Может ли молочница сопровождаться только зудом. Может ли быть молочница без симптомов и в чем ее опасность? Как распознать скрытое течение болезни у мужчин

Далеко не у всех женщин, страдающих кандидозом , проявляются все признаки болезни. Бывает и так, что молочница диагностируется совершенно случайно, во время очередного обследования у гинеколога . Такое состояние становится удивительным для пациентки, ведь у нее отсутствуют характерные выделения, а есть только зуд или наоборот.

Медицинские статистические данные показывают, что около 70% женщин в определенной мере страдают от симптомов молочницы. Вагинальный кандидоз встречается чаще у представительниц слабого пола, пребывающих в детородном возрасте.

Почти 50% беременных женщин в течение гестационного срока сталкиваются с неприятными проявлениями в виде зуда и жжения, у большинства из них рано или поздно появляются характерные выделения.

Около 30% пациенток обнаруживают, что у них есть вагинальный кандидоз только во время визита к гинекологу. До этого женщин беспокоят незначительные проявления патологии в виде периодического жжения, усиливающегося после полового контакта . Зуд и творожистые выделения могут отсутствовать. Такая клиническая картина сопровождает начальные стадии патологии.

Молочница во влагалище, вызванная снижением сопротивляемости организма, характеризуется ростом условно-патогенных микроорганизмов – грибков Кандид а. Местная микрофлора так или иначе пытается подавить распространение патологического процесса. Пока организм борется, проявления недуга могут быть незначительными.

Женщина обнаруживает, что у нее появляются желтоватые выделения из половых путей, сопровождающиеся зудом, жжением или без него. Первое, о чем думают пациентки в этот момент – воспаление. Желая избавиться от заболевания, многие представительницы слабого пола начинают заниматься самолечением: спринцеваться , использовать противомикробные вагинальные средства или вовсе принимать антибиотики .

Такие манипуляции не лучшим образом сказываются на без того подавленной микрофлоре. Если ранее организм пытался побороть размножение грибков Кандида, то теперь это не в его силах. В результате у женщины начинается полноценная молочница , от которой избавиться бывает достаточно тяжело.

Хроническая

Отсутствие яркой клинической картины при вагинальном кандидозе является признаком хронического течения болезни . Начинается патология с острой стадии, но при неправильно проведенной терапии или вследствие отсутствия таковой приобретает затяжную форму.

Хронический вагинальный кандидоз продолжается более двух месяцев с периодическими всплесками и затуханиями симптоматики. Пациентки отмечают, что такое состояние переносится легче, чем острая форма. Действительно, затяжная молочница не сопровождается обильными выделениями, а неприятный кислый запах вовсе может отсутствовать. Для женщины после острой стадии такое состояние создает иллюзию выздоровления, однако количество условно-патогенной флоры продолжает увеличиваться.

Со временем хронический кандидоз может привести к серьезным заболеваниям половой сферы, вплоть до развития спаечного процесса и бесплодия. Поэтому прекращение зуда и обильных выделений , произошедшее без лечения, должно насторожить женщину и все же заставить обратиться к врачу.

Диагностика

Самостоятельное определение молочницы без выделений затруднительно. Если яркие симптомы доставляют пациентке дискомфорт, побуждая посетить гинеколога и сдать анализы , то патология без признаков не приносят женщине никакого беспокойства.

Большая часть пациенток узнает о диагнозе неожиданно, когда обращаются к доктору из-за длительной невозможности забеременеть или для постановки на учет, либо во время ежегодной медицинской комиссии. Первичный осмотр позволяет врачу обнаружить воспаленную слизистую влагалища и шейки матки, а дополнительные лабораторные исследования подтверждают догадки.

Для достоверного установления бессимптомного или хронического вагинального кандидоза необходимо сдать мазок из влагалища , анализ крови, а также выполнить тест на установление чувствительности микроорганизмов.

Случается, что во время диагностических манипуляций кроме кандидоза выявляется другое заболевание . Зачастую бактериальный вагиноз вызывает смазанную клиническую картину молочницы, закрывая исходное заболевание своими яркими признаками: зеленоватыми выделениями с рыбным запахом.

Лечение

Несмотря на то, что пациентку не беспокоят творожистые выделения и зуд, бессимптомную молочницу необходимо лечить. Особенно тяжело поддается терапии хроническая форма болезни, поэтому пациентке следует набраться терпения и строго выполнять рекомендации врача.

Вялотекущее длительное заболевание опасно для беременных тем, что может инфицировать плод. При этом у женщины не появятся признаки кандидоза, но могут усилиться вагинальные выделения из-за воспалительного процесса в матке.

Отказываясь от лечения, будущая мама подвергает ребенка серьезному риску, так как дрожжеподобные грибки могут передаться в процессе естественных родов. Для ослабленных новорожденных детей кандидоз может стать причиной приобретенных заболеваний и даже привести к смерти.

