Правилна работа на ултразвукови апарати. Ултразвукова машина: колко струва, преглед, характеристики. Преносим ултразвуков апарат Изисквания към медицинско ултразвуково диагностично оборудване

За да се извърши диагностика или да се изясни диагнозата, нейното качество зависи не само от квалификацията на лекаря, но и от самото устройство. Нека разгледаме предимствата на ултразвуковите устройства, техните видове, колко струват и преглед на известни производители на устройства.

Известно е, че ултразвукът е открит за първи път от италиански учен преди повече от два века. Сега ултразвукът се използва във всички области на медицината, независимо от възрастта на пациента. Това е минимално инвазивен, безвреден и безболезнен метод, който помага за изследване на структурата, разположението и структурните особености на вътрешните органи.

Област на приложение и характеристики на ултразвуковите апарати

Ултразвуковото изследване се използва в почти всички области на медицината. Но всички устройства, в зависимост от нюансите на изследването, могат да бъдат разделени на три групи: за гинекология и акушерство, за изследване на сърдечно-съдовата система и универсални устройства.

Най-разпространени са многофункционалните ултразвукови апарати, които имат максимална производителност и могат да изследват всеки орган.

Характеристики на устройствата за ултразвук:

дизайн - може да бъде преносим, преносим или стационарен;
възпроизвеждане на изображението - стандартно (2D режим, М режим и Доплер), разширени опции (цветен Доплер, B-Flow, разширени стрес ехо изследвания, тъканни хармоници, Easy 3D);
диагонал на екрана - преносим ултразвуков апарат има малък екран (подобно на лаптоп), стационарните монитори са по-масивни, с които се работи по-лесно;
сензори - 2-3 сензора са подходящи за всички изследвания, но за високоспециализирани изследвания може да са необходими до 6 броя;
дълбочина на сканиране - зависи от областта на изследване (бъбреците се изследват на дълбочина до 36 cm, сърцето - до 24 cm, в гинекологията и акушерството - до 15 cm);
тегло - зависи от вида на устройството и неговите размери.

Видове апарати за ултразвуково изследване

Ултразвукова машина, чиято цена зависи от нейния дизайн и възможности, се избира от клиника или медицински център в зависимост от областта на използване.

Всички устройства за ултразвуково изследване могат да бъдат разделени на четири групи:

Прости ултразвукови скенери.

Най-често това са преносими устройства с 16 канала за приемане и предаване. Изображението е възпроизведено в черно и бяло.

Среден клас устройства.

Имат 32 канала за приемане и предаване.

Устройства от висок клас.

Имат 64 канала за приемане и предаване и вграден цветен доплер.

Висок клас ултразвук.

Устройства от ново поколение, които са оборудвани с цветни системи и платформи.

Предимства на ултразвуковите апарати

Използвайки ултразвукови машини, можете не само да провеждате изследвания, но и да извършвате редица манипулации. Например биопсия, пункция или дренаж.

Предимства на съвременните ултразвукови скенери:

Визуализация на вътрешните органи на високо ниво - могат да се избират режими.
Компактност на устройствата.
Лесна употреба (това зависи от цената на ултразвуковата машина);
Допълнителни опции.
Можете да свържете различни видове сензори.
Автономия на работа.

Преглед на производителите на ултразвукови устройства

Лидерите на пазара на ултразвуково оборудване, независимо от класификацията и вида на устройството, се считат за световни марки като General Electric, Toshiba, Philips, Siemens, Hitachi Aloka. Техните продукти се отличават с високо качество, лекота на използване и дълъг гаранционен срок със сервиз.

Най-често тези компании се избират от мултидисциплинарни медицински институции. Производители от САЩ, Европа (Франция, Дания, Италия), Канада, Япония, Корея, Индия и Израел също са се доказали добре. Китайските устройства се избират по-рядко, но наскоро те не са по-ниски по качество от европейските или американските устройства.

Цената на един ултразвуков апарат зависи не само от производителя, но и от броя на функциите в него и къде са произведени компонентите. Често частите за устройството не се произвеждат в родината на марката, което се отразява на качеството му и намалява значително производствените разходи.

Критерии за избор

За да изберете устройство и да се запознаете с това колко струва ултразвукова машина, струва си да определите много нюанси. На първо място, решете задачите, които устройството ще изпълнява и колко високо качество трябва да бъдат те.

Какво да търсите при избора на устройство за ултразвуково изследване:

клас на устройството - от просто устройство до висококачествено устройство;
обхват на приложение - може да бъде универсално или теснопрофилно устройство;
тип - стационарен или преносим (в зависимост от това къде и как ще се използва);
брой и вид на сензорите;
сканиране и възпроизвеждане на изображение (цветно или черно-бяло).

Независимо от избраното устройство, то изисква специални грижи. След всеки пациент сензорите се почистват и дезинфекцират. Също така си струва периодично да извършвате поддръжка след определен период на работа и да коригирате грешките в работата своевременно. От тези дейности зависи точността на изследването.

Преглед на апарати за ултразвуково изследване

За да вземете решение за избора на устройство, трябва внимателно да проучите неговите характеристики и възможности. Екипите на Бърза помощ често използват преносими устройства, докато лечебните заведения предпочитат стационарни устройства, които имат по-голяма функционалност.

