Индометацин: инструкции за употреба, показания. Индометацин инструкции за употреба, противопоказания, странични ефекти, прегледи Индометацин 100 таблетки инструкции за употреба

Индометацин принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни или антиревматични лекарства (НСПВС). Има изразено противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Основният механизъм на действие е потискането на синтеза на простагландини, които играят важна роля в процесите на възпаление, болка и треска.
Таблетките Индометацин Софарма се използват за краткотрайно симптоматично лечение на:
остра и хронична болка при възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат: ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит;
възпаление на периартикуларните тъкани (бурсит и/или тендинит);
остър подагрозен артрит.

Не приемайте лекарството

Ако имате свръхчувствителност (алергия) към активното вещество или някое от помощните вещества на лекарствения продукт;
- ако имате свръхчувствителност (алергия) към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства и ако те са причинили астматичен пристъп (затруднено дишане), алергичен ринит или уртикария;
- ако имате пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника и/или установени преди това язви или кървене от стомашно-чревния тракт;
- ако сте имали стомашно-чревно кървене, причинено от други лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства;
- ако имате тежка сърдечна недостатъчност;
- ако имате периоперативна болка по време на коронарен артериален байпас (CABG);
- ако имате тежко увреждане на чернодробната и бъбречната функция;
- през последните три месеца от бременността или по време на кърмене;
- ако сте под 14 години.

Обърнете специално внимание при употреба

Индометацин трябва да се приема с изключително внимание в следните случаи:
- Индометацин може да причини стомашно-чревно дразнене по всяко време на лечението, със или без симптоми.
- Повишен риск от усложнения от страна на стомашно-чревния тракт съществува при пациенти, които преди това са страдали от пептична язва, които са имали кървене от стомашно-чревния тракт, при пациенти над 65 години, както и при злоупотреба с алкохол и тютюнопушене.
- Съществува и повишен риск от такива усложнения при пациенти, които приемат кортикостероиди (хормони) и лекарства против съсирване през устата едновременно с индометацин.
- Индометацин трябва да се предписва с изключително внимание при пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт, като улцерозен колит и болест на Crohn.
- Употребата на лекарства като Индометацин Софарма е свързана с леко повишен риск от миокарден инфаркт или инсулт (кръвоизлив в мозъка). Всеки от тези рискови фактори е по-вероятно да се прояви при високи дози и продължително лечение. Не превишавайте препоръчаните дози и продължителност на лечението.
- Ако имате сърдечни проблеми или сте имали инсулт, или смятате, че сте изложени на риск от тях (например имате високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол или пушите), трябва да обсъдите лечението с Вашия лекар или фармацевт.
- Необходимо е лекарството да се предписва с повишено внимание при всички прояви на свръхчувствителност към храни и лекарства, както и при пациенти, страдащи от хроничен алергичен ринит, хроничен синузит и/или носни полипи и бронхиална астма.
- Индометацин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречно заболяване поради възможността от адитивно бъбречно увреждане.
- Употребата на Индометацин при пациенти с психични разстройства, депресия, епилепсия, паркинсонизъм може да доведе до влошаване на основното заболяване.
- При пациенти с нарушения на кръвосъсирването е необходимо да се проследяват коагулационните параметри по време на продължително лечение с лекарството.
- Лечението с Индометацин, подобно на други лекарства от групата на НСПВС, може да предизвика промени в чернодробната функция, което налага периодично проследяване на чернодробните ензими.
- Рядко индометацин може да причини сериозни кожни реакции. При първите кожни симптоми на свръхчувствителност лечението с Индометацин трябва да се преустанови.
- Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти, приемащи лекарства за понижаване на кръвното налягане, лекарства за лечение на нарушения на сърдечния ритъм и диуретици (диуретици).
- Поради противовъзпалителния си ефект, лекарството може да маскира симптомите на активно възпаление, което налага при предписването му да се изключи наличието на бактериална инфекция.
- При жени в репродуктивна възраст съществува възможност за потискане на фертилитета (възможност за бременност) при употреба на лекарството.
- При пациенти със или без епилепсия или анамнеза за гърчове, едновременната употреба на хинолони (ципрофлоксацин) с индометацин може да повиши риска от гърчове.

Важна информация относно някои от помощните вещества на Индометацин Софарма
- Таблетките съдържат лактоза като помощно вещество. Ако Вашият лекар е посочил, че имате непоносимост към определени захари, говорете с него или нея, преди да приемете това лекарство.
- Таблетките Индометацин Софарма съдържат пшенично нишесте и са приемливи за лечение на хора, страдащи от целиакия (цьолиакия). Пациенти с алергия към пшеница (различна от целиакия) не трябва да приемат това лекарство.

Прием на други лекарства

Моля, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, включително и такива, отпускани без рецепта.
Това е важно, тъй като индометацинът може да промени действието на някои лекарства или, обратно, някои лекарства могат да променят ефекта си.
- Когато индометацин се използва едновременно с други нестероидни противовъзпалителни средства (като ацетилсалицилова киселина) и кортикостероиди (хормони), рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб се увеличава.
- Поради риск от фатален стомашно-чревен кръвоизлив, едновременната употреба с дифлунизал (нестероидно противовъзпалително лекарство) не се препоръчва.
- Индометацин може да увеличи токсичността на дигоксин (използван при сърдечна недостатъчност), литиеви соли (за лечение на психични заболявания), лекарства, които потискат имунната система (метотрексат, циклоспорин), когато се използват едновременно.
- Индометацин, подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства, намалява терапевтичния ефект на диуретиците (диуретиците) и лекарствата за понижаване на кръвното налягане.
- Пробенецид (за лечение на подагра) може да повиши токсичността на индометацин.
- При едновременна употреба с антикоагуланти, антиагреганти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина се увеличава рискът от язви и кръвоизливи.
- Използвайте с повишено внимание при пациенти, приемащи лекарства от групата на хинолоновите антибактериални лекарства (например ципрофлоксацин).
- Индометацин не повлиява действието на антидиабетните лекарства.
- Едновременното приложение с пентоксифилин (лекарство, което подобрява микроциркулацията) повишава риска от кървене.
- Едновременната употреба с бифосфонати (клас лекарства, които предотвратяват загубата на костна маса, използвани за лечение на остеопороза и други подобни заболявания) повишава бионаличността на индометацин.
- Едновременното приложение със зидовудин (антивирусно лекарство, активно срещу HIV - човешки имунодефицитен вирус) повишава миелотоксичността на индометацин.

Прием на лекарството Индометацин Софарма с храни и напитки
По време на лечението с Индометацин Софарма таблетки не пийте алкохол или лекарства, съдържащи алкохол.

Бременност и кърмене

Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате каквото и да е лекарство.
Употребата на Индометацин Софарма таблетки по време на бременност (особено през последните 3 месеца) и по време на кърмене е противопоказана.

Шофиране на МПС и работа с машини

Поради възможна поява на шум в ушите, световъртеж, сънливост, слухови и зрителни смущения, водачите на МПС и операторите на машини трябва да приемат Индометацин Софарма таблетки с повишено внимание.

Как да приемате лекарството

Приемайте Индометацин Софарма таблетки според указанията на Вашия лекар. Ако имате някакви съмнения, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
Дозата и продължителността на лечението ще бъдат определени от Вашия лекар.
За да се намали честотата на страничните ефекти, се препоръчва да се използва минималната ефективна доза за най-кратък период на лечение. Продължителността на приема на индометацин за облекчаване на остър пристъп на подагра е 3-5 дни; при лечението на заболявания на периартикуларните тъкани е не повече от 7-14 дни.
Продължителността на приема на индометацин за лечение на болка при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и остеоартрит се определя от лекаря.
Възрастни и деца над 14 години:начална доза - 25-50 mg (1-2 таблетки) 2-4 пъти дневно. При необходимост дозата се увеличава до 150 mg на ден, разделена на 3 приема. Максималната дневна доза е 200 mg.
подагра
За облекчаване на остър пристъп на подагра се предписва начална доза от 100 mg, последвана от 50 mg 3 пъти на ден до отшумяване на болката.
Пациенти в старческа възраст (над 65 години)
Пациентите в напреднала възраст имат повишен риск от нежелани реакции. Препоръчва се минималната ефективна доза за възможно най-кратък период на лечение. Пациентите трябва да се наблюдават за възможно стомашно-чревно кървене.
Деца под 14 години
Не трябва да се приема от деца под 14 години.
Начин на приложение
Вътре след хранене. Таблетките се поглъщат с достатъчно количество вода.
Ако приемете доза Индометацин Софарма, която надвишава предписаната от Вашия лекар
Ако приемете повече от предписаната доза, потърсете съвет от Вашия лекар.
При прием на доза, по-висока от предписаната, могат да се появят следните симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, силно главоболие, световъртеж, нарушение на паметта и дезориентация. При по-тежки случаи се наблюдават парестезии и конвулсии.
Лечение: предизвикване на повръщане, промиване на стомаха, симптоматично.
Ако сте пропуснали доза Индометацин Софарма
Ако пропуснете една доза, вземете я възможно най-скоро. Ако вече е време за следващата доза, вземете я както обикновено, като пропуснете забравената доза. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. Продължете да приемате лекарството, както е предписано от Вашия лекар.
Ако имате някакви допълнителни въпроси относно употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Възможни странични ефекти

