Какво представлява параовариалната овариална киста: причини, свързани симптоми, диагноза и лечение. Защо се образува формация в близост до яйчника? Образувания между матката и яйчника

Параовариалната овариална киста се отнася до кухини на маточните придатъци. Появява се по време на ембрионалното развитие. Заболяването не е наследствено обусловено и не се предава по наследство.

Концепцията за параовариална овариална киста

Параовариалната овариална киста се локализира между слоевете на широкия лигамент на матката, както и между тръбата и яйчника. Тъй като придатъкът започва да се развива бързо по време на пубертета и достига своя максимум по време на пубертета, параовариалната овариална киста в повечето случаи започва активно да се проявява при жени на възраст между двадесет и четиридесет години. Има обаче клинично наблюдение на параовариална овариална киста при седемгодишно момиче.

Параовариалната овариална киста се среща при десет процента от жените, страдащи от тумори и масови образувания на маточните придатъци. Той никога не се дегенерира в злокачествен тумор, тъй като е тумороподобно образувание. Както е известно, тумороподобните образувания се увеличават по размер поради запълването на кухината, както и пасивното разтягане на нейните стени. Стените на истинските кисти се състоят от растящи и размножаващи се клетки. Характеристика на параовариалната овариална киста е, че тя не изчезва нито спонтанно, нито с медикаментозно лечение. Невъзможно е да се предвиди какъв ще бъде темпът на растеж и максималния му размер.

Има редица фактори, които допринасят за растежа на параовариалните кисти:

слънчеви бани;
слънчева светлина;
локална хипертермия;
термални бани.

Признаци на параовариална овариална киста

Параовариалната овариална киста се проявява с болки в долната част на корема и долната част на гърба, които се появяват периодично и се засилват по време и след физическа активност. Те в повечето случаи изчезват спонтанно с почивка и по никакъв начин не са свързани с менструация или овулация. Въпреки това, доста често параовариалните кисти на яйчниците са асимптоматични.

Размерът на параовариалната овариална киста варира от един до тридесет сантиметра в диаметър. Ако образуванието е с размери между половин и два и половина сантиметра, те не причиняват дискомфорт. Такава малка параовариална киста на яйчника може да бъде открита при ултразвуково изследване за друго генитално заболяване или бременност. Понякога се открива и по време на лапароскопия.

Пациентите могат да получат оплаквания, характерни за обемна лезия, ако диаметърът на параовариалната овариална киста надвишава пет сантиметра. Когато диаметърът на кухината достигне петнадесет сантиметра, пациентът започва да изпитва дискомфорт. С нарастването на параовариалната овариална киста могат да се появят признаци на компресия на съседни органи и коремът да се увеличи по размер. При едностранна локализация на патологичния процес коремът става асиметричен. Понякога пациентите, диагностицирани с параовариални кисти на яйчниците, изпитват менструални нередности. Те могат да развият безплодие.

Усложнения на параовариалната киста

Параовариалната овариална киста може да се усуче заедно с фалопиевата тръба. Най-често това се случва при преобръщане, полов акт, каране на ски или сноуборд. По време на усукване на кистата пациентът е ударен от внезапна остра пароксизмална болка в областта на слабините, съответстваща на патологичния процес. Тя може да загуби съзнание. В този момент кръвното налягане пада до критични нива и се отбелязва изразена тахикардия.

При децата подвижността на кистата е по-изразена, отколкото при възрастни жени. В тази връзка те по-често изпитват усукване на параовариалната киста. Това се улеснява от голямата дължина на лигаментния апарат на яйчниците, местоположението на кистозните образувания извън тазовата кухина, както и повишената активност и острота на движенията на детето.

По правило малка параовариална киста на яйчника не пречи на зачеването (бременността). Но по време на бременността матката се увеличава и излиза от таза, което значително увеличава риска от усукване или извиване на параовариалната киста и налага спешно хирургично лечение. Параовариалната киста от всякакъв размер не влияе пряко върху бременността или развитието на плода. Няма съмнение, че по време на раждането рискът от усложнения на параовариалната киста се увеличава, но ако не промените драстично позицията на родилката, тогава той се свежда до минимум.

Параовариалната киста не оказва влияние върху хормоналните нива на жената, не причинява акне по лицето и не провокира окосмяване по тялото и лицето. Не предизвиква забавяне на менструацията или междуменструално кървене. Също така, при наличие на параовариална киста, продължителността на менструацията и количеството на менструалния поток не се променят.

Лечение на параовариална овариална киста

Ако размерът на параовариалната киста не надвишава 2,5 cm в диаметър и не причинява неудобства, т.е. е асимптоматичен, тогава такова заболяване не изисква лечение. Но спонтанното му намаляване също не се случва, така че жената трябва да бъде наблюдавана от гинеколог. Препоръчително е да се подложи на гинекологичен преглед и ултразвуково изследване веднъж на всеки шест месеца.

Средните и големи параовариални кисти, които са придружени от дискомфорт, болка, менструални нарушения или безплодие, изискват хирургично лечение. Най-добрият вариант за операция е лапароскопията, по време на която се отстранява параовариалната овариална киста. След такава операция прогнозата е благоприятна; рецидив на заболяването почти никога не се случва. За да направите това, е необходимо да премахнете всички рудиментарни рудименти, от които се образува параовариална киста. Ако една жена има безплодие и се подготвя за ин витро оплождане, параовариалната овариална киста се отстранява на подготвителния етап на IVF.

