Ежегодно примерно полумиллиону россиян ставят диагноз рак, порядка 280 тысяч наших граждан уходят из жизни из-за этой болезни. При этом если выявить новообразование на первой-второй стадии, то вылечить его можно примерно в 95% случаев. О том, как обнаружить рак на начальной стадии, какие обследования нужно проходить и как минимизировать риск рака, накануне Всемирного дня борьбы против рака рассказал РИА Новости директор Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена, профессор Андрей Каприн. Беседовала Татьяна Степанова.
— Андрей Дмитриевич, расскажите, как сегодня обстоят дела в стране с заболеваемостью и смертностью населения от злокачественных опухолей?
— В структуре смертности населения злокачественные новообразования занимают второе место (14,9%) после сердечно-сосудистых заболеваний (54,8%).
Ежегодно выявляется примерно 480 тысяч новых случаев рака, а умирает — более 280 тысяч заболевших. Из них достаточное большое количество людей трудоспособного возраста (15,5%). Подобная ситуация во многом обусловлена тем, что люди поздно обращаются за медицинской помощью. В запущенной стадии рак выявляется у каждого пятого больного, и это ведет к тому, что смертность на первом году после постановки диагноза в нашей стране доходит до 26%. А при лечении рака на ранней стадии показатель 10-летней выживаемости достигает 95% и более.
В основном болезнь диагностируется у людей пожилого возраста — от 60 лет и выше. Вероятность развития рака у мужчин в возрасте до 60 лет составляет 8,2%, у женщин в этом возрасте — 8,7%. А в возрасте после 60-ти эти цифры выглядят так: 21,6% у мужчин и 17,3% у женщин. Таким образом, чем дольше продолжительность жизни в стране, тем больше надо уделять внимание профилактическим обследованиям.
В тех российских регионах, где высокая депопуляция городов и сел (уезжают молодые, остаются пожилые), косвенно растет смертность от злокачественных новообразований, притом выявляемость остается прежней. Мы в нашем институте ведем всероссийский канцерорегистр, а это не что иное, как самое лучшее эпидемиологическое исследование, благодаря которому мы получаем всю информацию по онкологическим заболеваниям в регионах.
— В каких регионах преуспели в лечении онкологических заболеваний?
— В Казани, в Хабаровске достаточно хорошо работают на выявление и лечение таких пациентов. Там у врачей первичного звена есть онкологическая настороженность, массово берутся специальные анализы: у мужчин — на простатический специфический антиген (ПСА), у женщин — на СА 125. Эти исследования позволяют обнаружить на ранней стадии рак простаты у мужчин и рак шейки матки у женщин. У женщин, к сожалению, сейчас очень сильно растет онкозаболеваемость именно этой локализации. За десять лет прирост составил порядка 30% в целом среди женщин, а в возрасте до 29 лет он вырос почти в два раза, до 44 лет — в 1,5 раза. Мы полагаем, что это связано с ранним началом половой жизни, беспорядочными сексуальными связями и распространением вируса папилломы человека.
— Какие исследования нужно сделать мужчинам, женщинам и в каком возрасте, чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии?
— Женщины после 39 лет должны регулярно проходить обследование шейки матки и молочной железы. Мужчины с 45 лет должны обследоваться у уролога на рак простаты. Очень важным показателем может стать скрытая кровь в кале. Женщинам и мужчинам после 45 лет мы рекомендуем сдавать анализ для ее обнаружения.
При всей распространенности этих заболеваний на первом месте все же находится рак легких. Для его выявления на ранней стадии флюорографии, к сожалению, недостаточно, поэтому мы рекомендуем ежегодно проходить рентгенологическое исследование. Рак кожи также достаточно распространенное новообразование.
Причем самая злокачественная опухоль кожи локализуется на спине, на лопатке. К сожалению, она не очень беспокоит в начале заболевания.
— Значит ли это, что загорать вредно?
— Конечно, это безобразие, когда мы едем в регионы, где солнце очень сильно печет, и нисколько не думаем о защите кожи. Когда местное население носит полностью закрытую одежду, мы лежим под прямыми лучами солнца и "загораем" — это никуда не годится. Я также думаю, что у нас очень много нелицензированных соляриев, деятельность которых никто не контролирует, об этом писали уже не раз.
— Может ли человек сам заподозрить или распознать у себя первые признаки рака?
