Семечка попала в легкие что делать. Инородное тело в легких у ребенка: симптомы и лечение. Отличия острой формы от хронической на снимке рентгена

Бронхит на флюорографии не всегда заметен, определить его можно по ряду косвенных признаков. Врачи прибегают к иным, более точным методам исследования, чтобы вовремя диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение. Своевременная диагностика заболеваний бронхов и лёгких предотвращает осложнения патологии.

Описание болезни

Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей бронхи изнутри. Типичное заболевание вызывает отёчность слизистой и появление патологического отделяемого, в виде слизи на стенках бронхов. При стенозе затрудняется дыхание, сокращаются объёмы воздуха, поступаемого в лёгкие.

Зачастую бронхит является следствием острой респираторной вирусной инфекции, лечение которой было начато слишком поздно, или терапия не проводилась до конца. Такое осложнение появляется после ОРВИ не чаще одного раза в год, а при более частых случаях говорят о хроническом обструктивном бронхите. Иногда болезнь возникает из-за работы на вредном производстве, связанном с повышенной запылённостью помещения.

Признаки бронхита - это в первую очередь затруднённость дыхания, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, спазмы, хрипы в горле.

Однако, эти признаки дают и другие патологии, например, сердечные. Чтобы диагностировать воспалительный процесс в бронхах, врачи назначают дополнительные обследования, которые позволяют чётко поставить диагноз.

Кому показано обследование

Показанием к прохождению рентгенологического исследования органов грудной клетки считается подозрение врача на патологию, на основании субъективных данных. При наличии у больного признаков отклонения есть смысл сделать рентген. Рекомендован он следующим больным:

пациентам с повышенной температурой тела и общим недомоганием;
при затруднённом дыхании, приступах удушья, одышке;
при подозрении на хронический бронхит курильщика с характерными симптомами;
если у пациента появился нетипичный свист или хрипы в лёгких или бронхах;
длительное время сохраняется тяжёлый кашель (сухой, надрывный, или с отделяющейся мокротой);
выражена дыхательная недостаточность (поверхностное дыхание, уменьшение объёма лёгких и т. д.);
при необходимости контроля здоровья больного после проведённого лечения.

При наличии этих симптомов, врачи рекомендуют пройти рентгеновское исследование. А также рентген назначается с целью дифференцирования бронхита от воспаления лёгких, что часто бывает затруднено при помощи других методов исследования.

Прибегают к рентгеновской диагностике и в том случае, если появились осложнения, которые другими методами не визуализируются. Например, обструкция, при которой бронхи закупориваются патологическим отделяемым - слизью, что нарушает нормальный газообмен в лёгких.

Рентгеновский снимок лёгких

Осложнения, возникшие на его фоне. При наличии у пациента непосредственно воспалительного процесса в бронхах, на снимке будут заметны следующие особенности:

Другие признаки

Помимо типичных признаков, таких как снижение структурности корня, усиление лёгочного рисунка и утолщение бронхов, возможны другие описания снимка. Например, снимок покажет искривление бронхов по их ходу, что связано с развитием воспалительного процесса, отёчностью.

Бронхит на рентгене характеризуется разрастанием соединительнотканных образований на стенках бронхов, а также с наружной стороны. Типичной может быть и картина осложнений:

бронхообструкции (наличие закупорки бронхов, которая визуализируется светлыми «горошинками»);
эмфиземы - прозрачные лёгкие из-за скопившегося в них воздуха, который пропускает рентгеновские лучи.

Дополнительно диагноз устанавливается по аномальному состоянию диафрагмы.

Флюорография или рентген

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Диагностику органов грудной клетки при помощи рентгеновского исследования или флюорографии проводят часто. Простым и менее вредным методом исследования считается флюорография, поэтому её рекомендуют делать в целях профилактики, а в некоторых странах это узаконено. В России флюорография с этой целью применяется с тридцатых годов прошлого века. С помощью этого метода осуществлялось обследование больших масс населения для выявления туберкулёза и пневмонии (воспаления лёгких).

Сегодня флюорография даёт существенно меньшую нагрузку на пациента. Выполняется исследование как традиционным методом, путём получения снимка лёгких на плёнку, так и цифровым, когда изображение выводится на монитор. Последний, более современный метод, позволил ещё больше снизить вредность дозы облучения. Заметим, что показаниями к флюорографии являются такие основания, как:

наличие у пациента ВИЧ;
оформление на службу в армию;
диагностика окружения, проживающего с беременной женщиной;
первичное обращение в клинику.

Как видно из показаний к флюорографии, они являются профилактическими и не связаны с определёнными патологиями. Даже туберкулёз и пневмония на флюорографии потребуют дополнительного, более пристального изучения с помощью других методов лучевой диагностики.

При подозрении на бронхит флюорография оказывается малоинформативной, поэтому пациентам проводят рентгенографию. Действительно, доза такого исследования будет намного выше, чем при флюорографии, однако и чёткость полученного изображения позволяет поставить точный диагноз. Показания к проведению исследования - это подозрения на конкретные отклонения, такие как онкологическое поражение органов грудной клетки, воспаление лёгких, туберкулёз и т. д.

Дополнительные исследования

Обычно рентгенографии достаточно, чтобы установить диагноз. Бронхит на снимке однозначен и не вызывает сомнений. Однако, при обнаружении сопутствующих патологий может потребоваться дополнительное исследование другими лучевыми методами диагностики:

Все эти методики имеют определённую диагностическую ценность и позволяют установить правильный диагноз.

Диагностика бронхита лучевыми методами исследования - наиболее точный способ определить наличие патологии, степень её тяжести, возможные осложнения.

Главным исследованием на сегодня является рентгенография, а при необходимости - бронхоскопия с контрастным веществом, которые проводятся в любой современной клинике.

