Овариалната фиброма е тумор на съединителната тъкан. В този случай заболяването не проявява хормонална активност. Туморът е доброкачествен. Експертите диагностицират това заболяване при 10% от всички обаждания, свързани с такива неоплазми. Фиброидите обикновено се появяват при жени над 40 години. Заболяването обаче може да се развие и при по-млади индивиди.
Как изглежда
Овариалната фиброма има овална или кръгла форма. Повърхността на такава неоплазма обикновено е гладка или възлова. Размерът на фиброидите може да достигне повече от 10 сантиметра. Неоплазмата, която е напълно куха, придобива плътна еластична консистенция. Подуването на тъканта я прави по-мека. Ако има калциеви отлагания, туморът става твърд.
Струва си да се отбележи, че в някои случаи миомата може да има дръжка. Поради това неоплазмата става мобилна. Такива миоми растат много по-бавно. Някои дистрофични промени обаче могат само да ускорят растежа му.
Защо се появява овариална фиброма?
Причините за появата на такива неоплазми все още не са точно определени. Експертите смятат, че туморът се образува и постепенно расте от стромата на органа. В някои случаи неоплазмата възниква от фиброзна тъкан. Рисковата група включва тези жени, които имат неблагоприятен преморбиден произход. Често представителките на нежния пол започват да развиват патологии на ендокринната система, хроничен възпалителен процес в яйчниците и придатъците, а също така има намаляване на имунитета.
Видове тумори
Овариалната фиброма може да бъде от два вида, ако я класифицирате по структура. Първата форма е ограничен тумор, който има капсула с ясни контури, която отделя фибромата от тъканта. Такива неоплазми обикновено са овални. Втората форма е дифузна, тъй като напълно засяга яйчниковата тъкан. В този случай капсулата може да липсва. Този вид неоплазма се диагностицира по-често. Въпреки това, хистологията на двете форми на фиброма е почти еднаква. Те се образуват от влакнести вещества, както и клетъчни елементи. Количествената връзка обаче е съвсем различна.
Трябва да се отбележи, че фибромата на яйчниците, чието лечение ще бъде описано по-долу, може да съдържа кисти. Туморите обикновено са едематозни. При дегенерация на тъканите растежът на неоплазмите се ускорява значително. Това заболяване често причинява по-сериозни усложнения. Това може да бъде усукване на крака, кръвоизлив, дегенерация в злокачествен тумор, нагнояване на тумора и т.н. Миомата на яйчника много често се придружава от миома на матката и кисти на яйчниците. Тези заболявания имат сходно етиологично развитие.
Влияе ли миомата на яйчника значително на репродуктивното здраве? Може да настъпи бременност. Ако туморът е малък по размер, тогава той не е в състояние да причини смущения във функционирането на органите. Жена в такава ситуация има шанс да зачене дете и да го износи до термина.
Фиброма на яйчника: симптоми
Ако туморът е малък по размер, например не повече от 30 милиметра, тогава органите продължават да изпълняват функциите си правилно. Основните симптоми на заболяването може да не се появят дълго време. Ако фибромата започне да се увеличава по размер, тогава се появяват признаци на синдрома на Мейс: асцит, анемия, плеврит и т.н. Често една жена изпитва подуване и дискомфорт. Това може да причини тахикардия, задух и обща слабост. Жена с фиброма на яйчника се уморява много по-бързо. Асцитът е основният, който често се образува, когато трансудатът се отделя директно в коремната кухина.
Признаците на миома на яйчниците могат да бъдат напълно различни. При това заболяване често се наблюдават кахексия и полисерозит. Тези признаци показват наличието на неоплазми, които имат злокачествен характер. Струва си да се отбележи, че симптомите, както и тежестта на заболяването, зависят в по-голямата си част от степента на компресия на съседните органи от течността. При некроза и кръвоизливи в неоплазмата се появяват по-изразени признаци на перитонеално дразнене. Овариалните фиброиди не причиняват менструални нередности.
Към кого да се обърна?