Както всички лекарства, Индометацин Софарма таблетки може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Най-честите нежелани реакции се проявяват в стомашно-чревния тракт. Язви, перфорации и кръвоизливи се наблюдават предимно при пациенти в напреднала възраст.
Честотата на нежеланите реакции се определя, както следва:
Често(повече от 1 на 10 пациенти), често(от 1 до 10 на 100 пациенти), рядко(от 1 до 10 на 1000 пациенти), Рядко(от 1 до 10 на 10 000 пациенти), много рядко(по-малко от 1 на 10 000 пациенти, включително анекдотични съобщения), честотанеизвестен(Честотата не може да бъде определена въз основа на наличните данни).
Нарушения на кръвта и лимфната система
Рядко: левкопения (намален брой бели кръвни клетки, което увеличава вероятността от инфекция), тромбоцитопения (намален брой тромбоцити с повишен риск от кървене или синини), агранулоцитоза (намален брой бели кръвни клетки, което увеличава възможността от инфекция), хемолитична анемия, апластична анемия (намален брой червени кръвни клетки, слабост).
Нарушения на имунната система
Много рядко:бронхоспазъм (затруднено дишане), астматични пристъпи, алергични (анафилактични или анафилактоидни) реакции при пациенти, предразположени към алергии.
Метаболитни и хранителни разстройства
Рядко: задържане на течности, хипергликемия (повишена кръвна захар), глюкозурия (захар в урината), хиперкалиемия (повишен калий в кръвта).
Нарушения на нервната система
Често: замаяност, главоболие, сънливост, депресия, умора.
Рядко: безпокойство, нарушена концентрация, сензорни нарушения, включително парестезия (изтръпване, усещане за изтръпване), дезориентация, безсъние, раздразнителност, периферна невропатия (нарушена функция на периферните нерви), нарушения на паметта, психотични реакции.
Зрителни нарушения
Рядко: Двойно или замъглено виждане.
Нарушения на слуха и лабиринта
Много рядко: увреждане на слуха, шум в ушите.
Сърдечни нарушения
Рядко: тахикардия (учестен пулс), ангина пекторис (болка в гърдите), палпитации (сърцебиене), аритмии (неправилен сърдечен ритъм), оток.
Много рядко: влошаване на сърдечната недостатъчност, свързано с употребата на НСПВС. Лекарства като Индометацин Софарма се свързват с леко повишен риск от инфаркт или инсулт (кървене в мозъка).
Съдови нарушения
Рядко: повишено или понижено кръвно налягане.
Стомашно-чревни нарушения
Често: гадене, повръщане, диария, диспепсия, запек, коремна болка.
Рядко: метеоризъм (подуване на корема), мелена (кръв в изпражненията), хематемеза (кърваво повръщане), улцерозен стоматит, обостряне на улцерозен колит (болест на дебелото черво), болест на Crohn, обостряне на съществуваща язва.
Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища
Рядко: токсичен хепатит със или без жълтеница (възпаление на черния дроб със или без жълтеница). Много редки: фулминантен хепатит (бързо възпаление на черния дроб).
Нарушения на кожата и подкожната тъкан
Рядко: обрив, сърбеж, уртикария, петехии (точкови кръвоизливи), екхимози (по-големи синини).
Много рядко: по-тежки кожни реакции (ексфолиативен дерматит, пурпура, еритема нодозум, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза).
Нарушения на бъбреците и пикочните пътища
Рядко: наличие на белтък или кръв в урината, нефротичен синдром, интерстициален нефрит (възпаление на бъбреците), остра бъбречна недостатъчност, бъбречни нарушения (папиларна некроза).
Влияние върху резултатите от лабораторни и инструментални изследвания
Повишени нива на чернодробните ензими, водещи до повишен билирубин.
Ако някоя от нежеланите реакции стане сериозна или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт.
Докладване на нежелани реакции
Ако получите някакви нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар. Тази препоръка се отнася за всички възможни нежелани реакции, включително тези, които не са изброени в листовката. Можете също така да докладвате нежелани реакции в информационната база данни за нежелани лекарствени събития, включително доклади за неуспех на лекарството. Като докладвате нежелани реакции, можете да помогнете за предоставянето на повече информация относно безопасността на лекарството.

Индометацин е нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетичен и антипиретичен ефект, предлага се под формата на таблетки, ректални супозитории (свещички), мехлеми, капки за очи и инжекционен разтвор.

Противовъзпалителният ефект се наблюдава в края на първата седмица от употребата на индометацин. При продължителна терапия има десенсибилизиращ ефект върху тялото. При локално приложение премахва болката, намалява отока и еритема.

Индометацин е едно от най-активните лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Благодарение на действието на основния му компонент в човешкото тяло се инхибира биосинтезата на простагландини от арахидоновата киселина, намалява се възпалителният процес и се облекчава подуването на засегнатите тъкани.

Освен това Индометацин забавя производството на активни биологични вещества, отговорни за развитието на болка и подуване в областта на възпалителния процес. Лекарството потиска агрегацията на кръвни съсиреци, увеличава обхвата на движение и намалява сутрешната скованост.

Индометацин под формата на супозитории осигурява намаляване или спиране на болката при ревматизъм (болки в ставите без движение или при движение, облекчаване на изтръпването и неподвижността на ставите сутрин, намаляване на отока на ставите, увеличаване на обема на движенията. За следоперативни и постоперативни -травматично възпаление, помага за облекчаване на болката, намаляване на отока).

Показания за употреба на индометацин

За локално приложение:

• инхибиране на миозата по време на операция;
• профилактика на възпалителния процес при операции на предния сегмент на окото и при катаракта.

За външна употреба:

• ставен синдром (включително ревматоиден артрит, артроза или остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра);
• болки в гръбначния стълб;
• невралгия;
• миалгия;
• травматично възпаление на меките тъкани и ставите.

За системна употреба:

• дифузни заболявания на съединителната тъкан;
• дисменорея;
• невралгия;
• ставен синдром;
• миалгия;
• травматично възпаление на ставите и меките тъкани;
• болки в гръбначния стълб;
• като допълнително лекарство за аднексит, цистит, простатит, както и инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи.

Инструкции за употреба Индометацин, дозировка

Първоначалната доза на лекарството обикновено започва с 0,025 g (25 mg) 2-3 пъти на ден (възрастни), след което, в зависимост от поносимостта, дневната доза се увеличава до 100-150 mg на ден (в 3-4 приема). .

– Остри пристъпи – 0,05 g от лекарството три пъти на ден;
– Профилактика на екзацербации – 0,025 g два пъти дневно.

Максималната дневна доза индометацин е 200 mg.

При постигане на необходимия терапевтичен ефект лечението с индометацин продължава 4 седмици в същата или намалена доза. При продължителна употреба дневната доза не трябва да надвишава 75 mg.

Индометацин инжекции

За лечение на остри състояния или облекчаване (облекчаване) на обостряне на хроничен процес, 60 mg индометацин се прилага интрамускулно 1-2 пъти на ден.
Продължителността на интрамускулното приложение на лекарството е 7-14 дни. По-нататъшната терапия се извършва с помощта на таблетки или супозитории.

Индометацин супозитории

Ректалните супозитории се използват при обостряне на хронични процеси или остри състояния. В този случай стандартната доза е 1 супозитория (0,05 или 0,1 g) 2 пъти на ден. Необходимо е да се гарантира, че максималната дневна доза не надвишава 0,2 g.

За поддържащо лечение се използват супозитории в доза от 0,05-0,1 g веднъж през нощта. Ректално, супозиторията се вкарва след естествено движение на червата дълбоко в ректума.

Мехлем

Индометацин маз, съгласно инструкциите за употреба, се прилага върху засегнатата област в тънък слой. Максималната дневна доза не трябва да се превишава - до 15 сантиметра продукт, изстискан от тубата. За деца максималната доза не може да надвишава 7 сантиметра.

Индометацин обикновено се предписва дългосрочно. Преждевременното спиране на употребата може да доведе до рецидив на заболяването. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и се определя индивидуално от лекуващия лекар.