Преглед на ултразвукови апарати от известни производители:

General Electric Voluson E8 (3,4 милиона рубли).

Това е стационарен уред с добро съотношение цена-качество. Отличава се с обемна визуализация поради въвеждането на нови технологии, както и с лекота на използване.

Toshiba Aplio 300 (около 2 милиона рубли).

Това е универсален стационарен скенер, който е компактен (не заема много място в стаята), ниска цена и високо качество на работа. Снабден е с тъканен доплер и автоматична настройка на параметрите на изображението, което значително улеснява работата на диагностика.

Toshiba Aplio 400 (1,7 милиона рубли).

В сравнение с предишния модел, функционалността на устройството е леко променена. Отличава се с висока производителност, 19-инчов монитор и различен брой сензори, които могат да бъдат свързани към устройството благодарение на 4 активни конектора.

Siemens Acuson S2000 (1,3 милиона рубли).

Стационарна система за диагностика в различни области на медицината. Отличава се с детайлно изследване, както и с обемна визуализация в 3D и 4D формат.

Toshiba Aplio MX (4,1 милиона рубли).

Универсално устройство, което често се използва за провеждане на изследвания на тежко болни пациенти. Той е удобен, компактен, преносим и има богат арсенал от функционалности.

General Electric LOGIQ E (1,1 милиона рубли).

Това е преносим ултразвуков скенер с малки размери и висока производителност. Те могат да провеждат комплексни изследвания, независимо от местоположението на пациента. Прилича на малък лаптоп, така че често се използва от мобилни екипи за оказване на спешна помощ.

Philips ClearVue 350 (1,3 милиона рубли).

Това е мобилно устройство. Самото устройство е на количка, така че може да се използва не само в един офис. Отличава се със своята мобилност, лекота на използване и добро качество на изображението.

Характеристики на преносим ултразвуков апарат

Преносимият скенер е удобен за диагностика на състоянието на пациентите в движение. Използва се успешно в различни области на медицината и ветеринарната медицина. Само преди няколко години те бяха по-ниски по качество от стационарните инсталации, сега се произвеждат с високо качество и имат доста широка функционалност.

Външно устройството наподобява лаптоп и тежи до 8 кг. Могат да бъдат лесно транспортирани, вече са вградени различни режими и няколко порта за свързване на различни сензори. Водещи производители на преносими устройства включват компании като Mindray и AcuVista (Китай), Honda и Toshiba VIAMO (Япония), GE Logiq и Sonosite (САЩ), Siemens (Германия) и Philips (Холандия).

Колко струва преносим ултразвуков апарат? Цената му варира от 5 до 40 хиляди долара (328 000 - 2,6 милиона рубли).

Кой ултразвуков апарат е по-добър?

Невъзможно е да се каже със сигурност кое устройство е по-добро: преносимо, мобилно на количка или стационарно. Болниците и медицинските центрове използват универсални и многофункционални устройства. В условията на интензивно лечение е по-лесно да се използват мобилни устройства на количка, а за спешна помощ - преносими скенери. Ултразвуков апарат се избира в зависимост от спецификата на предоставяне на услугите.

Глава 1. Общи изисквания за защита на труда

1. Лицата, които имат подходящо медицинско образование и обучение по своята специалност, притежават теоретични знания и професионални умения в съответствие с изискванията на действащите нормативни правни актове и нямат противопоказания за работа по тази специалност, имат право да работят самостоятелно върху диагностични ултразвукови машини ( наричани по-нататък ултразвукови апарати) по здравословни причини, преминали предварителни (при постъпване на работа) и периодични (по време на работа) медицински прегледи по установения ред.

2. Жените по време на бременност и кърмене не трябва да участват в работа в зоната на постоянни и променливи магнитни полета, електромагнитно излъчване, ултразвук и електростатични полета.

Книги за сертифициране на работни места за условия на труд в "Бамбук" (Украйна)

3. При работа на устройства работниците трябва да бъдат обучени на безопасни методи и техники за извършване на работа, да им бъдат дадени въвеждащи инструктажи по охрана на труда и инструктаж по охрана на труда на работното място, да преминат стаж на работното място и да проверят знанията си по охрана на труда .

Повторното обучение по защита на труда трябва да се провежда най-малко веднъж на всеки шест месеца.

При работа с електрически медицински изделия служителят трябва да има 1 група по електробезопасност.

4. Медицинските изделия трябва да отговарят на изискванията на TNLA и документите на производствените организации.

5. Всички медицински електрически устройства трябва:

притежават технически паспорт;

да бъде оборудван със заземяване;

да е в добро състояние.

6. Служителите са длъжни:

спазвайте режима на работа и почивка, установен от закона, вътрешните трудови разпоредби на организацията, трудовата дисциплина, спазвайте изискванията за защита на труда, правилата за лична хигиена;

спазват изискванията за пожарна безопасност, познават реда за действие при пожар, умеят да използват първични средства за гасене на пожар;

Пушенето само в определените за това места;

познават техниките за оказване на първа помощ при злополуки;

докладвайте за неизправности на ултразвукови апарати и други коментари по работа с медицинско оборудване, инструменти и инструменти на ръководителя на кабинета или лицата, извършващи поддръжка на оборудването;

спазват изискванията за защита на труда, както и правилата за поведение на територията на институцията, в производствени, спомагателни и битови помещения;

поддържайте реда на работното си място;

преминават медицински прегледи, обучение (обучение), преквалификация, повишаване на квалификацията и проверка на знанията по въпросите на защитата на труда по реда, установен от закона;

изпълнявайте внимателно служебните си задължения;

използвайте оборудването и инструментите стриктно в съответствие с инструкциите на производителя;

правилно да използва лични и колективни предпазни средства в съответствие с условията и характера на извършваната работа.

