Alergie na léky, neboli léková alergie (DA) – zvýšená imunitní reakce na užívání některých léků. Lékové alergie jsou v dnešní době naléhavým problémem nejen pro lidi náchylné k alergiím, ale i pro lékaře, kteří je ošetřují.
Alergie na léky se může vyskytnout u každého, zjistěte, jak to poznat a co dělat pro snížení alergické reakce?
Příčiny lékových alergií. Alergie na léky se zpravidla vyvíjí u těch, kteří jsou k ní náchylní z genetických důvodů.
Častým problémem jsou alergie na léky a počet registrovaných forem tohoto onemocnění se rok od roku jen zvyšuje.
Trápí-li vás svědění nosohltanu, rýma, slzení očí, kýchání a bolest v krku, pak můžete mít alergii. Alergie znamená „přecitlivělost“ na specifické látky zvané „alergeny“.
Hypersenzitivita znamená, že imunitní systém těla, který chrání před infekcí, nemocemi a cizími tělesy, nereaguje správně na alergen. Mezi běžné alergeny patří pyl, plísně, prach, peří, kočičí chlupy, kosmetika, ořechy, aspirin, měkkýši, čokoláda.
Alergie na léky vždy předchází období senzibilizace, kdy dochází k primárnímu kontaktu mezi imunitním systémem organismu a lékem. Alergie nezávisí na množství léku, které se dostane do těla, to znamená, že stačí mikroskopické množství léku.
Senná rýma. Svědění nosohltanu, rýma, slzení očí, kýchání a bolest v krku se někdy nazývají alergická rýma a jsou obvykle způsobeny vzdušnými alergeny, jako je pyl, prach a peří nebo zvířecí srst. Tato reakce těla se nazývá „senná rýma“, pokud je sezónní a vyskytuje se například v reakci na pelyněk.
Vyrážka a jiné kožní reakce. Obvykle je způsobena něčím, co jste snědli, nebo kontaktem pokožky s alergenní látkou, jako je kořen škumpy nebo různé chemikálie. Alergické kožní reakce se mohou objevit také jako reakce na kousnutí hmyzem nebo emoční poruchy.
Anafylaktický šok. Náhlé celkové svědění, rychle následované dýchacími potížemi a šokem (rychlý pokles krevního tlaku) nebo smrtí. Tato vzácná a závažná alergická reakce, nazývaná anafylaktický šok, se obvykle vyskytuje v reakci na určité léky, včetně alergických testů, antibiotika, jako je penicilin a mnoho léků proti artritidě, zejména tolmetin, a v reakci na bodnutí hmyzem, jako jsou včely nebo vosy. Tato reakce může být pokaždé silnější. Anafylaktický šok vyžaduje okamžitou kvalifikovanou lékařskou péči. Pokud existuje možnost vzniku anafylaktického šoku např. po bodnutí včelou v odlehlé oblasti, kde nelze poskytnout kvalifikovanou lékařskou péči, pak je nutné zakoupit lékárničku s obsahem adrenalinu a naučit se ji používat.
Pokud se objeví alergie na lék, prvním krokem je přestat lék užívat.
Metody léčby alergií. Nejlepší léčbou alergie je zjistit příčinu a pokud možno se vyhnout kontaktu s tímto alergenem. Tento problém lze někdy snadno vyřešit a někdy ne. Pokud vám například otečou oči, objeví se rýma a pokaždé, když jsou kočky nablízku, propukne vám vyrážka, pak vyhýbání se kontaktu s nimi vyřeší vaše problémy. Pokud kýcháte v určitém ročním období (obvykle pozdní jaro, léto nebo podzim) nebo každoročně, nemůžete udělat nic pro to, abyste nevdechli pyl, prach nebo částice trávy. Někteří lidé pro zmírnění svého stavu zůstávají zavření doma, kde je nižší teplota vzduchu a méně prachu, ale ne vždy je to možné.
Dejte si pozor na alergology, kteří vás pošlou domů s dlouhým seznamem látek, kterým se vyhnout, protože mají pozitivní testy na kožních náplastech nebo jsou pozitivní na krevní testy na alergeny. I když se vyhýbáte všem těmto látkám, stále můžete trpět alergiemi, pokud žádná z látek na seznamu není přesným alergenem, který je zodpovědný za příznaky vaší alergické reakce.
Pokud chcete zjistit příčinu vaší alergie, měli byste se poradit s lékařem. Pokud nelze zjistit příčinu alergie, můžete zvolit symptomatickou léčbu. Příznaky alergie jsou způsobeny uvolňováním chemické látky zvané histamin (jeden z mediátorů zánětu) a antihistaminika jsou účinnou léčbou. Při projevech alergie doporučujeme užívat jednosložková antihistaminika (Tavegil, Erius, Suprastinex).
Alergická rýma by se neměla léčit lokálními nosními dekongestanty (kapky, spreje nebo inhalace), které se doporučují k léčbě dočasného ucpaného nosu v důsledku nachlazení. Alergie jsou dlouhodobé stavy, které trvají týdny, měsíce nebo roky, a užívání těchto topických dekongestantů déle než několik dní může vést ke zvýšenému ucpání nosu po ukončení léčby drogami a někdy k trvalému poškození nosní sliznice. Pokud víte, že je vaše rinorea způsobena alergiemi, nepoužívejte volně prodejné spreje, jejich použití může mít za následek, že bez těchto léků nebudete moci dýchat nosem.
Léky na alergii
Antihistaminika: Ze všech léků na alergii dostupných na trhu je vhodné používat jednosložkové léky obsahující pouze antihistaminikum. Antihistaminika jsou nejúčinnější léčbou alergie na trhu a používáním jednosložkových léků minimalizujete vedlejší účinky.
Indikace pro použití léků na alergii jsou symptomatická léčba následujících stavů:
- celoroční (přetrvávající) a sezónní alergická rýma a konjunktivitida (svědění, kýchání, rinorea, slzení, překrvení spojivek);
- senná rýma (senná rýma);
- kopřivka, vč. chronická idiopatická kopřivka;
- Quinckeho edém;
- alergické dermatózy doprovázené svěděním a vyrážkou.
Při předepisování této třídy pilulek na alergii je důležité si uvědomit, že jakmile začnete lék užívat, neměli byste lék okamžitě přestat užívat.
Moderní a nejúčinnější antihistaminika pro alergie: levocetirizin(Xyzal, Glencet, Suprastinex, perorálně 5 mg denně), azelastin, Difenhydramin
Hlavním vedlejším účinkem antihistaminik je ospalost. Pokud užívání antihistaminik způsobuje ospalost, měli byste se vyhnout řízení auta nebo obsluze strojů, které jsou zdrojem zvýšeného nebezpečí při užívání těchto léků. I když vás tyto léky nezpůsobí ospalost, stále zpomalují vaši reakční dobu. Kromě toho nezapomeňte, že ospalost se prudce zvyšuje při užívání sedativ, včetně alkoholických nápojů.
V poslední době byly vytvořeny blokátory histaminových H1 receptorů (antihistaminika 2. a 3. generace), vyznačující se vysokou selektivitou působení na H1 receptory (hifenadin, terfenadin, astemizol aj.). Tyto léky mají malý účinek na jiné mediátorové systémy (cholinergní atd.), neprocházejí BBB (neovlivňují centrální nervový systém) a při dlouhodobém užívání neztrácejí aktivitu. Mnoho léků druhé generace se nekompetitivně váže na H1 receptory a výsledný komplex ligand-receptor je charakterizován relativně pomalou disociací, která způsobuje prodloužení doby trvání terapeutického účinku (předepisuje se jednou denně). Biotransformace většiny antagonistů histaminového H1 receptoru probíhá v játrech za tvorby aktivních metabolitů. Řada blokátorů H1-histaminových receptorů jsou aktivními metabolity známých antihistaminik (cetirizin je aktivním metabolitem hydroxyzinu, fexofenadin je terfenadin).
Stupeň ospalosti způsobené antihistaminikem závisí na jednotlivém pacientovi a typu použitého antihistaminika. Z volně prodejných antihistaminik, které FDA klasifikuje jako bezpečná a účinná, jsou nejméně ospalé léky chlorfeniramin maleát, bromfeniramin maleát, feniramin maleát a clemastin (TAVEGYL).
Pyrilamin maleát je také schválen FDA, ale je o něco sedativnější. Mezi léky, které způsobují výraznou ospalost, patří difenhydramin hydrochlorid a doxylaminsukcinát, které jsou součástí hypnotik.
Vznik nových antihistaminik jako astemizol a terfenadin, které nemají sedativní účinek, ale které se ukázaly být potenciálně nebezpečnější než starší léky, vedl k tomu, že starší, levnější a bezpečnější antihistaminika, jako je chlorfeniramin maleát které jsou aktivní, jsou méně často předepisovány jako složka mnoha léků na předpis a volně prodejných antialergických léků. Pokud se pokusíte snížit dávku, můžete zjistit, že jste výrazně snížili sedativní účinek léku.
Dalším častým vedlejším účinkem antihistaminik je sucho v ústech, nosu a krku. Méně časté jsou rozmazané vidění, závratě, snížená chuť k jídlu, nevolnost, žaludeční nevolnost, nízký krevní tlak, bolesti hlavy a ztráta koordinace. Starší lidé s hypertrofovanou prostatou se často potýkají s problémy s močením. Někdy antihistaminika způsobují nervozitu, neklid nebo nespavost, zejména u dětí.
Při výběru antihistaminika k léčbě alergií nejprve vyzkoušejte nízkou dávku chlorfeniramin maleátu nebo bromfeniramin maleátu, které jsou dostupné jako jednorázové přípravky. Zkontrolujte štítek, abyste se ujistili, že v produktu není nic jiného.
Pokud máte astma, glaukom nebo potíže s močením v důsledku zvětšené prostaty, neměli byste užívat antihistaminika k samoléčbě.
Nosní dekongestanty: Mnoho léků na alergii obsahuje látky podobné amfetaminu, jako je hydrochlorid pseudoefedrinu nebo složky obsažené v mnoha lécích na nachlazení. Některé z těchto vedlejších účinků (jako je nervozita, nespavost a potenciální kardiovaskulární problémy) se při užívání těchto léků na alergii vyskytují častěji, protože léky proti alergii se obvykle užívají delší dobu než léky proti nachlazení. Navíc nosní dekongestanty nezmírňují příznaky, které se u alergiků nejčastěji vyskytují: rýma, svědění, slzení, kýchání, kašel a bolest v krku. Tyto léky léčí pouze ucpaný nos, což pro většinu alergiků nepředstavuje velký problém.