Рентгенограмма – это дополнительный способ обследовать органы системы дыхания. Она даёт возможность сделать диагностику или исключить возможность пневмонии, обструкции, туберкулёза, онкологии. Излучённые лучи от рентгенаппарата не воспроизводят и не воссоздают изображение бронх на кадре. На снимке можно различить всего лишь побочные признаки заболевания. Диагностировать воспаление бронхов по рентгенограмме нельзя. Если только отсутствуют патологии лёгочного заболевания, то признаки относят к бронхиальному недугу. На рентгеноскопии снимочные кадры показывают любой орган разнообразно. Рентген лёгких показывает пятна разнообразной яркости, если существует отклонение. Цвет пятен на лёгких тёмный, это свидетельствует о воспалительном процессе и отёчности. В качестве профилактики используют флюорографию, она не отображает целостную картину болезни, не несёт опасности от полученного облучения.

Бронхит на рентгене не виден. Это связано с тем, что проникновение лучей через стенку и воздушное наполнение пазух бронх происходит свободно. В случае воспалительного процесса бронх на негативе видны тени в форме колец, значит у пациента протекает хронический процесс.

Рентген при астме для подтверждения диагноза делается в любом случае. Без рентгенограммы нельзя установить полное представление о болезни, рентгеновский метод не даёт результат на сто процентов.

Бронхитная болезнь на снимочном кадре представляет собой:

Изменение лёгочного рисунка — капилляры мелкой формы, слегка заметны.
Очаговый спад ткани.
Чёткость корневой системы лёгкого теряется, заметно его увеличение.
Утолщённость стенок бронх.
Тканевой участок можно заметить без сосудов.
Инфильтраты чётко проглядываются.
Изображения контуров нечёткие.
Нижний лёгочный канал купируется пузырьками светлого оттенка.

Врач рентгенолог описывает присутствие отёчности лёгочного органа, наличие рубцовой ткани или деформацию бронхов. Бронхит на снимке рентгена не показывается, а только просматривается диффузионная изменчивость тканей, раскрываются форменные отклонения и наличие содержимого в органах дыхания. Запущенность воспаления бронхитного канала приводит к обструкции. Снимок во время протекания недуга бронх показывает деформацию в бронхитном канале и увеличение соединительных тканей. При бронхите хронической формы на рентгене хорошо отслеживаются патологические изменения, рисунок отображается в виде сетки.

Косвенные признаки бронхита на рентгене считают:

Древообразный рисунок указывает на лёгочные изменения в сосудах.
Корневая сгущенность, свидетельствует о разрастании соединительных тканей.
Наблюдается в некоторых участках спад тканей лёгкого.
Снимок показывает в зонах воздушное увеличение и понижение, между собой чередование.

Особый акцент уделяется изображению корневой части лёгочных органов во время недуга бронх. Бронхиальный недуг характерен искажением лёгочной корневой части, на рентгенограмме хорошо видны отклонения, разрастание волокнистых тканей, а также снижение корневой устойчивости. Корневая граница на негативе расплывчатая, стеночные перегородки бронх утолщены, хорошо прослеживаются искажения изменений. Врач установит диагноз увидев рентгеновский снимок и вышеприведённые факты удостоверят его, что у пациента воспаление бронхов.

Как выглядит обструктивный бронхит на снимке

Рентген при бронхите даёт возможность заметить обструктивную форму. Этот признак очень опасен, характеризуется закупоркой органов дыхания и сбоем вентиляции лёгочного канала. Обструктивный бронхит включает следующие характеристики:

наблюдается сдвиг и припухлость диафрагмы;
расположение сердца в вертикальной плоскости;
лёгочная ткань прозрачная, воздуха не замечается;
осложняется кровоснабжение, вызывая закупорку в лёгочном канале;
на рисунке виден очаг, искревлённость нижнего сегмента лёгкого;
очерки расплывчаты, бронхиальное дерево хорошо заметно на рисунке.

На рентгенограмме можно обнаружить признаки бронхита, что позволяет определить острую форму бронхитной болезни, просвечивание показывает целостную картину бронхиального дерева в полном объёме. Чтобы определить вид бронхиального воспаления, врач направляет больного на сдачу анализов, рентгеноскопию, для исследования симптом и признаков при заболевании.

Показания к рентгену грудной клетки

Простая форма бронхита без осложнений не будет видна на рентгене. Для того, чтобы отправить больного на рентгенограмму нужны весомые аргументы:

Повышенный подъём температуры, обусловленный ознобом и удушьем.
Отклонение в составе крови.
Лечебная терапия, не принёсшая результата.
Проверка после терапии остаточных процессов воспаления.

При возникновении острой необходимости в рентгеновском снимке, после улучшения состояния пациента эту процедуру осуществляют.

Рентген относится к современному и усовершенствованному способу для диагностирования грудной клетки, даёт результат повышенной точности. Такая процедура, убережет пациента от лучевого облучения, отличается от флюорографии этим фактом. На снимке изображение качественно показывает область грудной клетки в нескольких видах отображения. Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке:

лёгочный рисунок имеет отклонения, маленькие капилляры не видны;
заметен очаговый спад тканей;
корневая система лёгкого увеличена;
бронхиальные перегородки припухлые;

На рентгенаппарате симптомы бронхиального недуга просвечиваются разнотипным строением лёгочного органа, изменения вызваны тем, что присутствует воспалительный процесс.

Врач, опираясь на признаки болезни может назначить пациенту обзорную или прицельную рентгенографию грудной клетки. При обзорном обследовании снимок чётко показывает:

бронхиальные органы;
трахеи;
лимфатические узлы;
сердце;
лёгкие;
капилляры.

Прицельное обследование направлено на конкретный орган, на снимке оптимально изображается патологический очаг для установления диагноза.