При първите симптоми на заболяването жената трябва да се подложи на задълбочен преглед. На първо място, трябва да посетите гинеколог. В такива случаи лекарят провежда преглед с помощта на метод с две ръце. В този случай специалистът може да определи не само местоположението на неоплазмата, но и да определи нейната повърхностна структура, камениста консистенция, плътност, болка и подвижност.
Основни диагностични методи
След обстоен преглед жената трябва да премине допълнителни лабораторни изследвания. В случай на фиброма на яйчниците е необходимо да се вземе не само общ кръвен тест, но и анализ на туморни маркери. Диагнозата се потвърждава само след ултразвуково изследване, което позволява да се определят основните параметри на миомата.
В някои случаи се изисква изследване, след което цитологичният материал се изследва внимателно в лабораторията. За завършване на диагнозата специалистите трябва да изследват отстранената тъкан.
Терапия на фиброма
Как се лекува овариална фиброма? При това заболяване консервативната терапия не дава резултати, тъй като такива неоплазми не могат да бъдат разрешени. В този случай се препоръчва операция за отстраняване на миомата на яйчника. Операцията се извършва само след задълбочен преглед. В този случай лекарят взема предвид наличието на някакви патологии, състоянието на матката и втория яйчник, възрастта на пациента, както и размера на тумора.
Освен това специалистът трябва да определи пълнотата на хирургическата интервенция и вида на достъпа. Ако фибромата на яйчника е малка по размер, тогава тя се отстранява с най-нежния метод - лапароскопия. В такава ситуация туморът се отстранява. Функциите на органите са напълно запазени.
Ако туморът е голям
Елиминирането на големи неоплазми се извършва с В такива ситуации органът се компресира, разтяга и постепенно се трансформира в капсула на кистата. В този случай фоликулите могат да претърпят пълна атрофия. При жени в постменопауза не само яйчниците, но и придатъците са големи. Ако и двата органа са засегнати, тогава се оставя частта, която е по-малко засегната от болестта.
Профилактика на заболяването
Овариалната фиброма е сериозно заболяване, което може да протича без никакви симптоми за дълго време. В този случай няма превантивни мерки. Просто е невъзможно да се предотврати развитието на болестта. Що се отнася до следоперативната прогноза, тя винаги е благоприятна. Дегенерацията на овариална фиброма в злокачествена неоплазма се среща само при 1% от всички жени, подложени на операция. Процесът на рехабилитация след операция е лесен и пациентите се възстановяват бързо. През този период лекарят може да предпише курс на антибиотици.
В заключение
Сега знаете какво представлява фиброзата на яйчниците, как се проявява и до какви последствия води. Лечението на това заболяване се извършва само чрез операция. Алтернативната медицина е просто безполезна в такава ситуация. Тъй като няма превантивни мерки за заболяването, жената трябва да се подлага на задълбочен преглед всяка година, както и да се подлага на ултразвуково изследване. Това е единственият начин да се диагностицира фиброма на яйчника и да се предотврати по-нататъшното му развитие.
Овариалната фиброма е доброкачествен тумор на яйчника. В гинекологията овариалната фиброма се среща при приблизително 10% от всички доброкачествени тумори на яйчниците. Случва се, че фибромата се появява по време на пубертета, но засяга главно жените по време на пременопаузата и менопаузата, т.е. на възраст от 40 до 60 години.
Външно фибромата на яйчника е кръгла формация с възловата или гладка повърхност, достигаща размери 10-12 см, тогава консистенцията на фибромата е плътно еластична, когато се отлагат калциеви соли, фибромата е твърда с изразен оток, той е мек. Най-често фибромата на яйчника е подвижна и едностранна, има дръжка. Ако погледнем образуването на разрез, то има бял или сиво-бял цвят, с малък брой съдове. Ако една жена има тумор от дълго време, той може да има кръвоизливи, области на некроза и исхемия. Хистологично, фибромата се състои от снопове от вретеновидни клетки на съединителната тъкан, които се преплитат в различни посоки.
Форми на фиброма на яйчниците
Има две форми на овариална фиброма:
- Отграничен, когато неоплазмата има ясно очертана капсула, която я отделя от тъканта на яйчника;
- Дифузен, когато яйчникът е напълно засегнат.
