Възможно ли е периодично да си правите тестове, за да сте сигурни, че не сте болен от нищо или да „хванете“ ужасна болест в ранен стадий, когато се повлиява добре от лечението?

Олга Александрова, терапевт от най-висока категория, отговаря:

- Резултатите от изследването позволяват не само да се диагностицират съществуващи заболявания и промени в тялото, но и да се предотвратят. Въпреки красноречието на много лабораторни показатели, само лекар може да постави диагноза, тъй като промените в някои показатели могат да настъпят не на фона на патологични процеси, а поради влиянието на външни фактори, например приемане на определени лекарства или интензивна физическа активност .

Инфаркт, сърдечна недостатъчност, атеросклероза

Заболявания на сърдечно-съдовата система

Трябва да вземете общ и биохимичен кръвен тест.

Колко често: 2 пъти годишно.

Важни показатели:

Най-важното е нивото на холестерола в кръвта. Високите нива на холестерол показват риск от развитие на атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

Нормата за общ холестерол е 3,61-5,21 mmol/l.

Нивото на „лошия” холестерол с ниска плътност (LDL) е от 2250 до 4820 mmol/l.

Нивото на „добрия“ холестерол с висока плътност (HDL) е от 0,71 до 1,71 mmol/l.

Също така важно:

ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) - повишаването на тези показатели показва проблеми с мускулните клетки на сърцето и появата на миокарден инфаркт.

Нормата на ALT при жените е до 31 U/l, при мъжете - до 41 U/l.

Нормата на AST при жените е до 31 U / l), при мъжете - до 35-41 U / l.

С-реактивният протеин е индикатор за възпаление или тъканна некроза.

Нормата за всички е под 5 mg/l.

Тромбоза

Трябва да се вземат: коагулограма. Дава представа за коагулацията и вискозитета на кръвта, възможността за образуване на кръвни съсиреци или кървене.

Колко често: 1 път годишно.

Важни показатели:

APTT - периодът от време, през който се образува кръвен съсирек - 27-49 секунди.

Тромбозен индекс - съотношението на времето на плазмено съсирване и контролното време на съсирване на плазмата - 95-105%.

Фибриногенът е първият фактор на системата за кръвосъсирване - 2,0-4,0 g/l, или 5,8-11,6 µmol/l.

Тромбоцити - 200-400 х 109/l.

Диабет

Трябва да вземете кръвен тест за кръвна захар от убождане с пръст (взето строго на празен стомах).

Колко често: 2 пъти годишно.

Важен показател:

Ниво на кръвната захар: нормално - 3,3-5,5 mmol/l.

Трябва да вземете кръвен тест за гликиран хемоглобин.

Нормата е под 6%.

6,0-6,5% - повишен риск от развитие на захарен диабет и неговите усложнения, според СЗО.

Онкология

Има няколко вида тестове, които могат да открият рак в ранен стадий.

След 40-годишна възраст тестовете трябва да се правят веднъж на всеки 2 години.

Колоректален рак

Трябва да вземете изследване на изпражненията за скрита кръв.

Наличието на кръв показва скрито кървене от долната част на стомашно-чревния тракт, което може да показва наличието на тумор.

Рак на маточната шийка

Трябва да вземете: цитологична цитонамазка от шийката на матката, която се взема при гинекологичен преглед. Показва предракови изменения в лигавицата на шийката на матката - CIN (цервикална интраепителна неоплазия).

Левкемия (рак на кръвта)

Трябва да вземете общ кръвен тест.

При левкемия броят на лимфоцитите се променя (може да бъде по-висок или по-нисък, но никога не е нормален. Нивото на тромбоцитите пада (може да бъде 4-5 пъти по-ниско от долната граница на нормата). СУЕ при левкемия се увеличава значително.

Язва, колит и др. заболявания на стомашно-чревния тракт

Трябва да премине: копрограма.

Колко често: 1 път на 2 години.

Позволява ви да идентифицирате заболявания на червата, жлъчната система и панкреаса.

За диагностициране на инфекция с Helicobacter pylori, която причинява гастрит и стомашна язва, се използва уреазен дихателен тест (един от метаболитните продукти на бактерията Helicobacter pylori е уреазата).

Ендокринни заболявания

Трябва да вземете кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза.

Колко често: веднъж годишно или след силен стрес.

Важен показател:

Хормонът TSH (тироид-стимулиращ хормон) е основният регулатор на щитовидната жлеза, който се произвежда от хипофизната жлеза.

