Почему такие боли при месячных. Болит живот, месячных нет… у кого так начиналась беременность? Таблетки и препараты от боли при месячных

«Почему при месячных болит низ живота?» – вопрос, на который должна знать ответ каждая женщина.

Дать его может только специалист, владеющий научной информацией.

Почему при месячных болит низ живота и что предпринять

С появлением месячных, девушки начинают испытывать боли внизу живота и по ним определять время их наступления. Здесь важно знать, почему при месячных болит низ живота и стоит ли беспокоиться по этому поводу.

Это может иметь физиологические корни, но может быть связано с каким-либо заболеванием. Начнём с того, что разберёмся, почему менструации бывают болезненными, тяжёлыми.

Причины менструальной боли

Огромное количество женщин в эти несколько дней, когда проходит менструация, страдает от болей, плохо себя чувствует. Откуда берётся боль?

Это воспалительная реакция, выделение особых веществ воспалительной природы, которые провоцируют болезненные ощущения внизу живота над лобком.

Как правило, для месячных характерно, что у женщин болит живот, возникают отёки в этот момент, потому что меняется гормональный фон, вырабатывается много гормона прогестерона.

Возникают повышенный аппетит, скверное настроение. Месячные ухудшают самочувствие. Это и есть болевой предменструальный синдром (ПМС). Медики называют менструации «кошмар по расписанию».

Во время менструального кровотечения у женщины срабатывает природный защитный механизм, который помогает спазмировать сосуды, чтобы кровь не текла всё время.

Этот механизм имеет название – выброс простагландинов, специальных веществ, которые спазмируют сосуды.

По сути, боль связана с простагландинами. Всё просто: простагландины выбросились – сосуды спазмировались. Боль вызывает этот спазм.

Получается, что этой болью природа защищает женщину от большой кровопотери. А она чувствует тяжесть, дискомфорт.

Менструальные боли, связанные с месячными, могут быть разного характера.

  1. Часто у юных девушек появляются тянущие боли в животе, которые дают о себе знать перед и во время менструации. Они могут сохраняться до наступления беременности.
  2. При загибе матки, повышенной чувствительности нервных сплетений, на которые она оказывает давление, женщина может испытывать длительные ноющие боли в животе. Они отдаются в пояснице.
  3. В результате большой физической нагрузки вначале месячных может возникнуть тупая боль в виде ощущения тяжести, которая длится не более суток.
  4. У женщины при менструации может возникать приступообразная сильная боль. Здесь нужно проконсультироваться у гинеколога. Почему? Эта боль характеризуется интенсивным сокращением матки, спазмами мочевого пузыря и кишечника. Это говорит о нарушениях этих систем.
  5. Месячные может отличать острая боль. Вообще, сильная боль в любой части организма – это признак какого-то заболевания. В данном случае – это нарушения репродуктивной системы либо воспалительные, инфекционные заболевания.

Необходимо отметить, что во время менструации могут болеть ноги, нижняя часть спины, может тошнить, появляться слабость, диарея.

Помимо физиологически обусловленных менструальных болей у 30-летних женщин на фоне повышения гормона эстрогена может возникнуть альгодисменорея. Есть две причины болей в этом случае.

Одни связаны с анатомической индивидуальностью женщины и гормональными изменениями. Причиной вторых могут быть воспаления при кисте, эндометриоз, внутриматочная спираль. В период месячных могут быть обильные кровотечения.

Как избавиться от болезненных менструаций

Месячные могут протекать более комфортно. Это помогут сделать блокаторы простагландинов – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

К ним относят безрецептурные препараты: аспирин, ибупрофен, вольтарен, нурофен, парацетамол.

Они снимают воспаление, а главное – блокируют простагландины, в результате снижается спазм, уменьшаются болевые ощущения.

Кроме того, они нарушают функцию тромбоцитов, которые формируют сгусток и останавливают кровотечение.

Женщинам, у которых есть склонность к кровотечениям, например наследственная, или они принимают препараты, разжижающие кровь, при плохой свёртываемости крови, противопоказаны препараты данной группы.