Често овариалните фиброиди са подути и съдържат кисти. По правило туморът расте бавно, но при дистрофични промени растежът му може значително да се ускори. Граничното състояние на фиброма се счита за повишаване на неговата митотична активност с нисък злокачествен потенциал.
Ако фибромата е малка по размер, тогава, като правило, тя няма никакъв ефект върху функцията на яйчника и не пречи на настъпването на бременността и успешното раждане на дете. Клетъчната овариална фиброма може да се повтори, особено ако капсулата му е била повредена по време на операцията. Усложненията на тумора включват некроза, усукване на крака, възможност за злокачествено заболяване и нагнояване на тумора.
Основните причини за развитието на фиброма на яйчниците
Трудно е да се установят точните причини за развитието на фиброма на яйчниците, но е надеждно известно, че рисковият фактор е неблагоприятният хормонален фон на жената, включително поради ендокринни нарушения (нарушена репродуктивна и менструална функция), различни възпаления на яйчници и придатъци (оофорит, аднексит) и намаляване на имунните сили на организма.
Често фибромата на яйчника се комбинира с киста на яйчника или миома на матката, така че можем да говорим за общи етиологични фактори в развитието на тези заболявания.
Симптоми на фиброма на яйчниците
Ако размерът на фиброма е до 3 см и яйчникът продължава да функционира напълно, тогава за дълго време може да няма никакви симптоми на фиброма на яйчниците. С нарастването на образуването започват да се наблюдават признаци на синдром на Meigs (плеврит, анемия, асцит), проявяващи се с болка, периодично подуване на корема, умора и обща слабост, задух, тахикардия.
Асцитът е често срещан симптом на киста на яйчника, която се появява при изхвърляне от трансудатна формация в коремната кухина. Хидротораксът възниква поради навлизането на асцитна течност от коремната кухина в плевралната кухина през процепите на диафрагмата. Случва се, че овариалната фиброма е придружена от кахексия и полисерозит (главно със злокачествена дегенерация на образуването). В много отношения симптомите на фиброма на яйчниците и тежестта на заболяването зависят от степента на компресия на съседни органи от течност.
При кръвоизливи и некроза в тумора се появяват тежки симптоми на перитонеално дразнене.
По правило при миома менструалният цикъл не се нарушава. Ако фибромата на яйчниците се комбинира с други заболявания на женските полови органи, тогава симптомите на фиброма на яйчниците могат да бъдат придружени и от тези симптоми, които са характерни за друго заболяване.
Диагностика на фиброма на яйчниците
Тъй като фибромата може да бъде безсимптомна за дълъг период от време, тя често се открива случайно по време на преглед или операция за друго заболяване.
Диагнозата фиброма на яйчниците се поставя въз основа на преглед от гинеколог, клинични данни, лабораторна диагностика (туморни маркери CA-125, HE 4, общ кръвен тест), както и инструментални изследвания (КТ на таза, ЯМР, ултразвук). При необходимост се извършва и хистологично изследване на тъканта на отстранения тумор.
Лечение на овариална фиброма
По правило не се провежда медикаментозно (консервативно) лечение на миома на яйчниците. Туморът трябва да бъде отстранен хирургично. Естеството на операцията зависи от размера на миомата, възрастта на пациента, състоянието на матката и втория яйчник, различни патологии на вътрешните органи.
Ако туморът се наблюдава при млада жена и е малък по размер, тогава предимството при лечението на миома на яйчника се дава на лапароскопското отстраняване на тумора при запазване на генеративните и менструалните функции. За жени преди менопауза лекарите препоръчват пълно отстраняване на придатъците. Ако яйчниците са засегнати от двете страни, лекарите се опитват да спасят част от единия от тях.
Прогноза на фиброма на яйчниците и профилактика на заболяването
В повечето случаи прогнозата за фиброма на яйчниците е благоприятна, а вероятността от злокачествено заболяване на тумора е не повече от 1%. След завършване на възстановителния курс на лечение жената може да планира бременност.
Няма специфични начини за предотвратяване на това заболяване. Като предпазна мярка се препоръчва веднъж годишно да се прави ултразвук на тазовите органи и да се посещава гинеколог.
