наружу. Самое опасное последствие – заражение кров. Учитывая близкое расположение к мозгу, гной вполне легко может достать и туда. А это приведет к непоправим, а иногда и летальным последствиям.

Профилактические меры

Главная профилактическая мера – своевременное обращение к специалисту. Помимо этого, необходимо знать следующие простые, но от этого не менее эффективные правила ухода:

Два раза в день чистить зубы в обязательном порядке, дополнительно к этому можно применять зубную нить и отвары из трав.
После приема пищи, нужно полоскать ротовую полость (если есть возможность, то делать это содовым, соляным, травяным или аптечным средством, еще можно пожевать жвачку).
Для того чтобы предотвратить травму тканей десен, своевременно устранять все дискомфортные факторы во время ношения протезов или брекетов.
Раз в 4–6 месяцев проходить обследование и терапию в стоматологических клиниках.

Новообразования, появляющиеся в ротовой полости, не терпят пренебрежительного отношения.

Ведь помимо болевых ощущений они отравляют организм, что приводит к развитию других воспалительных процессов в т. ч. и во внутренних органах. Не нужно решать проблему самостоятельно, лучше всего доверить свое здоровье специалисту. Тогда можно избежать множества серьезных проблем и последствий. Выражение и так само пройдет, не подходит под эту ситуацию.

Нарост на десне (эпулис) может возникнуть неожиданно из-за воспалительных процессов в ротовой полости.

Обычно люди не обращают внимания на незначительные раны и повреждения слизистых оболочек рта.

Но если в рану попадает бактерия, то образуется новообразование с плотной структурой, причиняющее дискомфорт ее обладателю.

Киста на десне чаще всего заполняется гнойными массами. Такое состояние опасно для здоровья и жизни больного, поскольку инфекция из поврежденной области распространяется на соседние ткани и вызывает воспаление других систем организма.

По этой причине нельзя оставлять нарост на десне без внимания, следует срочно обратиться к стоматологу.

Причины появления

Нарост на десне у взрослого

Основная причина проблемы – внедрение гнилостных микроорганизмов в ткани десны.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:

вредные привычки;
недостаточный уход за полостью рта;
деформация зубов;
повреждения слизистых;
неправильный прикус;
гормональные сбои в организме;
хронический периодонтит;
воспаление костной ткани.

Иногда эпулис формируется после повреждения мягких тканей зубами. Это может произойти из-за некачественной работы стоматолога. Самостоятельно удалять костный нарост на деснекатегорически запрещено.

Если образование заполнено гноем, то оно становится причиной отека щеки и повышения температуры.

Определить эпулис, развившийся в костных тканях достаточно сложно, особенно если речь идет о начальных стадиях патологии.

Нарост на десне у ребенка

От заболевания чаще всего страдают дети, поскольку они более подвержены воспалениям в ротовой полости.

Кроме того, причиной возникновения эпулиса у детей может стать:

. У всех грудничков перед появлением зуба на поверхности десны образуется незначительная шишка;
Киста. Костяной нарост на десне, образовавшийся из-за кисты, будет иметь плотную структуру;
Недолеченный кариес . В такой ситуации воспаление распространяется на глубокие ткани десны, становясь причиной развития периодонтита. При заболевании, некротические массы скапливаются под десной, а затем формируют под слизистыми – шишку красного цвета. Со временем в центре образования возникает белая головка, которая вскрывается самостоятельно при отсутствии лечения. После выхода гноя в тканях образуется – ;
Травма десны . Повреждение может возникнуть вследствие сильного ушиба, нарушенного прикуса или неверно установленной пломбы. Малыш может не заметить, что на десне появился нарост белого цвета, поскольку он редко сопровождается болевыми симптомами и не причиняет дискомфорта во время еды. При надавливании эпулис, возникший в результате травмы, может кровоточить;
Злокачественные образования в тканях. У детей достаточно редко, но отмечаются злокачественные опухоли в ротовой полости.
Экстракция зуба. может сопровождаться не только травмированием тканей, но и воспалительным процессом. Поэтому может образоватьсякостный нарост на десне после удаления зуба.

Если белый нарост на десне у ребенка образовался возле молочного зуба, то ему требуется срочная оперативная помощь. Ситуация может привести к тому, что малыш потеряет не только молочный, но и непрорезавшийся коренной зуб.

Как предотвратить шишку на десне?

Основной мерой профилактики образования кист на десне является своевременная терапия стоматологических патологий.

Также важно осуществлять качественный уход за полостью рта:

чистить зубы 2 раза в день и дополнительно использовать зубную нить;
полоскать рот солевыми, содовыми или травяными растворами после каждого приема пищи;
удалять брекеты или съемные протезы, причиняющие дискомфорт.

Для своевременной диагностики повреждений мягких тканей во рту необходимо проходить профилактический осмотр 2 раза в год.

Предотвратить нарост между зубами на десне позволят следующие рецепты:

полоскание рта соком алоэ. Для этого сок растения смешивают с водой в пропорции 1:4;
с использованием клюквенного сока;
полоскание десен настойкой из щавелевых листьев: 2 ст.л. растительного ингредиента заливают 200 мл кипятка и настаивают 1 час;
компрессы с пихтовым маслом. Смоченные в средстве ватные тампоны ежедневно прикладывают к деснам на 5-10 минут.

Вместе с народными рецептами можно использовать и медицинские препараты для ухода за полостью рта – ополаскиватели, гели, лечебные зубные пасты. Комбинированная терапия дает более эффективный профилактический результат.

Лечение

Перед лечением кисты назначается рентген пораженной десны, для определения локализации образования и его вида (экзостоз или гнойный нарост).

Благодаря современным методам медицины, возможно, сохранить зубной ряд целым

Еще несколько десятилетий назад для устранения кисты на десне удаляли зуб, над которым она располагается, чтобы обеспечить доступ к свищевому отверстию.

В начале лечения назначаются мощные противомикробные препараты. После подавления воспалительного процесса, поврежденные участки десны подвергаются антисептической обработке. Кроме того проводится пломбирование расположенных рядом кариозных зубов.

Сгладить клиническую картину недуга позволяют средства народной медицины:

Полоскания. В одинаковых пропорциях смешивают растительные ингредиенты, обладающие антисептическим и противовоспалительным эффектом – ромашку, шалфей и кору дуба. Смесь заливают 200 мл кипятка и настаивают до полного остывания. Полоскать 2-3 раза в день;
Мазь из растений. Календулу, щавель, донник и корень одуванчика смешивают в одинаковых пропорциях и измельчают через мясорубку. В смесь добавляют немного ихтиоловой мази и перемешивают все ингредиенты. Мазь наносят на наружную сторону больной десны. Это средство помогает скорейшему рассасыванию гноя и его выходу наружу.

Даже если после полосканий размеры шишки на десне уменьшились и исчезли неприятные симптомы, не следует откладывать визит к стоматологу. При переохлаждении организма, некачественной чистке зубов или ослаблении иммунитета проблема может рецидивировать.

Наросты на деснах у людей быстро и эффективно можно устранить с помощью хирургической операции.

Операция выполняется в несколько этапов:

Хирург выполняет небольшой надрез в пораженной области, предварительно обезболив обрабатываемую область. Разрез при этом охватывает мягкие ткани десны, надкостницу и проходит в нескольких миллиметрах от самого образования;
Все участки с воспаленными тканями удаляются. Если шишка на десне возникла из-за воспаления костной ткани, то нарост удаляют вместе с костью. В этом случае хирург не должен допускать излишней травматизма тканей. В противном случае заболевание может развиться повторно;
После удаления пораженных областей в рану помещают тампон, смоченный в йодовом растворе. Если рана глубокая, то врач накладывает на нее швы, чтобы обеспечить скорейшую регенерацию поврежденных тканей.

