Наименование:

Нео-Пенотран (Neo-Penotran)

Фармакологическое
действие:

В состав препарат входит антибиотик в комбинации с противогрибковым средством .
Компоненты препарата метронидазол и миконазол при интравагинальном введении оказывают фунгицидное, противомикробное и противопротозойное действие.
Метронидазол – производное 5-нитроимидазола, оказывает противомикробное действие, эффективен относительно простейших.
При взаимодействии с протеинами микроорганизмов 5-нитрогруппа метронидазола восстанавливается и препятствует синтезу нуклеиновых кислот. Угнетение синтеза нуклеиновых кислот приводит к разрушению ДНК микроорганизмов и их гибели.
Метронидазол эффективен относительно широкого спектра микроорганизмов и простейших, которые являются причиной вагинальных инфекций, в том числе Gardnerella vaginalis, Streptococcus spp. и Trichomonas vaginalis.

Миконазол – производное имидазола , обладает фунгицидным действием.
Противогрибковый эффект миконазола обусловлен нарушением синтеза компонентов клеточной мембраны грибков. Нарушение структуры и целостности клеточной мембраны приводит к гибели гриба.
Препарат эффективен относительно широкого спектра патогенных грибов, в том числе Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons fungi, Criptoccocus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata. При применении миконазола интравагинально наиболее сильный фунгицидный эффект отмечается в отношении Candida albicans. Описано незначительное бактериостатическое действие препарата относительно грамположительных микроорганизмов.
При интравагинальном введении незначительное количество метронидазола абсорбируется в системный кровоток.
После интравагинального введения свечей Нео-Пенотран миконазол в плазме крови не определяется. Метронидазол после абсорбции в системный кровоток метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой.
Период полувыведения равен 6-11 ч.
Фармакокинетика препарата у здоровых пациентов и пациентов, страдающих вагинитами, не отличается.

Показания к
применению:

Местное лечение:
- вагинальных кандидозов;
- трихомонадного вульвовагинита;
- бактериального вагиноза (также вызываемого неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллезным вагинитом);
- смешанной вагинальной инфекции.

Способ применения:

Препарат назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь и 1 вагинальному суппозиторию утром в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к проводимой ранее терапии назначают 1 вагинальный суппозиторий на ночь и 1 вагинальный суппозиторий утром в течение 14 дней.
Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.
При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.

Побочные действия:

Местные реакции : жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините раздражение может усилиться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают после прекращения лечения. При выраженном раздражении лечение следует прекратить.
Со стороны пищеварительной системы : боли в животе схваткообразного характера (3%), металлический привкус во рту (1.7%); в отдельных случаях - сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : в отдельных случаях - головная боль, головокружение, атаксия, психоэмоциональные нарушения, периферическая невропатия (при длительном приеме препарата), судороги.
Аллергические реакции : в отдельных случаях - кожная сыпь, крапивница.
Со стороны системы кроветворения : в отдельных случаях - лейкопения.

Противопоказания:

Тяжелые нарушения функции печени (включая порфирию);
- заболевания периферической нервной системы и ЦНС;
- нарушения гемопоэза;
- I триместр беременности;
- пациентки в возрасте до 14 лет;
- девственность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациенткам с тяжелыми нарушениями функции печени (включая порфирию), заболеваниями периферической и центральной нервной системы, нарушениями гемопоэза.
В случае вагинита, вызванного Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.
При назначении Нео-Пенотрана пациенты должны быть предупреждены о том, что в период применения препарата и в течение 24-48 ч после окончания курса лечения следует избегать приема алкоголя из-за возможности дисульфирамоподобных реакций. При одновременном использовании Нео-Пенотрана и контрацептивной диафрагмы или презерватива возможно взаимодействие основы суппозитория с резиной.
Препарат не рекомендуется применять девственницам.
Суппозитории следует применять только интравагинально, их нельзя проглатывать или применять другим способом.
Использование в педиатрии
Препарат не рекомендуется применять у детей.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении метронидазола с этанолом возникают дисульфирамоподобные реакции.
При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции).
При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с препаратами лития может наблюдаться повышение токсичности лития.
При одновременном применении метронидазола с фенитоином повышается уровень фенитоина в крови , а уровень метронидазола в крови снижается.
Фенобарбитал при одновременном применении снижает уровень метронидазола в крови.
При одновременном применении с циметидином может повыситься уровень метронидазола в крови и, следовательно, усилиться риск неврологических побочных эффектов.
Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм астемизола и терфенадина, в результате этого повышается концентрация астемизола и терфенадина в плазме крови .
Возможно изменение концентрации теофиллина и прокаинамида в плазме крови при одновременном применении с Нео-Пенотраном.

