Кифосколиоз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение. Чем опасен и как проявляется кифосколиоз? Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника кифосколиоз

Кифосколиоз – заболевание, сопровождающееся чрезмерной выраженностью грудного изгиба позвоночника (кифоз) и смещением его оси в боковой плоскости (сколиоз). Такое сочетание деформаций приводит к некоторым специфическим симптомам, отличным от гиперкифоза и классического сколиоза.

Чтобы оценить выраженность заболевания, в медицине применяется его классификация по степеням:

кифосколиоз 1 степени сопровождается незначительным смещением оси позвоночника (угол 45-55 градусов) с незначительным скручиванием позвонков (ротация); кифосколиоз 2 степени характеризуется углом искривления в 55-65 градусов и извитым ходом оси позвоночного столба; 3 степень приводит к видимой деформации грудной клетки и появлению позвоночного горба; кифосколиоз 4 степени сопровождается выраженным искривлением позвоночника с углом искривления более 75 градусов.

В зависимости о направления искривления выделяют 2 типа заболевания:

Правосторонний. Левосторонний.

В зависимости от этиологического фактора выделяют следующие виды патологии:

Врожденный. Приобретенный.

Врожденный кифосколиоз 2 степени можно обнаружить сразу после рождения ребенка. Он возникает из-за аномалии дужек позвонков, нарушения преобразования хрящевой ткани в костную (остеохондропатия), слабости мышц спины (миодистрофия, миопатия). Обычно 1 стадия заболевания проходит незаметно, так как особых внешних деформаций вертикальной оси туловища не формирует. Только когда ребенку исполнится несколько месяцев можно заподозрить искривление позвоночника по ассиметричному расположению вертикальной оси туловища. В практике врачей встречались случаи обнаружения кифосколиоза 3 степени сразу после рождения ребенка, что связано с внутриутробными пороками развития костной системы. Приобретенный кифосколиоз классифицируется по причинам на:

рахитический – при недостатке витамина D. Проявляется через несколько месяцев после рождения, когда искривление позвоночника достигает 2 степени; паралитический – формируется на фоне полиомиелита или детского церебрального паралича (ДЦП); привычный кифосколиоз сопровождает неправильную осанку; ревматический тип является следствием поражения хрящевой ткани антиревматическими антителами; диспластический – появляется на фоне непропорционального роста костной и мышечной систем.

Внезапно возникшая патология позвоночника 2 или 3 степени у детей в возрасте 14-15 лет чаще всего формируется без видимой причины. Такой вид называют идиопатическим. Предвестником его возникновения является сколиоз (боковое искривление позвоночника) при неправильной посадке за школьной партой или ношении тяжелого портфеля. У высоких детей патология формируется на основе психологических особенностей. Они сутулятся потому, что хотят быть ниже (сравниться по росту со сверстниками).

При заболевании 2 степени одним из самых выраженных симптомов является одышка. Она появляется из-за уменьшения объема легочной ткани при снижении подвижности грудной клетки на фоне деформации позвоночника. Другие симптомы кифосколиоза 2, 3 степени:

болевые ощущения в спине; нарушения деятельности сердца; недержание мочи; быстрая утомляемость; потеря чувствительности в нижних конечностях.

Запущенные стадии заболевания (3 и 4 степени) приводят к инвалидизации. Она появляется из-за нарушения подвижности грудной клетки, ущемления нервных корешков в спинном мозге. Чтобы не допустить развитие инвалидности, при малейшем подозрении на деформацию позвоночника врачи назначают рентгенологическое исследование. Оно предполагает выполнение функциональных рентгенограмм в положении лежа, стоя и после растягивания позвоночного столба. Для уточнения диагноза назначается магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение заболевания основано на уровне выраженности патологии и наличии изменений со стороны других органов. При искривлении позвоночного столба 1,2 степени усилия направлены на создание прочного мышечного корсета спины, который будет поддерживать ось позвоночника в вертикальном положении.

Перечень процедур: лечебная гимнастика, массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапия. Деформация позвоночного столба 3, 4 степени требует лечения хирургическим путем. Оно проводится для восстановления правильного положения позвонков. Для этих целей применяются специальные металлические стержни, которыми фиксируется поврежденный отдел в физиологической позиции. После операции некоторое время человек должен ходить в гипсе. Диспластический кифосколиоз требует восстановления пропорциональных взаимоотношений между костной и мышечной системой. С этой целью ортопед-травматолог подбирает комплекс укрепляющей гимнастики. Показания к оперативному лечению:

Низкая эффективность консервативной терапии при сохраняющемся болевом синдроме; Быстрое прогрессирование заболевания с высокой вероятностью образования межпозвонковой грыжи; Косметические дефекты спины; Сильное искривление, затрудняющее функционирование сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

В большинстве случаев болезнь хорошо поддается лечению до 12 лет, пока наблюдается интенсивный рост позвонков. При своевременном выявлении у детей, кифосколиоз 1 и 2 степени можно вылечить в течение года. В некоторых ситуациях врачам удается даже избавиться от искривления 3 степени без оперативного вмешательства.

Чтобы предотвратить развитие данной патологии необходимо постоянно соблюдать следующие рекомендации:

Не носите тяжелую сумку и портфель только на одном плече; Спите на жестком матрасе; Поддерживайте правильную осанку при сидении, ходьбе и даже при выполнении физических нагрузок; Ежедневно делайте зарядку.

