Aftózní stomatitida. Akutní aftózní stomatitida Aftózní léze sliznice

Více než třetina obyvatel naší planety se pravidelně setkává s různými zánětlivými onemocněními, která se vyskytují v dutině ústní.

Tyto problémy patří mezi nejčastější a nejčastější. Jedním z nejznámějších je stomatitida.

Co je stomatitida?

Stomatitida se nazývá zánět uvnitř úst, která postihuje ústní sliznici.

To vede k výskytu malých, světle zbarvených vředů, doprovázených zarudnutím a nepříjemnými bolestivými pocity.

Jako každé jiné onemocnění může mít stomatitida různý stupeň závažnosti – od mírné, která se vyznačuje malými vyrážkami nebo jedním malým vřídkem, až po těžkou, která, pokud se neléčí, může pacienta ohrozit vážné komplikace a zdravotní problémy.

V závislosti na příčinách a klinických projevech se stomatitida dělí na následující typy:

Katarální
Afty
Ulcerózní
Alergický
Herpetické
Vesikulární

Vezikulární a herpetická stomatitida může být nakažlivý pro ostatní proto je třeba při jejich léčbě dodržovat zvláštní opatření.

Vlastnosti aftního typu

Při aftózní stomatitidě se objeví ústa jeden nebo více vředů, tzv. afty.

Na fotografii vidíte aftózní stomatitidu, která vyžaduje urgentní ošetření.

Afty jsou kulaté nebo podlouhlé útvary o průměru asi 5-10 mm, jsou pokryty lehkým fibrinovým povlakem a mají nepříjemný zápach. Tkáň obklopující vřed je červená a podrážděná.

Příčiny výskytu Této nemoci je poměrně hodně. Mezi nejčastější patří následující:

Zranění a modřiny, popáleniny ústní dutiny;
Systémová onemocnění gastrointestinálního traktu a krve, stejně jako imunodeficience;
Alergie;
Dědičná predispozice;
Nedostatek vitamínů a živin, nesprávná a nekvalitní výživa;
Špatná ústní hygiena.

Původci onemocnění mohou být hormonální změny v těle, včetně těhotenství, menopauzy atd.

Také aftózní stomatitida může být vyvolána používáním zubních past a hygienických výrobků obsahujících laurylsulfát sodný. Tato látka způsobuje dehydrataci ústní sliznice, což ji činí náchylnější k riziku různých infekčních onemocnění.

Zjistěte více o vředech z video:

Typy aftózní stomatitidy

Studium komplexu příznaků a povahy onemocnění nám umožňuje určit typ stomatitidy a zvolit nejoptimálnější průběh léčby.

Pikantní

U této formy onemocnění je výskyt vředů doprovázen zvýšená tělesná teplota, zánět lymfatických uzlin.

Ulcerózní útvary v dutině ústní způsobují pálení a akutní bolest.

Nejvýrazněji se to projevuje při jídle a také při mluvení. Také tato forma aftózní stomatitidy se vyznačuje celkový stav nevolnosti a ztráta chuti k jídlu.

I při absenci léčby výsledné afty během pár týdnů až dvou zmizí, ale není třeba se ujišťovat, že nemoc odezněla sama. Neléčená infekce může jednoduše skrýt v těle a po čase o sobě dá opět vědět opakovaným zhoršením.

V některých případech může ignorování problému vést k těžké komplikace a přechod stomatitidy do chronické a ne zcela vyléčitelné formy.

Chronické relapsy

K rozvoji této formy aftózní stomatitidy přispívá oslabená imunita, ale i různé typy infekčních a chronických systémových onemocnění.

Zároveň nemoc přenáší malátný charakter a čas od času se opět projeví v podobě exacerbace.

Stomatitida se také může stát chronickou, pokud není léčena včas nebo je zvolena nesprávná metoda terapie.

Období exacerbací u chronické formy onemocnění závisí na závažnosti onemocnění. Charakteristická je mírná forma 1-2 recidivy za rok, průměr - po 2-3 měsících a ve zvláště závažných případech se akutní průběh onemocnění prakticky nezastaví. Současně se zvětšuje plocha postižené tkáně.

Chronická recidivující aftózní stomatitida vyžaduje důkladné ošetření, jinak budete muset touto nemocí trpět dlouhou dobu.

Jak a čím léčit?

Včasná léčba vás může zachránit před onemocněním úplně nebo na velmi dlouhou dobu.

Ale rychle a efektivně Aftózní stomatitidu umí nejlépe léčit lékař.

Pokud je však onemocnění pokročilé nebo přešlo do chronického stadia, pak je nutné požádat o pomoc k zubaři, aby se minimalizovala pravděpodobnost komplikací a následných nepříjemných zdravotních následků.