Зубы, расположенные рядом с опухолью, удаляются только при значительной шаткости или оголении корней.

Также для устранения проблемы может использоваться лазерное удаление опухоли. Методика способствует минимальной травматизации слизистых и обеспечивает стерильность процедуры.

После устранения нароста человек должен придерживаться следующих правил:

питаться измельченной мягкой пищей;
не употреблять горячую еду;
отказаться (хотя бы на время) от курения, никотин замедляет рубцевание тканей;
ограничить физические нагрузки.

Полезное видео

Да, и так бывает! Как проходит безоперационное лечение кисты, смотрите в видеоролике:

Наросты на деснах могут возникать и у взрослых и у детей. Эта проблема должна решаться совместно со стоматологом или хирургом. Самолечение или отсутствие терапии может привести к распространению инфекции на соседние ткани. Запущенные формы заболевания труднее поддаются лечению, а в худшем случае человек может умереть от заражения крови.

Зубной камень — известковые отложения на зубах.

Клиническая картина

Отложения у шейки зубов, расположенных близ выводных протоков слюнных желез. Вначале зубной камень рыхлый, слабо пигментированный, со временем становится плотным, пигментированным. Поддесневой камень черного цвета, тонким слоем покрывает обнаженную часть шейки зуба и возникает при воспалении десневого края. Зубной камень поддерживает воспаление десны. Зубной камень представляет собой настоящую угрозу для ваших зубов - если вовремя не удалить его, то он может привести к появлению кариеса и воспалению десен. Камень может стать причиной пародонтального кармана - из-за него от зуба может отслоиться десна, а в появившейся пазухе образуется нагноение. Оставленный на произвол судьбы, камень может привести к воспалению десен, а оно, в свою очередь - к неизлечимому пародонтиту. Важно не допускать образования зубного камня - правильно ухаживать за полостью рта, регулярно посещать стоматолога и удалять мягкий налет

Диагностика

Врач начинает с обследования пациента, а именно с изучения анамнеза жизни и заболевания Как самостоятельно узнать, есть ли у вас зубной камень? Возьмите ватный тампон и смочите его в растворе люголя, после чего нанесите на поверхность зубов. Если у вас есть зубной камень и налет, то это станет отчетливо заметно.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Чистка зубов от налета и зубного камня с помощью ультразвука имеет как свои плюсы, так и минусы. К плюсам относятся: хороший профилактический эффект, сравнительная безопасность, безболезненность и быстрота процедуры. Однако, такой метод чистки имеет целый ряд противопоказаний: сердечная аритмия, эндокардит, астма, наличие имплантатов и других ортопедических конструкций, заболевания дыхательной системы, детский возраст, гепатит, туберкулез, повышенная чувствительность зубов. Перед тем, как решиться на ультразвуковую чистку, непременно сообщите о наличии у вас этих противопоказаний врачу. К сожалению, иногда от зубного камня не спасает ни регулярная чистка, ни использование нитей (например, при врожденной предрасположенности к образованию камня). Тем не менее, регулярная гигиена полости рта по-прежнему остается главной профилактической мерой. По данным показателям наша страна находится отнюдь не на первом месте в мире.

еднестатистический россиянин покупает 1,5 тюбика зубной пасты в год. Такое же количество, например, педантичные японцы используют в течение месяца. На гигиеническую процедуру в полости рта среднестатистический европеец тратит 46 секунд (из них 65% времени уходит на горизонтальные движения щеткой вперед-назад), при положенных 3 минутах. Такая гигиена неэффективна и малозначима. Наиболее популярными с профилактической точки зрения являются отбеливающие и фторсодержащие зубные пасты. Однако использовать отбеливающую пасту регулярно не рекомендуется, из-за опасности повреждения эмали. Такие средства для удаления зубного камня, как песок, соль и сода – малоэффективны и категорически не рекомендуются. Врагами зубного камня считаются такие продукты как черная редька, яблоки, морковь, редис, лимон, березовый сок, горох.

panacea.ru

Что такое экзостоз?

Экзостоз – доброкачественный нарост на кости одной из челюстей. Это патологическое разрастание костной и хрящевой ткани. Патология может появиться не только в полости рта, но и на других костях скелета, например, ключице.

Визуально на фото экзостоз (остеофиты) выглядит как шишки, шипы или узлы. Одновременно в полости рта может быть одно или несколько новообразований. Во втором случае они будут разделены между собой извилинами или перепонками.

Экзостоз поражает как верхнюю, так и нижнюю челюсть. В первом случае наросты локализируются на уровне моляров с небной или внешней стороны десны. Во втором случае шишки появляются в области премоляров, клыков или резцов (то есть на изгибе челюстной кости). Когда остеофиты образуются по причине травмы, перелома или удаления зубов, их расположение совпадает с областью патологии.

Обычно шишки или наросты бывают совсем небольшими. Однако остеофиты склонны к росту и увеличению, в редких случаях они достигают размеров яблока.

Почему экзостоз иногда возникает после удаления зуба?

Причин возникновения экзостоза несколько:

генетическая предрасположенность (самая частая причина, иногда патология бывает уже врожденной);
травмы и переломы челюстных костей;
обширные запущенные воспалительные процессы в ротовой полости, сопровождающиеся нагноением и абсцессом;
заболевания, провоцирующие воспаление во всем организме (сифилис);
врожденные или приобретенные аномалии в строении челюстной системы;
заболевания эндокринной системы (редкая причина);
удаление зуба с применением альвеолотомии.

Не смотря на то, что патологию относят к генетическим болезням, она может развиваться у взрослого человека после удаления зуба, особенно, когда манипуляция сопровождалась хирургическим вмешательством. Развитие экзостоза свидетельствует о том, что процедура была проведена неправильно или сопровождалась осложнениями.

В данной ситуации разрастание костной или хрящевой ткани челюсти появляется по следующим причинам:

во время процедуры была травмирована или разрушена значительная область кости или надкостницы;
в период восстановления и заживления кости срослись неправильно;
отсутствие этапа сглаживания краев лунки после хирургического вмешательства.

Симптомы разрастания костной ткани

Ранее отмечалось, что на начальных стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому диагностируется на приеме у стоматолога. Тем не менее патологическое разрастание костей сопровождается рядом симптомов и признаков, которые меняются в зависимости от места положения бугорков.

Основные симптомы болезни:

образование шишки или нароста необъяснимого происхождения (поверхность слизистой при этом может быть гладкой или шиповидной);
ощущение инородного тела во рту, будто языку не хватает места;
периодическая или постоянная боль различного характера;
нарушение подвижности нижней челюсти (когда остеофиты затронули суставный отросток);
изменение цвета слизистой оболочки;
появление окклюзии (непроходимости кровеносных сосудов).

Этапы удаления костного нароста

Процесс удаления занимает несколько этапов:

введение анестезии (обычно используют местное обезболивание);
обеззараживание ротовой полости путем обработки специальным антисептиком;
надрез на десне;
удаление шишки при помощи стоматологического долота или лазера;
шлифовка кости бормашиной;
накладывание швов и локальной повязки.

Возможные осложнения после операции

В основном осложнения появляются по вине самих больных. При несоблюдении правил гигиены, предписаний доктора и временной диеты могут проявляться следующие признаки:

расхождение швов (после приема твердой пищи или чрезмерных физических нагрузок);
воспаление, длительная отечность или нагноение раны (появляется при недостаточной гигиене, игнорировании правил ухода за раной).

Период реабилитации длится 4-5 дней — не больше недели. В это время будет ощущаться боль и появится небольшой отек, что вполне нормально после операции. Нужно принимать прописанные антибиотики, обрабатывать ротовую полость, четко следовать режиму.

Профилактика возникновения экзостоза

Человек не может повлиять на возникновение болезни. Развитие патологии происходит самостоятельно, на него не влияют внешние факторы. Необходимо ответственно и бережно относиться к своему здоровью, что поможет диагностировать и вылечить экзостоз на десне.