Для эффективного лечения молочницы без симптомов требуется комплексная терапия:

остановка роста и подавление условно-патогенных микроорганизмов;
повышение местного и общего иммунитета;
устранение сопутствующих заболеваний;
исключение факторов, провоцирующих развитие болезни.

Хронический вагинальный кандидоз требует использования вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток , пробиотиков и пребиотиков, иммуномодуляторов с витаминными комплексами .

Нетрадиционные методы лечения могут тоже использоваться, но только по согласованию с врачом. Применение рецептов народной медицины не заменяет консервативного лечения, особенно при вялотекущем заболевании, справиться с которым бывает очень сложно.

Терапия хронического кандидоза не приводит к полному истреблению грибков из организма. Их количественный рост прекращается, а уровень постепенно снижается. Минимальные показатели дрожжеподобных грибков, присутствующие во влагалищном секрете, являются нормой.

Другие патологии

Если женщина думает, что у нее молочница без выделений, но с зудом – она может ошибаться. Похожей симптоматикой, когда сначала появляется жжение, сопровождаются следующие болезни:

опущение матки;
крауроз;
атрофия влагалища;
герпетическое поражение;
кондиломы и папилломы;
проктит;
гельминтоз;
анальные трещины;
сахарный диабет.

Выделения белого цвета без запаха и жжения бывают при бактериальном вагинозе, вагините, воспалении матки или придатков. Также слизь в большом объеме появляется после незащищенного полового акта, а при контакте спермы с вагинальной средой может появляться дополнительная симптоматика, характеризующая хроническое течение молочницы.

Одним из актуальных вопросов для женщин, на сегодняшний день, был и остается вопрос о молочнице. Что такое молочница, как ее узнать, как правильно лечить молочницу?

Все чаще специалисты сталкиваются с тем, что женщины называют молочницей любой дискомфорт во влагалище, любые выделения, а это чревато неправильным лечением. Ведь не секрет, что многие женщины сами назначают себе лечение «молочницы».

Бывает ли молочница без зуда? Бывает. Может ли быть молочница без выделений? Может. А могут ли другие инфекции проявляться так же, как молочница? И снова утвердительный ответ. Как же не ошибиться, как правильно подобрать лечение и помочь себе? – При первых же симптомах — обратиться к гинекологу.

Молочница или кандидозный вульвовагинит - это заболевание инфекционной природы, поражающее слизистую оболочку вульвы и влагалища, вызванное дрожжеподобными грибами, рода Candida.

Известно, что саму инфекцию вызывает в большинстве случаев Candida albicans (отсюда и название), но существуют и другие виды Candida, которые встречаются в 8-20% случаев при рецидивирующем течении кандидоинфекции, у пациенток с сахарным диабетом, у ВИЧ, инфицированных и у женщин в постменопаузе.

Из статистики известно, что 75% женщин переносят острую кандидозную инфекцию хотя бы раз в жизни, 40-45% женщин отмечали два и более рецидивов заболевания, а рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз встречается у 10-15% женщин.

Кроме того, около 20% прекрасной половины человечества являются бессимптомными кандидоносителями, при этом состоянии грибы Candida локализуются на слизистых оболочках вульвы и влагалища, а клинические проявления инфекции отсутствуют.

Интересно, что бессимптомное кандидоносительство у беременных женщин может достигать 40%.

Неосложненный вульвовагинальный кандидоз или острый кандидоз отмечается в 90% случаев, остальные 10% занимает рецидивирующий кандидоз.

Про грибы Candida

Грибы рода Candida — это одноклеточные микроорганизмы, размерами до 10 мкм. Возбудитель представляет собой условно-патогенную флору, которая обитает в кишечнике, ротовой полости, на коже, кроме того, они являются факультативными аэробами, то есть имеют кислородный тип дыхания и способность расти и размножаться в тканях, богатых гликогеном (слизистая влагалища).

У взрослых: Согласно современным данным, вульвовагинальный кандидоз не передается половым путем и не является инфекцией, передаваемой половым путем. Однако, это не исключает возникновение баланопостита у мужчин -партнеров женщин с вульвовагинальным кандидозом.

У детей: у доношенных новорожденных кандидоз возникает редко. В зависимости от времени инфицирования выделяют кандидоз врожденный и приобретенный.

Врожденный кандидоз возникает в результате инфицирования плода во время беременности или в родах и диагностируют с первых часов до 6 суток. Инфекция может проявляться поражением слизистых оболочек и кожи, а также распространенной кандидозной инфекцией.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек диагностируют от 6-го до 14-го дня с частотой 6-8%.

Внутриутробное инфицирование особенно опасно для новорожденных с низкой массой тела при рождении и при рождении недоношенными (менее 32 недель).

Кроме того, существует экзогенный путь заражения кандидозом от рук матери, персонала в роддоме, с объектов окружающей среды.