Противопоказания

Рентген позволяет докторам установить симптоматические признаки болезни и поставить правильный диагноз. Бронхит на снимке явно выражен при хронической или острой форме. Существуют противопоказания, во время которых нельзя делать рентген. Не рекомендовано врачами проводить просвечивание беременным женщинам и детям до 14 лет. При беременности может возникнуть угроза для плода в процессе облучения. Бывают критические ситуации, когда здоровью матери угрожает опасность, тогда живот закрывают специальным экраном.

Пациенты задаются вопросом о количестве проведения сеансов в год, доктора отталкиваются от исследовательских показаний больного. Нормативный показатель получения рентгеновских лучей составляет сто рентген в год. Доктора приписывают просвечивание при аргументированной надобности. Рентгеноскопия при патологии бронхиального заболевания считается эффективной и безопасной методикой диагностирования.

Рентген с применением контрастного вещества

При возникновении затруднений в диагностировании болезни, врач назначает бронхографию. Такую процедуру проводят в исключительных случаях, делают местное обезболивание. Пациенту вводят в бронхиальный канал контрастное вещество в тёплом состоянии, доктор просматривает на рентгеновском аппарате изменения в дыхательной системе, определяет степень тяжести патологического признака, устанавливает купирование и отклонения. Бронхографическое обследование точно устанавливает признаки болезни в дыхательной системе. При проведении бронхоскопии, врач изучает внутренность бронх. Такие процедуры очень болезненные, их назначают в критических ситуациях.

Снимки лёгких при бронхите показывают процесс осложнений во время болезни, стадию протекания воспалительного процесса в бронхиальном тракте. При использовании рентгена диагностируется бронхит, назначается терапевтический курс для излечивания. Своевременное обращение пациента за врачебной помощью даст положительный результат.

Бронхит на флюорографии

Бронхит на флюорографии заметить можно не всегда, определяется по косвенным признакам. Доктора применяют современные технологии для исследования и диагностирования болезни, чтобы назначить результативное оздоровление. Правильный диагноз помогает избежать патологические осложнения. Флюорографическое обследование не устанавливает с точностью бронхиальный недуг, чёткого анализа не даёт. Бронхитный недуг при флюорографии не виден. Флюрогафия отображает вероятные патологические зоны. а рентгеноскопия даёт 100% результат для установления диагноза.

При бронхиальных признаках, таких как: кашель, удушье, жар – флюорографию делать можно. При простудных симптомах, которые обусловлены повышенной температурой длительного период, доктора не рекомендуют делать флюорографию, так как пациент получает долю облучения, которая может повлиять на ход болезни. Флюорография при простуде не рекомендована докторами из-за увеличенной дозы радиации.

К рентгену прибегают реже, чем к флюорографии, это связано с ценовым фактором. Флюорографическое обследование дешевле, поэтому такую процедуру назначают ежегодно.

Рентгенографическое обследование считается придаточным методом. Для точного диагностирования бронхита рентген нужно делать непременно.

Современные медицинские технологии позволяют результативно установить диагноз пациенту. Использовать рентгенографию при заболевании необходимо, доктору проще выявить патологии и назначить терапию.

40-летняя Оксана Троценко живет в Чернигове, работает продавцом на Привокзальном рынке. Когда ей было два годика, схватила горсть черных семечек и все проглотила. Семечки попали в правое легкое. В больнице Оксане сделали разрез на правом боку и вытащили семечки. Но одна осталась. Оксана прожила с ней тридцать лет — с двух до тридцати двух. Вырезанную, заспиртованную семечку она отвезла к маме в Бахмач. На ребрах остались два небольших шрама. На спине, возле лопатки, — шрам длиной десять сантиметров. Третью часть легкого пришлось удалить. В сильные морозы Оксана не выходит на работу. Боится простудить легкие.

"Хирург начал рассказывать, что уже делал такую операцию маленькой девочке. Так это ж была я!"

— Я родом из Бахмача. Мне было так плохо, что бахмачские врачи отправили меня на Чернигов, — вспоминает Оксана Троценко. — Все думали, что у меня воспаление легких. От него и лечили. Позже определили, что у меня в правом легком семечки. Легкое начало гноиться.

Мне делали операцию. Вставляли в бок трубки. Вместе с гноем вышло несколько семечек со скорлупой. А одна, видать, осталась. Она застряла возле бронхов. Ее никто не заметил. Я с ней прожила тридцать лет.

Восемь лет назад стало плохо. Ходила с высокой температурой. Началось горловое кровотечение. Кашляла кровью. Сильно испугалась. Думала, что туберкулез. Делала несколько раз флюорографию. Она ничего не показала. Анализы были хорошие. Два года мне не могли поставить диагноз. Потом сделали бронхоскопию. Тогда и заметили, что у меня небольшая опухоль. И в детстве, и восемь лет назад операцию делал Илья Колесник, хирург из тубдиспансера.

Разрез делали сзади. Длиной около десяти сантиметров. Илья Ильич в начале операции думал вырезать только опухоль. Но потом решил вырезать треть легкого. Чтобы через пару лет не пошло нагноение. Сделал разрез, там, где была опухоль. А там — семечка. После операции он мне начал рассказывать, что уже делал такую операцию маленькой девочке. Я ему сказала, что это была я.

— Семечка в легких не начала прорастать?

— Нет. Так и пролежала. Мне ее заспиртовали. Я забрала домой. Потом отвезла в Бахмач, отдала маме. Думала, все мои невзгоды позади, больше никаких операций. Пошла провериться. И вдруг диагноз — врожденный порок сердца. Мне делали две операции на легком, вырезали аппендицит, делали операцию по поводу внематочной беременности, я самостоятельно рожала. И ни один из врачей не замечал проблем с сердцем. Поеду в Киев, вдруг этот диагноз не подтвердится.