Měli byste se začít obávat, zda opatření, která sami podniknete, nepřinesou požadovaný výsledek více než jeden a půl až dva týdny, nemoc neustupuje a celkový stav těla se nezlepšuje.

Zpravidla, pokud je správně zjištěna příčina aftózní stomatitidy a zvolena optimální léčebná metoda, není zvládnutí tohoto onemocnění obtížné.

Považováno za zvláště účinné komplexní léčba, což zahrnuje použití doplňkových prostředků. Kombinujte například perorální léky a pravidelné vyplachování úst.

K léčebnému komplexu lze přidat i fyzioterapeutické postupy, jako je laserová terapie, elektroforéza a fonoforéza.

Jaké prostředky lze tedy použít k léčbě aftózní stomatitidy? Zvažme dvě možnosti - s pomocí léků a s použitím tradiční medicíny.

Léčba pomocí léků

Medikamentózní léčba stomatitidy zahrnuje lokální ošetření dutiny ústní protizánětlivé a antimikrobiální léky, které pomáhají vyrovnat se s postiženými oblastmi a urychlují proces hojení.

Orální podávání se používá jako celková terapie. tablety doporučují se však konzumovat pouze po konzultaci s lékařem.

Nejčastější lokální léčba aftózní stomatitidy je pravidelná ústní výplach pomocí roztoků léků.

Stomafit. Působí protizánětlivě a antisepticky, obsahuje výtažky z heřmánku, šalvěje a dubové kůry a také některé silice, které příznivě působí na sliznici úst a dásní. Chcete-li použít, musíte pravidelně vyplachovat ústa vodným roztokem léku.
Miramistin. Má aktivní baktericidní a antimikrobiální účinek, stimuluje obranné mechanismy organismu a regenerační procesy. Posiluje účinek antibiotik při současném užívání. Doporučuje se používat jako ústní voda.
Chlorhexidin. Antiseptikum, používá se ve formě roztoku k vyplachování úst. Má dezinfekční a antimikrobiální vlastnosti.

Roztoky lze také použít jako oplach. furatsilina nebo peroxid vodíku.

Metrogil Denta. Dentální gel s antibakteriálními a protizánětlivými vlastnostmi. Naneste tenkou vrstvu na postižená místa ústní dutiny.
Holisal. Antibakteriální protizánětlivý prostředek se díky svému gelovému základu rychle vstřebává do sliznice dutiny ústní a působí analgeticky při bolesti.
Kamistad. Přípravek pro lokální ošetření erodovaných oblastí ústní sliznice. Obsahuje lidokain, který má anestetický účinek a snižuje bolest. Má také regenerační a protizánětlivé vlastnosti díky extraktu z květů heřmánku, který obsahuje.

Ve formě jsou dostupné i léky proti aftózní stomatitidě sprej(Lugol-sprey, LidocaineAsept, Ingalipt atd.) a prášky.

Léky pro celkovou terapii předepisuje lékař na základě příznaků onemocnění. Nejčastěji toto antihistaminika, antivirové a antipyretické látky. V případě potřeby je pacientovi předepsáno také užívání antialergických léků.

Pokud se onemocnění objeví na pozadí nervového vyčerpání, stresu nebo neurologických poruch, pak může lékař předepsat sedativa nebo trankvilizéry.

Jako obecné posilující prostředky pro zlepšení odolnosti těla se doporučuje užívat vitamíny C a B, stejně jako imunomodulátory a imunostimulanty.

Léčba lidovými prostředky

Použití tradiční medicíny může být velmi užitečné pro léčbu onemocnění se nestal závažným nebo chronickým.

Kromě přímé léčby je lze použít jako preventivní opatření, která varovat výskyt zánětlivých onemocnění v budoucnu.

Zanícená místa ošetřete rakytníkovým olejem nebo šípkovým olejem 3-4x denně.
Vypláchněte si ústa odvarem z květů heřmánku, třezalky, květenství měsíčku, mochna vzpřímené nebo eryngium flatifolia.
Příprava tinktur léčivých bylin pomocí alkoholu nebo vodky. K vypláchnutí úst použijte roztok tinktury v množství 20-30 kapek na půl sklenice vody pro perorální podání, stačí 50 kapek.
Aplikace čerstvě vymačkané šťávy z aloe nebo Kalanchoe na boláky.
Vypláchněte ústa roztokem peroxidu vodíku, poté ošetřete postižená místa propolisovou tinkturou.

Při léčbě jakéhokoli typu stomatitidy je to nezbytné upravit svůj jídelníček. Potraviny, které způsobují podráždění ústní sliznice, by měly být ze svého jídelníčku vyloučeny. Zpravidla se jedná o pálivá a kyselá jídla.

Je třeba se také vyhnout hrubým a velmi horkým potravinám, aby nedošlo ke zranění.