Следует дважды в год посещать дантиста для профилактического осмотра. Важно регулярно проводить самостоятельный осмотр ротовой полости. Перед зеркалом при хорошем освещении рассмотреть и прощупать десна, небо, дно ротовой полости на предмет отклонений или неприятных ощущений.

www.pro-zuby.ru

Виды уплотнений

При обнаружении необычного комка во рту вполне логически возникает вопрос: «На десне шишка ‒ что это?»

В стоматологии выделяют такие основные типы десневых выпуклостей, способных повредить целостность зубного ряда и даже привести к потере зуба:

Периапикальный, или зубной абсцесс . Провоцируется изменениями в состоянии корня при размножении бактерий.
Пародонтальный (десенный) абсцесс . Обычно происходит в тяжелых случаях заболеваний пародонта, при которых десна отходят от зубов. В результате этого образовываются глубокие специфические «карманы». В них попадает инфекция, которая вызывает скопление бактерий.
Образование неинфекционного характера , связанное с травматическим повреждением кости, наследственными и врожденными патологиями. Если возникло ощущение, что на десне появилась шишка, не болит, это, скорее всего, экзостоз. Фактически он представляет собой костную ткань, которая наросла на месте вмешательства и трансформировалась.
Онкологическое новообразование . Зачастую проявляется в виде кровоточащего болезненного комка неправильной формы. При этом не существует какой-то определенной локализации. Наиболее часто в таких случаях возникает шишка между десной и щекой.

Абсцессы являются следствием образования карманов, заполненных бактериальным гноем. Экзостоз формируется постепенно, не вызывая особых симптомов. Онкологическая опухоль включает ряд специфических симптомов, отличающих ее от обычной инфекции.

Главные симптомы

Каждый вид уплотнения характеризуется своими признаками.

Основные из них включают:

зубной абсцесс описывается пациентами, как «на десне шишка болит». Но обычно боль происходит не столько от нароста, сколько от причинного зуба, возле которого он возник;
при пародонтальном абсцессе болезненные ощущения отсутствуют, но наблюдается выпуклость, отечность, покраснение;
под десной шишка ‒ это экзостоз. На ощупь нарост твердый, окрас колеблется от белого к светло-розовому;
начальные стадии рака ротовой полости проявляются единичным или множественным белым пятном на щеках или деснах, которое со временем способно преобразоваться в болезненную выпуклость ярко-красного цвета.

Причины возникновения шишек на деснах

В зависимости от типа уплотнения, определяется и конкретная причина стоматологического заболевания.

Таким образом, если появилась шишка на десне, это является следствием одного из названных ниже состояний:

Свищ ‒ комок с отверстием для вытекания гнойных масс, сформировавшихся возле корня зуба. Является следствием гранулематозного периодонтита. Закупорка оттока сопровождается покраснением, отечностью мягких тканей и болезненностью в области выпуклости. При образовании свища нужно определить первопричину, которая может свидетельствовать о наличии периодонтита.
Периодонтит ‒ твердая шишка во рту на десне. Заболевание протекает в хронической форме с обострениями. Возникает как осложнение кариеса, пульпита или результат неадекватного лечения, из-за которого канал зуба некачественно запломбированный. Это становится причиной прикорневых изменений и формирования воспалительного процесса. Отсутствие терапии приводит к осложнениям ‒ гранулеме и кисте.

Травматическое удаление зуба и иные патологии челюсти, после которых гипертрофируется ограниченный участок кости. Данную патологию человек способен выявить самостоятельно при пальпации своими руками.
Периостит ‒ осложнение периодонтита, характеризующееся распространением бактериальной инфекции на костную тҡань. При этом область возле уплотнения и причинного зуба, а также десна воспаляются, набухают и краснеют. Поражение касается не только ротовой полости, но и ближних лимфатических узлов.
Гипертрофированный гингивит провоцирует увеличение объема десны, особенно межзубных сосочков. Следствием деформации может быть формирование выпуклости. Особенно такое состояние проявляется при изменениях гормонального фона, вследствие чего образовывается на десне мягкая шишка.

Каждая из названных причин требует тщательного осмотра и диагностики врача-стоматолога, который определит лучший метод лечения.

Терапевтические мероприятия

Ответ на вопрос: «Как лечить шишку на десне?» напрямую зависит от проявившихся симптомов, конкретных причин и запущенностью воспалительного процесса. Терапия может включать различные методы консервативного или хирургического лечения.

Консервативные методы

При гранулематозном периодонтите проводятся такие манипуляции:

Снятие периода обострения с помощью создания условий для оттока гноя посредством открытия и очищения канала.
Назначение приема антибиотиков (пеницелин, эритромицин), чтобы обезвредить бактериальное воспаление.
Полоскание ротовой полости солевым раствором.
Диагностические мероприятия (рентген, ортопантомограмма), чтоб выяснить состояние корневой системы зуба, возле которого на десне образовалась шишка.
Медикаментозная и химическая обработка каналов. Если причина периодонтита кроется в плохо запломбированном канале, то его следует постепенно распломбировать и вновь герметически зарыть.
Пломбирование зубных каналов. При наличии гранулемы стоматологу следует постараться заполнить ее полностью.

Гипертрофированный гингивит также поддается консервативному лечению.

Инструкция по проведению лечебных мероприятий предвидит:

Снятие зубного камня и налета, чтобы исключить вторичное поражение тканей.
Антисептическая обработка десен.
Накладывание дезинфицирующих и противовоспалительных примочек.
Назначение средств, стимулирующих регенерацию мягких тканей.

Хирургические методы

Некоторые причины, при которых появилась шишка на десне, требуют оперативного вмешательства.

К ним относятся:

Киста при периодонтите. При этом под местной анестезией проводится рассечение десен. Механическим способом удаляется часть кости, верхушка корня и непосредственно киста. После этого образовавшаяся полость заполняется искусственной костью. Рана ушивается.
Экзостоз. Костный нарост часто создает немало трудностей при пережевывании пищи, изготовлении и использовании зубных протезов. Поэтому зачастую требует снятия гипертрофированных тканей.
Периостит ‒ одно из сложных состояний, при котором на десне выскочила шишка. Лечение состоит в рассечении десен под местной анестезией, установлении дренажа и назначении антибиотиков. В среднем, воспаление устраняется за 3-4 дня.

Цена на терапевтические услуги зависит от сложности заболевания и требуемых манипуляций.

Народные способы лечения

Многих волнует вопрос: «Что делать, если на десне появилась шишка?». Главное ‒ установить причину заболевания, но в домашних условиях ее трудно определить. Поэтому следует как можно быстрее обратиться к врачу для осмотра и проведения диагностики.

Однако в некоторых случаях можно облегчить состояние и в домашних условиях:

Соду и соль, взятые в равных пропорциях, растворить в кипяченной остуженной воде. К готовому раствору для полоскания можно добавить несколько капель йода. Средство результативное при симптомах нагноения, гипертермии и покраснении.
Для устранения гноя при состоянии, когда появилась шишка в десне, рекомендовано использовать и раствор меда, смешанного с солью. Пропорция ‒ 2 к 1.
При гингивите применяются разнообразные настойки и средства для полоскания ротовой полости. В частности, используют заваренную кору дуба, ромашку и календулу, а также сок из листьев каланхоэ. Также можно смазывать участки, на которых образовалось уплотнение, масляным раствором облепихи и хлорофилипта.

Если на протяжении трех дней самолечения состояние не облегчается или, наоборот, усложняется, нужно немедленно обратиться к специалисту.

bezzubov.su

Причины появления образования на десне

Шишка может появиться в результате механического повреждения десны, в этом случае гематома будет иметь красный цвет. Такие образования проходят постепенно за короткое время, если не нагружать десну твердой пищей.