У тех, у которых есть гипертоническая болезнь, препараты этой группы будут сужать сосуды и повышать давление. Также запрет на эти лекарства связан с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

В действительно серьёзных случаях при сильных болях гинеколог назначает рецептурные препараты.

Помимо препаратов можно принимать травяные чаи и настои. Их можно приобрести в любой аптеке.

При выборе травяного сбора нужно смотреть, чтобы в их состав входили травы с анальгезирующим, противовоспалительным и успокоительным действием.

Это зверобой, календула, ромашка, пустырник, цветки маргаритки. Они дают наибольший эффект по сравнению с другими травами. Пить их нужно начинать уже за несколько дней до начала месячных.

Также, когда у женщины сильно болит живот, для расслабления его нижней части рекомендуют использовать относительно горячую грелку, чтобы он не болел.

Тепло должно быть комфортным. Это хорошая профилактика боли.

При альгодисменорее снять сильные боли в животе и нормализовать состояние гормонов помогут контрацептивы. Но не стоит их назначать себе самостоятельно.

Только гинеколог после осмотра и подтверждения диагноза назначит эффективный контрацептивный препарат, оптимально подходящий для вашего случая.

Болезни, вызывающие боль

Сильные боли в животе при месячных могут быть связаны с серьёзными заболеваниями. В этом случае помощь от препаратов, снимающих болезненные ощущения при обычном их протекании, будет временной.

Требуется лечение этих заболеваний. Рассмотрим, какие заболевания могут быть причиной такой боли.

Цистит

Цистит – очень неприятное заболевание. При месячных его симптомы усиливаются. Они, в свою очередь, усугубляют менструальную боль. Она становится не просто сильной внизу живота, но и распространяется в область поясницы.

Если вы никогда не придавали значения каким-то болезненным ощущениям до месячных, то обострение боли поможет вам обратить на них внимание.

Это проявления цистита, который требует лечения. К ним относятся боли при мочеиспускании, рези, зуд во влагалище, болит голова. Может повышаться температура.

При наличии таких симптомов следует обращаться к урологу. Важно, чтобы цистит не перешёл в хроническую форму. Тем более что лечится он легко, если начать вовремя.

Обычно для уточнения диагноза берут анализ мочи и проводят ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы.

После постановки диагноза назначают медикаментозное лечение антибактериальными препаратами.

Также нужно будет на это время отказаться от жирной и острой пищи.

При своевременном обращении к урологу вы решите проблему с двумя составляющими – восстановите здоровье мочеполовой системы, снизите болевые ощущения в период месячных.

Эндометриоз

У женщины в критические дни это заболевание вызывает тяжёлые болезненные ощущения и обильные месячные. Начинает тянуть поясницу, сильно болит живот. Случается появление коричневых выделений.

Чтобы понять, что сильные боли вызваны этим заболеванием, нужно знать симптоматику. Эта болезнь характеризуется задержками месячных, тошнотой и рвотой, проблемами с кишечником и мочевым пузырём, а также очень сильными интенсивными болями.

Они могут быть ноющими или напоминающими схватки. Усиление их связано с большим количеством выхода эндометриальных клеток.

При обращении к гинекологу назначается специальная диагностика, включающая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, лапароскопию.

В зависимости от результата обследования, может быть назначена гормональная терапия или операция. Эндометриоз – коварная болезнь, при которой женщине очень трудно забеременеть.

Поэтому при наблюдении у себя перечисленных симптомов нужно пройти обследование.

Воспаление придатков

Воспаление придатков имеет инфекционно-воспалительную природу. Организм переохлаждается, подхватывает инфекцию, передающуюся половым путём.

Как и при эндометриозе, это заболевание при обострении проявляется интенсивными болевыми ощущениями, сконцентрированной справа, слева.

Она бывает ноющей, тянущей, иногда острой, является «предвестником» месячных, часто проходит на следующий день. Другие симптомы напоминают эндометриоз и цистит. Это жжение во влагалище, болевое мочеиспускание, высокая температура. Может тошнить.