Jak během léčby, tak pro preventivní účely je velmi důležité pečlivé dodržování. ústní hygiena. Pravidelným kartáčováním, oplachováním a používáním zubní nitě se zbavíte choroboplodných zárodků, které přispívají ke vzniku stomatitidy a dalších zánětlivých onemocnění.

Pokud jste trpěli stomatitidou v jakékoli formě, po dokončení léčby musíte vyměňte si zubní kartáček, protože na něm mohou zůstat patogenní bakterie a v budoucnu mohou vyvolat recidivu onemocnění.

Obsah

Ulcerózní neboli aftózní stomatitida je onemocnění dutiny ústní, při kterém se na sliznici tvoří afty. Jedná se o kulaté nebo oválné ulcerace o velikosti 3–5 mm. U člověka způsobují silnou bolest, zejména při jídle. Afty mají tenký červený okraj a bílo-žlutý povlak. Jsou umístěny na patře, jazyku, vnitřních tvářích a rtech.

Závažnost onemocnění

Celý proces od okamžiku, kdy se objeví jediný vřed, až po jeho úplné zhojení, může trvat až 1,5–2,5 týdne. Léčba aftózní stomatitidy u dospělých se volí s přihlédnutím k pokročilé fázi onemocnění. Probíhá ve čtyřech hlavních fázích:

	Popis
Počáteční	Objevují se následující příznaky: snížená chuť k jídlu; zvětšené krční lymfatické uzliny; obecná nevolnost; zvýšení teploty.
	Na ústní sliznici se objevuje zarudnutí, na jehož místě se tvoří afty.
	Vředy se zvětšují v průměru až na 5 mm. Jejich barva je šedá, s bělavým nebo žlutým povlakem.
Finále	Postupně mizí nepohodlí, svědění, pálení a bolest. Vředy se začnou hojit.

Léčba aftózní stomatitidy u dospělých

Cílem léčby je odstranit příčinu onemocnění. Za tímto účelem se provádí etiotropní terapie - antivirová, antibakteriální nebo antifungální. Současně se provádí symptomatická léčba. Je zaměřena na oslabení projevů aftózní stomatitidy, urychlení hojení aftózní stomatitidy a prevenci recidiv onemocnění. Během léčby je třeba dodržovat následující pravidla:

Vyhýbejte se kořeněným, kyselým a příliš tvrdým jídlům, protože dráždí ústní sliznici. Zařaďte do svého jídelníčku tekuté a pyré.
Čistěte si zuby s extrémní opatrností, abyste nepoškodili vnitřek úst.
Pokud se potvrdí plísňová, virová nebo bakteriální infekce dutiny ústní, použijte samostatné nádobí.
K čištění zubů používejte zubní pastu, která neobsahuje laurylsulfát sodný, protože dráždí ústní sliznici.

Orální léčba

Po přechodu stádia zánětu afty se pokrývají hustými krustami. Při jejich odstranění dochází k silné bolesti a krvácení. Aby se zabránilo takovým procesům, je nutné speciální ošetření. Technologie pro jeho implementaci:

Vypláchněte ústa odvarem z heřmánku nebo dubové kůry, roztokem Furacilinu, peroxidem vodíku nebo solí (1 lžička na 1 litr vody).
Navlhčete vatový tampon s rakytníkovým olejem. Ošetřete jím vředy a lehce na ně přitlačte.
Když suché krusty změknou, musíte si vypláchnout ústa antiseptikem: Miramistinem, Chlorhexidinem nebo světle růžovým roztokem manganistanu draselného. To je nezbytné k dezinfekci ústní dutiny.
Lehce osušte ústní sliznici osušením vatovými tampony nebo obvazem.
Na konci procedury namažte každý bolák antimikrobiální mastí. V konečné fázi onemocnění by měly být k mazání použity hojivé prostředky:
- vinyl;
- Karolína;
- olazol;
- solcoseryl;
- Stomatofyt;
- Mundizal gel.

Kauterizace

Moxování je indikováno pouze pro dospělé. Dětem je zakázáno z důvodu možného rozvoje bolestivého šoku a poleptání sliznice. Předpokládá se, že po kauterizaci afty vysychají a rychleji se hojí. Hlavním prostředkem pro postup je roztok brilantní zeleně (zelenka). Aplikuje se na každý bolák pomocí vatového tamponu.

Postup se opakuje, když se lék zcela vstřebá a sliznice již není zelená. Další kauterizační produkty:

Manganistan draselný. Na vřed je umístěno několik krystalů manganistanu draselného. Asi po 30 sekundách si vypláchněte ústa teplou vodou.
Peroxid vodíku. Každý vřed otřete gázovým tamponem namočeným v něm. To se provádí ne více než 5krát denně.
Jód. Aplikuje se ne na samotný vřed, ale kolem něj. Rána se ošetřuje až 5krát denně.