След лапароскопско отстраняване на параовариална овариална киста, бременността трябва да се планира след курс на възстановително лечение. Както е известно, в повечето случаи пълното възстановяване настъпва два месеца след хирургичното лечение.

Ограничения, препоръчителни за пациенти с диагноза параовариална киста на яйчника

Ако една жена има параовариална овариална киста, се препоръчват разумни ограничения:

ограничаване на физическата активност, свързана с внезапни промени в позицията на тялото и напрежение (въртене, салта, скачане и падане);
въздържайте се от екстремен секс;
не приемайте топлинни процедури (общи бани, сауни и парни бани);
откажете да посетите солариума и да вземете естествени слънчеви бани;
не язди коне.

Ако параовариалната киста има диаметър не повече от 2,5 сантиметра, тогава на пациента се препоръчва санаториално лечение в балнеологични курорти. Поставянето на вътрематочно устройство не е противопоказно за нея. За да се предотврати развитието на усложнения, жена с диагноза параовариална овариална киста се подлага на следния преглед:

гинекологичен преглед;
ултразвуково изследване на апарат с 3D или 4D режими;
еластография;
мощен доплер и цветно доплерово картографиране.

При гинекологичен преглед, ако образуванието е голямо, може да се опипа в таза. При традиционно ултразвуково изследване, което се извършва през предната коремна стена или трансвагинално, е възможно да се определи местоположението на параовариалната овариална киста. Размерите му обикновено варират от три до дванадесет сантиметра.

Понякога се откриват и кисти с много по-големи размери. Стената на кистата им е тънка, с дебелина около един милиметър. Съдържанието на параовариалната овариална киста е предимно хомогенно и има анехогенна структура. Понякога в него се открива фина, деликатна суспензия, която се движи при перкусия на образуванието. Единственият надежден ехографски признак на параовариална киста е наличието на отделно разположен яйчник.

С дистанционен LED монитор с висока плътност лекарят има възможност да коментира изображението „на живо“, а жената може да участва активно в дискусията. Обективна информация за медицинска история или консултация с други специалисти може да бъде запазена чрез запис на прегледа на CD или флаш карта.

Соноеластографията играе важна роля в диференциалната диагноза на овариалните кистозни образувания. С негова помощ можете да определите естеството и плътността на съдържанието на кистозни образувания: серозни, муцинозни или хеморагични, да определите плътността на стените на параовариалната овариална киста и да идентифицирате папиларни компоненти с висока твърдост.

Цветното доплерово картиране позволява диференциална диагностика на параовариални кисти на яйчниците и злокачествени новообразувания. С негова помощ можете да оцените васкуларизацията на тумора, да проведете спектрален анализ на кръвния поток и да изчислите индекса на пулсация.

Параовариална овариална киста. Лечение

Не се прилага медикаментозно, билколечение и хомеопатично лечение на параовариални кисти на яйчниците. Също така не регресира под въздействието на физиотерапевтични процедури. Тъй като параовариалната овариална киста се развива при жени в репродуктивна възраст, единственият оправдан метод на лечение е лапароскопията. По време на операцията кистозната формация се отстранява, без да се засяга интактният яйчник.

В повечето случаи след такава операция няма усложнения. Хирургическата интервенция не оказва отрицателно влияние върху плодовитостта на жената. След операцията натискът на заемащата пространство маса върху яйчника спира и репродуктивната функция се възстановява. Препоръчително е да планирате бременност след края на възстановителния период.

Ако сте диагностицирани с параовариална киста на яйчника, подложете се на необходимия преглед и вземете решение за тактика. Навременната лапароскопия избягва усложнения. Ако планирате бременност, по-добре е да се отървете от параовариалната киста преди зачеването.

Започнете своя път към щастието – точно сега!

Днес тумороподобните образувания в малкия таз са популярен гинекологичен проблем. Може да има много причини за това обстоятелство. Появата на образувания се провокира от гинекологични инфекции, генетични характеристики на тялото, безплодие и други външни и вътрешни фактори. Защо се случва това? Нека обсъдим.

Тези туморни образувания, които са локализирани в органите на репродуктивната система, могат да се променят в зависимост от възрастта на жената. В момента има много такива медицински проблеми и всяка отделна изисква сериозен подход и професионални действия.

Кога се появяват образувания в близост до яйчниците?

В много ранна възраст след раждането момичетата запазват майчиния хормон естроген в тялото си. Именно този факт може да провокира образуването на различни кисти в близост до яйчниците при деца. Пубертетът също е тревожен период; по това време може да се наблюдава хематоколпос. Това състояние провокира стагнация на менструалната кръв, сливане на химена и различни патологии на гениталните органи.

При жените на средна възраст маса до яйчникаможе да се появи по време на бременност или при миома на матката. Понякога кистите се характеризират с ясни размери, според статистиката такива образувания варират от 5 до 8 см. Като правило, такива проблеми изчезват сами. Образуванията регресират в рамките на 2-4 месеца.

По време на менопаузата злокачествените образувания не са необичайни поради хормонален дисбаланс, когато сексуалната функция избледнява, тялото получава огромен стрес. Оттук и многобройните здравословни проблеми, които често водят една жена до операционната маса.