Выделения либо большие, либо скудные. Диагноз ставится после прохождения обследования. Лечение назначается в виде антибактериальной терапии. Также рекомендуют свечи для местного лечения.

Киста

Наличие кисты яичника можно заподозрить, когда во время менструации появляется обострение непереносимой боли. Она носит характер постоянства либо периодичности.

Место болей определяется нахождением кисты на одном из яичников. Также есть другие признаки этого заболевания.

Киста яичника характеризуется болевым ощущением во время близости, длительными задержками месячных, болезненными ощущениями при мочеиспускании, увеличением живота – больше с определённой стороны, гирсутизмом.

Когда вы заметили у себя эти признаки, пройдите обследование для уточнения диагноза с помощью УЗИ. Если диагноз подтверждается, то в зависимости от размеров кисты назначается гормональное лечение либо операция.

Операции всегда можно избежать, если выявить заболевание в самом начале. Крупные кисты и большое их количество удаляются только хирургическим способом.

Кроме рассмотренных серьёзных болезней, нужно учитывать дополнительный спектр причин, вызывающих боли при месячных.

Это аборты, нарушения щитовидной железы, аномалии развития, дефицит магния и кальция, новообразования, низкий порог чувствительности, низкая активность. Они тоже требуют медицинского взгляда.

Есть признаки, по которым легко понять, когда срочно нужен медицинский осмотр и лечение. К ним относят:

  • явно выраженные симптомы, связанные с воспалительными процессами. Это нарушение температурного режима, повышенное потоотделение и сердцебиение, выделение с сильным запахом при месячных;
  • очень сильные боли живота с обильными выделениями и снижением веса в течение нескольких дней;
  • зуд, ощущение жжения в области влагалища и при мочеиспускании.

Таким образом, незначительные боли внизу живота во время менструации физиологически обусловлены и считаются абсолютно нормальным явлением.

Беспокоиться стоит при возникновении острых, длительных, непереносимых болей в сочетании с рассмотренными в статье симптомами серьёзных болезней, когда без медицинской помощи просто не обойтись.

Очень часто ежемесячные критические дни у женщин сопровождаются сильными болями в области живота и другими проявлениями дискомфорта.

Причины болей живота при месячных

При месячных происходят ритмичные сокращения матки, поэтому у женщин с особо чувствительными болевыми рецепторами возникают боли. У некоторых из них матка немного отклонена назад и давит на нервные центры. Отсюда тяжесть внизу живота, ломота в крестце и пояснице.

Гормональный фон очень влияет на активность матки и женскую гиперестезию. Если увеличен уровень эстрогена, что часто случается, когда женщине уже за 30, менструация не только болезненная, но и очень обильная и длительная. Женщина страдает и от ПМС, и от алгодисменореи.

Выход из строя привычного баланса между половыми гормонами и физически активными веществами простагландинами в пользу последних тоже связано с появлением болей. Простагландины – это специфические химические вещества, играющие главную роль в появлении негативных симптомов при месячных. Они вырабатываются в ткани матки и заставляют ее сокращаться. Чем больше в организме простагландинов, тем сильнее сокращаются мышцы матки, а значит, и увеличивается боль. Их переизбыток нередко вызывает другие неприятные ощущения в виде головной боли, тошноты и рвоты, тахикардии и т. д.

Болит живот при месячных, когда повышается активность щитовидной железы, регулирующей выработку гормонов.

Боли при месячных наблюдаются и когда матка недоразвита, Когда в половых органах происходят воспалительные процессы, при эндометриозе, повышенной возбудимости ЦНС.

Чаще всего боли возникают у нерожавших женщин и могут быть симптомом бесплодия. При внематочной контрацепции женщину тоже могут донимать боли.

Другие неприятные симптомы во время менструации

Это могут быть:
  • боль в пояснице;
  • болевые ощущения в ногах;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • слабость;
  • сильная раздражительность.

Альгодисменорея

Первичная алгодисминорея – это болезненная менструация, вызванная инфанитильностью матки, ее неправильным положением и другими анатомическими аномалиями у женщин. Этот термин употребляют, когда говорят о болезненных месячных, вызванных нарушениями эндокринного обмена, не связанных с органическим поражением женской половой сферы.