Drogová terapie

Hlavní metodou léčby aftózní stomatitidy u dospělých je lokální terapie. K léčbě ústní sliznice se používají následující formy uvolňování léčiva:

řešení;
spreje;
pasty;
gely;
masti.

Etiotropní terapii lze provádět pomocí tabletových léků. Častěji je to nutné u pokročilých případů stomatitidy. Hlavní skupiny léků:

Skupina drog	Vyjmenujte příklady	Kdy použít
Léky proti bolesti	Anestezin; Hexoral Tabs; lidokain asept; Holisal; Kamistad; lidochlor; Kamistad.	Používá se od okamžiku, kdy se objeví bolest v ústech. Může být použit v jakékoli fázi aftózní stomatitidy, pokud bolest brání člověku jíst.
Antiseptický	Eukalyptus M; Ingafitol; Evkarom; Lugolův roztok; Miramistin; kyselina boritá; chlorhexidin; Stomatidin.	Používají se ve fázi, kdy se již afty vytvořily a jsou pokryty bílo-nažloutlým povlakem.
Antivirový	Acyclovir; zovirax; Interferon.	V závislosti na původci stomatitidy se tyto léky používají od první fáze onemocnění k odstranění její příčiny.
Antifungální	nystatin; mikonazol; daktarin; Levorin.
Antibiotika	biseptol; azithromycin; Linkomycin.
Antihistaminika	Tavegil; Suprastin; cetril; loratadin; Claritin.	Lze je použít v jakémkoli stadiu aftózní stomatitidy, pokud člověka kromě bolesti trápí svědění, pálení a silné otoky ústní sliznice.
Urychlení hojení	Karolína; solcoseryl; vinyl; Proposolový sprej; oleje z rakytníku a šípku.	Používají se od druhého stadia aftózní stomatitidy, kdy na sliznici začínají nebo se již vytvořily vředy.

Lidové léky na aftózní stomatitidu u dospělých

Vzhledem k tomu, že léčivé vlastnosti rostlin mají kumulativní účinek, měly by být používány, dokud se vředy nezahojí.

Léčba stomatitidy u dospělých doma může být prováděna pomocí následujících prostředků:

Na 0,5 polévkové lžíce. vezměte 1/3 lžičky převařené vody. soda a 0,5 lžičky. sůl. Pokud je bolest silná, vypláchněte si ústa roztokem každé 2 hodiny.
Nalijte 1 lžičku. květy heřmánku se sklenicí vroucí vody. Nechte vychladnout na pokojovou teplotu, sceďte, přidejte 1 lžičku. Miláček Vypláchněte si ústa až 3-4krát denně.
Lžíci drcené dubové kůry nasypte do sklenice vody, vařte a vařte 15 minut. na mírném ohni. Ochlaďte, poté sceďte. Výsledným roztokem si vypláchněte ústa. Opakujte až 3x denně.

Video

Našli jste chybu v textu?
Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!

Akutní aftózní stomatitida je jedním z nejčastějších a nepříjemných zánětlivých onemocnění dutiny ústní. Podle statistik to alespoň jednou v životě zažilo 10 % až 40 % lidí na celém světě. Onemocnění se projevuje lézemi ústní sliznice, které pacientovi způsobují vážné nepohodlí. Jak rozpoznat nemoc a navždy se zbavit jejích příznaků?

Příčiny

Přesný mechanismus vzniku aftózní stomatitidy nebyl dosud stanoven. Mezi hlavní faktory vyvolávající rozvoj onemocnění patří imunitní reakce organismu, expozice cizím činitelům, mechanická poranění a další vnější či vnitřní faktory.

V dětství se aftózní stomatitida rozvíjí častěji než u dospělých, protože děti mají ve zvyku vkládat prsty a různé předměty do úst a imunitní systém kvůli své nedokonalosti nemůže nemoc okamžitě porazit. V dospělosti se nemoc mnohem častěji opakuje a stává se chronickou.

Příznaky

Hlavním příznakem onemocnění jsou drobné (do 5 mm v průměru) vřídky na ústní sliznici, které se nazývají afty. Mohou být lokalizovány odděleně od sebe nebo tvořit shluky. Afty mají kulatý nebo oválný tvar, jasně červený okraj a šedý střed s charakteristickým povlakem a způsobují bolest, pálení, nepohodlí při jídle, mluvení nebo smíchu. Ulcerózní defekty se mohou objevit na různých místech: na vnitřním povrchu tváří, jazyka, hltanu, patra nebo dásní. Afty na jazyku jsou obzvláště nepříjemné - jsou charakterizovány nejen bolestivými pocity, ale také zvýšeným sliněním a také nedostatkem chuti při jídle.