Диагностика на образувания в близост до яйчника

Всяко образувание в таза на жената е придружено от различни симптоми. Ендометрозата се характеризира с болезнена менструация. В юношеството, когато младата жена едва започва сексуалното си развитие, често се появяват тумори на яйчниците. Такива образувания са от хормонопродуциращ тип. При хора с тежка вирилизация се наблюдават маскулиращи тумори в близост до яйчниците. Тоест тези представители на нежния пол, които се характеризират с мъжествени черти: груба физика, тембър на гласа, повишено окосмяване по кожата и др. Тези жени, които страдат от менометрорагия след менопаузата, също са склонни към образуване на тумори на яйчниците.

Маси близо до матката или яйчницитесе диагностицират по много начини. Съвременната медицина разграничава няколко основни метода. При първоначалния преглед на пациента лекарят анализира очевидни визуални симптоми: наднормено тегло, асцит и нарушения на ендокринната система. Извършва се преглед на гинекологичен стол. Понякога е много трудно да се открият образувания на матката и придатъците поради тяхната неподвижност. От своя страна раковите и меките тумори в областта на придатъците, както и кистите по време на бременност са „подвижни“.

При момичета в ранна и тийнейджърска възраст туморите могат да се палпират през коремната стена. Този факт става ясен поради структурата на тялото на детето; туморите просто не се побират в малкия таз и следователно леко изпъкват навън. Опитен лекар може да открие проблема без гинекологичен преглед и ултразвуково изследване.

Специални методи за откриване на образувания в близост до яйчниците

Когато клиничните методи за идентифициране на дадено заболяване станат неефективни, медицината се обръща за помощ към по-прецизни научни методи. Използва се ултразвук на женските полови органи. Ако ултразвукът не е достатъчен, се използва компютърна томография или ЯМР. Благодарение на съвременните диагностични технологии, идентифицирането на тазови и коремни тумори не е трудно. Разнообразен образувания в близост до яйчницитев този случай те са добре визуализирани.

Когато формацията в таза на жената има неправилна, сложна форма, характеризира се с шипове или плътна консистенция, се предписва биопсия. Прижизнено вземане на проби от клетки или тъкани от тялото се извършва по специален метод, този вид диагностика се предписва само от лекар. Често се препоръчват и туморни маркери. Списъкът с важни лабораторни и изследователски процедури е съставен от Dr. Лекарите също провеждат тест за бременност; такъв анализ се прилага само за жени в репродуктивна възраст.

Как се лекуват гинекологичните образувания?

Туморите на таза се лекуват по различни начини. Лечението зависи от възрастта на пациента, начина му на живот, хроничните заболявания и общото състояние на организма. Лекарите обръщат внимание на всички фактори. Освен това всеки отделен случай изисква индивидуален подход. Така например кистата на яйчника може да бъде различна: фоликуларна, киста на жълтото тяло, ендометриоидна и др.

Ако образуването е киста на яйчника, не по-голяма от 8 см, тогава такива проблеми не се лекуват. По правило заболяването изчезва от само себе си в рамките на 3-5 месеца. В някои случаи не е изключена хирургическа интервенция, както и медикаменти. Най-популярният хирургичен метод се нарича лапароскопия. Тази процедура е най-щадяща, тъй като запазва репродуктивните органи на нежния пол. Здравата тъкан на половите органи не е наранена. Благодарение на свръхпрецизните и ефективни инструменти, операцията се извършва бързо и без усложнения.

Лечението до голяма степен зависи от вида на тумора, неговия размер и местоположение. Само квалифициран лекар може да определи вида на образуването. Не се самолекувайте, всяко необмислено решение може да доведе до непоправими последици. Погрижете се внимателно за здравето си.

Очертание на статията

Описание на патологията

Параовариалната киста започва да се образува по време на вътрематочно развитие. Заслужава да се отбележи, че появата му не се обяснява с наследствени или генетични фактори. Отличителна черта на тумора е неговият бавен растеж.

Доброкачествена кистозна неоплазма расте под фалопиевата тръба отстрани на матката. Поради тази особеност експертите често наричат такъв тумор паратубарен.

Докато параовариалната киста на десния яйчник не нарасне до 3 см, тя не притеснява жената. Когато достигне този размер, пациентът започва да се оплаква от неразположение и болка в съответната област.

В редки случаи туморът нараства до 30 см, запълвайки почти цялата коремна кухина. В този случай се получава значителна деформация на матката, както и сериозно притискане на вътрешните органи, които са в съседство с нея. В резултат на това влияние в тялото започва да се развива тъканна некроза и се появяват болезнени нагноения.

В повечето случаи се диагностицира увреждане само на един орган. Така че лекарят може да открие параовариална киста само на левия яйчник или тумор, който се намира само от дясната страна. Въпреки това, не трябва да се изключва възможността за образуване на доброкачествена неоплазма в два органа наведнъж.
Параовариалната киста от лявата страна се диагностицира със същата честота, както отдясно. Въпреки че лекарите многократно са казвали, че образуването на този вид тумор вдясно е по-често. Това е така, защото придатъкът от тази страна постоянно се снабдява с достатъчно количество кръв.

Спецификата на кръвоснабдяването на органите на женската репродуктивна система обяснява защо десният яйчник е по-податлив на образуване на кисти. Освен това е склонен към уголемяване и образуване на своеобразна дръжка, с помощта на която туморът се прикрепя към засегнатата област. Затова най-често усложнения се наблюдават при пациентки с проблемен десен яйчник.