— Рак легкого человек может заподозрить у себя только на поздней стадии болезни или когда поражен бронх и появляется кашель, кровохаркание. До этого он протекает совершенно бессимптомно. Конечно, на начальной стадии рак легкого можно увидеть на рентгеновском снимке, но и рентгенолог должен быть опытный, грамотный.
Поэтому я не перестаю повторять: женщинам надо ежегодно делать УЗИ молочных желез и маммографию. Мужчины должны обратиться к врачу, если у них есть нарушения мочеиспускания. Надо сдать кровь на ПСА. Это не требует особой подготовки, не занимает много времени.
— А как вы считаете, почему все-таки некоторые наши граждане предпочитают лечиться за границей?
— Современная медицина не имеет границ, лучшие способы борьбы с недугом становятся быстро доступными для врачей разных стран. Лечение как за границей, так и у нас проходит по одним и тем же международным протоколам. Тем не менее есть те, кто предпочитает уехать в зарубежную клинику. На это у каждого своя причина. Некоторые врачи перестали хранить врачебную тайну. Если человек занимает определенные позиции, он, конечно, не захочет, чтобы его болезни стали достоянием гласности. Вторая причина кроется в том, что некоторые благотворительные организации собирают деньги на помощь за рубежом, на самом деле дети лечатся в наших клиниках, а благотворительные организации помогают выживать этим центрам.
И, наконец, у нас еще слабо развита реабилитация после хирургических вмешательств. Операции наши специалисты делают не хуже. Мы недавно выписали 19-летнюю девушку, которой отказали в лечении в Германии как неоперабельной. У нее была обширная злокачественная загрудинная опухоль. А после того, как мы ее прооперировали, мама этой девочки показала снимки германским врачам. Они три минуты аплодировали стоя. Сейчас девушка уже вышла на работу.
— Как вы считаете, надо ли менять порядок диспансеризации, особенно в части обследований на онкологические заболевания? Могут ли врачи первичного звена обнаружить опухоль на первой-второй стадии?
— Онкологический компонент диспансеризации взрослого населения предполагает два этапа. На первом выявляется группа риска с помощью исследований, о которых мы говорили. На втором этапе уточняется диагноз. Я считаю, что диспансеризация в том виде, в каком она сейчас проходит, вполне себя оправдывает.
— Ранняя диагностика рака значительно сократила бы смертность. Тем не менее, к сожалению, большинство людей в России предпочитают не обследоваться, а жить по принципу "пока гром не грянет…" Как убедить население не придерживаться этого правила?
— Убеждать, показывать, доказывать. Мы, например, на базе нашего института создали Национальный центр онкологии репродуктивных органов, цель которого — укрепление сотрудничества между врачами и пациентами и популяризация медицинских знаний в этой области.
С этого года регулярно по субботам мы стали проводить дни открытых дверей для жителей соседнего Северного округа, приглашаем их на бесплатную первичную диагностику самых распространенных заболеваний. И довольно успешно это делаем — люди идут, проверяются.
Чтобы организовать прямой канал связи с населением, получать обратную связь, создали вместе с префектурой Северного округа Общественный комитет "Медконтроль" и намереваемся в сотрудничестве с общественными организациями следить за тем, как оказывают медицинскую помощь в нашем городе. Эти меры, я уверен, будут увеличивать уровень взаимного доверия и медицинской грамотности населения.
— Как можно минимизировать риск развития рака?
— Среди основных причин, формирующих заболеваемость раком, как показывает статистика, лидирующую позицию занимает неправильное питание — до 35%. На втором месте курение — до 32%. Таким образом, две трети случаев рака обусловлены этими факторами. Также мы рекомендуем не увлекаться загаром, не употреблять продукты с красителями. И регулярно наведываться к врачу.
Неумолима.
К сожалению, высокая смертность от рака в нашей стране объясняется еще одним важным фактором: поздним обращением населения за медицинской помощью. У большинства пациентов рак диагностируется, к сожалению, на очень запущенной стадии, когда вероятность выздоровления минимальна.
Согласно статистике, для рака, выявленного на 0 стадии (преинвазивный рак или рак in situ – рак на месте), выживаемость близка к 100%, для I стадии рака – выживаемость составляет почти 95%, для II стадии – около 70%, для III стадии – менее 40%, для IV стадии – только 5%.
Выявление рака на ранних стадиях происходит, как правило, случайно – во время медицинских осмотров. Первые онкологического заболевания очень часто остаются без внимания.