Существуют предрасполагающие факторы риска развития молочницы, которые делятся на экзогенные и эндогенные.

Эндогенные факторы представлены:

нарушением местного иммунитета;
эндокринные заболевания (не- и субкомпенсированный сахарный диабет, ожирение, нарушение функции щитовидной железы);
фоновые гинекологические заболевания.

Экзогенные факторы:

медикаментозные: антибиотики, глюкокортикоиды, цитостатики, иммунодепрессанты, лучевая терапия;
микроклимат с повышенной температурой и влажностью, тесная одежда, ношение белья из синтетических тканей, использование гигиенических прокладок, длительное использование внутриматочных средств, влагалищных диафрагм, спринцевание с антисептическими растворами, применение спермицидов.

Причинами развития, рецидивирующего вульвовагинального кандидоза считаются иммунные нарушения.

Многие женщины, даже их большинство, считают, что знают симптомы молочницы. При проведении опроса, большинство женщин говорили, что молочница проявляется зудом в области половых органов, жжением, выделениями, носящими творожистый характер.

Кроме того, при молочнице могут наблюдаться дискомфорт при мочеиспускании, болезненные ощущения при половом контакте.

Есть ситуации, когда появляется только зуд или жжение, отекшая слизистая начинает чесаться, все зависит от иммунных сил организма и вида инфекции.

Эти проявления могут быть при: герпетическом поражении, папиломовирусной инфекции, а также при возрастных изменениях слизистой оболочки влагалища.

А когда бывает молочница без творожистых выделений?

Следует отметить, что выделения в виде «творога» чаще наблюдаются при острой форме кандидоза, а вот при развитии хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза выделения могут быть скудные беловатые, а могут и вовсе отсутствовать.

При бессимптомном кандидоносительстве творожистые выделения отсутствуют, а также может отсутствовать и зуд, и другие проявления инфекции.

Все перечисленные выше симптомы не являются специфичными только для молочницы, эти проявления могут наблюдаться и при различных других инфекциях половой системы, а именно, вирусных и бактериальных инфекциях, аллергических реакциях.

Поэтому, при появлении любого признака инфекции, необходимо показаться своему акушер-гинекологу, для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Многие женщины не воспринимают молочницу вообще, как инфекционное заболевание, и при появлении зуда или жжения сразу начинают самостоятельное лечение.

Однако, существуют осложнения молочницы, когда в патологический процесс вовлекаются соседние системы: мочевыделительная с развитием воспалительного процесса.

На фоне вульвовагинального кандидоза повышается риск развития и частота осложнений течения беременности, повышается риск инфицирования плода как во время беременности, так и в родах.

Развитие молочницы у плода может повлечь его гибель, преждевременные роды. У новорожденных молочница может протекать в виде ограниченной инфекции (конъюктивит, омфалит, поражение ротовой полости, гортани, легких, кожи), а также в виде генерализованного процесса.

Как поставить диагноз?

В первую очередь, следует отметить, что женщинам без клинических симптомов не следует проводить обследование на наличие Candida.

Во всех ситуациях, постановка диагноза должна основываться на лабораторном выделении возбудителя инфекционного процесса.

Для исследования производят забор отделяемого влагалища, с целью обнаружения возбудителя.

После подтверждения присутствия дрожжеподобных грибов, выставляется диагноз молочницы.

Начинается лечение.

Лечение проводится женщинам с симптомами вульвовагинального кандидоза, у которых диагноз подтвержден лабораторным обнаружением возбудителя. Лечение не показано женщинам без симптомов (при носительстве), а также половым партнерам женщин в отсутствии симптомов кандидозного баланита или баланопостита.

На сегодняшний день разработаны схемы лечения кандидоза с применением антимикотических препаратов как системных, так и местных.

Несмотря на доказанную эффективность рекомендованных противогрибковых препаратов и медленное развитие устойчивости у грибов, эпидемиологическая ситуация по кандидозу в мире не улучшается.

Много раз уже говорилось, но, я все же повторюсь, что для качества проводимой терапии большое значение имеет дисциплинированность пациента в вопросе применения лекарственных средств.

В рекомендациях 2010 года, разработанных Центром по контролю и профилактике заболеваний США, среди антимикотических средств для лечения острого неосложненного вульвовагинального кандидоза на первом месте стоит бутоконазол в виде 2% вагинального крема (в России зарегистрирован как «Гинофорт»).

Краткий курс препарата для местного использования (однократное применение) эффективно излечивает неосложненный вульвовагинальный кандидоз. Местное введение бутоконазола позволяет обеспечивать высокие концентрации действующего вещества в месте поражения.