Специалистите разделят параовариалните кисти на две групи:

Първият включва мобилни образувания, които имат стени на кухина и тънка дръжка. Те могат лесно да се движат и усукват. Това явление често се наблюдава, когато една жена прави внезапни движения.
Втората група включва фиксирани тумори, които се отличават с широка основа и липса на дръжка. Те не са толкова опасни, колкото подвижните кисти. Въпреки това, тези тумори могат да растат в тъканта на жлезата и фалопиевата тръба, което е изпълнено със сериозни последици за здравето на жените.

Ще бъде възможно да се определи към коя група принадлежи кистата само по време на преглед на пациента в кабинета на лекаря.

Причини за развитие на кистичен тумор от параовариален тип

Има много фактори, които провокират появата на параовариална киста от тъканите на яйчниковите придатъци. Често предпоставките за заболяването са влиянието на тютюневия дим, на който жената е била изложена по време на пренаталния период. Също така си струва да се вземат предвид следните причини, предизвикващи развитието на патологията:

Възпалителни процеси, които засягат органите на репродуктивната система. Най-голяма опасност представляват салпиноофорит и аднексит.
Нарушения във функционирането на щитовидната жлеза и ендокринната система като цяло.
Преживян аборт.
Хроничен стрес и депресия.
Чести случаи на инфекция с инфекциозни заболявания, които засягат функционирането на репродуктивната система.

Изброените по-горе предпоставки ясно показват, че такава киста е придружена от хормонален дисбаланс. Ето защо най-често се появява в юношеска възраст или бременност. Тази патология може да се диагностицира и при жени в менопауза. През всички тези периоди настъпва сериозна промяна в концентрацията на веществата в организма. Поради това те провокират развитието на доброкачествен тумор в яйчника.

Може да се интересувате от:

за бременни жени.

Симптоми на патология

Всяка жена, която знае за симптомите на параовариален тумор, може да подозира развитието му в тялото си. Наличието на патология се определя от следните характерни признаци:

Болка, която е неприятна по природа. Усещат се в коремната област. Болката често се простира до долната част на гърба.
Дискомфорт в ануса. Също така е възможно да се появи чувство на изтръпване в ректума.
Постоянно желание да отидете до тоалетната. Това явление се дължи на факта, че туморът оказва натиск върху пикочния мехур. Самото уриниране може да бъде придружено от лека болка.
Фалшива нужда от дефекация, продължителен запек. Това е така, защото кистата притиска ректума.
Увеличаване на обема на корема поради тумор, който расте вътре в него. Не може да се изключи асиметрия, причинена от развитието на киста само в единия яйчник.
Проблеми със зачеването на дете и нарушаване на менструалния цикъл.

Симптомите на заболяването се проявяват само ако туморът започне да расте значително. Докато не достигне 3 см, жената дори няма да знае за съществуването му, освен ако не посети гинеколог за рутинен преглед. Основните признаци на патология се проявяват, когато кистата нарасне до 6 см.

Болката, причинена от кистата, е периодична. Това означава, че те възникват сами и също изчезват. Тяхната интензивност особено се увеличава, когато жената изпитва физическа активност или прави секс.

Струва си да се отбележи, че параовариалната киста рядко засяга менструалния цикъл.

Усложнения на параовариалния тумор

Параовариалният тумор не трябва да се счита за сериозна заплаха за живота. Това е така, защото се характеризира с бавен растеж и липса на злокачествено заболяване. Патологията обаче може да причини усложнения, които са сериозна причина за безпокойство. Ако се открият такива промени, жената незабавно се изпраща на операционната маса.

Кистозната неоплазма може да причини следните усложнения:

Невъзможно е да се игнорират признаците, показващи усложнения на образуването на кистозни яйчници. Те се разпознават лесно по постоянна силна болка в долната част на корема, неестествено напрежение в коремните мускули, повишена телесна температура, гадене и повръщане. Може да се появи и тахикардия и значително спадане на налягането. Ако не предоставите навременна помощ на жена, тя може да загуби съзнание.

Всички усложнения, обсъдени по-горе, се считат за спешни случаи. Те представляват пряка заплаха за живота. Те трябва да бъдат елиминирани възможно най-скоро, за да се елиминира възможността от смърт при пациент с разкъсан или усукан тумор на яйчника.

Има и други усложнения на кистите в женската репродуктивна система. Те включват:

Фалопиевата тръба страда най-много от параовариална киста. Поради патология възниква запушване, което се отразява негативно на възможността за зачеване.

Диагностика на заболяването

Опитен лекар веднага ще може да разпознае голяма киста в тялото на пациент, който идва да го види. За да направи това, той просто трябва да палпира корема. Откриването на патология е трудно, ако тя е достатъчно малка. В такива случаи диагностиката изисква използването на специално оборудване.

Ултразвуковото изследване помага да се идентифицира параовариалната киста. По време на процедурата лекарят ще може да види структурата на кухината на неоплазмата на монитора на устройството.
Често гинеколозите насочват пациентите към биопсия за изследване на тумора. Тази процедура помага да се определи злокачествеността на кистата на ранен етап.

Влиянието на патологията върху бременността

Бременността, поради ефекта си върху хормоналните нива, може да ускори растежа и развитието на параовариален тумор. По-близо до втория триместър вероятността от усложнения на заболяването се увеличава.