Кифосколио́з является заболеванием, которое представляет собой искривление позвоночника.

Причем, не просто искривление, а сопровождающееся скручиванием его вокруг оси и искривлением в двух плоскостях.

Такое сложное сочетание деформации позвоночника создает сложности в лечении.

Искривление позвоночника при заболевании колеблется порой в пределах от 0 до 45 градусов .

Поражает он, в основном, детей. И проявиться он может как в детском возрасте, так и в подростковом. Ведь именно в это время происходит формирование и укрепление опорно-двигательного аппарата.

Чтобы разобраться в особенностях этой болезни, нужно познакомиться со всеми нюансами и особенностями ее течения.

Это заболевание бывает врожденным, начинаясь еще в утробе мамы.

Врожденный грудной кифосколиоз возникает из-за нарушений развития плода. Причины развития этих нарушений до конца не выяснены.

Опасность состоит в том, что это заболевание не всегда сразу определяется. И не всегда сразу проявляется.

Оно может проявиться спустя несколько месяцев. А может несколько месяцев быть в начальной стадии, а потом начать резко прогрессировать.

Причинами этой болезни нередко являются:

неправильная осанка при малоподвижной жизни и при многочасовых сидениях за компьютером; неправильная осанка на уроках за столом; ношение сумки постоянно на одном и том же плече; осложнения после такого опасного заболевания, как полиомиелит; ДЦП; осложнение после травмы позвоночника; осложнения при различных видах остеохондроза; в случае развития опухоли в разных отделах позвоночника или развития грыжи; генетическая расположенность.

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »

Различаются 4 степени кифосколиоза:

1 степень (характерны отклонения в изгибе позвоночника и перекручивание); 2 степень (видно выраженное боковое отклонение, усиление извитости, прогрессирование болезни); 3 степень (деформация ребер и органов грудной клетки, образование горба); 4 степень (имеет выраженную сильную деформацию позвоночника, грудной клетки и таза).

Последняя степень считается запущенной и очень опасной. Она может привести к деформации легких и других органов, а затем к инвалидности.

Появляется одышка, признаки сердечной недостаточности, развивается синдром легочного сердца, что является уже безвозвратным осложнением, при котором длительность жизни пациента снижается как минимум на десятилетие.

Клиническая картина меняется с течением развития болезни:

Начальная степень болезни практически не дает никаких симптомов, разве что более быструю утомляемость и небольшую одышку при физических нагрузках. Ведь на 1 стадии развития этого заболевания еще не формируется заметных внешних отклонений оси позвоночника. Заподозрить это заболевание можно разве что по небольшой несимметричности вертикальной оси , да и то лишь при внимательном осмотре. А вот уже на второй стадии асимметричность уже более видна, ее можно легко увидеть, поставив ребенка ровно и посмотрев на спину. И тогда внимательные родители начинают бить тревогу. Кроме того, у ребенка не только усиливается одышка, появляются боли в спине, сопровождаемые недержанием мочи и потерей чувствительности в нижних конечностях. Одышка при третьей степени развития заболевания еще более усиливается из-за сдавления легких ребрами грудной клетки. Ярко выражена сутулость и нарушения в работе сердца и сосудистой системы. 4-я стадия – самая тяжелая. Она сопровождается искривлениями не только участков позвоночника и ребер, а и таза, сильными болями в области спины, ростом размеров горба, онемением ног и рук из-за ущемлений спинного мозга деформированными дисками.

На фото кифосколиоз 2 степени на МРТ

Чтобы поставить правильно диагноз и определить стадию заболевания, обычно назначаются обследования и консультации ортопеда и невролога.

При осмотре оценивается деформация отделов позвоночника в различных позах, сохранность сухожильных рефлексов, нет ли онемения ног и прочее.

Угол деформации определяют с помощью рентгенограммы, которую могут сделать стоя и лежа. Может быть также назначена МРТ и компьютерная томография.

Пальпацией оценивается кожная чувствительность ног, проверяется, сохранены ли рефлексы, симметричны ли мышечные усилия.

Лечение при кифосколиозе зависит от степени заболевания.

При 1-й степени задача лечения состоит в формировании корсета из мышц, улучшении подвижности суставов. В комплекс лечения кифосколиоза должны входить:

массаж спины; мануальная терапия; физиопроцедуры; гимнастические упражнения; иглотерапия.

Тем же целям должны быть подчинены лечебные процедуры и при 2 степени болезни. А потому и процедуры, назначаемые больному те же, что и для больных с первой степенью.

3 и 4 степени заболевания лечатся хирургически. Операция необходима для фиксирования позвоночника в нужной позиции с помощью металлических конструкций.

После операции больной несколько месяцев живет в корсете. Но даже после успешной операции легкие не расправятся. Их объем останется таким, каким был до операции.

Безопасно ли использовать

Димексид при пяточной шпоре

Дорсопатия шейного отдела позвоночника - болевой синдром, которые сопровождают сильные боли и который приводит к многочисленным неврологическим осложнениям.