Вторичной альгодисминореей называют боли во время менструации, которые вызваны рядом заболеваний. Это могут быть киста, воспалительныый процесс, эндометриоз, фиброматозные узлы, полостные и гинекологические операции.

Когда врачебная помощь необходима

Женщине обязательно нужно явиться к гинекологу, если:
  • Боли во время месячных продолжаются дольше обычного.
  • Болевые ощущения усиливаются.
  • Кровотечение более ярко выраженное, чем обычное при месячных.
  • Есть признаки, которые указывают на наличие инфекции: дискомфорт в половых органах перед месячными, странные выделения, зуд, неприятный запах, нарушенное мочеиспускание.
  • Присутствуют симптомы, свидетельствующие о воспалительном процессе: температура, мышечные боли, озноб.

Вызывать «скорую» помощь!

  • При потере сознания.
  • При головокружении, когда встаете.
  • Внезапные сильные боли в нижней части живота.
  • В менструальной крови присутствие серых комочков.
Это говорит о том, что, возможно, у вас внематочная беременность.

Что делать если болит живот при месячных

Специалисты не рекомендуют злоупотреблять обезболивающими . И подбирать их лучше индивидуально. Есть препараты, которые достаточно быстро и без вреда для здоровья восстанавливают цикл и избавляют от болей. Это, к примеру, комбинированное средство «Тайм-Фактор», который содержит много растительных фитогормональных экстрактов, витаминов, микроэлементов.

Хороший эффект дает обезболивающий препарат ибупрофен и его аналоги.

Применяются с успехом также свечи диклофенак.

Говорят, в женских недомоганиях – болезненных родах и месячных – виновата прародительница Ева. Угораздило её схрумкать запретный плод, да ещё и Адама подбить на богопротивное действо! Вот за то, свидетельствует история, создатель и повелел всему женскому полу не только рожать в муках, но и ежемесячно терять с болью кровь.

Это, конечно, еще тот вопрос, почему за грех одной Евы отдувается весь слабый пол. Но, так или иначе, проблема болезненных месячных встает перед семью из десяти женщин едва ли не с самого начала менструаций.

Причины появления боли при месячных

Если уж отвлечься от библейского сюжета, то причин у боли при месячных может быть несколько.
Одна из них – недостаток в организме , кальция и магния. Другая, чаще встречающаяся у женщин зрелого возраста, — наличие фибромы, миомы или эндометриоза.

Кроме того, провоцируют боль при месячных различные воспалительные процессы в малом тазу, а также половые инфекции.

В случаях, когда источник боли не связан с тяжелыми поражениями репродуктивных органов и инфекционными заболеваниями, физиологический дискомфорт при месячных можно значительно уменьшить с помощью традиционных болеутоляющих либо используя народные средства.

Народные средства против боли при месячных

Среди рецептов народных средств для избавления от боли при месячных чаще всего встречаются чаи на лечебных травах, отвары ромашки и душицы, а также настой так называемой красной щётки. Это такая традиционная «женская» трава, используемая встарь знахарками в деревнях для лечения обильных и болезненных менструаций. Кроме того, при таких делах соблюдение определенной диеты и кое-какие приятные поблажки в еде тоже помогают достичь цели и справиться с болью при месячных.

Травяной чай против боли при месячных

Если ежемесячный естественный процесс очищения детородных органов проходит с болью, то первым делом нужно наложить для себя табу на . Ну или хотя бы ощутимо сократить употребление, особенно за несколько дней до начала месячных.

Читайте также:

Первая помощь при солнечных ожогах

Хорошо бы заблаговременно начать пить чай, заваренный из смеси целебных трав – ромашки, шалфея, зверобоя и мяты. Такой чай обладает одновременно спазмолитическим, обезболивающим и седативным свойствами. Для приятности вкусовых ощущений травяной чай можно пить с лимоном и с медом – самое время себя баловать, даже и такими вот пустячками.