Нормата е 0,4-4,0 mU/l. Повишеното ниво на TSH в кръвта може да показва хипотиреоидизъм, заболяване на щитовидната жлеза (произвеждат се недостатъчно количество хормони). Ниското ниво на TSH се нарича тиреотоксикоза и се характеризира с излишък на хормони на щитовидната жлеза в организма, което може да доведе до нарушаване на нервната система, както и да наруши функционирането на клетките, отговорни за правилния ритъм на сърцето.

Хепатит

Трябва да вземете кръвен тест от вена, за да проверите за антитела.

Колко често: веднъж годишно или след операции, съмнителни полови връзки.

За наличието на хепатит може косвено да се съди по наличието на билирубин в изследване на урината. Обикновено не трябва да е там.

Нефрит, пиелонефрит и други заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Трябва да вземете общ тест за урина.

Колко често: 2 пъти годишно.

Важен показател- концентрация на протеини. Трябва да е под 0,140 g/l.

Запазете тази полезна информация и я споделете със семейството и приятелите си!

Всички знаем, че превенцията е добра, но оставянето на нещата на случайността е лошо. Но в някои случаи най-доброто е враг на доброто. Например, когато става въпрос за изследване за рак. Много клиники и лаборатории предлагат анализ за туморни маркери. Ако сте тройно здрав човек, елате, дарете кръв и живейте спокойно. По-точно неспокоен. Трима готини специалисти - акушер-гинеколог д.м.н.Дмитрий Лубнин , ендокринолог, лекар функционалист, автор на блог@wow.so.young Катя Йънг и интензивният кардиолог Борис Бошолов обясняват защо не е нужно да търсите рак. Но те вече ни казаха какво наистина трябва да проверява здравият човек, за да не пропусне здравословни проблеми. .

ТУМОРНИ МАРКЕРИ: НЕ СЕ НАЕМА
млад:Това е доста неспецифичен показател. Възпаление, менструация, наличие на доброкачествена формация - всичко това може да повлияе на резултата от анализа. Очевидно такъв резултат ще убие нервните клетки на субекта.

Причината за изследване за туморни маркери е:

неблагоприятна наследственост по отношение на тумори - близък роднина има рак.
необходимостта от изясняване на диагнозата, т.е. вече има подозрение за тумор и изследването се провежда заедно с други
Туморът вече е диагностициран, лечението е проведено, трябва да сме сигурни, че няма рецидив.

БОШОЛОВ:Онкологичните заболявания имат свои собствени диагностични алгоритми: те отчитат възрастта, наличието или отсъствието на рискови фактори и други параметри. Анализът за туморни маркери има спомагателна стойност. По правило туморните маркери имат ниска чувствителност в ранните стадии на рак и често са фалшиво положителни. Ето защо няма смисъл да ги предписвате.

ЛУБНИН:Само за информация, не е необходимо да си правите тест за туморни маркери - това е международна препоръка. Лекарят може да предпише тези изследвания като допълнително изследване, но в никакъв случай като първо.

Има ли начини за откриване на рак в ранен стадий?
млад:Има концепция за синдром на незначителни признаци - немотивирана слабост, субфебрилна температура, загуба на тегло, анемия с неизвестен произход - всичко това е причина да се подозира тумор. Тук анализът на туморни маркери може да бъде начин за ранна диагностика. Но, разбира се, отново - заедно с други инструментални и лабораторни изследвания.

БОШОЛОВ:Има начини за откриване на рак в ранен стадий, когато все още няма симптоми. Но за да се открие един случай на рак, трябва да се изследват 250-1000 асимптоматични пациенти. Икономически това обикновено е неприемливо. Затова си струва да се подложите на специални прегледи или ако има наследствен фактор, или на определена възраст.

„ВЪЗРАСТ” И „НАСЛЕДСТВЕНИ” ТЕСТОВЕ ЗА РАКОВИ ЗАБОЛЯВАНИЯ: ПРЕМИНАВАНЕ
БОШОЛОВ:На 50-годишна възраст трябва да си направите колоноскопия, за да проверите за колоректален рак.

Или, ако например една жена има фамилна анамнеза за рак на гърдата и тя самата има например BRCA мутация в тъканите си, дъщеря й се нуждае от ранен скрининг.

АНАЛИЗ НА ГЕНЕТИЧНАТА ПРЕДНАЗНАЧЕНОСТ КЪМ БОЛЕСТИ: НЕ ЗА ВСЕКИ
млад:При неблагоприятна наследственост това може да се разглежда като вариант за изследване.