В основе терапии лежат следующие методы:

Лечебная физкультура. Она является основой профилактической коррекции. Упражнения направлены на формирование укрепляющего корсета мышц, для укрепления одних и расслабление других мышц. Их подбирает врач. Выполнять это лучше под наблюдением инструкторов ЛФК. Неконтролируемые и повышенные нагрузки приведут лишь к ухудшению. Не стоит придумывать упражнения и делать их самостоятельно. Нельзя при кифосколиозе и прыгать. Ношение корсета . С помощью индивидуально подбираемых ортопедических корсетов и реклинаторов можно выработать нормальную осанку и приостановить развитие заболевания на начальной стадии. Физиопроцедуры . Назначают его, чтобы снять боль, улучшить кровообращение и устранить дистрофию мышц. Иглотерапия . Помогает избавиться от боли, тоже способствует нормализации кровообращения в области позвоночника, устраняет застойные болезненные явления. Мануальная терапия . Она помогает улучшить осанку, сделать нормальной походку, устранить деформирование дисков позвоночник и суставов. Медикаменты . Это средства, обезболивающие и общеукрепляющие. Среди них есть и такие, которые останавливают воспалительные процессы. Их назначает врач для снятия воспаления и боли.

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, когда выявлен тяжёлый случай искривления позвоночника, сопровождающийся сильными болями, прогрессирующим неврологическим расстройством, нарушением функций органов, расположенных в сдавленной грудной клетке, и деформацией таза.

Во время операции устанавливается конструкция из металлических стержней и крючков, с помощью которой выравнивается позвоночная ось, позвонки фиксируются в нужном положении.

После операции больной более полугода должен носить гипсовый корсет.

Следует только помнить, что операция не исправит уже нарушенную форму легких и не изменит их объем. Но после нее можно улучшить насыщение обогащение крови кислородом.

В случае прогрессирования кифосколиоза может развиться остеохондроз, деформация дисков и появление грыж позвоночника. Может также возникнуть и артроз.

Последствием таких нарушений может стать ущемление спинного мозга, которое приведет к онемению конечностей и нарушению функции таза.

Это заболевание ограничивает функциональность диафрагмы. Из-за этого увеличивается нагрузка на мышцы груди, снижается емкость легких. В результате этого в кровь поступает мало кислорода, а углекислого газа становится больше. Деформация грудной клетки влечет за собой деформацию и нарушение работы сердца.

Выходят из строя и органы пищеварения.

Профилактикой заниматься нужно с раннего детства и продолжать все время, особенно, если в семье были случаи заболевания сколиозом или другими нарушениями осанки.

Что представляют собой профилактические меры?

занятия спортом, которые помогают укреплять мышечный тонус и осанку; ранец, правильно распределяющий нагрузку на позвоночника; рабочее место ученика, помогающее сохранить осанку; спать ребенок должен на жесткой кровати; нельзя носить тяжести в одной и той же руке или сумку на одном и том же плече, нагрузка должна быть равной на оба плеча.

Кифосколиоз – это заболевание грудного отдела позвоночника, которое сочетает в себе признаки сколиоза и кифоза. При сколиозе позвоночник искривлен в правую или левую сторону, при кифозе − изгиб усиливается кзади.

Длительное сидячее положение негативно влияет на осанку. У детей при неправильной позе развивается сначала сколиоз, а затем добавляется к нему кифоз. Заболевание наиболее распространено среди юношей, чем девушек.

Для компенсирования нагрузки в позвоночнике присутствуют несколько искривленных участков, которые по внешним признакам у человека отсутствуют. Из-за неблагоприятных факторов эти участки искривляются сильнее, что может привести к нарушению не только всего позвоночника, но и отдельных межпозвоночных дисков. Вследствие этого может развиваться кифосколиоз.

Сколиоз и кифоз развивается в основном у детей во время роста. Если травмированы мышцы позвоночника или межпозвоночные диски, то возможно развитие кифосколиоза. Основная причина врожденного формы заболевания – возможные аномалии внутриутробного развития.

Самыми распространенными причинами кифосколиоза являются:

Длительная сидячая работа за компьютером Неправильный образ жизни Избыточный вес Различные травмы спины и позвоночника Остеохондроз Перенесенные операции на позвоночнике Наследственная предрасположенность Полиомиелит Психологический стресс

Появление данного заболевания неблагоприятно сказывается на работе внутренних органов. Кифосколиоз сильно влияет на уменьшение легочного объема, из-за снижения подвижности диафрагмы. При недостатке кислорода нарушается газообмен в легких, в результате чего может появиться легочная недостаточность. Это влияет на деятельность сердца и кровообращение.

Нарушение осанки может врожденным или приобретенным. Врожденная форма кифосколиоза является патологией развития позвонка. Причиной заболевания также могут служить образование лишних или сросшихся ребер.

Уже в первые годы жизни у ребенка можно обнаружить заболевание. Врожденное заболевание может сопровождаться появлением неврологических нарушений. Уже к 6-8 месяцам, когда ребенок начинает сидеть, заметно искривление.

При обнаружении кифосколиоза на ранних стадиях развития, заболевание легко поддается лечению.

На развитие приобретенного кифосколиоза влияют многие факторы. Заболевание может появиться вследствие травмы спины и отдельных позвонков, воспалительного процесса, заболеваний опорно-двигательного аппарата, недоразвитости костных структур и т.д.