Первые общие симптомы рака
Итак, каковы же первые признаки рака?1. Наличие опухолевого образования. В большинстве случаев онкологическое заболевание сопровождается образованием опухоли (хотя бывают онкозаболевания без образования опухоли, например, ). Настороженность должны вызывать различные уплотнения, язвочки, родинки и т.д. Опухоли могут образовываться практически в любом органе. Конечно, далеко не все новообразования являются раковыми. Важный признак злокачественности образования – его неуклонный рост.
2. Наличие патологических выделений (кровянистые, гнойные и пр.), иногда сопровождающихся дискомфортными, болезненными ощущениями, жжением и т.д.
3. Признаки интоксикации, связанные с тем, что злокачественное новообразование выделяет в кровь токсичные продукты своей жизнедеятельности. Этим вызваны потеря аппетита, тошнота, субфебрильная температура тела (которая держится на протяжении многих недель без явных инфекционных и воспалительных заболеваний), боли в суставах и др. Потребление быстро развивающейся опухолью значительного количества питательных веществ ведет к утомляемости, слабости, резкой беспричинной потере массы тела.
Признаки рака, связанные с локализацией опухоли
Существуют , связанные с локализацией опухолевого образования и поэтому присущие определенным видам онкологических заболеваний. Появление этих симптомов связано с тем, что при достижении новообразованием определенного размера оно начинает мешать нормальной жизнедеятельности органа. Данные признаки должны настораживать, если они возникают без видимых причин и существуют в течение долгого времени.Так, продолжительный кашель (иногда с кровохарканьем), хрипота, одышка могут возникать при раке органов дыхательной системы.
Женская клиника Медицинского центра Гроссхадерн в немецком городе Мюнхене профодит эффективное лечение различных видов злокачественных опухолей. Клинику по праву к одним из лидеров в своей области во многом благодаря прекрасной технической и технологической оснащенности учреждения.
Чем раньше начать лечение, тем больше шансов его быстрее закончить и получить минимальный урон для здоровья. Можно ли как-то распознать рак на ранних его стадиях? И существуют ли какие-то признаки при раке отдельных заболеваний?
Как диагностировать онкологию на ранней стадии
Злокачественная опухоль, она выдает себя следующими симптомами, которые можно наблюдать даже при ранних степенях заболевания:
- Резким снижением веса, без видимых причин, вместе с потерей аппетита;
- Повышенным потоотделением;
- Анемией;
- Аадением иммунитета;
- Невысокой, но постоянной температурой (около 37,5 градусов);
- Быстрой утомляемостью при невысокой физической нагрузке.
Это общие признаки онкозаболевания в организме, конечно, они не обязательно говорят о наличии опухоли, но в данном случае лучше перестраховаться и проконсультироваться у врача и провести соответствующую диагностику для точного выявления заболевания. Более конкретные симптомы онкологии и признаки зависят от месторасположения опухоли.
Ведущие клиники в Израиле
Запомните! Ранее обнаружение опухоли очень важно для своевременного начала лечения болезни. Когда вы впервые обнаруживаете эти признаки, обязательно проконсультируйтесь с врачом, возможно, вам назначат более детальное обследование.
Первые признаки онкологии различных органов
Рак головного мозга
, расположенные в головном мозге напрямую зависят от точной локализации опухоли и ее размера. Если размер опухоли достаточно велик, то это уже само по себе вызывает тошноту, рвоту, головокружение. Расположение опухоли в лобной доле проявляется потерей обоняния и слабостью. Если опухоль расположена в височной доли, то появляется забывчивость и возможно нарушение речи. Опухоль в теменной области может спровоцировать также появление слабости и онемение конечностей. Для опухоли, расположенной в затылочной области характерна потеря зрения. Если раковое новообразование возникает в области мозжечка, то это грозит потерей координации движения.
Любая опухоль в мозгу, даже доброкачественная, очень опасна, так как даже при возможности ее удаления есть риск повредить близлежащие отделы мозга. Тогда как при раннем диагностировании болезни помогают химиотерапия и другие не хирургические методы лечения.
Рак гортани
Ранние стадии этого заболевания распознаются возникновением хрипоты и изменением тембра голоса (при поражении раком голосовых связок). Вестибулярный рак гортани может протекать незаметно довольно долго, пока новообразование не начнет мешать дыханию, глотанию и вообще будет вызывать чувство дискомфорта.
Рак легких
Лидера онкологических заболеваний – – довольно сложно отличить по симптоматике от неонкологических заболеваний дыхательной системы. На ранних этапах болезни бывают: кашель, отдышка, повышается температура, возможно харканье кровью, боли в области грудной клетки без локализации ее очага. Эти признаки также могут быть характерны и для другой болезни, совсем неонкологического характера. По этой причине пациентам могут поставить неправильный диагноз и какое-то время лечить от другого заболевания.