Това е така, защото нарастващата матка започва да оказва натиск върху тумора. За да избегнат подобни проблеми, жените трябва да планират бременността си предварително. Преди тази важна стъпка е важно да се подложите на преглед от квалифициран специалист за наличието на определени заболявания на репродуктивната система.

Дори след отстраняване на параовариална киста заедно с един яйчник, жената все още може да забременее. В крайна сметка вторият орган ще продължи да функционира нормално.

Методи за лечение на параовариални кисти

Единственото ефективно лечение на такъв тумор е операцията, по време на която той се отстранява. На пациентите с тази диагноза обикновено се предписва лапароскопия.

Лапароскопия

Процедурата включва разрез на коремната стена, отделяне на кистата от естествената тъкан и нейното по-нататъшно отстраняване. Самият разрез се прави малко над пубиса. Ако операцията се извършва от компетентен лекар, тогава рискът от голяма загуба на кръв, дълго възстановяване и инфекция на пациента на операционната маса е сведен до минимум.

Лапаротомия

Процедурата по лапаротомия се налага поради липса на оборудване в клиниката за извършване на максимално щадяща интервенция. Освен това има по-малко противопоказания. Щадящите методи не са подходящи за пациенти с много голяма киста или със злокачествени тумори, сраствания и херния. Затлъстяването също е включено в списъка на противопоказанията.

Как се извършва лапароскопията:

Други лечения за кистозни тумори

Много жени, които са се сблъскали с кистозна формация в яйчника, се интересуват от възможностите за лечение без операция. Те наистина съществуват. Но такива методи трябва да се разглеждат като изход от проблемна ситуация само в случаите, когато пациентът е диагностициран с киста в началния етап на нейното развитие. Традиционната медицина ще помогне да се спре растежа му и да се ускори резорбцията му.

Пациентите с диагноза параовариален овариален тумор трябва да вземат предвид следните народни рецепти.

Инфузия на базата на жълт кантарион, пелин, алое и бял равнец

За да приготвите лечебна напитка, трябва да вземете 50 g от всяка от изброените съставки. Получената смес трябва да се излее с 0,5 литра алкохол. Към него трябва да добавите и същото количество течен мед.

Преди употреба билковата смес се препоръчва да се настоява цял ден в термос в 3 литра гореща вода.
Готовият продукт трябва да се приема преди сядане на масата, по една супена лъжица.

Смес от растително масло, пчелен восък и яйчен жълтък

Преди готвене е препоръчително първата съставка да се затопли малко. Към него се добавят разтопен восък и варен жълтък от пилешко яйце. Сместа се държи на огън, докато се образува пяна. След охлаждане продуктът трябва да се загрее отново. Тази процедура се повтаря два пъти.

Трябва да навлажнете марлев тампон в получената маса и да го поставите във влагалището преди лягане.

Тези методи са тествани за повече от едно поколение. Преди да започнете да използвате народни средства по време на лечението на киста, трябва да обсъдите включването им в общата терапия с Вашия лекар.

Само специалист, след като проучи резултатите от тестовете и изследванията, ще може да каже на пациента дали ще може да се справи без операция или не. Той също така ще разбере дали избраните методи за алтернативно лечение ще бъдат ефективни в нейния случай или няма да донесат голяма полза.

Приблизително 85% от съвременните жени са били диагностицирани с киста на яйчника поне веднъж в живота си. А около 15% от всички кисти са параовариални. Много хора смятат, че щом нищо не ги боли, няма нужда да тичате на лекар. Дори когато боли и щипе, жените чакат, може би всичко ще мине от само себе си. И едва когато животът със симптомите на болестта стане непоносим, те стигат до своя гинеколог. И така, какво представлява параовариалната киста, опасна ли е и струва ли си да се лекува?

Какво представлява параовариалната овариална киста?

Параовариалната киста е тумороподобно образувание с кухина, която се образува от епидидима. Тя е еднокамерна и пълна с течност. Среща се при жени на възраст 18-45 години. Има тенденция да расте бавно и да достигне големи размери (до 20 сантиметра). Такива кисти не се решават сами и не могат да станат злокачествени.

Параовариалната киста може да не се прояви, но е ясно видима по време на ултразвук.

Параовариалната киста, разположена до яйчника и фалопиевата тръба, не е анатомично свързана с тях по никакъв начин, но може да попречи на функционирането им. Образуването има кръгла форма и е изпълнено отвътре с течност, състояща се предимно от протеинов компонент. Клетките на кистозната мембрана не могат да се делят, така че тя е тънкостенна и с увеличаване на количеството течност се разтяга и става прозрачна. В резултат на това кистата никога не се дегенерира в раков тумор.

По правило тези видове кисти са само едностранни - с изключение на редки случаи. По принцип се разграничават левостранни или десни параовариални кисти.

Най-често дясната киста се диагностицира поради структурата на десния яйчник (кръвоснабдяването е по-силно, отколкото в левия орган). Поради тези характеристики те растат по-интензивно и в резултат на това има по-голяма вероятност от усложнения под формата на усукване на крака, нагнояване и разкъсване.

Особености по време на бременност

За да избегнете усложнения, най-добре е, разбира се, да диагностицирате и отстраните параовариалната киста преди бременността. Но не всяка жена, която има тази формация, знае за нейното присъствие, тъй като по принцип всичко протича абсолютно безсимптомно, особено когато размерът му е незначителен. Открива се още при първия ултразвуков скрининг през първия триместър.