Существует 4 формы кифосколиоза:

Наследственный кифосколиоз Послеоперационный кифосколиоз Посттравматический кифосколиоз Идиопатический кифосколиоз

Наследственная форма заболевания может проявляться и передаваться через несколько поколений.

Послеоперационный кифосколиоз развивается после хирургического вмешательства на позвоночнике. Возникает обычно при несоблюдении рекомендаций врача и режима после перенесенной операции.

Посттравматический кифосколиоз возникает после полученных травм. Заболевание может появиться из-за перелома позвоночника в грудном отделе.

Если не удается установить причину развития заболевания, то ставят диагноз идиопатический кифосколиоз. Именно такой диагноз ставят подросткам.

Выделяют следующие степени кифосколиоза:

1 степень. Характеризуется незначительным боковым искривлением, обычно в правую сторону, а также небольшим скручиванием. 2 степень. Отличается ярко выраженным боковым отклонением и заметным скручиванием. 3 степень. Характерно развитие реберного горба и деформация грудной клетки. 4 степень. Деформации подвергается позвоночник, грудная клетка и тазовые кости. Формируется передний и задний горб.

Лечение назначается ортопедом с учетом формы и степени заболевания.

Основные признаки, указывающие на развитие кифосколиоза:

Боль в области лопаток Сутулость Онемение и судороги Головокружение Одышка после физических нагрузок Слабость Быстрая утомляемость Изжога Запоры Недержание мочи Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы

В большинстве случаев заболеванию сопутствует неврологическая недостаточность.

При врожденном кифосколиозе у полугодовалого ребенка можно заметить горбик. Искривление позвоночника заметно, если больной находится в вертикальном положении. Деформация позвоночного столба исчезает в лежачем положении.Если не лечить заболевание, то искривление будет заметно в любом положении ребенка.

При появлении первых симптомов следует немедленно обратиться к ортопеду.

В зависимости от физиологических особенностей организма форма позвоночного столба может не соответствовать нужным параметрам. По этой причине мышцы, которые расположены около позвоночного столба, а также все отделы позвоночника, испытывают постоянную перегруженность.

Кифосколиоз может привести к раннему остеохондрозу, появлению миозитов.Также может наблюдаться протрузия межпозвонкового диска и артроз суставов.

Тяжелая форма сколиоза является предпосылкой к нарушению функции сердечно-сосудистой системы и легких. Кроме этого, происходит сбой в работе органов пищеварительной системы: снижаются функции отдельных органов, нарушается их расположение. У пациента повышается риск развития воспаления, нарушения моторики и тонуса желчного пузыря.

Лечением кифосколиоза занимается ортопед, однако для постановки точного диагноза рекомендуется проконсультироваться с неврологом. Квалифицированные специалисты осмотрят больного, оценят степень деформации позвоночного столба в разных положениях, чувствительность и рефлексы сухожилий.

У детей для определения кифосколиоза назначают прямую и боковую рентгенограмму позвоночника.

При необходимости возможно проведение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

Полностью устранить заболевание можно только в детском возрасте, так как у детей костная система более гибкая, чем у взрослых. Однако правильно подобранное лечение поможет облегчить состояние больного и снизить проявления заболевания.

Лечение кифосколиоза будет результативным и успешным при обращении к доктору на начальном этапе развития заболевания. В зависимости от степени и формы кифосколиоза, возраста больного, назначают консервативное или оперативное лечение.

Консервативное лечение кифосколиоза предполагает выполнение специальных упражнений и использование корсета. На ранних стадиях заболевания (1 и 2 степень) необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры используя корсет.Лечебная физкультура способствует укреплению мышц спины, пресса, плечевого пояса.

Корригирующий корсет может использоваться в качестве лечебного устройства для фиксации позвоночника.Он состоит из каркаса, который повторяет профиль человека и располагается вдоль спины. Корсет имеет систему крепления с верхним и нижним поясом, которые охватывают тело человека горизонтально. Изготавливаются корсеты для каждого индивидуально.

Чтобы улучшить кровообращение, увеличить пластичность мышц, активизировать обменные процессы в тканях назначают физиопроцедуры: массаж, иглорефлексотерапию, кинезиотерапию, мануальную терапию и др.

Больным не противопоказаны умеренные физические нагрузки и плавание, за исключением занятий волейболом, баскетболом.

На поздних стадиях развития заболевания, когда искривление позвоночника заметно, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Основные показания для операции:

Ярко выраженный болевой синдром; Быстрое развитие патологического процесса; Видимые неврологические нарушения; Угол изгиба искривления более 45 градусов.

Операция заключается в установке специальных крючков в позвонки. Для выравнивания позвоночника используют специальные стержни, которые крепятся к крючкам.

Данная процедура исправляет искривление позвоночного столба, улучшает баланс туловища, увеличивает объем грудной клетки. Все это способствует увеличению жизненной емкости легких.

Больному кифосколиозом следует регулярно заниматься лечебной гимнастикой, выполнять специальные упражнения, правильно питаться.