На начальных стадиях этого заболевания никаких внешних проявлений болезнь может и не выдавать, она может протекать практически бессимптомно. Даже при самостоятельном ощупывании можно не определить груди. Но обязательный самоосмотр в домашних условиях необходим в любом случае – можно, все же, заметить отек кожи, покраснение или структурное изменение в области груди. Осмотр надо проводить в положении лежа и стоя, подвергая осмотру всю часть груди, начиная от подмышечной области (обратить внимание следует на лимфоузлы, которые становятся болезненными на ощупь и могут отекать).
Следует обратить внимание на изменение формы и размера груди (хотя этот признак обычно выявляют уже на более поздних стадиях болезни). Рекомендуется проводить такие манипуляции в одно и то же время после менструаций. Признаками начавшегося ракового заболевания могут быть малейшие уплотнения, ранки и чешуйки на сосках и ареолах вокруг них. Иногда может наблюдаться втягивание соска.
Запомните! После 35-40 обязательно надо проходить обследования у специалиста (маммолога), чтобы обнаружить появление рака вовремя.
Рак органов ЖКТ
Некоторые признаки онкологии кишечника могут быть схожи с симптомами других нераковых заболеваний: повышенное газообразование, запоры и поносы (которые постоянно чередуются), неприятные ощущения при дефекации, ложные позывы, кровь в кале. Такие признаки характерны и для других заболеваний: парапроктита, геморроя и других. Но если эти признаки наблюдаются довольно долго, следует обратиться к специалисту для точного диагностирования заболевания. Так как рак кишечника обычно обнаруживается случайно и уже на поздних стадиях.
Рак желудка может проявлять себя отсутствием аппетита и повышением температуры, а болезненные ощущения и чувство тяжести могут проявиться уже гораздо позже.
Печень сигнализирует о наличие там опухоли тяжестью в правом подреберье и увеличением размеров живота.
Расположение опухоли в железистой ткани обнаруживается довольно быстро. Ее практически моментальный рост дает возможность прощупать ее при пальпации уже через месяц.
Рак половых органов у мужчин
Мужчинам, как и женщинам, рекомендуется проверять себя на наличие опухоли – то есть проводить самоосмотр яичек. Причем делать это рекомендуется еще в достаточно молодом возрасте (25-35 лет). В зоне риска чаще оказываются те, у кого такая патология наблюдалась у родственников.
При самоощупывании под подозрения должны попадать любые уплотнения и припухлости, пусть и минимального размера, также следует обратить внимание на изменение размеров яичек (если одно стало заметно больше другого). Позже в яичках могут появиться чувство тяжести и ноющая боль.
Рак предстательной железы может возникнуть в более позднем возрасте. Эта болезнь опасна тем, что на ранних стадиях протекает незаметно. Хотя у некоторых мужчин этот вид рака может проявляться в виде частых позывов в туалет, крови в моче, болей в промежности. Но эти признаки болезни не у всех проявляются.
Рак половых органов у женщин
К таким видам заболевания можно отнести раковые опухоли влагалища, тела и шейки матки, яичника. Но возникновение опухоли в этих местах, как правило, не дает о себе никак знать. Лишь на более поздних стадиях возможны кровяные сгустки в женских выделениях. При раке яичника могут возникнуть частые мочеиспускания и нарушения менструального цикла.
Этот вид онкологии можно диагностировать даже на ранних стадиях возникновения. Для него характерны такие проявления:
Такие внешние дефекты поверхности тела человека могут проявляться даже на слизистой.
Рак костей
Первым признаком появления рака костей может быть возникновение ноющей боли вблизи сустава. С течением времени эта боль становится сильнее, может появиться отек или покраснение. Обычно местами локализации рака костей становятся таз, грудная клетка, ноги, руки, реже, но встречается расположение раковой опухоли на костях черепа, в том числе на челюсти.
Видео по теме: Симптомы рака, которые мы игнорируем
Отдельные признаки как симптомы ракового заболевания
Присутствие рака в каких органах бывает при следующих признаках?