Часто поводом для обращения к стоматологу становится шишка на десне не травматического характера. Воспалительный процесс, протекающий в корне зуба, приводит к образованию шишки на десне. Она может сопровождаться тупой болью или болезненностью только при надавливании, а также шарик на десне может наполняться гнойной жидкостью. Это может происходить в следующих ситуациях.

Периодонтит

Одна из форм этого заболевания — гранулематозный периодонтит — может характеризоваться появлением набухания на поверхности челюсти. Это происходит из-за образования гранулемы. Процесс может протекать совершенно незаметно, но при смещении кисты в сторону от апекса шишка становится пальпируемой. Болевые ощущения возникают при обострении гранулематозного периодонтита. Как дополнительный симптом появляется плохой запах изо рта.

При активном очаге хронического воспаления организм строит барьер из тканей периодонта, чтобы изолировать очаг — таким образом, появляется гранулема. Следующая стадия - превращение в кистогранулему, ее размеры могут составлять до 10 мм. Киста наполнена гнойной жидкостью, которая может выходить через свищ. Если это происходит, то болезненность не возникает.

Диагностика данного вида периодонтита бывает осложнена, это происходит из-за того, что зуб, под которым происходит воспалительный процесс, может и не болеть. В итоге пациент не обращается к врачу, пока не сформируется киста и патология станет явной.

Лечение гранулезного периодонтита зависит от нескольких факторов. Консервативная терапия дает положительный результат при:

малом размере гранулемы;
отличной проходимости каналов корня;
отсутствии гранулемы в эпителиальной ткани.

При хирургическом лечении, когда уже присутствует сформированная киста, верхушка корня зуба подвергается резекции или удаляется весь зуб.

Свищ

Образование мешочка, заполненного гноем, или гранулемы с жидкостью внутри влияет на появление свища. Через него жидкость имеет выход наружу. Шишка на десне при этом выглядит розоватой с белой точкой посредине.

Развитие воспаления с образованием кисты, свища может иметь несколько причин, связанных с инфицированием полости рта:

кариес;
периодонтит;
занесение инфекции;
пульпит;
некачественная пломбировка канала;
сложное прорезывание зубов мудрости.

При некорректной пломбировке канала зуба могут возникнуть осложнения, такие как образование кистозных пузырей. Это происходит из-за развития бактериальной инфекции.

Справка! Воспалению клеток ткани всегда сопутствует отек и образованием жидкости. Пока есть канал для ее оттока, свищ не образовывается. При закрытии этого канала (пломбирование зуба) гной находит себе другой выход.

Лечение проводится, как и в случае гранулематозного периодонтита с кистозным образованием. Обязателен рентген, позволяющий установить размеры образования и его точную локализацию. Если свищ внутренний, его вскрывают через распломбировку зуба или с помощью бормашины проделывают каналы для оттока гноя. Иногда требуется удалить зуб, чтобы иметь возможность эффективно избавиться от кисты, даже если зуб совершенно здоров.

После удаления патологической полости с жидкостью и прочистки канала врач назначает полоскания, физиопроцедуры, антибиотики, противовоспалительные средства, при необходимости — обезболивающие препараты.

Важно! Хирургическое удаление кисты не приводит к устранению воспаления. Поэтому обязательно важно заниматься лечением после оперативного вмешательства.

Врач после удаления гранулемы должен прочистить каналы в случае пульпита или периодонтита и качественно заполнить их пломбировочным материалом.

Эпулис

Еще одна причина появления шишки на десне - доброкачественное разрастание на десне, в основном в области малых коренных зубов. Происходить это может при гормональных сбоях или постоянном раздражении слизистой.

Шишка или эпулис может иметь размеры от нескольких миллиметров до более чем 3 см в диаметре. Окраску имеют в цвет десне или с коричневатым, бурым или синеватым оттенком. Форма эпулиса грибовидная, имеет часто ножку, в редких случаях широкую. На ощупь нарост может быть и мягким, и твердым, но не вызывает боли в состоянии покоя и при надавливании.

Лечение проводится только оперативным путем. Эпулис удаляется резекцией до самой кости, размягченные области в костях высверливаются или выскабливаются, может потребоваться удаление соседних зубов.

После операции удаленная ткань отправляется на гистологию, где различают:

ангиому (сосудистая опухоль);
фиброму;
гормональную и воспалительную этиологию нароста.

Тип фибромы у образования имеет слегка розовый цвет, нарост не кровоточит и растет очень медленно. По типу ангиомы эпулис имеет синий или багровый цвет, его особенность - склонность к трудным кровотечениям с пульсацией. Если у образования гормональное происхождение, то оно имеет темный цвет с коричневатым или синим оттенком, растет сравнительно быстро.

Воспалительная и гормональная этиология характеризуется расположением в межзубном пространстве, у разрушенных зубов. Наросты ярко-розовые небольших размеров, возникают чаще у подростков и при беременности.

Справка! Эпулисы чаще встречаются у женского пола и возникают в любом возрасте.

Эпулис с типом ангиомы, кроме оперативного решения проблемы, предполагает склерозирование или облитерацию. При терапии эпулисов воспалительной этиологии вводят гидрокортизон с помощью инъекции после иссечения разросшейся ткани.

Гингивит

Заболевание десен, при котором возникает отек, кровоточивость и покраснение тканей. Чаще всего возникает вследствие гормональной перестройки организма, но также может появиться из-за:

травмирования десны;
зубного камня и налета;
недостатка витаминов, минералов;
сахарного диабета;
туберкулеза;
заболеваний ЖКТ;
курения;
длительного приема некоторых медикаментов.

При таком заболевании характерны язвочки на деснах, небольшой зуд в области отечности десен и болезненность при приеме пищи. Также возможны общие симптомы, такие как:

слабость;
утомляемость;
повышение температуры;
увеличение лимфоузлов.

Гингивит подразделяется на острый и хронический, а также различается по степени тяжести. При легкой стадии поражается десна между зубов, при средней воспаление десен затрагивает и свободный край десны. В тяжелых случаях воспаление и отек охватывают десну с альвеолярным краем.

Лечение проводится противовоспалительными и антибактериальными препаратами. Как дополнение, показан прием витаминов, ополаскиватели от кровоточивости, препараты для нормализации работы кровеносных сосудов. Возможно и хирургическое вмешательство в серьезных запущенных случаях для удаления отмерших участков тканей.

Шишка у ребенка на десне

В детском возрасте появление шишки на десне может быть связано с прорезыванием молочных зубов, существуют специальные безопасные препараты, которые помогают облегчить состояние малышу.

У детей дошкольного возраста рядом с молочными зубами могут прорезываться постоянные, они также вначале выглядят как беловатые шарики на деснах. Если зуб уже показался, а молочный держится на месте, нужно посетить детского дантиста, чтобы избежать возможного развития неправильного прикуса.

В остальных случаях появление шарика или нароста на десне вызвано инфекционным процессом и необходимо принимать меры по лечению заболевания и сохранению здорового зуба.

Препараты для лечения шишки на десне

В зависимости от диагноза, стоматолог может назначить прием специальных средств, направленных на устранение воспалительного процесса.

Таблица №1. При периодонтите.

Название, фото	Свойства
	Особенно эффективен при прогрессирующем течении заболевания.
	Применяют для исключения риска осложнений после наложения пломбы во время лечения.
	Гель для десен, который применяется при различных заболеваниях десен. В его составе метронидазол и хлоргексидин. Вместе они производят противомикробный, антибактериальный и антисептический эффект.
	Применяется для лечения заболевания, если возбудители резистентны к пенициллиновой группе и метронидазолу.
	Антисептический препарат, применяемый в стоматологии перед пломбированием.
	Тавегил, Лоратадин и т. п. Снижают проницаемость капиллярных стенок, уменьшают отек и предупреждают его развитие.
	Противомикробное свойство препарата позволяет использовать его для ополаскивания полости рта.
	Антисептики и противовоспалительные средства, способствуют снижению отечности.
	Обезболивающие и жаропонижающие средства.
	Сырье смешивается в равных пропорциях, 60 г смеси заливается 400 мл кипятка и настаивается в термосе 30 минут. Затем процеживается и используется для ополаскивания рта 4-5 раз в день.