Противопоказания

• свръхчувствителност към активното вещество на лекарството;
• стомашно-чревна язва в острата фаза;
• “аспиринова триада”;
• хематопоетични нарушения;
• тежка дисфункция на черния дроб и/или бъбреците;
• тежки форми на CHF, артериална хипертония, панкреатит;
• 3 триместър на бременността;
• деца под 14 години;
• за ректално приложение: проктит, скорошно кървене от ректума.

Странични ефекти:

• гадене, повръщане, гастропатия, киселини, загуба на апетит, чернодробна дисфункция, коремна болка. При използване в големи дози, продължителна употреба - язва на стомашно-чревната лигавица.
• замаяност, главоболие, възбуда, безсъние, умора, раздразнителност, депресия, сънливост, периферна невропатия.
• тахиаритмия, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност.
• тинитус, загуба на слуха, диплопия, нарушение на вкуса, помътняване на роговицата, замъглено зрение, конюнктивит.
• нефротичен синдром, бъбречна дисфункция, хематурия, протеинурия, некроза на бъбречните папили, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност.
  хематурия, кървене, тромбоцитопения.
• кожен обрив, уртикария, сърбеж, ангиоедем, бронхоспазъм, рядко - синдром на Lyell, анафилактичен шок, еритема нодозум.
• автоимунна хемолитична анемия, апластична анемия, асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания), синдром на оток, повишено изпотяване. Възможна задръжка на вода и електролити, подуване.
• сърбеж, парене, дерматит, чувство на тежест и кървене в аноректалната област, обостряне на хемороиди.

Предозиране

При използване на индометацин в количества, значително по-високи от предписаните, може да се появи повръщане, мигрена, дезориентация и световъртеж.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 14 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Индометацин е противопоказан през третия триместър на бременността. Не се препоръчва употребата през 1-ви и 2-ри триместър на бременността, както и по време на лактация (кърмене).

Аналози на лекарството индометацин, списък

Структурни аналози на активното вещество:

1. Indobene;
2. Indovis EU;
3. Indocollier;
4. индотард;
5. индоцид;
6. Метиндол.

Важно е да се разбере, че инструкциите за употреба на индометацин, цена и прегледи не се отнасят за аналози и не могат да се използват за предписване, заместване или други действия с лекарства. Замяната на индометацин с аналози трябва да се извършва от специалист, след проучване на медицинската история и поносимостта на страничните ефекти.

Доза от

Ентерално разтворима таблетка 25 mg

Съединение

Една таблетка съдържа

активно вещество: индометацин 25 mg,

Помощни вещества:

Състав на ядрото на таблетката: лактоза монохидрат, пшенично нишесте, микрокристална целулоза (тип 101), повидон К25, магнезиев стеарат, колоиден безводен силициев диоксид, талк.

състав на черупката: 30% дисперсия на метакрилова киселина: съполимер на етил акрилат (1:1); 30% дисперсия на метил акрилат: метил метакрилат: съполимер на метакрилова киселина; натриев хидроксид; полисорбат 80; пигментна суспензия – кафява (талк, триетил цитрат, титанов диоксид (Е171), жълт железен оксид (Е172), червен железен оксид (Е172), пропан-1,2 диол-алгинат, калиев сорбат); триетил цитрат.

Описание

Кръгли, двойно изпъкнали таблетки, ентеросолвентни, оранжево-кафяви на цвят, 7 mm в диаметър.

Фармакотерапевтична група

Противовъзпалителни и антиревматични лекарства. Нестероидни противовъзпалителни средства. Производни на оцетната киселина. Индометацин.

Код ATX М01АВ01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Всмукване

След перорално приложение до 80-90% от приетата доза се абсорбира в тънките черва и в по-малка степен в стомаха. Максималното плазмено ниво се определя след 1-2 часа.

Разпределение

Разпределя се във всички тъкани и органи. Прониква през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера. Прониква през синовиалната мембрана в ставите, като концентрацията му в синовиалната течност е по-висока, отколкото в плазмата. Свързва се с плазмените протеини в 90-98% и има способността да измества други лекарства от свързване с протеини и да засилва техния терапевтичен ефект при едновременна употреба.

Метаболизъм

Метаболизира се в черния дроб чрез окисление и конюгация.

Премахване

Полуживотът на индометацин варира от 2,6 до 11,2 часа или средно 5,8 часа. Екскретира се през бъбреците в 60-75%, 10-20% от които са непроменени, а останалата част се екскретира с жлъчка и изпражнения. Екскретира се в кърмата.

Фармакодинамика

Индометацин Софарма е производно на индолоцетната киселина и принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Има изразен противовъзпалителен ефект, който значително надвишава ефекта на фенилбутазон и ацетилсалицилова киселина. Аналгетичната му активност е сравнима с тази на метамизола. Има антипиретичен ефект. Индометацинът има мощен инхибиторен ефект върху синтеза на простагландини чрез инхибиране на циклооксигеназата. В допълнение, той намалява агрегацията на тромбоцитите и активността на липоксигеназата в областта на възпалението, съответно и левкотриените; също така намалява освобождаването на ендогенни пирогени, инактивира лизозомните ензими и потиска активността на неутралните протеази. Другите му ефекти също могат да бъдат важни, като отделяне на оксидативното фосфорилиране и инхибиране на обратното поемане на катехоламин, повишен метаболизъм на норепинефрин и известен блокиращ ганглий ефект.

Показания за употреба

Краткосрочно симптоматично лечение:

Остра и хронична болка при възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат: ревматоиден артрит; остър и в острия стадий на хроничен анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев); подагрозен пристъп и подагрозен артрит; псориатичен артрит; болест на Reiter;

Заболявания на периартикуларните тъкани: тендинит, бурсит, тендобурсит, тендовагинит, наранявания при спортисти;

Начин на употреба и дози

Таблетките се приемат перорално след хранене. Таблетките се поглъщат цели с достатъчно количество вода.

Честотата на страничните ефекти може да бъде намалена чрез използване на възможно най-ниската ефективна доза за възможно най-кратък период от време за контролиране на симптомите.

Възрастни и юноши над 18 години

Началната доза е 25-50 mg (1-2 таблетки) 2-4 пъти дневно.

Ако терапевтичният ефект е недостатъчен, дозата се увеличава до 150 mg на ден, разделена на три приема. Максималната дневна доза е 200 mg. При продължително лечение дневната доза не трябва да надвишава 75 mg.

За облекчаване на остър пристъп на подагра се предписва начална доза от 100 mg, след което лечението продължава в доза от 50 mg 3 пъти на ден, докато болката отшуми.

Съществува повишен риск от странични ефекти. Препоръчва се най-ниската ефективна доза за възможно най-кратък период от време. Необходимо е да се наблюдават пациентите за възможно кървене от стомашно-чревния тракт.

Деца под 18 години

Странични ефекти

Страничните ефекти са класифицирани по-долу по честота. Честотата се определя, както следва: много чести (≥1/10), чести (≥1/100 до<1/10), нечастые (≥1/1 000 до <1/100), редкие (≥1/10 000 до < 1/1 000), очень редкие (<1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих сведений невозможно сделать оценку).

Много чести: (вероятно се появяват при повече от 1 на 10 пациенти):

Стомашно-чревни нарушения. Възможна поява на пептична язва, перфорация или кървене от стомашно-чревния тракт (понякога фатално), главно при пациенти в напреднала възраст

Чести: (вероятно да се появят при 1 до 10 пациенти на 100) включват:

Замайване, главоболие, съмнение, депресия, умора

Гадене, повръщане, диария, диспепсия, запек, коремна болка

Нечести: (с вероятност да се появят при 1 до 10 пациенти на 1000) включват:

Левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия, апластична анемия, дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC синдром)

Задържане на течности, хипергликемия, глюкозурия, хиперкалиемия

Неразположение, тревожност, слабост, нарушена концентрация, включително парестезия, дезориентация, безсъние, раздразнителност, периферна невропатия, нарушения на паметта, психотични реакции, припадък, конвулсии, мускулна слабост, сензорни нарушения, дизартрия, нервност

Неволеви движения, объркване

Деперсонализация, халюцинации, сънливост, гърчове, епилепсия

Паркинсонизъм

Диплопия, замъглено виждане

Тахикардия, ангина пекторис, сърцебиене, аритмия, оток

Артериална хипертония, хипотония

Метеоризъм, мелена, хематемеза, улцерозен стоматит, екзацербация на съществуваща язва, екзацербация на улцерозен колит, болест на Crohn

Сърбеж със или без обрив, уртикария, петехии, екхимози

Протеинурия, хематурия, интерстициален нефрит

Остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром

Папиларна некроза

Редки: (с вероятност да се появят при 1 до 10 пациенти на 10 000) включват:

Токсичен хепатит с или без жълтеница

Много редки: (с вероятност да се появят при по-малко от 1 на 10 000 пациенти) включват:

Бронхоспазъм, астматични пристъпи, анафилактични или анафилактоидни реакции

Увреждане на слуха, шум в ушите

Влошаване на сърдечната недостатъчност, свързано с употребата на НСПВС

Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че употребата на някои НСПВС (особено във високи дози и продължителна употреба) може да бъде свързана с леко повишен риск от артериални тромботични събития (напр. миокарден инфаркт или инсулт).

