Рексетин инструкции за употреба, противопоказания, странични ефекти, прегледи. Рексетин - инструкции за употреба в таблетки, състав, показания, странични ефекти, аналози и цена Употреба по време на бременност и кърмене

Някои факти за продукта:

Инструкции за употреба

Цена в сайта на онлайн аптеката:от 735

Някои факти

Антидепресантът Рексетин се произвежда от фармацевтичната компания Gedeon Richter Ltd. Страна на произход: Унгария.

Фармакологичен ефект

Лекарството принадлежи към класа на антидепресантите.

Налична форма и състав

Рексетин се приготвя под формата на таблетки за перорално приложение. Лекарството се освобождава в картонена кутия, която съдържа инструкции и 3 блистера с таблетки, по 10 броя всяка. Кръгло бяло драже. Активна съставка: пароксетин. Допълнителните съставки включват: CMS, хипромелозум, калциев фосфат, магнезиев стеарат.

Необходимост от приложение

Предписва се според показанията за лечение:

  • депресия от различен произход;
  • обсесивно-компулсивна невроза;
  • панически разстройства, по-специално страх от големи тълпи от хора;
  • социална фобия;
  • тревожно разстройство;
  • посттравматичен стрес.

Нежелани реакции

Този антидепресант може да причини различни нарушения във функционирането на човешките жизнени системи, които се проявяват чрез сънливост, тремор, нарушения на съня, умора, слабост, агресивност, главоболие, замаяност, повишено вътречерепно налягане, гадене, коремни разстройства, нарушения на апетита, припадък, бърза сърцебиене, изпотяване, зрително увреждане, различни алергични реакции и др.

Наличие на противопоказания

Противопоказания за употреба са алергии или повишена чувствителност към компонентите на лекарството. Лекарството е противопоказано за употреба:

  • по време на терапия с МАО инхибитори и Рексетин не трябва да се използва, ако не са изминали 14 дни от приема на инхибиторите;
  • деца под 18 години;
  • по време на периода на кърмене;
  • бъдещи майки, докато чакат дете.

Доза и начин на приложение

Пароксетин се приема перорално веднъж дневно, за предпочитане сутрин по време на хранене. След 14-21 дни от началото на терапията, ако е необходимо, дозата на приеманото лекарство се коригира. Пациентите с депресия трябва да приемат 20 mg. Ефективността на терапията не се проявява веднага, а с течение на времето. Ако е необходимо, количеството на лекарството се увеличава. Пациентите със социални фобии трябва да приемат 20 mg. Ако няма ефект от терапията в рамките на 2 седмици, количеството на лекарството трябва да се увеличи. При наличие на панически разстройства терапията се провежда по следния начин: в началото се приемат 10 mg, след това на всеки 7 дни дозата се увеличава с още 10 mg и така до достигане на 40 mg. При наличие на синдром на обсебване, терапия в количество от 20 mg, след което, ако е необходимо, постепенно увеличаване на обема с 10 mg. Максимум 60 мг. Лечението на генерализирана тревожност и посттравматичен стрес се извършва в количество от 20 mg, след което, ако е необходимо, веднъж седмично обемът се увеличава с 10 mg, максимум - 50 mg. Когато острата форма на симптомите е потисната, препоръчително е да продължите терапията, за да поддържате нормално състояние за още 1-1,5 месеца. При лечение на панически и обсесивни разстройства е възможна по-продължителна употреба. Не прекъсвайте внезапно лечението с рексетин.

Лечение на заболявания по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва да се приема за лечение на заболявания от бъдещи майки и кърмещи бебета. Приемането е възможно само по предписание на лекар и само ако ползите от терапията са по-високи от възможната вреда.

Съвместимост с алкохол

Комбинираната употреба на алкохолни напитки и пароксетин е строго забранена, тъй като те са абсолютно несъвместими. Употребата на алкохол по време на лечението с пароксетин води до развитие на симптоми, характерни за предозиране. Има редки случаи на смърт.

Съвместимост с други лекарства

Едновременната употреба с МАО инхибитори може да доведе до нежелани последствия. Съвместната употреба с триптофан е придружена от гадене, главоболие, световъртеж и изпотяване. Едновременната употреба с Варфарин повишава склонността към кървене. Трябва да се използва с изключително внимание. Комбинацията със Sumatriptan е придружена от слабост, повишени рефлекси и проблеми с координацията. Трябва да се използва изключително внимателно и под строг контрол на специалисти. Комбинираната употреба с трициклични антидепресанти забавя метаболитните процеси. Лекарствата, които инхибират и активират чернодробната ферментация, повлияват абсорбцията и усвояемостта на рексетин. Съответно количеството на приемания пароксетин трябва да се намали. Взаимодействието с лекарства, съдържащи изоензима CYP2D6, фенотиазини и първокласни антиаритмични лекарства, намалява тяхната ефективност. Комбинацията трябва да се извършва изключително внимателно. Едновременното приложение с циметидин спомага за повишаване на концентрацията на рексетин в кръвната плазма. Взаимодействието с фенобарбитал има обратен ефект - намалява плазмените концентрации. Взаимодействието с фенитоин също допринася за намаляване на плазмените концентрации и рискът от негативни последици от приема на вещество като фенитоин се увеличава. Приемането му заедно с други лекарства, чието действие е насочено към облекчаване на гърчове, увеличава риска от странични ефекти от употребата им.

Предозиране

Приемът на Rexetine е безопасен, ако се приема според показанията и при стриктно спазване на дозировката, предписана в инструкциите за употреба, и липсата на нарушения в начина на употреба. Предозирането на пароксетин е възможно, ако обемът на приетото лекарство е над 2 хиляди mg и е комбиниран с други лекарства или алкохолни напитки. Индикаторите за предозиране могат да включват гадене, треперене, повръщане, разширени зеници, сухота в устата, свръхвъзбуда, изпотяване, повишена сънливост, чувство на световъртеж и различни зачервявания по лицето. Смъртта е възможна при предозиране на пароксетин и всяко друго лекарство, което причинява отрицателен ефект. В случай на предозиране на пациента трябва да бъде осигурен достъп до кислород, евентуално дори кислород, стомашна промивка или предизвикано повръщане. След това в продължение на 1-2 дни ентеросорбентите трябва да се приемат на всеки четири часа. Също така е необходимо постоянно да се наблюдава функционирането на сърцето и функционалността на други органи.

Въздействие върху шофирането

Пароксетинът няма отрицателен ефект върху психомоторната функция. Но все пак в началния етап на лечението трябва да спрете да шофирате превозни средства и дейности, които изискват специална степен на концентрация.

Аналози

Аналозите са: Пароксетин, Паксил, Плизил Н, Адепрес.

Как да съхраняваме

Възможно е съхранение при температури от +15°C до +30°C, далеч от деца. Възможност за съхранение и употреба 4 години.

Условия за продажба

Продажбата на лекарства се извършва с рецепта от лекар.

Рексетин е антидепресант от групата на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина. Активно вещество -.

Инхибира обратното невронно поемане на серотонин в централната нервна система. Има малък ефект върху невронното усвояване на норепинефрин и допамин. Освен това има анксиолитичен и психостимулиращ ефект.

Антидепресивният и анксиолитичен ефект се дължи на увеличаване на количеството свободен серотонин в синаптичната цепнатина, поради намаляване на обратното захващане на невротрансмитера от пресинаптичната мембрана. В резултат на това се засилват ефектите, причинени от активирането на серотонинергичната система.

Лекарството има тимоаналептичен ефект, свързан с действието на серотонина върху централната нервна система.

Показания за употреба

За какво се използва Rexetine? Съгласно инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

  • депресия от различен произход, включително депресия, придружена от постоянно чувство на тревожност
  • лечение и профилактика на рецидив на обсесивно-компулсивни разстройства
  • нервно-психични разстройства, придружени от пристъпи на паника и агорафобия
  • посттравматични психични разстройства, свързани със силен стрес, който възниква по време на бедствия и животозастрашаващи ситуации
  • за лечение на пациенти, страдащи от синдром на социална фобия.

Инструкции за употреба Рексетин, дозировка

Таблетките трябва да се приемат веднъж дневно, за предпочитане сутрин, по време на хранене, без да се дъвчат. В зависимост от клиничното състояние, след 2-3 седмици лечение, дозата на лекарството може да се промени.

При депресия препоръчителната дневна доза е 20 mg. Ефектът в повечето случаи се развива постепенно. Възможно е да се увеличи дозата на лекарството. Дневната доза може да се увеличава с 10 mg на седмица до постигане на терапевтичен ефект. Максималната дневна доза е 50 mg на ден.

При обсесивно-компулсивни разстройства (синдром на обсесивност) началната доза е 1 таблетка Рексетин 20 mg на ден. Инструкциите предлагат увеличаване на дозата с 10 mg до постигане на терапевтичен отговор. Максималната дневна доза обикновено е 40 mg, но не трябва да надвишава 60 mg.

При панически разстройства препоръчителната терапевтична доза е 40 mg на ден. Терапията трябва да започне с малка доза (10 mg на ден), със седмично увеличение с 10 mg на седмица до постигане на желания ефект. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 60 mg. Препоръчителната ниска начална доза на лекарството се дължи на възможността за временно увеличаване на интензивността на симптомите на заболяването в началото на терапията.

При социална фобия началната доза е 1 таблетка Рексетин 20 mg на ден. Според инструкциите, ако 2 седмици след началото на лечението не е възможно да се постигне значително подобрение на състоянието на пациента, дозата постепенно (с 10 mg на седмица) се увеличава до ефективна. Най-високата дневна доза е 50 mg. Поддържащата терапия включва прием на 20 mg рексетин на ден.

За GAD дозата на пароксетин обикновено варира от 20 до 50 mg на ден. Лечението започва с минимална доза и в зависимост от отговора към терапията постепенно (с 10 mg на седмица) се увеличава до постигане на ефект. По подобна схема се лекуват пациенти, чието психично разстройство е реакция на преживения стрес.

Според инструкциите за употреба, в някои случаи може да се наложи поддържаща терапия, за да се предотврати рецидив на заболяването. По правило курсът продължава от 4 месеца до шест месеца. Още по-продължително лечение е показано при пациенти с панически разстройства и ОКР.

При възрастни хора и отслабени пациенти серумната концентрация на пароксетин може да се увеличи по-бързо от обикновено, така че за тях началната доза е 10 mg на ден, максимално допустимата дневна доза е 40 mg.

Лечението с Rexetine при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност (в случаите, когато креатининовият клирънс е под 30 ml на минута) започва с доза от 20 mg на ден. Увеличението се извършва, като се вземе предвид състоянието на пациента, но те се стремят да поддържат дозата на минималното възможно ниво.

Странични ефекти

Инструкциите предупреждават за възможността от развитие на следните нежелани реакции при предписване на рексетин:

  • От храносмилателната система: гадене (12%); понякога - запек, диария, загуба на апетит; рядко - повишени чернодробни функционални тестове; в някои случаи - тежка чернодробна дисфункция.
  • От централната нервна система и периферната нервна система: сънливост (9%); тремор (8%), обща слабост и повишена умора (7%), безсъние (6%); понякога - главоболие, повишена раздразнителност, парестезия, замаяност, сомнамбулизъм; рядко - екстрапирамидни нарушения, орофациална дистония.
  • От вегетативната нервна система: повишено изпотяване (9%), сухота в устата (7%).
  • От страна на органа на зрението: в някои случаи - замъглено зрение, мидриаза; рядко - пристъп на остра глаукома.
  • От сърдечно-съдовата система: в някои случаи - тахикардия, промени в ЕКГ, лабилност на кръвното налягане, припадък.
  • От репродуктивната система: нарушение на еякулацията (13%), в някои случаи - промени в либидото.

Според прегледите на пациентите синдромът на отнемане се развива след употребата на рексетин. Има съобщения за замаяност, сензорни нарушения (включително парестезия, усещане за електрически удар, звънене в ушите), нарушение на съня (включително дълбок сън), възбуда или тревожност, гадене, тремор, объркване, повишено изпотяване, главоболие, диария, сърцебиене, емоционална нестабилност и зрително увреждане.

По принцип тези ефекти са леки до умерени по тежест и самоограничаващи се, но при някои пациенти могат да бъдат тежки и/или продължителни. Поради това се препоръчва лечението да не продължава по-дълго от необходимото и лечението да се прекратява постепенно, като постепенно се намалява дозата.

Противопоказания

Рексетин е противопоказан в следните случаи:

  • едновременна употреба на МАО инхибитори и период от 14 дни след спирането им;
  • бременност и кърмене (кърмене);
  • деца и юноши под 18 години (поради липса на клиничен опит);
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Трябва да се внимава, когато се предписва рексетин на възрастни хора, с чернодробна или хронична бъбречна недостатъчност, хиперплазия на простатата, функционална непълноценност на сърдечно-съдовата система, глаукома (тъй като пароксетин причинява мидриаза).

Използвайте с повишено внимание при лечение на пациенти с анамнеза за епилепсия. Проучванията показват, че при приблизително 0,1% от пациентите употребата на пароксетин причинява развитие на епилептиформени припадъци. Ако такова нарушение се появи по време на лечението, курсът трябва да се прекъсне.

Лекарството не се използва едновременно с МАО-инхибитори и в рамките на 2 седмици след спирането им. При едновременната употреба на тези лекарства има взаимно увеличаване на страничните ефекти, включително смърт.

Предозиране

При остро отравяне пациентите изпитват гадене, повръщане, тремор, мидриаза и сухота в устата.

Освен това е възможно състояние на възбуда или, напротив, сънливост, замаяност, зачервяване на кожата на лицето и горната част на тялото. При монотерапия с лекарството не са наблюдавани животозастрашаващи ефекти дори при значително превишаване на дозата.

Няма специфичен антидот. Лечението е симптоматично - необходимо е проследяване на жизнените функции и осигуряване на проходимост на дихателните пътища.

Показани са стомашна промивка, прием на ентеросорбенти и кислородна терапия.

Аналози на рексетин, цена в аптеките

Ако е необходимо, Rexetine може да бъде заменен с аналог на активното вещество - това са следните лекарства:

  1. Плизил Н,

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба, цената и прегледите не се отнасят за лекарства с подобни ефекти. Важно е да се консултирате с лекар и да не променяте лекарството сами.

Цена в руските аптеки: Рексетин таблетки 20 mg 30 бр. – от 740 до 804 рубли, 30 mg таблетки 30 бр. – от 861 до 942 рубли.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура 15-30 °C. Срок на годност – 5 години. Отпуска се в аптеките по рецепта.

Съдържание

Ако пациентът лично изпитва пристъпи на паника, депресия или други психични разстройства, е необходимо да се подложи на пълен курс на лекарствена терапия и повече от един. Изборът на лекарството се извършва само от лекуващия лекар. Режимът на комплексна терапия задължително включва антидепресанти, които имат системен ефект. Ярък представител на тази фармакологична група са таблетките Рексетин, които могат да бъдат закупени в аптеката само с рецепта.

Инструкции за употреба на рексетин

Това лекарство е добре познато в съвременната психиатрия, тъй като има стабилни антидепресантни свойства. Самолечението с Рексетин е строго противопоказано; инструкциите за употреба са само за информационни цели. Лекарството се е утвърдило като ефективно лекарство при монотерапия на депресия с различна етиология, но е не по-малко популярно като един от "участниците" в комплексното лечение на панически разстройства, социална фобия и др. Важно е да се изясни, че по този начин можете да намалите броя на рецидивите, но не и да излекувате основното заболяване.

Състав и форма на освобождаване

Рексетин се предлага под формата на двойноизпъкнали бели таблетки с делителна черта от едната страна и гравиране от другата. Има филмова обвивка и е опакован в блистери по 10 бр. В 1 картонена опаковка има 3 блистера. Таблетките се продават в два вида - с концентрация на активния компонент от 20 и 30 mg. Този антидепресант е предназначен за перорално приложение в пълен курс. Химическият състав включва следните компоненти:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активният компонент, който е инхибитор на обратното захващане на серотонина, е сложно органично съединение с бициклична структура. Основната му задача е да спре способността на везикулите на пресинаптичната мембрана да попълни загубата на активния невротрансмитер серотонин, да потисне повишената активност на хипоталамуса и таламуса, като по този начин намали интензивността на синдрома на тревожност, умерените пристъпи на паника и маниите. Успешно се бори с прекомерната възбудимост на подкоровите структури на мозъка.

След перорално приложение лекарството се абсорбира продуктивно от стомашно-чревния тракт и има висока степен на свързване с плазмените протеини - 93-95%. Това осигурява стабилен терапевтичен ефект, повишена концентрация на активния компонент в системното кръвообращение за дълго време. Полуживотът продължава до 24 часа, а неактивните метаболити се екскретират чрез бъбреците заедно с урината. При продължителна употреба способността за натрупване се губи.

Показания за употреба на рексетин

Лекарството има системен ефект върху тялото и се използва активно в съвременната психиатрия за ефективно лечение на такива диагнози като:

  • депресия от различен произход (например на фона на шизофрения);
  • биполярно разстройство;
  • обсесивно-компулсивното разстройство;
  • органични лезии на централната нервна система;
  • маниакално-депресивен синдром (за намаляване на етапа на рецидив);
  • посттравматични психични разстройства;
  • невропсихични разстройства с пристъпи на агорафобия и паника;
  • синдром на постоянна тревожност.

По този начин много прояви на социална фобия могат да бъдат продуктивно елиминирани, но само с интегриран подход към решаването на здравословния проблем. Консервативното лечение се избира индивидуално в зависимост от симптомите. Преди това такова фармакологично предписание беше единствената схема за лечение на психично болни хора със социална фобия.

Указания за употреба и дозировка

Антидепресантът Рексетин е предназначен за перорално приложение с курс от 2-3 седмици, в зависимост от клиничната картина. Еднократна доза трябва да се приема сутрин по време на хранене, без да се нарушава целостта на таблетката и да се приема с достатъчно количество течност. Храната не намалява желания терапевтичен ефект. Що се отнася до дневните дози, те изцяло зависят от заболяването, диагностицирано от психиатъра:

  1. депресия Дневната доза е 20 mg, която може да се увеличи с 10 mg само веднъж седмично. Максималната доза е 50 mg.
  2. Обсесивно-компулсивното разстройство. Също така трябва да започнете с еднократна доза от 20 mg, но да я увеличите до максимум 60 mg.
  3. Паническа атака. Първоначалната доза е 10 mg и може да се коригира само в зависимост от етапа на патологичния процес.
  4. Социална фобия. Терапевтичната доза е 20 mg на ден, поддържащата е подобна (в зависимост от тежестта на симптомите).
  5. Органични лезии на централната нервна система. Поддържащата терапия трябва да продължи 4-6 месеца.

Синдром на отнемане

Консервативната терапия с участието на активния компонент пароксетин трябва да се прекрати постепенно, в противен случай рискът от странични ефекти и усложнения в тялото на пациента се увеличава. За да избегнете симптоми на отнемане, важно е постепенно да намалите препоръчителната дневна доза и да следвате обратния режим на предписване (всяка седмица минус 10 mg). Това ще ви позволи да изпитате забележими подобрения без рязко влошаване на цялостното ви здраве.

специални инструкции

Пароксетинът изключва ефектите върху мускариновите, опиоидните, никотиновите или адренергичните рецептори и не провокира физиологична зависимост или генерализирано пристрастяване. Освен това се поддържа интензивността на обратното захващане на норепинефрин и допамин. Сред много други специални инструкции, според инструкциите за употреба, е необходимо да се подчертаят следните точки:

  1. Пероралното приложение на Рексетин може да бъде придружено от акатизия, когато пациентът изпитва проблеми с концентрацията, оплаква се от вътрешно безпокойство и безпокойство на едно място. Това означава, че е препоръчително да спрете шофирането за периода на терапията.
  2. При лечение на пациенти с диабет е важно нивата на инсулин да се коригират индивидуално, тъй като има голяма вероятност от развитие на хипогликемия или хипергликемия със сериозни последици за здравето.
  3. Ако допълнително ще се лекувате с литиеви лекарства, важно е да наблюдавате нивото на този елемент в кръвната плазма и да избягвате неговите патологично необосновани скокове.
  4. Лекарите не изключват появата на мисли за самоубийство по време на лечението и ако се появят такива странични ефекти, те изискват незабавно спиране на лекарството.
  5. При продължителна употреба на рексетин се развива склонност към кървене, особено при пациенти в напреднала възраст. Лекарите диагностицират екхимоза и пурпура.
  6. В случай на бъбречна и чернодробна недостатъчност, когато креатининовият клирънс е под 30 ml / min, е необходимо индивидуално да се коригира дозата и да се намали до 20 mg / ден.

По време на бременност

Тази категория пациенти може да се лекува с това лекарство само под строг медицински контрол. Не са провеждани клинични проучвания при бременни жени, така че лекарите са прекалено бдителни. Ако потенциалната полза за здравето на майката надвишава риска от вътрематочни патологии, такова лекарство не е забранено.

В детството

Лекарството Рексетин не трябва да се дава на деца като част от монотерапия или комбинирана терапия. Възрастовите ограничения важат до 18 години. Това се обяснява с факта, че не са провеждани клинични изпитвания на тези категории пациенти. За деца е препоръчително да изберете по-щадящи аналози от тази фармакологична група.

Рексетин и алкохол

Това лекарство се препоръчва при нервни разстройства. По време на терапията е важно да се въздържате от употребата на алкохол. В противен случай интензивността на страничните ефекти само се увеличава и значително намалява качеството на живот на пациента. Най-честите оплаквания в този случай са:

  • повишена възбуда;
  • повишено изпотяване;
  • гадене, по-рядко - пристъпи на повръщане;
  • сухота на лигавицата на устната кухина;
  • тремор на крайниците;
  • световъртеж;
  • хиперемия на кожата на лицето.

Лекарствени взаимодействия

Рексетин често се включва в комплексна схема на лечение. Важно е комбинациите да се избират разумно, за да се избегнат странични ефекти и да се сведе до минимум рискът от лекарствени взаимодействия. Например, няма връзка между МАО инхибиторите и пароксетин. Други комбинации са описани по-долу:

  1. Когато лекарството се комбинира с триптофан, има оплаквания от симптоми на хипертония, виене на свят, гадене и повтарящи се главоболия.
  2. В комбинация с варфарин рискът от кървене се увеличава, така че е препоръчително да се избягват такива комбинации.
  3. Когато се комбинира със Sumatriptan, координацията на движенията се нарушава, развива се обща слабост и е възможно увеличаване на силата на рефлексите (хиперрефлексия).
  4. Едновременно с чернодробните ензими, фармакокинетиката и метаболизмът на пароксетин намалява.
  5. В комбинация с фенобарбитал, полуживотът на пароксетин се намалява; когато се комбинира с фенитоин, не може да се изключи отрицателен ефект на последния.
  6. Когато теофилин присъства в схемата на комплексна терапия, важно е да се избегне повишената му концентрация в кръвта чрез коригиране на дозата.
  7. При едновременната употреба на антиконвулсанти общото състояние на пациента се влошава.

Странични ефекти на Рексетин

Лекарството се понася добре от тялото, но може да предизвика странични ефекти в самото начало на курса. В този случай е необходима индивидуална корекция на дозата или замяна на основното лекарство. Възможните нежелани реакции са:

  • от централната нервна система: сънливост, безсъние, екстрапирамидни разстройства, тремор на крайниците, повишена раздразнителност, вътрешно безпокойство, объркване, раздразнителност, агорафобия (страх от многолюдни места), нарушение на фазата на сън-събуждане, парестезия;
  • от храносмилателната система: липса на апетит, запек, диария, нарушена чернодробна функция;
  • от страна на миокарда: аритмия, тахикардия, лабилност на кръвното налягане, припадък в резултат на системни нарушения на кръвообращението, хипертония, хипотония;
  • от органите на зрението: пристъп на остра глаукома, зрително увреждане;
  • от кожата: локални, алергични реакции, подкожни кръвоизливи (хематоми), подуване, кожна хиперемия, уртикария, сърбеж, бронхоспазъм;
  • от пикочно-половата система: намалено либидо, нарушение на еякулацията, затруднено уриниране;

Няма специфичен антидот, така че след коригиране на дозата или оттегляне на лекарството лечението ще бъде симптоматично. Първата стъпка е да изплакнете стомаха и изкуствено да предизвикате повръщане. След това вземете сорбенти и провеждайте симптоматично лечение по медицински причини. Освен това е показана кислородна терапия (кислородна терапия).

Противопоказания

Не всички пациенти могат да приемат лекарството Rexetine; инструкциите за употреба подробно описват медицински противопоказания. Това:

  • аритмия от камерен произход;
  • закритоъгълна глаукома;
  • хиперплазия на простатата;
  • в комбинация с лекарства, които инхибират ензима моноаминооксидаза;
  • повишена чувствителност към синтетични компоненти (идиосинкразия);
  • синдром на дълъг QT интервал;
  • възраст до 18 години.

Условия за продажба и съхранение

Рексетин се закупува стриктно по рецепта, написана на специален формуляр. Лекарството трябва да се съхранява на сухо и хладно място. Не забравяйте да проверите срока на годност и не използвайте рексетин с изтекъл срок на годност.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Рексетин. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на антидепресанта Рексетин в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на рексетин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на депресия, панически разстройства и фобии при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Премахване на лекарството и взаимодействието му с алкохол.

Рексетин- антидепресант. Инхибира обратното невронно поемане на серотонин в централната нервна система. Има малък ефект върху невронното усвояване на норепинефрин и допамин. Освен това има анксиолитичен и психостимулиращ ефект.

Съединение

Пароксетин хидрохлорид хемихидрат (Пароксетин) + помощни вещества.

Фармакокинетика

След перорално приложение рексетин се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Едновременният прием на храна не повлиява абсорбцията и фармакокинетиката на пароксетин. Пароксетин се свързва с плазмените протеини с 93-95%. Равновесното състояние се постига 7-14 дни след началото на терапията, впоследствие фармакокинетиката не се променя при продължителна терапия. Метаболизира се главно в черния дроб с образуването на предимно неактивни метаболити. Около 64% ​​от пароксетин се екскретира в урината (2% непроменен, 62% под формата на метаболити); приблизително 36% се екскретират през червата, главно под формата на метаболити, по-малко от 1% се екскретират непроменени с изпражненията.

Концентрацията на пароксетин в кръвната плазма се повишава при нарушена чернодробна и бъбречна функция, както и при пациенти в напреднала възраст.

Показания

  • депресия с различна етиология, вкл. състояния, придружени от тревожност;
  • обсесивно-компулсивно разстройство (синдром на обсесивност);
  • панически разстройства, вкл. със страх да бъдеш в тълпа (агорафобия);
  • социална фобия;
  • генерализирано тревожно разстройство (GAD);
  • посттравматични стресови разстройства.

Използва се и като част от противорецидивното лечение.

Формуляри за освобождаване

Филмирани таблетки 20 mg и 30 mg.

Инструкции за употреба и дозировка

Таблетките трябва да се приемат веднъж дневно, за предпочитане сутрин, по време на хранене, без да се дъвчат.

Както при лечението с други антидепресанти, в зависимост от клиничното състояние на пациента, дозата на лекарството може да се промени след 2-3 седмици лечение.

При депресия препоръчителната дневна доза е 20 mg. Ефектът в повечето случаи се развива постепенно. При някои пациенти е възможно да се увеличи дозата на лекарството. Дневната доза може да се увеличи с 10 mg на седмица до постигане на терапевтичен ефект; максималната дневна доза е 50 mg на ден.

При обсесивно-компулсивни разстройства (синдром на обсесивност) началната доза е 20 mg на ден. Дозата може да се увеличи с 10 mg до постигане на терапевтичен отговор. Максималната дневна доза обикновено е 40 mg, но не трябва да надвишава 60 mg.

При панически разстройства препоръчителната терапевтична доза е 40 mg на ден. Терапията трябва да започне с малка доза (10 mg на ден), със седмично увеличение с 10 mg на седмица до постигане на желания ефект. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 60 mg. Препоръчителната ниска начална доза на лекарството се дължи на възможността за временно увеличаване на интензивността на симптомите на заболяването в началото на терапията.

При социални фобии терапията може да започне с доза от 20 mg на ден. Ако след двуседмичен курс на лечение няма значително подобрение в състоянието на пациента, дозата на лекарството може да се увеличава всяка седмица с 10 mg до постигане на желания ефект. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 50 mg. За поддържаща терапия лекарството се използва в доза от 20 mg на ден.

При генерализирано тревожно разстройство препоръчителната терапевтична доза е 20 mg на ден. В зависимост от отговора на пациента към терапията, дневната доза може да се повишава постепенно с 10 mg на седмица; максималната дневна доза е 50 mg.

При посттравматично стресово разстройство препоръчителната терапевтична доза е 20 mg на ден. В зависимост от отговора на пациента към терапията, дневната доза може да се увеличи с 10 mg, максималната дневна доза е 50 mg.

В зависимост от клиничното състояние на пациента трябва да се проведе поддържаща терапия, за да се предотврати възможността от рецидив. Курсът на поддържаща терапия след изчезване на симптомите на депресия може да бъде 4-6 месеца, а при обсесивни и панически разстройства дори повече. Както при другите психотропни лекарства, трябва да се избягва внезапното спиране на лекарството.

При изтощени пациенти и пациенти в напреднала възраст серумните концентрации на пароксетин могат да се повишат по-бързо от обикновено, така че препоръчителната начална доза е 10 mg на ден. Тази доза може да се увеличава с 10 mg седмично в зависимост от състоянието на пациента. Максималната доза не трябва да надвишава 40 mg на ден.

Лекарството не е показано за деца поради липса на клиничен опит.

Страничен ефект

  • гадене;
  • запек;
  • диария;
  • намален апетит;
  • чернодробна дисфункция;
  • сънливост;
  • тремор;
  • обща слабост;
  • повишена умора;
  • безсъние;
  • главоболие;
  • повишена раздразнителност;
  • парестезия;
  • световъртеж;
  • сомнамбулизъм;
  • намалена концентрация;
  • екстрапирамидни разстройства;
  • орофациална дистония;
  • епилептиформни припадъци;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • повишено изпотяване;
  • суха уста;
  • зрително увреждане;
  • пристъп на остра глаукома;
  • тахикардия;
  • ЕКГ промени;
  • лабилност на кръвното налягане;
  • състояния на припадък;
  • нарушение на еякулацията;
  • промяна в либидото;
  • затруднено уриниране;
  • кожна хиперемия;
  • подкожни кръвоизливи;
  • подуване на лицето и крайниците;
  • анафилактични реакции (уртикария, бронхоспазъм, ангиоедем);
  • кожен сърбеж;
  • миопатии, миалгия, миастения гравис, миоклонус;
  • хиперпролактинемия;
  • галакторея;
  • треска и развитие на грипоподобно състояние;
  • промяна във вкуса;
  • тромбоцитопения.

Внезапното спиране на лекарството може да причини замаяност, сензорни нарушения (например парестезия), страх, нарушение на съня, възбуда, тремор, гадене, повишено изпотяване и объркване, така че прекъсването на лекарствената терапия трябва да става постепенно (препоръчително е да се намали доза всеки втори ден).

Честотата и интензивността на нежеланите реакции намалява по време на терапията, така че ако се развият, в повечето случаи е възможно да продължите приема на лекарството.

Противопоказания

  • едновременна употреба на МАО инхибитори и период от 14 дни след спирането им;
  • бременност;
  • лактация (кърмене);
  • деца и юноши под 18 години (поради липса на клиничен опит);
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Безопасността на употребата на Рексетин по време на бременност и кърмене не е проучена, поради което лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, освен в случаите, когато от медицинска гледна точка потенциалните ползи от лечението надвишават възможните рискове, свързани с приема лекарството.

При жени с детероден потенциал се препоръчва контрацепция по време на лечение с пароксетин.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 18 години (поради липса на клиничен опит).

специални инструкции

Приемът на рексетин едновременно с МАО инхибитори и в рамките на 14 дни след спирането им е противопоказан. В бъдеще пароксетин трябва да се използва с изключително внимание, започвайки лечението с малки дози и постепенно увеличавайки дозата, докато се постигне желаният терапевтичен ефект. След завършване на лечението с пароксетин не трябва да се започва лечение с МАО инхибитори в продължение на 14 дни.

Ако пациентът преди това е бил в маниакално състояние, трябва да се има предвид възможността за рецидив, докато приема пароксетин (както при други антидепресанти).

Няма достатъчно опит с едновременната употреба на електроконвулсивна терапия и пароксетин.

Поради предразположеността към опити за самоубийство при пациенти с депресия и пациенти с наркотична зависимост по време на периода на въздържание, тази категория пациенти изисква внимателно наблюдение по време на лечебния процес.

В много случаи се съобщава за хипонатриемия, особено при пациенти в старческа възраст, приемащи диуретици. След спиране на приема на пароксетин нивата на натрий в кръвта се нормализират.

В някои случаи по време на лечението с пароксетин се наблюдава повишено кървене (главно екхимоза и пурпура).

Рядко се съобщава за хипергликемични състояния при употребата на пароксетин.

Самоубийство/суицидни мисли

Депресията е свързана с повишен риск от суицидни мисли, самонараняване и самоубийство. Този риск продължава до настъпване на ремисия. Тъй като подобрение може да не настъпи през първите няколко седмици или повече от лечението, пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани до настъпването на такова подобрение. Настоящият клиничен опит предполага, че по време на лечение с антидепресанти рискът от самоубийство може да се увеличи в ранните етапи на възстановяване.

Други психиатрични състояния, за които се предписва Рексетин, също могат да бъдат свързани с повишен риск от суицидно поведение. В допълнение, тези състояния могат да бъдат коморбидни с голямо депресивно разстройство. Същите предпазни мерки, които се вземат при лечение на пациенти с голямо депресивно разстройство, трябва да се спазват, когато става въпрос за лечение на пациенти с други психиатрични разстройства. Пациенти с анамнеза за суицидно поведение или мисли, или които демонстрират значителна степен на суицидна идеация преди лечението, са изложени на по-висок риск от суицидна идеация или опити за самоубийство и трябва да бъдат внимателно наблюдавани по време на лечението. Има повишен риск от самоубийство при такива пациенти на възраст 18-29 години, така че лечението с лекарството трябва да се наблюдава внимателно.

Пациентите (и тези, които ги обслужват) трябва да бъдат подготвени за необходимостта от наблюдение в спешни ситуации - поява на суицидни намерения/поведение или мисли за автоагресия, за да потърсят незабавно медицинска помощ при наличие на тези симптоми.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Контролирани проучвания не показват отрицателен ефект на пароксетин върху психомоторната или когнитивната функция. Въпреки това, в началото на курса на терапия, за индивидуално определен период, не трябва да шофирате кола или да работите в рискови условия, изискващи бързи реакции. Степента на ограничение се определя индивидуално.

Лекарствени взаимодействия

Храната и антиацидите не влияят върху абсорбцията и фармакокинетиката на пароксетин.

Подобно на други инхибитори на обратното захващане на серотонин, нежелани взаимодействия между MAO инхибитори и пароксетин са наблюдавани при проучвания върху животни.

Едновременната употреба на пароксетин с триптофан води до главоболие, гадене, повишено изпотяване и замайване, така че тази комбинация трябва да се избягва.

Очаква се фармакодинамично взаимодействие между пароксетин и варфарин (забелязано е повишено кървене при непроменено протромбиново време); използването на такава комбинация изисква повишено внимание.

Когато Rexetine се използва заедно със суматриптан, се наблюдава обща слабост, хиперрефлексия и проблеми с координацията. При необходимост от едновременната им употреба трябва да се подхожда изключително внимателно (изисква се лекарско наблюдение).

Когато се използва едновременно, пароксетин може да инхибира метаболизма на трицикличните антидепресанти (поради инхибиране на изоензима CYP2D6), така че употребата на тази комбинация изисква повишено внимание и намаляване на дозата на трицикличните антидепресанти.

Лекарства, които повишават или инхибират активността на чернодробните ензимни системи, могат да повлияят метаболизма и фармакокинетиката на пароксетин. Когато се използва едновременно с инхибитори на метаболитните чернодробни ензими, трябва да се използва най-ниската ефективна доза пароксетин. Комбинираната употреба с индуктори на чернодробните ензими не изисква коригиране на началната доза на пароксетин; допълнителни промени в дозировката зависят от клиничния ефект (ефикасност и поносимост).

Рексетин значително инхибира активността на изоензима CYP2D6. Следователно, специално внимание изисква едновременната употреба на пароксетин с лекарства, чийто метаболизъм се осъществява с участието на този изоензим, вкл. с някои антидепресанти (напр. нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин и флуоксетин), фенотиазини (напр. тиоридазин), антиаритмични лекарства от клас 1C (напр. пропафенон, флекаинид и енкаинид) или с тези лекарства, които блокират действието му (напр. хинидин, циметидин, кодеин).

Няма надеждни клинични данни за инхибирането на изоензима CYP3A4 от пароксетин, така че е възможна употреба с лекарства, които инхибират този ензим (например терфенадин).

Циметидинът инхибира някои изоензими на цитохром Р450. В резултат на това комбинираната употреба на пароксетин с циметидин повишава нивото на пароксетин в кръвната плазма в стационарния стадий.

Фенобарбиталът повишава активността на някои изоензими на цитохром Р450. Когато пароксетин се използва заедно с фенобарбитал, концентрацията на пароксетин в кръвната плазма намалява и неговият T1/2 също се скъсява.

Когато пароксетин и фенитоин се използват заедно, концентрацията на пароксетин в кръвната плазма намалява и честотата на страничните ефекти на фенитоин може да се увеличи. Когато се използват други антиконвулсанти, честотата на техните странични ефекти също може да се увеличи. При пациенти с епилепсия, лекувани дълго време с карбамазепин, фенитоин или натриев валпроат, допълнителното приложение на пароксетин не предизвиква промени във фармакокинетичните и фармакодинамичните свойства на антиконвулсантите; Нямаше повишаване на пароксизмалната конвулсивна готовност.

Пароксетин се свързва във висока степен с плазмените протеини. Когато се използват едновременно с лекарства, които също се свързват с плазмените протеини, страничните ефекти могат да се увеличат поради повишаване на концентрацията на пароксетин в кръвната плазма.

Поради липсата на достатъчен клиничен опит с комбинираната употреба на дигоксин и пароксетин, употребата на тази комбинация изисква повишено внимание.

Диазепам по време на курс на употреба не повлиява фармакокинетиката на пароксетин.

Рексетин значително повишава концентрацията на проциклидин в кръвната плазма, следователно, ако се появят антихолинергични странични ефекти, е необходимо да се намали дозата на проциклидин.

При клинични изпитвания пароксетин не е имал ефект върху нивата на пропранолол в кръвта.

В някои случаи се наблюдава повишаване на концентрацията на теофилин в кръвта. Въпреки че взаимодействието между пароксетин и теофилин не е доказано в клинични проучвания, се препоръчва редовно проследяване на кръвните нива на теофилин.

Не е установено повишаване на ефекта на етанол (алкохол), когато се използва едновременно с пароксетин. Въпреки това, поради ефекта на пароксетин върху чернодробната ензимна система, е необходимо да се избягва употребата на алкохол по време на лечението с пароксетин.

Аналози на лекарството Рексетин

Структурни аналози на активното вещество:

  • адепрес;
  • актапароксетин;
  • апо пароксетин;
  • Паксил;
  • пароксетин;
  • Плизил;
  • Сирестил.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.

Латинско име:Рексетин
ATX код: N06A B05
Активно вещество:пароксетин
производител:Гедеон Рихтер (Унгария),
Гедеон Рихтер-Рус (РФ)
Отпускане от аптеката:по лекарско предписание
Условия за съхранение:при температура 15-30°C
Най-доброто преди среща: 5 години.

Рексетин е антидепресант от групата на SOZ. Предназначен за терапия на:

  • Депресии от различен произход
  • Състояния на тревожност
  • Панически разстройства (включително агорофобия, социална фобия и др.)
  • Посттравматични разстройства, дължащи се на стрес
  • Предотвратяване на рецидиви след терапия.

Състав и лекарствена форма на лекарството

Рексетин таблетки се предлагат с различно съдържание на активното вещество.

Състав на веществата в лекарството 20 mg (в 1 таблетка):

  • Активен: 20 mg пароксетин
  • Допълнително: хипромелоза, натриев KMC, Е 572, калциев хидроген фосфат дихидрат

Лекарства под формата на хапчета с обемни страни, в бяло/почти бяло покритие от хранително фолио. Има линия на разлом на една повърхност и маркировка X20 на противоположната повърхност. Опаковани в блистери по 10 броя. Картонената опаковка съдържа 3 таблички и описание на лекарството.

Средна цена: 755 rub.

Състав на 1 таблетка LS 30 mg:

  • Активна съставка: 30 mg пароксетин
  • Допълнително: хипромелоза, калциев хидроген фосфат дихидрат, натриев KMC, E 171
  • Обвивка: хипромелоза, макрогол-400, макрогол-6000, Е 433, Е 171.

Лекарството е подобно по форма и цвят на таблетките от 20 mg, но с различно гравиране на повърхността - X30. Поставени по 10 броя в блистери. В картонена кутия - 3 таблички, придружаващо ръководство.

Лечебни свойства

Лекарството Рексетин е антидепресант от групата на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина. Терапевтичният ефект се осигурява от веществото пароксетин.

Лекарството почти не влияе върху усвояването на допамин и норепинефрин. Проявява анксиолитични и психостимулиращи свойства.

След перорално приложение бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Храненето не влияе върху абсорбцията и фармакокинетиката на активното вещество. почти напълно се свързва с плазмените протеини.

Биотрансформира се в черния дроб, за да образува неактивни производни. Полуживотът на елиминиране от тялото варира от 6 до 72 часа, в повечето случаи отнема 24 часа.

Повече от половината от количеството лекарства се екскретира от тялото чрез бъбреците, а повече от една трета - през червата.

Начин на приложение

Лекарството е предназначено за прием веднъж дневно. Най-добре е да приемате Рексетин таблетки, съгласно инструкциите за употреба, сутрин, по време на хранене. Хапчетата не трябва да се дъвчат или хапят. Дозата се променя 2-3 седмици след началото на курса.

  • Депресия: дневна доза (DV) – 20 mg. Тъй като терапевтичният ефект се проявява постепенно, трябва да се внимава при увеличаване на дозата. Препоръчително е да се коригира количеството на лекарството с 10 mg на седмица. Дневният максимум е 50 mg. Поддържащ курс за предотвратяване на рецидиви - до 4-6 месеца.
  • Обсесивно-компулсивни разстройства: в началото на курса - 20 mg на ден, ако е необходимо, може да се увеличи до 40 mg. Допустим максимум – 60 мг
  • Панически разстройства, фобии: в началото на терапията - 10 mg, може да се увеличи с 10 mg на седмица. Максимална HF – 60 mg.
  • Социални фобии, генерализирани форми на тревожни разстройства: в началото - 20 mg, увеличаване на дозата - след 14 дни терапия с 10 mg на седмица. Най-високото количество е 50 mg на ден.

По време на бременност и кърмене

Цена: 871 rub.

Проучванията при животни показват, че по време на експериментите не са настъпили тератогенни или ембриотоксични ефекти.

Въпреки това е изключително нежелателно жените да използват рексетин по време на бременност поради информацията, налична за специалистите, за високата заплаха от вродени патологии на развитието при деца. Най-често усложненията засягат функционирането на сърдечно-съдовата система и се развиват след приема на лекарството през първите месеци на бременността.

Ето защо лекарят трябва да избере алтернативен режим на лечение за бременни жени и жени, планиращи майчинство. Предписването на рексетин по време на бременност е разрешено в изключителни случаи, когато лекарството не може да бъде заменено с друго лекарство.

Ако лекарството е използвано през 3-то тримесечие, детето трябва да бъде взето под медицинско наблюдение веднага след раждането, тъй като има голяма вероятност от усложнения в развитието. Симптомите се появяват по-често през първия ден от живота под формата на респираторна депресия, цианоза, задух, конвулсии, температурна лабилност, отслабен сукателен рефлекс, хипогликемия, високо кръвно налягане, хипо- или хипертония, сълзливост, сънливост или висока възбудимост на нервната система. Някои новородени показват признаци на синдром на отнемане на лекарството.

Кърмене

Пароксетин навлиза в майчиното мляко в малки количества и вредното му въздействие върху тялото на детето все още не е регистрирано. Въпреки това, лекарите препоръчват да се въздържат от кърмене по време на курса на лечение с Rexetine.

Противопоказания и предпазни мерки

Рексетин не трябва да се използва за:

  • Висока степен на свръхчувствителност към компонентите, съдържащи се в лекарството
  • По време на терапията с MAOI и 2 седмици след прекратяване
  • Бременност, GW
  • Под 18 години
  • Лечение с инхибитори на CYP2D6 (възможна смърт).

Относителни противопоказания:

  • Дисфункции на сърдечно-съдовата система
  • Чернодробна недостатъчност
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Хиперплазия на панкреаса
  • Напреднала възраст
  • Анамнеза за епилепсия.

Трябва да се подхожда с повишено внимание, когато се комбинира с други SSRI лекарства, бензодиазепини, барбитурати и антипсихотици.

Лекарствени взаимодействия

Комбинирането на рексетин с други лекарства от SSRI причинява повишени странични ефекти.

Комбинацията с триптофан увеличава вероятността от главоболие, изпотяване и световъртеж.

Комбинацията с варфарин изисква голямо внимание, тъй като взаимодействието на веществата може да доведе до усложнения (предимно кървене); комбинацията със суматриптан провокира слабост, повишени рефлекси и липса на координация.

Когато се комбинира с ТСА, е необходимо намаляване на тяхната доза, тъй като в резултат на потискане на метаболизма концентрацията в кръвната плазма се увеличава.

Когато комбинирате рексетин с други лекарства, трябва да обърнете внимание на способността им да потискат или повишават активността на чернодробните ензими, тъй като скоростта на метаболизма на лекарството и следователно интензивността на терапевтичния ефект ще зависи от това. Необходимо е повишено внимание при едновременен курс с нортиптилин, флуоксетин и някои други антидепресанти, както и при комбиниране с антиаритмични лекарства от клас 1 и лекарства, които блокират действието на пароксетин.

Необходимо е повишено внимание при комбиниране с циметидин, фенобарбитал, фенитоин, дигоксин, проциклидин, теофилин.

Въпреки че пароксетин не повлиява ефектите на алкохола, комбинирането на лекарството с етанол е силно нежелателно, за да не се увеличи увреждането на черния дроб.

Странични ефекти

Отрицателната реакция на тялото най-често се появява в началото на лечението и след това спонтанно изчезва по време на терапията. Страничните ефекти на Рексетин се проявяват във вътрешните системи с различна честота и интензивност:

  • Стомашно-чревен тракт: гадене, нарушения на движението на червата (запек или диария), загуба на апетит, понякога повишена активност на чернодробните ензими при някои пациенти е възможно тежко увреждане на черния дроб, което изисква прекратяване на лекарството.
  • ЦНС: дневна сънливост, треперене, повишена умора, обща летаргия, безсъние, главоболие, избухливост, тревожност, намалена чувствителност, замаяност, разсеяност, сомнамбулизъм. Някои пациенти имат екстрапирамидни нарушения (най-често се развиват на фона на предишно лечение с други антипсихотици във високи дози). Възможни са и повишено церебрално налягане и епилептични припадъци.
  • VNS: повишено изпотяване, сухи орални тъкани.
  • Зрителни органи: влошаване, разширени зеници, при някои пациенти - остър пристъп на глаукома.
  • CVS: тахикардия, промени в кръвното налягане, припадък, пресинкоп.
  • От пикочно-половата система: нарушена еякулация, промени в либидото, нарушения на уринирането.
  • Прояви на алергии: хиперемия на дермата, кръвоизливи, подуване на лицето, ръцете и краката, анафилаксия (обрив, бронхоспазъм, оток на Quincke), сърбеж.
  • Водно-електролитен дисбаланс.
  • Други състояния: миопатия, мускулна болка, миастения гравис, повишени или понижени нива на глюкоза, галакторея, изкривяване на вкуса, хипертермия, грипоподобни състояния, промени в телесното тегло. Много рядко - тромбоцитопения, повишено кървене.

В случай на нарушение на клиничния ефект, причинено от отрицателна реакция на тялото към активното вещество рексетин, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да коригирате по-нататъшното лечение.

Пароксетин може да предизвика симптоми на отнемане, ако внезапно спрете приема на таблетките. За да се избегне нежелано състояние, е необходимо постепенно да се оттегли от лекарството, като се намали дозата според схемата, разработена от лекаря, за предпочитане на всеки два дни.

специални инструкции

Както всяко друго лекарство, е забранено комбинирането на антидепресанта Рексетин и алкохол по време на лечението. В резултат на тази съвместимост на лекарството с алкохола се увеличава инхибиторният ефект върху централната нервна система.

Предозиране

Лечението с пароксетин се счита за безопасно в широк диапазон от дози. Интоксикация настъпва след еднократна доза от 2 g или повече от активното вещество или след комбиниране на антидепресант с други лекарства или алкохол.

Признаци на отравяне с пароксетин:

  • Гадене, повръщане
  • Разширени зеници
  • Силно вълнение
  • Прекомерно изпотяване
  • Сънливост
  • Прилив на кръв към лицето
  • Замаяност.

Кома, конвулсии и смърт след предозиране на пароксетин практически не се появяват, те се появяват главно след комбиниране на рексетин с други лекарства и алкохолни напитки.

За да се премахне интоксикацията с рексетин, се използват традиционни методи за почистване от лекарството (стимулиране на повръщане, изплакване, приемане на активен въглен). При проблеми с дишането се извършва оксигенация, усложнения на жизнените функции се лекуват със симптоматична и поддържаща терапия.

Все още няма специфичен антидот за пароксетин. Възможно е да се използва принудителна диуреза, хемодиализа и процедури за пречистване на кръвта, но само при условие, че малко количество от лекарството навлезе в тъканите.

Аналози

Възможни аналози на рексетин: Aleval, Asentra, Zoloft, Lenuxin, Paxil, Selectra, Siozam, Fevarin, Cipralex.