Беременность:

Назначение Нео-Пенотрана противопоказано в I триместре беременности.
Во II и в III триместре беременности применение Нео-Пенотрана возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения Нео-Пенотрана в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол выделяется с грудным молоком.
Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.

Передозировка:

Симптомы : при передозировке метронидазола возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи; при передозировке миконазола нитрата возможны тошнота, рвота, стоматит, фарингит, анорексия, головная боль, диарея.
Лечение : при случайном приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка, симптоматическую терапию.

Форма выпуска:

Суппозитории Нео-пенотран (500 мг+100 мг) вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета по 7 или 14 шт. в комплекте с напальчниками.
Суппозитории Нео-пенотран Форте (750 мг+200 мг) вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета 7 шт. в комплекте с напальчниками.
Суппозитории Нео-пенотран Форте Л (100 мг+750 мг+200 мг) вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, от белого до слегка желтоватого цвета по 7 шт. в комплекте с напальчниками.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности - 3 года.

1 суппозитория вагинальная Нео-пенотрана содержит:
- действующие вещества : метронидазол - 500 мг, миконазола нитрат - 100 мг;
- вспомогательные вещества : витепсол S55 (1.9 г/1 супп.).

Neo Penotran Forte широко применяется в акушерстве и гинекологии для лечения заболеваний половой сферы, причиной развития которых являются смешанные инфекции. Представляется этот препарат в виде вагинальных суппозиторий, которые следует вводить во влагалище 1 раз в день. Дает положительную динамику уже на 2-3 сутки применения. Однако, несмотря на свою эффективность и быстроту действия, этот препарат имеет много негативных отзывов, в которых женщины жалуются на выделения после свечей нео пенотран форте , имеющие различные характеристики. А является ли это побочным эффектом препарата и можно ли продолжать им лечение, в случае изменения характера влагалищного секрета, вы сейчас и узнаете.

Нео Пенотран Форте: состав и действие

К сожалению, как бы женщина не следила за гигиеной и не предохранялась во время половых актов, это не дает 100% защиты от инфекций половой сферы, так как «подхватить» их можно абсолютно в любых ситуациях, например, посетив бассейн или общественный туалет. Первые симптомы инфекционных процессов возникают практически в первый день их развития. Это и зуд, и жжение, и частые позывы к мочеиспусканию, и боли, и многое другое. Все это становится причиной не только снижения качества жизни, но и возникновения серьезных проблем со здоровьем. Поэтому при появлении первичных признаков развития инфекционных процессов необходимо немедленно идти к врачу и сразу же начинать их лечение.

Нео-Пенотран Форте – это препарат, который позволяет лечить инфекции половой сферы на различных этапах их развития. Его высокая эффективность обуславливается наличием в его составе следующих компонентов:

Микронизированный метронидазол, который подавляет рост грибков, нормализует микрофлору влагалища и способствует устранению застойных явлений.
Микронизированный нитрат миконазол, обладающий высокой активностью против грибков и грамположительных микроорганизмов.
Лидокаин, способствующий устранению болезненных ощущений и других неприятных симптомов, которыми сопровождается инфекция (зуда и жжения).

Таким образом получается, что всего один препарат способен устранить все инфекции половой сферы и нормализовать состояние пациентки, устраняя все неприятные симптомы, возникающие при их развитии. Однако, несмотря на быстроту действия, использовать Нео Пенотран Форте следует не менее недели. Если же заболевание находится в запущенной стадии, лечение рекомендуется продлить на 4-7 дней.

Имеют ли свечи противопоказания и побочные действия?

Neo Penotran Forte – это антибиотик и, естественно, что у него имеются противопоказания, при наличии которых осуществлять его применение нельзя, так как это может привести к различным осложнениям.