Příklady nosních dekongestantů, které výrobci doporučují k léčbě příznaků alergie „bez ospalosti“ (protože neobsahují antihistaminika), jsou Afrinol a Sudafed. Nedoporučujeme používat tyto léky, pokud máte alergie.
Astma, chronická bronchitida a emfyzém
Astma, chronická bronchitida a emfyzém jsou běžná onemocnění, která se mohou vyskytovat současně a mohou vyžadovat podobnou léčbu.
Astma je onemocnění spojené s hyperreaktivitou průdušek v plicích. Záchvaty, které mohou být iniciovány různými faktory, vedou ke spasmu hladkého svalstva malých průdušek a ztíženým dýcháním. Dušnost je obvykle doprovázena sípáním, tlakem na hrudi a suchým kašlem. Většina astmatiků má jen občas potíže s dýcháním.
K astmatickým záchvatům obvykle dochází pod vlivem specifických alergenů, znečištění ovzduší, průmyslových chemikálií nebo infekcí (akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, mykoplazmóza, pneumocystis, chlamydie). Útoky mohou být vyvolány fyzickou aktivitou nebo cvičením (zejména v chladu). Příznaky astmatu mohou být zhoršeny emočními faktory a onemocnění se často vyskytuje v rodinách. Lidé s astmatem a jejich rodiny často trpí sennou rýmou a ekzémy.
Chronická bronchitida je onemocnění, při kterém buňky vystýlající plíce produkují nadbytek hlenu, což vede k chronickému kašli, obvykle vykašlávání hlenu.
Emfyzém je spojen s destruktivními změnami alveolárních stěn a je charakterizován dušností s kašlem nebo bez kašle. Chronická bronchitida a emfyzém jsou velmi podobné a tato dvě onemocnění jsou někdy shrnována pod zastřešujícím termínem "chronická obstrukční plicní nemoc" nebo COPD. Stridor lze pozorovat jak u chronické bronchitidy, tak u emfyzému.
Chronická bronchitida a emfyzém jsou nejčastěji konečným výsledkem kouření po mnoho let. Dalšími důvody mohou být průmyslové znečištění ovzduší, špatná ekologie, chronické plicní infekce (které v poslední době zahrnují mykoplazmové, pneumocystové, kandidové a chlamydiové infekce) a dědičné faktory.
Astma, chronická bronchitida a emfyzém mohou být nemocemi z povolání. Astma je běžné u balíren masa, pekařů, dřevařů a farmářů, stejně jako u pracovníků vystavených specifickým chemikáliím. Chronická bronchitida je často výsledkem expozice prachu a škodlivých plynů.
Astma, bronchitida a emfyzém mohou být mírné. Pro některé pacienty však mohou být tato onemocnění smrtelná nebo vést k omezení životního stylu. Pacientům, kteří trpí těmito problémy, jsou předepisovány silné léky k úlevě nebo prevenci záchvatů nemoci. Pokud se tyto léky užívají nesprávně, mohou mít nebezpečné zdravotní účinky.
Nepokoušejte se sami diagnostikovat nebo léčit. U astmatu, chronické bronchitidy a emfyzému musí diagnózu a léčbu stanovit a předepsat lékař. Dvě další nemoci, které způsobují dýchací potíže, městnavé srdeční selhání a zápal plic, mají podobné příznaky a mnoho léků používaných k léčbě astmatu nebo chronického astmatu může zhoršit stav pacienta trpícího těmito nemocemi. Proto je velmi důležité stanovit správnou diagnózu před zahájením jakékoli medikamentózní léčby.
Stejně jako diagnózu, i léčbu astmatu nebo chronického astmatu by měl provádět lékař. Útoky mohou být nesnesitelné a postižení se často sami „přeléčují“, zvláště když doporučená dávka nepřináší úlevu. Neužívejte více nebo méně než předepsanou dávku léků na astma nebo bronchitidu, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
Léky k léčbě těchto onemocnění byste měli vybírat společně vy a váš lékař. Lékaři obvykle předepisují jeden nebo více léků na astma. Nejlepší léčbou akutních příznaků astmatu je inhalační forma stimulantu receptorů, jako je terbutalin (BRICANEIL). Tyto stejné léky se obvykle používají pro chronickou bronchitidu nebo emfyzém.
Kortikosteroidní léky, jako je perorální prednisolon (DECORTIN) nebo inhalační beklomethason (BECONASE), flunisolid (NASALID) a triamcinolon (NASACORT) se obvykle používají, když těžké akutní příznaky astmatu nejsou zmírněny terbutalinem. Tyto léky se u CHOPN nepoužívají, pokud se nevyskytuje ve spojení s astmatem.
Teofylin a aminofylin se běžně používají ke zmírnění příznaků chronického astmatu, bronchitidy nebo emfyzému. Aminofylin je identický s teofylinem, ale aminofylin obsahuje 1,2-ethylendiamin, který u některých pacientů způsobuje vyrážku. Tyto léky se musí užívat přesně podle předpisu a lékař musí sledovat hladiny v krvi. Tato opatření zabrání nežádoucím účinkům a umožní vám určit optimální dávku.
Zafirlukast a zileuton jsou členy nové skupiny léků proti astmatu – kompetitivních inhibitorů leukotrienů. Oba tyto léky jsou schváleny pouze pro prevenci astmatických záchvatů u lidí s chronickým astmatem, nikoli však pro léčbu akutních astmatických záchvatů. Zafirlukast i zileuton mohou poškodit játra a jsou spojeny s řadou potenciálně nebezpečných lékových interakcí. Úlohu těchto léků v léčbě astmatu je třeba ještě určit.
Správné používání inhalátorů
Abyste z inhalací získali co největší užitek, dodržujte níže uvedená doporučení. Před podáním každé dávky nádobu dobře protřepejte. Odstraňte plastovou krytku zakrývající náustek. Držte inhalátor rovně, přibližně 2,5 - 3,5 cm od rtů. Otevřete ústa dokořán. Vydechněte co nejhlouběji (aniž byste si způsobili přílišné nepohodlí). Zhluboka se nadechněte a přitom ukazováčkem tiskněte sklenici. Když skončíte s nádechem, zadržte dech co nejdéle (zkuste zadržet dech na 10 sekund, aniž byste si způsobili přílišné nepohodlí). Lék se tak dostane do plic, než jej vydechnete. Pokud máte potíže s koordinací pohybů rukou a dýcháním, obtočte rty kolem náustku inhalátoru.
Pokud lékař předepsal více než jednu inhalaci pro každé ošetření, počkejte jednu minutu, protřepejte nádobu a opakujte všechny operace znovu. Pokud kromě kortikosteroidu užíváte také bronchodilatátor, měli byste nejprve užít bronchodilatátor. Před inhalací kortikosteroidu si udělejte 15minutovou přestávku. To zajistí, že se do plic vstřebá více kortikosteroidního léku.
Inhalátor by se měl čistit denně. Chcete-li to provést správně, vyjměte plechovku z plastového pouzdra. Opláchněte plastové pouzdro a víko pod teplou tekoucí vodou. Důkladně osušte. Opatrně vložte plechovku na původní místo, do pláště. Nasaďte uzávěr na náustek.
Inhalační steroidní léky používané pro astma ve Spojených státech se prodávají primárně v odměřených dávkách pod tlakem generovaným hnacím plynem. Z ekologických důvodů se v těchto přípravcích nepoužívají chlorfluoruhlovodíky. Suché práškové inhalační produkty, které se aktivují inhalací, nevyžadují hnací plyn a lidé, kteří mají potíže s koordinací pohybů rukou a dýcháním, považují jejich použití za pohodlnější. Pokud máte potíže s koordinací pohybů rukou a dýcháním, poraďte se se svým lékařem o přechodu na inhalační formy suchého prášku.
Na základě materiálů z publikace Sidney M. Wolf "Worst pills Best pills", 2005
Poznámka: FDA je americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv.
Alergické reakce na léky jsou poměrně častým problémem. Podobných forem alergií je každým rokem registrováno více a více. Dnešní medicína nám umožňuje dosahovat účinných výsledků při řešení mnoha závažných onemocnění. Pomocí správně zvolené terapeutické léčby můžete zlepšit fungování vnitřních orgánů, zvýšit úroveň imunity a bojovat s různými komplikacemi nemocí. Lidé poměrně často užívají různé léky, proto je velmi důležité vědět, jak se alergie na léky projevuje.
Tento typ alergie se vyvíjí jako reakce těla na požití různých léků.
Specifická reakce těla na účinky léků je pozorována u několika skupin lidí.. Do první skupiny tedy patří pacienti, kteří užívají léky k léčbě různých onemocnění. Odborníci poznamenávají, že ve většině případů se alergie vyvíjejí postupně, s dlouhým průběhem užívání léků. Nejčastěji jsou první příznaky alergie pozorovány po opakovaném použití léků. V intervalu mezi první a druhou dávkou si tělo začne produkovat protilátky.
Do druhé skupiny patří lidé, kteří jsou kvůli svým profesním vlastnostem nuceni být neustále v kontaktu s farmaceutickými produkty. Tato kategorie lidí zahrnuje zástupce mnoha profesí v oblasti medicíny. V některých případech může tato forma tělesné reakce způsobit změnu pracovní aktivity. Alergie na léky se dnes těžko léčí.
Odborníci identifikují tři hlavní skupiny léků, jejichž použití několikrát zvyšuje riziko patologie. Do této skupiny patří sulfonamidy, nesteroidní léky s protizánětlivým účinkem a antibiotika. Podle odborníků je to užívání antibiotik, které vyvolává nejzávažnější projevy reakce těla.
Specifickou reakci v těle mohou vyvolat i různé vakcíny, séra a imunostimulanty. Takové léky se skládají z proteinu, který hraje významnou roli v procesu produkce protilátek. Kromě toho lze lékovou formu alergie pozorovat při použití jakýchkoli jiných léků, na jejichž složení existuje přecitlivělost.
Nelze předvídat, která droga takovou reakci vyvolá.
Alergie z tablet a léků pro vnější použití se ve většině případů vyskytuje u lidí, kteří mají jiné formy alergií. Objevení prvních příznaků navíc může ovlivnit genetika, komplikace nemocí a dokonce i plísně. K lékové intoleranci může dojít v důsledku užívání léků, jejichž účelem je zabránit vzniku alergií.