Параовариалните кисти не засягат плода, но могат да причинят други усложнения

Поради хормонални колебания кистата може да започне да расте бързо по време на бременност.В резултат на това бременната жена може да получи зацапване. Тези процеси не засягат плода. Но не пренебрегвайте посещението при вашия акушер-гинеколог. Необходимо е постоянно да се наблюдава растежа на кистата, за да се избегнат усложнения (усукване, разкъсване) и, ако е необходимо, да се отстрани навреме.

Причини и фактори за възникване

Киста се образува поради неправилно развитие на тубулите в придатъка на яйчника (дори в пренаталния период). Тези тубули нямат канали за отстраняване на секретираната течност, в резултат на което тя започва да се натрупва в тяхната кухина.

Насърчаване на образуването и разширяването на кисти:

смущения в хормоналната система;
извънматочна бременност и аборти в миналото;
дисфункция на яйчниците;
възпалителни заболявания на придатъците;
полово предавани инфекции;
ранно сексуално развитие;
прегряване и хипотермия;
наднормено или поднормено тегло;
неконтролирано използване на хормонални лекарства, включително контрацепция;
нарушения на фоликулогенезата.

Защо се развиват кисти на яйчниците - видео

Симптоми и признаци

По правило малките параовариални кисти стават случайна находка при следващия ултразвуков преглед, без да се проявяват клинично. Съвсем различна картина се очертава при наличие на по-голямо образувание:

Ако възникнат усложнения (усукване на крака, разкъсване на капсула), се появяват всички признаци на "остър корем":

остра режеща болка в долната част на корема;
повишаване на температурата;
рязко покачване и след това спадане на кръвното налягане;
тахикардия;
бледа кожа;
замайване до загуба на съзнание;
студена лепкава пот.

При такива симптоми не можете да се колебаете, тъй като състоянието може да застраши живота на жената и изисква незабавна медицинска помощ. Ето защо трябва незабавно да се обадите на линейка.

Диагностични методи

Не е трудно да се открие параовариална овариална киста с размери три или повече сантиметра. Ще бъде достатъчно гинекологът да палпира областта на придатъка. На пипане образуванието е с кръгла форма, еластично, неактивно и най-често разположено под яйчника.

За да се изясни диагнозата и да се разграничат кистите от други видове образувания, те прибягват до инструментална диагностика:

Лечение

Всяка жена, която е диагностицирана с параовариална киста, трябва да разбере, че образуванието няма да изчезне само по себе си, няма да може да се разреши. Няма лекарства, които да помогнат на кистите да изчезнат, а традиционната медицина тук е безсилна.

Малките образувания подлежат на наблюдение. Но във всеки случай рано или късно ще трябва да прибегнете до операция, за да ги премахнете.

хирургия

По правило това е единственият начин за лечение на такива кисти.

В по-голямата част от случаите операцията се извършва с помощта на лапароскопия.Това позволява образуването да бъде отстранено възможно най-щадящо: придатъците остават здрави и здрави, така че в бъдеще жената лесно да забременее сама. Интервенцията се извършва с лапароскопска тръба и инструменти, които се въвеждат в коремната кухина през няколко малки разреза. Дефектите под формата на белези след такава операция впоследствие стават почти невидими.

Хирургичната интервенция чрез лапаротомия се извършва в екстремни случаи, когато лапароскопският метод не може да се използва. Като правило се използва за доста големи параовариални кисти. Това е по-травматичен метод, тъй като коремната кухина се дисектира и кистата най-често се отстранява заедно с яйчника. След операцията остава видим дефект под формата на белег.

Ако една жена планира бременност, тогава трябва да се внимава тези видове кисти да бъдат отстранени преди зачеването (естествено или чрез ин витро оплождане), за да се избегнат усложнения.

Хирургичното лечение се използва не само по план. Най-често прибягват до него в спешни случаи, когато има разкъсване на капсулата или усукване на крака на кистата.

Отзиви от жени след отстраняване на параовариална киста

...Бях на лапароскопия (на 18 години съм, 16 ден от цикъла ми). Отстраняване на параовариална киста вляво (близо до яйчника), отделяне на сраствания. Операцията мина без усложнения, яйчниците са непокътнати...

Анонимен
https://health.mail.ru/consultation/385039/

...На 20 февруари ми направиха лапароскопия за отстраняване на параовариална киста на яйчника. Последният период преди операцията беше 06.02.2012 г. Към днешна дата (15.03.2012 г.) все още нямам цикъл. Все още не мога да отида на лекар, защото е в отпуска. Четох, че в някои случаи цикълът след лапароскопия се измества и първият ден от новия цикъл е денят на операцията. Но освен че махнаха кистата, само изправиха тръбата - изправиха я (кистата беше увита около себе си), яйчника не беше пипан (кистата беше наблизо, не го увреди), тръбата е проходима...

Анонимен
https://health.mail.ru/consultation/472331/

Ходих на такава операция - на ехографа видяха само параовариална киста, но още на лапара откриха, че има хидросалпинкс в лявата тръба, а кистата я беше усукала - махнаха и тръбата, и кистата. След това вторият беше премахнат - по него се образуваха сраствания. Слава Богу, че измислиха IVF - и сега съм МАЙКА.