Лечебные упражнения следует выполнять только те, которые рекомендует врач. Важно следить за правильностью их выполнения. Примерные упражнения:

В положении лежа поднять прямую правую ногу вверх и опустить вниз в сторону левой ноги. При этом следите, чтобы внутренняя поверхность правой ноги дотрагивалась до пола. Выполнить с другой ногой. Лягте на живот, медленно поднимайте ноги, сначала одну, а затем другую. Поясницу можно слегка прогнуть. Стать спиной к стене и сделать шаг вперед. Далее ноги поставить на ширине плеч, колени немного согнуть. Необходимо прогнуться назад, при этом стараясь дотронуться затылком до стены. Остаться в этом положении 10-20 секунд. Повторить 2-3 раза. Стоя, поднять руки вверх и сцепить в замок. Потянуться руками вверх на вдохе и немного привстать на носки, затем на выдохе медленно опуститься. Выполнить упражнение 5 раз. Наклоны корпуса влево и вправо со скольжением руки по ноге. При наклоне противоположная рука поднимается вверх.

Спать следует на жесткой кровати и желательно на спине. Необходимо больше двигаться. Стоять на одной ноге не рекомендуется. Сидеть следует ровно. Носить сумки на одном плече запрещается, нагрузку распределите равномерно. Не поднимать тяжести и не прыгать.

Чтобы не допустить прогрессирования заболевания, важно приучать ребенка с детства заниматься спортом и соблюдать вышеперечисленные рекомендации.

Позвоночник человека на протяжении всей жизни подвергается большим нагрузкам, за счет чего имеет предрасположенность к различного рода заболеваниям. Высока вероятность патологий, при которых наступает деформация позвоночника. С одной из подобных проблем мы познакомимся поближе и узнаем, что такое кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Подростки худощавого телосложения и высокого роста часто слышат диагноз кифосколиоз, но что это такое знают далеко не все.

Нарушение правильного строения осанки носит название кифосколиоз. Это обобщенное понятие, которое подразумевает под собой два недуга, затрагивающих позвоночник: и .

С последним дефектом знакома почти половина человечества, любой первоклассник знает, что сутулиться плохо, некрасиво и вредно. Именно сильную сутулость именуют по научному . Сколиозом назван процесс искривления позвоночника в правую или левую сторону. Симбиозом этих двух состояний стал кифосколиоз – когда позвоночник страдает от сутулости и имеет искривление.

Кифосколиоз позвоночника

Замечено, что развитие кифосколиоза приходится на подростковый возраст: начиная от 13-15 лет. Причем чаще страдают парни, нежели девушки.

Разберем подробнее, что такое кифосколиоз. Строение позвоночного отдела предполагает четыре нормальных физиологических изгиба, образующих подобие буквы S. В шейном и поясничном отделе они выдвинуты вперед, а в грудном и крестцовом отделах наоборот назад. Эти изгибы играют роль балансирующего маятника, и позволяют человеку выдерживать нагрузки, при этом сохраняя гибкость и подвижность.

Под прогрессированием сколиоза, ось позвоночника может принять кривое положение вправо или влево, а кифоз деформирует изгиб в грудной клетке увеличивая и выдвигая его.

Причины кифосколиоза

Кифосколиоз может быть врожденным или приобретенным . Ребенок, уже родившийся с данной патологией, сталкивается с деформацией позвонка еще в утробе матери. На неправильное развитие эмбриона влияет огромное количество факторов, которые не должны остаться без внимания будущей матери и ее лечащего врача.

Проявление патологии ожидается в первые полгода жизни. У малыша еле заметно искривление позвонка, которое со временем увеличивается.

Приобретенная форма кифосколиоза развивается как правило, в процессе жизнедеятельности ребенка. Особо подверженный возраст – это от 13 и до 16 лет, и сначала появляется сколиоз, а после этого кифоз. Причиной могут стать сложноперенесенные заболевания, а также ряд следующих причин:

Травма позвоночника.
Запущенная форма рахита.
Неправильная осанка.
Длительная работа за компьютером.
Полиомиелит, перенесенный в детском возрасте.
Малоподвижный образ жизни.
Чрезмерные перегрузки.
Наследственный фактор.
Избыточный вес.

В зоне риска находится огромное количество людей, не следящих за своим здоровьем. Не обязательно становиться мастером спорта для стопроцентного здоровья, совсем наоборот, атлеты в тяжелом весе и аналогичные виды спорта ведут человека прямой дорогой к данному заболеванию. Достаточно вести здоровый образ жизни, держать осанку и не злоупотреблять вредной пищей.

Классификация и степени

Чем выше степень кифосколиоза, тем сложнее лечение

Как и каждое заболевание, кифосколиоз подразделяется на степени и имеет свою классификацию. Итак, патология, влекущая за собой болезненное искривление осанки, имеет четыре степени:

еле заметный нефизиологический изгиб позвоночника;
более заметный боковой изгиб, проглядывается скручивание позвонков;
деформация грудной клетки, появление так называемого «реберного горба»;
сильно деформирован позвоночник, грудная клетка и таз. Данная стадия самая тяжелая, при которой обычно прибегают к оперативному вмешательству.

Чем выше степень кифосколиоза, тем заметнее деформация и сложнее лечение. При вовремя обнаруженной патологии, пациент имеет все шансы на полное выздоровление.

Помимо степеней, кифосколиоз различают на два типа в зависимости от угла искривления:

правосторонний;
левосторонний.

Они различаются по направлению бокового искривления позвоночного столба.