Таблица №2. Лечение эпулиса.

Название, фото	Свойства
	Обладает противовоспалительными свойствами, обезболивающими и антисептическими. Задерживает разрастание тканей.
	Орошается полость рта, действие антисептическое.
	В виде мази, используется для регенерации ткани, обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами.
	Противовоспалительный и противоаллергический эффект. Суживает в очаге воспаления мелкие сосуды, тормозит стадию экссудации.
	Сухое растение в количестве 2 столовых ложек залить 1 стаканом кипятка и дать настояться. После остывания процедить. Полоскать рот несколько раз в день.

Таблица №3. Гингивит и другие заболевания десен, сопровождающиеся отеком и кровоточивостью.

Наименование, фото	Свойства
	Мазь используется для активизации процессов тканевого метаболизма, улучшения регенерации тканей.
	Антиоксидантные свойства витаминов, минералов восстанавливают ткани десен, предотвращают кровотечение, укрепляют иммунитет в целом.
	Применяются при язвенно-некротической форме гингивита.
	Уменьшают кровоточивость, восстанавливают ослабленную эмаль. Оказывают антисептическое и противовоспалительное действие.
	Столовая ложка сушенного растения заливается 1 стаканом кипятка и настаивать в закрытом виде около 1 часа. Затем процеживать и полоскать рот несколько раз в день и всегда после еды.

Профилактика

Во избежание появления шишек на деснах обязательно нужно посещать стоматолога, следовать его рекомендациям, вовремя заниматься лечением поврежденного зуба. Гигиену полости рта необходимо соблюдать дважды в день, использовать ополаскиватели для рта. Для улучшения состояния полости рта и зубов избавиться от вредных привычек - курения и алкоголя.

Обязательно питаться разнообразной пищей, включая овощи, фрукты, злаки, другие продукты, богатые витаминами С, РР. Предупредить заболевания всегда легче, чем заниматься впоследствии лечением и подвергать организм хирургическому вмешательству.

expertdent.net

Что такое киста на зубах?

Киста – это патологическое образование в районе вершины зубного корня. Ее внутренняя полость имеет кашеобразное или жидкое состояние, сверху появляется уплотненный слой эпителия.

Чаще всего пузырек состоит из бактерий, мертвых клеток и скопления гноя. Активней всего процесс воспаления проходит на верхней челюсти, поскольку корни зубов здесь имеют более пористую форму. Размеры кисты могут варьироваться от 4 мм и достигать более сантиметра. Появление пузырьков возле верхушки корня вызывается процессом воспаления. Организм пытается защитить здоровые ткани, отделяя участки с воспалением, именно это и является причиной развития кисты.

Причины образования

Главным источником развития кисты на зубе является инфекция, которая поражает внутреннюю ткань в области его корня. Все причины делятся на два вида : полученные в результате перенесенной травмы в челюстной зоне и вызванные плохой гигиеной ротовой полости. Также неправильная гигиена провоцирует ряд болезней, из-за которых развиваются патологические образования. А именно:

осложненный пульпит;
фисурный кариес;
периостит – воспалительный процесс надкостницы;
периодонтит – воспалительный процесс периодонта;
гингивит – воспалительный процесс десен.

К травмам, которые могут стать причиной развития кисты, относятся:

Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать воспаление, очаг которого или тут же будет локализован в районе зубного корня, или через время углубится из полости рта вовнутрь ткани.

Разновидности кисты

С учетом причин развития выделяют следующие разновидности:

Характерные признаки и симптомы

Развитие кисты на зубном корне проходит в двух формах. Если появляется кольцевидная гранулема, то выявить ее очень сложно, поскольку нет никаких признаков. Образовавшийся пузырек не причиняет дискомфорта.

Человек может отмечать незначительную боль в десне и зубе во время надкусывания, но болезненность зачастую объясняют случайной реакцией, перепадами температуры, не имеющей оснований для волнения. Опытный врач может выявить образование, но это происходит редко. Были случаи, когда о присутствии кисты на раннем этапе узнавали лишь во время прохождения рентгена для пломбирования другого зуба.

Как только на кисту окажут действие внешние факторы, спровоцировавшие ее развитие, человек почувствует явные симптомы. Сильные ощущения боли появятся в десне, в пораженном зубе, а также могут переходить на противоположный ряд в челюсти. Воспаление значительно усилится, при этом оно может вызвать высокую температуру. Часто появляется отечность на щеках или в ротовой полости.

В чем опасность кисты на корне зуба?

Развитие кисты неопасно для человека, так как организм этим способом пытается защититься от инфекции , пытаясь сохранить целыми здоровые ткани. Однако при отсутствии должного лечения киста на зубе начнет развиваться, это может спровоцировать появление большого перечня заболеваний:

Флюс сопровождается выраженной отечностью и сильной болью не только в районе воспаления, но и непосредственно на лице. В районе поражения появляется большое количество гноя, что создает дополнительные осложнения.
Периодонтит может являться как следствием, так и источником воспаления кисты. Во время распространения воспалительного процесса страдает как костная ткань, так и периодонт, что может являться причиной выпадения зубов.
Остеомиелит челюстной кости.
Флегмона распространяется на область лица и шеи, сопровождается развитием нагноений в районе воспаления. Болезнь особенно опасна во время беременности, поскольку из-за ограничений для лечения есть риск общего заражения инфекцией.
Переломы челюсти.
Выпадение слабых зубов.
В запущенных стадиях киста может трансформироваться в злокачественное или доброкачественное новообразование.
Заражение крови.

Как лечить кисту на корне зуба?

Медицинское лечение назначают на первых этапах , когда киста размером не более 1 см, и лишь в том случае, когда есть хорошая проходимость каналов. Как правило, к медикаментозным способам прибегают, если необходимо лечить людей в молодом возрасте. Основная задача врача заключается в удалении инфекции, которая спровоцировала развитие заболевания, а также в создании надежной блокировки для повторного ее развития.

В процессе лечения стоматолог создает доступ к каналам корней с помощью удаления наложенной пломбы или иссечения разрушенных тканей. Врач обследует проходимость каналов, размер и направление, выполняет рентген со специально вставленными инструментами. Если необходимо, то каналы расширяют.

В течении всех манипуляций с каналами постоянно применяются антисептические средства. Самые распространенные из них гипохлорит натрия и Хлогексидин.

После механических манипуляций и обработки противовоспалительными и противомикробными средствами отверстие верхушки раскрывается, медицинский препарат выводят за апекс. Применяют высокощелочные препараты, к примеру, гидроокись кальция, чтобы снять кислотную среду кисты. Данный препарат нарушает стенки кисты, способствует скорейшему заживлению, защищает костную ткань и оказывает противомикробный эффект.

После удаления кисты выполняется временное пломбирование каналов. Еженедельно назначаются осмотры у врача, чтобы при помощи рентгена определить внутри тканей ее поведение. Если динамика благоприятна, то каналы с каждым визитом постепенно герметизируются вплоть до нормального укрепления в районе коронки. Полноценное восстановление ткани кости будет продолжаться на протяжении года, потому необходимо посещать врача в соответствии с графиком.

Относительно недавно в медицинском лечении начали использовать депофорез, он позволяет лечить инфекцию во всех каналах зуба, даже в местах, где доступ осложнен.