Je velmi důležité, když se objeví první příznaky onemocnění, kontaktujete odborníka a identifikujete, co tuto reakci v těle způsobuje. V některých situacích je výskyt lékové intolerance často zaměňován s předávkováním, vedlejšími účinky a komplikacemi onemocnění.
Podstatou alergické reakce na zavedení léku (cizí látka-alergen) do těla je tvorba protilátek proti němu Vedlejší účinky léků
Téměř každý farmaceutický produkt má vedlejší účinky. Některé léky mají mírné účinky, jiné způsobují celou řadu různých potíží. Tato reakce těla na léky je nejčastěji pozorována u lidí s oslabeným imunitním systémem a problémy s fungováním vnitřních orgánů.
Když se objeví podobný problém, odborníci předepisují analogy, které mají stejný terapeutický účinek, ale s jiným složením. V některých případech se mohou objevit nežádoucí účinky v důsledku předávkování lékem. Nejčastěji je předávkování doprovázeno těžkou intoxikací, záchvaty závratě, průjmem a zvracením.
Jak se nemoc projevuje?
Příznaky lékové alergie se liší od člověka k člověku. V některých případech příznaky zmizí samy po ukončení užívání léků. Zvláště nebezpečné jsou ty příznaky, které nezmizí po dlouhou dobu po přerušení kurzu.
Samostatně je třeba poznamenat případy, kdy se tělo pacienta samo vyrovná s reakcí na užívání léků. Navíc při opakovaném průběhu léčby nejsou po významné době pozorovány žádné nepříjemné příznaky.
Lékaři upozorňují na skutečnost, že příznaky spojené s drogovou intolerancí mají úzkou souvislost s formou užívání drog. Při perorálním podání jsou příznaky alergie mírné a vyskytují se zcela vzácně. Intramuskulární injekce zvyšuje riziko takové reakce. Nejsilnější projevy reakce těla na užívání léků jsou pozorovány u intravenózních injekcí.
V případě, že se příznaky alergie rozvinou během několika minut po podání léku, vyžaduje pacient okamžitou hospitalizaci, aby se předešlo možným komplikacím.
Příznaky
Odborníci rozdělují příznaky této patologie do tří samostatných kategorií, z nichž každá se liší rychlostí, jakou tělo reaguje. První kategorie lékové intolerance zahrnuje tělesné reakce, které se vyvíjejí pomalu a objevují se několik hodin po požití léku. Mezi tyto příznaky patří:
- akutní forma kopřivky;
- anafylaktický šok;
- anémie hemolytického typu;
- Quinckeho edém.
Druhá kategorie zahrnuje ty reakce, které se vyvinou do dvaceti čtyř hodin poté, co složení léku vstoupí do těla. V takové situaci se může objevit patologie, jako je trombocytopenie, která se vyznačuje rychlým poklesem počtu krevních destiček v krvi. Pokles těchto látek může způsobit vnitřní krvácení.
Příznaky lékové alergie a jejich závažnost závisí na množství histaminu v krvi a tkáních těla Mnohem méně častá je agranulocytóza, při které počet neutrofilů klesá na kritickou úroveň. Snížení množství této látky v těle může způsobit oslabení imunitního systému proti různým virům, bakteriím a dalším patogenům. Horečka se může objevit kvůli nesnášenlivosti léků.
Třetí kategorie patologie zahrnuje ty symptomy, jejichž vývoj trvá několik dní. S touto patologií lze pozorovat problémy, jako je sérová nemoc, alergická forma vaskulitidy, polyartritida a artralgie. Jedním z nejstrašnějších a nejkatastrofičtějších projevů lékové alergie pro tělo je poškození vnitřních orgánů.
Nesnášenlivost farmaceutických produktů se může projevovat různými příznaky. Tato forma reakce těla nemá žádnou souvislost se složením léku a projevuje se u různých lidí s individuálními příznaky. Nejčastěji se příznaky alergie projevují na kůži ve formě kopřivky, erytému, erytrodermie, dermatitidy a ekzému. V některých případech je patologie podobná respiračním onemocněním a je vyjádřena ve formě neustálého kýchání, slzení očí, červených očí a nazální kongesce.
Při alergické kopřivce se na těle pacienta objevují velké puchýře. Mohou být umístěny na jakékoli části těla a způsobit vážné svědění. Když přestanete užívat léky, vyrážka se nadále vyvíjí po krátkou dobu, po které postupně mizí. Tento typ projevu kopřivky může být hlavním příznakem nástupu patologie, jako je sérová nemoc. Během tohoto onemocnění pacient pociťuje časté záchvaty migrény, výrazné zvýšení tělesné teploty a poškození vnitřních orgánů.
Při angioedému se příznaky onemocnění objevují v takových oblastech těla, jako jsou: sliznice úst (včetně rtů), oční víčka a genitálie. Nejčastěji se tvoří otoky v těch částech lidského těla, kde je volné vlákno. Pokud se objeví laryngeální edém, pacient vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Takový otok je doprovázen změnou hlasu, sípáním při dýchání, silným kašlem a bronchospasmem.
Alergie na lék může být vyjádřena výskytem kontaktní dermatitidy. Tato patologie se nejčastěji objevuje kvůli použití externích léků nebo může být spojena s profesionálními činnostmi. Při této formě onemocnění se na těle pacienta mohou tvořit malé puchýře vyrážky a mokvající skvrny. Každý z novotvarů způsobuje nesnesitelný pocit svědění. Při absenci správného přístupu k léčbě může vývoj onemocnění způsobit výskyt ekzému.
Vaskulitida způsobená lékovou intolerancí se projevuje výskytem erytému a papul. Onemocnění může doprovázet také silná bolest kloubů a hlavy a také dušnost. U těžkých forem onemocnění je možné poškození ledvin a gastrointestinálního traktu.
Každým rokem se počet registrovaných forem tohoto onemocnění jen zvyšuje. Další nespecifická reakce lidského těla na užívání léků je vyjádřena výskytem horečky. Prudké zvýšení tělesné teploty se objeví do týdne po zahájení užívání léku. Po zrušení kurzu se stav pacienta do tří dnů vrátí k normálu. Vzhled horečky může být známkou nástupu sérové nemoci. Pro stanovení přesné diagnózy stačí vyloučit přítomnost respiračních onemocnění a zánětlivých procesů.
Hematologická forma lékové alergie se objevuje velmi vzácně. Podle odborníků je tento klinický obraz pozorován pouze ve čtyřech procentech případů. Patologie se projevuje ve formě anémie, trombocytopenie a agranulocytózy.
Riziková skupina spojená s takovou reakcí těla na užívání léků zahrnuje osoby s nemocemi, jako je bronchiální astma a alergie na jiné patogeny.
Léčebné metody
Podívejme se na hlavní otázku: Mám alergii na léky, co mám dělat? Před zahájením léčby odborníci doporučují podstoupit diferenciální diagnostiku těla, aby se vyloučila přítomnost onemocnění, které mají podobné příznaky.
Při léčbě onemocnění pomocí léků patřících do různých lékových skupin je důležité určit, který lék způsobil alergii. To bude vyžadovat důkladné odebrání anamnézy, dlouhodobé sledování symptomů patologie a povahy jejího projevu. Na správnou diagnózu má velký vliv to, zda se podobné příznaky vyskytly již dříve.
Samotná léčba lékových alergií se provádí v několika fázích.. V první fázi léčby je nutné identifikovat a přerušit užívání léků, které působily jako původce. Dále musíte vybrat prostředky k léčbě rušivých příznaků. V případě mírné formy patologie, která není doprovázena výskytem edému, dušností, výraznými vyrážkami a změnami ve složení krve, byste měli jednoduše zastavit průběh léků a umožnit tělu odstranit všechny příznaky na jeho vlastní.
Alergie se může vyvinout také při užívání léků pro vnější i vnitřní použití. V takové situaci trvá normalizace stavu pacienta několik dní. Při střední závažnosti patologie bude vyžadováno použití speciálních prostředků. Takové léky jsou léky, které mají antihistaminový účinek. Mezi nimi jsou účinnější produkty jako Kestin, Claritin a Zyrtec. Pomocí těchto léků můžete snížit závažnost svědění, odstranit otoky a kašel a také vyřešit další problémy dýchacího charakteru.
Aby se odstranily kožní projevy lékové rezistence, může být nutné použít lokální léky, které mají protizánětlivý účinek. K odstranění těžkých forem onemocnění se používají kortikosteroidy k odstranění otoků, svědění a zánětlivých procesů.
Pokud se na obličeji objeví otok, těžká dušnost, dýchací potíže a první příznaky kopřivky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. S podobným klinickým obrazem se stav pacienta normalizuje pomocí adrenalinu, hormonů a silných antihistaminik. Pokud dojde k anafylaktickému šoku a silnému otoku, je nutná okamžitá lékařská pomoc. Prodlení s poskytnutím pomoci může mít za následek smrt.
V kontaktu s
Snad jednou z nejnebezpečnějších nemocí pro život a zdraví pacienta je léková alergie. Jeho projevy jsou často zaměňovány s vedlejšími účinky, nicméně nejde o totéž. Taková reakce těla je spojena s individuálními charakteristikami těla, což znamená, že mluvíme o alergiích.
Kdo je ohrožen nemocí
K alergiím na léky jsou zpravidla nejnáchylnější pacienti v jakémkoli věku. Nejčastěji je však reakce těla pozorována u mužů po 30 letech.
Podle statistik jsou alergie na léky u žen diagnostikovány méně často. Kromě:
Predispozice k alergickým onemocněním se vyskytuje u pacientů s plísňovými infekcemi a u lidí s přecitlivělostí. Tato okolnost často vede k těžšímu průběhu základního onemocnění;
Alergie na léky se často rozvíjí u zdravotnických pracovníků a lidí, kteří jsou v kontaktu s drogami;
Přítomnost lékové alergie vede k velmi nežádoucím následkům, které mohou skončit i smrtí. V některých případech vedou komplikace k invaliditě. Alergie na léky mají ty zvláštnosti, že útoky nejsou podobné účinkům léků. Co dělat? Ke stabilizaci pacienta není zapotřebí velké množství léků, stačí eliminovat kontakt s látkou a příznaky zmizí. Při opětovném předepsání „problémového“ léku se však u pacienta opět rozvine alergie na léky, průběh je závažnější a s komplikacemi.