7. При извършване на работа с изделия медицинските работници могат да бъдат изложени на следните опасни и вредни производствени фактори:

биологичен фактор в грижата за пациента;

контактен и въздушен ултразвук;

електромагнитно излъчване от радиочестотния диапазон;

електрически и магнитни полета;

повишено напрежение в електрическа верига, чието затваряне може да се случи през човешкото тяло;

електростатични полета, нейонизиращи лъчения;

оптично лъчение в инфрачервения и ултравиолетовия диапазон;

аероионен състав на въздуха;

отговорност за функционалното качество на крайния резултат;

отговорност за безопасността на другите.

8. За осигуряване на оптимални параметри на микроклимата през работния ден се извършва редовно проветряване и ежедневно мокро почистване на помещенията. Периодично, поне веднъж месечно, трябва да се извършва общо почистване с измиване на стени, подове, врати, первази и вътрешността на прозорците.

9. При работа в ултразвукови кабинетис инсталирано медицинско оборудване, работниците трябва да имат достъп до първично пожарогасително оборудване и комплекти за първа помощ. Служителят трябва да знае списъка с лекарства, включени в комплекта за първа помощ, да знае местоположението му и да може да използва пожарогасително оборудване.

10. Свързването на медицински изделия към електрическата мрежа се извършва само чрез триполюсен щепсел с неутрален проводник. Триполюсният щепсел на захранващия кабел трябва да бъде свързан към подходящ контакт с надеждно заземяване. Не използвайте адаптер или двуполюсен контакт за свързване към мрежата.

11. Когато работите с устройствата, използвайте само предоставените мрежови кабели и ги свързвайте само към заземени контакти.

12. Уредите трябва да се поставят на защитено от светлина и нагревателни уреди място, с постоянна температура и влажност на въздуха, работеща вентилация, далеч от прах, химикали и източници на проникване на вода.

13. При работа с изделия, като се имат предвид опасните и вредни производствени фактори, които ги въздействат, медицинският персонал трябва да бъде осигурен с лични предпазни средства (наричани по-нататък ЛПС), в съответствие със Стандартните отраслови стандарти за безплатно издаване на лични предпазни средства. оборудване, одобрено с Решение на Министерството на труда и социалната защита от 01.09.2008 г. за № 129.

	Име
	При работа като лекар по ултразвукова диагностика:
	Ми плетени ръкавици - до изхабяване
	Медицинска маска - до изхабяване
	Когато работите като медицинска сестра:
	Медицински ръкавици BM - до изхабяване
	Медицинска маска (респиратор) - до изхабяване
	При работа в клиника допълнително:
	Кожени обувки Mi – 24 месеца. или кожени чехли Mi – 12 месеца.

14. При извършване на работа на ултразвукови апарати служителят трябва да работи само в специално медицинско облекло, стриктно да спазва правилата за лична хигиена, след извършване на всеки вид работа и след посещение на всеки пациент да измие ръцете си с топла вода и сапун и старателно подсушете кожата на ръцете си след измиване със суха индивидуална кърпа. Не допускайте контакт на лекарствени алергени (антибиотици, новокаин, полимери и др.) с открити кожни повърхности. Не използвайте запалими вещества или други течности за миене на ръцете.

15. Монтаж, свързване на периферни устройства, тестване на ултразвукови системиСъответствието с безопасността на системата и поддръжката трябва да се извършват от обучен технически персонал.

16. Оборудване за ултразвукова залатрябва да осигури пълно изключване на възможността за контакт на обслужващия персонал и пациенти с отворени части под напрежение при извършване на работа върху тях.

17. Забранява се използването на химически съдове за питейна вода и консумацията на храна на неопределени за това места.

18. Не се допуска извършването на работа в състояние на алкохолно, наркотично или токсично опиянение, както и пиенето на алкохолни напитки, употребата на наркотични, токсични и психотропни вещества в работно време и на работното място.

19. Медицинският работник е длъжен да изпълнява работата, предвидена в трудовия договор, да оказва съдействие и да сътрудничи на работодателя за осигуряване на здравословни и безопасни условия на труд, незабавно да уведомява своя непосредствен ръководител или друго длъжностно лице за неизправност на оборудване, инструменти, устройства, предпазни средства апаратура, за влошено здравословно състояние.

20. Ако по време на работа се установят недостатъци в работата и неизправности в оборудването, служителите трябва да уведомят офис мениджъра за това.

21. Служителите, които не спазват изискванията на настоящите инструкции, ще носят отговорност по предвидения от закона ред.

Глава 2. Изисквания за защита на труда преди започване на работа

22. Проверете изправността на личните предпазни средства, необходими за извършване на работата, поставете специално медицинско облекло, специални обувки и други лични предпазни средства.