"Обнаружить очень тяжело"

— За свою практику я сделал очень много операций на легких, — говорит 65-летний Илья Коесников , заведующий легочно-хирургическим отделением Черниговского областного тубдиспансера, заслуженный врач Украины. — Семечки из легких удалял только этой женщине. Когда она была маленькая, ее привозили ко мне. Через тридцать лет снова пришла.

Обнаружить семечку очень тяжело. Даже по рентгеновскому снимку определить ее невозможно. На компьютерной томографии можно увидеть, что есть какое-то образование в легких.

Семечка мелкая. Когда попала в легкое, забилась очень далеко. Она не стерильная, поэтому возникло воспаление. Это воспаление и спровоцировало опухоль. Изначально мы хотели удалять именно опухоль.

С семечкой можно прожить очень много лет и даже всю жизнь.

В свои молодые годы я удалял из легких осколки времен войны. У человека был осколок в легком с 1941-го. А удалял я его где-то семидесятых годах.

У нас в тубдиспансере даже был музей инородных тел, которые я доставал из легких. В легком инородное тело может сохраняться годами. В организме оно инкапсулировано. Если его вытащить и оно будет контактировать с кислородом, за четыре месяца превращается в пыль.

Доставал небольшую пульку из легкого. Парень говорил, что баловался с травматическим оружием и нечаянно выстрелил себе в грудь. Сложность этой операции была в том, что пулю, как и семечку, было очень тяжело найти.

Недавно ко мне приезжал парень из Львовской области. Ему сейчас уже за сорок лет. Я его оперировал, когда ему было 12. Лазили по стройке. Ему на грудную клетку упала бетонная стена. Грудная клетка была очень повреждена. Оторван был бронх, переломаны ребра, подключичная артерия повреждена. Меня пригласили его оперировать в первую городскую больницу. Такие операции раньше почти не делали. В городе только я специализировался по таким патологиям. Операция длилась около восьми часов. Осенью мы его обследовали. Сейчас он полностью здоров.

Юлия Семенец, Виктория Товстоног, "Весть" №8 (588) от 20 февраля 2014

Вирусные простудные заболевания очень часто сопровождаются появлением незначительного кашля, который с каждым днём принимает всё более серьёзные масштабы. Несвоевременное обращение к врачу может спровоцировать развитие серьёзных осложнений в различных органах дыхательной системы. Одним из них является бронхит. Это заболевание, которое сложно точно диагностировать, опираясь только на данные внешнего осмотра. В сомнительных случаях лечащий врач может назначить рентген грудной клетки. Бронхит на стандартном рентгеновском снимке проявляется перечнем определённых признаков, которые позволяют сделать заключение о начавшейся болезни.

Рентген дает возможность определить вид бронхита по присущим ему симптомам и признакам. Опытный специалист по рисунку бронхиальной ткани, толщине стенок и контурам, наличию инфильтратов и другим параметрам «прочитает» рентгенограмму и назначит соответствующее лечение.

Рентгенологическое исследование при бронхите – это вспомогательный метод диагностики. С его помощью можно выявить или исключить обструкцию, очаговую пневмонию, а также диагностировать серьёзные болезни, такие как туберкулёз или рак лёгких, которые очень часто скрываются за симптомами воспаления бронхов. Рентген-излучение не отображает ткань и состояние этих разветвлений дыхательного горла. Оно позволяет зафиксировать только некоторые отклонения от нормы. Подтвердить заболевание бронхитом в таких случаях доктор может только путём исключения видимых патологий легких. Если их нет, значит, это – симптомы и проявления бронхита.

На рентгеновском снимке изображение здоровых тканей лёгких имеет однородный светлый оттенок. Наличие патологических процессов, выражающихся в нетипичных тенях, может говорить о начинающемся отёке лёгких и серьёзном воспалении.

Флюорография при бронхите не является эффективной, так как её результаты не могут показать полную картину болезни. По ней можно только определить состояние тканей, которые поражены фиброзом или чужеродными агентами. Если рассматривать с точки зрения безопасности для организма, то флюорографическое исследование является более приоритетным, чем рентген. Однако недостаточность информативности о течении заболевания делает её бесполезной на фоне рентгена грудной клетки.

Бронхит – это воспалительный процесс в органах дыхательной системы, который поражает долевые, сегментарные, междольковые, дольковые и внутридольковые бронхи, бронхиолы. Он может наблюдаться как самостоятельный процесс или как осложнение на фоне перенесённых вирусных или инфекционных простудных заболеваний.

Бронхит характеризуется воспалением слизистых тканей дерева бронхов. При этом начавшемуся воспалительному процессу могут сопутствовать отёчность тканей, их уплотнение, и всё это в сумме приводит к сужению дыхательного просвета.

Течение заболевания бронхов может выступать в разных формах:

острое воспаление – имеет явные признаки резко начавшегося заболевания, общая продолжительность не превышает 14 дней. Недуг проявляется сухим раздражающим кашлем. Спустя пару дней появляется сложно отхаркиваемая мокрота. Наблюдается повышение температуры тела больного до 39 градусов;
хроническое воспаление – слабовыраженная симптоматика проявляется на протяжении длительного периода, который может продолжаться три недели и более. Появление влажного кашля с мокротой характерно для утреннего времени суток (сразу после пробуждения). Температура тела сохраняется в пределах субфебрильной – не выше 37,5 градусов;
обструктивное воспаление – тяжелое течение заболевания осложняется сильными приступами кашля и нехватки кислорода (удушьем). Наличие обструкции можно определить по свистящему дыханию и изменению дыхательных движений. Дополнительно привлекаются к участию мышцы шеи и брюшного пресса.

Показания к рентгену грудной клетки при подозрении на бронхит

Составление диагностической картины заболевания бронхов включает несколько мероприятий.