Proč se alergie na léky vyvíjí?
Jak víme ze školního kurzu chemie, většina produktů moderní farmakologie jsou chemické sloučeniny, které mají jednodušší strukturu než bílkoviny. Nejsou to antigeny pro lidskou imunitu. Mohou to však být léky v čisté formě nebo přísady, které jsou v nich přítomny. Navíc během procesu odbourávání mohou vznikat produkty, které se mohou vázat na bílkoviny v těle.
Alergie na léky je spuštěna hypersenzitivní reakcí na vytvořený antigen. Některé buňky imunitního systému na něj mohou reagovat jako na cizí látku, což může vést k rozvoji ataky onemocnění.
Některé hormonální léky, séra, imunoglobuliny, jsou látky, které mohou vyvolat alergickou reakci. Kromě toho se alergie na lék vyvíjí v závislosti na následujících faktorech:
Způsob podávání léku;
Vlastnosti léku;
Délka užívání léku;
Přítomnost chronických onemocnění;
Nemoci spojené s metabolickými poruchami;
Jaterní patologie mohou být příčinou reakce, která dříve neexistovala.
Alergie na léky není závislá na dávce. Někdy stačí malé množství drogy, aby se člověku udělalo špatně. Nejnebezpečnější věcí je anafylaktický šok, který se často vyvíjí při intravenózní injekci.
Je to opravdu alergie?
Ne vždy se přitom objevují alergické reakce. Někdy se vyvinou podobné reakce, které jsou svým klinickým obrazem podobné alergiím. Po vysazení drogy zmizí. Existují však určité rozdíly, které odlišují pseudoalergii.
Reakce se rozvine po prvním podání léku a nevyžaduje období senzibilizace;
Klinický krevní test neprokazuje protilátky proti léku;
Osoba nikdy předtím neměla alergickou reakci na jídlo nebo prach;
Přítomnost chronických onemocnění ledvin a jater;
Nemoci spojené s metabolickými poruchami;
Chronická infekce;
Zneužívání drog.
Alergie na léky je charakterizována následujícími příznaky, které jsou rozděleny do tří typů:
Akutní reakce. Někdy se záchvat rozvine okamžitě nebo do 60 sekund poté, co lék vstoupí do těla.
Akutní forma se vyznačuje:
Vzhled akutní kopřivky;
Quinckeho edém;
Anafylaktický šok;
Akutní rozvoj hemolytické anémie;
Exacerbace bronchiálního astmatu;
V některých případech dochází k alergii na léky subakutní typ:
Příznaky se objevují první den po podání léku;
Krevní test ukazuje patologické změny.
Často se vyskytuje vleklou reakci, které se mohou objevit déle po užití léku. Příznaky jsou následující:
Sérová nemoc;
Alergická onemocnění kloubů;
Poškození vnitřních orgánů;
Zvětšené lymfatické uzliny.
Skutečná alergická reakce se vyznačuje tím, že s konkrétním lékem nejsou spojeny žádné specifické příznaky. Někdy je jediným projevem nemoci bezdůvodné zvýšení teploty, které dlouho neustupuje. Navíc při užívání stejného léku mohou být příznaky odlišné.
Kožní vyrážky jsou různé. To může být:
Bublinové útvary;
Zarudnutí kůže;
Pityriasis rosea;
Exsudativní diatéza.
Vyrážka ve formě skvrn;
Uzliny na kůži;
Objevuje se alergie vždy při užívání léků?
Alergie na léky u dítěte Ukazuje se, že aby se projevily příznaky onemocnění, není vůbec nutné brát léky. Kopřivka se tedy velmi často vyvíjí v důsledku antibiotik a chemických přísad přítomných v mase hospodářských zvířat. Pro tuto alergii jsou typické vyrážky, které připomínají kousnutí hmyzem nebo popálení po kontaktu s kopřivami.
Quinckeho edém nemá příznaky bolesti ani svědění. Když dojde k takové alergické reakci, na obličeji se objeví otok. Nejnebezpečnějšími následky jsou udušení a otoky mozku.
Při následném užívání léku se může vyvinout anafylaktický šok. Zpravidla je taková reakce těla pozorována po 15-30 minutách. Charakteristické příznaky jsou následující:
Nedobrovolné močení, defekace.
Nevysvětlitelný prudký pokles krevního tlaku;
Tlukot srdce;
Bolest v hlavě;
Zdá se, že mě bolí srdce;
Ztmavnutí očí;
Vyrážka;
Lepkavý pot;
Pokud není pomoc poskytnuta včas, pacient může zemřít.
Alergie na lék se projevuje nebezpečnými příznaky:
Projevy akutní hemolytické anémie. Tato alergická reakce je charakterizována stavem slabosti, závratí, žloutnutím skléry a tachykardií. Kromě toho jsou pozorovány příznaky: zvětšení jater a sleziny, stejně jako akutní bolest.
Alergie na lék má nebezpečný projev - Lyellův syndrom. V tomto případě vyrážka postihuje oblasti kůže a sliznic. Tento stav se projevuje jako nekróza a olupování kůže. Pacient pociťuje silnou bolest. Alergická reakce se vyvine nějakou dobu po zahájení užívání léku. Stav pacienta se začíná rychle zhoršovat. Tělo se dehydratuje, kožní léze jsou doprovázeny infekcí, která je doprovázena šokem. Syndrom je smrtelný ve 30-70% případů. Pokud je zjištěna u dítěte nebo staršího pacienta, může být prognóza nepříznivá.
Jaké léky s největší pravděpodobností vyvolávají reakce?
Pro imunitní systém citlivého člověka není velký rozdíl, o jaký lék se jedná. Alergie na léky se může objevit i u antihistaminik. Existuje však několik skupin léků, které se v tomto ohledu „rozlišily“:
Antibiotika, která patří do skupiny penicilinů;
Biseptol, septrin a další léky na bázi sulfonamidů;
vitamíny;
Séra;
Léky na hypertenzi.
Na jaké léky jste alergický? Je však třeba zvážit, že na lék existuje zkřížená alergie, která se často vyskytuje u léků, které mají podobný chemický vzorec. Například, pokud jsou příznaky na Novocaine, pak se mohou objevit i na Biseptolu.
Často skutečným problémem pro pacienta může být reakce těla způsobená antihistaminiky. Navíc je často opožděná a projeví se i měsíc a půl po průběhu léčby při opětovném předepisování léků. Co dělat v tomto případě? Je velmi důležité hlásit lékovou intoleranci svému lékaři.
Kromě toho je třeba vzít v úvahu, že pokud došlo k alergii na lék, může se objevit i několik let po průběhu terapie. To je velmi důležité, protože informace o lékové intoleranci pomohou lékaři vybrat léky, které mají podobný účinek, ale nejsou pro pacienta nebezpečné. Jak jste viděli, alergie na léky má velmi často hrozné následky pro samotné pacienty.
Léčba onemocnění
Alergie na léky u dospělých Vzhledem k nebezpečí situace, pokud se objeví příznaky alergie, pacientovi by neměly být podávány léky. co potom dělat? Proto musíte okamžitě zavolat sanitku nebo se co nejrychleji objednat k lékaři. V první řadě se vysadí všechny léky.
K léčbě je předepsáno:
Obecná detoxikace;
Obnova elektrolytické hladiny;
Udržování acidobazické rovnováhy v těle;
Normalizace krevního oběhu.
V případě závažných kožních lézí vyžaduje pacient zvláštní podmínky, protože existuje možnost infekce. Těžko říct, jak dlouho bude léčba trvat. Předepisování antibakteriálních léků by mělo být provedeno s ohledem na anamnézu pacienta a pravděpodobnost zkřížené reakce.
Postižené oblasti pokožky jsou ošetřeny antiseptiky a olejem z rakytníku. K ošetření sliznice použijte heřmánkový odvar. Kromě toho je pacientovi vybrána speciální strava s přihlédnutím k charakteristikám onemocnění. Zároveň byste měli omezit konzumaci uzenin, slaných jídel a sladkého pečiva. Abyste urychlili proces odstraňování histaminu z těla, měli byste pít hodně vody.
Jak se stanoví diagnóza?
Lékař dělá závěr o nemoci na základě:
Klinický obraz po zahájení léčby předepsaným lékem;
Bere v úvahu dědičnou predispozici;
Stížnosti pacientů;
Historie předchozích projevů onemocnění.
Někdy může být obtížné určit nemoc. Nebo pacient užívá více léků, a proto je obtížné zjistit, který z nich měl alergickou reakci. V tomto případě jsou předepsány laboratorní testy.
Nejčastěji používanou metodou je ELISA, která má minimální počet komplikací. Kožní testy nejsou předepsány pro rozvoj alergií na léky, protože existuje vysoké riziko komplikací současného onemocnění. Kromě toho je tento typ studie kontraindikován pro děti do 6 let a těhotné ženy.
Existuje nějaká prevence?
Bohužel je těžké na tuto otázku odpovědět, protože často není možné předvídat reakci těla. Nejprve musíte vzít v úvahu, že není možné předepisovat léky samostatně a léčit se bez dohledu lékaře. Nejčastěji k takovým situacím vede negramotné užívání léků.
Kromě toho musíte pochopit, že pokud jste již měli reakci na jakoukoli drogu, nemůžete ji použít. Existuje možnost, že se situace bude opakovat, ale v těžší formě.
Včasná první pomoc při alergiích může člověku zachránit život. Koneckonců jde o poměrně závažné onemocnění, které je často doprovázeno nebezpečnými příznaky.
Pokud se tedy objeví nějaké život ohrožující příznaky, měli byste před jejím příjezdem zavolat sanitku a provést nezbytná opatření.
Alergie může mít různý průběh, a to má přímý dopad na příznaky onemocnění.
Mírné formy alergií se obvykle projevují v následujících typech:
- omezená kopřivka– spočívá v poškození sliznic a kůže;
- alergická konjunktivitida– poškození oční spojivky;
- alergická rýma– poškození nosní sliznice.
Těžký
Těžké formy alergických reakcí představují skutečné nebezpečí pro lidské zdraví a život a vyžadují neodkladnou lékařskou péči.
Tyto zahrnují:
- anafylaktický šok– spočívá v prudkém poklesu krevního tlaku a problémech s mikrocirkulací v orgánech;
- Quinckeho edém– projevuje se ve formě křeče dýchacích svalů a následného dušení, které představuje skutečné ohrožení života;
- generalizovaná kopřivka– doprovázený rozvojem syndromu intoxikace.