23. Преди да започне работа с ултразвукови апарати, служителят трябва:

проветрете работната зона;

проверете стабилността на позицията на оборудването върху работната маса, правилно и рационално поставете инструменти и материали, отстранете чужди предмети;

проверка за видими повреди по оборудването, приспособленията и инструментите, тяхната изправност и комплектност;

изправност и цялост на силови и съединителни кабели, разглобяеми и щепселни съединения, защитно заземяване;

проверка на работата на вентилационните системи, оградите и предпазните устройства, устройствата за автоматичен контрол и алармата;

проверете състоянието на мебелите. Лекарският работен стол трябва да се регулира по височина и да има необходимия ъгъл на наклон на облегалката на стола. Работното място на лекаря трябва да бъде разположено на не по-малко от 20 см от контакти и електрически кабели, скрити в стените, които захранват електрически устройства.

24. Регулирайте осветлението на работното място, уверете се, че има достатъчно осветление и ако е необходимо, включете местно осветление.

25. Работете в стриктна последователност съгласно инструкцията за експлоатация на ултразвуковия апарат. Не включвайте уредите с мокри ръце.

26. По време на работа на ехографите в кабинета има право да влиза само обслужващ персонал.

27. Работникът трябва да нулира контролите в началото на всеки преглед. Ултразвуковите апарати трябва да се използват само ако има такива разумни медицински показания.

28. При работа с ултразвукови апарати е необходимо да се използва сензор, който осигурява разделителна способност и достатъчна дълбочина на фокуса.

откриване на неизправности на устройството;

наличие на повредени кабели или проводници, конектори, щепселни връзки;

липса или неизправност на защитното заземяване на оборудването.

30. Откритите нарушения на изискванията за безопасност на труда трябва да бъдат отстранени сами, а ако това е невъзможно, служителите са длъжни да докладват за тях на ръководителя на службата. Забранено е самостоятелно отстраняване на неизправности на ултразвукови устройства, свързани с техния ремонт и настройка; ремонтът на устройствата трябва да се извършва в специализирани организации или от специалисти на организацията.

Глава 3. Изисквания за защита на труда по време на работа

31. На работещите на ултразвукови ехографи се забранява:

напускат работното място и оставят пациентите без надзор;

докоснете всички части под напрежение на оборудването, отстранете защитните панели и корпуси;

използвайте проводници с повредена изолация;

допускайте неоторизирани лица на работното място.

32. При работа на ултразвукови машини е необходимо да се използват оборудване, инструменти и устройства в строго съответствие с изискванията за експлоатация, посочени в паспортите на тези устройства и инструкциите за експлоатация.

33. При работа с ултразвукови апарати на работниците се забранява:

работи на неизправни устройства, с неизправни устройства, аларми, изолации, извършва всякакви манипулации вътре в устройствата;

контакт на ръцете на лекаря със сканиращата повърхност на работния сензор;

контакт на лубрикант с ръцете на лекаря;

работа на ултразвукови апарати без лични предпазни средства (памучни ръкавици);

работа с изключени вентилационни, водоснабдителни и канализационни системи;

използвайте устройства с отворени защитни средства (капаци, корпуси);

подлагайте ултразвукови устройства и сензори на внезапни механични въздействия, упражнявайте повишено механично напрежение върху дръжките и другите органи за управление;

Не поставяйте контейнери с течности върху панелите на устройствата, не позволявайте влагата да попадне вътре в устройствата.

34. Всички процедури по обслужването на ехографските апарати да се извършват при изключени от електрическата мрежа апарати. Рутинното почистване на сензорите трябва да се извършва между процедурите при стриктно спазване на инструкциите за експлоатация. Не използвайте аерозоли за почистване на клавиатурата, монитора, външните повърхности и плъзгащите се контроли.

35. При извършване на работа на ултразвукови машини е необходимо да се използват методи, които позволяват изследването да се извърши за кратко време. В този случай е необходимо да се намали времето на експозиция, независимо от стойността на акустичния индекс.

36. Температурата на страничните повърхности на сензорите, предназначени за контакт с тялото на пациенти или работници, не трябва да надвишава 40 градуса С.

37. Не се допуска натискане на датчика със сила по време на работа на ехографа. Сканирането на ръката трябва да се извърши със ставите в оптимална позиция и в балансирана позиция.

38. Работник, използващ ултразвукови апарати, трябва да използва почивки в работата, достатъчни за възстановяване на нормалната функция на мускулите и връзките.

39. Не се допуска извършването на мокро почистване в помещението при включен ултразвуков апарат.

40. Забранява се съхраняването и употребата на лекарства без етикети, в нарушена опаковка, с изтекъл срок на годност, както и вкусът и мирисът на използваните лекарства.

41. Забранява се храненето на работното място, както и съхраняването на хранителни продукти и домашно облекло.

42. При възникване на неизправности в работата на ултразвуковите апарати, опасна или аварийна ситуация, прекратете работата, изключете използваните апарати и уведомете ръководителя на кабинета.

Глава 4. Изисквания за защита на труда след завършване на работа

43. След завършване на работа лицето, работещо на ултразвукови апарати, трябва:

изключете електрическите устройства от мрежата чрез захранващия кабел и ги превключете в режим на изискванията на инструкциите за експлоатация;

изнасят инструменти, оборудване и материали до местата за тяхното съхранение;

подредете работното място.