К противопоказаниям данного препарата относятся следующие состояния:

Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав.
Печеночные заболевания.
Первый триместр беременности.
Лактация.
Судороги.
Эпилепсия.
Алкоголизм.
Серьезные психологические расстройства.
Заболевания крови.
Дети до 16 лет.

Следует отметить, что у этого препарата имеются также ограничения во время его применения. При использовании вагинальных свечей категорически запрещается употреблять алкоголь, а также вступать в половые контакты.

Что касается применения свечей во время менструации, то здесь мнение специалистов разделилось. Одни утверждают, что использовать данное лекарство во время менструации нельзя, так как все активные компоненты Нео Пенотрана будут выходить вместе с кровянистыми выделениями , не успев оказать свое действие. Другие же говорят о том, что курс лечения прерывать не стоит, так как это приведет к снижению эффективности проводимой терапии.

Также использование данных свечей может сопровождаться побочными эффектами:

Мигренью.
Аллергической сыпью по типу крапивницы.
Сухостью во рту.
Частой сменой настроения.
Нарушением стула.
Приступами тошноты и рвоты.
Судорогами.
Раздражением слизистых влагалища, что становится причиной появления зуда и возникновения желтых выделений после нео пенотрана .

Также у женщин могут появляться сильные белые выделения после нео пенотрана . Их возникновение обуславливается тем, что после введения во влагалища свечи, она начинает таить и вытекать. Но такое явление наблюдается не более 30-40 минут.

Почему после использования свечей появляются нетипичные выделения?

Судя по многочисленным отзывам, появление нехарактерных влагалищных выделений после применения свечей Нео-Пенотрана, явление нередкое. И причин тому огромное множество, поэтому в таких ситуациях следует немедленно посетить гинеколога.

Безопасным является кратковременное появление беловатых выделений, возникновение которых объясняется выведением из влагалища остатков суппозиторий. А вот если у женщины отмечается появление розовых или красноватых выделений после нео пенотрана , которые сопровождаются сильным зудом, жжением и сыпью на половых губах, то это уже говорит о наличии аллергической реакции на активные или вспомогательные вещества препарата. И в этом случае требуется в обязательном порядке заменить средство на какой-нибудь другой медикамент, так как его дальнейшее применение может привести к серьезным последствиям.

Появление обильных розоватых или желтоватых выделений с прожилками крови может происходить при одновременном применении свечей с оральными контрацептивами. Более того, в этом случае может даже открыться кровотечение, поэтому, если женщина осуществляет прием ок, ей следует обязательно сообщить об этом врачу и внимательно следить за характером влагалищных выделений.

Также возникновение гнойных, розовых или коричневых выделений во время прохождения курса лечения может происходить по причине наличия у женщины сопутствующих заболеваний, среди которых находятся кисты яичников, цервицит, эндометриоз, аденометриоз, кольпит и многие другие. Если выделения не сопровождаются другими негативными проявлениями болезни, то в этом случае отказываться от использования данных свечей не нужно, однако параллельно с этим следует обязательно провести лечение имеющихся патологий.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Нео-Пенотран: инструкция по применению

Состав

Каждый вагинальный суппозиторий содержит:

- активные вещества: 500 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата

- вспомогательные вещества: 1900 мг витепсола S 55.

Описание

Вагинальные суппозитории в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное комбинированное средство (противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство). Код ATX G01AF20

Фармакодинамика

Нео-Пенотран содержит миконазола нитрат и метронидазол. Миконазола нитрат обладает широким спектром активности и особенно эффективен в отношении патогенных грибков, в том числе Candida albicans, кроме того, миконазола нитрат эффективен в отношении грамположительных микробов. Метронидазол является противомикробным и противопротозойным средством, эффективным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных микробов, включая анаэробные стрептококки и Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

Абсорбция миконазола нитрата из влагалища очень низкая (примерно 1,4 % дозы). Биодоступность метронидазола при этом способе применения по сравнению с приемом внутрь составляет 20%. После введения суппозитория Нео-Пенотран® во влагалище миконазола нитрат в плазме не обнаруживался; уровень метронидазола в плазме при равновесной концентрации достигал 1,6 - 7,2 мкг/мл. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильный метаболит активен. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Примерно 20% этой дозы выводится в неизмененном виде вместе с мочой.