- mírné svědění na kůži v oblasti kontaktu s alergenem;
- slzení a mírné svědění v oblasti očí;
- nevyjádřené zarudnutí omezené oblasti kůže;
- mírný otok nebo otok;
- výtok z nosu a ucpaný nos;
- neustálé kýchání;
- vzhled puchýřů v oblasti kousnutí hmyzem.
Pokud se takové příznaky objeví, musíte provést následující posloupnost akcí:
- důkladně opláchněte oblast kontaktu s alergenem teplou vodou - nos, ústa, kůže;
- vyhnout se kontaktu s alergenem;
- pokud je alergie spojena s kousnutím hmyzem a v postižené oblasti zůstane bodnutí, musí být pečlivě odstraněno;
- aplikujte chladný obklad na svědivou oblast těla;
- užívat lék proti alergii – loratadin, Zyrtec, Telfast.
Pokud se stav člověka zhorší, měli byste kontaktovat sanitku nebo jít do zdravotnického zařízení sami.
Existují příznaky alergie, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:
- problémy s dýcháním, dušnost;
- křeče v krku, pocit uzavření dýchacích cest;
- nevolnost a zvracení;
- bolest v břiše;
- chrapot, problémy s řečí;
- otok, zarudnutí, svědění velkých oblastí těla;
- slabost, závratě, pocit úzkosti;
- zvýšená srdeční frekvence a palpitace;
- ztráta vědomí.
U akutních forem alergií vznikají zcela specifické příznaky, které vyžadují neodkladnou lékařskou pomoc.
Jedná se o poměrně běžnou formu alergie u lidí a nejčastěji ji pozorujeme u mladých žen.
Pacient pociťuje otok podkoží a sliznic. Při otoku hrdla se objevují problémy s dýcháním a polykáním.
Pokud není lékařská pomoc poskytnuta včas, může člověk zemřít udušením.
Mezi hlavní příznaky angioedému patří:
- dýchací problémy;
- chrapot a kašel;
- epileptický záchvat;
- asfyxie;
- otok kůže.
S rozvojem kopřivky se na kůži objevují jasně růžové puchýře, které jsou doprovázeny pálením a svěděním.
Po několika hodinách zblednou a poté úplně zmizí.
Spolu s rozvojem těchto příznaků se objevují bolesti hlavy a horečka.
Tento proces může pokračovat nepřetržitě nebo může mít vlnovitý průběh po několik dní. V některých případech to trvá i několik měsíců.
Příznaky tohoto stavu se mohou projevovat různými způsoby v závislosti na závažnosti alergické reakce.
Anafylaxe je zpravidla charakterizována následujícími projevy:
- červená vyrážka doprovázená silným svěděním;
- otoky kolem očí, rtů a končetin;
- zúžení, otok, křeče dýchacích cest;
- nevolnost a zvracení;
- pocit knedlíku v krku;
- kovová chuť v ústech;
- pocit strachu;
- prudký pokles krevního tlaku, který může způsobit závratě, slabost a ztrátu vědomí.
Závažné kožní vyrážky se mohou projevit jako ekzém.
Tento stav je charakterizován zánětem horních vrstev kůže. Ekzém je obvykle doprovázen silným svěděním a má dlouhý průběh s obdobími exacerbací.
Také závažná vyrážka se může projevit ve formě atopické dermatitidy.
Toto onemocnění je charakterizováno rozvojem erytému s jasným zarudnutím jednotlivých oblastí kůže a silným otokem tkání.
Následně může taková dermatitida vést ke vzniku puchýřů, které po otevření zanechávají mokvající eroze.
První pomoc při alergiích doma pro:
Quinckeho edém
Léčba tohoto onemocnění by se nikdy neměla odkládat, protože může předcházet anafylaktickému šoku.
První pomoc při alergických reakcích doprovázených angioedémem by měla zahrnovat následující opatření:
- zastavení vstupu alergenu do těla.
- odmítání jíst.
- podávání antihistaminik. Loratadin nebo cetirizin lze užívat perorálně; suprastin nebo difenhydramin se obvykle předepisuje intramuskulárně.
- použití sorbentů. V tomto případě jsou vhodné enterosgel, aktivní uhlí a smecta. Člověku můžete podat i očistný klystýr.
Pokud se objeví příznaky kopřivky, musíte jednat podle následujícího scénáře:
- přestat užívat léky;
- Pokud máte alergickou reakci na jídlo, vezměte si sorbent - bílé uhlí nebo enterosgel. Můžete také vypít projímadlo a opláchnout žaludek;
- Pokud vás kousne hmyz, měli byste se zbavit zdroje jedu;
- Když se objeví kontaktní alergie, musíte odstranit dráždivou látku z povrchu kůže.
Tavegil, suprastin nebo difenhydramin lze podávat intravenózně.
Pokud jsou postiženy velké plochy kůže, je indikováno intravenózní podání prednisolonu.
Pokud nejsou k dispozici potřebné léky, musíte vypláchnout žaludek, provést očistný klystýr a podat pacientovi aktivní uhlí.
Také v oblasti kontaktu s alergenem můžete pokožku namazat mastí obsahující hydrokortison nebo prednisolon.
Měli byste také provést následující posloupnost akcí:
- zastavit přístup alergenu;
- umístěte osobu tak, aby se jazyk nezapíchl a nepohltil zvratky;
- aplikujte turniket nad místo kousnutí hmyzem nebo použijte lék;
- podávat adrenalin, mesaton nebo norepinefrin intravenózně nebo intramuskulárně;
- intravenózně podat prednisolon s roztokem glukózy;
- Po normalizaci krevního tlaku aplikujte antihistaminika intravenózně nebo intramuskulárně.
Před identifikací alergenu se můžete uchýlit k lokálním prostředkům k léčbě alergických vyrážek.
Terapie by měla být zaměřena na odstranění otoků a snížení pocitu svědění kůže.
K tomu můžete postižená místa namočit studenou vodou nebo použít studený obklad.
Abyste se vyhnuli šíření alergické vyrážky, musíte chránit postižené oblasti pokožky před vnějšími faktory.
Měli byste také omezit kontakt postižených oblastí s vodou. Je velmi důležité, aby pokožka přišla do kontaktu pouze s přírodní bavlněnou tkaninou.
slunce
Pokud alergie na slunce vede ke ztrátě vědomí, měli byste okamžitě zavolat sanitku.
Před příjezdem lékařů je nutné oběti poskytnout pomoc:
- pokusit se přivést osobu k vědomí.
- Je důležité zajistit, aby oblečení bylo volné a nedráždí pokožku.
- zajistit dostatek vody k doplnění nedostatku tekutin v těle.
- pokud teplota překročí 38 stupňů, je třeba přiložit studený obklad na čelo, nohy a třísla. Pokud je to možné, je nutné užívat léky proti horečce – paracetamol nebo ibuprofen.
- Pokud dojde ke zvracení, měl by být postižený převrácen na bok.
Zjistěte, jaké to jsou
typy alergií
Vyplatí se používat Polysorb na alergie? Odpověď je zde.
Kousnutí hmyzem
Alergie na včelí bodnutí se vyskytuje přibližně u 2 % lidí. Navíc při prvním kousnutí se reakce nemusí objevit.
Pokud existuje tendence k alergiím, může se u člověka vyvinout anafylaktický šok při kousnutí hmyzem.
V tomto případě je nutné naléhavě zavolat sanitku a před jejím příjezdem je třeba přijmout následující opatření:
- položit a zakrýt osobu;
- dát oběti několik antihistaminických tablet;
- při absenci otoku hltanu a jazyka mu můžete dát silný sladký čaj nebo kávu;
- pokud se zastaví dýchání nebo srdeční tep, musíte provést umělé dýchání a uzavřenou srdeční masáž.
Pokyny pro pomoc s potravinovými alergiemi závisí na závažnosti reakce. Pokud se objeví život ohrožující příznaky, měli byste okamžitě zavolat sanitku.
V ostatních případech můžete:
- používat sorbenty– bílé uhlí, enterosgel.
- vzít antihistaminikum– cetirizin, desloratadin, loratadin.
- v případě výrazného poškození kůže a silného svědění se používají antihistaminika první generace - suprastin.
- u těžkých alergií jsou indikovány hormonální léky– dexamethason, prednisolon.
- masti se používají k odstranění kožních projevů– fenistil, bepanten, kožní čepice. V obtížných případech můžete použít lokální hormonální léky - hydrokortison nebo prednisolonovou mast.
První pomoc při alergiích u dítěte spočívá v provádění následujících opatření:
- posaďte dítě vzpřímeně - tato poloha obvykle pomáhá usnadnit dýchání. Pokud se objeví závratě, měl by být umístěn na postel. Pokud je přítomna nevolnost, měla by být hlava otočena na stranu.
- Dejte dítěti antihistaminikum v jakékoli formě – sirup, tablety, kapsle. Pokud dítě nemůže polknout nebo ztratí vědomí, je třeba tabletu rozdrtit, smíchat s vodou a nalít do úst.
- Pokud dítě ztratilo vědomí, musíte mu neustále kontrolovat puls, dýchání a zorničky. Pokud dítě nedýchá nebo nemá hmatný puls, měli byste okamžitě zahájit resuscitační opatření - umělé dýchání a srdeční masáž.
Okamžitou pomocí při výskytu vyrážek na obličeji je:
- čištění postižené oblasti;
- poté je třeba na očištěnou pokožku přiložit chladivý obklad na bázi odvaru šalvěje, měsíčku nebo heřmánku;
- gázu je třeba měnit každé dvě minuty;
- celková doba trvání postupu by měla být deset minut;
- poté může být obličej vysušen a posypán bramborovým nebo rýžovým škrobem - tyto produkty pomohou odstranit zarudnutí a otoky;
- postup se musí opakovat několikrát během hodiny.
Nezanedbávejte ani antihistaminika. Pokud se na obličeji objeví alergie, můžete si vzít tavegil, suprastin, loratadin. Pokud reakce nezmizí, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
V lékárničce osoby náchylné k alergickým reakcím by měly být vždy přítomny následující léky:
- celková antihistaminika – cetirizin, loratadin atd.;
- antialergické činidlo pro místní použití - hydrokortizonová mast, elocom;
- hormonální protizánětlivý lék pro zmírnění akutních alergických záchvatů - prednisolon.