Классический черный чай против боли при месячных

Отличное проверенное средство при болезненных месячных – черный крепкий свежезаваренный чай, сладкий до приторности и очень горячий. Пить его лучше полулежа в постели, пристроив на низ живота теплую грелку.

Шоколад против боли при месячных

Необъяснимым свойством снимать спастические боли при месячных обладает горький шоколад. Хотя правдоподобное объяснение есть: поедание сопровождается повышением уровня гормонов счастья – эндорфинов. Вот они-то и обеспечивают болеутоляющий эффект. Поэтому ешьте шоколад при месячных, сколько влезет, — сегодня можно и наплевать на талию.

И вообще, кое-кто на умудряется сбросить до пяти-шести килограммов веса!

Бананы против боли при месячных

Банан, кстати, можно обмакивать в распущенный на водяной бане горький шоколад или в мед – количество эндорфинов в крови точно зашкалит.

Коньяк против боли при месячных

Вот только не нужно увлекаться этим средством! Переборщите – и станет еще хуже, если еще и к болезненным месячным приплетется. Знатоки утверждают, что для устранения дискомфортных ощущений внизу живота при месячных достаточно 50-70 граммов коньяку.

Однако зарубите себе на носу, что коньяк лучше даже не доставать из бара, если пользуетесь лекарственными препаратами-спазмолитиками, либо седативными или болеутоляющими таблетками.

Другие эффективные способы борьбы с болью при месячных

Очень часто болезненные месячные приключаются у тех, кто мало двигается. Не все ж работают инструкторами по фитнесу, кто-то и в бухгалтерии над цифрами корпит!

В какой-то степени можно уменьшить риск болезненных месячных, занимаясь десять-пятнадцать минут в день хотя бы подобием физкультуры.

Легкие болезненные ощущения, сопровождающие менструацию, могут причинять незначительный дискомфорт, но с медицинской точки зрения такая ситуация считается нормальным физиологическим явлением. Другое дело, когда боли внизу живота при месячных имеют очень сильный, схваткообразный характер и сопровождаются тошнотой, обмороками, головокружениями. Подобная симптоматика сигнализирует о том, что в организме женщины появились серьезные проблемы, требующие реакции со стороны медиков.

Почему болит живот во время месячных

Чаще всего женщину беспокоят боли в животе в первый день месячных, хотя иногда они могут возникать задолго до начала или уже во время критических дней. Причинами болевого синдрома в большинстве случаев выступают следующие явления и патологии:

  • Инфекционные поражения органов малого таза, вызывающие воспалительные процессы.
  • Эндометриоз.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Гормональные нарушения.
  • Внутриматочная спираль.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нехватка витаминов и микроэлементов в организме.
  • Проведенный ранее аборт.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Злоупотребление алкоголем, нарушенный режим питания.
  • Новообразования в матке.
  • Самопроизвольный выкидыш.

Основные симптомы

Медики рассматривают сильные боли внизу живота при месячных как расстройство менструальной функции. Согласно статистическим данным, у каждой третьей представительницы слабого пола такие ощущения сопровождаются дополнительными симптомами:

  • расстройство желудка, рвота, тошнота;
  • потеря сознания.

Болевой синдром, как правило, появляется в первый день цикла и стихает уже к третьему дню. Он может иметь дергающий, схваткообразный, ноющий характер, иногда сильно . Часто на фоне изнуряющих ощущений у женщины меняется настроение и психоэмоциональный фон. Она бывает плаксивой, раздраженной, тревожной и даже агрессивной. Нарушается сон. Важно понимать, что такие проявления не могут быть затяжными и должны проходить без применения медикаментов уже через несколько дней после начала менструации.