Показания к применению

Местное лечение:

Вагинальных кандидозов,

Трихомонадного вульвовагинита,

Бактериального вагиноза (также называемого неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллёзным вагинитом),

Смешанной вагинальной инфекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, первый триместр беременности, порфирия, эпилепсия, тяжелые нарушения функции печени.

Беременность и период лактации

Применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Во время лечения Нео-Пенотраном грудное вскармливание должно быть прекращено, так как метронидазол выделяется с молоком. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 часов после окончания лечения.

Способ применения и дозы

При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другому лечению: 1 вагинальный суппозиторий на ночь и 1 вагинальный суппозиторий утром в течение 14 дней.

Вагинальные суппозитории должны вводиться глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.

Пожилые пациентки (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых взрослых пациенток.

Нельзя принимать внутрь.

Только для интравагинального применения.

Побочное действие

В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища. Частота возникновения системных побочных эффектов очень низкая, поскольку при вагинальном применении метронидазола, содержащегося в вагинальных суппозиториях Нео-Пенотран, концентрация метронидазола в плазме очень низкая (2-12%). Миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. Если имеется серьезное раздражение, использование препарата следует прекратить. К побочным эффектам, обусловленным системным применением метронидазола, относятся реакции повышенной чувствительности (редко); лейкопения; атаксия; психоэмоциональные нарушения; периферическая невропатия при передозировке и длительном применении; судороги; диарея, головокружение (редко); головная боль; потеря аппетита; тошнота; рвота; боли или спазмы в брюшной полости; изменение вкусовых ощущений (редко); запор; сухость во рту; металлический привкус; повышенная утомляемость. Эти побочные эффекты наблюдаются очень редко, вследствие низкой концентрации метронидазола в крови при интравагинальном применении суппозиториев Нео-Пенотран. Миконазола нитрат не всасывается после введения суппозиториев Нео-Пенотран во влагалище.

Передозировка

Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. После введения во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.

При случайном приеме внутрь больших доз вещества при необходимости может быть произведено промывание желудка. Лечение может назначаться лицам, принявшим внутрь 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темная окраска мочи.

Симптомы передозировки миконазола нитрата: тошнота, рвота, воспаление горла и полости рта, снижение аппетита, головная боль, диарея.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В результате всасывания метронидазола могут отмечаться взаимодействия с препаратами, перечисленными ниже.

Алкоголь. Взаимодействие метронидазола с алкоголем вызывает дисульфирам-подобные реакции.

Пероральные антикоагулянты. Усиливается эффект непрямых антикоагулянтов.

Фенитоин : Повышается уровень фенитоина в крови, уровень метронидазола в крови снижается.

Фенобарбитал : Снижает уровень метронидазола в крови.

Дисулъфирам : Могут отмечаться изменения со стороны центральной нервной системы (психические реакции).

Циметидин : Может повыситься уровень метронидазола в крови и, следовательно, усилится риск неврологических побочных эффектов.

Литий : Может наблюдаться повышение токсичности лития.

Астемизол и терфенабнн Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих препаратов и повышают концентрацию в плазме крови.

Наблюдается влияние на уровень в крови печеночных ферментов, глюкозы (при определении ее гексокиназным методом), теофиллина и прокаинамида.

Особенности применения

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирам-подобных реакций. Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного взаимодействия резины с основой суппозиториев.

У пациенток с диагнозом «трихомонадный вульвовагинит» необходимо одновременное лечение полового партнера.

Не проглатывать и не применять другим способом!

Влияние на способность к вождению автомашины и управлению сложными механизмами

Инфекционные заболевания половой системы вряд ли можно считать редкостью в современной гинекологической практике. Подобные болезни требуют соответствующего лечения, так как в противном случае не исключено появление различных осложнений. Довольно популярным на сегодняшний день считается препарат «Нео-Пенотран» (свечи). Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что данное лекарственное средство действительно справляется со своей задачей, быстро и эффективно устраняя инфекцию и ее основные симптомы.

Тем не менее пациентов нередко интересует дополнительная информация о данном препарате. Что входит в его состав? Какими свойствами он обладает? Как правильно использовать свечи? Возможно ли появление побочных эффектов на фоне терапии? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Состав и форма выпуска препарата

Согласно опросам пациентов и врачей, данное лекарственное средство пользуется довольно большим спросом. И вполне естественно, что для многих дополнительная информация о препарате достаточно важна.