Но забележете: наличието на полиморфизъм в гена не означава, че ще има рак. Липсата на полиморфизъм обаче не гарантира, че няма да се появи рак. Ето защо, в днешните реалности, определено не си струва да се разглежда този анализ като скринингов тест и задължителен за всички, предвид високата цена и липсата на лекари, които да интерпретират всичко това по правилния начин. Но бъдещето, разбира се, принадлежи на предсказуемата медицина.

БОШОЛОВ:За много заболявания има специфични генетични тестове (генотипизиране, цитогенетично изследване, единичен генен тест и др.). Тяхната необходимост се основава на вашата медицинска история и медицинската история на вашето семейство. Дали имате нужда от такъв тест или не се определя от генетичен консултант (сертифициран генетичен консултант).

Хормоните са биологично активни вещества, които се произвеждат от различни жлези на ендокринната система и след това навлизат в кръвта. Те засягат функционирането на цялото тяло, като до голяма степен определят физическото и психическото здраве на човека. Хормоналните изследвания помагат значително да се изясни клиничната картина на заболяването и да се предотврати неговото развитие.

Разбира се, не всяка патология изисква спешни такива изследвания, особено след като човешкото тяло произвежда десетки видове хормони, всеки от които има своя собствена „сфера на влияние“.

Хормонални изследвания: кога и защо се предписват?

Нивата на хормоните се определят най-често в кръвта, по-рядко в урината. Тестовете за хормони могат да бъдат предписани например в следните случаи:

смущения в развитието на определени органи;
диагностика на бременността;
безплодие;
бременност със заплаха от спонтанен аборт;
бъбречна дисфункция;
метаболитни нарушения;
проблеми с косата, ноктите и кожата;
депресия и други психични проблеми;
туморни заболявания.

Препоръка за анализ може да бъде дадена от педиатър, терапевт, ендокринолог, гинеколог, гастроентеролог или психиатър.

Подготовка за хормонални изследвания

Какви правила трябва да се спазват при кръводаряване за анализ на нивата на хормоните, така че резултатите да са възможно най-точни? Необходимо е да се въздържате от хранене 7-12 часа преди вземането на кръв. През деня преди изследването трябва да се изключат алкохол, кафе, физическа активност, стрес и сексуален контакт. Възможността за приемане на лекарства през този период трябва да се обсъди с Вашия лекар. При изследване на хормоналния статус е важно жените да знаят в кой ден от цикъла трябва да вземат тестове. Така кръвта се дарява за фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращи хормони и пролактин на 3-5 дни от цикъла, за тестостерон на 8-10 дни и за прогестерон и естрадиол на 21-22 дни.

Ако дарявате дневна урина, трябва стриктно да се придържате към схемата за събиране и да спазвате условията за съхранение.

Общи принципи на провеждане и интерпретиране на анализа

Кръвта за изследване се взема от вената сутрин на празен стомах. Продължителността на изследването обикновено е 1-2 дни. Полученият резултат се сравнява от лекаря със стандартите за концентрация на хормони, разработени, като се вземат предвид пола, възрастта и други фактори на пациента. Самият пациент може да изучава тези норми.

Лабораторни диагностични методи

Само специалист (ендокринолог, гинеколог, терапевт, гастроентеролог и др.) Може да реши кои тестове трябва да бъдат взети за хормони въз основа на резултатите от изследването. Освен това броят на тестовете е съизмерим с броя на хормоните, а в тялото има повече от 100 от тях. В статията ще разгледаме само най-често срещаните видове изследвания.

Оценка на соматотропната функция на хипофизната жлезанеобходимо за хора, които имат гигантизъм, акромегалия (уголемяване на черепа, ръцете и краката) или нанизъм. Нормалното ниво на соматотропния хормон в кръвта е 0,2-13 mU / l, соматомедин-C е 220-996 ng / ml на възраст 14-16 години, 66-166 ng / ml след 80 години.

Патологии на хипофизно-надбъбречната системасе проявяват в нарушаване на хомеостазата на организма: повишено съсирване на кръвта, повишен синтез на въглехидрати, намален протеинов и минерален метаболизъм. За да се диагностицират такива патологични състояния, е необходимо да се определи съдържанието на следните хормони в организма:

Адренокортикотропният хормон е отговорен за пигментацията на кожата и разграждането на мазнините, нормата е по-малко от 22 pmol / l през първата половина на деня и не повече от 6 pmol / l през втората половина.
Кортизолът регулира метаболизма, нормата е 250–720 nmol/l през първата половина на деня и 50–250 nmol/l през втората (разликата в концентрацията трябва да бъде най-малко 100 nmol/l).
Свободен кортизол - дава се при съмнение за наличие на болест на Иценко-Кушинг. Количеството хормон в урината е 138–524 nmol/ден.