Фулминантен хепатит

Ексфолиативен дерматит, пурпура, еритема нодозум, еритема мултиформе, булозни обриви, включително синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза.

Въздействие върху резултатите от лабораторни и инструментални изследвания: Повишени нива на серумните аминотрансферази (ALT, AST), преходно повишаване на билирубина.

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество или някое от помощните вещества на лекарството

Свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства с клинични прояви на астматичен пристъп, уртикария или ринит, носни полипи

Анамнеза за стомашно-чревен кръвоизлив или перфорация, причинена от минала употреба на НСПВС

Активна или рецидивираща пептична язва/кървене от стомаха и дванадесетопръстника (два или повече случая на доказани язви или кръвоизлив), улцерозен колит и/или ентероколит, болест на Crohn

Тежка сърдечна недостатъчност, вродени сърдечни дефекти

Тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност

Индометацинът е противопоказан за лечение на периоперативна болка по време на коронарен артериален байпас (CABG)

Бременност и кърмене

Деца под 18 години

Хемофилия, хипокоагулация и други кръвни заболявания.

Лекарствени взаимодействия

Едновременна употреба на индометацин с:

Други НСПВС, алкохол: Едновременната употреба на индометацин с други НСПВС и алкохол повишава риска от странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт.

Diflunisal: Повишава плазмените нива и намалява бъбречния клирънс на индометацин. Възможни са фатални стомашно-чревни кръвоизливи. Тази комбинация не се препоръчва.

Дигоксин: Индометацинът може да повиши плазмените концентрации на дигоксин (намалява екскрецията му през бъбреците), което изисква коригиране на дозата и проследяване на нивата на дигоксин.

Литиеви соли: Индометацинът удължава и потенцира действието на литиевите соли и повишава токсичността на лития, което налага проследяване на нивата на литий.

Имуносупресори: Едновременната употреба на индометацин и имуносупресори, като метотрексат и циклоспорин, води до повишена токсичност.

Диуретици (диуретици): НСПВС намаляват терапевтичната ефективност на диуретиците (поради намаляване на тяхната тубулна секреция). Може да има повишен риск от хиперкалиемия, когато се използва заедно с калий-съхраняващи диуретици и намаляване на бъбречната функция с повишен риск от остра бъбречна недостатъчност, когато се комбинира с тиазидни диуретици (триамтерен).

Антихипертензивни средства: Индометацин може да намали антихипертензивния ефект на АСЕ инхибиторите и бета блокерите, когато се използват едновременно.

Кортикостероиди: Повишен риск от стомашно-чревна язва и кръвоизлив.

Антикоагуланти: Рискът от язви и кръвоизливи се увеличава поради потискане на тромбоцитната функция и агресивно въздействие върху стомашно-чревната лигавица.

Необходимо е да се следи времето на кървене и протромбиновото време. Индометацин конкурентно взаимодейства с кумариновите антикоагуланти в местата на свързване с плазмените протеини, което води до повишаване на техните плазмени концентрации. При едновременното им приложение се предписва индометацин във възможно най-ниска доза и се обсъжда възможността за предписване на защитни средства.

Антиагреганти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs): Повишен риск от стомашно-чревно кървене.

Хинолони: Едновременната употреба на хинолони и индометацин може да увеличи риска от гърчове при пациенти със или без анамнеза за епилепсия или гърчове.

Пробенецид: Забавя екскрецията и повишава токсичността на индометацин.

Антидиабетни средства: Индометацин не променя терапевтичната ефикасност на пероралните антидиабетни средства и инсулина, въпреки факта, че има наблюдения за хипо- или хипергликемични ефекти при едновременна употреба.

специални инструкции

Страничните ефекти могат да бъдат намалени чрез използване на възможно най-ниската ефективна доза за възможно най-кратък период от време и следните стомашно-чревни и сърдечно-съдови рискови фактори за контролиране на симптомите.

Едновременната употреба на индометацин с друго лекарство от групата на НСПВС, включително селективни COX-2 инхибитори, трябва да се избягва.

При използване на лекарства от групата на НСПВС съществува риск от развитие на хиперкалиемия, особено при пациенти над 65 години, пациенти с бъбречна недостатъчност, пациенти, лекувани с бета-блокери, АСЕ инхибитори и калий-съхраняващи диуретици. При такива пациенти е необходимо да се проследяват нивата на серумния калий.

Прилага се с изключително внимание при пациенти с прояви на свръхчувствителност към храни и лекарства, при пациенти с алергични заболявания - сенна хрема, бронхиална астма, назална полипоза.

Пациенти в старческа възраст (над 65 години)

Употребата на НСПВС при пациенти над 65-годишна възраст е по-вероятно да причини нежелани реакции, главно стомашно-чревен кръвоизлив или перфорация, понякога фатална

Стомашно-чревни кръвоизливи, язви и перфорации

Стомашно-чревен кръвоизлив, язва и перфорация (понякога фатални) възникват при всички НСПВС по всяко време на лечението, със или без предупредителни симптоми или данни за предишни сериозни стомашно-чревни инциденти.

Рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт е по-висок при използване на високи дози НСПВС, при пациенти с анамнеза за язви, особено усложнени от кръвоизлив или перфорация, и при пациенти в напреднала възраст. При такива пациенти лечението с НСПВС трябва да започне с възможно най-ниската доза, като се вземе предвид необходимостта от защитни лекарства (напр. мизопростол или инхибитори на протонната помпа).

Този подход се препоръчва и в случаите на едновременна употреба на ниски дози ацетилсалицилова киселина или други лекарства, които повишават риска от стомашно-чревни усложнения (кортикостероиди, антикоагуланти, антиагреганти, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина).

Необходимо е особено внимание при лечение на пациенти с други заболявания на стомашно-чревния тракт (улцерозен колит, болест на Crohn), които могат да се влошат от употребата на НСПВС.

Повишен риск от усложнения от стомашно-чревния тракт съществува при пациенти, които злоупотребяват с алкохол или пушат, така че лечението при тях трябва да се извършва с изключително внимание.

Пациентите с анамнеза за стомашно-чревни проблеми (особено в напреднала възраст) трябва да бъдат съветвани да съобщават за необичайни коремни симптоми (особено стомашно-чревни кръвоизливи), особено в началото на лечението.

Изисква се особено внимание при лечение на пациенти с лекарства, които могат да увеличат риска от язва или кървене (перорални кортикостероиди, антикоагуланти като варфарин, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или антиагреганти като ацетилсалицилова киселина

Употребата на лекарството трябва да се преустанови, ако се появят стомашно-чревни кръвоизливи и язви.

Нарушения на сърдечно-съдовата система и мозъчното кръвообращение

Трябва да се осигури подходящо наблюдение и съвет на пациенти с анамнеза за хипертония и/или лека до умерена застойна сърдечна недостатъчност, тъй като има съобщения за оток и задържане на течности, свързани с лечението с НСПВС.

Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че употребата на някои НСПВС (особено във високи дози и продължителна употреба) може да бъде свързана с умерено повишаване на риска от артериални тромботични събития (напр. миокарден инфаркт или инсулт). Няма достатъчно данни, за да се изключи подобен риск по отношение на индометацин.

Пациенти с неконтролирана хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, установена коронарна артериална болест, периферна артериална болест и/или мозъчно-съдова болест трябва да бъдат лекувани с индометацин само след внимателна оценка на съотношението полза/риск.

Такова обсъждане е необходимо преди започване на дългосрочно лечение при пациенти с рискови фактори за сърдечно-съдови събития (напр. хипертония, хиперлипидемия, захарен диабет, тютюнопушене).

Кожни реакции

Сериозни кожни реакции, включително фатални, се наблюдават много рядко при употребата на НСПВС и засягат случаи на ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза. Най-висок риск от тези реакции възниква в началото на лечението (през първия месец). Употребата на лекарството трябва да се преустанови, когато се появят първите кожни или други симптоми на свръхчувствителност.

Бъбречни реакции

Индометацин се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречно заболяване (креатининов клирънс< 30 мл) из-за возможного почечного поражения.

Хематологични реакции

Трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти с анамнеза за нарушена коагулация, тъй като лекарството инхибира биосинтезата на простагландин и засяга функцията на тромбоцитите.

Чернодробни реакции

Лечението с индометацин, подобно на други лекарства от групата на НСПВС, при продължителна употреба може да причини промени в чернодробната функция, което изисква периодично проследяване на чернодробните ензими.