Этот способ предполагает в роли лекарственного средства применять гидроокись меди-кальция. На участки воспаления действуют слабым током, благодаря этому препарат проходит глубоко, удаляя кисту, и причины ее появления. Как правило, прописывается курс минимум из 3 процедур, по окончании которых зуб пломбируется.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство рекомендуется в случае , когда зуб правильно запломбирован, киста по размерам более 1 см, а также, если на зубе находится коронка или установлен штифт в корневой канал. Есть несколько способов хирургического вмешательства с учетом от степени воздействия на кисту и повреждения тканей.

Менее травматичным является удаление только стенки кисты с дальнейшей санацией пораженной области, которая называется цистотомия. В процессе операции рассекается десна в районе локализации кисты, удаляется эпителий, который ее защищает, используются регенерационные и антисептические препараты. Применение медицинских средств воздействует на кисту почти таким же способом, как и во время терапевтического лечения, но большое внимание нужно уделять послеоперационному периоду.

К этому способу прибегают в случаях, если:

киста соприкасается с корнями зубов, которые рядом находятся;
необходимо сохранить зачатки коренных зубов при смене временных;
удаление зуба с кистой на корне невозможно из-за противопоказаний;
киста соприкасается с костью челюсти.

В процессе цистэктомии полностью удаляется тело кисты . Таким же образом проводится рассечение десны в области месторасположения образования. Края разреза разводятся, врач выпиливает внешнюю костную пластину.

Стенка кисты чистится, доступная часть корня удаляется , если необходимо, то проводят пломбировку для герметизации среза. Внутрь закладывается лекарство, которое ускоряет процесс восстановления ткани кости. Разрез зашивается. Если размеры кисты очень большие, и разрез получился очень обширным, то его не зашивают, а накрывают йодоформным тампоном.

Иногда прибегают к резекции верхушки корня зуба. Это объясняется инфицированием ткани кости челюсти, потому оставить зараженную часть невозможно. Врач производит операцию аналогично цистэктомии, но кроме удаления кистозного образования, отрезает корень в районе поражения.

Для выполнения операции нужно подготовить зубной канал, наполнив его ортоградно. Резекцию используют лишь в случае стратегической необходимости сохранения зуба при отсутствии положительного лечения с помощью других способов.

Одним из наиболее современных способов оперативного вмешательства считается лазеротерапия. При данном методе лечения в разрезанную ткань заводится трубка, которая направляет луч лазера. Луч растворяет зараженные ткани, которые затем удаляются с помощью вакуумного приспособления. За счет этого способа проводится комплексное воздействие на пораженные ткани, потому лечение кисты происходит эффективно.

В запущенных ситуациях врачи рекомендуют гемисекцию (удаление части коронки, корня и кисты) или полностью удалить зуб вместе с кистой, но сегодня способы лечения дают возможность предпринять множество способов, чтобы даже при тяжелой стадии заболевания попробовать сохранить зуб.

Зубной камень (calculus dentalis) представляет собой нарост с повышенным содержанием минеральных элементов, который располагается непосредственно на поверхности пелликулы. При обследовании полости рта его можно обнаружить возле пришеечного участка зуба: шершавое новообразование желтоватого или серого цвета – это и есть камень.

Камень врастает в альвеолярный участок, начинает отслаивать десну и увеличивает пародонтальный карман. Если не произвести лечение, то образование может привести к кариесу, гингивиту и пародонтиту.

Первыми симптомами появления камня являются кровотечение и зуд десен, неприятный запах из ротовой полости и шершавость эмали.

Камень на зубах начинает свое образование с появления мягких белковых масс на поверхности зубов. Твердые наросты начинают образовываться в местах локализации мягких отложений при отсутствии самостоятельного очищения от пережевывания пищи.

Мягкий налет – это рыхлое белесое накопление над основанием десны, содержит в своем составе стрептококки, лактобациллы и другие анаэробные микроорганизмы, расщепляющие коллаген. По предположению ученых, предназначение зубного налета в том, что он является физической и бактериологической защитой поверхности эмали от патогенной микрофлоры. Но в результате объективных условий, индивидуальных особенностей происходят негативные трансформации в биохимическом составе бляшки.

В процессе своего развития отложения все больше внедряются в десенную борозду, укрепляются, насыщаются минералами, приобретают грязно-жёлтый оттенок и блокируют доступ эмали к кислороду. Бескислородное пространство становится благоприятным микроклиматом для интенсивного размножения анаэробных патогенных бактерий, что в итоге приводит к воспалению десны. Воспалительный процесс в десенной ткани является естественной реакцией организма на токсические отходы жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов.

Наличие микроорганизмов в мягком отложении провоцирует выделение кислоты, которая является причиной разрушения эмали, и появление кариеса.

Вследствие минерализации мягкого отложения элементами фосфора, кальция и фтора происходит затвердевание нароста. Период трансформации мягких отложений в зубной камень длится примерно 3 месяца.

Важно! «Зубной камень часто начинает появляться в подростковом возрасте, это связано с гормональным всплеском, при котором происходит значительный рост патогенных бактерий благодаря усиленному питанию гормональными регуляторами».

Классифицирование каменных отложений

Камни на зубах различаются по месту локации:

Наддесенный камень – находится непосредственно над гребневым краем десенной ткани и легко диагностируется при исследовании полости рта. Это твердый нарост молочного или желтоватого оттенка, цветовая гамма может видоизменяться вследствие предпочтений в еде или при курении.
Поддесенный камень появляется под десенной тканью и локализуется на оболочке корня. Его невозможно определить при простом осмотре зубов, диагностировать нарост может только стоматолог через зондирование десенных бороздок.

Состав зубных отложений над и под десной примерно одинаковый и состоит из:

гидроксиапатитов,
апатитов магния,
брушита,
фосфатов кальция;
эпителий;
патогенных микроорганизмов.

Процесс развития твердых наростов

Патогенные микроорганизмы вследствие энзиматической амплификации прикрепляются к пелликуле. С течением времени колонии бактерий соединяются, начинают возникать плотные бактериальные структуры, в которых сами микробы могут выполнять разные функции. Кальцинирование камня начинается с видоизменения аморфной колонии бактерий методом ее кристаллизации и последующего наслоения новых субстанций.

Механизм минерализации — это структурированное взаимодействие бактериального, физико-химического и биологического факторов. При участии патогенных микроорганизмов выпадения осадков из слюнной жидкости происходит формирование гидроксиапатитов и других иглоподобных кристаллов. Выпадение солей в осадок обуславливается воздействием продуктов распада анаэробных бактерий.

Ученые установили взаимосвязь между слюноотделением и кальцинированием зубного отложения. Суточная норма выделяемой слюнной жидкости должна составлять в среднем около 2 литров. Если количество выделений превышено, то начинается наиболее интенсивное отложение извести.

Важно! «Камень начинает формироваться на эмалевой структуре уже через два часа после приема пищи, а через несколько суток занимает больше половины участка коронки».

Этиология развития каменного нароста

Кроме состава и интенсивности слюноотделения, в формировании камня существенную роль играет одностороннее пережёвывание пищи, это происходит при отсутствии зубов-антагонистов или вследствие воспаления и чувствительности десен при надкусывании, что препятствует самоочищению зубного налета.

Причины возникновения твердого налета могут быть в неправильном расположении зубного ряда, плохо установленных пломбах, а также они могут быть последствием эксплуатации ортодонтических протезов.

На формирование твердого зубного камня большое влияние имеет рацион: зубному наросту невозможно появиться при употреблении в пищу твердых и грубых продуктов, и наоборот, их развитие ускоряется от мягкой еды.

Отсутствие тщательного гигиенического ухода за полостью рта также создает оптимальные условия для быстрого образования камня.

От чего появляется твердый каменный нарост:

дезорганизация метаболизма;
нерегулярные гигиенические процедуры;
неправильно подобранная щётка для гигиенических процедур;
преобладание в питании продуктов мягкой консистенции;
прием медикаментозных средств;
заболевания органов желудка и кишечника;
уровень pH в слюне;
микроциркуляция в десенных тканях;
превышенное слюноотделение и вязкость слюнной жидкости;
неправильный прикус.