Выпускается лекарство в форме вагинальных свечей № 7. Суппозитории помещены в контурные упаковки по семь штук. Основным активным веществом лекарства является метронидазол — вещество, обладающее противомикробными свойствами. Кроме того, в препарате присуствует и нитрат миконазола. В качестве основы для изготовления суппозиториев используется витепсол в количестве 1,9 г.

В зависимости от количества активных веществ принято выделять следующие разновидности лекарства:

Свечи «Нео-Пенотран» содержат в себе 500 мг метронидазола и 100 мг нитрата миконазола.
Свечи «Нео-Пенотран Форте» имеют большую дозу активных веществ, а именно, 750 мг метронидазола и 200 мг миконазола нитрата.
Есть также и вагинальные суппозитории «Нео-Пенотран Форте-Л», которые также содержат метронидазол и миконазола нитрат в количествах 750 и 200 мг соответственно. Кроме того, в состав препарата входит и лидокаин (100 мг).

Какими фармакологическими свойствами обладает лекарство?

Попадая в организм человека, активные компоненты быстро подавляют процессы жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Метронидазол блокирует процесс синтеза нуклеиновых кислот, что предупреждает дальнейшее размножение микроорганизмов. Миконазол губительно воздействует на грибковые микроорганизмы, так как разрушает их клеточные стенки. Кстати, наиболее чувствительными к данному веществу являются криптококки, кандиды и аспергиллус.

Основные показания к применению

В каких случаях пациенткам назначают препарат «Нео-Пенотран»? Вагинальные свечи используются для лечения следующих заболеваний:

Суппозитории используются для местного лечения. Чаще всего этого достаточно для полного и быстрого выздоровления. Но в более тяжелых случаях врач может дополнительно назначить пероральные препараты.

Как правильно применять?

Ни в коем случае не стоит использовать данный препарат самостоятельно. Ведь сначала нужна тщательная диагностика, которая возможна только в медицинском учреждении. После постановки диагноза врач подберет вам подходящую форму препарат. Например, в более тяжелых случаях используются свечи «Нео-Пенотрал Форте».

Вагинальный суппозиторий нужно вводить глубоко во влагалище. С этой целью используются специальные одноразовые напальчники, которые продаются в комплекте с препаратом. Процедуру желательно проводить в вечернее время, непосредственно перед сном — это даст возможность суппозиторию полностью раствориться и поникнуть в слизистые ткани.

Сколько времени нужно использовать свечи «Нео-Пенотран»? Инструкция гласит, что курс лечения длится не более семи дней. Лишь в наиболее тяжелых случаях (например, при наличии рецидивирующих воспалений или резистентных инфекций) врач может продлить курс лечения еще на неделю и увеличить суточную дозу до двух суппозиториев.

Можно ли использовать препарат при беременности и лактации?

Как уже упоминалось, данное лекарство не используют в течение первых 15 недель беременности, так как в этот период происходит закладка основных органов. В дальнейшем суппозитории разрешено применять, но только после тщательной диагностики и под наблюдением лечащего врача.

Активные компоненты препарата быстро проникают в грудное молоко, поэтому период лактации является противопоказанием к терапии. Если же использование суппозиториев все-таки необходимо, то на время лечения нужно прекратить грудное вскармливание.

Можно ли применять лекарство во время менструации?

Многие пациентки также интересуются вопросом о том, можно ли использовать свечи «Нео-Пенотран» во время месячных. На самом деле менструации не являются противопоказанием к применению препарата. Тем не менее некоторые гинекологи все-таки рекомендуют дождаться окончания выделений.

С другой стороны, если во время терапии начались месячные, то прерывать курс ни в коем случае не стоит. Но нужно понимать, что использовать вагинальные тампоны нельзя — их нужно заменить гигиеническими прокладками.

Существуют ли противопоказания?

Конечно же, многие пациентки интересуются вопросами о том, есть ли противопоказания у препарата «Нео-Пенотран» (свечи). Отзывы подтверждают, что обычно лекарство хорошо переносится, но, к сожалению, далеко не все категории женщин могут его использовать.