44. Изнасят и съхраняват санитарно-хигиенни продукти и лични предпазни средства;

изхвърлете предпазните средства за еднократна употреба;

изключете осветлението и вентилацията;

информира ръководителя на кабинета за установените недостатъци по време на работа на устройствата и други фактори, влияещи върху безопасността на труда;

измийте ръцете си с топла вода и сапун.

Глава 5. Изисквания за защита на труда при извънредни ситуации

45. Работник, използващ медицински ултразвукови ултразвукови машини, трябва да преустанови работата си и да изключи захранването на устройствата:

при откриване на скъсани захранващи проводници, повреди в заземяването и други повреди на устройствата;

в случай на късо съединение на електрическо оборудване и неговия пожар;

в случай на пожар или злополука.

46. В случай на пожар в електрически инсталации, оборудване или подобни инциденти, изключете електрозахранването и вземете мерки за гасене на пожара с наличните пожарогасителни средства с въглероден диоксид или прахови пожарогасители.

Не се допуска използването на пожарогасители с пяна и вода за гасене на електрически съоръжения под напрежение.

47. Изключете захранващата и изпускателната вентилация, незабавно докладвайте за пожара на началника на офиса и пожарната, като посочите точното място на възникването му, уведомете другите и, ако е необходимо, изведете хората от опасната зона.

48. При неизправности във вентилационната, водоснабдителната или канализационната система, които възпрепятстват извършването на технологичните операции, прекратете работата и докладвайте за това на началника на офиса.

49. В случай на трудова злополука трябва:

бързо да вземе мерки за предотвратяване на въздействието на травматични фактори върху жертвата, да окаже първа помощ на жертвата и да извика спешна медицинска помощ на мястото на инцидента;

докладвайте за инцидента на ръководителя на службата или отговорното (официално) лице, осигурете безопасността на ситуацията преди началото на разследването, ако това не представлява опасност за живота и здравето на хората.

R 2.2.4/2.2.9.2266-07

2.2.4. ФИЗИЧЕСКИ ФАКТОРИ НА РАБОТНАТА СРЕДА

2.2.9. ЗДРАВОСЛОВНО СЪСТОЯНИЕ НА РАБОТЕЩИТЕ
ПОРАДИ СЪСТОЯНИЕТО НА РАБОТНАТА СРЕДА

Хигиенни изисквания за условията на труд на медицинските работници,
извършване на ултразвукови изследвания

Управление

ОДОБРЕНО от ръководителя на Федералната служба за защита на правата на потребителите и благосъстоянието на човека, Главен държавен санитарен лекар на Руската федерация G.G. Onishchenko 10 август 2007 г.

1. Обхват и общи положения

1.1. Това ръководство е предназначено за специалисти от органи и организации на Роспотребнадзор, Росздравнадзор, RAMS, организации, които разработват, произвеждат и експлоатират медицинско ултразвуково диагностично оборудване.

1.2. Ръководството съдържа хигиенни изисквания за медицинско ултразвуково диагностично оборудване, кабинети и работно място на ултразвуков лекар, организация и провеждане на ултразвукови диагностични изследвания, организационни и терапевтични и превантивни мерки за подобряване на здравето на ултразвуковите лекари.

1.3. Тези хигиенни изисквания се прилагат в цялата Руска федерация и са насочени към предотвратяване на неблагоприятното въздействие на комплекс от вредни фактори в работната среда и трудовия процес при работа върху здравето на ултразвуковите лекари с медицинско ултразвуково диагностично оборудване.

1.4. Разработването, производството и експлоатацията на медицинско ултразвуково диагностично оборудване трябва да се извършва в съответствие с изискванията на санитарното законодателство - SanPiN 2.2.4/2.1.8.582-96, SP 2.2.2.1327-03 и други документи.

1.5. Работодателят е длъжен да осигури безопасна и ефективна работа на медицинското ултразвуково диагностично оборудване в съответствие с изискванията на приложимото трудово и здравно законодателство, ръководствата за употреба и настоящите изисквания.

1.6. Мониторингът на спазването на тези изисквания се извършва от органите на Роспотребнадзор в съответствие със SP 1.1.1058-01 и други документи на действащото санитарно законодателство.

1.7. С влизането в сила на това ръководство "Хигиенни препоръки за оптимизиране и подобряване на условията на труд на здравните работници, занимаващи се с ултразвукова диагностика" R N 3992-85 стават невалидни.

2. Основни термини и определения

Контактен ултразвук- ултразвук, предаван чрез контакт, когато ръцете или други части на човешкото тяло влизат в контакт с ултразвуков източник чрез течни и твърди среди.

Максимално допустимо ниво (MAL) на ултразвук- ниво, което при ежедневна (с изключение на почивните дни) работа, но не повече от 40 часа седмично, през целия трудов стаж, не трябва да причинява заболявания или отклонения в здравословното състояние, открити чрез съвременни методи на изследване по време на работа или в дългия живот на сегашното и следващите поколения. Спазването на указанията за ултразвук не изключва здравословни проблеми при свръхчувствителни хора.

Медицинско диагностично ултразвуково оборудване (или система)- комбинация от блок за управление (дистанционно управление) на ултразвуков апарат, монитор и датчици, съставляващи цялостна диагностична система.

Сензор- компонент на ултразвуково диагностично оборудване, включително ултразвуков преобразувател с вградени елементи, който е източник на контактен ултразвук, който засяга пациента и ръцете на лекаря.