Симптомы появления твердокаменных наростов

Наддесенный камень находится на медиальных участках непосредственно над десенными тканями. Камень имеет молочный или бежевый оттенок (цвет меняется от красящих пигментов), твердой консистенции. Нарост на коронке зуба относится к слюнным образованиям: так как минералы и органические элементы слюны насыщают бляшку и тем самым формируют затвердевание. Камень может располагаться на отдельных или всех поверхностях, создавать мостовидную дугу, а при отсутствии антагонистов поражать окклюзионную (жевательную) часть.

Максимальная локация отложений находится напротив околоушного канала и в язычной области рядом с выводным отделом подчелюстной слюнной железы.

Поддеснный камень может образовываться в десенных или пародонтальных бороздках. Отложение не просматривается при осмотре, поэтому для диагностирования используют зондирование карманов. Камень, расположенный под десной, имеет бежевый или зеленый оттенок, он крепко закреплен на поверхности пришеечной области корня и обладает твердой фактурой.

Десенная субстанция насыщает минералами и кристаллизует бляшку, а так как сулькулярная жидкость по своей структуре идентична сыворотке крови, то его относят к сывороточным разновидностям.

Важно! «Появление камней часто сопровождается кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта, может повыситься чувствительность зубов».

Терапевтическая стоматология

Профессиональная терапия включает в себя комплексную резекцию твердых и мягких наростов разными методами в зависимости от этиологии образования. Удаляют камень механическими и аппаратными способами с поверхности эмали и в десенных и пародонтальных бороздках.

Мягкие зубные наросты снимают методом ополаскивания антисептическими средствами с применением перекиси водорода или перманганата калия.

Для снятия твердого зубного налета ручным методом применяют следующие средства:

острый экскаватор;
силиконовые полиры;
кюретки (кюретажные ложки);
хэндибластер – специальный стоматологический порошок для размягчения каменного нароста.

Сам процесс удаление камней происходит в определенном порядке:

зубы покрывают специальным раствором для размягчения зубного камня;
чистку производят с нижнего ряда дистальной поверхности правой восьмерки;
удаляются наросты в медиальном направлении к премолярам;
следующим этапом производят чистку левой части зубного ряда и завершают процедуру нижними премолярами.
зубы верхней дуги очищают с дистальной поверхности восьмого левого моляра, после этого переходят к правой стороне и завершают премолярами.

Важно! «Удалять зубные отложения желательно в стоматологической поликлинике и не менее чем раз в полгода, тогда можно будет предотвратить образование камня».

Аппаратные процедуры по чистке зубов

Air Flow – пескоструйный аппарат, счищает зубной камень средней степени твердости. Процесс чистки происходит вследствие того, что под сильным напором через наконечник на поверхность зубов направляется абразивная смесь из бикарбоната натрия, воздушной струи и воды.

Ультразвуковая чистка – аппарат с наконечником скалером вырабатывает ультразвук, с помощью которого каменные наросты дробятся на мельчайшие элементы. Аппарат разрушает отложения на поверхности коронки и под десной.

Лазерная чистка – базируется на применении длинных лазерных волн, которые слой за слоем удаляют каменные отложения. Процедура обладает не только чистящим, но и противовоспалительным и заживляющим действием.

Последствия зубного камня

Зубной камень приносит максимальный вред не только эмали, но и деснам, челюстной кости и общему состоянию организма.

При длительном воздействии зубного камня на дёсенную поверхность начинает развиваться гингивит. Возникновение гингивита происходит по причине нарушения нормальной циркуляции жидкости в десенной ткани. Невылеченный гингивит часто приводит к образованию пародонтита, который влечет за собой кровоточивость десен, гноетечение, оголение зубного корня и последующее выпадения зубов.

Эмаль также подвержена вредоносному влиянию твердого отложения. По причине многочисленных факторов, в том числе и кислородного голодания, наличия анаэробных бактерий и кислотного поражения начинает развиваться кариес.

Слизистая оболочка при наличии каменных отложений становится подверженной развитию воспаления, образованию стоматита, эрозии и фолликул.

Также зубные отложения могут провоцировать развитие заболеваний дыхательных путей, желудка и кишечника и понизить сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям.

Своевременное удаление налета — это важное мероприятие по предотвращению пародонтита, гингивита, кариеса и еще многих заболеваний. Зубные камни можно рассматривать как инфекционный рычаг, который в любой момент может запустить механизм хронического заболевания.

Профилактические меры

Для преформации наростов зубных в камень причины могут быть разнообразными, но в любом случае необходимо первым делом уделять внимание гигиеническим процедурам.

Ежедневная чистка зубов с помощью жесткой зубной щетки, гигиенической пасты с абразивными элементами и использование зубной нити после каждого приема пищи снизит угрозу появления камней на 50%.

Важно! «Бляшка не смывается водой и не ликвидируется полностью при некачественной гигиенической процедуре, поэтому рекомендуется при выборе гигиенических щеток отдавать предпочтение изделиям с твердой щетиной и жесткими закругленными краями».

Сбалансированное питание, снижение количества мягкой, богатой углеводами еды и преобладание здоровой, твердой пищи для тщательного пережевывания и очищения зубов — помогут предотвратить минерализацию зубного налета.

При появлении каких либо патологий в ротовой полости: повышение чувствительности зубов, кровотечение десен, появление неприятного запаха изо рта — следует срочно обратиться к стоматологу за выявлением причины и своевременным лечением патологии.

Студентам

Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта

Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями , спасибо:)