В частности, к противопоказаниям можно отнести различные нарушения работы печени, а также расстройства функционирования нервной системы. Препарат не назначают девственницам, девочкам младше 15 лет, а также пациенткам с повышенной чувствительностью к любому из составляющих компонентов данного средства. Кроме того, в перечень противопоказаний нужно включить эпилепсию, судорожные состояния, нарушение свертываемости крови, а также первый триместр беременности.

Возможные побочные эффекты

На самом деле организм довольно хорошо переносит препарат «Нео-Пенотран» (свечи). Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что ухудшение самочувствия наблюдается крайне редко. Тем не менее вероятность развития побочных реакций сбрасывать со счетов все-таки не стоит.

В некоторых случаях вагинальные суппозитории вызывают раздражение слизистой оболочки влагалища, что сопровождается зудом и жжением. Эти ощущения могут возникать как после первого введения, так и на второй или третий день терапии. Симптомы проходят сами по себе сразу же после окончания терапии, хотя сильно выраженный зуд и болезненность являются показанием к отмене препарата.

Гораздо реже проявляются побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Некоторые пациенты жалуются на тошноту, рвоту, потерю аппетита, а также запоры и диарею. Иногда наблюдается появление металлического привкуса или же повышенной сухости во рту.

Какие еще осложнения могут вызвать свечи «Нео-Пенотран»? Инструкция свидетельствует о том, что изредка у пациентов проявляются симптомы со стороны нервной системы — головные боли и головокружения. При слишком длительном использовании лекарства могут появиться судороги, периферическая нефропатия и некоторые психоэмоциональные нарушения.

У людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата проявляется аллергическая реакция, которая сопровождается появление сыпи, крапивницы, зуда, отечности и жжения.

Передозировка и ее признаки

Сегодня многие врачи назначают пациенткам именно свечи «Нео-Пенотран Форте». Цена препарата вполне доступная, да и эффект от его применения появляется быстро. Тем не менее принимать данное лекарство нужно с осторожностью — обязательно соблюдайте все предписания врача.

Случаи передозировки регистрируются крайне редко, однако это возможно. При попадании в кровь слишком большого количества метронидазола возможно появление болей в животе, тошноты и рвоты. Также некоторые пациенты жалуются на неприятный металлический привкус во рту. Передозировка препаратом может вызвать головокружение, судороги, атаксию, парестезии. В некоторых случаях наблюдается окрашивание мочи в темный цвет. Примерно такие же симптомы возникают при применении слишком больших доз миконазола.

При наличии подобных нарушений стоит обратиться к врачу. Как правило, специфическое лечение не проводится — нужно лишь на время прекратить прием препарата. При необходимости нужна симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Довольно часто в современной гинекологии используют в лечении свечи «Нео-Пенотран 7». Цена препарата вполне приемлемая, да и эффективность его подтверждена практикой. Но если вам назначили данное лекарство, обязательно сообщите врачу о других принимаемых вами средствах.

Активные вещества данного препарата взаимодействуют с антикоагулянтами, усиливая их эффект. Кроме того, данное лекарство влияет на уровень теофиллина и прокаинамида в крови. «Нео-Пенотрал» также может подавлять активность некоторых препаратов, принимаемых при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, поэтому у пациентов иногда наблюдается аритмия. Активные вещества суппозиториев взаимодействуют с препаратами лития, усиливая их повреждающее воздействие.

С другой стороны, циметидин повышает уровень метронидазола в крови. В то же время одновременный прием данного препарата с фенобарбиталом приводит к снижению количества метронидазола.

Особые указания

Безусловно, многие пациентки интересуются вопросами о том, что представляет собой препарат «Нео-Пенотран» (свечи) - инструкция, цена, показания и противопоказания. Но есть и некоторая дополнительная информация, с которой обязательно стоит ознакомиться перед началом лечения.

На время терапии стоит отказаться от половых контактов. Ведь очень высок риск заражения партнера во время акта. Кроме того, свечи «Нео-Пенотран Форте» повреждают каучук и латекс, что делает использование подобных средств защиты и контрацепции малоэффективным.

Данное лекарство не используют для лечения девушек, не вступавших в половые контакты. Согласно исследованиям, препарат не влияет на скорость реакции, способность человека управлять автомобилем и т. п.