Номинална честота- ултразвукова честота, на която работи ултразвуковият сензор, посочена от разработчика или производителя в придружаващата документация.

Подкрепяща документация- описание, ръководство за употреба, паспорт и технически условия, предоставени от производителя на медицинско ултразвуково диагностично оборудване, съдържащо неговите технически характеристики, изисквания за безопасност при работа и др.

3. Изисквания към медицинско ултразвуково диагностично оборудване

3.1. Медицинското ултразвуково диагностично оборудване трябва да отговаря на тези изисквания и да има официален санитарен и епидемиологичен сертификат.

3.2. Нивата на контактен ултразвук, засягащи ръцете на медицинския персонал, не трябва да надвишават максимално допустимото ниво, установено в SanPiN 2.2.4/2.1.8.582-96 за работния честотен диапазон (1,0-31,5 MHz) на ултразвуково диагностично оборудване - не повече от 110 dB или 0,1 W/cm.

3.3. Съпътстващите фактори на работната среда, възникващи по време на работа на медицинско ултразвуково диагностично оборудване (шум, електромагнитни полета, визуален и нервно-емоционален стрес, принудителна работна поза и др.), Трябва да отговарят на изискванията на действащото санитарно законодателство.

3.4. Температурата на страничните повърхности на сензорите, предназначени за контакт с ръцете на медицинския персонал, не трябва да надвишава 40 ° C.

3.5. Допустимите визуални параметри на устройствата за показване на информация за медицинско ултразвуково диагностично оборудване (видеодисплейни терминали - по-нататък - VDT, монитори, екрани и др.) са представени в раздел 5 от тези изисквания.

3.6. Концентрациите на вредни вещества, отделяни във въздуха на закрито при извършване на сканиране с помощта на медицинско ултразвуково диагностично оборудване, не трябва да надвишават максимално допустимите концентрации (MPC), установени за атмосферния въздух.

3.7. Аероионният състав на въздуха в помещенията трябва да отговаря на изискванията на действащите санитарни стандарти.

3.8. Мощността на експозиционната доза на мекото рентгеново лъчение във всяка точка на разстояние 0,05 m от екрана и корпуса на VDT на медицинско ултразвуково диагностично оборудване (на електронно-лъчева тръба) при всяко положение на контролните устройства не трябва да надвишава 1 μSv/h (100 μR/h).

3.9. Дизайнът на медицинското ултразвуково диагностично оборудване трябва да включва боядисване на тялото в спокойни, меки цветове с дифузно разсейване на светлината. Корпусът, клавиатурата и другите компоненти на оборудването трябва да имат матова повърхност с коефициент на отражение 0,4-0,6.

3.10. Дизайнът на VDT на медицинско ултразвуково диагностично оборудване трябва да осигурява контрол на яркостта и контраста.

3.11. Документацията за проектиране, производство и експлоатация на медицинско ултразвуково диагностично оборудване трябва да отговаря на SanPiN 2.2.4/2.1.8.582-96 и тези изисквания.

3.12. Ултразвуковото диагностично оборудване трябва да има придружаваща документация, съдържаща информация за акустичните параметри - акустичния изход на всички сензори: номиналната честота и изходната мощност на ултразвука, площта на работната повърхност на сензора.

4. Изисквания към кабинетите за ултразвукова диагностика

4.1. Комплектът от помещения, предназначени за оборудване на стаи за ултразвукова диагностика, трябва да отговаря на SanPiN 2.1.3.1375-03 и трябва да включва следните помещения:

- за извършване на диагностични изследвания с размер най-малко 14 m2 с препоръчителна площ от най-малко 20 m2 на инсталация, при условие че всяка ултразвукова диагностична инсталация трябва да бъде разположена в отделна стая;

- за събличане и обличане на пациент с площ най-малко 7 m2, в непосредствена близост до стаята за диагностични изследвания;

- за чакане за час по 1,2 m на пациент, но не по-малко от 10 m.

4.2. Забранява се разполагането на кабинети за ултразвукова диагностика в сутерени, полусутерени и мазета.

4.3. Стаята за ултразвукова диагностика трябва да разполага с:

- естествено и изкуствено осветление;

- мивка с подаване на студена и топла вода;

- обща приточно-смукателна вентилационна система с обмен на въздух 1:3. Препоръчва се монтаж на климатици.

4.4. В помещенията за диагностични изследвания се препоръчва да се поддържат следните параметри на микроклимата: температура на въздуха 22-24 ° C, относителна влажност - 40-60%, скорост на въздуха - не по-висока от 0,15 m / s.

4.5. Стените в кабинета за ултразвукова диагностика трябва да бъдат боядисани в светли цветове. Облицовката на стени с керамични плочки е забранена.

4.6. Нивата на шум на работните места на медицинския персонал, обслужващ ултразвукови диагностични апарати, не трябва да надвишават 50 dBA.

4.7. За да се намали шумът в кабинетите за ултразвукова диагностика, се препоръчва таваните и стените да се облицоват със звукопоглъщащи материали.

4.9. Кушетката (с регулируема височина) трябва да се монтира в центъра на стаята или на известно разстояние от стените, за да се улесни достъпът до пациента от всяка страна.

4.10. Диагностичното оборудване трябва да бъде инсталирано по такъв начин, че да е възможно лесно да се извършват изследвания в различни равнини.