Лечение острого кандидоза гениталий включает препараты, отпускаемые без рецепта:

Бутоконазол 2% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
Клотримазол 1% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
Клотримазол 2% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
Миконазол 2% крем, 5г интравагинально в течение 7 дней или
Миконазол 4% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
Миконазол 100мг вагинальные суппозитории, по 1 свече 7 дней или
Миконазол 200мг вагинальные суппозитории, по 1 свече 3дня или
Миконазол 1200 мг вагинальные суппозитории, 1 свеча однократно или
Тиоканазол 6.5% мазь, 5г интравагинально, однократное введение

В первую очередь, задачами лечения является лечение фоновой патологии, купирование рецидива заболевания, длительное лечение в режиме поддерживающей антимикотической терапии.

Купирование рецидива:

Поддерживающая терапия

Флуконазол100 мг, 150мг или 200мг еженедельно 6 месяцев

Интравагинальные антимикотики в зависимости от дозировки препарата применяются каждый день, два раза в неделю, либо каждую неделю — 100мг, 200мг или 500мг.

Одной из проблем при местном применении антимикотических препаратов является неудобство такого пути введения для женщины. Так как эффективность лечения зависит от способности суппозиторий таять и распределяться по слизистой оболочке влагалища, антимикотические препараты рекомендуется применять на ночь и вводить свечи «как можно дальше». Однако, избежать вытекания маслянной составляющей свечи невозможно и это происходит сразу же после вставания женщины с постели, при этом пачкается белье, что причиняет неудобство женщине.

В связи с этими нюансами и был разработан препарат бутоконазол (Гинофорт) — однократная аппликация 100 мг бутоконазола нитрата (Гинофорта 5г крема в одной упаковке) является очень удобным для использования.

Исключение

К особым группам пациентов относятся беременные женщины и женщины, кормящие грудью. В период беременности и лактации нельзя применять пероральные антимикотики.

До 12 недель беременности и в период лактации, когда женщина кормит грудью, можно применять натамицин по 1 суппозитории в течение 6дней.

Одним из разрешенных препаратов в Росси для лечения молочницы в первом триместре беременности, является сертаконазол («Залаин»), удобство которого заключается в однократном применении, когда концентрация препарата и его действие сохраняется в течение 7 дней.

Кроме того, существует хорошо известный комбинированный препарат, обладающий высокой активностью в отношении грибов Candida – Тержинан. Препарат разрешен со второго триместра беременности и обладает доказанной хорошей эффективностью.

Работаю по специальности с 2010года. Окончила Саратовский государственный медицинский университет в 2008 году по специальности лечебное дело. Закончила интернатуру по скорой медицинской помощи в 2009 году, в 2010 году интернатура по акушерству гинекологии, 2014 год повышение квалификации по специальности репродуктолог, первичная специализация по ультразвуковой диагностики. 2009-2014 год - Родильный дом №3 города Уфы, Республиканский перинатальный центр города Уфы, отделение вспомогательных репродуктивных технологий с 2014года по настоящее время. Специализация: репродуктивное здоровье, ультразвуковая диагностика.

Молочницу без выделений, для нее характерных, гораздо сложнее диагностировать, чем банальную грибковую инфекцию с типичным для нее набором признаков. Молочница – общественно-бытовое название распространенного заболевания, которое в медицинской терминологии известно, как вагинальный кандидоз.

Основные признаки заболевания

Причиной развития молочницы является образование грибка Candida в интимной зоне. Его бактерии передаются посредством прямого контакта или воздушно — капельным путем. Поселившись в организме человека, грибок начинает размножаться. Если данные процессы происходят в паховой области у женщин, то это сопровождается рядом характерных симптомов.

К ним относятся:

зуд пораженной области;
боли и рези при мочеиспускании;
творожистые выделения;
незначительное повышение температуры тела на фоне общей интоксикации организма;
болевые или неприятные ощущения при половом контакте.

Последний симптом связан с появлением возможных отеков слизистой оболочки женских половых органов.

Бывает ли молочница без выделений?

В современной медицинской практике редко, но все же встречаются случаи развития вагинального кандидоза без проявления творожных масс. В подобных случаях даже квалифицированным специалистам достаточно тяжело поставить точный диагноз. Ввиду этого назначенный терапевтический курс может не принести желаемого результата, а иногда — усугубить проявление имеющихся симптомов.

Симптомы при нехарактерном течении

Принимая во внимание только известные симптомы заболевания, большинство пациентов стараются не замечать некоторые физиологические отклонения им не соответствующие. Выделения при данном недуге не всегда творожистые с белым оттенком. В некоторых случаях они могут быть прозрачными или светло — желтыми, при этом их течение не слишком обильное.

При первичном обнаружении симптомов, большинство больных не принимают его за кандидоз (молочницу), поскольку симптомы не совпадают с теми, которые указаны во многих медицинских справочниках и популярных интернет — статьях.