Lidem, kteří alespoň jednou zažili anafylaktický šok, lékaři doporučují, aby s sebou vždy nosili injekční stříkačku s adrenalinem.
To umožní ostatním pomoci dané osobě s rozvojem těžkých alergií.
V případě mírné alergické reakce se stačí vyhnout kontaktu s alergenem.
Chcete-li odstranit vyrážky a snížit otoky, můžete použít lidové prostředky:
- šalvějový odvar;
- heřmánek;
- měsíček lékařský.
Pokud máte silnou alergii, nikdy byste se neměli léčit sami.
V takové situaci byste měli naléhavě kontaktovat sanitku nebo odvézt oběť do nemocnice - jakékoli zpoždění může mít za následek smrt.
Pokud se rozvine anafylaktický šok a jiné závažné alergické reakce, neměli byste:
- Nechat člověka samotného.
- Dejte mu něco k pití nebo jídlu.
- Umístěte pod hlavu jakékoli předměty, protože to může vést ke zvýšenému selhání dýchání.
- Při horečce podávejte antipyretika.
Pokud je alergie spojena s nitrožilní medikací, není třeba vytahovat jehlu ze žíly. V tomto případě stačí přerušit podávání léku a použít injekční stříkačku do žíly k injekci léku na alergii.
Správná a včasná pomoc při alergické reakci může člověku zachránit život.
Proto, když vidíte:
- závažné kožní vyrážky;
- dýchací problémy;
- pokles krevního tlaku
Musíte okamžitě zavolat sanitku a provést všechna nezbytná opatření, než dorazí.
Bezpečnost farmakoterapie je v posledních letech pro lékaře obzvláště důležitá. Důvodem je nárůst různých komplikací medikamentózní terapie, které v konečném důsledku ovlivňují výsledek léčby. Alergie na léky je extrémně nežádoucí reakce, která se vyvíjí s patologickou aktivací specifických imunitních mechanismů.
Podle Světové zdravotnické organizace je úmrtnost na takové komplikace téměř 5krát vyšší než úmrtnost na chirurgické zákroky. Alergie na léky se vyskytuje přibližně u 17–20 % pacientů, zejména při samostatném, nekontrolovaném užívání léků.
Celkově vzato se alergie na léky může vyvinout v důsledku užívání jakéhokoli léku, bez ohledu na jeho cenu.
Navíc podle mechanismu výskytu jsou taková onemocnění rozdělena do čtyř typů. Tento:
- Okamžitá anafylaktická reakce. Hlavní roli v jejich vývoji hrají imunoglobuliny třídy E.
- Cytotoxická reakce. V tomto případě se tvoří protilátky třídy IgM nebo IgG, které interagují s alergenem (jakákoli složka léku) na buněčném povrchu.
- Imunokomplexní reakce. Taková alergie je charakterizována poškozením vnitřní stěny krevních cév, protože vytvořené komplexy antigen-protilátka se ukládají na endotel periferního krevního řečiště.
- Zpožděná reakce zprostředkovaná buňkami. Hlavní roli v jejich vývoji hrají T-lymfocyty. Vylučují cytokiny, pod jejichž vlivem alergický zánět postupuje.
Ale ne vždy k takové alergii dochází pouze jedním z uvedených mechanismů. Často dochází k situacím, kdy je několik článků patogenetického řetězce kombinováno současně, což způsobuje různé klinické příznaky a stupeň jejich závažnosti.
Alergie na léky je třeba odlišit od vedlejších účinků spojených s charakteristikami těla, předávkováním nebo nesprávnou kombinací léků. Princip rozvoje nežádoucích reakcí je odlišný a v souladu s tím se liší i léčebné režimy.
Kromě toho existují takzvané pseudoalergické reakce, ke kterým dochází v důsledku uvolňování mediátorů z žírných buněk a bazofilů bez účasti specifického imunoglobulinu E.
Nejčastěji jsou lékové alergie způsobeny následujícími léky:
Kromě toho se může vyskytnout také kvůli nějaké pomocné složce, například škrobu v případě přecitlivělosti na obiloviny atd. To je také třeba vzít v úvahu při užívání jakéhokoli léku.
Ale následující jsou náchylnější k takovým alergiím:
- pacienti s dědičným předurčením k reakcím přecitlivělosti;
- pacienti s dříve se vyskytujícími projevy alergie jakékoli etiologie;
- děti a dospělí s diagnostikovaným helmintickým napadením;
- pacientů, kteří překračují frekvenci užívání léku, počet tablet nebo objem suspenze doporučený lékařem.
U kojenců dochází k různým projevům imunologické reakce, pokud kojící matka nedodržuje vhodnou dietu.
Alergie na léky (s výjimkou pseudoalergické reakce) se vyvíjí až po období senzibilizace, jinými slovy aktivace imunitního systému hlavní složkou léku nebo pomocnými složkami. Rychlost rozvoje senzibilizace do značné míry závisí na způsobu podání léku. Aplikace léku na kůži nebo inhalační použití tedy rychle vyvolá reakci, ale ve většině případů nevede k rozvoji život ohrožujících projevů pro pacienta.
Při podávání léčivého roztoku ve formě intravenózních nebo intramuskulárních injekcí však existuje vysoké riziko okamžité alergické reakce, například anafylaktického šoku, který je extrémně vzácný při užívání tabletových forem léku.
Nejčastěji jsou lékové alergie charakterizovány projevy, které jsou typické pro jiné typy podobných imunitních reakcí. Tento:
- kopřivka, svědivá kožní vyrážka, která připomíná popáleninu kopřivou;
- kontaktní dermatitida;
- fixovaný erytém, na rozdíl od jiných příznaků alergické reakce, se projevuje ve formě jasně ohraničeného místa na obličeji, genitáliích a ústní sliznici;
- akneiformní vyrážky;
- ekzém;
- erythema multiforme, charakterizovaný celkovou slabostí, bolestí svalů a kloubů, případně zvýšením teploty, poté se o několik dní později objeví papulární vyrážky pravidelné růžové barvy;
- Stevens-Johnsonův syndrom, komplikovaný typ exsudativního erytému, doprovázený těžkou vyrážkou na sliznicích a genitáliích;
- epidermolysis bullosa, jejíž fotografie lze nalézt ve specializovaných referenčních knihách o dermatologii, se projevuje ve formě erozivní vyrážky na sliznicích a kůži a zvýšené náchylnosti k mechanickému poškození;
- Lyellův syndrom, jeho příznaky jsou rychlé poškození velké oblasti kůže, doprovázené celkovou intoxikací a narušením fungování vnitřních orgánů.
Kromě toho je alergie na léky někdy doprovázena inhibicí hematopoézy (to je obvykle zaznamenáno na pozadí dlouhodobého užívání NSAID, sulfonamidů, aminazinu). Také se takové onemocnění může projevit ve formě myokarditidy, nefropatie, systémové vaskulitidy, periarteritis nodosa. Některé léky způsobují autoimunitní reakce.
Jedním z nejčastějších příznaků alergie je poškození cév. Projevují se různými způsoby: pokud reakce postihne oběhový systém kůže, objeví se vyrážka, ledvin - nefritida, plic - zápal plic. Aspirin, Chinin, Isoniazid, Jód, Tetracyklin, Penicilin, sulfonamidy mohou způsobit trombocytopenickou purpuru.
Alergie na léky (obvykle sérum a streptomycin) někdy postihují koronární cévy. V tomto případě se v takové situaci vyvine klinický obraz charakteristický pro infarkt myokardu, instrumentální vyšetřovací metody pomohou stanovit přesnou diagnózu.
Kromě toho existuje něco jako zkřížená reakce vyplývající z kombinace určitých léků. To je pozorováno zejména při současném užívání antibiotik stejné skupiny, která kombinují několik antimykotik (například klotrimazol a flukonazol), nesteroidní protizánětlivé léky (aspirin + paracetamol).
Diagnostikovat takovou reakci na léky je poměrně obtížné. Samozřejmě s charakteristickou alergologickou anamnézou a typickým klinickým obrazem není identifikace takového problému obtížná. Ale v každodenní praxi lékaře je stanovení diagnózy komplikováno skutečností, že alergické, toxické a pseudoalergické reakce a některá infekční onemocnění mají podobné příznaky. To se zvláště zhoršuje na pozadí existujících imunologických problémů.
Neméně obtíže vznikají při opožděné alergii na léky, kdy může být poměrně obtížné vysledovat souvislost mezi průběhem léčby a projevujícími se příznaky. Kromě toho může stejný lék způsobit různé klinické příznaky. Také specifická reakce těla nastává nejen na samotný lék, ale také na jeho metabolity vytvořené v důsledku transformace v játrech.
Lékaři vám řeknou, co dělat, pokud se u vás objeví alergie na léky:
- Sběr anamnézy týkající se přítomnosti podobných onemocnění u příbuzných, jiných, dřívějších projevů alergické reakce. Zjistí také, jak pacient snášel očkování a dlouhodobou terapii jinými léky. Lékaře obvykle zajímá, zda člověk reaguje na kvetení některých rostlin, prach, potraviny nebo kosmetiku.
- Postupná formulace kožních testů (kapání, aplikace, skarifikace, intradermální).
- Krevní testy ke stanovení specifických imunoglobulinů a histaminu. Negativní výsledek těchto testů však nevylučuje možnost vzniku alergické reakce.
Ale nejběžnější skarifikační testy mají řadu nevýhod. V případě negativní reakce na kůži tedy nemohou zaručit absenci alergie při orálním nebo parenterálním použití. Kromě toho jsou takové testy během těhotenství kontraindikovány a při vyšetřování dětí mladších 3 let mohou být získány falešné výsledky. Jejich informační obsah je v případě současné terapie antihistaminiky a kortikosteroidy velmi nízký.
Co dělat, pokud jste alergičtí na léky:
- Nejprve byste měli okamžitě přestat užívat drogu;
- vzít antihistaminikum doma;
- Pokud je to možné, zaznamenejte si název léku a příznaky, které se objeví;
- vyhledat kvalifikovanou pomoc.
V případě závažné, život ohrožující reakce se další terapie provádí pouze v nemocničním prostředí.