4.11. Височината на кушетката за пациентите трябва да бъде избрана така, че ултразвуковият лекар да създава условия, които отговарят на изискванията на „Работно място при извършване на работа в седнало положение“.

4.12. В стаята за ултразвукова диагностика не трябва да се поставят електрически устройства, които могат да причинят смущения в работата на ултразвуковото оборудване.

5. Изисквания към работното място на лекар по ултразвукова диагностика

5.1. Работното място на ултразвуковия лекар трябва да отговаря на изискванията на SanPiN 2.2.2/2.4.1340-03.

5.2. Работното място на ултразвуковия лекар трябва да бъде разположено по такъв начин, че VDT на медицинското оборудване да е ориентиран със страната, обърната към светлинния отвор, а естествената светлина да пада предимно отляво.

5.3. Изкуственото осветление в помещенията на стаите за ултразвукова диагностика трябва да се осигурява от система за общо равномерно осветление.

5.4. Осветлението не трябва да създава отблясъци върху повърхността на екрана. Осветеността на повърхността на екрана не трябва да надвишава 300 лукса.

5.5. Преките отблясъци от източници на светлина трябва да бъдат ограничени, а яркостта на светещите повърхности (прозорци, лампи и др.) в зрителното поле трябва да бъде не повече от 200 cd/m.

5.6. Отразените отблясъци върху работни повърхности (екран, клавиатура и др.) Трябва да бъдат ограничени поради правилния избор на видовете лампи и местоположението на работните места по отношение на източниците на естествено и изкуствено осветление, докато яркостта на отблясъците на екрана на монитора, VDT на медицинско диагностично оборудване не трябва да надвишава 40 cd/m, а яркостта на тавана не трябва да надвишава 200 cd/m.

5.7. Индексът на отблясъци за източници на общо изкуствено осветление в кабинетите за ултразвукова диагностика трябва да бъде не повече от 20.

5.8. Яркостта на обществените осветителни тела в областта на ъглите на излъчване от 50 до 90 ° с вертикалата в надлъжната и напречната равнина трябва да бъде не повече от 200 cd / m, защитният ъгъл на осветителните тела трябва да бъде най-малко 40 °.

5.9. Неравномерното разпределение на яркостта в зрителното поле на ултразвуковия лекар трябва да бъде ограничено, а съотношението на яркостта между работните повърхности не трябва да надвишава 3: 1-5: 1, а между работните повърхности и повърхностите на стените и оборудването - 10: 1.

5.10. Като източници на светлина за изкуствено осветление трябва да се използват предимно флуоресцентни лампи тип LB и компактни флуоресцентни лампи.

5.11. За осветяване на ултразвукови стаи с медицинско ултразвуково диагностично оборудване трябва да се използват лампи с огледални параболични решетки, оборудвани с електронни баласти. Разрешено е използването на многолампови осветителни тела с електромагнитни баласти (ЕКГ), състоящи се от равен брой водещи и изоставащи клонове.

Не се допуска използването на осветителни тела без дифузори и екраниращи решетки.

При липса на осветителни тела с електронни баласти, лампите на многоламповите осветителни тела или близките осветителни тела за общо осветление трябва да бъдат включени към различни фази на трифазна мрежа.

5.12. Коефициентът на безопасност (Kz) за осветителни инсталации за общо осветление трябва да се приема равен на 1,4.

5.13. Коефициентът на пулсации не трябва да надвишава 5%.

5.14. При осигуряване на стандартизирани стойности на осветеност в ултразвуковите стаи, стъклените рамки и лампите трябва да се почистват най-малко два пъти годишно и изгорелите лампи да се сменят своевременно.

5.15. Максимално допустимите стойности на визуалните параметри на VDT на медицинско ултразвуково диагностично оборудване, наблюдавани на работните места на ултразвуковите лекари, са представени в таблицата.

Визуални параметри на VDT на медицинско ултразвуково диагностично оборудване, контролирани на работните места на ултразвукови лекари

Име на параметрите

Валидни стойности

Яркост на бялото поле [имейл защитен]

Ако процедурата за плащане на уебсайта на платежната система не е завършена, парична
средствата НЯМА да бъдат дебитирани от вашата сметка и ние няма да получим потвърждение за плащане.
В този случай можете да повторите покупката на документа чрез бутона вдясно.

Възникна грешка

Плащането не е извършено поради техническа грешка, средства от вашата сметка
не са били отписани. Опитайте да изчакате няколко минути и повторете плащането отново.

Глава 1. Общи изисквания за защита на труда

Книги за сертифициране на работни места за условия на труд в "Бамбук" (Украйна)

Повторното обучение по защита на труда трябва да се провежда най-малко веднъж на всеки шест месеца.

При работа с електрически медицински изделия служителят трябва да има 1 група по електробезопасност.

5. Всички медицински електрически устройства трябва:

притежават технически паспорт;

да бъде оборудван със заземяване;

да е в добро състояние.