Случаи на инфекция

В резултат на съществуващия противовъзпалителен ефект на лекарството, той може да маскира симптомите на остро възпаление, което налага при предписването му да се изключи наличието на бактериална инфекция.

Психични реакции

Употребява се с повишено внимание при пациенти с психични разстройства, депресия, епилепсия, паркинсонизъм, тъй като може да доведе до влошаване на основното заболяване.

Помощни вещества

Таблетките съдържат лактоза като помощно вещество. Пациенти с редки наследствени проблеми на галактозна непоносимост, Lapp лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция не трябва да приемат това лекарство.

Таблетките съдържат пшенично нишесте като помощно вещество. Пшеничното нишесте може да съдържа само следи от глутен и се счита за безопасно за хора с целиакия.

Фертилитет, бременност и кърмене

Бременност: употребата на НСПВС, подобно на всички други инхибитори на синтеза на простагландин, през първите месеци на бременността е свързана с повишен риск от спонтанен аборт и малформации (бъбречни лезии, сърдечни малформации). Рискът се увеличава, когато се използват високи дози за дълъг период от време.

Употребата на НСПВС през последните 3 месеца от бременността може да доведе до удължаване на времето на кървене при майката и детето (антитромбоцитен ефект, който може да се появи дори при ниски дози) и потискане на маточните контракции, което води до забавяне или удължаване на раждането . Индометацин, използван във високи дози през последния триместър на бременността, може да причини преждевременно затваряне на дуктус артериозус в плода, последвано от персистираща белодробна хипертония. Индометацин може да причини увреждане на бъбреците, което може да прогресира до бъбречна недостатъчност и олигохидрамнион.

Кърмене: Поради екскреция в кърмата, употребата му по време на кърмене е противопоказана или изисква прекъсване на кърменето по време на лечението.

Ефект върху фертилитета: при жени в репродуктивна възраст съществува риск от обратимо потискане на фертилитета при употреба на лекарството.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

производител

Софарма АД, България

Илинское шосе 16, 1220 София, България

Какви странични ефекти може да има гел или мехлем с индометацин?

Какви странични ефекти могат да имат индометацин капки за очи?

Цената на индометацин в аптеките в различни градове на Русия

Отзиви за индометацин

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Индометацин при лечението на различни заболявания

Индометацине силен противовъзпалително, болкоуспокояващиИ антипиретиклекарство. Поради широкото си действие се използва при лечението на различни заболявания. Той бързо облекчава болката, облекчава възпалението и често се използва като част от комплексно лечение на много патологии. Индометацин се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства на кратки или дълги курсове. Важно е да запомните, че това лекарство е сериозно лекарство и трябва да се използва само според предписанието на лекар.

Индометацин за болка

Това лекарство е ефективно при болка от различен произход. Използва се в ревматологията, неврологията, гинекологията, онкологията, след хирургични операции. В това си качество може да се използва под формата на инжекции, таблетки, супозитории или локално като мехлем ( гел).

Индометацин за главоболие

Главоболието е често срещано заболяване. Причините за появата му могат да бъдат различни - стрес, нервно пренапрежение, умора, спазми на мозъчните съдове при цервикална остеохондроза, мигрена, промени в налягането, синузит, черепно-мозъчна травма, инфекциозни заболявания, хипертонична криза и много други. Главоболието може да е симптом на сериозно заболяване и не трябва да се пренебрегва.

Като първа помощ при това заболяване се препоръчва да вземете хладен душ, да се отпуснете, да си починете или да спите. Можете също така да приемате болкоуспокояващи без рецепта, за да облекчите болката ( парацетамол, ибупрофен, аспирин). Ако изпитвате повтарящи се тежки главоболия, трябва да се консултирате с лекар, за да диагностицирате патологията. След поставяне на диагнозата, за облекчаване на болката, лекарят може да предпише курс на лечение с това лекарство ( понякога дълго).

Индометацин за зъбобол

Зъбоболът може да се появи внезапно и е много трудно да се издържи. За да го премахнете, преди да посетите зъболекаря, можете да вземете анестетик от групата на НСПВС ( нестероидни противовъзпалителни средства). Популярни лекарства в такива случаи са кетанов, дексалгин, нурофен, индометацин и др. Важно е да запомните, че облекчаването на болката не е лечение и за да се предотврати разпадането на зъбите и по-нататъшното разпространение на възпалителния процес, е необходимо да се свържете с зъболекар възможно най-скоро.

Индометацин за невралгия

Невралгията е остра, стрелкаща болка по хода на нерв, възникваща от компресия от околните тъкани. Най-често срещаните видове невралгия са интеркостална невралгия, тригеминална невралгия, окципитална невралгия и седалищна невралгия, въпреки че може да се появи във всяка част на тялото. Лечението му зависи от това кой нерв е засегнат и причината, която го е причинила. Причините за възникването му могат да бъдат хипотермия, травма, лошо положение на тялото, внезапно движение, притискане на нерв от кръвоносни съдове или тумор.

За лечение на интеркостална невралгия се препоръчва да се ограничат движенията, да се увият гърдите с нещо топло и да се вземе лекарство от НСПВС без рецепта ( ибупрофен, напроксен), прилагайте противовъзпалителен мехлем върху зоните на болка 2-3 пъти на ден ( индометацин, ибупрофен, волтарен, финалгон). Ако състоянието на пациента не се подобри в рамките на 3-4 дни или болката се засили, лечението се коригира и се предписват по-сериозни лекарства.

Индометацин за болки в ставите

Това лекарство ( под формата на инжекции, таблетки, супозитории или мехлеми) често се предписва за болки в ставите. Лечението на заболявания, придружени от болки в ставите, трябва да се извършва под наблюдението на лекар след установяване на причината, която ги причинява. След поставяне на диагнозата лекарят индивидуално ще избере оптималната дозирана форма, доза и продължителност на лечението с това ефективно лекарство.

Индометацин за болки в коляното

Болката в коляното е симптом на различни заболявания ( наранявания, артрит, артроза, бурсит, тендинит, синовит, увреждане на менискус и много други). В 30% от случаите е признак на артроза. Такъв симптом не може да бъде пренебрегнат, тъй като без навременна диагноза и лечение колянната става може да бъде унищожена. След поставяне на диагнозата лекарите предписват дългосрочна комплексна терапия, която облекчава болката, възпалението, подуването и нормализира метаболизма и кръвообращението в колянната става. За тези цели могат да се използват общи и локални индометацинови препарати, но те трябва да бъдат предписани от лекар.

Индометацин за артроза ( с остеохондроза, с дискова херния)

Артрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите. включително гръбначни - остеохондроза), придружено от постепенната им деформация и разрушаване. Това е свързано с възрастта заболяване, което засяга хора над 50 години или спортисти, които често са контузени. Първоначалните му признаци са хрущене, щракане и не винаги болка. Болката при артроза се появява при усилие или движение.

Лечението на артроза трябва да се извършва само от лекар. Целта му е да намали скоростта на разрушаване на хрущяла в ставите. За тази цел се предписват хондропротектори, витамини от група В и калциеви добавки. Лекарства от групата на НСПВС ( включително индометацин под формата на инжекции, таблетки, супозитории и мехлеми) се предписват за намаляване на болката и улесняване на движението в ставите. В тежки случаи тези лекарства се инжектират със специална игла директно в ставната кухина. В най-напредналите случаи, когато заболяването не се повлиява от консервативно лечение, се пристъпва към смяна на става.

В началото на заболяването се наблюдават симптоми на тиреотоксикоза - тахикардия - учестен пулс, изпотяване, нарушение на съня, тремор. При дълъг курс заболяването преминава в хипотиреоиден стадий, признаците на който са сънливост, летаргия, студени тръпки, подуване на лицето, бавен пулс, запек. Щитовидната жлеза е плътна, болезнена и се увеличава по размер ( често само един лоб).

Лечението на субакутен тиреоидит включва:

• антибиотично лечение;
• лечение с глюкокортикоидни лекарства ( те имат изразен противовъзпалителен ефект, бързо намаляват болката, интоксикацията и потискат автоимунните процеси в щитовидната жлеза ( преднизолон, дексаметазон); прилагайте около 1,5 - 2 месеца);
• лечение с лекарства от групата на НСПВС ( намаляват възпалението и болката в щитовидната жлеза и имат имуносупресивен ефект ( Индометацинът се счита за най-ефективен), се предписва употребата му под формата на таблетки);
• лечение с лекарства за щитовидната жлеза ( заместителна терапия за хипотиреоидизъм);
• имуномодулираща терапия ( за нормализиране функцията на имунната система и потискане на автоимунните реакции);
• локално лечение ( за намаляване на болката и възпалението върху областта на щитовидната жлеза се прилагат индометацин маз или диклофенак гел с димексид, което увеличава потока на мехлема в тъканта на щитовидната жлеза и има противовъзпалителен ефект);
• симптоматично лечение ( за премахване на симптомите на хипертиреоидизъм ( тахикардия) използват се бета-блокери, успокоителни, сънотворни и други лекарства).