Způsoby eliminace symptomů nežádoucí lékové reakce závisí na závažnosti imunitní odpovědi. Ve většině případů si tedy vystačíte s blokátory histaminových receptorů ve formě tablet, kapek nebo sirupu. Za nejúčinnější prostředky jsou považovány Cetrin, Erius, Zyrtec. Dávkování je stanoveno v závislosti na věku osoby, ale obvykle je 5-10 mg (1 tableta) pro dospělého nebo 2,5-5 mg pro dítě.
Pokud je alergická reakce na léky závažná, podávají se antihistaminika parenterálně, tedy ve formě injekcí. V nemocnici se injekčně aplikuje adrenalin a silné protizánětlivé a antispasmodické léky, aby se zabránilo rozvoji komplikací a smrti.
Okamžitou alergickou reakci lze zmírnit doma podáním roztoků Prednisolonu nebo Dexamethasonu. Pokud jste náchylní k takovým onemocněním, tyto produkty musí být přítomny ve vaší domácí lékárničce.
Aby se zabránilo rozvoji primární nebo opakované alergické reakce na léky, je nutné přijmout následující preventivní opatření:
- vyhnout se kombinaci nekompatibilních léků;
- dávkování léků musí přísně odpovídat věku a hmotnosti pacienta, kromě toho se berou v úvahu možné poruchy ledvin a jater;
- způsob použití léku musí přísně odpovídat pokynům, jinými slovy, nemůžete například instilovat zředěné antibiotikum do nosu, očí nebo je užívat perorálně;
- Při intravenózních infuzích roztoků je třeba dodržovat rychlost podávání.
Při náchylnosti k alergiím je nutná preventivní premedikace antihistaminiky před očkováním, chirurgickými zákroky nebo diagnostickými testy pomocí rentgenových kontrastních látek.
Alergie na léky jsou poměrně časté, zejména v dětství. Proto je velmi důležité zodpovědně přistupovat k užívání léků a neléčit se samo.
Někdy se alergie objeví nečekaně a hrozivě. Co dělat v takových případech? Jak se projevuje alergie na léky Jak se nezmást, pokud je váš život nebo životy blízkých? Abyste mohli odpovědět na tyto otázky, musíte svého nepřítele prostudovat. Alergie je specifická imunitní reakce na alergen, projevující se tvorbou protilátek a imunitních T-lymfocytů. Existuje mnoho typů specifických reakcí na různé podněty. Nejzákeřnější a nejnebezpečnější zůstávají alergie na léky.
Nebezpečí spočívá v tom, že se onemocnění nemusí objevit okamžitě, ale až se alergen v těle hromadí. Další obtíž spočívá v příznacích alergie na léky. Mohou být velmi odlišné a někdy nejsou spojeny s užíváním konkrétní drogy. Abychom pochopili, jaké kroky by měly být podniknuty pro včasnou diagnostiku a léčbu lékových alergií, měly by být klasifikovány komplikace lékových alergií.
Komplikace, ke kterým dochází pod vlivem drog, lze rozdělit do dvou skupin:
1. Okamžité komplikace.
2. Komplikace opožděné manifestace: a) spojené se změnami citlivosti;
b) nejsou spojeny se změnami citlivosti.
Při prvním kontaktu s alergenem se nemusí objevit žádné viditelné ani neviditelné projevy. Vzhledem k tomu, že léky jsou zřídka užívány jednou, reakce těla se zvyšuje, když se dráždidlo hromadí. Pokud mluvíme o ohrožení života, pak přicházejí komplikace okamžitého projevu. Alergie po lécích způsobují:
- anafylaktický šok;
- Quinckeho edém;
- kopřivka;
- akutní pankreatitida.
Reakce může nastat během velmi krátké doby, od několika sekund do 1–2 hodin. Rozvíjí se rychle, někdy rychlostí blesku. Vyžaduje pohotovostní lékařskou pomoc.
Druhá skupina je častěji vyjádřena různými kožními projevy:
- erytrodermie;
- exsudativní erytém;
- vyrážka podobná spalničkám.
Objeví se během jednoho dne nebo déle. Je důležité včas odlišit kožní projevy alergií od jiných vyrážek, včetně těch způsobených dětskými infekcemi. To platí zejména v případě, že je dítě alergické na lék.
Tělo hromadí „nepřátelský“ prvek a vykazuje příznaky alergie na léky. Riziko výskytu se zvyšuje, pokud:
– existuje genetická predispozice (přítomnost lékových alergií v jedné z generací);
– dlouhodobé užívání jednoho léku (zejména penicilinových nebo cefalosporinových antibiotik, léků obsahujících aspirin) nebo více léků;
– užívání léků bez lékařského dohledu.
Nyní vyvstává otázka, pokud jste alergičtí na léky, co byste měli dělat?
Je nutné správně vyhodnotit situaci a okamžitě jednat. Urtikarie a Quinckeho edém jsou v podstatě stejná reakce. Na kůži se začnou objevovat mnohočetné svědivé porcelánově bílé nebo světle růžové puchýře (kopřivka). Poté vzniká rozsáhlý otok kůže a sliznic (Quinckeho edém).
V důsledku edému se dýchání ztíží a dochází k asfyxii. Aby se zabránilo smrti, je nutné:
– okamžitě volejte rychlou lékařskou pomoc;
- opláchněte žaludek, pokud byl lék nedávno podán;
– pokud lékárnička obsahuje jeden z takových léků, jako je „Prednisolon“, „Difenhydramin“, „Pipolfen“, „Suprastin“, „Diazolin“ - okamžitě jej vezměte;
– neopouštějte postiženého ani minutu, dokud nedorazí sanitka;
– ke snížení svědění kůže namažte povrch puchýřů 0,5–1% roztokem mentolu nebo kyseliny salicylové.
Nejnebezpečnější reakcí těla na lékovou alergii je anafylaktický šok. Příznaky lékové alergie v této formě jsou děsivé. Dochází k prudkému poklesu tlaku, pacient bledne, dochází ke ztrátě vědomí a křečím. Důležité je nepropadat panice. První pomoc:
- zavolejte sanitku;
– otočte hlavu na stranu, rozepněte zuby a vytáhněte jazyk;
– uložit pacienta tak, aby dolní končetiny byly mírně výše než hlava;
– z léků se používá droga „Adrenalin“.
Quinckeho edém a anafylaktický šok vyžadují okamžitou hospitalizaci.
Jedná se o méně nebezpečnou lékovou alergii. Léčba může být prováděna doma, ale pod dohledem lékaře.
Jak se projevují kožní alergie z léků?
– omezené vyrážky (v určitých oblastech těla);
– rozšířené vyrážky (vyrážka jednotná po celém těle);
– vyrážka může svědit ve formě uzlů, puchýřů a skvrn;
– projev alergického erytému (poškození kůže a sliznice dutiny ústní skvrnami, které mají ostré okraje). Skvrny pokrývají více vnitřních (extenzorových) povrchů těla.
Nezbytné:
– přestat užívat lék, který alergii způsobuje. Pokud bylo několik léků, je třeba nejprve vyloučit antibiotika a léky obsahující aspirin;
– užívejte vnitřně antialergické léky: Diazolin, Difenhydramin, Suprastin.
Jakmile přestanete užívat lék, který alergii způsobuje, vyrážka sama odezní a není potřeba žádný další zásah.
Diagnostika by měla být použita, pokud se občas objeví příznaky alergie na léky. Pokud se alergie projeví akutním stavem a hrozí nemocnice, provede se tam diagnostika, provede se testy a předepíše se léčebný postup. U pomalých forem pacienti ne vždy spěchají vyhledat lékařskou pomoc a zapomínají, že každé další setkání s alergenem se projeví výraznější a závažnější reakcí.
Když víte o problému, který se objevil, nezapomeňte kontaktovat alergologa ve zdravotnickém zařízení. Moderní diagnostika poskytuje několik metod pro identifikaci viníků alergických reakcí. Nejinformativnější z nich:
- Propojený imunosorbentní test. Pacientovi je odebrána krev. Pokud sérum reaguje s alergenem, analýza prokáže přítomnost LgE protilátek.
– Provokativní testy. Krev pacienta je smíchána s lékem, který může způsobit alergii.
Diagnostika je důležitá pro pacienty, kteří anestezii používají poprvé, stejně jako v případě prvotního použití léku u osob náchylných k alergickým reakcím.
Vyvstává otázka: pokud se objeví alergie na lék, jak ji léčit Po stanovení diagnózy a identifikaci léků, na které se alergie objevila, přistoupí ke stejné lékové terapii. Jsou předepsány následující léky:
- chlorid vápenatý;
- antihistaminika ("Difenhydramin", "Diazolin", "Tavegil");
– glukokortikoidy („Dexamethason“, „Hydrokortizon“, „Prednisolon“).
Mezi netradiční metody léčby alergií na léky patří:
– akupunktura;
– hirudoterapie;
- bylinková medicína.
Je nutné přijmout opatření k rychlému odstranění léku, který způsobil alergickou reakci:
– pijte dostatek tekutin (nejlépe alkalické minerální vody);
– denní čistící klystýry;
– použití enterosorbentů;
– intrakapénkové podávání čistících přípravků (hemodéza).
Intramuskulární a intravenózní použití vitamínů je vhodné pouze v případě, že existuje 100% záruka, že na ně není alergie.
Pokud kožní alergie z léků způsobuje svědění, používají se k jejímu odstranění koupele z bylinných odvarů a obklady ze sody.
Moderní svět nelze nazvat šetrným k životnímu prostředí pro lidstvo. Každou vteřinu se do atmosféry uvolňují škodlivé látky chemického, biologického a toxického původu. To vše negativně ovlivňuje stav imunitního systému. Selhání imunitního systému vede k hrozným následkům: autoimunitní onemocnění, příznaky alergií na léky a další dráždivé látky.
1. Při konzumaci masa drůbeže a zvířat chovaných na moderních krmivech, naočkovaných léky, lidé ani netuší, že přicházejí každý den do styku s mnoha léky.
2. Časté neodůvodněné užívání léků.
3. Nepozorné prostudování návodu k použití léku.
4. Samoléčba.
6. Přítomnost stabilizátorů, dochucovadel a dalších přísad v lécích.
Také nesmíme zapomínat na možnost reakce na míchání drog.
Pokud se alergie na léky objeví, co můžete udělat, aby se neopakovala? Mylně se má za to, že jedinou metodou prevence lékových alergií je vyhnout se léku, který ji způsobuje. Posilování imunitního systému bylo a zůstává důležitým nástrojem v boji proti alergiím. Čím silnější je imunitní systém, tím nižší je pravděpodobnost výskytu tohoto nebezpečného onemocnění.