Симптомы кифосколиоза

Признаки кифосколиоза (фото) обычно имеют ярко выраженный характер и заметен не вооруженным глазом. Симптомы могут проявляться по одному, одновременно или иметь непостоянный характер. Тем не менее, вам следует привлечь внимание врача при следующей симптоматике :

сутулость и сгорбленность;
беспокоящие боли в спине и шейном отделе;
пониженная чувствительность;
слабость в нижних конечностях;
частые или редкие головокружения;
быстрая утомляемость;
нарушения в ЖКТ;
широко расположенные ребра с задней стороны;
сбои в работе сердца, легких и половой функции.

Все это служит поводом для обращения к специалисту.

Диагностика

Если вы подозреваете развитие данной патологии у себя или своих близких, необходимо обратиться за точной постановкой диагноза к врачу неврологу или ортопеду.

Подробнее про то как лечить диспластический сколиоз

Прием начинается с клинического осмотра, и включает в себя пальпацию спины, верхних и нижних конечностей, а также шейного отдела. Подобное «прощупывание» позволяет оценить состояние мышц, рефлексы и деформацию позвоночника.

МРТ позвоночника

Помимо внешнего осмотра, врач направляет пациента на следующие диагностические мероприятия:

Рентгенограмма позвоночника.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое исследование.
Электрокардиограмма.
Лабораторные исследования.

Результаты исследований и анализы пациента позволяют точно установить диагноз, следовательно, назначить необходимое лечение.

Лечение

В зависимости от индивидуальных особенностей и степени кифосколиоза, лечение определяется квалифицированным врачом. Оно может быть консервативным и сочетать в себе лечебную физкультуру вкупе с медикаментозной терапией, или быть более радикальным требовать хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Кифосколиоз 1 степени и кифосколиоз 2 степени поддаются консервативному лечению. Деформация лечится только в том случае, когда терапия комплексная, длительная и имеет постоянную основу. Только при соблюдении этих правил, возможна остановка патологического процесса.

Следующие лечебные мероприятия включаются в лечебную терапию:

ЛФК . прописывается пациенту в качестве лечения начальных стадий, а также в профилактических целях. Каждое занятие должно проходить под строгим надзором специалиста, который будет лично устанавливать порядок и количество необходимых упражнений, исходя из особенностей патологии. Регулярные занятия – залог успешного исхода;
массаж . Так как позвонки находятся в неестественном положении, это приводит к напряжению суставов и постоянному тонусу. Чтобы снять напряжение и улучшить кровообращение назначается несколько курсов лечебного массажа;
медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются лишь в том случае, когда болевой синдром обостряется. После его снятия пациента снова возвращают к вышеперечисленным терапиям.

Начальная стадия развития патологии намного легче поддаются излечению , а это значит, что чем раньше больной обращается за квалифицированной помощью, тем быстрее он станет здоровым.

Кифосколиоз 1 и 2 степени поддаются консервативному лечению

Хирургическое лечение

При запущенной фазе патологии, а именно при кифосколиозе 3 степени и кифосколиозе 4 степени, а также после неудачного длительного консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству. Врач назначает операцию в следующих случаях:

Четвертая стадия заболевания.
Боли, с которыми не справляются обезболивающие препараты.
Прогрессирующие неврологические осложнения.
Нарушение работы органов.
Эстетический вид.

Операция – это еще конец проблемы. Большую роль играет период реабилитации , который в свою очередь может быть очень сложным и долгим.

Профилактика

Профилактические методы затрагивают каждую область жизнедеятельности человека. Так как патология возникает чаще всего из-за неправильных действий, то врачи предлагают вносить изменения в ежедневный образ жизни.

Начать необходимо со сна. Спите на спине, а если не получается, попробуйте контролировать и поворачиваться во время сна так, чтобы на правом и левом боку вы спали примерно одинаковый промежуток времени.

Будьте активными . Пусть в вашей жизни появится место для плавания, танцев, фехтования. Игнорируйте такси и автобусы, если не опаздываете, отдайте предпочтение пешим прогулкам на свежем воздухе.

Следите за осанкой. Работая за компьютером, держите спину ровно, и всегда распределяйте вес на обе руки.

Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным, и включать в себя рыбу, овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Эти простые советы не изменять вашу жизнь кардинально, а только позволят быть более здоровым, позитивным и избежать кифосколиоз шейного отдела позвоночника.

Прогноз и осложнения

Кифосколиоз очень опасен, особенно в последствиях. Патология способствует развитию ухудшения состояния позвонков, межпозвоночных дисков, а также служит причиной для следующего ряда болезней:

остеохондроз;
грыжа;
миозит;
нарушение подвижности грудной клетки;
чрезмерное давление на диафрагму;
уменьшение объема легких.

Помимо этого, газообмен в человеческом организме нарушается, что приводит к увеличению количества углекислого газа в крови и уменьшению кислорода. Подобная неполадка приводит к легочной недостаточности.

Запуская эту на первый взгляд безобидную патологию, вы рискуете повредить пищеварительный тракт и органы брюшной полости. Все эти осложнения исключают привычный ритм жизни.

Заключение

Если избежать кифосколиоза все-таки не удалось, то лечить его необходимо на ранних стадиях. Это позволит не только исправить осанку, но и предотвратить осложнения, которые могут возникнуть в процессе развития патологии. Чтобы не бороться с последствиями болезни, своевременно обращайтесь к врачу.

Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.

Часто среди различных патологий позвоночного столба встречается кифосколиоз грудного отдела позвоночника, что сочетает в себе такие два заболевания, как кифоз и сколиоз, проявляющиеся одновременно в виде искривления спины назад и вбок. Чаще всего патология наблюдается у мальчиков подросткового возраста. Если заболевание обнаруживается во взрослом возрасте, это указывает на прогрессировании болезни, которая не была вылечена в детстве.

Причинами формирования недуга могут выступать врожденные расстройства развития, недостаточный рост костей и мышц, наличие миопатии, парезов, рахита и прочих патологий. При этом деформация спины ярко выражена, она часто сопровождается нарушением работы жизненно важных органов.

Кифосколиоз – это двойное искажение позвоночника, при котором происходит его искривление по боковому и переднезаднему направлению. Данный недуг в медицине встречается часто, обычно он диагностируется в подростковом возрасте. При легкой степени поражения у человека развивается дискомфорт и боль в спине. В запущенных случаях болезнь приводит к неврологическим нарушениям, расстройству деятельности органов и систем.

Здоровый позвоночный столб у человека имеет четыре естественных изгиба: два вперед и два назад. Это способствует выдержке вертикальных нагрузок, сохранению равновесия и амортизации при движениях. Если угол изгиба больше положенного, говорят о кифозе. Изгибов в бок здоровый позвоночник не имеет, поэтому при его искривлении вбок говорят о развитии сколиоза. Кифосколиоз у взрослых и детей формируется при одновременном развитии кифоза и сколиоза в позвоночнике.

Болезнь может быть представлена в нескольких формах:

Врожденная форма характеризуется формированием заболевания во внутриутробном периоде из-за неправильного строения позвонков или ребер;
Наследственная форма, при которой патология может передаваться по наследству через поколение, она часто связана с заболеванием Шейермана-Мау;
Приобретенная форма обуславливается появлением болезни в результате неправильной осанки, сильных физических нагрузок, постоянных стрессов, повреждений и травм спины, хирургического вмешательства на позвоночнике, раковых опухолей, а также заболеваний мышц и опорно-двигательного аппарата и в качестве осложнения некоторых недугов инфекционного характера (энцефалит, полиомиелит и прочие);
Идиопатический кифосколиоз развивается по непонятным причинам. Заболевание обычно диагностируется в возрасте от одиннадцати до пятнадцати лет.

Идиопатический кифосколиоз

В медицине принято выделять левосторонний и правосторонний кифосколиоз в зависимости от того, с какой стороны наблюдается искривление. Чаще всего диагностируется кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Причины патологии

При врожденной форме болезни кроме деформации позвонков наблюдается в 30% случаев порок развития мочеполовой системы. Данное заболевание обнаруживается через полгода после рождения. В медицине известны случаи, когда человек рождался с третьей стадией патологии.

К основным причинам появления болезни относят:

Идиопатический кифосколиоз диагностируется в том случае, когда врачам не удается выявить причину развития болезни.

Этапы формирования патологии

В медицине выделяют несколько степеней тяжести заболевания:

Кифосколиоз 1 степени обуславливается наличием угла переднезаднего искривления до пятидесяти пяти градусов и небольшим боковым смещением позвонков.
Кифосколиоз 2 степени характеризуется более заметным боковым смещением и углом изгиба от пятидесяти пяти до шестидесяти пяти градусов.
Кифосколиоз 3 степени, при котором процессы деформации необратимы. В этом случае наблюдается искривление грудной клетки и формирование горба в области ребер. Угол изгиба позвоночника составляет от шестидесяти пяти до семидесяти пяти градусов.
Кифосколиоз 4 степени грудного отдела позвоночника обуславливается сильны искривлением столба, таза и грудной клетки, которое сопровождается развитием горба спереди и сзади. Угол кривизны позвоночника составляет больше семидесяти пяти градусов.

Идиопатический кифосколиоз 4 степени характеризуется появлением сердечной и легочной недостаточности.

Симптоматика болезни

Врожденный кифосколиоз грудного отдела позвоночника обнаруживается в полугодовалом возрасте ребенка. Здесь в сидячем положении ребенка можно увидеть отростки позвонков, которые исчезают, когда он ложится. При несвоевременном лечении патология будет прогрессировать, к пятилетнему возрасту развивается кифосколиоз 4 степени. На ранних этапах развития недуга кривизна позвоночника будет видна только в положении стоя, со временем проявление болезни более выражено, кривизну можно увидеть в любом положении тела. В половине случаев недуг сопровождается неврологическими симптомами. У ребенка нарушается восприимчивость конечностей, они начинают неметь, развиваются парезы, наблюдается нарушение осанки, болевой синдром в спине, сутулость. На последних этапах болезни развиваются патологии органов ЖКТ, появляется одышка, что может спровоцировать дыхательную недостаточность. По мере прогрессирования недуг негативно влияет на сердце, желудок, кишечник, внутренние органы начинают смещаться, развивается артроз и остеохондроз.

В особо тяжелых случаях наблюдается появление горба, нарушение половой функции, недержание мочи и кала. Запущенное заболевание часто приводит к инвалидности.