Ошибочно полагая, что в мочеполовой системе проходит течение примитивного воспалительного процесса, без предварительной консультации специалиста, больные начинают принимать курс антибиотиков широкого спектра действия. Самыми распространенными являются антибиотики амоксицилиновой группы. Данные препараты не влияют на развитие грибков. Своим действием они лишь ослабляют иммунную систему, чем создают еще более благоприятную среду для формирования патологии. Как следствие, проявление уже имеющихся симптомов может усугубится. В большинстве случаев, при подобном неправильном подходе к лечению, кандидоз приобретает хроническую форму.

Отсутствие выделения творожистых масс прежде всего обусловлено тем, что пациентка изначально может являться носителем грибка Кандида (поражение организма грибковой инфекцией, распространение которой не имеет массовый характер и контролируется со стороны иммунной системы). Согласно статистическим данным, подобные процессы наблюдаются у 20% всего женского населения. Провоцирующий развитие молочницы грибок является врожденным у многих женщин.

Распространению вредоносных бактерий по организму способствует ослабление его защитных свойств, проявляющиеся в результате течения воспалительных процессов, вызванных вирусными или респираторными инфекциями. Это создает благоприятную среду для развития и распространения патологии. Помимо этого, колонизация организма вредоносными грибками может начаться в результате гормональных сбоев. В этом случае симптомы молочницы проявляются перед менструальным циклом.

В период менструации для течения болезни характерно снижение в кровянистых тельцах уровня ФСГ. Также в результате действия прогестерона уровень ЛГ снижается на заключительных этапах ежемесячного цикла.

Молочница без творожистых выделений характерна при хронической форме течения болезни.

Диагностика

При первичном проявлении симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для сдачи соответствующих анализов с целью установления точного диагноза.

К ним относятся:

общие анализы мочи и крови;
посев на чувствительность к фармацевтическим средствам;
анализ на бактериоскопию выделений.

Лечение

При первичном осмотре у врача, требуется максимально подробно описать все проявившиеся симптомы. На основании данного опроса, специалистом составляется анамнез, на основании которого после прохождения соответствующего обследования выносится заключение и ставится окончательный диагноз. Терапевтический курс лечения назначается исключительно в зависимости от выявленной формы заболевания. В подавляющем большинстве случаев наиболее эффективным принято считать комплексные методы воздействия на недуг. Задачей комплексного лечения является не только устранение возбудителя болезни, но и факторов, способствующих формированию благоприятной среды для развития вредоносных микроорганизмов.

По статистике, спустя некоторое время после прохождения курса лечения и устранения симптомов, болезнь может вновь развиться в организме. Дело в том, что споры грибка Кандида из организма не выводятся. В таком случае повторное ослабление иммунной системы в результате воспалительных процессов или под действием ряда внешних факторов повлечет за собой популяцию микроорганизмов возбудителя и, как следствие, острую форму вагинального кандидоза. Поэтому комплексный курс терапии в обязательном порядке должен включать в себя необходимые меры для предотвращения возможного обострения.

В курс терапии хронической молочницы без характерных выделений творожистых масс должны входить также некоторые фармацевтические средства, действующие вещество которых не направлено на прямое устранение возбудителя болезни.

Их задачей будет:

восстановление защитных функций иммунной системы;
стабилизация протекающих в организме обменных процессов;
восстановление микрофлоры в целом.

О наличии кандидоза чаще всего свидетельствуют специфические симптомы данной болезни, однако иногда бывает так, что некоторые из них отсутствуют, именно поэтому вопрос о том, бывает ли молочница без выделений, является довольно важным. Это связано с тем, что при отсутствии такого характерного признака кандидоза, как выделения лечение может быть начато с опозданием, что длительное время будет доставлять больной чувство дискомфорта. Чтобы этого не произошло, необходимо обращать особое внимание на состояние своего здоровья и при наличии первых симптомов молочницы нужно сразу же обратиться к врачу.

Чаще всего молочница возникает у больных со сниженным иммунитетом, на что могут повлиять следующие факторы:

повышенная масса тела;
длительное употребление гормональных препаратов;
беременность и период лактации;
хронические болезни;
отсутствие полноценного отдыха;
незащищенные половые контакты;
нарушение интимной гигиены – использование ароматизированных прокладок и тампонов, частые спринцевания;
венерические болезни;
частые стрессовые ситуации;
ранее сделанная пересадка органов или же хирургические операции;
переохлаждение организма;
неправильное питание – присутствие в рационе пряных и острых блюд, а также продуктов с большим количеством углеводов;
длительный прием антибиотиков, которые подавляют рост не только вредных, но и полезных микроорганизмов, что вызывает неконтролируемый рост дрожжеподобных грибков.

Все эти симптомы способны привести к снижению иммунитета и развитию молочницы, имеющей характерные признаки.

Симптомы болезни

На начальном этапе кандидоз иногда протекает без явно заметных симптомов, однако возникающие спустя некоторое время признаки могут напоминать и другие болезни, включая те, которые передаются половым путем.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо обязательно обследоваться у врача.