Тези тестове често се предписват от ендокринолози за затлъстяване или поднормено тегло; те се вземат, за да се установи дали има сериозни хормонални дисбаланси и какви.

Дисфункция на щитовидната жлезапроявява се с повишена раздразнителност, промени в телесното тегло, повишено кръвно налягане и е изпълнено с гинекологични заболявания и безплодие. Какви тестове трябва да се вземат за хормони на щитовидната жлеза, ако се открият поне няколко от горните симптоми? На първо място, говорим за изследване на нивата на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тироид-стимулиращ хормон (TSH), които регулират метаболитните процеси, умствената дейност, както и функциите на сърдечно-съдовата, репродуктивната и храносмилателната система. системи. Нормалните нива на хормоните изглеждат така:

Общ Т3 – 1,1–3,15 pmol/l, свободен – 2,6–5,7 pmol/l.
Общ Т4 – 60–140 nmol/l, свободен – 100–120 nmol/l.
TSH – 0,2–4,2 mIU/l.
Антитела към тиреоглобулин – до 115 IU/ml.
Антитела към тиреоидна пероксидаза – 35 IU/ml.
T-Uptake – 0,32–0,48 единици.
Тиреоглобулин - до 55 ng / ml.
Антитела към микрозомален антиген на тироцитите - по-малко от 1,0 U / l.
Автоантитела към рецепторите на тиреостимулиращия хормон – 0–0,99 IU/l.

Неуспехи в регулирането на метаболизма на калций и фосфорводят до остеопороза или повишена минерализация на костите. Паратироидният хормон подпомага абсорбцията на калций в чревния тракт, както и реабсорбцията в бъбреците. Съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта на възрастен е 8–24 ng/l. Калцитонинът насърчава отлагането на калций в костите, като забавя абсорбцията му в стомашно-чревния тракт и увеличава екскрецията в бъбреците. Нормалното ниво на калцитонин в кръвта е 5,5–28 pmol/l. Препоръчително е да се дарява кръв за тестове от този тип в началото на менопаузата, тъй като жените през този период са най-податливи на остеопороза.

Тялото на всеки човек произвежда мъжки и женски хормони. Техният правилен баланс осигурява стабилност на репродуктивната система, нормални вторични полови белези и равномерно психическо състояние. Производството на някои полови хормони може да бъде нарушено поради възраст, лоши навици, наследственост и ендокринни заболявания.

Дисфункции на репродуктивната система, причинени от хормонален дисбаланс, водят до мъжко и женско безплодие, а също така провокират спонтанни аборти при бременни жени. Ако има такива проблеми, те даряват кръв за анализ на женски хормони, като:

Макропролактинът е норма за мъже: 44,5–375 µIU/ml, за жени: 59–619 µIU/ml.
Пролактин - нормата е от 40 до 600 mU/l.
Хипофизни гонадотропни хормони и пролактин - преди менопауза отношението е 1.
Фоликулостимулиращ хормон: съдържанието му във фоликулната фаза е нормално 4-10 U/l, по време на периода на овулация - 10-25 U/l, по време на лутеалната фаза - 2-8 U/l.
Естрогени (нормата във фоликуларната фаза е 5–53 pg/ml, по време на периода на овулация – 90–299 pg/ml и 11–116 pg/ml през лутеалната фаза) и прогестини.
Лутеинизиращ хормон - нормата във фоликуларната фаза е 1-20 U/l, в периода на овулация - 26-94 U/l, в лутеалната фаза -0,61-16,3 U/l.
Естрадиол – нормата във фоликуларната фаза е 68–1269 nmol/l, в периода на овулация – 131–1655 nmol/l, в лутеалната фаза – 91–861 nmol/l.
Прогестеронът е норма във фоликуларната фаза - 0,3-0,7 µg/l, периода на овулация - 0,7-1,6 µg/l, по време на лутеалната фаза 4,7-8,0 µg/l.

Оценка на андрогенната функцияпроизвежда се при безплодие, затлъстяване, висок холестерол, косопад, младежко акне, намалена потентност. Така:

Тестостерон - нормалните нива при мъжете са 12-33, при жените - 0,31-3,78 nmol / l (по-нататък в списъка първият показател е норма за мъжете, вторият за жените).
Дехидроепиандростерон сулфат - 10-20 и 3,5-10 mg/ден.
Глобулинът, свързващ половите хормони, е –13–71 и 28–112 nmol/l.
17-хидроксипрогестерон - 0,3-2,0 и 0,07-2,9 ng/ml.
17-кетостероиди: 10,0–25,0 и 7–20 mg/ден.
Дихидротестостерон – 250–990 и 24–450 ng/l.
Свободен тестостерон – 5,5–42 и 4,1 pg/ml.
Андростендион – 75–205 и 85–275 ng/100 ml.
Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 ng/ml.
Антимюлеров хормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 ng/ml.
Инхибин В – 147–364 и 40–100 pg/ml.