По време на етапа на възстановяване болката в щитовидната жлеза изчезва и нивата на нейните хормони в кръвта се нормализират. Заболяването продължава 2 - 3 месеца, но е склонно към рецидиви, особено след вирусни инфекции или хипотермия.

Индометацин за наранявания ( синини, отоци, контузии, навяхвания, фрактури)

Ако възникне силна непоносима болка след нараняване, трябва незабавно да се консултирате с лекар за спешна диагностика на нараняването ( изключване на фрактура, изкълчване, разкъсване на връзки и други патологии) и назначаване на подходящо комплексно лечение. Ако болката не е силна, подуването и синините са малки и кожата не е увредена, можете да започнете самолечение на нараняването. Студът трябва да се използва като първа помощ. Впоследствие може да се приложи локално гел или мехлем за намаляване на болката, подуване и резорбция на хематома.

При леки наранявания могат да се използват следните мехлеми ( гелове) за местна употреба:

• с НСПВС ( при болка, подуване, възпаление - индометацин гел ( мехлем), индовазин и други подобни);
• с антикоагулант ( при натъртвания, хематоми - хепаринов маз и други подобни);
• с венотонични ( при отоци, възпаления, синини - гел с троксевазин и др).

Тези лекарства трябва да се използват в съответствие с инструкциите за употреба; ако възникнат усложнения или нежелани реакции, незабавно се консултирайте с лекар.

Индометацин в гинекологията ( за менструация, възпаление на яйчниците, киста на яйчника, фиброиди, ендометриоза, сраствания, бартолинит, цистит)

Поради изразения си противовъзпалителен и аналгетичен ефект, това лекарство често се използва в гинекологията като помощно средство. За тази цел се използва под формата на инжекции, таблетки и ректални супозитории.

Това лекарство като част от комплексната терапия се предписва за следните гинекологични заболявания:

• синдром на менструална болка ( алгодисменорея);
• с ендометриоза - пролиферация на ендометриални клетки ( вътрешния слой на маточната кухина) на повърхността на матката и в тъканите на други органи;
• с възпаление на пикочния мехур - цистит;
• с киста на яйчника ( често срещано доброкачествено новообразувание в тъканта на яйчника, придружено от болка, менструални нередности и други симптоми);
• с възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби ( аднексит, салпингоофорит);
• с ендометрит - възпаление на маточната лигавица;
• с миома ( фиброма) матка - хормонално зависима доброкачествена неоплазма, която се появява в мускулния слой на матката, тази патология е особено често срещана при жени на възраст 30 - 45 години;
• с бартолинит - възпаление на бартолиновата жлеза, която се намира в вестибюла на влагалището;
• по време на процеса на залепване ( сливане на съседни органи или техни части чрез мостове, връзки, филми, състоящи се от съединителна тъкан, а причините за сраствания в гинекологията са хирургични операции, аборти, остри и хронични инфекции, ендометриоза и др.);
• за намаляване на болката след хирургични интервенции на половите органи.

Индометацин по време на бременност и раждане ( с повишен тонус на матката, със заплаха от преждевременно раждане, след раждане, след цезарово сечение, след аборт)

Въпреки че инструкциите за употреба показват бременността като противопоказание за употребата на това лекарство, много лекари го предписват по това време. Това лекарство не само намалява температурата, облекчава болката, има противовъзпалителен ефект, но също така има релаксиращ ефект върху гладката мускулатура на матката. Това свойство се използва от акушер-гинеколозите за предотвратяване на преждевременно раждане и поддържане на бременност. След аборт, сложно раждане или цезарово сечение, това лекарство може да бъде предписано като част от комплексната терапия за нормализиране на състоянието на жената.

Индометацин за простатит

Простатитът е възпалително заболяване на простатната жлеза при мъжете. След преглед на пациента уролозите често предписват това ефективно лекарство под формата на таблетки или супозитории. Когато използвате супозитории, лекарството достига по-бързо до източника на възпаление, тъй като ректума е в непосредствена близост до простатната жлеза. Лекарството помага за облекчаване на възпалението и премахва болката. В допълнение, лекарството има благоприятен ефект върху кръвообращението в тази област. Най-подходящата лекарствена форма, дозировката и продължителността на лечението на простатит се определят от лекаря индивидуално.

Индометацин за хемороиди

Хемороидите са заболяване, при което възниква необичайно разширение на вените, разположени в тъканите на ануса. Това заболяване причинява болка, кървене и затруднено дефекация. Тя може да бъде външна и вътрешна. Лечението на това заболяване е комплексно, дори хирургично в тежки случаи.

При лечението на хемороиди се използват следните лекарства:

• антибактериално;
• противовъзпалителни и болкоуспокояващи ( НСПВС или хормонални лекарства);
• повишаване на тонуса на вените и насърчаване на резорбцията на кръвни съсиреци - венотоници;
• заздравяване на рани.

Индометацин се предписва при хемороиди под формата на таблетки или супозитории като част от комплексната терапия. Продължителността на употреба и формата на лекарството се определят от лекаря индивидуално след провеждане на необходимите изследвания.

Индометацин в козметологията ( за акне , бръчки)

Това лекарство може да се използва в козметологията за намаляване на възпалението на кожата. Също така, това лекарство под формата на мехлем се използва за ултрафонофореза - процедура за подмладяване на кожата на лицето. Ултрафонофорезата е метод, при който лекарствата действат под въздействието на ултразвук. В резултат на употребата му се подобряват метаболитните процеси в клетките, подобрява се лимфния дренаж, възстановяват се еластиновите и колагенови влакна, намаляват се бръчките и се елиминират кожните дефекти ( белези след акне, наранявания, изгаряния).

За тази цел върху кожата се прилагат различни вещества. Техният избор зависи от патологията, която козметологът възнамерява да повлияе. Така че това може да са лекарства, които облекчават възпалението ( индометацин), унищожаване на бактерии ( тетрациклин), премахване на подуване ( троксевазин), разтваряне на белези и белези ( състави с лидаза), които имат подмладяващ ефект ( състави на базата на хиалуронова киселина и гликолова киселина, обогатени с витамини А, Е, В) и други.

Индометацин и мазоли

Мазолите по краката често възникват от неправилен избор на обувки. Те могат да бъдат сухи - с натрупване на кератинизирани клетки или мокри - под формата на мехур, пълен с течност или кръв. В първия случай те се омекотяват с помощта на специални мехлеми или пластир и след това се отстраняват. Във втория случай е необходимо да смените обувките с по-удобни и да третирате калуса с антисептик, докато не се излекува напълно. Индометацин не се използва при лечението на това заболяване.

Индометацин и папиломи

папиломи ( брадавици, генитални брадавици) са доброкачествени образувания по тялото, чийто причинител е човешкият папиломен вирус. За лечение на тази патология се използват антивирусни лекарства и туморите се отстраняват хирургично. Индометацин не се използва при лечението на това заболяване.

Индометацин при настинка

Това лекарство е силно НСПВС лекарство с обширен списък от странични ефекти. Продава се в аптеките по лекарско предписание и може да се използва само по негова препоръка. Препаратите с парацетамол в различни комбинации се използват ефективно за лечение на симптоми на настинка ( например Theraflu).

Индометацин за гломерулонефрит

Гломерулонефритът е сериозно имуновъзпалително бъбречно заболяване, което често води до хронична бъбречна недостатъчност. Има остър, бързо прогресиращ и хроничен гломерулонефрит. Основните симптоми на гломерулонефрит са оток, артериална хипертония и промени в състава на урината. Лечението на това заболяване зависи от вида му, то е сложно, дългосрочно и се извършва изключително от лекар, понякога в болница. Терапията на това заболяване включва използването на различни лекарства, включително лекарства от групата на НСПВС. Ако е предписан от лекар, индометацин може да се използва и за лечение на някои форми на гломерулонефрит.

Индометацин за множествена склероза

Множествената склероза е хронично автоимунно заболяване на нервната система, характеризиращо се с увреждане на миелиновата обвивка на нервните влакна. В резултат на този процес се появяват огнища на склероза в мозъка и гръбначния мозък ( области, в които нормалната нервна тъкан е заменена от съединителна тъкан). Проявите на заболяването зависят от местоположението на фокуса на демиелинизация ( плаки от множествена склероза) и неговия размер.