Mezi další běžné projevy aftózní stomatitidy patří horečka, slabost a malátnost, snížená chuť k jídlu a zvětšené lymfatické uzliny na krku, v zadní části hlavy a pod čelistmi.

Nemoc má tři hlavní stadia: první stadium je charakterizováno horečkou, bolestí hlavy a malátností, ve druhém se objevují afty v ústech pacienta. Poslední fází onemocnění je fáze hojení, která nastává v průměru několik týdnů po objevení prvních příznaků. Začne se oddělovat plak pokrývající afty, načež se postupně hojí.

Klasifikace

Afthózní stomatitida má pět odrůd: fibrinózní, nekrotické, jizvičné, granulární a deformující a každá z nich má své vlastní charakteristiky průběhu.

Stůl. Klasifikace aftózní stomatitidy.

Forma onemocnění	Hlavní důvody	Klinické příznaky
	Virové infekce, patologické mikroorganismy	Nejmírnější podtyp aftózní stomatitidy. Léze se hojí během 1-2 týdnů bez zanechání jizev
	Závažná onemocnění trávicího traktu, onemocnění krve	Malé afty, charakteristické pro stomatitidu, se postupně mění na vředy, po kterých dochází k epitelizaci. Proces je téměř bezbolestný a je doprovázen nekrotickými lézemi tkáně
	Poškození slinných žláz	Ulcerózní defekty se objevují v blízkosti slinných žláz, jsou charakterizovány nepříjemnými pocity a hojí se po 1-3 týdnech. Následně může výskyt aft způsobit snížení imunity a onemocnění dýchacích cest
	Genetické faktory (různé patologie slinění)	Afty se nacházejí především v oblasti hltanu a patra a rychle přecházejí v rozsáhlé bolestivé defekty. Jejich proces hojení je dlouhý, asi 3 měsíce, poté zůstávají v dutině ústní hrubé jizvy
	Všechny výše uvedené důvody	Nejzávažnější typ onemocnění, protože je doprovázen závažnými změnami ve tkáních, které mohou vést k deformaci patrových oblouků

Diagnostika

Diagnóza akutní aftózní stomatitidy je obvykle poměrně jednoduchá - přítomností charakteristických vředů v ústech, ale to může provést pouze lékař. Je důležité odlišit tuto formu onemocnění od herpetické stomatitidy, lichen planus, slintavky a kulhavky a také správně rozpoznat její typ. Pro stanovení diagnózy se shromažďuje anamnéza a stížnosti pacienta, provádí se externí vyšetření ústní sliznice a v případě potřeby lékař předepisuje obecné testy krve nebo moči, které by měly odhalit zánětlivý proces. Pro předepsání adekvátní léčby je důležité identifikovat příčinu vývoje akutní stomatitidy.

Léčba

Terapie akutní aftózní stomatitidy je zaměřena především na zmírnění stavu pacienta a odstranění příčiny onemocnění. Samoléčba této nemoci se kategoricky nedoporučuje - hrozí, že se stane chronickou nebo vyvine vážné komplikace.

Léčba drogami

První věcí, kterou je třeba v případě akutní aftózní stomatitidy udělat, je zajistit dezinfekci postižených míst v dutině ústní. Za tímto účelem se afty několikrát denně omývají antiseptickými přípravky pomocí vatového tamponu (pro postup lze použít peroxid vodíku, chlorhexidin, vodný roztok furatsilinu). Sliznici můžete ošetřit glycerinovou směsí s přídavkem lidokainu nebo novokainu. V případě těžkého nepohodlí, horečky a malátnosti jsou pacientům předepsány antipyretika a léky proti bolesti perorálně a v případě alergické formy onemocnění - antihistaminika. K rychlému hojení vředů zahrnuje komplex terapeutických postupů laserovou terapii, elektroforézu a fonoforézu a pro zlepšení fungování imunitního systému - imunoprotektory a imunomodulátory.

Výživa u akutní aftózní stomatitidy by měla být kompletní, ale z jídelníčku by měla být vyloučena hrubá, tvrdá a kořeněná jídla. Nejlepší možností jsou polévky (teplé), kysané mléčné výrobky, strouhané ovoce a zelenina, s výjimkou kyselého ovoce. Kromě toho se doporučuje vzdát kouření, kávy, alkoholu a silného čaje. Spolu se symptomatickou léčbou je odstraněna hlavní příčina onemocnění.

Léčba podle tradičních receptur

Při správném použití nejsou lidové léky při léčbě akutní aftózní stomatitidy méně účinné než léky. K odstranění nepříjemných příznaků, zmírnění zánětů a hojení aftů se nejčastěji používají léčivé byliny s protizánětlivým, antimikrobiálním a regeneračním účinkem.