Олгана
https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1753737

Възможни усложнения и последствия

Самите параовариални кисти не представляват опасност поради факта, че нямат способността да се злокачествени. Основното е да ги диагностицирате навреме и да провеждате динамично наблюдение. Те не предпазват от бременност, но ако са големи, могат да притиснат фалопиевите тръби, което води до възможност за блокиране на тяхната проходимост. По време на бременност те не оказват никакво влияние върху плода.

Големите кисти могат да бъдат усложнени от усукване на дръжката, нагнояване или разкъсване:

Усукване може да възникне при внезапна промяна в позицията на тялото или тежко физическо натоварване. Торзията допринася за появата на остра, спазматична болка в долната част на корема (по-силно усещане за болка възниква от засегнатата страна). Те не се овладяват от обезболяващи, затова е показана спешна хоспитализация и отстраняване на образуванието.
Нагнояването възниква в резултат на навлизането на бактерии в кистата. Той нагноява и се появяват всички признаци на възпаление: болка в долната част на корема, слабост, гадене, треска. В този случай е показано спешно отстраняване на кистата.
Разкъсването на кистата носи същата заплаха като перитонита. При силно напрежение на коремните мускули, тежко физическо натоварване или резки завои, мембраната може да се спука, което води до навлизане на течното съдържание на образуванието в коремната кухина и предизвикване на възпалителна реакция. Придружен от остри бодливи болки в целия корем, излъчващи се към слабините и кръста. В този случай при никакви обстоятелства не трябва да се колебаете; трябва да се обадите на линейка за по-нататъшна хоспитализация. Извършва се спешна лапаротомия с отстраняване на кистата и промиване на коремната кухина.

По правило лекарите се опитват да запазят репродуктивните органи на жената колкото е възможно повече. Но в някои случаи това става невъзможно и тогава яйчникът и фалопиевата тръба трябва да бъдат отстранени заедно с кистата. Тъй като вторият яйчник остава непокътнат и функционира правилно, бременността е възможна.

Съдържание

Параовариалната овариална киста е тумор-подобна неоплазма, която се образува от овариалния епидидим. Този тип има структура на кухина, така че течността се натрупва в нея с течение на времето. Често патологията е безсимптомна, с течение на времето причинява лека болка в долната част на гърба и долната част на корема. Ако не се осигури подходящо лечение, пациентът може да изпита неблагоприятни последици за здравето.

Причини за параовариална киста на яйчника

Параовариалният тип се различава от другите по своята етиология. Информацията за него е заложена в тялото на жената в утробата на етапа на формиране и развитие на ембриона. Това се случва поради фактори, влияещи върху здравето на бременната жена. Това включва папилома вируси, морбили, кондиломи и грип, които жената е претърпяла преди да планира дете.

важно! Изброените фактори могат да станат сериозна предпоставка за предоставяне на информация за образуването на параовариална овариална киста в бъдеще.

При възрастна жена причините за образуването са:

ендокринни нарушения;
хормонален дисбаланс;
аборти;
нарушаване на образуването на фоликули.

Параовариалната киста започва по време на ембрионалното развитие, но не е наследствена патология.

Симптоми на параовариална киста на яйчника

Параовариалната киста на десния яйчник или неоплазмата, разположена вдясно, няма изразени симптоми. Една жена дори не осъзнава, че има проблем в яйчника, докато не превиши 2,5 см в диаметър. Когато кухината започне да расте, се появяват първите признаци на безпокойство:

Спукваща и протягаща болка отстрани.
Спонтанно преминаващ характер на болката.
Запек поради компресия на пикочния мехур и червата.
В сложни ситуации се развива безплодие.

Ако образуванието не се лекува, то може да се спука или усуче. Тогава симптомите ще бъдат по-остри и ще се наложи хирургическа намеса.

Параовариална киста на яйчника: ICD код 10

Според Международната класификация на болестите, 10-та ревизия, параовариалните кисти се класифицират като заболявания на пикочно-половата система. Попада в категорията „Невъзпалителни заболявания на женските полови органи“. Поради неуточнената етиология класификаторът му определя код по МКБ 10 - No 83.2.

Тази категория се отнася до код 83, който съдържа невъзпалителни лезии на яйчника, фалопиевата тръба и широкия лигамент на матката. Категорията се нарича „Други и неуточнени кисти на яйчниците“. МКБ-10 е нормативен документ за изследване на заболеваемостта и смъртността при хората.

Може ли параовариалната овариална киста да се разреши?

Особеността на параовариалната овариална киста е, че тя не се решава сама, както се случва при функционалния тип. Ето защо трябва да запомните следните мерки:

след диагностика, наблюдавайте кухината;
правете рутинен ултразвук веднъж на всеки 2 месеца или както е предписано от лекар;
когато планирате бременност, отървете се от кухината с течност преди зачеването.

Необходимо е наблюдение, за да се предотврати скъсване или усукване. В някои случаи лекарят предлага отстраняване на тумора според показанията. Ако се появи по време на бременност, наблюдението ще бъде най-добрият начин да се контролира.

Диагностика

Диагностичните мерки за откриване на неоплазма от параовариален тип започват с гинекологичен преглед. Лекарят палпира областта на яйчниците, откривайки подуване. В зависимост от локализацията диагностичните методи ще се различават, но като цяло са сходни.

Параовариална овариална киста вляво

При диагностициране на параовариална киста на левия яйчник гинекологът провежда преглед с помощта на спекулум. Често се диагностицира случайно при палпиране на придатъците. Гинекологът забелязва вляво малка туморовидна кухина, за която информира пациентката. След прегледа лекарят ще предпише жената да се подложи на ултразвук и, ако е необходимо, ехоскопия и лапароскопия.