Това могат да бъдат различни парализи, промени в мускулната сила, нарушения на кожната чувствителност, рефлекси и всякакви сетивни органи. Рецидиви на това заболяване ( екзацербация) възникват на фона на стрес, вирусни заболявания ( грип, ARVI, херпес и други), излагане на слънце, прием на лекарства и поради други фактори, активиращи имунната система. Индометацин е лекарство, което може да провокира обостряне на множествена склероза. Аспирин и парацетамол ( от групата на НСПВС) се считат за безопасни за употреба при това заболяване.

Противопоказания за употреба, взаимодействия с лекарства и странични ефекти на индометацин

За да може това мощно противовъзпалително лекарство да увеличи максимално лечебните си качества без странични ефекти, то трябва да се използва само по лекарско предписание, като се вземат предвид противопоказанията за употребата му.

Противопоказания за употребата на индометацин са:

• ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
• "аспиринова" астма;
• хематопоетични нарушения;
• тежка чернодробна или бъбречна дисфункция;

• тежки форми на хронична сърдечна недостатъчност;
• артериална хипертония;
• бременност;
• детство ( до 14 или 18 години);
• загуба на слуха, патология на вестибуларния апарат;
• нарушено цветно зрение, заболявания на зрителния нерв;
• за ректално приложение ( допълнително) - ректално кървене, проктит, хемороиди;
• за кожно приложение - нарушение на целостта на кожата, деца под 1 година;
• свръхчувствителност към индометацин и някои други.

Взаимодействие на индометацин с други лекарства

Ако използвате това лекарство едновременно с други лекарства, тяхната активност може да се промени или рискът от нежелани странични ефекти може да се увеличи. Поради това пациентът трябва да информира лекаря за лекарствата, които възнамерява да приема заедно с индометацин ( за кръвно налягане, диуретици или др).

По този начин комбинираната употреба на това лекарство с други НСПВС засилва техния ефект и увеличава риска от странични ефекти. При взаимодействие с бета-блокери ( регулатори на сърдечната честота при тахикардия), хипотония ( от натиск), диуретиците намаляват ефективността си. Едновременното му приложение със златни препарати ( антиревматични), дигоксин ( за сърдечна недостатъчност), циклоспорин ( имуносупресор), ацетилсалицилова киселина - повишава тяхната токсичност.

Индометацин може да причини следните нежелани реакции:

• може да има улцерогенен ефект ( провокира развитието на язви и ерозии на стомашно-чревния тракт);
• диспептични разстройства ( , нарушения на кръвосъсирването, кървене);
• зрителни увреждания, увреждания на слуха и други.

Какви странични ефекти може да има гел или мехлем с индометацин?

Когато се използва това лекарство под формата на гел или мехлем, може да се развие локална алергична реакция ( сърбеж, зачервяване, обрив) и може да се развие сухота или парене на кожата. При продължителна употреба в редки случаи могат да се появят системни усложнения - диспепсия, главоболие, сънливост, световъртеж, умора и др. В много редки случаи това лекарство може да причини влошаване на псориазиса.

Какви странични ефекти могат да имат индометацин капки за очи?

Когато използвате тези капки за очи, може да изпитате леко до умерено усещане за парене или временна загуба на яснота на зрението веднага след накапването. В редки случаи може да се появи алергия - сърбеж и зачервяване на кожата около очите. При продължителна употреба в редки случаи могат да възникнат системни усложнения на индометацин.

Индометацин и захарен диабет

Захарният диабет е хронично заболяване, което се развива поради недостатъчност на хормона на панкреаса - инсулин, отговорен за разграждането на захарите. Предлага се в 2 вида. При първия тип панкреасът произвежда малко инсулин. При втория тип, на фона на нормалното производство на инсулин, чувствителността към него на органите и тъканите, които трябва да повлияе, е намалена. Основното усложнение на тази патология е тежката чупливост на кръвоносните съдове и произтичащото от това развитие на лезии на сърдечно-съдовата система ( подуване, задух, исхемична болест на сърцето, ангина пекторис, аритмия, миокарден инфаркт, което води до сърдечно-съдова недостатъчност и уголемяване на черния дроб).

Следователно, употребата на всяко лекарство трябва да бъде много внимателна с такава диагноза. Не трябва да приемате това лекарство без първо да се консултирате с Вашия лекар. Когато се използва за лечение на възпалителни заболявания или за облекчаване на болката, е необходимо стриктно да се следи дозировката, режима на дозиране, както и състоянието на пациента по време на лечението с това лекарство. Не трябва да се превишават средните терапевтични дози, а използването на максимални дози е нежелателно.

Ако имате диабет, не е препоръчително да правите интрамускулни инжекции. Това е свързано с висок риск от развитие на инфекциозни процеси. За такъв пациент всяка инжекция може да доведе до образуване не само на инфилтрат, но и на абсцес. Следователно това лекарство трябва да се използва при такива пациенти само под формата на таблетки, супозитории или локално под формата на гел или мехлем. Също така не трябва да използвате това лекарство, без да приемате едновременно омепразол ( лекарство, което защитава стомашната лигавица), тъй като съществува висок риск от стомашно кървене.

Влияе ли индометацин на кръвното налягане?

Когато приемате това лекарство, кръвното Ви налягане може да се повиши, а внезапното, значително повишаване на кръвното налягане може да причини инсулт. Ето защо, когато се появят първите признаци на повишено налягане или хипертонична криза ( главоболие, световъртеж, гадене, замъглено зрение и други симптоми) лекарството трябва да се прекрати и незабавно да се консултира с лекар.

Може ли индометацин да предизвика алергична реакция?

Това лекарство може да причини алергична реакция при всеки, дори при еднократна употреба. Може да се появи като сърбящ обрив ( копривна треска), подуване на лицето, устните ( Оток на Квинке), а в най-тежкия случай – анафилактичен шок.
При пациенти с анамнеза за алергия към НСПВС се предписва само в спешни случаи.

Влияе ли индометацин на бъбреците?

Това лекарство може да има вредно въздействие върху бъбречната тъкан. Това важи особено за възрастни хора с продължителна употреба. Редовно трябва да се извършват ултразвукови прегледи за проследяване на бъбречната функция ( Ултразвук) бъбреци, вземете общ тест за урина и кръвен тест за креатинин и урея.

Влияе ли индометацин на черния дроб?

Това лекарство може да има отрицателен ефект върху черния дроб. Този ефект може да бъде особено изразен при хора, които едновременно използват НСПВС и употребяват алкохол или други лекарства. За да наблюдавате чернодробната функция, трябва редовно да се подлагате на ултразвуково изследване на черния дроб, да вземете общ и биохимичен кръвен тест ( ALT, AST, билирубин).

Влияе ли индометацин на нервната система?

Това лекарство може да има неблагоприятен ефект върху нервната система и да причини главоболие, световъртеж, безсъние, възбуда, раздразнителност, умора, сънливост, депресия, рядко гърчове, обостряне на психични разстройства и други симптоми.

Причинява ли индометацин световъртеж?

Това лекарство, според медицинската статистика, доста често причинява замайване при пациенти. При тежки форми лекарството се спира и се избира по-подходящо лекарство за пациента.

Може ли индометацин да причини кървене?

Това лекарство, според медицинската статистика, често провокира развитието на ерозии, язви в стомашно-чревния тракт, а също така причинява стомашно-чревно кървене, особено при пациенти в напреднала възраст.

Индометацинът причинява ли диария?

Това лекарство, според медицинската статистика, доста често причинява диария при пациенти ( диария) и други диспептични прояви, като коремна болка, гадене, повръщане, запек.

Индометацин и алкохол

Когато използвате това лекарство под каквато и да е форма ( таблетки, супозитории, мехлем, гел) консумацията на алкохол е строго противопоказана. Тази комбинация може да доведе до влошаване на общото състояние на пациента и намаляване на ефективността на лекарственото лечение.
Злоупотребата с алкохол се отразява негативно на всички органи и системи на човека. Алкохолът влошава хроничните патологии и провокира появата на нови заболявания. Индометацинът е токсично лекарство и когато се използва заедно с алкохолни напитки, натоварването на черния дроб, бъбреците и сърцето се увеличава, може да се развие тежка алергична реакция и дори смърт. Също така в този случай рискът от стомашни язви и стомашно-чревно кървене се увеличава значително.

Не трябва да приемате това лекарство в рамките на 24 часа след приема на алкохол. Трябва също да знаете, че можете да пиете алкохол само 32 часа след приема на това лекарство. След дълъг курс на лечение с това лекарство можете да пиете алкохол само 15 дни след края на лекарствената терапия.

Шофиране и индометацин

Това лекарство има неблагоприятен ефект върху нервната система и може да причини замайване, забавяне на психомоторните реакции, увреждане на слуха и зрението. Поради това по време на лечение с това лекарство не трябва да шофирате кола,
Трябва да се избягват потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързи умствени и двигателни реакции.