Препарат «Нео-Пенотран» (свечи): цена и аналоги

Естественно, многих пациентов в первую очередь интересует стоимость того или иного препарата. Так во сколько же обойдется лекарственное средство «Нео-Пенотран» (свечи)? Цена, конечно же, может колебаться. В среднем 14 суппозиториев обойдутся в 700-800 рублей. «Нео-Пенотран Форте» стоит немного дороже — 900-1000 рублей. Естественно, стоимость зависит от фирмы производителя, формы лекарства и финансовой политики аптечного пункта.

Что же делать, если вам не подходят свечи «Нео-Пенотран»? Аналоги дешевле, конечно же, существуют. Например, довольно эффективными считаются такие средства, как «Лабилакт», «Микожинакс», а также «Далацин», «Лекран», «Кетоконазол». В отдельных случаях врачи назначают «Метрогил», «Вагилак» и некоторые другие лекарства.

Препарат «Нео-Пенотран» (свечи): отзывы врачей и пациентов

Многие женщины сегодня сталкиваются с проблемой воспалительных и инфекционных заболеваний половой сферы. И довольно часто избавиться от того или иного заболевания помогает именно «Нео-Пенотран».

Суппозитории вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, от белого до слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: витепсол S55 1436.75 мг.

7 шт. - блистеры пластиковые (1) в комплекте с напальчниками - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Суппозитории Нео-Пенотран Форте-Л содержат миконазол, оказывающий противогрибковое действие, метронидазол, оказывающий антибактериальное и антитрихомонадное действие, а также лидокаин, дающий местный анестезирующий эффект.

Миконазол , представляющий собой синтетическое производное имидазола,обладает противогрибковой активностью и имеет широкий спектр действия. Особенно эффективен в отношении патогенных грибков, включая Candidaalbicans. Кроме того, миконазол эффективен в отношении грамположительных бактерий. Действие миконазола заключается в синтезе эргостерола в цитоплазматической мембране. Миконазол изменяет проницаемость микотической клетки Candidaspeciesи ингибирует потребление глюкозы in vitro.

Метронидазол , представляющий собой производное 5-нитроимидазола, является антипротозойным и антибактериальным агентом, эффективным в отношении нескольких инфекций, вызванных анаэробными бактериями и простейшими, такими как Trichomonasvaginalis, Gardnerellavaginalisи анаэробными бактериями, в т.ч. анаэробными стрептококками.

Миконазол и метронидазол не обладают синергическим или антагонистическим действием при одновременном приеме.

Лидокаин стабилизирует нейронную мембрану, ингибируя ионные потоки, необходимые для возникновения и проведения импульсов, тем самым оказывая местное анестезирующее действие.

Фармакокинетика

Миконазола нитрат: всасывание миконазола нитрата при интравагинальном применении очень незначительно (приблизительно 1.4% дозы). Миконазола нитрат может определяться в плазме в течение трех дней после интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л.

Метронидазол: биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20% по сравнению с оральным приемом. Равновесная концентрация метронидазола в плазме составляет 1.1-5.0 мкг/мл после ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л в течение 3 дней. Метронидазол метаболизируется в печени путем окисления. Основные метаболиты метронидазола -гидрокси-производные и соединения уксусной кислоты выводятся почками. Биологическая активность гидрокси-метаболитов составляет 30% от биологической активности метронидазола. T 1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. После орального или в/в введения метронидазола 60-80% дозы выводится почками (около 20% - в неизменном виде, и в виде метаболитов).

Лидокаин: действие начинается через 3-5 мин. Лидокаин всасывается при поверхностном нанесении на поврежденную кожу и слизистую оболочку и быстро метаболизируется в печени. Метаболиты и лекарственный препарат в неизменном виде (10% от введенной дозы) выводится через почки. После ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л в течение 3 дней лидокаин всасывается в минимальном количестве, и его уровни в плазме составляют 0.04-1 мкг/мл.

Показания

Вагинальный кандидоз, вызванный Candida albicans;

Бактериальный вагинит, вызванный анаэробными бактериями и Gardnerella vaginalis, трихомонадный вагинит, вызванный Trichomonas vaginalis;

Смешанные вагинальные инфекции.