Ако ултразвукът показва малък размер, гинекологът ще реши да наблюдава тумора. Ако диаметърът му надвишава 5 см, ще се препоръча хирургическа интервенция, за да се избегнат негативни последици.

Параовариална овариална киста вдясно

Ако тумороподобна формация е локализирана вдясно, лекарят също провежда преглед и забелязва малка кухина на десния придатък. На пациента се препоръчва ултразвук и допълнителна диагностика. Разликите между параовариалната киста на десния яйчник и местоположението вляво се проявяват в симптоми:

болезнена болка засяга дясната страна на жената;
има усещане, че не боли долната част на корема, а органите на стомашно-чревния тракт, разположени от дясната страна;
болката в гърба също излъчва от дясната страна.

Тези симптоми трябва да бъдат съобщени на лекаря - с тяхна помощ той ще може да постави по-точна диагноза и да предпише необходимите лекарства за облекчаване на болката.

Лечение на параовариална овариална киста

Параовариалната киста се различава от функционалната не само по това, че не изчезва сама, но и по това, че не изчезва след медикаментозно лечение. Например, параовариалната киста между матката и яйчника често се образува отдясно и има характерна дръжка, което не може да се каже за функционалните видове кисти.

Коментирайте!

Често целенасоченото вземане на проби от материал се извършва с въвеждането на алкохол в кухината за заличаване.

Лечението на параовариалните кисти включва използването на лекарства, лапароскопия и използването на традиционната медицина. Последният метод е подходящ за малки тумори.

Лапароскопия на параовариална овариална киста

Лапароскопската процедура включва отстраняване на параовариалната киста от торбичката, където се е образувала. Има ограничения за лапароскопията, включително дисфункция на дихателната и сърдечната система, високо кръвно налягане, астма, затлъстяване, херния, рак на матката и големи сраствания.

Лапароскопията се състои от следните етапи:Етап на предварителна подготовка.
На този етап пациентът се информира за предстоящите процедури, вземат се кръвни тестове за коагулация, Rh фактор, кръвна група и HIV. Дарява се и кръв за биохимия с подробна формула, дават се влагалищни цитонамазки и урина. Предписани са също ехография и ултразвук.Подготвителен етап.
Пациентът е приет в болницата, няколко дни преди лапароскопията жената се прехвърля на течна храна. Преди лапароскопия е необходимо да се почистят червата и да се обръсне косата в пубисната област.

Според статистиката параовариалната формация вдясно в яйчника в постменопаузата не се дегенерира в онкология, така че първоначално е по-добре да наблюдавате тумора и след това да извършите лапароскопия. Можете да научите повече за отстраняването с помощта на лапароскопия от видеоклипа:

Медикаментозно лечение

Лечението и изборът на лекарства зависи от причините за кистата и нейния размер. Туморът, който е твърде голям, не може да бъде лекуван и няма да изчезне сам, така че трябва да бъде отстранен. Малките параовариални кисти могат да бъдат лекувани с лекарства:

хормонална терапия:Диана -35, Марвелон, Ригевидон.
хомеопатична терапия: Lauroceras, Lipocodium, Berberis, Apis.

Основната предпоставка за появата на параовариална киста в близост до яйчника са хормоналните нарушения, така че терапията с хормони ще бъде по-ефективна.

Лечение на параовариална киста на яйчника с народни средства

Рецептите на традиционната медицина ще бъдат от значение в началния етап на откриване. Тогава няма симптоми и няма дискомфорт в живота на пациента, така че традиционната терапия ще помогне за подобряване на състоянието на тялото и ще предотврати растежа на кистата:

отвари. От лечебните билки пелинът, белият равнец и жълтият кантарион са отлични. 50 грама от който и да е от тези компоненти се заливат с три литра вряла вода, покриват се и се оставят да се запарват за един ден. Вземете половин чаша два пъти на ден преди хранене.
Мехлеми. За направата на мехлема се използват пчелен восък, яйчен жълтък и нерафинирано растително масло. Компонентите се нагряват и смесват, изчакайте, докато изстинат. Полученият мехлем се нанася върху коремната област от страната, където се намира кухината.
Тинктури. Спирт, сок от алое и мед се смесват и се оставят на тъмно място за половин месец. Приема се три пъти по 1 лъжица на ден.

Задължително правило е да посетите гинеколог за проследяване на кистата.

Прогноза и възможни усложнения

Сред опасните усложнения лекарите идентифицират разкъсвания и усуквания. Параовариалната овариална киста може да се усуче заедно с фалопиевата тръба. Това е възможно при вдигане на тежести, физическа активност или полов акт. Планирането на бременността, според лекарите, трябва да се случи не по-рано от 4 месеца след интервенцията.

Прогнозите ще бъдат както следва:

параовариалната киста не пречи на оплождането и бременността;
по време на бременност е важно често да посещавате гинеколог, за да наблюдавате динамиката;
Не са наблюдавани рецидиви след операцията.

Заключение

Отбелязва се, че параовариалната овариална киста не влияе върху хода на менструалния цикъл. Не съкращава и не увеличава продължителността на отделянето. Най-голямата му опасност е развитието на безплодие, следователно, ако се открие неоплазма, внимателното наблюдение ще бъде необходимо правило.