При кифосколиозе наблюдается увеличение промежутков между ребрами на той стороне, что находится противоположно искривлению. При неврологических осложнениях возможно снижение рефлексов, что может стать причиной развития паралича конечностей.

Осложнениями недуга выступают протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, артроз и миозит, сдавливание спинного мозга, сдерживание подвижности грудной летки, нарушение газообмена, сердечная недостаточность, нарушение деятельности органов ЖКТ и пищеварительной системы в целом, холецистит, дискинезия желчных протоков, коксартроз.

Диагностические методы

Диагностика начинается с изучения анамнеза болезни и осмотра пациента. Врач изучает время проявления первых признаков патологии, наличие врожденных патологий, травм. При осмотре устанавливается степень развития заболевания, нарушение рефлексов и чувствительности, участки с повышенным тонусом мышц и болевыми ощущениями. Для определения степени деформации позвоночника врач применяет тест с наклоном вперед.

После этого для диагностирования назначаются лабораторные и инструментальные методики. Пациенту назначаются анализы мочи и крови, рентгенография в нескольких проекциях, КТ и МРТ. В обязательном порядке требуется консультация невролога, также может потребоваться обследование у других специалистов. Дополнительными диагностическими методами выступает УЗИ, электрокардиограмма и прочие.

Лечебные мероприятия

Лечение кифосколиоза у взрослых и детей может осуществляться несколькими врачами, например, ортопедом и неврологом. Лечение патологии бывает хирургическим и консервативным.

Главными консервативными методами терапии выступают:

К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда наблюдается четвертая стадия заболевания, осложнения, что продолжают прогрессировать, сильные боли, нарушение работы внутренних органов и систем.

В ходе операции в позвонки устанавливаются специальные костные или металлические конструкции, к которым крепят особые стержни для выравнивания позвоночника. При такой фиксации позвоночного столба он теряет двигательную способность. После операции врач устанавливает гипс или назначает ношение корсета.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от степени и скорости развития патологи. Чаще всего идиопатический кифосколиоз 1 или 2 степени полностью излечивается, позвоночник удается выровнять. Но это в том случае, когда период активного роста человека еще не закончен. Во взрослом возрасте патологию полностью устранить не удается. При развитии последних двух стадий болезни прогноз будет неблагоприятным, так как устранить деформацию позвоночного столба не представляется возможным, ее можно только остановить.

При терапии заболевания важно вовремя проводить все лечебные мероприятия. Излечение возможно в том случае, когда ребенок еще не перестал расти.

Ношение корсета и лечебная гимнастика дают положительные результаты в терапии кофосколиоза, другие методы лечения выполняют вспомогательные функции.

Профилактика заболевания должна заключаться в своевременном выявлении патологии. Только в этом случае ее удается устранить.

Родителям, которые имеют заболевание Шейермана-Мау, необходимо особо внимательно следить за здоровьем своих детей, так как не исключено наследственная передача патологии. Также рекомендуется присутствие физической активности, соблюдение правильной осанки, рациона питания и образа жизни.

Классификация болезни

Чтобы оценить выраженность заболевания, в медицине применяется его классификация по степеням:

кифосколиоз 1 степени сопровождается незначительным смещением оси позвоночника (угол 45-55 градусов) с незначительным скручиванием позвонков (ротация);
кифосколиоз 2 степени характеризуется углом искривления в 55-65 градусов и извитым ходом оси позвоночного столба;
3 степень приводит к видимой деформации грудной клетки и появлению позвоночного горба;
кифосколиоз 4 степени сопровождается выраженным искривлением позвоночника с углом искривления более 75 градусов.

В зависимости о направления искривления выделяют 2 типа заболевания:

Правосторонний.
Левосторонний.

В зависимости от этиологического фактора выделяют следующие виды патологии:

Врожденный.
Приобретенный.

рахитический – при недостатке витамина D. Проявляется через несколько месяцев после рождения, когда искривление позвоночника достигает 2 степени;
паралитический – формируется на фоне полиомиелита или детского церебрального паралича (ДЦП);
привычный кифосколиоз сопровождает неправильную осанку;
ревматический тип является следствием поражения хрящевой ткани антиревматическими антителами;
диспластический – появляется на фоне непропорционального роста костной и мышечной систем.

болевые ощущения в спине;
нарушения деятельности сердца;
недержание мочи;
быстрая утомляемость;
потеря чувствительности в нижних конечностях.

Как лечить заболевание

Низкая эффективность консервативной терапии при сохраняющемся болевом синдроме;
Быстрое прогрессирование заболевания с высокой вероятностью образования межпозвонковой грыжи;
Косметические дефекты спины;
Сильное искривление, затрудняющее функционирование сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

В большинстве случаев болезнь хорошо поддается лечению до 12 лет, пока наблюдается интенсивный рост позвонков. При своевременном выявлении у детей, кифосколиоз 1 и 2 степени можно вылечить в течение года. В некоторых ситуациях врачам удается даже избавиться от искривления 3 степени без оперативного вмешательства.

Чтобы предотвратить развитие данной патологии необходимо постоянно соблюдать следующие рекомендации:

Не носите тяжелую сумку и портфель только на одном плече;
Спите на жестком матрасе;
Поддерживайте правильную осанку при сидении, ходьбе и даже при выполнении физических нагрузок;
Ежедневно делайте зарядку.