Опрос или сбор анамнеза заболевания. Необходимо упомянуть об образе жизни, месте работы, сопутствующих заболеваниях и окружении.
Аускультация дыхания с применением стетоскопа. Позволяет выявить посторонние шумы, наличие которых может характеризовать то или иное заболевание.
Перкуссия органов дыхательной системы. Определяет наличие мокроты в бронхиальном теле и служит для определения тяжести воспаления.
Комплекс лабораторных исследований биологических материалов (кровь, моча, мокрота). Позволяет выявить возбудителя для определения активных в его отношении препаратов и назначения курса лечения.

В случаях длительного течения воспалительного процесса, сопровождающегося ухудшением общего состояния и лихорадкой, а также при неудовлетворительных результатах лабораторных исследований и недостаточной эффективности назначенного ранее лечения, для исключения серьёзных патологий лечащим врачом может быть назначен рентген бронхов и лёгких. При бронхите делать флюорографию нецелесообразно в связи с тем, что её результаты не имеют диагностической ценности.

Причины развития заболевания

В качестве причин, которые могут спровоцировать воспаление бронхов, могут выступать:

развитие осложнений перенесённых острых респираторных заболеваний или острых респираторных вирусных инфекций;
попадание в организм различных инфекционных агентов в форме грибов, хламидий, микоплазмы и прочих. Распространена ситуация, когда после гнойной ангины бактерии и токсины скапливаются в бронхах (особенно во время сна, при подавлении кашлевого эффекта) и, размножаясь на оболочке органов дыхания, поражают их;
чрезмерное пристрастие к вредным привычкам (курению);
работа на производстве, сопровождающемся выбросом вредных загрязняющих частиц;
одна из форм проявления аллергии.

Правильная постановка диагноза и выявление причин заболевания позволяют в короткие сроки и с наименьшими последствиями вылечить начавшееся недомогание и предупредить трансформацию острого бронхита в хронический.

Кому нельзя проводить исследование

К числу запретов на проведение рентгенографии лёгких относятся детский возраст пациентов (до 15 лет в соответствии с законодательством страны), тяжёлое состояние, когда доза полученного рентген-облучения может спровоцировать развитие серьёзных патологических процессов или стать причиной снижения иммунной защиты организма. Рентген при бронхите во время беременности также нежелателен. Он способен вызвать нарушение нормального развития плода и стать причиной появления патологий, вплоть до смерти плода. Риск осложнений необходимо соотносить с реальными угрозами для жизни матери.

Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке

Бронхит на рентгене демонстрирует начавшиеся в ходе воспаления изменения в дыхательных путях. Сочетание цветов на снимке органов дыхания в норме должно выглядеть следующим образом:

серый цвет – отображение мягких тканей;
белый цвет – визуализация костей, поглощающих излучение;
чёрный цвет – полости с воздухом, пропускающие лучи сквозь себя.

При наличии воспалительного процесса изменяются плотность и структура тканей органов. По этим изменениям можно определить развитие серьёзного заболевания.

Воспалительный процесс при развитии бронхита рентген не показывает. Однако при правильной диагностике и грамотной расшифровке результата он поможет выявить и показать его косвенные признаки:

лёгочные ткани изменяют свою структуру;
происходит утолщение бронхиальных стенок;
изменения, проявляющиеся возникновением воздушных полостей в нижней части легких;
появление уплотнений, образовавшихся за счёт скопления жидкости в тканях органов дыхательной системы;
усиленное проявление рисунка бронхиального дерева.

Основные признаки

Рентгенодиагностика при выявлении бронхита на снимках может проявляться следующими основными признаками:

появляется спадение ткани, которое выступает в форме пластинчатых очагов;
проявляется инфильтрация участков прилежащих тканей;
рисунок бронхов видоизменяется, исчезают мелкие сосуды и становятся невидимыми.

Если на рентген-снимке видно появление линейных и кольцевидных теней, являющихся признаком разрастания соединительной перибронхиальной ткани, значит, что у больного наблюдаются явные признаки хронического бронхита. Происходит процесс образования фиброза. Также наблюдаются симптомы гипертензии лёгких – диафрагма изменяет своё положение, происходит расширение крупных лёгочных сосудов.

Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит на стандартной рентгенограмме проявляется основными признаками собственно бронхита, наравне с острым и хроническим. При этом наблюдаются нечёткие контуры и сильно измененный легочный рисунок с утолщением бронхиальных стенок. У альвеол повышается прозрачность структуры. Диафрагма под действием воспаления утолщается и сдвигается. Происходят застой и нарушение нормального функционирования малого круга кровообращения. Рентген показывает уменьшение чёткости и структуры корней тела лёгкого, а также его некоторое увеличение в размерах и размытость границ.

Диагностика бронхита у детей

Заболевание бронхитом часто характерно осложнениями у детей первых трёх лет жизни. У грудничков до года при развитии бронхита может присутствовать одышка в умеренной форме. При простукивании проявляется коробочный лёгочный звук. Прослушиваются сухие и влажные диффузные хрипы. Возможно появление свиста при выдохе.

Острый (простой) бронхит на снимке, полученном в результате флюорографии у детей, представляется изменениями в виде усиления схемы легочной текстуры, при этом значительно расширены корни бронхиального дерева. Возможно увеличение воздушности тканей лёгких. Очаговые изменения в органах дыхания отсутствуют.

Расшифровка результатов

Если при бронхите рентген лёгких у детей не выявил никаких изменений, это не является доказательным признаком отсутствия серьёзных заболеваний.

Бронхит в детском возрасте проявляется усилением лёгочного рисунка в прикорневой области лёгких. Могут быть зафиксированы обструктивные нарушения умеренного характера.

Расшифровка результатов рентгена у детей также должна быть дифференцирована с пневмонией, наличием инородного тела в бронхах, бронхиальной астмой и другими заболеваниями.