Видео от YouTube по темата на статията:
Ясните причини за появата на тумор в десния или левия яйчник са неизвестни на медицината. Те засягат главно жените по време на предменопаузалния период или менопаузата. В началните етапи (до 3 см в диаметър) фибромата е асимптоматична и не предизвиква негативни усещания. Докато расте, той започва да притиска околните органи и тъкани, което се отразява негативно на тяхната функционалност. Пренебрегването на такова заболяване може да причини безплодие. В зависимост от структурата и местоположението миомите биват 2 вида. Често се засяга само един от яйчниците. Прогнозата е благоприятна, но задължителната операция за отстраняване само влошава ситуацията;
Овариалните фиброиди са нераково образувание, което може да повлияе на репродуктивната функция на жената.
Що за болест е това?
Овариалната фиброма е доброкачествен тумор, състоящ се от съединителна тъкан. Всяка 10-та жена става собственик на болестта. Миомата на яйчника често се появява на възраст между 40 и 60 години, но са възможни и по-ранни случаи. Основно се проявява в един от яйчниците (вдясно или вляво). Има кръгла или овална форма с ясни граници. Размерът на фиброидите варира от 1 до 12 см в диаметър. Отличителна черта е, че при фиброма няма активно производство на хормона, което е характерно за други образувания. Проблемът може да се диагностицира с помощта на специално оборудване, няма визуални прояви. Те причиняват опасност и болка, докато растат, засягат и притискат близките органи и тъкани. Фибромата принадлежи към групата с нисък риск от развитие на злокачествен тумор.
Причини за фиброма на яйчниците
Медицината не може да определи конкретната причина за тумора. Сред факторите, които влияят на появата са:
- хормонален дисбаланс;
- излагане на синтетични наркотици;
- патологии на ендокринната система;
- намалена имунна функция;
- възпалителни процеси в яйчниците и придатъците.
Растежът на миома на яйчника може да причини хормонален дисбаланс, отслабен имунитет и проблеми в ендокринната система. Миомите имат сходна етиология на развитие с кисти на яйчниците и миоми на матката.
Болестта често е придружена от нарушаване на менструалния цикъл и репродуктивната функция. В резултат на това съществува висок риск от безплодие или неуспешна бременност. Само лекар може да установи клиничната картина, като проведе серия от необходими изследвания. Често появата на фиброиди е реакция на организма към заболяване и неизправности. Трябва да сте внимателни към промените и да се подлагате на систематичен преглед от гинеколог.
Симптоми и как изглеждат
При диаметър 3 см или по-малко миомата протича безсимптомно и жената не я забелязва. Впоследствие е възможно:
- менструални нередности;
- болка в долната част на корема;
- дърпащи усещания в гърба или стомаха;
- наддаване на тегло и увеличаване на обема;
- често желание за уриниране поради натиск върху уретера;
- проблеми с косата;
- проблеми с движението на червата.
Овариалните фиброиди ще повлияят на комфорта в интимната зона и на редовността на менструацията.
На практика всички функции на тялото са засегнати. Самата фиброма е кръгла, без капсула за събиране на течност. Туморът е разположен на стъбло, поради което е подвижен по време на палпация. Краищата на фибромата са ясни, не замъглени, с гладка или нодуларна повърхност. Консистенцията на образуванието е плътна и еластична. В зависимост от наличието на тъкани има мека или твърда структура. По-долу е дадена таблица с класификация на видовете фиброми на десния или левия яйчник.
Туморът е бял или бяло-сив на цвят. Има малък брой съдове и капиляри. С растежа и развитието на повърхността на образуването са възможни прояви на исхемия, паякообразни мрежи от капиляри и кръвоизлив. Растежът на фиброидите става бавно, но с промени в тялото може да се ускори. Често провокира появата на синдром на Meigs.
Ако подозирате фиброма на яйчника, трябва да се свържете с гинеколог за преглед.
Към кого да се обърна?
Ако се появят тревожни симптоми (те могат да показват различни проблеми), жената може да се свърже с терапевт и след преглед той ще я насочи към правилния лекар. Основният лекар, който анализира и диагностицира миома на десния или левия яйчник по време на преглед, е гинеколог. Първоначално той прави визуална характеристика и определя необходимите диагностични и лечебни методи. Хирургът премахва тумора. В случай на злокачествено заболяване, лекуващият лекар ще бъде онколог.