В зависимости от основных симптомов медики выделяют несколько степеней болезненных месячных:

  1. Легкая степень . Для нее характерна периодическая умеренная болезненность, которая никак не влияет на работоспособность женщины. Такие ощущения легко перенести без приема обезболивающих препаратов. Но даже легкую форму нельзя оставлять без внимания, так как она способна очень быстро перерасти в ярко выраженный синдром, который существенно нарушит привычный образ жизни.
  2. Средняя степень характеризуется довольно длительными, тянущими болями внизу живота во время месячных, сопровождаемыми тошнотой, слабостью, ознобом. Нередко женщина не может нормально работать и вести привычную жизнь. Такая ситуация требует медицинской коррекции и диагностики причин.
  3. Тяжелая степень — это очень сильные , посредине, слева, отдающие в поясницу и сопровождаемые высокой температурой, поносом, рвотой и даже обмороками. Тяжелая степень, как правило, связана с воспалительным процессом и патологиями половых органов. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.

Читайте также: Паховая грыжа у мужчин: симптомы, причины и лечение


Диагностика

Если болит живот во время месячных, для правильного диагностирования причины болевого синдрома врач-гинеколог проводит ряд обследований следующего характера:

  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • пальпация молочных желез;
  • полный сбор анамнеза.

Также с целью подтверждения предполагаемого диагноза пациент получает ряд направлений на следующие диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • гистероскопия;
  • в особо тяжелых случаях требуется консультация эндокринолога, хирурга и даже психиатра.


Ситуации, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно

Несмотря на то, что болезненность при менструации – довольно частое явление, существует ряд ситуаций, при которых помощь медиков необходима как можно скорее:

  • боль настолько сильная, что полностью нарушается привычный ритм жизни;
  • не проходит после приема обезболивающих препаратов и длится свыше трех дней;
  • сопровождается высокой температурой, рвотой, сильной головной болью, обильным кровотечением со сгустками;
  • присутствует у женщин, принимающих противозачаточные средства, и имеет схваткообразный характер;
  • возникает при первой менструации.

Что делать до визита к врачу

Если появляется боль в животе при месячных, что делать женщине до посещения гинеколога? В зависимости от степени ее выраженности можно самостоятельно, без медикаментов, снизить неприятные ощущения до того момента, пока врач не определит причину их появления.

  1. Легкие физические нагрузки, а особенно плавание, способствуют образованию особых гормонов – эндорфинов. Именно они являются природными обезболивающими, которые полностью купируют дискомфорт.
  2. Упражнения, направленные на расслабление мышц, также помогут снять неприятные ощущения.
  3. Приложив тепло к больному месту, можно хоть на некоторое время расслабиться и вновь почувствовать радость жизни. Для этого достаточно приложить грелку или бутылку с теплой водой на живот в районе матки. Важно: вода должна быть именно теплой, а не горячей, а держать ее нужно не более 15 минут. В противном случае можно вызвать еще большее кровотечение.
  4. Важно следить за уровнем кальция в пище. Учеными доказано, что он существенно снижает болевой синдром, улучшает настроение и активирует процесс вывода жидкости из организма. Достаточно одной чашки йогурта в день, чтобы обеспечить суточную потребность организма в кальции.
  5. Тревожность, чувство страха и плохое настроение только усиливают дискомфорт. Необходимо постараться любыми способами поднять настроение и насытить свой день позитивными эмоциями. Хорошо расслабляет чашечка чая с шоколадкой, стакан теплого молока.

Спазмы при месячных – штука противная, но хотя бы хорошо знакомая. Именно поэтому стоит обращать особое внимание на любые изменения – к примеру, если вполне терпимый обычно дискомфорт превратился в настоящие страдания. Или боль не покидает тебя даже спустя несколько дней после того, как менструация закончилась. Наконец, выделения необычно обильные и продолжаются ненормально долго. В чем бы ни выражалось изменение, оно сигналит о том, что с организмом может быть что-то не в порядке. «И игнорировать это нельзя», – заключает Алиса Дуэк, акушер-гинеколог клиники Mount Kisco в Нью-Йорке.

Чтобы иметь представление о возможных неполадках, читай дальше.

Очень сильные боли и обильные выделения

Возможная причина: фиброма матки. Это доброкачественная опухоль на внутренней или внешней стенке матки. Почему фибромы появляются, до конца не выяснено, но проблема очень распространена среди женщин 30-40 лет. Боль, уровень которой Дуэк описывает как «зашкаливающий», обычно возникает из-за механического давления опухоли на матку или в результате воспаления.