Основные симптомы кандидоза следующие:

отек половых органов, причем иногда он может доходить до основания ануса, принося сильные боли и дискомфорт;
зуд влагалища и наружных половых органов, причем его усиление чаще всего происходит в положении, когда у женщины положена одна нога на другую;
неприятные ощущения и даже боль во время полового акта, что связывается с отеками, жжением и прочими неприятными симптомами;
творожистые выделения, имеющие неприятный запах;
усиление выделений во время сексуальной связи, во время отдыха, а также после проведения гигиены.

Иногда кандидоз может возникать в роли главного признака таких болезней, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз и так далее.

Иногда симптомы болезни проявляются не четко, и в таком случае даже опытный врач может поставить неправильный диагноз, а затем назначить неэффективное лечение.

Нетипичное течение болезни

Поскольку большинство женщин считают основным признаком молочницы творожистые белые выделения, на их отсутствие они не обращают никакого внимания, а также не придают этому значения. Однако иногда у больной может наблюдаться молочница без выделений, или же они могут быть необильными и желтоватыми.

Ожидая привычные симптомы болезни, многие женщины считают, что у них наблюдается определенный вид воспаления. Чтобы справиться с ним, они начинают самостоятельно принимать антибиотики и иные препараты, которые легко приобрести в аптеке при отсутствии выписки от врача.

Однако антибиотики и иные лекарства сильно ослабляют иммунитет любого человека, что ведет к более активному росту и размножению грибка Кандида на основании половых органов. В результате этого у больной кроме зуда возникают и другие, характерные признаки молочницы, однако на этом этапе патология уже переходит в запущенную стадию течения, избавиться от которой намного труднее.

Зачастую творожистые выделения у представительниц женского пола отсутствуют в том случае, если женщина есть и была носителем грибка Кандида. Согласно статистике, во всем мире носителями такого грибка является примерно 20% женщин, поскольку изначально Кандида находится в их организме. В этом случае еще не происходит резкого размножения грибка, поскольку организм успешно контролирует его популяцию.

Размножаться и распространяться по организму Кандида начинает лишь тогда, когда в нем возникают для этого наиболее оптимальные условия, к которым в первую очередь относится снижение иммунитета.

Как было сказано выше, основные причины снижения иммунитета:

Гормональные нарушения.
Различные инфекционные заболевания.

Также первые признаки молочницы могут появляться и перед наступлением месячных. Причем стоит знать, что кандидоз без характерных для патологии выделений зачастую протекает только при течении запущенной формы заболевания.

Диагностика заболевания

Диагностировать данную болезнь удастся после сдачи определенных анализов на наличие опасного грибка.

В комплекс диагностических мероприятий входят:

анализ венозной крови;
исследование мочи на флору;
посев на чувствительность к лекарственным препаратам;
анализ мазка на выявление возбудителя болезни.

Данные мероприятия помогут не просто выявить тип возбудителя болезни, но и уточнить диагноз, что позволит определить общее самочувствие женщины и ее состояние здоровья. Ведь молочница развивается только тогда, когда в женском организме произошел сбой работы или наблюдаются общие нарушения его функционирования.

Молочница без творожистых выделений из влагалища встречается не так редко и является трудным заболеванием в диагностике. В отсутствии главного симптома кандидоза даже опытному врачу не сразу удается установить истинную причину аномального состояния женских половых органов. Сегодня разберемся, почему это случается, а также как выявить и вылечить патологию.

Что происходит при молочнице?

Так называют распространенное заболевание половой сферы — кандидоз, которое в полной мере проявляется больше у женщин. Мужчины также иногда страдают патологией, но чаще являются переносчиками микроорганизмов. Кандиды – бактерии рода грибков. Считаются условно-патогенными, так как могут присутствовать на слизистых оболочках здорового человека, не доставляя вреда.

Заболевание возникает, когда создаются благоприятные условия для роста и размножения кандид во влагалище. Колонии заселяют участки слизистой, покрывая плотным белым слоем, напоминающим творог. В результате жизнедеятельности микроорганизмов возникает воспалительный процесс. Влагалище и половые губы отекают, становятся красными. Появляется зуд от раздражения слизистой, а также жжение и боль.

Тело борется с молочницей, в результате чего отторгаются творожистые выделения. Продуцирование собственного слизистого секрета затруднено, поэтому появляется сухость, которая заметна во время полового акта. После соития могут даже возникать микротрещины и разрывы в воспаленном влагалище, что еще больше усугубляет состояние.

Со временем симптомы патологии затихают, так как микроорганизмы и слизистая адаптируются друг к другу. Из острой стадии молочница перетекает в хроническую. В какой-то момент сложившиеся благоприятные обстоятельства дают толчок к новому всплеску заболевания.

Кандиды подразделяются на сотню разновидностей, но патологии у человека вызывают единицы. Во влагалище чаще обнаруживается микроорганизм под названием Альбиканс.