Лечение заболевания

Если бронхит выявлен на снимке ФЛГ или рентгена легких, подтверждён лабораторными исследованиями, доктор незамедлительно назначает эффективный курс лечения медикаментозными препаратами.

Препараты назначаются, исходя из основных причин возникновения заболевания.

Бактериальный бронхит лечат путём назначения антибактериальных средств. Это препараты: Азитромицин, Цефтриаксон, Аугментин. При вирусном течении используются противовирусные лекарства: Гриппферон, Кипферон, Арбидол. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Парацетамол. При сильном влажном кашле для облегчения отхождения бронхиального секрета применяют отхаркивающие препараты: АЦЦ, Амброксол, Аскорил. Облегчить состояние при сильном сухом кашле помогут ингаляции с применением физиологического раствора. Важно понимать, что ингаляции разрешены только при отсутствии повышенной температуры тела.

Профилактика бронхита

Укрепление иммунной системы выступает основным способом противостояния различным факторам, которые могут спровоцировать начало заболевания. Тренировка местного иммунитета должна включать следующие действия:

ведение активного образа жизни с умеренными физическими нагрузками в соответствии с возрастом;
частые пешие прогулки на свежем воздухе, желательно в лесопарковой зоне;
употребление в пищу только качественных продуктов с большим содержанием витаминов и минералов;
соблюдение в жилом помещении норм состояния воздуха – он должен быть свежим, прохладным и умеренной влажности;
в период заболевания простудой необходимы своевременное лечение и строгое соблюдение рекомендаций по приёму лекарственных препаратов.

К числу мер профилактики заболеваний дыхательной системы относится регулярная скрининговая флюорография органов грудной клетки. Ежегодная рентгенография не наносит существенного вреда организму, но помогает на ранних стадиях выявить такие болезни, как бронхиальная астма, туберкулёз, онкологические процессы.

Народные методы лечения бронхита

В случаях невозможности применения медикаментозных средств для лечения воспаления бронхов рекомендована эффективная альтернатива – рецепты народной медицины. Суть методов заключается в оказании местного прогревающего эффекта, который способствует расширению бронхов и отхождению мокроты. Использование наработок домашней медицины допустимо при уверенности в отсутствии аллергической реакции на входящие компоненты.

Компресс из картофельной лепешки

Чтобы приготовить компресс, отваривают пару картофелин среднего размера «в мундире» до готовности. В миске растолочь картофель до состояния однородной массы. Компресс можно применять в чистом виде или с добавлением натуральных разогревающих веществ – мёда, горчичного порошка и других. Для пластичности в картофельную массу добавляют чайную ложку растительного или оливкового масла. Компресс прикладывают со стороны бронхов, покрыв плёнкой и укутав больного в тёплое одеяло.

Лимонный сок с глицерином и медом

Сок отваренного в течение 10 минут в цедре лимона отжимают и смешивают с 4 чайными ложками глицерина и натурального мёда. Полученную смесь принимают внутрь по ½ столовой ложки в течение всего дня.

Черная редька и мед

У чистого корнеплода удаляют верхнюю часть и делают углубление, в которое выкладывают натуральный мёд. Необходимо оставить немного места, потому что редька начинает с течением времени выделять сок. Настаивать необходимо около суток. Затем полученную смесь сливают и принимают внутрь трижды в течение дня по 1 столовой ложке. Детям дозировку необходимо снизить до 1 чайной ложки.

Каждому взрослому человеку необходимо знать основы оказания первой помощи пострадавшим в различных экстренных ситуациях. Такой образовательный предмет, как преподается в школах, начиная с младших классов. И даже еще в детских садиках дошкольники знакомятся с основными правилами оказания первой помощи. Тем не менее ни для кого не будет лишним освежить знания. В нашей статье рассмотрим такую ситуацию, при которой оказывается в дыхательных путях инородное тело. Что делать в таком случае? Мы расскажем о симптомах такого состояния, а также о технике оказания первой помощи в этой экстренной ситуации.

Как может попасть инородное тело в дыхательные пути?

По статистике, чаще регистрируют случаи, когда обнаруживают инородное тело в у ребенка. Симптомы такого состояния могут быть разными, все зависит от того, насколько предмет перекрыл поток воздуха. Но в любом случае такая ситуация крайне опасна для жизни и здоровья как ребенка, так и взрослого человека.

Поэтому очень важно не оставлять детей младше трех лет без присмотра взрослых - малыши нередко пробуют какую-либо «находку», что называется, на вкус. Кроме того, режущиеся зубки также способствуют тому, что дети тянут в рот первые попавшиеся предметы.

Кроме того, малыши часто вертятся, смеются, разговаривают во время приема пищи, что также может привести к аспирации не разжеванным куском пищи. А не до конца развитая система рефлекторных процессов у детей младше тех лет способствует только ухудшению ситуации, значительно повышая риск возникновения удушья.

Но врачи регулярно сталкиваются и с ситуациями, когда инородные тела попадают в дыхательные пути взрослого человека. Условия, которые повышают риск возникновения таких ситуаций, следующие:

алкогольное опьянение;
общение, смех во время приема пищи;
некачественные протезы;
непрофессиональное оказание стоматологических услуг (в медицине известны случаи удушья удаленным зубом, снятой коронкой, надломленными инструментами).

В чем опасность?

Попадание инородных тел в верхние дыхательные пути взрослого или ребенка — это экстренный случай, требующий оказания скорой Хотя в медицинской практике известны примеры, когда пациент обращался за помощью к врачам с жалобами на осложненное дыхание лишь спустя несколько месяцев после попадания постороннего предмета в организм. Но все же в большинстве случаев время для оказания помощи и спасения человека измеряется в секундах.