Диагностика на диабет и оценка на ендокринната функция на панкреасанеобходим при болки в корема, гадене, повръщане, наддаване на тегло, сухота в устата, сърбеж, подуване. По-долу са имената и стандартните показатели на хормоните на панкреаса:

С-пептид – 0,78-1,89 ng/ml.
Инсулин – 3,0–25,0 µU/ml.
Индекс за оценка на инсулиновата резистентност (HOMA-IR) – по-малко от 2,77.
Проинсулин – 0,5–3,2 pmol/l.

Проследяване на бременносттаизвършва се с цел предотвратяване на патологии на развитието и смърт на плода. В предродилната клиника, когато се регистрирате, ви разказват подробно какви хормонални тестове трябва да се направят и защо трябва да дарите кръв за хормонален анализ по време на бременност. Като цяло се изследват:

Хорионгонадотропин (hCG) - концентрацията му зависи от етапа на бременността: от 25–200 mU/ml на 1–2 седмици до 21 000–300 000 mU/ml на 7–11 седмици.
Свободен b-hCG – от 25–300 mU/ml на 1–2 седмици от бременността до 10 000–60 000 mU/ml на 26–37 седмици.
Свободен естриол (E3) – от 0,6–2,5 nmol/l на 6–7 седмица до 35,0–111,0 nmol/l на 39–40 седмица.
Свързан с бременността плазмен протеин А (PAPP-A) - изследването се прави от 7-ма до 14-та седмица, нормата е от 0,17–1,54 mU/ml на 8–9 седмица до 1,47–8,54 мед/ml на 13–14 седмица. седмици.
Плацентарен лактоген - от 0,05–1,7 mg/l на 10–14 седмица до 4,4–11,7 mg/l на 38 седмица.
Пренатален скрининг за тризомия 1-ви триместър (PRISCA-1) и 2-ри триместър на бременността (PRISCA-2).

Неизправности на симпатоадреналната систематрябва да се търси при наличие на панически атаки и други вегетативни нарушения. За да направите това, трябва да дарите кръв за анализ и да проверите кои хормони от списъка са извън нормалните граници:

Адреналин (112–658 pg/ml).
Норепинефрин (по-малко от 10 pg/ml).
Метанефрин (по-малко от 320 mcg/ден).
Допамин (10–100 pg/ml).
Хомованилова киселина (1,4–8,8 mg/ден).
Норметанефрин (по-малко от 390 mcg/ден).
Ванилилбадемова киселина (2,1–7,6 mg/ден).
5-хидроксииндолоцетна киселина (3,0–15,0 mg/ден).
Хистамин в плазмата (по-малко от 9,3 nmol/l).
Серумен серотонин (40–80 mcg/l).

Състояние на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, който е отговорен за поддържането на обема на циркулиращата кръв, ни позволяват да оценим хормони като алдостерон (в кръвта) - 30–355 pg/ml и ренин (в плазмата) - 2,8–39,9 μIU/ml в легнало положение на пациента и 4 . 4–46,1 µIU/ml – в изправено положение.

Регулиране на апетита и метаболизма на мазнинитесе извършва с помощта на хормона лептин, чиято концентрация в кръвта обикновено достига 1,1–27,6 ng/ml при мъжете и 0,5–13,8 ng/ml при жените.

Оценка на състоянието на ендокринната функция на стомашно-чревния трактизвършва се чрез определяне на нивото на гастрин (по-малко от 10–125 pg/ml) и стимулиран гастрин-17 (по-малко от 2,5 pmol/l)

Оценка на хормоналната регулация на еритропоезата(образуване на еритроцити) се основава на данни за количеството еритропоетин в кръвта (5,6–28,9 IU/L при мъжете и 8–30 IU/L при жените).

Решението за това какви тестове трябва да се вземат за хормони трябва да се вземе въз основа на съществуващите симптоми и предварителната диагноза, както и като се вземат предвид съпътстващите заболявания.

Всеки съвременен човек е трябвало да се подлага на тестове повече от веднъж. Медицински специалист може да издаде направление за изследване на урината на амбулаторен прием - при посещение на лекар поради влошаване на здравето или рутинен профилактичен преглед.