Факт! В среднем постоянно 20 % женщин в мире страдают от хронической молочницы. У части из этого числа микроорганизмы присутствуют на слизистых с рождения.

Почему возникает заболевание?

Причина чрезмерного размножения кандид кроется в состоянии микрофлоры влагалища. Дисбаланс дает благоприятные условия для жизни и развития грибков. Происходит это по таким причинам:

Лечение противомикробными средствами зачищает организм от патогенных и полезных лакто и бифидобактерий, заселяющих здоровую слизистую. А для кандид большинство антибактериальных препаратов опасности не несет;
Гормональные нарушения тоже влияют на состав микрофлоры влагалища. Дисбаланс случается при эндокринных патологиях, во время естественных перестроек организма и при приеме соответствующих препаратов;
Проблемы с личной гигиеной;
Общее снижение иммунитета в период и после простудных заболеваний;
Переохлаждение угнетает активность полезных бактерий, не влияя на жизнестойкость кандид и вызывая молочницу;
Воспалительные патологии половой сферы;
Изменения кислотности влагалища при беременности приводит к размножению микроорганизмов;
Стрессовые ситуации;
ЗППП.

Внимание! Большое количество глюкозы в крови благоприятно сказывается на кандидах. Поэтому сладкоежки и диабетики страдают от молочницы гораздо чаще.

Симптомы кандидоза

Главным признаком заболевания являются обильные творожистые выделения белого цвета и с кисловатым запахом. Но существуют и другие проявления патологии:

Зуд внутри влагалища и наружных половых органов;
Боли при опорожнении мочи;
Ощущение сухости;
Гиперемированная, воспаленная, отечная слизистая;
Симптомы общей инфекционной интоксикации.

Внимание! Часто случается симбиоз молочницы с другой патологией, что изменяет клинические проявления заболевания.

Почему нет выделений?

Пациентки, которые имеют в своей флоре кандид длительное время — с рождения или при хроническом течении патологии, отмечают гораздо меньшее количество белей творожистого характера либо полное их отсутствие. Это происходит оттого, что микроорганизмы встроились в микрофлору влагалища и уже не вызывают такой острой реакции иммунитета, как нечто инородное. Организм не борется с молочницей, поэтому выделений мало или нет совсем. Усиленная продукция слизи и отторжение колоний погибших кандид происходит только в борьбе с иммунитетом.

Не характерные для патологии выделения

Вместо густых белых и комковатых, встречаются прозрачные, бежевые или желтые бели жидкой консистенции и в умеренном объеме. Они имеют тот же кисловатый запах, что и творожистые.

В случае присутствия совместно с молочницей других патогенных микроорганизмов, например, хламидий или трихомонад выделения из влагалища могут быть совершенно разными: белыми, желтыми, зелеными, прозрачными, густыми и жидкими. Объединяет их нетипичный для нормальных выделений аромат. Он уже не будет просто кислым, возбудители венерических заболеваний придают белям запах гнили, испорченной рыбы. Кроме того, сопутствуют выделениям дискомфортные ощущения.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Внимание! Столкнуться с зудом во влагалище можно и не по причине инфекционного заболевания. Существует ряд патологий, дающих подобный эффект – крауроз, атрофия слизистой, выпадение органов, проктит, сахарный диабет и другие.

Как же выявить молочницу?

Диагностика кандидоза без выделений осуществима только в медицинском учреждении. При таком скрытом течении определить самостоятельно причину дискомфорта и зуда половых органов невозможно.

При стандартном опросе гинеколога необходимо сообщить обо всех замеченных проявлениях патологии. Затем потребуется ряд исследований:

Общие анализы крови и мочи выявляют воспалительный процесс;
Мазок со стенки влагалища проверяют на состав и количество микроорганизмов;
Бактериологический посев – размножение кандид в искусственных условиях поможет определиться с видом;
Полученный в результате бакпосева препарат проверяют на устойчивость к различным группам лекарственных средств, чтобы подобрать наиболее эффективное;
Анализ ПЦР выявит хламидий, уреаплазм, микоплазм, которые могут сопровождать молочницу.

Интересный факт! Часто врач довольствуется лишь обнаружением кандиды в мазке, не проводя дополнительных исследований. Но подобная тактика может закончиться отсутствием эффекта от лечения.

Как лечат молочницу без соответствующих выделений?

Как мы уже разобрались, особенность патологии в том, что это хроническая форма заболевания. А значит, требуется длительная терапия с тщательным подбором препаратов. В таком случае одних лишь вагинальных свечей будет недостаточно. Назначается следующее:

Антибиотики с противогрибковым действием. Для уничтожения кандид эффективен Флуконазол и его аналоги, например, Флюкостат, Дифлюкан, а также Пимафуцин на основе натамицина, или Клотримазол. Препараты очень токсичны, поэтому схему приема подбирают индивидуально;
Совместно применяют вагинальные свечи и таблетки на основе указанных ранее антибиотиков противогрибкового действия. Эффективными от молочницы будут и комплексные средства, такие как Тержинан, особенно при сочетании с бактериальной инфекцией;
Не последнюю роль играет восстановление иммунитета влагалища. С этой целью после агрессивного лечения назначают свечи с лактобактериями, например, Лактожиналь или Ацилакт;
Требуется терапия полового партнера – носителя молочницы. Поможет однократное употребление Флуконазола в дозировке 150 мг на капсулу. Допустимо использование аналогов с этим действующим веществом.