Категории статей

Студентам стоматологических факультетов медицинских универститетов

Отложения (наросты) на зубах

Под окрашиванием (пигментацией) зубов понимают стойкий неестественный цвет зубной поверхности. Здоровые зубы имеют белый цвет с различными оттенками: от голубовато-белого (молочные, или временные, зубы) до бело-серого и даже желтоватого (постоянные зубы).
Окрашивание зубов по происхождению подразделяют на внешнее и внутреннее. При внешнем окрашивании зубов красящие вещества откладываются на зубной поверхности, иногда проникая в дефекты эмали. Причину окрашивания (пигментации) зубов определяют по цвету, локализации и интенсивности окраски.
Изменение цвета зубов после прорезывания может быть вызвано множеством факторов.
Цвет зуба могут изменять пигментированные налёты, которые образуются в результате нарушения правил гигиенического ухода за полостью рта.
Чёрный пигментный налёт наблюдается в виде чёрной или коричневой ленточки вдоль свободного десневого края на эмали зубов. Такое окрашивание зубов встречается преимущественно у женщин. Подобное окрашивание зубов — индивидуальная способность человека образовывать муцинозный налёт, на котором оседают хромогенные бактерии. Плохая гигиена и пищевые пигменты увеличивают интенсивность данного окрашивания.
Зелёный пигментный налёт встречается чаще у детей в области шейки резцов верхней челюсти и состоит из эпителиальных отростков насмитовой оболочки, проникающих в поверхностные дефекты эмали и неорганических элементов разрушенного гемоглобина, хромогенных бактерий. Цвет налёта варьирует от светло- до тёмно-зелёного. Образование подобного налёта связано с плохой гигиеной полости рта. Окраска стойкая, удаляется с трудом.
Оранжевый пигментный налёт выглядит тонкой линией в пришеечной трети коронок зубов (чаще резцов) от жёлтого до кирпично-красного цвета. Встречается чаще у детей. Подобное окрашивание вызывают хромогенные бактерии. Оранжевый пигментный налёт удаляется при проведении профессиональных гигиенических процедур.
К внешним факторам, способным изменять цвет эмали зуба на тот или иной срок, относят пищевые (кофе, чай, красное вино) и лекарственные вещества. Ягоды (черника, черемуха) окрашивают зубы в сине-чёрный цвет. Лекарственные вещества, применяемые для полоскания полости рта или ротовых ванночек (этакридин, калия перманганат), также на непродолжительный срок придают зубам и слизистой оболочке рта жёлтый или коричневый оттенок, чёрный пигмент откладывается при полоскании рта хлоргексидином.
Устраняют этого вида окрашивания зубов при обработке окрашенных участков абразивной пастой с помощью полировочных щёток.
Хлоргексидиновая пигментация может быть устранена с помощью технологии «микроабразии» эмали.
Тёмно-коричневый пигментный налёт откладывается на поверхности эмали зубов при употреблении табака. Табачное окрашивание зубов проявляется в ямках и фиссурах на жевательной, вестибулярной и язычной поверхностях.
Удаление табачного налёта требует проведения профессиональных гигиенических процедур. Курящим людям следует рекомендовать наиболее абразивные зубные пасты и резиновые чашечки.
Хорошие результаты при удалении плотного зубного налёта получают после использования абразивного порошка (как правило, на основе натрия гидрокарбоната), подаваемого на поверхность зуба с водой под давлением (хэнди-бластера). С этой же целью применяют аппарат «Эр Флоу», с помощью которого удаляют налёт и полируют зубы методом пескоструйной обработки.
Мягкий налёт (material alba) в виде мягкой рыхлой массы покрывает пришеечные участки коронок зубов и межзубные промежутки. Наблюдают у людей, плохо ухаживающих за полостью рта.
У лиц со здоровыми зубами и дёснами мягкий налёт в момент приёма пищи частично удаляется, сохраняясь лишь в указанных местах в перерывах между актом жевания, например по утрам, так как в течение ночи зубы не очищаются.
При плохом уходе за полостью рта или при затруднении разжёвывания пищи мягкий пищевой налёт белого цвета откладывается в значительном количестве на всех поверхностях зубов.
Под микроскопом в мягком белом налёте определяют пищевые остатки, скопление клеток отторгшегося эпителия, лейкоциты и микроорганизмы. Кроме кокковой группы, обнаруживают палочковидные формы, грибки и спириллы. Если мягкий налёт не удалять, то в нём постепенно накапливаются неорганические вещества, главным образом соли кальция, содержащиеся в слюне. Так образуется твёрдый наддесневой зубной камень.
Мягкий налёт можно удалить частично (ополаскиванием полости рта водой) или полностью (очистить зубы обычными гигиеническими процедурами).

ЗУБНОЙ КАМЕНЬ
По локализации и происхождению различают наддесневой и поддесневой зубной камень.
Наддесневой зубной камень располагается на поверхности зубов над десневым краем. Он обычно белого или беловато-жёлтого цвета, твёрдой или глино-
образной консистенции. Его цвет часто зависит от воздействия табака или пищевых пигментов. Наддесневой камень встречается у 37-70% детей 9-15 лет, у 44-88% молодых людей 16-22 лет и у 86-100% взрослых старше 40 лет. Обычно наддесневой зубной камень различают по цвету, реже по твёрдости. С определённым цветом совпадают и некоторые другие свойства зубного камня: твёрдость, быстрота образования. Чем светлее зубной камень, тем он менее плотный и твёрдый, тем быстрее образуется и откладывается в большем количестве. Тёмный зубной камень более плотный и твёрдый, образуется медленнее и в меньшем количестве (рис. 8-9).

Рис. 8-9. Наддесневой зубной камень.
Наддесневой камень относят к слюнному типу, так как доказано, что минералы и органические компоненты для образования этого камня поступают из слюны.
Поддесневой зубной камень располагается в десневых или пародонтальных карманах. Поддесневой зубной камень обычно плотный и твёрдый, тёмно-коричневого или зеленовато-чёрного цвета. Распространённость поддесневого камня несколько ниже, чем наддесневого, но он обнаруживается почти у всех лиц старше 40 лет.
Поддесневой камень относят к сывороточному типу, так как десневая жидкость, напоминающая сыворотку крови, служит источником минерализации камня этого вида. По составу поддесневой зубной камень сходен с наддесневым.
Зубной камень раздражает и сдавливает десневой край, что приводит к его травме, воспалению. Зубные отложения следует рассматривать как местный инфекционный очаг, способный вызывать ряд патологических процессов в полости рта и общую интоксикацию организма, поэтому удаление зубных отложений для профилактической и лечебной цели очень важно. Удаление зубного камня можно осуществлять механическим методом. Для этого применяют различной формы экскаваторы, крючки, эмалевые ножи, кюретажные ложки. Основным инструментом для удаления зубного камня служит острый экскаватор.
Удаление зубных отложений следует начинать с наддесневого камня. Только после этого приступают к удалению поддесневого зубного камня и грануляций. Удаление следует производить не со всех зубов сразу. Обычно обрабатывают не более 3-4 зубов. Очень важно, чтобы инструмент подходил по форме и размеру — соответствовал изгибам зубной поверхности и пространству внутри десневого и пародонтального карманов.
Полное удаление поддесневого зубного камня определяют с помощью зонда. При правильно проведённом выскабливании корневая поверхность гладкая и твёрдая, прекращается гноетечение из десневых карманов.
В настоящее время для удаления поддесневого камня разработаны специальные боры. Эти боры имеют коническую форму с уплощёнными, выпуклыми или вогнутыми поверхностями. Их выпускают длиной 22 и 26 см и диаметром 0,8 и 1 мм в соответствии с формой корней и глубиной десневого и пародонтального карманов.
Удаление зубного камня можно произвести с помощью ультразвука.
Следует осторожно пользоваться ультразвуковыми аппаратами при проведении манипуляций пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Противопока-зано применение ультразвука при наличии электрокардиостимулятора.
Установлено, что по сравнению с ручными инструментами ультразвуковое удаление зубного камня более эффективно и менее травматично для тканей пародонта.
Для удаления камня с подвижных зубов, на которых камень фиксирован очень плотно, можно использовать химические средства, растворяющие камень, например жидкий детергент, состоящий из концентрированной хлористо-водородной кислоты, йода и хлороформа. Детергент размягчает зубной камень, который можно затем легко соскоблить с поверхности зуба. Процедуру удаления зубного камня следует заканчивать полированием зубов. Для этого используют пластиковые, резиновые чашечки, кисточки и щёточки с абразивными пастами.

ЗУБНОЙ НАЛЁТ
Зубной налёт (бляшка) — структурированный липкий налёт на зубе, который состоит из компонентов слюны, бактериальных продуктов обмена веществ, остатков пищи и плотно фиксированных на матрице скоплений микроорганизмов.
Зубной налёт локализуется в фиссурах и углублениях зубов, в пришеечной трети коронки зуба, на открытой поверхности корня. Зубной налёт (бляшка) начинает накапливаться уже через 2 ч после чистки зубов. Особенно этому способствует употребление мягкой пищи и наличие в ней сахарозы. Зубной налёт (бляшка) проходит несколько этапов образования. Вначале на поверхности зуба образуется бесструктурная, бесклеточная плёнка (0,1-1 мкм). Эта плёнка содержит протеины слюны. Затем в течение нескольких часов к ней прикрепляются грамположительные кокки и актиномицеты, затем стрептококки, вейлонеллы и филаменты, преобладающие в 4-7-дневной зубной бляшке. Постепенно толщина налёта увеличивается. Плотность слоя бактерий, образующих матрикс налёта, составляет 60-70% от объёма. Большинство бактерий кислотообразующие. Метаболические процессы, проходящие в зубном налёте (бляшке), вызывают деминерализацию твёрдых тканей зуба — кариес.
Зубной налёт устойчив к полосканию рта, не смывается слюной. Он снимается только при тщательной механической обработке зубной щёткой.