Kromě toho můžete k léčbě aftů využít sbírky léčivých rostlin včetně heřmánku, šalvěje, máty peprné a také zeleninové šťávy (mrkev, červená řepa). Těmito přípravky byste si měli vyplachovat ústa několikrát denně a používat je v kombinaci s léčbou předepsanou lékařem.

Léčba u dětí

Pokud se u dítěte objeví afty a další příznaky stomatitidy, mělo by se co nejdříve ukázat lékaři - samoléčba v tomto případě může být velmi nebezpečná. K odstranění příznaků onemocnění se používají antiseptické roztoky jako miramistin nebo chlorhexidin - peroxid vodíku a další koncentrované prostředky mohou způsobit popáleniny ústní dutiny. K úlevě od bolesti lékaři doporučují léky, které se používají na prořezávání zoubků (Kalgel, Cholisal aj.) – nanášejí se v tenké vrstvě kolem vyrážky.

Výživa dítěte v období nemoci by měla být kompletní, zahrnovat potřebné vitamíny a mikroelementy a upřednostňovat ty produkty, které mají měkkou a jemnou konzistenci.

Prevence

Hlavním opatřením k prevenci akutní aftózní stomatitidy je dobrá, pravidelná ústní hygiena. Je třeba si čistit zuby a jazyk ráno a večer a každých šest měsíců chodit k zubaři, aby odstranil zubní kámen a zabránil onemocněním zubů a dásní. Neméně důležitou roli hraje stav trávicího traktu a zdravý životní styl.

Abyste se vyhnuli rozvoji onemocnění u dětí, musíte pečlivě sledovat stravu dítěte - výživa by měla být kompletní a vyvážená. Pokud je vaše dítě náchylné k alergiím, měly by být z jeho nabídky vyloučeny citrusové plody a čokoláda, protože tyto produkty nejčastěji způsobují stomatitidu alergického původu. Rodiče by měli udržovat osobní věci v čistotě, pravidelně si mýt ruce a dbát na to, aby si děti nekousaly nehty, necucaly si prsty a nevkládaly cizí předměty do úst.

Stomatitida může člověku způsobit spoustu potíží, ale správnou léčbou a prevencí se můžete nemoci zbavit jednou provždy.

Video - Aftózní stomatitida - zánět sliznice dutiny ústní

Aftózní stomatitida je typ běžné stomatitidy charakterizované poškozením ústní sliznice. Při aftózní stomatitidě se však v ústech objevují bílé ostrůvky-vředy, které pokrývají dásně, patro a vnitřní povrch tváří. V některých případech se infekce u dospělých šíří také na mandle a povrch uvuly.

Toto onemocnění je nejzávažnější formou onemocnění, neboť kromě klasických příznaků stomatitidy trpí pacienti silnou bolestí v oblasti výskytu aft - pociťují bolest při polykání, dotyku aft jazykem a při žvýkání potravy. . Přesto, že aftózní stomatitida postihuje především děti, toto onemocnění postihuje i dutinu ústní dospělých.

co to je?

Aftózní stomatitida je druh zánětu ústní sliznice. Nemoc dostala své jméno kvůli příznakům ve formě vředů (vředů) v ústech. Tyto projevy jsou velmi bolestivé a mohou se vyskytovat jednotlivě nebo hromadně.

Zevně mají afty oválný, často kulatý tvar s jasně růžovým nebo červeným okrajem. Takové rány se mohou objevit na vnitřní straně rtů, jazyka, patra a tváří. Rány se liší velikostí od 3,5 mm a větší.

Příčiny onemocnění

Mezi velké množství důvodů, které mohou způsobit výskyt a rozvoj aftózní stomatitidy, existují různá infekční onemocnění, například herpes virus, některé formy stafylokoků, spalničky, záškrt, adenovirus, chřipka atd.

Zvláštními katalyzátory a průvodními faktory tohoto stavu jsou:

sklon k alergickým reakcím;
poruchy v gastrointestinálním traktu;
popáleniny ústní sliznice;
mechanické poškození, například ostrým okrajem zubu, hrubým jídlem nebo při kousání do tváře;
oslabené imunitní síly těla;
nedostatek vitamínů, jmenovitě B a C, jakož i mikroelementů (zinek, selen, železo atd.);
nepříznivá dědičnost;
patologie dutiny ústní (pulpitida, zubní plak, kaz atd.).

Velmi často jí trpí děti, u dospělých se vyskytuje chronická recidivující aftózní stomatitida. Ve většině případů se jedná o osoby ve věku 20 až 40 let.