Режим дозирования

При рецидивирующем заболевании или вагинитах, резистентных к другому лечению рекомендуется продлить курс лечения до 14 дней.

Суппозитории следует вводить в положении лежа глубоко во влагалище при помощи прилагаемых одноразовых напальчников.

Побочное действие

В редких случаях наблюдаются реакции повышенной чувствительности (кожные высыпания) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.

Частота возникновения системных побочных эффектов очень низкая, поскольку при вагинальном применении метронидазола, содержащегося в вагинальных суппозиториях Нео-Пенотран Форте-Л, концентрация метронидазола в плазме очень низкая (2-12% по сравнению с пероральным введением).

Миконазола нитрат , как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Такие симптомы могут быть устранены местным анестезирующим действием лидокаина. В случае серьезного раздражения лечение следует прекратить.

К побочным эффектам, обусловленным системным применением метронидазола , относятся реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, психоэмоциональные нарушения, периферическая невропатия при передозировке и длительном применении, судороги; диарея (редко), запор, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в брюшной полости, изменение вкусовых ощущений (редко), сухость во рту, металлический или неприятный привкус, повышенная утомляемость. Указанные побочные эффекты возникают в крайне редких случаях, поскольку уровни в крови метронидазола при интравагинальном применении очень низки.

Противопоказания к применению

I триместр беременности;

Порфирия;

Эпилепсия;

Тяжелые нарушения функции печени;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метронидазол и лидокаин относятся к категории В, миконазол - к категории С. По истечении I триместра беременности Нео-Пенотран Форте-Л может применяться под контролем врача в случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Грудное вскармливание следует прекратить, т.к. метронидазол проникает в грудное молоко. Вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения. Неизвестно, проникает ли лидокаин в грудное молоко. Кормящей женщине следует принимать лидокаин с осторожностью.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

У пациентов со сниженной функцией печени период полувыведения лидокаина может увеличиться в два или более раза

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирам-подобных реакций. Большие дозы и длительное систематическое применение препарата могут вызывать периферическую невропатию и судороги. Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного взаимодействия резины с основой суппозиториев.

У пациенток с диагнозом трихомонадный вагинит необходимо одновременное лечение полового партнера.

При почечной недостаточности доза метронидазола должна быть уменьшена.

При серьезных нарушениях функции печени может быть ухудшен клиренс метронидазола.

Метронидазол может вызывать симптомы энцефалопатии в связи с повышенными уровнями в плазме и поэтому должен применяться с осторожностью у пациентов с печеночной энцефалопатией.

У пациентов, страдающих печеночной энцефалопатией, ежедневная доза метронидазола должна быть снижена до 1/3.

У пациентов со сниженной функцией печени период полувыведения лидокаина может увеличиться в два или более раза.

Снижение функции почек не влияет на фармакокинетику лидокаина, но может вызывать накопление метаболитов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Суппозитории Нео-Пенотран Форте-Л не влияют на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Доклинические данные о безопасности

Доклинические исследования безопасности, фармакологии, токсичности при повторном приеме, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для воспроизводства, не выявили потенциального риска для человека.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, парестезия, судороги, лейкопения, потемнение мочи. Симптомами при передозировке миконазола нитрата являются тошнота, рвота, сухость в гортани и во рту, анорексия, головная боль, диарея.

Лечение: при случайном приеме внутрь большой дозы препарата при необходимости можно сделать промывание желудка. Специальный антидот отсутствует; применяется симптоматическое лечение. Лечение должно быть назначено лицам, принявшим дозу, составляющую 12 г метронидазола.

Лекарственное взаимодействие

В результате абсорбции метронидазола могут отмечаться следующие взаимодействия:

Алкоголь: дисульфирам-подобные реакции.

Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагуляционного эффекта.

Фенитоин: повышение уровня фенитоина и снижение уровня метронидазола в крови.

Фенобарбитал: снижение уровня метронидазола в крови.

Дисульфирам: возможны изменения со стороны ЦНС (например, психические реакции).

Циметидин: возможно повышение уровня метронидазола в крови и, следовательно, усиление риска неврологических побочных эффектов. Литий: возможно повышение токсичности лития.

Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих соединений и повышают их концентрацию в плазме крови.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат при температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике. Хранить в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности