Моден и стилен, това означава да си в тенденция. Затова все повече граждани се опитват да ръководят здрав образживот, възпитавайте подходящи навици у децата си и редовно следете състоянието на организма си, като се подлагате на различни изследвания. Тази статия ще обсъди концепцията за „патогенни ентеробактерии“ и какво представлява тя.
Древните жители на планетата
Бактериите са се появили на нашата планета преди повече от три и половина милиарда години. Те оцеляха двама Ледена епохав историята на планетата и продължават успешно да се развиват днес. Класификацията включва повече от милион, живеещи почти навсякъде. Те са разделени на много различни групи, но най-интересни за нас са ентеробактериите. Какво представлява е лесно обяснимо – това са нашите съседи, които споделят тялото и храната ни с нас.
Семейство Enterobacter
Представители на огромното семейство Enterobacteriaceae живеят както в външна среда, и в тялото на животните и хората. В контекста на тази статия ще разгледаме рода Enterobacter (патогенни ентеробактерии и опортюнистични патогени), който включва 15 вида бактерии. Тези живи същества са факултативни анаероби (те могат да се справят без кислород) и се считат за колиморфни (те служат като среда за ентеробактерии долни секциигастро- чревния трактвсички топлокръвни животни и хора).
Характеристики на структурата и жизнената дейност
от външен видТова са пръчици с флагели, които служат за придвижване на бактерията. Тези протеобактерии не образуват спори и се размножават чрез просто делене. В почвата и водна средате са в състояние да останат жизнеспособни в продължение на много месеци. Те умират от дезинфектанти за няколко минути, а при високи температури - за час. Опортюнистични ентеробактерии са естествени обитатели на червата на животните. Те играят важна роляпри формиатна ферментация на хранителни продукти. Но сред тях има патогенни и условно патогенни представители за хората. Всички те са грам-отрицателни ентеробактерии. Какво е това ще бъде описано по-долу.
Диференциален метод на оцветяване
Всички сме далеч от медицината, но малко изясняващи знания няма да навредят. Още през 1884 г. в Берлин гражданин на Кралство Дания, бактериолог Ханс Кристиан Йоахим Грам, предложи метод за диференциално оцветяване на ентеробактерии в намазка. И днес целият свят на микробиологията използва този метод, базиран на способността на организмите да се оцветяват или да не се оцветяват от специални вещества в определени среди. Това означава, че грам-отрицателните ентеробактерии не се оцветяват с кристално виолетово върху оцветяване по Грам, за разлика от грам-положителните ентеробактерии.
Кога нормата се превръща в патология?
Както беше отбелязано по-горе, съставът нормална микрофлораРазлични отдели на стомашно-чревния тракт на топлокръвни животни и хора включват по-голямата част от представителите на това семейство. Например в тънките черва здрав човексе определя от 0 до 103 CFU/ml ентеробактерии, а в илеумтехният брой е многократно по-голям - от 10 2 до 10 6 CFU/ml.
Условията за преход към патогенност и провокация на заболявания са промяна в количествения състав на микрофлората с преобладаване на увеличаване на броя на специфичните ентеробактерии на фона на намален имунитет и бариерни функциитъкани.
Фактори на патогенност на ентеробактериите
Каква е тя ще стане ясно след изброяване на онези токсини или отрови, които пряко влияят върху развитието на болестта, а именно:
Болести, свързани с enterobacteriaceae
Опортюнистични ентеробактерии са част от нормалната микрофлора на човешкия стомашно-чревен тракт, но най-малката промяна във факторите на околната среда или спад в защитните свойства на лигавиците, намаляване на имунитета или смъртта на нормалната микрофлора при приемане на антибиотици може да причини инфекции не само на стомаха и червата, но и на други органи. Бактериите могат да заразят следните човешки органи:
- отделителна система (цистит и пиелонефрит);
- пикочните пътища (уретрит, цистит);
- репродуктивна система (вагинит, тримиоза);
- дихателна система (пневмония);
- храносмилателна система (колибактериоза, причинена от пролиферацията на опортюнистични бактерии).
Различните степени и форми на всички тези заболявания са причинени от агресивността на бактериалните токсини. Колкото по-агресивни са токсините към околната среда, толкова по-тежко е заболяването.
Опортюнистична ешерихия коли
Като пример за условна патогенност, която се превръща в самата патогенност, нека разгледаме жизнената дейност Ешерихия коли, това е коли. Обикновено той присъства в стомашно-чревния тракт и изпълнява секреторна функция, помага при образуването на колицини и имуноглобулини, необходими за инхибиране на растежа на патогенни организми. E. coli участва в синтеза на витамин К, който е отговорен за съсирването на кръвта. Но с развитието на патогенни щамове Е. coli засяга лигавиците на стомаха, прониква в кръвта, жлъчния мехур, пикочните пътища, кожата и дори белите дробове.
Условията за преход към патогенност могат да бъдат прекомерна пролиферация на бактерии на фона на намален имунитет, което често се случва в лечебни заведенияс недостатъчен санитарен контрол. Ето как може да стане опортюнистична ешерихия коли опасен патогензаболявания.
Лактоза-отрицателни ентеробактерии
Тази група оказва особено силно влияние върху храносмилането при децата. организми, които причиняват оригване, натиск и киселини при новородени и малки деца. Допустимите стойности за наличие в цитонамазка са до 10 6 CFU/ml. Чревна микрофлораНовороденото все още се развива и употребата на пробиотици, съдържащи живи препарати през този период, значително насърчава нормалното храносмилане и изместването на организми като лактозо-отрицателни ентеробактерии от микрофлората.
Лечение на заболявания
За да потвърдите или, обратно, да опровергаете диагноза entero бактериална инфекция, лекарите често разчитат на медицинската история на пациента, неговата физическо изследванеи лабораторни изследвания.Антибиотиците се използват за лечение на ентеробактерии. Техният избор зависи от местоположението на инфекцията и резултатите от изследването. Правилна диагнозаи изборът на лекарства може да се извърши само квалифициран специалист. Не трябва да експериментирате с тялото си, по-добре е да се изследвате и да получите навременна и адекватна медицинска помощ.
Профилактика на ентеробактериални заболявания
Най-важното е да се спазват правилата за лична хигиена. Също така е необходимо да се осигури чистота натурални продуктии ги измийте старателно. Важно е да избягвате контакт със заразени пациенти и да не ходите на места, където се разпространява инфекцията. Поддържането на имунитета и грижата за нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт ще ви помогне да поддържате жизненост и нормално функциониране.
Ако се разболеете, е много важно да се укрепи състава на нормалната микрофлора, да се подпомогне функционирането на панкреаса, черния дроб и червата. Разнообразието от продукти и препарати с живи и полезни лакто- и бифидобактерии позволява на всеки да направи това.
Човешкото тяло, по-специално стомашно-чревния тракт, е пълно с различни видове бактерии. Микроорганизмите от положителна и патогенна природа трябва да бъдат в абсолютен дисбаланс за нормалното функциониране.
Особено внимание трябва да се обърне на условно патогенната микрофлора. Това са бактерии, които при определени негативни условия стават патогенни и представляват опасност за организма, причинявайки различни заболявания. Една от тях е Enterobacteriaceae. Те живеят в тялото постоянно, много са чувствителни и склонни към активност. Ключовата локализация е лигавицата на тънките и дебелите черва.
В природата ентеробактериите се срещат навсякъде: във всяка почва, вода и всички живи организми. Следователно е почти невъзможно да се предпазите от тях. За да може храносмилателната система да остане нормална, трябва да следите нивото на микроорганизмите и да вземете необходимите мерки навреме.
Enterobacteriaceae: какво е това?
Enterobacteriaceae са клас сапрофити. Това са грам-отрицателни организми, които не могат да образуват спори. Много бързо се адаптират към всяка среда и са в състояние да оцелеят дълго времебез кислород.
Още едно отличителна черта Enterobacteriaceae е тяхната висока степен на оцеляване. Повечето от антисептицине ги засяга; след лека дезактивация те продължават своята жизнена дейност. Повечето антибактериални средства също са напълно неефективни срещу тях.
Enterobacteriaceae са широк клас микроорганизми, чиято класификация включва няколкостотин имена.
Повечето от тях живеят в човешкото тяло по следните начини:
- Орално-фекална;
- контакт;
- Домашни;
- Чрез медицински инструменти.
Повечето инфекции, причинени от enterobacteriaceae, са нозокомиални, тъй като е доста трудно да се намали тяхната активност на големи площи.
Какви заболявания могат да бъдат причинени от ентеробактерии?
Точният брой ентеробактерии, които могат да проникнат човешкото тялоа постоянно живеещите там трудно се определят. Те са способни на мутация и при липса на специфични условия не се проявяват по никакъв начин.
По-често инфекциозни лезииПодходящ за пациенти с отслабена имунна система или резки промени в състоянието. Следователно, заболяванията често възникват на фона на други патологични процесиили като усложнения.
Активирането на ентеробактериите в тялото причинява остър възпалителен процес. Може би хроничен ходзаболявания, докато състоянието на пациента става тежко и процесът има обширна локализация.
Enterobacteriaceae могат да проникнат не само в органите храносмилателната система, но и към близките органи. Следователно, възпалителният процес може да се наблюдава във всяка част на тялото: от фаринкса до ануса.
Най-често срещаните заболявания в резултат на атака от ентеробактерии:
- Болести на храносмилателната система (дизентерия);
- Инфекциозни заболявания на пикочно-половата система (цистит, пиелонефрит);
- Патологии дихателни системи s (пневмония).
Опасността от ентеробактериална инфекция се крие в нейния ефект върху полезната микрофлора. Те могат не само да причинят възпаление, но и да убият полезни бактерии, в резултат на което се нарушава пълната функционалност на засегнатите органи.
Как да разпознаем ентеробактериалната инфекция?
Симптомите пряко зависят от местоположението на лезията и стадия на заболяването. В повечето случаи знаците са общи прояви възпалителен процес:
- Остра болка на мястото на локализация;
- Обща слабост и лошо здраве;
- Клинични промени в изследванията на кръвта и урината ( повишено ниволевкоцити и СУЕ);
- Повишена телесна температура;
- Болезнени усещания в гениталиите и дискомфорт (по-често при жените);
- , гадене, диария.
Инфекциозните заболявания от този характер се развиват много бързо, така че е необходима спешна диагностика и лечение.
Диагностика
Ентеробактериалната инфекция изисква лабораторна диагностика, инструментални методиВ този случай изследването не се използва. Преди всичко си струва да се анализира общо състояниепациента и неговите условия на живот. В риск са пациенти от следните категории:
- Новородени бебета;
- Хора в напреднала възраст голяма сумахронични болести;
- Пациенти с, които често боледуват и току що са прекарали заболяване;
- Пациенти, които са били в болница за дълго време;
- Туристи при преминаване към храна от друг регион.
За да се потвърди наличието на инфекция, серия от лабораторни изследвания. Те включват изследвания на изпражнения, урина и кръв. Кръвен тест може да определи наличието на възпалителен процес. Тестът на урината може да изключи инфекция на пикочно-половата система. Ключът е да се изследват изпражненията и лекарите са в състояние да идентифицират естеството на инфекцията и конкретния патоген. Културата на изпражненията също се използва активно за определяне на чувствителността към определен вид лекарство.
Методи за лечение
Терапията за потвърдена ентеробактериална инфекция се извършва спешно, в противен случай може да има засилване на процеса и различни видове усложнения. Ефективността на лечението е голяма, ако започне през първите три дни след развитието. След определяне на местоположението и естеството на заболяването се предписва терапия. В повечето случаи лечението се провежда в закрити стационарни условия.
Най-ефективният до момента е антибактериална терапия. Използват се антибиотици от пеницилиновата група.
Освен това се предписват лекарства за нормализиране на нивото на вътрешната микрофлора и повишаване на имунитета.
За да бъде лечението ефективно, е необходимо да се спазва щадяща диета и да се спазва режим на хранене. Курсът на лечение може да продължи от 5 до 20 дни.
Enterobacteriaceae в повечето случаи не причиняват сериозни усложнения, ако се лекуват навреме. За да се предпазите от това неприятно заболяване, струва си постоянно да поддържате имунната защита на тялото и да водите здравословен начин на живот.
Enterobacterсе отнася до условно патогенната флора на човешкото черво. Бактерия от семейство Enterobacteriaceae е
Enterobacter е подвижна бактерия с пръчковидна форма. Типичен изглед –
Enterobacter cloacae. На трудно хранителни средиобразуват мукозни и немукозни колонии, наподобяващи колонии от Klebsiella и Escherichia coli.
Ентеробактериите са широко разпространени в природата, те са изолирани от водата, Отпадъчни води, от растения, от животински и човешки изпражнения.
Епидемиология.
Ентеробактерите рядко причиняват независими инфекциозни заболявания, но често засягат пациенти в болници, особено тези, получаващи антибиотици широк обхватдействия.
IN лечебни заведения Enterobacter може да се разпространява чрез ръцете на персонала.
В момента Enterobacter причинява:
- до 15% от всички нозокомиални инфекции;
- до 10% от всички бактериемии (отравяне на кръвта);
- по-малко вероятно е да инфектирате рани от изгаряне и хирургични рани;
- причинява увреждане на пикочно-половата и дихателната системи;
— Enterobacter sakazakii, причинява менингит и абсцеси на централната нервна системапри новородени; симптомите на тези менингити са променливи; изпъкналостта на фонтанела често се отбелязва като косвен признак на повишена вътречерепно налягане; Мозъчните абсцеси се развиват рядко, дори и при наличие бактериален менингитили бактериемия; по-често се наблюдават при деца с вродени дефектисърдечни и хронични невроинфекции;
— Enterobacter cloacae и aerogenes заразяват различни решенияза интравенозно приложение.
Всички ентеробактерии са устойчиви на дезинфектанти.
Сред нозокомиалните инфекции, пневмонията, причинена от Enterobacteriaceae, представлява 5 до 10% от всички случаи. Най-висока е заболеваемостта при носителите на тези бактерии като част от микрофлората на горната респираторен тракт. Остър и хронична формана това заболяване. Сред здравите индивиди носителството се открива само при 5%, докато при хоспитализирани лица - до 50% от всички пациенти. Пневмонията се развива при 25% от носителите и се медиира от аспирация на орофарингеален секрет. Предразполагащ фактор е намаляването на ларингеалните рефлекси. Клиничните прояви са висока температура, втрисане и продуктивна кашлица. Дори при подходяща терапия смъртността достига 25% от всички случаи. Типичните усложнения са колапс (парализа), намалена кръвно налягане, шок. Диагнозата се улеснява чрез микроскопия и култура на храчки, тъй като идентифицирането на патогена чрез хемокултура се наблюдава при 25% от пациентите. Трябва да се отбележи увеличението грешна диагнозатъй като болничният престой се увеличава. Обективна трудностпредставлява диференциация на патогена от бактерии, които колонизират горните дихателни пътища. Повечето оптимални резултатиможе да се получи чрез изследване на бронхоскопски биопсични проби от белодробна тъкан.
Специална рискова група се състои от хоспитализирани пациенти с урологична патология. При пациенти с уринарни катетринозокомиални заболявания, причинени от ентеробактерии, както и други патогени от групата на условно патогенна флора, възникват почти неизбежно, въпреки асептични условия на приложение и дезинфекция на устройството. Рискът от инфекция нараства с времето, през което катетърът е в уретрата.
Патогенеза на лезиите.
От човешкото тяло са изолирани 7 вида Enterobacter, но най-честите причинители на инфекцията са Enterobacter cloacae и aerogenes.
Фактори на патогенност:
— микровили, които осигуряват колонизацията на тези бактерии;
— ендотоксинът е токсично вещество, подобно на това, произведено от ентеротоксигенната Escherichia coli (прочетете статията
"Ешерихия коли").
Клинични проявления.
Лезиите, причинени от ентеробактерии, нямат никакви клинични характеристики.
Ентеробактериите се секретират:
- при остри стомашно-чревни заболявания;
- с бактериемия;
- инфекции на жлъчните пътища и пикочните пътища(хемолитичен уремичен синдром);
— пустуларни кожни лезии;
- инфекциозно възпаление менинги;
- нозокомиални инфекции.
Enterobacter е част от опортюнистична флорачовешки черва. Съдържанието му се счита за нормално в размер на 1000 колонии в 1 грам изпражнения. Ако се размножи прекомерно в червата, възниква състояние, наречено дисбиоза.
Това се случва, когато условията и качеството на живот на дете или възрастен се променят, докато в червата има промени в естеството на изпражненията (течна консистенция или запек), възможни са гнойни кожни лезии и това е на фона на нормална температуратела.
Взаимодействието на тялото с ентеробактериите в случай на освобождаване на ентеротоксини има характер на диария. Клинично картината съответства на гастроентерит и не се различава от клиниката на остър чревни инфекции, причинени от други условно - патогенни бактерии. Те включват повръщане, коремна болка и чести воднисти изпражнения.
Enterobacter се разглежда етиологичен факторостър заболяване на черватасамо ако се изолира по време на културата на изпражненията в четвърто и по-високо разреждане, т.е. ако се открие в количество от 10 000 или повече хиляди в 1 грам изпражнения.
Първоначално всички пациенти са диагностицирани с ACC или CINE.
Бактериемия (Enterobacter се открива в кръвта).
Най-честият източник на тази инфекция е стомашно-чревнитракт. Типични симптоми– треска, втрисане, нарушено съзнание, понякога гадене и повръщане. При класическа версияПри развитието на това заболяване първите симптоми се появяват 1-2 часа след навлизането на микроорганизма в кръвта, което се наблюдава при 30-40% от пациентите. Ендотоксичен шок със артериална хипотонияможе да се развие в рамките на 3 до 8 часа след появата на първите симптоми. В повечето случаи тези симптоми са изтрити и единствената проява на бактериемия при пациенти, претърпели хирургични операциивърху органи пикочно-половата системаи стомашно-чревния тракт, може да има повишаване на телесната температура. Основните фактори, предразполагащи към развитието на бактериемия са: хирургични интервенциии медицински процедури (напр. катетеризация) на пикочните пътища и придружаващи заболявания. Като правило, идентифицирането на причинители на бактериемия при 99% от пациентите е възможно само чрез изследване на три кръвни култури, взети в рамките на 24 часа. При изследване само на една хемокултура бактериемията се открива само в 80% от случаите. При пациенти, получаващи антибактериални средства, кръвната култура може да е отрицателна. В този случай трябва да се направи повторен тест от такъв пациент 24 часа след това последна срещаантибиотик.
развитие инфекциозно възпалениежлъчния мехур и жлъчните пътищапредхождам задръствания, особено често се развива с обструкция. Най-тежките лезии се наблюдават при лица с нарушено кръвоснабдяване на жлъчния мехур (пациенти захарен диабет, възрастни хора). Те празнуват рязко увеличениеналягане в жлъчен мехурна фона на изтъняване на стените му (емфизематозен холецистит), клинични проявлениябързо прогресират до развитието на гангренозен холецистит и единственият изходостава хирургично отстраняванежлъчен мехур. Жлъчката се събира чрез сондиране дванадесетопръстника, части A, B и C са избрани за резултатите бактериологични изследванияТези части могат да се различават значително и не дават надеждна информация за локализацията на процеса. При тълкуването на резултатите трябва да се вземе предвид всичко патологични състояниякоето може да причини свръхрастеж на бактерии.
Симптоми на инфекции пикочно-половия трактпричинени от enterobacters също не са специфични. Това са: - постоянно желание за уриниране, синдром на болка, повишена честота на уриниране поради намален капацитет Пикочен мехури преходна хематурия (в урината се откриват червени кръвни клетки). Понякога лезиите могат да бъдат асимптоматични, но като правило с промяна в миризмата и уринарна инконтиненция, особено при по-възрастни жени.
По този начин материалът за лабораторно изследване за ентеробактерии е:
- изпражнения, повръщане, кръв, урина, жлъчка, дуоденално съдържимо, цереброспинална течност и срезов материал.
Лечение. Ентеробактериите са резистентни към ампицилин и цефалотин.
Изследването на чувствителността на изолирания ентеробактер към антибиотици е задължително! Основата на терапията е: - аминогликозиди, цефалоспорини 3-то поколение и флуорохиналони.
За да получавате новини от моя уебсайт, попълнете формата по-долу.
Enterobacteriaceae и свързаните с тях инфекции се характеризират с нарушения на стомашно-чревния тракт, както и на някои други системи и органи в резултат на излагане на група пръчковидни бактерии със същото име.
Enterobacteriaceae обикновено вече живеят в храносмилателен трактчовек, без да причинява сериозни заболявания до определен момент, или да влезе в него отвън. Най-често срещаният организъм в тази група е ешерихия коли. Други примери за видове Enterobacteriaceae са Salmonella, Shigella, Klebsiella, Serracia, Proteus и Yersinia.
Как се предават ентеробактериите?
Enterobacteriaceae причиняват инфекции в стомашно-чревния тракт, обикновено когато патогенни организми навлизат в лигавичните тъкани на стомашно-чревния тракт. Те могат да присъстват в стомаха и червата или да се предават чрез замърсена храна и вода. Ентеробактериалните инфекции също могат да се разпространяват от човек на човек чрез контакт. В много случаи тези инфекции могат да бъдат придобити в болницата. Стандартен инкубационен период Enterobacteriaceae варира от дванадесет до седемдесет и два часа.
Разглежда се диария, причинена от enterobacteriaceae често срещан проблем. Лекарите казват, че всеки човек страда средно от един и половина епизода на диария годишно, тези цифри са малко по-високи при деца и хора с лошо здраве. Този видЕнтеробактериалните инфекции могат да варират от леки неудобства до животозастрашаващи заболявания, особено при малки деца; стари хора; при пациенти с имунна недостатъчност, включително синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН); и хора от лошо здраве. Enterobacteriaceae се считат за една от водещите причини за смърт при деца в някои държави.
Enterobacteriaceae и причинители на свързани инфекции
Ешерихия коли е отговорна за повечетоентеробактериални инфекции. Неинвазивните класове E. coli се наричат ентеропатогенна E. coli (EPEC) и ентеротоксигенна E. coli (ETEC), които произвеждат бактериални токсини, които взаимодействат с храносмилателните сокове и причиняват дехидратация.
Инвазивните типове E. coli се разделят на ентерохеморагична E. coli (EHEC) и ентероинвазивна E. coli (EIEC). Тези подвидове навлизат директно в стомашните тъкани, причинявайки разрушаване на структурите и диария (често с кръв). EHEC също причинява усложнения, които водят до разрушаване на структурите на червените кръвни клетки, както и бъбречни проблеми ( бъбречна недостатъчност). EHEC е нарастващ проблем в световен мащаб поради честите инфекциозни огнища, причинени от замърсена храна. Специфичен тип EHEC, известен като O157:H7, е идентифициран през 1982 г. в мрежови продукти общо хранене, непастьоризирано мляко и ябълков сок. Два до седем процента от инфекциите с O157:H7 причиняват сериозни усложнения.
Klebsiella и Proteus могат в някои случаи да причинят инфекции на пикочните пътища, пневмония, която обикновено се появява при хора с отслабена имунна система или зависими от алкохола, и проблеми с ушите и синусите. Enterobacteriaceae и назъбването понякога водят до бактериални инфекции на кръвта (карбункул), също по-често при хора с отслабена имунна система.
Enterobacteriaceae и симптоми на инфекции, които причиняват
Симптомите на ентеробактериалните инфекции обикновено се класифицират според характеристиките и вида на диарията, която предизвикват.
По този начин хората, заразени с ETEC и някои видове EPEC, имат водниста диария. Шигела и салмонела рядко причиняват този тип диария. Тези инфекции възникват в района тънко черво, и в резултат на действието на бактериални отрови (токсини), взаимодействащи с стомашен сок, предизвикват възпаление.
Дизентерия с кървава диарияПричинява се от EHEC, EIEC, определени видове Salmonella организми и определени подтипове Shigella и Yersinia. При дизентерия инфекциозният фокус се намира в дебелото черво, чиито тъкани и клетки са унищожени, има възпаление и е необходимо антибактериално лечение.
Некротизиращият ентероколит (NEC) е заболяване, което се появява при бебета малко след раждането. Некротизиращият ентероколит е резултат от бактериална или вирусна атака върху чревната тъкан и причинява некроза на тези тъкани и гангрена. NEC е предимно заболяване на недоносеността; Шестдесет до осемдесет процента от случаите на некротизиращ ентероколит се срещат при недоносени бебета. NEC се причинява от Salmonella, E. coli и Enterobacteriaceae.
Кога да посетите лекар
Трябва да се свържете със специалист, ако болен човек проявява някой от следните симптоми:
- намалено уриниране,
- суха уста,
- повръщане за повече от три дни,
- температура над 39 ° С,
- наличие на кървава диария,
- подуване на корема.
Диагностицирането на enterobacteriaceae се усложнява от факта, че вируси, протозои и други видове бактерии също могат да причинят диария, включително водниста диария. В много случаи на лека диария това не е критично за идентифициране на патогенния организъм. Изследванията на изпражненията са необходими, ако:
- диария с кръв,
- водниста диария с дехидратация,
- водниста диария, която продължава повече от три дни,
- нарушения имунна система.
Лекарят трябва да има представа за честотата и появата на диария, както и за други храносмилателни симптоми. Ако пациентът се чувства гаден и повръща, инфекцията вероятно засяга тънко черво. Ако пациентът има треска, е по-вероятно да има дизентерия.
Основната част от прегледа се състои в това, че лекарят проверява пациента за признаци на дехидратация и оглежда корема. Кожен обрив и увеличен далак показват тиф. Ако човек има болки в корема, отново вероятно е дизентерия.
Необходими са лабораторни изследвания, за да се установи причината за диарията. Рутинните култури на изпражненията обаче не могат да се използват за откриване на който и да е вид E. coli. Всички пациенти с кървава диария предоставят проба от изпражнения за E. coli O157:H7.
Лечение на ентеробактериални инфекции
Първоначалното лечение на ентеробактериална диария в много случаи е емпирично, което означава, че лекарят лекува болния въз основа на видими симптоми, ръководен от неговите или нейните професионален опитпри лечение на инфекции и без изчакване на лабораторни резултати. В случаите без специфични усложнения, стандартни симптомиобикновено изчезват в рамките на шест до единадесет дни без антибиотична терапия. В много други случаи може да се наложи лечение с антибиотици. Новородените и хората с нарушения на имунната система се лекуват с антибиотици веднага патогенен организъмбеше идентифициран.
Терапиите за заместване на диария са необходими предимно за облекчаване на дискомфорта в резултат на спазми в корема. Билколечение включва терапия с карамфил, джинджифил, мента или лайка.
Поради голямата загуба на вода чрез диария е необходимо да се предотврати дехидратацията. Жертвата трябва да пие много течности, това може да е вода или бульон. Соковете (включително тези, разредени с вода) трябва да се избягват, защото сокът може да влоши диарията. Кофеиновите напитки също не се препоръчват поради диуретичния им ефект.
Как да се предпазим от ентеробактериални инфекции
Световната здравна организация (СЗО) препоръчва следното за превенция на ентеробактериални инфекции, включително E. coli O157:H7:
Отказ от отговорност:Представената в тази статия информация за ентеробактериите и свързаните с тях инфекции е предназначена само за информиране на читателя. Не е предназначен да замести съвета от медицински специалист.
Enterobacteriaceae не са нищо повече от семейство от различни грам-отрицателни бактерии. Известно е, че ентеробактериите всъщност са факултативни организми, които могат да консумират енергия при липса на кислород, а също така имат способността да преработват въглехидрати и да ги образуват мравчена киселина, както и различни други продукти, които сами по себе си са резултат от жизнената им дейност. Значителна част от ентеробактериите нямат способността да образуват спори, но имат флагели.
Патогенни ентеробактерии
Патогенните ентеробактерии представляват определена опасност за тялото и могат да послужат като потвърждение за присъствието им сериозно заболяванев областта на микрофлората. Патогенните ентеробактерии могат да се нарекат всъщност почти всички ентеробактерии, които са се озовали в среда, благоприятна за развитието на възпаление. Болестите, които могат да бъдат причинени от действието на патогенни ентеробактерии, често включват различни инфекции на пикочните пътища, напр. цистит, или пиелонефрит, заболявания на репродуктивната система - като напр. вагинити цервицит, заболявания на дихателните пътища (най-често пневмония), заболявания на стомашно-чревния тракт (дизентерия). Като се има предвид фактът, че всички патогенни ентеробактерии могат да представляват признак за наличие заразна болест, можем да заключим, че симптомите за всеки от тях са различни и зависят основно от мястото, където започва възпалителният процес. един обща индикацияможе да бъде причинено от слабост на тялото, високо температура, външен вид болкав областта, където се намира засегнатият орган. За да се определи този или онзи вид патогенни ентеробактерии, пациентът трябва преди всичко да се подложи на изследване на урина и кръв, както и на изпражнения и намазки, всичко зависи от естеството на подозрението за конкретно заболяване.
Условно патогенни ентеробактерии
Условно патогенните ентеробактерии се намират в тялото на всеки човек и когато са концентрирани в едно или друго количество, те може да не навредят или да не се проявяват дълго време, но дори и незначителен тласък може да бъде напълно достатъчен за болестта да се прояви неочаквано. Често условно патогенните ентеробактерии, влизайки в един вид конкуренция с „полезната“ микрофлора, унищожават всички организми, които са важни за живота. Индикатори за сложността на опортюнистични ентеробактерии са вероятността те да присъстват в скрита формаи причиняват вреда незабелязано. Потвърдено е, че опортюнистични ентеробактерии могат да причинят изключително сериозни инфекции при новородени деца. Също така опортюнистични ентеробактерии могат да се проявят под формата на огнища, които често причиняват смърт.
Лечение
Лечението на enterobacteriaceae до голяма степен зависи от естеството на инфекцията, както и от засегнатата област. Първоначално пациентът трябва да премине тестове, за да определи видовете ентеробактерии. За да се лекуват проявите на ентеробактерии, те използват антибиотицинапример ампицилин, полимиксин, тетрациклин. Днес са известни много различни антибиотици и поради тази причина най-добрият вариант може да бъде да се подложат на културни тестове, благодарение на които ще бъде възможно да се провери степента на чувствителност на бактериите към действието на определено лекарство. Също толкова важна роля играе и поддържането на правилното ниво на микрофлора в организма. За да направите това, се препоръчва да ядете кисело мляко, както и препарати като Linex. Много, както в терапията, така и в превенцията, зависи от спазването на хигиенните стандарти. По този начин чистотата на тялото е недвусмислена гаранция за липсата на ентеробактерии.