6. Служителите са длъжни:

Пушенето само в определените за това места;

познават техниките за оказване на първа помощ при злополуки;

поддържайте реда на работното си място;

изпълнявайте внимателно служебните си задължения;

използвайте оборудването и инструментите стриктно в съответствие с инструкциите на производителя;

биологичен фактор в грижата за пациента;

контактен и въздушен ултразвук;

електромагнитно излъчване от радиочестотния диапазон;

електрически и магнитни полета;

повишено напрежение в електрическа верига, чието затваряне може да се случи през човешкото тяло;

електростатични полета, нейонизиращи лъчения;

оптично лъчение в инфрачервения и ултравиолетовия диапазон;

аероионен състав на въздуха;

отговорност за функционалното качество на крайния резултат;

отговорност за безопасността на другите.

	Име
	При работа като лекар по ултразвукова диагностика:
	Ми плетени ръкавици - до изхабяване
	Медицинска маска - до изхабяване
	Когато работите като медицинска сестра:
	Медицински ръкавици BM - до изхабяване
	Медицинска маска (респиратор) - до изхабяване
	При работа в клиника допълнително:
	Кожени обувки Mi – 24 месеца. или кожени чехли Mi – 12 месеца.

Глава 2. Изисквания за защита на труда преди започване на работа

23. Преди да започне работа с ултразвукови апарати, служителят трябва:

проветрете работната зона;

изправност и цялост на силови и съединителни кабели, разглобяеми и щепселни съединения, защитно заземяване;

26. По време на работа на ехографите в кабинета има право да влиза само обслужващ персонал.

откриване на неизправности на устройството;

наличие на повредени кабели или проводници, конектори, щепселни връзки;

липса или неизправност на защитното заземяване на оборудването.

Глава 3. Изисквания за защита на труда по време на работа

31. На работещите на ултразвукови ехографи се забранява:

напускат работното място и оставят пациентите без надзор;

докоснете всички части под напрежение на оборудването, отстранете защитните панели и корпуси;

използвайте проводници с повредена изолация;

допускайте неоторизирани лица на работното място.

33. При работа с ултразвукови апарати на работниците се забранява:

контакт на ръцете на лекаря със сканиращата повърхност на работния сензор;

контакт на лубрикант с ръцете на лекаря;

работа на ултразвукови апарати без лични предпазни средства (памучни ръкавици);

работа с изключени вентилационни, водоснабдителни и канализационни системи;

използвайте устройства с отворени защитни средства (капаци, корпуси);

39. Не се допуска извършването на мокро почистване в помещението при включен ултразвуков апарат.

Глава 4. Изисквания за защита на труда след завършване на работа

43. След завършване на работа лицето, работещо на ултразвукови апарати, трябва:

изнасят инструменти, оборудване и материали до местата за тяхното съхранение;

подредете работното място.

44. Изнасят и съхраняват санитарно-хигиенни продукти и лични предпазни средства;

изхвърлете предпазните средства за еднократна употреба;

изключете осветлението и вентилацията;

измийте ръцете си с топла вода и сапун.

Глава 5. Изисквания за защита на труда при извънредни ситуации

при откриване на скъсани захранващи проводници, повреди в заземяването и други повреди на устройствата;

в случай на късо съединение на електрическо оборудване и неговия пожар;

в случай на пожар или злополука.

49. В случай на трудова злополука трябва:

Нормативните актове, регулиращи тези процеси, са посочени в ръководството на Министерството на здравеопазването на Руската федерация 2.2.4/2.2.9.2266-07 Хигиенни изисквания за условията на труд за медицински работници, извършващи ултразвукови изследвания, както и в инструкциите за експлоатация на производителите на ултразвукови апарати.

За стабилна работа на ултразвука стайната температура трябва да се поддържа средно от 18 до 23 градуса по Целзий и относителна влажност около 60%, за да се избегне прегряване на устройството. Също така е необходимо да се обърне внимание на нивото на прах.

Условия за присъединяване към електрическата мрежа

Задължително е инсталирането на непрекъсваемо захранване. Мощността на източника трябва да бъде избрана с марж въз основа на изчисляването на общата консумация на енергия на ултразвука. UPS трябва да е с двойно преобразуване (те често са маркирани On-line), с изкривяване на изходното напрежение не повече от 3%.

Трябва ли да изключа непрекъсваемото захранване?

Няма нужда да изключвате UPS и превключвателя на задния панел. В началото и в края на смяна можете да стартирате/изключите само ултразвуковия апарат с помощта на бутона за захранване на контролния панел.

За надеждна и непрекъсната работа на устройството трябва да се извърши ултразвук. Тази операция също се извършва от нашите инженери на ERSPlus.

Почистването на всички филтри на ултразвуковия апарат поне два пъти годишно е задължително за всеки ултразвуков апарат. В същото време инженерът почиства филтрите и цялата система.

Корпусът на ултразвука може да се почиства с влажна, но не мокра кърпа.

Не използвайте силни разтворители.
Забранено е използването на спиртосъдържащи разтвори и кърпички.
Почистването се извършва с меки почистващи препарати.

Почистване на тракбола

Заключващият пръстен се върти обратно на часовниковата стрелка
Трекболът се отстранява внимателно.
Буксата на тракбола се почиства с компресор.

Как да транспортирате ултразвуков апарат правилно

При транспортиране на ехографа мониторът е наклонен (напред) и покрит с мек материал. При повдигане, транспортиране или завъртане на устройството е необходимо да го държите само за дръжката, разположена по правило отзад, или за металните части на основния корпус на устройството (обикновено долната част на шасито). , под декоративната пластмаса.