В същото време много често практикуващият лекар няма достатъчно време, за да обясни на пациента как правилно да вземе тест за урина и пациентът трябва да действа самостоятелно. Но оценката на функционалната активност на отделителната система и откриването на патологични процеси в тези органи зависи от точността на резултатите от изследването.

Ето защо спазването на правилата за провеждане на теста е допълнителна „застраховка“ срещу неправилна диагноза и нерационално проведен курс на лечение. В нашата статия искаме да ви кажем кога е необходимо да вземете тест за урина, какво включва изследването на това биологично вещество и как правилно да се подготвите за него.

Обща информация за изследванията на урината

Урината е биологична течност, с която крайните продукти от метаболитните процеси се отстраняват от човешкото тяло.

Условно се разделя на:

първична урина - образува се по време на филтрирането на кръвната плазма в бъбречните гломерули;
вторичен - продукт на реабсорбция (реабсорбция) от бъбречните тубули на вода и разтворени вещества, необходими за организма.

Системата от органи, която образува, съхранява и отстранява урината, се нарича пикочна система, включва чифт бъбреци, уретери, пикочен мехур, а течността се отделя от уретрата (уретрата)

Нарушаването на функционалната активност на тези органи се отразява в параметрите на общо клинично изследване, което позволява:

Откриване на метаболитни нарушения.
Идентифицирайте признаци на инфекция и възпаление на пикочните пътища.
Установете правилната диагноза.
Назначете ефективно лечение.
Препоръчайте балансирана диета.
Следете динамиката на патологичния процес.

Общият тест за урина включва последователно изследване на:

физични свойства - цвят, степен на прозрачност и относителна плътност;
биохимични характеристики - наличие на протеини, глюкоза, кетонни и уробилинови тела, жлъчни пигменти;
микроскопска оценка на седимента - откриване и преброяване на броя на червени кръвни клетки, левкоцити, отливки, епителни клетки.

Всяко лице, което забележи промени в органолептичните свойства на урината (външен вид, мирис, цвят), може да се обърне към лабораторен център за анализ.

Но най-често насочването към лабораторията се издава от практикуващи специалисти, които впоследствие интерпретират окончателните данни, получени, когато:

диспансеризация на населението - провеждане на профилактични прегледи;
търсене на медицинска помощ от определен специалист;
управление на целия период на бременност;
хоспитализация за стационарно лечение.

Какво е важно да знае пациентът?

За да се постигне надеждност на данните от изследването, пациентът трябва да спазва правилата за даряване на урина. Те трябва да бъдат обяснени от служителите на лечебното заведение, общите изисквания се свеждат до следните мерки:

Подгответе предварително стерилен контейнер - можете да го закупите в аптечната верига. Ако това не може да се направи, тогава всеки чисто измит и изсушен стъклен съд с плътно завинтен капак ще свърши работа.
След събуждане, непосредствено преди даряване на биологична течност, тоалетна на външните полови органи.
Изследването изисква част от сутрешната урина, първата струя се изхвърля в тоалетната, останалата част от биологичната течност се изхвърля в подготвен контейнер.
Доставете проба от биоматериал с насочване към лабораторията в рамките на два часа след вземането. По-дълъг период от време допринася за промени във физическите характеристики на урината, разграждането на елементите на утайката и пролиферацията на микроорганизми.

В съвременните лабораторни центрове подготовката за вземане на тест за урина може да се намери на информационни щандове

Подготвителни дейности

Много пациенти се притесняват от получаването на грешни лабораторни резултати и задават следните въпроси на доставчиците на здравни услуги:

каква част от биологичната течност трябва да се събере;
дали някои външни фактори могат да изкривят окончателните данни от анализа или не;
Забранено ли е пушенето преди процедурата за вземане на проби;
Необходимо ли е да се дава урина строго на празен стомах;
как да се миете правилно;
Възможно ли е да се достави вчерашната урина за изследване?

На всички въпроси може да се отговори накратко - нарушаването на препоръчания тест за урина и доставката му води до погрешна диагноза на патологичните процеси.

Ето защо, за да се предотврати възможността за грешка по време на изследванията, е изключително важно пациентът правилно да подаде и достави биологичния материал.

Няма особено сложна подготовка за анализ на урината, но не забравяйте, че 24 часа преди събирането на биоматериал се препоръчва:

Не пийте алкохол и сладки газирани напитки.
Ограничете физическия и психо-емоционалния стрес.
Въздържайте се от интимност, ядете пикантни, солени и мазни храни, пушени храни и продукти, съдържащи естествени или синтетични багрила.
Не приемайте лекарства (ако това не е възможно, трябва да уведомите лабораторния персонал), витамини, билкови отвари и тинктури, диуретици.