Что же происходит в организме, если в дыхательных путях — инородное тело? К сожалению, медицинская статистика неутешительна. Так, практически в 70 % всех подобных случаев чужеродный предмет достигает бронхов, реже (около 20 %) - фиксируется в трахее и лишь 10 % остаются в гортани (забежим наперед и скажем, что именно в последнем случае проще всего происходит удаление инородного тела из дыхательных путей, хотя и из этого правила бывают исключения).

Рефлекторный механизм человека срабатывает в такой ситуации следующим образом: как только предмет проходит через голосовую щель, происходит спазм мышц. Таким образом, даже сильно кашляя, человеку крайне сложно удалить инородное тело. Такой защитный механизм еще больше осложняет ситуацию и способствует развитию удушья.

Почему же некоторые случаи не представляют собой высокой опасности для жизни и здоровья человека, тогда как другие являются, как называют их в медицине, экстренными? На этот вопрос сложно ответить однозначно — тут имеет значение стечение разных обстоятельств. В том числе таких:

Самые опасные предметы

Чем опасно попадание инородного тела в дыхательные пути? Решающую роль играет структура постороннего предмета. Так, чем больше он по размеру, тем выше вероятность перекрытия пространства для потока воздуха. Но и небольшие по размеру предметы могут вызвать серьезные проблемы. Например, даже кусочки мяса, колбасы или отварного картофеля способны спровоцировать приступ удушья, если они попадут в спазмированные мышцы голосовых связок.

Неровные или острые предметы могут не только «зацепиться» за стенки трахеи, но и поранить ее, что приведет к еще большим осложнениям.

Безобидные на первый взгляд орехи опасны тем, что, попав в дыхательные пути, могут, благодаря потоку воздуха, перемешаться из одной зоны в другую, вызывая неожиданные приступы удушья (человек ничего не ел и вдруг стал задыхаться, и такая ситуация может повторяться неоднократно вплоть до удаления постороннего тела из дыхательных путей).

А вот как раз предметы, которые обычно считают самыми опасными — металлические, пластмассовые или стеклянные (нередко дети проглатывают игрушки именно с такими характеристиками, например, шарики из погремушки, мелкие части конструктора), — из всех перечисленных возможных инородных тел реже всего вызывают удушье.

Следует отметить, что органические растительные посторонние предметы в дыхательных путях опасны не только возможностью перекрытия доступа кислорода, но и другими осложнениями:

они имеют свойство разламываться на кусочки, что может привести к многочисленным неоднократным приступам удушья;
такие тела в результате пребывания в «тепличных» условиях внутри организма могут разбухать, увеличиваясь в размерах, таким образом постепенно ухудшая состояние человека;
растительные компоненты в результате органических процессов приводят к образованию воспаления в месте фиксации.

Таким образом, если в дыхательных путях инородное тело, то, независимо от того, как глубоко оно продвинулось, его следует удалить как можно скорее, так как последствия могут дать о себе знать в любой момент.

Опасность данной ситуации заключается в ее внезапном возникновении и быстром наступлении удушья. Тут срабатывает эффект неожиданности — и подавившийся человек, и окружающие попросту могут растеряться и начать паниковать. К сожалению, такая реакция на экстренную ситуацию может привести к трагическому исходу. Поэтому важно не только запомнить технику оказания медицинской помощи в таких случаях, но и быть готовым психологически оказать эту самую помощь в необходимый момент.

Особенно важно правильно отреагировать, когда застряло инородное тело в дыхательных путях у ребенка. Симптомы могут быть разные, поэтому важно своевременно их распознать и приступить к оказанию помощи малышу, ведь тут счет времени идет на секунды.

Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения таких ситуаций, следует соблюдать профилактические меры, о которых подробнее описано в соответствующем разделе статьи.

Чтобы помочь человеку, который испытывает удушье по причине проникновения постороннего предмета, крайне важно быстро «опознать» характерные признаки такого состояния. Каковы же симптомы инородного тела в дыхательных путях? Об этом читайте ниже.

Симптомы, которые свидетельствуют о попадании инородного тела в дыхательные пути

Как же понять, что человек страдает от того, что у него инородное тело в дыхательных путях? Признаки такого состояния бывают разные и зависят от структуры, размера предмета, а также места, где он зафиксировался.

Так, крупный предмет, который полностью перекрывает доступ кислорода, вызывает резкий кашель, человек инстинктивно хватается руками за горло, через несколько секунд возможна потеря сознания, покраснение лица, а затем и посинение кожных покровов.

Если же в дыхательных путях инородное тело зафиксировалось таким образом, что остался небольшой просвет для газообмена, то характерными признаками такого состояния являются следующие:

судорожный кашель, нередко сопровождающийся рвотой или кровохарканьем;
нарушение ритма вдоха-выдоха;
усиленное слюноотделение;
появление слезоточивости;
кратковременные эпизодические приступы остановки дыхания.

Такое состояние может длиться до получаса — именно за такое время истощаются рефлекторные защитные функции организма.

В случае если в дыхательные пути человека попали мелкие гладкие предметы, возможно полное отсутствие каких-либо признаков такого состояния в течение определенного промежутка время (зависит от того, где зафиксировался предмет, органического или неорганического происхождения чужеродное тело). Но, к сожалению, если не предпринимать никаких мер по удалению постороннего предмета из организма человека, он само по себе не «рассосется», а вызовет серьезные осложнения. Спустя определенное время у пострадавшего появятся различные проблемы с дыханием, например, такие как одышка, хрипота в голосе и другие. При прослушивании стетоскопом будут слышны шумы в области фиксации инородного тела.

Можно ли помочь самому себе?

Можно ли оказать самому себе первую помощь при инородном теле дыхательных путей? Это возможно. Но тут важно запастись самообладанием и не поддаваться панике. Так как времени совсем немного, нужно в первую очередь успокоится и не делать резких вдохов (это только усугубит положение, ибо поток воздуха просто продвинет предмет глубже).