Пациентке дают особые указания:

На время лечения запрет на сексуальные отношения;
Соблюдение гигиены;
Отказ от синтетического белья и трусиков модели «стринги»;
Сбалансированное питание. Особенно важно употреблять меньше сладкого и выпечки.

При эндокринных заболеваниях стоит пролечиться и в этом направлении, чтобы избавиться от провоцирующих патологию факторов.

Терапия кандидоза при беременности

Вылечить молочницу в хронической форме в период вынашивания ребенка очень сложно, потому что все препараты для приема внутрь противопоказаны будущим мамам. Остается лишь сдерживать размножение грибков во влагалище до родов. С этой целью используют свечи Пимафуцин, а также Ливарол, Тержинан и Клотримазол после 1 триместра. Гексикон менее эффективен, но более безопасен, может использоваться для чередования.

Если не лечить кандидоз во время беременности, возможны такие последствия:

Заражение ребенка микроорганизмами. У грудничков молочница часто поражает ротовую полость, доставляет проблемы с кормлением и тяжело лечиться, приносит боль малышу;
Грибки разъедают стенки влагалища, вкупе с воспалительным процессом в родах происходят разрывы, многие из которых останутся незамеченными и впоследствии принесут женщине немало хлопот;
Попадание кандид в кровеносную систему, что очень вероятно во время родов, вызывает сепсис. Это опасное состояние угрожает жизни пациентки.

Внимание! Успокоить зуд из-за кандидоза можно с помощью ванночек и спринцеваний отварами ромашки или календулы, а также содовым раствором, но избавить от заболевания они не смогут.

Ошибки в лечении

Довольно часто женщина, ощутив зуд во влагалище, связывает симптом с инфекцией. Далее, не разобравшись, какой микроорганизм вызвал патологию, она начинает пить любой распространенный антибиотик. Последствия развиваются по определенному сценарию:

Погибает вся бактериальная флора влагалища, кроме самих кандид.
Без противодействия со стороны местного иммунитета молочница осваивает все пространство.
У женщины усиливаются неприятные ощущения – зуд, боль, дискомфорт, выделения.
Масштабное воспаление вызывает интоксикацию организма. Возникает тошнота, слабость, повышается температура до 37-38 градусов.
Развиваются осложнения патологии.

Другой распространенной ошибкой является сокрытие информации о своем самолечении. Когда-то пациентка уже лечила молочницу, купив разрекламированный препарат. Но, то ли лекарство оказалось неэффективным, то ли женщина использовала его неправильно. В итоге кандидоз влагалища перешел в хроническую форму. Если врач не в курсе всей цепочки событий, то может назначить средство из той же группы, которое лишь снимает симптоматику до следующего рецидива.

Внимание! Ошибкой будет лечить хроническую молочницу народными средствами. Кандиды очень живучи и для их уничтожения требуются довольно агрессивные препараты. Домашние рецепты лишь улучшат самочувствие на время.

Профилактика патологии

Пациентки, имеющие в анамнезе кандидоз влагалища, должны соблюдать некоторые меры предосторожности:

Сексуальные отношения только с одним партнером или с использованием презерватива. Смена орального, анального и вагинального контакта без мытья мужского члена способствует переносу микроорганизмов;
Гигиена. Омовение половых органов ежедневно, а также после дефекации проточной водой спереди назад. Нельзя использовать ароматизированные моющие средства, подойдет детское или специальное мыло;
Прокладки в период менструации менять каждые 3-4 часа, отказаться от тампонов. Пользоваться ежедневками постоянно нельзя;
Одеваться по погоде. Переохлаждение, как и перегрев, приводит к рецидивам заболевания;
Нормализовать вес, гормональный фон и питание.

Заключение

Сомнения из ряда, молочница это или нет, разрушаются путем исследования мазка из влагалища. Женщина может предположить заболевание, зная, что уже встречалась с ним. Убрать хронический кандидоз, который протекает без выделений, сегодня не так сложно. Успех в лечении патологии на 90 % зависит от диагностики и профессионализма врача.

Хроническая

Диагностика

Лечение

Другие патологии

Про грибы Candida

А когда бывает молочница без творожистых выделений?

Как поставить диагноз?

Исключение

Основные признаки заболевания

Симптомы при нехарактерном течении

Диагностика

Читайте также по теме

Лечение

Симптомы болезни

Нетипичное течение болезни

Диагностика заболевания