Что делать: записаться на прием к своему гинекологу и рассказать о симптомах. Врач, скорее всего, проведет несколько обследований, в результате которых станет ясно, есть ли у тебя фиброма и нужно ли ее удалять. Последнее зависит от многих факторов – включая расположение опухоли и ее размер (варьируется от пуговицы до среднего грейпфрута). Поскольку фибромы чувствительны к уровню эстрогена, в качестве обезболивающего тебе могут назначить КОК .

Постоянная тянущая боль

Возможная причина: воспалительный процесс в органах малого таза, то есть инфекция яичников, мочевого пузыря, матки и/или фаллопиевых труб. Откуда воспаление берется? Ну например, к нему способно привести любое ИППП в запущенной стадии (напомним, что хламидиоз и гонорея часто протекают бессимптомно). «Боль почти постоянная, обычно без сильных приступов, но в то же время весьма неприятная», – уточняет Алиса. А во время месячных, в сочетании со спазмами, боль от воспаления может усиливаться.

Что делать: без промедлений идти к гинекологу. «Воспалительный процесс редко становится поводом для очень срочных действий, но запускать его нельзя, – говорит Дуэк. – Чем раньше врач тебя осмотрит и определит причину – тем быстрее сможет выписать антибиотики. Если долгое время игнорировать воспаление, оно может вызвать образование рубцовой ткани, что в итоге влияет на твою способность зачать ребенка.

Резкая боль в одном боку

Возможная причина: перекрут яичника. «Такое происходит, когда какое-то явление (например, образование кисты) заставляет яичник перекручиваться, затрудняя приток крови, – рассказывает Дуэк. – Это очень сильная, практически невыносимая боль, которая требует немедленного медицинского вмешательства». Одно из последствий – угасание функции яичника.

Что делать: звонить в скорую. Скорее всего, потребуется УЗИ и другие исследования. При подтверждении диагноза перекрута нужна немедленная лапароскопическая (то есть с минимальным уровнем вмешательства) операция, позволяющая привести орган в нормальное положение. «Иногда при своевременном вмешательстве яичник можно спасти. Но если он уже выглядит нежизнеспособным – его придется удалить. К счастью, этот орган парный, и производство эстрогенов и яйцеклеток возьмет на себя оставшийся яичник».

Сильные спазмы, от которых не помогают обычные болеутоляющие

Возможная причина: эндометриоз – заболевание, при котором ткани матки перемещаются к другим органам (например, к яичникам или фаллопиевым трубам) и приживаются там. Согласно данным Американского центра акушерства и гинекологии, эндометриоз обнаруживается почти у 10 процентов женщин. Но штука в том, что на установление правильного диагноза могут уйти годы. До того, как это случится, большинство пациенток полагают, что сильнейшие боли при месячных – явление обычное, и мучаются. Плюс зачастую испытывают дискомфорт во время занятий сексом.

Что делать: опять же, сходить к врачу и описать свои симптомы. Тебе назначает несколько анализов и исследований, чтобы определить возможные варианты лечения. Поскольку эндометриальные ткани чувствительны к уровню гормонов, прием гормональных контрацептивов поможет уменьшить боль. Но единственным способом подтвердить эндометриоз до сих пор остается лапароскопия, во время которой врач может попытаться удалить как можно больше лишней ткани.

Сильные спазмы после установки внутриматочных контрацептивов

Возможная причина: медная (негормональная) внутриматочная спираль. В течение трех месяцев после установки этого крошечного Т-образного устройства возможно усиление болевых ощущений, ведь спирали нужно время на то, чтобы «прижиться» в организме.

Что делать: «если боли продолжаются в течение длительного времени или возникли внезапно после долгого периода нормального функционирования ВМС, то нужно записаться на УЗИ, которое позволит выяснить, в каком состоянии находится спираль», – советует Дуэк. Врач может проверить и немного поправить положение ВМС, после чего боли должны пройти.