Алгоритм действий в такой экстренной ситуации следующий:

Плавно, медленно вдохните, наполнив максимально грудь воздухом. Затем максимально резко выдохните, пытаясь таким образом вытолкнуть попавший в горло предмет.
Еще один способ помочь самому себе удалить инородное тело из дыхательных путей — во время резкого выдоха надавить верхней частью живота на столешницу или спинку дивана.

Техника оказания доврачебной помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути

Обнаружены инородные тела в дыхательных путях? Первая помощь в такой ситуации должна быть оказана следующая:

Немедленно вызвать бригаду врачей.
До приезда медиков следует оказать первую помощь, согласно технике, описанной ниже.

Удалить инородное тело можно двумя способами:

1. Перегнуть пострадавшего через спинку кресла, стула или бедро человека, который оказывает помощь. Затем раскрытой ладонью резко ударить между лопатками 4-5 раз. Если пострадавший потерял сознание, то его следует уложить набок и нанести удары по спине. Такой способ называется в медицинской литературе методом Мофенсона.

2. Другой способ следующий: необходимо стать сзади задыхающегося, обхватить его руками под ребрами и производить резкие сдавливания по направлению снизу-вверх. Это так называемый

Если вышеописанные способы не принесли результата, а состояние пострадавшего ухудшается, можно прибегнуть еще к такой технике оказания медицинской помощи: уложить пациента на пол, подложив под шею валик таким образом, чтобы голова свисала книзу. Требуется подготовить салфетку, лоскут ткани или что-то подобное. Затем нужно открыть рот пострадавшему. Используя материал, необходимо захватить язык человека и потянуть его на себя и вниз — возможно, таким образом инородное тело станет заметным, и его можно будет вытащить пальцами. Однако выполнять подобные действия непрофессионалу не рекомендуется, так как техника требует специальных навыков. А при неправильном оказании помощи можно еще больше навредить пострадавшему.

Признаки аспирации инородного тела у детей

Взрослые люди точно могут понять и охарактеризовать свое состояние в случае возникновения такой ситуации. А вот дети порой даже забывают о том, что случайно проглотили колесико от игрушечной машинки или деталь конструктора. Если произошла аспирация крупного предмета, который перекрыл доступ воздуха, то симптомы будут такими же, как описано выше: судорожный кашель, рвота, покраснение лица, а затем синюшность кожных покровов.

Но в случае, если инородное тело проникло глубоко, признаки такого состояния могут вовсе отсутствовать. Для того чтобы определить наличие постороннего предмета в дыхательных путях крохи, нужно попросить его поговорить со взрослым. Если малышу произношение слов дается с трудом, слышны свистящие или «хлопающие» звуки, у ребенка изменился тембр или сила голоса - малышу требуется срочная медицинская помощь.

Инородные тела дыхательных путей у детей: первая помощь

Техника оказания первой помощи детям отличается от «взрослого варианта». Это связано с анатомическими особенностями строения растущего организма. Как же помочь малышу, если имеется подозрение на такую патологию, как инородные тела верхних дыхательных путей? Первая помощь в такой ситуации следующая:

Если ребенок младше года, то его нужно уложить на предплечье таким образом, чтобы взрослый смог удерживать подбородок крохи пальцами. Голова малыша при этом должна свисать вниз. Если же ребенок старше указанного возраста — его укладывают на колено.
Затем нужно постучать 4-5 раз раскрытыми ладонями между лопатками малыша. Чем младше ребенок, тем слабее должны быть удары.
Если указанная техника не дала результатов, нужно уложить кроху на спину и произвести так называемые поддиафрагмальные толчки. При этом нужно два пальца (если ребенок младше года) или кулак (для детей старше года) положить на живот чуть выше пупка и выполнять резкие надавливающие движения по направлению внутрь и вверх.
При отсутствии улучшения в состоянии маленького пациента следует начать проводить (искусственное дыхание) до приезда "скорой помощи".

Хирургические методы удаления инородного тела из дыхательных путей человека

Что же делать, если удалить инородное тело вышеописанными способами не получилось? Тогда, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство. Для того чтобы определить, какой вид операции необходим в конкретном случае, специалисты проводят такие исследования, как диагностическая ларингоскопия и рентгеноскопия. В зависимости от результатов, врач может назначить следующие манипуляции:

Ларингоскопию. С помощью такой процедуры не только определяют наличие инородного тела в гортани, трахеи и голосовых связках, но и удаляют его.
Верхнюю трахеобронхоскопию с использованием щипцов. Эта процедура предполагает введение через ротовую полость эндоскопа, через который доставляется специальный инструмент, способный удалить инородное тело.
Трахеотомию — образование хирургическим путем наружного отверстия в трахее.

Все описанные методы опасны развитием осложнений как во время их проведения, так и в послеоперационный период.

Профилактические меры

Диагноз «инородные тела верхних дыхательных путей» — крайне опасный и требующий оказания срочной медицинской помощи. Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения такой экстренной ситуации, следует соблюдать несложные рекомендации:

Во время приема пищи не стоит разговаривать, вертеться, смотреть телевизор. Детей также следует приучать к таким правилам поведения за столом.
Не злоупотреблять спиртными напитками.
Своевременно обращаться за медицинской помощью при наличии заболеваний ротовой полости (в том числе стоматологических).
Хранить потенциально опасные предметы вне досягаемости детей.

В этом материале даны рекомендации по поводу того, как можно удалить инородные тела в дыхательных путях. Первая помощь как взрослому, так и ребенку должна быть оказана как можно скорее, в некоторых ситуациях ожидать приезда врачей попросту нет времени. Поэтому информация, изложенная в этой статье, может оказаться важной и необходимой для каждого.