Если происходит резкое и непонятное снижение веса (человек не сидит на диете, не занимается спортом), то это может сигнализировать о начале рака в прямой, толстой или тонкой кишке. Кроме резкого сброса веса также может ощущаться тяжесть кишечника и трудности с опорожнением. При сбое в работе каких-либо внутренних органов, скрытых заболеваниях (не только онкологии) человек также начинает худеть. Но если вы почувствовали, что это происходит необоснованно и слишком резко, то стоит обратиться к специалисту.
Изменение цвета кожи лица, всего тела может указывать на патологии в онкологию в области печени и поджелудочной. Также в дополнение к этому может изменяться цвет языка и возникнуть кожный зуд. Такие признаки могут проявляться также и на последних стадиях любого вида рака, когда метастазы добираются до печени.
Боль в животе может указывать на возникновение рака органов ЖКТ: кишечника, поджелудочной, желудка. Этот тип боли по своим признакам похож на проявления гастрита или язвы. При возникновении такой симптоматики необходимо пройти фиброгастродуоденскопию (ФГДС) и рентгеноскопию желудка, где проверяют возникшее подозрение на рак органов ЖКТ.
Возникающие трудности при глотании могут говорить о раке гортани или . Опухоль со временем может разрастись до таких размеров, что глотать совсем не представится возможности, а позже человек просто не сможет дышать.
Сухой кашель при затрудненном дыхании, появление мокроты, отдышка – обычно такие признаки сопровождают рак легких. В редких случаях такие признаки могут возникать при раке желудка.
Изжога может быть связана с появлением опухоли в желудке или двенадцатиперстной кишке.
Отек верхней части тела возникает из-за сдавливания лимфатических узлов и кровеносной системы около легких из-за растущей рядом опухоли.
Увеличение лимфоузлов дает отек, в основном на лице. Такой признак может указывать на поражение любого органа.
Кровь в кале присутствует при раке кишки. Также из-за увеличения раковой опухоли могут возникнуть проблемы в дефекации. Впоследствии, из-за еще большего разрастания опухоли могут возникнуть проблемы со стулом.
Утомляемость возможна при любом виде рака, так как растущие раковые клетки выделяет в кровь продукты своей жизнедеятельности, которые препятствуют нормальному функционированию организма. Из-за чего возникают постоянные недомогания, боли в голове, слабость. у мужчин. Опухание предстательной железы сужает мочеиспускательный канал, не давая процессу мочеиспускания проходить в обычном режиме. На последних стадиях заболевания этот процесс и вовсе становится невозможным и врачи даже ставят катетер. Также передавливание нервных окончаний может стать причиной сексуальных проблем.
Кровь в моче у женщин может быть связана с развитием рака матки, а у мужчин этот признак характерен для карциномы предстательной железы.
Отек мошонки и полового члена говорит о раке яичка или полового члена, или о последней .
Боли в спине могут указывать не только на наличие остеохондроза, но и на рак позвонков.
Выделения из сосков, обычно с неприятным запахом могут быть при раке молочной железы с метастазами. Если присутствуют уплотнения, то сразу надо обратиться к врачу.
Запомните! Конечно, не все эти признаки указывают на наличие рака, но если присутствуют хотя бы десять признаков, то стоит забеспокоиться и обратиться к врачу для более точного диагностирования.
Только по внешним признакам ставить диагноз невозможно. Но благодаря именно первым проявлениям онкологического заболевания, есть шанс захватить болезнь в самом начале и вовремя заняться лечением.
Обычно при проявлении каких-либо непонятных симптомов врач может назначить следующие анализы для того, чтобы проверить предполагаемый диагноз заболевания:
В любом случае обследование нужно пройти, чтобы исключить наличие онкозаболеваний.
Причины рака
От чего может быть то или иное раковое заболевание? Факторов множество, но если вы:
- Имеете родственников, у которых был рак;
- Иного курите или употребляете алкоголь;
- Живете в экологически загрязненном месте;
- Ваш образ жизни не назовешь здоровым,
то ваши шансы получить такое заболевание повышаются.
Если эти факторы присутствуют в вашей жизни, то это должно также подтолкнуть вас начать более внимательно следить за первичными возможными проявлениями раковых заболеваний, чтобы вычислить болезнь на раннем этапе и не ставить под вопрос ваше дальнейшее существование.
Раннее диагностирование рака
Узнать, что у тебя есть рак – особенно, когда он на последней стадии и есть уже метастазы по всему организму – это удар. Люди узнают, что больны, часто не на ранних стадиях, а когда не заподозрить онкозаболевание уже нельзя. Если не пропустить начало болезни, выявить онкологию в самом ее начале, то шанс излечиться равен почти 100 %.