Ако пациентът преди това е бил подложен на инструментално изследване на пикочния мехур (цистоскопия), урината се предава за анализ не по-рано от седмица по-късно. А за жените в периода на месечно кървене (менструация) е препоръчително да отложат теста - червените кръвни клетки могат да попаднат в урината и да променят цялостната картина на тестовете.

Преди процедурата за събиране на урина е изключително важно правилно да се измият гениталиите, в противен случай в пробата може да попадне слуз от гениталния тракт, което ще увеличи общите протеинови параметри и ще повлияе на точността на диагнозата. Не се препоръчва използването на дезинфектанти при използване на тоалетната; движенията трябва да са насочени към задните части.

Правилата за събиране на урина от дете са същите като за възрастен, бебето трябва да се измие добре и да се избърше.

За деца се използват педиатрични писоари, които се предлагат свободно в аптеките, но опитът за „извличане“ на биоматериал от пелена или пелена е забранен

За провеждане на общ клиничен анализ е достатъчно да се достави проба от биологична течност в обем от 60-80 ml в лабораторния център през нощта, бъбреците произвеждат по-концентрирана урина, в резултат на което има отклонения от нормата веднага ще се забележи.

Правила за вземане и доставяне на специфични проби от урина

За да се изясни диагнозата, може да се наложи пациентът да проведе допълнителни изследвания, които ще включват събиране на дневна урина, средна струя или даряване на биологична течност в специална стерилна епруветка.

За да събирате правилно урина на ден, трябва да подготвите чист, голям съд (около 3 литра) с капак. Събирането започва сутрин, след хигиенни процедури - за 24 часа, всяко уриниране се извършва в подготвен съд. Последната порция се дава сутринта на следващия ден, след което целият обем на веществото се смесва добре, стойността му се измерва и записва. 100 ml са достатъчни за доставка в лабораторията, останалите могат да се излеят в тоалетната.

Изследването на урината с полимеразна верижна реакция е необходимо, за да се потвърди наличието на пикочно-полови инфекции, цитомегаловирус или бъбречна туберкулоза в тялото на пациента.

За провеждане на PCR скрининг са достатъчни 20-30 ml урина, събрана в специален стерилен контейнер сутрин или три часа след последното изпразване на пикочния мехур.

За потвърждаване или отхвърляне на подозрението за наличие на възпалителен процес в пикочната система се извършва изследване на урината по метода на Нечипоренко. За да направите теста правилно, трябва да събирате урина сутрин, след хигиенни процедури. Въпреки това, средна част от биологичната течност трябва да попадне в контейнера - тя се събира в средата на уринирането.

За да се определи концентрацията на глюкоза в урината, е необходимо да се доставят 50 ml от дневния обем урина или три порции, събрани на интервали от 8 часа, в лабораторния център, например:

I – от 7.00 до 15.00 часа;
II – от 15.00 до 23.00 часа;
III – от 23.00 до 7.00 часа.

Бактериологичната култура на урина се извършва преди началото на курса на антибиотична терапия или 5 дни след приключването му. Биоматериалът се събира по същия начин, както при общо клинично изследване, но количеството на пробата може да бъде не повече от 10 ml.

Биологичната течност за бактериологична инокулация се събира в специален стерилен контейнер, който гарантира, че изследваната проба не може да бъде изложена на външни фактори.

За да проучат степента на способността на бъбреците да филтрират и концентрират урината, лекарите предписват на пациента анализ по метода на Зимницки. В този случай се изисква събиране на урина през целия ден на всеки три часа - 8 порции.

На всеки контейнер трябва предварително да посочите часа (9.00, 12.00, 15.00 и т.н.) или номера на пробата (№ 1, № 2 и т.н.). Събраната биологична течност трябва да се съхранява на хладно място; всички контейнери се доставят за изследване (дори един от тях да е празен).

Какво е строго забранено да се прави при събиране на урина?

Сегашното поколение млади хора се отнасят безотговорно към правилата за провеждане на теста, в резултат на което диагнозата може да бъде поставена неправилно. Ето защо квалифицирани медицински специалисти трябва да убедят пациентите да спазват всички необходими изисквания за такова просто лабораторно изследване като изследване на урината.

Важно е да знаете, че при подаване на биологичен материал е неприемливо:

Използвайте мръсни съдове, съдържанието на найлонов плик, пелена, гърне или пелена - такова вещество е неподходящо за изследване.
Събирайте урина веднага след изхождане или полов акт.
Доставете замразена или „застояла“ (която е престояла повече от три часа) урина в лабораторията.
Съберете биологична течност, ако има възпаление на кожата в областта на уретрата и влагалището.
Използвайте за изследване урина, получена след катетеризация в домашни условия – при поставяне на уринарен катетър съществува риск от повторна инфекция на пикочните пътища.