Preventivní opatření zahrnují:
– Kalení.
Hodiny tělesné výchovy a sportu.
– Správná výživa.
– Žádné špatné návyky.
– Pokud se vyskytly alergické projevy na nějaké léky, mělo by to být uvedeno ve zdravotnické dokumentaci.
– Užívání antihistaminik před očkováním.
– S vědomím, že máte alergii na léky nebo jakoukoli jinou formu alergie, je lepší mít vždy u sebe antihistaminika. Pokud jste náchylní k šoku nebo Quinckeho edému, mějte vždy v kapse ampulku s adrenalinem a injekční stříkačku. To by mohlo zachránit život.
– Před použitím anestetik požádejte svého zubního lékaře o test.
Pokud budete postupovat podle těchto tipů, příznaky alergie na léky se nebudou opakovat.
Pokud automobilový nadšenec začne svého železného koně plnit nekvalitním benzínem, auto dlouho nevydrží. Z nějakého důvodu mnoho z nás nepřemýšlí o tom, co si dáváme na talíř. Vyvážená strava a čistá voda jsou klíčem k silnému imunitnímu systému a schopnosti rozloučit se nejen s potravinovými, ale i drogovými alergiemi. Jakákoli nemoc uvede člověka, který se o ní dozví, do stavu šoku. Postupem času se ukazuje, že většina našich nemocí nevyžaduje ani tak léčbu, jako změnu životního stylu. Alergie na léky nejsou výjimkou. V moderním světě, a zejména v postsovětském prostoru, chybí pozornost věnovaná vlastnímu zdraví na správné úrovni. To vede k nežádoucím a někdy fatálním následkům. Je levnější a jednodušší nemoci předcházet, než vynakládat peníze a úsilí na její pozdější léčbu. Nyní, když víme, jak se alergie na léky projevuje, díky poznání nepřítele zrakem je snazší s ním bojovat. Být zdravý.
Častým problémem jsou alergie na léky a počet registrovaných forem tohoto onemocnění se rok od roku jen zvyšuje.
Medicína se naučila vypořádat se s mnoha nemocemi díky vývoji léčiv.
Při jejich užívání v kurzu se zlepšuje celková pohoda, zlepšuje se fungování vnitřních orgánů, díky lékům se výrazně prodlužuje délka života a snižuje se počet možných komplikací.
Léčba nemocí však může být komplikována alergickou reakcí na lék používaný k léčbě, která se projevuje různými příznaky a vyžaduje výběr jiného léku.
Specifické reakce na farmaceutické léky se mohou objevit u dvou kategorií lidí.
První skupina.
U pacientů, kteří dostávají lékovou terapii pro jakékoli onemocnění. Alergie nevzniká okamžitě, ale při opakovaném podání nebo použití léku. V obdobích mezi dvěma dávkami léku dochází ke senzibilizaci organismu a tvorbě protilátek, příkladem je alergie na Amoxiclav.
Druhá skupina.
Pro profesionální pracovníky, kteří jsou nuceni neustále přicházet do kontaktu s léky. Tato kategorie zahrnuje zdravotní sestry, lékaře a lékárníky. Těžká, obtížně léčitelná alergie na léky si v mnoha případech vynutí změnu pracovní aktivity.
Existuje několik skupin léků, jejichž použití má vysoké riziko vzniku alergií:
- Antibiotika způsobují nejčastější a nejzávažnější příznaky lékových alergií, všechny podrobnosti zde protizánětlivé léky;
- Vakcíny, séra, imunoglobuliny. Tyto skupiny léků mají proteinový základ, který už sám o sobě ovlivňuje tvorbu protilátek v těle.
Alergie se samozřejmě může vyvinout i při užívání jiných léků, a to jak k zevnímu, tak vnitřnímu užití. Jeho projev nelze předem znát.
Mnoho lidí je náchylných k alergickým reakcím na různé léky, protože trpí jinými formami alergií, s dědičnou predispozicí a mají také mykózy.
Často se při užívání antihistaminik předepsaných k odstranění jiných forem alergií registruje léková intolerance.
Je nutné oddělit lékové alergie od vedlejších účinků a od příznaků, které se objevují při překročení dávky.
Nežádoucí účinky jsou typické pro mnoho farmaceutických léků, u někoho se nevyskytují, u jiných se může objevit celá řada doprovodných příznaků.
Výrazné nežádoucí účinky vyžadují předepsání analogu léku. Úmyslné nebo nedobrovolné překročení dávky vede k otravě těla, příznaky tohoto stavu jsou určeny složkami léku.
Při alergii na léky jsou příznaky u pacientů vyjádřeny odlišně. Po vysazení léků mohou samy odeznít nebo naopak pacient potřebuje pomoc v nouzi.
Stává se také, že se lidské tělo dokáže s nespecifickou reakcí vyrovnat samo a po několika letech, při použití podobného léku, nejsou příznaky detekovány.
Schopnost složek léčiva tvořit komplex antigen-protilátka závisí také na formě jejich podání.
Při perorální konzumaci, tedy ústy, se alergická reakce vyvine v minimálním počtu případů s intramuskulárními injekcemi, pravděpodobnost alergie se zvyšuje a intravenózní injekce léků dosahuje vrcholu.
Navíc, když je lék podáván do žíly, mohou se příznaky alergie rozvinout okamžitě a vyžadují rychlou a účinnou lékařskou péči.
Alergické reakce jsou obvykle rozděleny do tří skupin na základě rychlosti vývoje.
První skupina reakcí zahrnuje změny v celkovém blahu člověka, které se vyvinou bezprostředně poté, co lék vstoupí do těla nebo do hodiny.
Tyto zahrnují:
- Anafylaktický šok;
- Quinckeho edém;
- Akutní kopřivka;
- Hemolytická anémie.
Druhá skupina reakcí se vyvíjí v průběhu dne, poté, co složky léčiva vstoupí do těla.
- Trombocytopenie je snížení počtu krevních destiček v krvi. Nízký počet krevních destiček zvyšuje riziko krvácení.
- Agranulocytóza je kritický pokles neutrofilů, což vede ke snížení odolnosti těla vůči různým typům bakterií.
- Horečka.
Třetí skupina nespecifických lékových reakcí se vyvíjí během několika dnů nebo týdnů.
Typicky je tato skupina charakterizována výskytem následujících stavů:
- Sérová nemoc.
- Alergická vaskulitida.
- Polyartritida a artralgie.
- Poškození vnitřních orgánů.
Alergie na léky se projevuje širokou škálou příznaků. Nezávisí na složkách léku a u různých lidí se může projevit zcela odlišnými příznaky.
Při rozvoji alergií se často dostávají do popředí kožní projevy, kopřivka, erytrodermie, erytém, poléková dermatitida nebo ekzém.
Nebo pokud je předepsáno lékařem, lék nezpůsobuje intoxikaci a má pozitivní účinek. Například snižuje bolest, odstraňuje infekce a zlepšuje činnost srdce. Kromě pozitivní reakce mají léky i další účinky, které mohou negativně ovlivnit fungování lidských orgánů – alergické reakce.
Příznaky lékové alergie lze rozdělit do tří skupin. Symptomy typu 1 zahrnují akutní reakce, které se objevují okamžitě nebo do hodiny po užití léku. Mezi ně patří anafylaktický šok, Quinckeho edém, záchvat bronchiálního astmatu, akutní kopřivka a anémie. Příznaky skupiny 2 zahrnují reakce, které se objeví do 24 hodin po užití léku. V tomto případě mohou být změny pro člověka jemné a lze je zjistit pouze krevními testy. Protrahované alergické reakce lze klasifikovat jako skupinu 3. Vyvíjejí se několik dní po užití drogy a jsou nejsložitější. Typ 3 zahrnuje sérovou nemoc (vyrážka, svědění, horečka, hypotenze, lymfadenopatie atd.), alergická onemocnění krve, záněty kloubů a lymfatických uzlin různých částí těla.
Vlastnosti alergií na léky
Drogové alergie se vyznačují záchvatovitým nástupem. Navíc stejný lék po každé dávce může způsobit různé alergické reakce, které se liší nejen typem, ale i intenzitou.
Kožní projevy alergie jsou jednou z nejčastějších reakcí. Na kůži se mohou tvořit tečkovité, nodulární, puchýřovité vyrážky, které mohou být podobné pityriasis rosea, ekzému nebo exsudativní diatéze. Nejčastějšími příznaky jsou angioedém a kopřivka, které jsou často jedinými projevy alergické reakce na konkrétní lék. Nejčastěji se může objevit kopřivka v důsledku užívání penicilinu.
Pokud se objeví alergie na léky, pacient by měl kontaktovat svého lékaře, aby mu předepsal alternativní lék. Před konzultací byste měli přestat užívat léky. U závažných příznaků alergie můžete použít antihistaminika (například Claritin, Zyrtec, Flixonase). Pokud pacient vykazuje známky anafylaktického šoku, je nutné urychleně zavolat sanitku. Také byste se měli poradit s lékařem, pokud se objeví velká vyrážka nebo bronchiální astma.
Alergie na léky se může objevit nejen u lidí, kteří jsou k ní náchylní, ale také u mnoha vážně nemocných lidí. Ženy jsou navíc náchylnější k alergiím na léky než muži. Může to být důsledek absolutního předávkování léky v případech, kdy je předepsáno příliš velké dávkování.
Instrukce
Dejte si studenou sprchu a na zanícenou pokožku přiložte studený obklad.
Noste pouze oblečení, které nebude dráždit vaši pokožku.
Uklidněte se a snažte se udržet nízkou úroveň aktivity. Ke snížení svědění na kůži používejte mast nebo krém určený k ochraně před sluncem. Můžete si také vzít antihistaminikum.
Kontaktujte odborníka nebo zavolejte sanitku, zejména v závislosti na závažnosti vašich příznaků. Pokud se u Vás objeví anafylaxe (těžká alergická reakce, tělo začne být přecitlivělé, kopřivka), pak se snažte zachovat klid do příjezdu lékaře. Pokud můžete polykat, vezměte si antihistaminikum
Pokud máte potíže s dýcháním a sípete, použijte adrenalin nebo bronchodilatátor. Tyto léky vám pomohou rozšířit vaše dýchací cesty.
Velké množství alergických reakcí na léky odezní samo během několika dnů.