Нараства
Овариалната фиброма е туморно образувание от съединителна тъкан, което е доброкачествено по природа, но не внася хормонален дисбаланс в тялото. Честотата на откриване на такова заболяване е 10% от всички случаи на открити туморни патологии на този орган. Основната рискова група в този случай са жените над 40 години. Но това не изключва възможността за появата му при млади момичета.
Тази аномалия често има формата на закръгленост с гладка повърхност или под формата на възли. В някои случаи размерът на неоплазмата може да достигне 12 см. Тези видове фиброми, вътре в които има псевдо-кухини, поради оток, имат мека и еластична консистенция и ако в тях се отлагат калциеви соли, върху напротив, стават твърди.
Освен това, поради наличието на дръжка във формацията, те имат подвижна форма. Овариалната фиброма расте изключително бавно, но дегенеративните промени, които настъпват в тъканите, могат да доведат до ускоряване на този процес.
Уви, все още не са установени точните и конкретни причини, поради които се развива фиброзата. Въпреки това, общоприето е, че възниква от стромата на яйчниците, въпреки че са идентифицирани случаи, когато такава патология е нараснала от фиброзна тъкан с неспецифичен характер.
Въз основа на наблюдения жените, които имат неблагоприятен преморбиден фон, са най-податливи на развитието на това заболяване. Това може да бъде и заболяване на ендокринната система, намален имунитет или наличие на хронично възпаление на женските полови органи.
Видове образование
Чрез изучаване на структурата на патологията в макроскопска форма е възможно да се идентифицират няколко от нейните форми. И така, първата е ограничена формация, която има капсула, която я отделя ясно от другите тъкани. Втората е дифузната форма, когато тъканта на яйчника е засегната, но не се образува капсула. Често фибромата на яйчниците се развива специално от втория тип, но хистологично те практически не се различават един от друг.
Това се дължи на факта, че такива образувания се състоят от два основни компонента:
- Влакнесто вещество;
- Клетъчни елементи.
Основната разлика между тях е само в съотношението на тези елементи. Често тъканта на неоплазмата е подута и може също да има кисти. В случай на дегенерация на тъканите, растежът на патологията се ускорява. В допълнение, овариалната фиброма може да причини определени усложнения, като:
- кръвоизлив;
- Злокачествено заболяване;
- Торзия на дръжката на кистозна формация;
- Развитие на възпаление с нагнояване вътре в тумора;
- Некроза.
Това заболяване е придружено от такива патологии като, както и. Имат сходно етиологично развитие. Малките фиброиди, като правило, нямат отрицателен ефект върху яйчниците и не пречат на жената да зачене и да роди дете.
Диагностични методи
Също така, ако е необходимо, се извършва кръвен тест за туморни маркери, а също и общ. В случай, че след диагнозата лекарят все още има съмнения относно диагнозата, тя се извършва, за да се постави точна диагноза.
Видове терапия
Лапароскопия Когато се установи овариална фиброма, е необходимо лечение. Няма смисъл да се използват консервативни методи за това, поради факта, че такава аномалия не може да се разреши. Поради това се използват хирургични методи. Видът и степента на хирургическа интервенция се влияят от много фактори, вариращи от възрастта на пациента и образователния растеж до наличието на други заболявания. Незначителните аномалии се отстраняват с щадящи методи с помощта на лапароскопия. В този случай образуването просто се отстранява от яйчника.
Що се отнася до отстраняването на големи аномалии, когато тъканта на яйчника започне да се компресира, настъпва тъканна пролиферация и с течение на времето образуването на капсула на кистата. Поради това настъпва пълна атрофия на фоликула, което налага отстраняване на целия яйчник. За тези жени, които вече са в периода на пременопауза, лекарите препоръчват хирургично отстраняване на увредените придатъци
В същото време днес не съществуват специални превантивни мерки за предотвратяване на развитието на това заболяване. Лечението му е благоприятно и само 1% от оперираните пациенти са имали шанс за злокачествено заболяване на патологията.