Příznaky

V různých fázích vývoje nejsou příznaky aftózní stomatitidy stejné (viz foto). V počátečním období se onemocnění projevuje příznaky ARVI:

Objevuje se slabost a malátnost.
Chuť k jídlu se zhoršuje.
Teplota stoupá na 38°C.
Cervikální a okcipitální lymfatické uzliny jsou zvětšené.
Lokalizační body herpesu v ústech zčervenají a otečou.

S rozvojem patologie se v dutině ústní tvoří afty - malé jednotlivě umístěné nebo seskupené vředy o průměru do 5 mm. Okraje vředů se vyznačují načervenalým odstínem se šedým povlakem. Vnější známky aftózní stomatitidy jsou uvedeny na fotografii níže.

Přítomnost defektů v ústech způsobuje nepohodlí při mluvení, jídle nebo jakémkoli pohybu jazyka. Pacient si stěžuje na zvýšené slinění a neschopnost plně vnímat chuť jídla.

Zobrazit fotografie

[kolaps]

Podtypy onemocnění

Na základě povahy lézí slizniční tkáně v medicíně se rozlišují čtyři podtypy aftózní stomatitidy:

Glandulární	Nemoc je bolestivá. Vydrží minimálně dva týdny. Nejčastěji se vyskytuje po poranění sliznice v ústech nebo slinných žlázách. Infekční onemocnění může vyvolat recidivu.
Nekrotický	Je diagnostikována především u lidí s onemocněním krve. Průběh onemocnění je nebolestivý. V důsledku nekrotických změn dochází k destrukci epitelu. Doba trvání onemocnění je 2–5 týdnů.
Deformování	Jedná se o nejtěžší formu aftózní stomatitidy. Onemocnění může zasáhnout pojivovou tkáň tak hluboko, že způsobí deformaci patra. K tomu dochází v důsledku tvorby velkých, hlubokých jizev v ústech. Hojení vředů u této formy onemocnění vyžaduje velmi dlouhou léčbu.
jizvení	Vyznačuje se hlubokým a rozsáhlým poškozením tkáně v ústech. Tvoří velké eroze, jejichž velikost může dosáhnout jednoho a půl centimetru. Léčba je dlouhodobá, minimálně dva měsíce. Na místě zhojených vředů zůstávají jizvy.

Jaký podtyp stomatitidy se u pacienta vyvine, může určit pouze zubní lékař. Někdy je za tímto účelem nutné odebrat stěr na analýzu, aby se určil původce infekce.

Afthózní stomatitida u dětí je často zaměňována s herpes virem. Naproti tomu afty ve svém počátečním stadiu vypadají jako malá červená tečka, na jejímž místě se nejprve vytvoří vezikula s šedobílou hlavičkou a červeným lemem. Když prorazí, vytvoří se vřed. Vředy mohou být zdrojem sekundární bakteriální nebo plísňové infekce. V rámci celkové terapie je třeba věnovat velkou pozornost výživě, vyloučit z jídelníčku kyselé potraviny, jako jsou citrusové plody, rajčata, jablka.

Léčba aftózní stomatitidy u dětí a dospělých se skládá ze souboru opatření, včetně lokálních účinků a celkové terapie, a výběr určitých léků závisí na závažnosti onemocnění.

Diagnostika

Diagnostika se provádí u zubaře. Vizuální vyšetření určuje: stadium stomatitidy, léze sliznice a způsob léčby. Pacientovi je položena řada otázek - jak dlouho zánět začal, došlo ke zvýšení teploty atd.

Při vyšetření se lékař podívá na strukturu aft, které jsou v akutní fázi a do 12-15 dnů se nehojí. To může být příznak rakoviny. Pro zajištění přesnosti diagnózy jsou předepsány testy - krev, biopsie, kultivace. Po obdržení výsledků je předepsána léčba.

Zobrazit fotografie

[kolaps]

Jak léčit aftózní stomatitidu?

Pro lokální léčbu doma jsou předepsány antiseptické výplachy a protizánětlivé gely. U dospělých se léky mohou lišit v závislosti na typu a trvání aftózní stomatitidy, otorinolaryngolog nebo zubní lékař budou moci poskytnout doporučení ohledně výběru léků:

Nejčastěji je Miramistin předepsán ve formě roztoku nebo spreje, který se používá k zavlažování ústní dutiny. Má antiseptické vlastnosti, bojuje především proti herpes viru, ale přesto je vhodný pro normalizaci zdravé mikroflóry dutiny ústní.
Protizánětlivé masti s anestetickým účinkem jsou často předepisovány kvůli bolesti spojené s aftózní stomatitidou. Mezi oblíbené prostředky patří Kamistad, Clobetasol, Trasylol.
Také v počáteční fázi se používá Cholisal-gel. Aplikuje se na vysušená postižená místa po opláchnutí. Postupy musí být prováděny nejméně čtyřikrát denně.
Pro oplachování v případě predispozice k alergiím použijte suspenzi Difenhydraminu.
Také populární protizánětlivé a analgetické masti jsou Xicaine a Benzocaine. Léčba takovými mastmi by neměla být dlouhodobá, protože existují výrazné vedlejší účinky. Při jejich používání musíte striktně dodržovat kurz.
Účinným prostředkem v boji proti aftům je balzám Stomatofit-A, který se skládá z léčivých rostlin a anestetika. Aplikuje se vatovým tamponem přímo na opruzeniny. Účinek léku je zaměřen na snížení bolesti a zánětu.
Pokud se objeví známky sekundární infekce, doporučuje se použití antibakteriálních látek: Hexoral, Tantum Verde, Orasept.
Jakmile vředy odezní, stojí za to pokračovat v léčbě epitelizačními prostředky, které obnoví sliznici. Jako takový lék je předepsán gel Solcoseryl.

S čím ještě můžete pomoci? U aftózní stomatitidy je nutné dodržovat speciální dietu, jejímž hlavním účelem je snížit podráždění ústní sliznice a vyživit tělo komplexem vitamínů a živin. V tomto případě lékaři doporučují dodržovat určitá pravidla:

jíst pyré, vařené nebo dušené jídlo;
vyloučit ze stravy uzené, kořeněné, slané, kyselé a smažené potraviny;
vzdát se zpracovaných potravin, rychlého občerstvení a sycených nápojů;
Pravidelně sledujte ústní hygienu bez ohledu na stav onemocnění a kartáček by měl být pouze nový a s měkkými štětinami.

Také původcem aftózní stomatitidy může být zubní pasta, která obsahuje laurylsulfát sodný, který doprovází vývoj onemocnění. Při nákupu produktů pro ústní hygienu je proto třeba nejprve věnovat pozornost tomuto.

Chronická recidivující aftózní stomatitida

Tato forma onemocnění je v té či oné míře pozorována u každého pátého obyvatele planety. Recidivující aftózní stomatitida je charakterizována výskytem vředů na ústní sliznici po dostatečně dlouhé době. Takže například při zdánlivé pohodě se afty objevují po pár měsících a někdy po pár letech.

Statistiky ukazují, že vředy trpí častěji ženy než muži. Recidivující aftózní stomatitida nevzniká sama o sobě - předcházejí jí rizikové faktory - trauma ústní sliznice, alergie na některé potraviny, nekvalitní voda, sladká, kyselá, kořeněná jídla.

Lékaři jsou poměrně opatrní v případě opakujících se aftózních stomatitid, protože onemocnění může být příznakem vážnějších poruch v těle - Crohnova choroba, anémie, celiakie, virus lidské imunodeficience, malabsorpční syndrom, ulcerózní kolitida a další.

Léčba recidivující aftózní stomatitidy by měla pro pacienta vyřešit tři problémy:

odstranění nepohodlí a bolesti;
urychlení hojení aftů;
prevence recidivy onemocnění.

Lokální léčba recidivující aftózní stomatitidy začíná léky proti bolesti a protizánětlivými léky. Pro zmírnění bolestivých pocitů se používají aplikace s anestetiky - roztok lidokainu, benzydamin hydrochlorid, benzokain. Dobrý účinek má roztok diklofenaku, amlexonoxu a roztok tetracyklinu. K potlačení působení zánětlivých mediátorů se předepisuje triamcinolon acetonid, flucinodid a klobetasol propionát. Přípravky s těmito účinnými látkami se aplikují na vředy několikrát denně po jídle. U velkých aftů je možná kauterizace dusičnanem stříbrným. V době hojení aft se používá vinylin, karatolin, rakytníkový olej, šípkový olej, Actovegin-gel, solcoseryl.

V případě vleklého průběhu onemocnění, kdy se některé afty ještě nestihly zahojit a již se objevily nové, je předepsána kúra kortikosteroidy - prednisolon a betamethason v dávkování stanoveném lékařem. K epitelizaci těžkých aft se používá delargin (intramuskulární aplikace). Užitečné je i zařazení imunomodulátorů (levamizol, kemantan a další) do terapie.

Zobrazit fotografie

Chronická recidivující aftózní stomatitida

[kolaps]

Prevence

Jednoduchá opatření k prevenci onemocnění:

pravidelná sanitace ústní dutiny;
dodržování pravidel ústní hygieny;
vyvážená strava;
minimální konzumace potravin, které mohou způsobit mechanické nebo chemické poškození sliznice;
izolace pacienta od zdravých lidí, pokud je stomatitida nakažlivá;
vyhnout se traumatu ústní sliznice;
vyloučení látek, které mohou způsobit alergie;
podpora imunitního systému dospělých pomocí multivitaminových komplexů.