Заключение

Изследването на урината е важен диагностичен процес, който помага за идентифициране на различни нарушения и заболявания, бързото им излекуване, както и предотвратяване на сериозни усложнения. Практикуващите разчитат на резултатите от този анализ, когато правят точна диагноза - окончателните му данни показват взаимодействието на важни системи и реакцията на тялото към дразнещи фактори.

Това обаче е възможно само ако пробата от изследвания биологичен материал е събрана, като се вземат предвид всички необходими правила! В противен случай съществува висок риск от погрешна диагноза и ненужно лечение.

Отговор на въпроса " защо да се тества " е съвсем очевидно и лесно за обяснение. Обикновено човек отива на лекар, когато се почувства зле и първите признаци на заболяване. Невъзможно е да се постави диагноза въз основа на първоначален преглед, така че лекарят изписва указания за определени тестове (урина, кръв, изпражнения и др.).

За да се открие наличието на скрито заболяване в тялото и да се поддържа нормално здравословно състояние, е необходимо да се подложите основни тестове около веднъж годишно. Много хора обаче пренебрегват такова просто правило и се обръщат към специалист, когато болестта започне да се проявява „в цялата си слава“. Лабораторните изследвания ви позволяват да поставите правилна диагноза своевременно и да започнете ефективно лечение.

Дори ако човек не изпитва никакъв дискомфорт или неразположение, е необходимо периодично тествайте се за да се предотврати скъпоструващо лечение в бъдеще. Лабораторните изследвания дават най-точни резултати, което ни позволява да изследваме състоянието на тялото на клетъчно и молекулярно ниво.

Кога да се изследвате

Ако въпросът е защо да се тества , е съвсем очевидно, мнозина се интересуват колко често трябва да се прави това. Експертите препоръчват да се подлагат на медицински прегледи поне веднъж годишно.

Ако човек изпитва дискомфорт, слабост и други неразположения, не трябва да отлагате посещението при лекар и да чакате цяла година или година и половина. Необходимо е възможно най-скоро да се свържете със специалист и да получите списък с необходимите изследвания. При хронично заболяване честотата на изследването се съгласува с лекуващия лекар. Може да се наложи да правите някои тестове на всеки шест месеца или по-често.

Всяко изследване, предписано от лекар, се провежда за получаване на конкретна информация и има определени предимства и недостатъци пред другите методи на изследване. По този начин рентгеновото или ултразвуковото изследване позволява да се оцени състоянието на вътрешните органи, докато информацията за функционално увреждане остава недостъпна.

Кръвен тест за биохимия предоставя резултатите, необходими за изследване на функционирането на черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур и други органи, докато е невъзможно да се открие наличието на инфекция в тялото. За да се определи инфекциозното заболяване, е необходимо да се проведе друго изследване - серологичен кръвен тест .

За да се изследва състоянието на микрофлората и да се постави диагноза "дисбактериоза", е необходимо да се предадат изпражненията за подходящ анализ. Следователно, за да се определят различни заболявания, е необходимо да се подложат на различни видове анализи .

Има ли универсален метод за определяне на заболяването?

Много болести „седят“ в тялото и не се проявяват дълго време. Първите симптоми на такива заболявания могат да бъдат до голяма степен сходни и да се проявяват по същия начин: слабост, повишена умора, сънливост (или, обратно, безсъние).

Мнозина приписват подобни явления на стрес или недостиг на витамини. Дори ако човек се чувства абсолютно здрав, периодично се подлага на най-простите тестове ( общ анализ на урината и кръв, гинекологични изследвания и др.) ще ви позволи да идентифицирате скрито заболяване и да започнете своевременно лечение.

Тестовете винаги ли дават правилни резултати?

Случва ли се изследването да не потвърди наличието на заболяване, но всъщност тялото страда от заболяване? Понякога възникват ситуации, когато тестовете за инфекциозно заболяване не откриват вирусни патогени или антитела към него в кръвта. Подобно явление се наблюдава в случай на инкубационен (или латентен) период на заболяването.

Това може да се случи и след прием на антибиотици, които временно неутрализират симптомите на заболяването. Ето защо е много важно да следвате определени препоръки преди провеждане на изследването. За да може анализът да помогне за създаването на истинска картина на заболяването, е необходимо да информирате лекаря за употребата на лекарства и да следвате всички препоръки на специалиста. В някои случаи може да се наложи повторно тестване .