Цената на индометацин в аптеките в различни градове на Русия

В руските аптеки това лекарство ( под формата на таблетки, капсули, супозитории, гел, мехлем, капки за очи) се продава под различни имена и се произвежда в различни страни. Най-известните му производители са фармацевтичната компания Софарма ( България), Берлин Хеми ( Германия), Биосинтеза ( Русия) и други.
Лекарствата на Софарма принадлежат към средната ценова категория. Най-скъпите и качествени индометацинови препарати са тези на Berlin Chemie. Руските лекарства са най-достъпни, висококачествени и могат да бъдат закупени в аптеките на най-ниски цени.

Цената на индометацин в руските градове

град	Цена на различни форми на индометацин
	Индометацин хапчета 30 броя	Индометацин свещи 10 бр	Индометацин Мехлем 10% 40 гр1 туба	Индометацин гел 10% 40 гр1 туба
Москва
Санкт Петербург
Краснодар
Новосибирск
Воронеж
Саратов
Ростов на Дон
Самара
Нижни Новгород
Тюмен

Имам ли нужда от рецепта, за да купя индометацин?

Това лекарство под формата на таблетки, капсули, ректални супозитории, капки за очи се продава в аптеките с лекарско предписание. Гел или мехлем с това вещество могат да бъдат закупени без рецепта. Въпреки това, дори при използване на индометацинови препарати без рецепта, трябва да се внимава да не се надвишава дозата и режимът на приложение, посочени в инструкциите за употреба. Преди да започнете лечението, трябва да се запознаете с противопоказанията за употребата на това лекарство.

Инструкциите за индометацин показват, че това лекарство е един от най-активните нестероиди. Има противовъзпалителен и аналгетичен ефект, а също така забавя производството на активни биологични вещества, които са отговорни за развитието на болка и подуване в областта на възпалителния процес.

Това лекарство също така потиска агрегацията на кръвни съсиреци, увеличава обхвата на движение и намалява сутрешната скованост. Противовъзпалителният ефект се наблюдава в края на първата седмица от употребата на индометацин.

Благодарение на гореспоменатите си действия, индометацинът намира широко приложение в гинекологията.

Показания за употреба

Индометацин се предписва съгласно инструкциите в следните ситуации:

• Системно приложение: ставен синдром (остеоартроза, ревматоиден артрит, подагра, анкилозиращ спондилит), невралгия, болка в гръбначния стълб, травматично възпаление на ставите и меките тъкани, миалгия, ревматизъм, дифузни заболявания на съединителната тъкан, инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи, простатит.
• Външно приложение: травматично възпаление на меките тъкани и стави, миалгия, невралгия, болка в гръбначния стълб, ставен синдром (подагра, анкилозиращ спондилит, остеоартрит, ревматоиден артрит).
• Локално приложение: инхибиране на миозата по време на операция, предотвратяване на възпаление по време на операция на предния сегмент на окото и при катаракта.

Що се отнася до индометацин в гинекологията, той се използва в комплексното лечение на аднексит, болезнена менструация и цистит.

Против

Индометацин таблетки, супозитории, инжекции, мехлеми и капки за очи не трябва да се използват за:

• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• паркинсонизъм;
• стомашно-чревно кървене;
• хипертония (високо кръвно налягане);
• епилепсия;
• нарушения на чернодробната и бъбречната функция;
• костни фрактури;
• психични разстройства;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

В допълнение, супозиториите с индометацин не могат да се използват за проктит и хемороиди. Това лекарство е противопоказано и при жени по време на бременност и кърмене (кърмене), както и при деца под 10-годишна възраст.

Начин на приложение

Индометацин супозитории се използват ректално - една супозитория се поставя в ректума през нощта. Има случаи, когато супозиториите се приемат два пъти на ден - сутрин и вечер. Медицински експерти казват, че комбинираното лечение се счита за най-ефективно - една или две таблетки на ден и една супозитория през нощта.

Разтворът за интрамускулно инжектиране е предназначен изключително за възрастни - 60 милиграма веднъж или два пъти дневно.

Индометацин под формата на гел или мехлем се прилага върху болезнената област (лента с дължина от три до четири сантиметра) два до три пъти на ден.

Капките за очи са предназначени само за възрастни пациенти - една капка три до четири пъти на ден.

Индометацинът в гинекологията се предписва индивидуално (всичко зависи от причината за заболяването, тежестта на заболяването и т.н.).

Странични ефекти на индометацин

Съгласно инструкциите, индометацин може да предизвика някои странични ефекти:

• От страна на периферната и централната нервна система - главоболие, замаяност, умора, депресия, сънливост, припадък, периферна невропатия, неволеви мускулни движения, мускулна слабост, психични разстройства, нарушения на съня, дизартрия, парестезия, паркинсонизъм.
• От стомашно-чревния тракт - анорексия, гадене, повръщане, дискомфорт и коремна болка, диария или запек, перфорация и кървене на стомашно-чревния тракт, ерозивни и язвени заболявания, чревни стриктури, гастрит, стоматит, метеоризъм, хепатит, жълтеница.
• От сърдечно-съдовата система - повишено кръвно налягане, оток, тахикардия, аритмия, гръдна болка, артериална хипотония, сърцебиене, хематурия, застойна сърдечна недостатъчност.
• От отделителната система - нефротичен синдром, протеинурия, бъбречна дисфункция, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност.
• От страна на сетивата - диплопия, нарушено зрително възприятие, периорбитална и орбитална болка, глухота.
• От страна на хемопоетичната система - петехии, левкопения, пурпура, хемолитична и апластична анемия, DIC синдром, тромбоцитопения.
• Метаболитни: хиперкалиемия, глюкозурия, хипергликемия.
• Алергични реакции - уртикария, сърбеж, еритема нодозум, ангиит, кожен обрив, синдром на Stevens-Johnson, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе, косопад, рязко спадане на кръвното налягане, остър респираторен дистрес, ангиоедем, анафилактични реакции, бронхиална астма, диспнея, оток бели дробове.
• Други – горещи вълни, вагинално кървене, повишено изпотяване, гинекомастия, чувствителни или уголемени гърди, кървене от носа.

Противовъзпалителните лекарства се използват за облекчаване на самото възпаление, имат аналгетичен ефект, понижават температурата и облекчават треската. Лекарствата от групата на НСПВС (нестероидни) имат своето предимство пред другите - липсата на нежелани свойства на стероидите. Индометацин е лекарство от тази група, чието предписване е неизбежно в някои ситуации.

Лекарството индометацин, състав, цели на употреба

Това лекарство може да се произвежда в различни форми (таблетки, супозитории, мехлеми), има противоречиви мнения за положителните му ефекти, тъй като дава странни последици.

Първото нещо, което си струва да се отбележи, е, че това лекарство не може да се използва без препоръка и предписание на лекар. Лекарството принадлежи към групата на НСПВС и също така е производител на индолоцетна киселина. Неговите действия са насочени към справяне с възпалителния процес и намаляване на болката на мястото на лезията. Таблетките индометацин блокират работата на възпалителните агенти и също така намаляват агрегацията на тромбоцитите. Активната съставка е индометацин. В различни форми на лекарството могат да се използват други помощни вещества.

Абсорбцията е доста бърза, процесът на разграждане на лекарството, неговият метаболизъм, се извършва в черния дроб.

Това лекарство се използва за подобряване на състоянието на пациент, който страда от болкови синдроми от ревматичен характер. Но трябва да разберете, че не се препоръчва да купувате лекарства от тази група без лекарско предписание, тъй като може да има странични ефекти, които допринасят за влошаване на здравето. Има възможности за администриране, както вътрешно, така и външно. В зависимост от диагнозата и личната поносимост, лекарят предписва най-добрия вариант, има случаи, когато лекарството се използва в няколко форми наведнъж. Употребата на индометацин може да бъде предписана за следните заболявания:

• невралгия;
• Болки в гръбначния стълб и други стави;
• Различни видове травматично възпаление.

Тези заболявания причиняват сериозна болка; в такива случаи специалист може да предложи индометацин маз за бърза външна употреба. Ако пациентът е имал хирургични интервенции, тогава за облекчаване на възпалението може да се използва такова лекарство (локално приложение).

Има също редица причини, поради които ще ви бъде предписано лекарство с НСПВС:

• Възпаление, свързано с деформация на ставата, различни видове артрит, за които препоръчваме да прочетете по-подробно;
• В случаи на увреждане на меките тъкани, но само ако има ревматичен характер;
• Предписва се в случаи на комплексна терапия, но отново, за да облекчи болката и самото възпаление.

Форми за освобождаване, как да използвате лекарството правилно

Това лекарство, както бе споменато по-горе, може да бъде пуснато в различни форми, това е необходимо, за да може лекарят да избере висококачествен курс на лечение на пациента, указания за премахване на болката и възпалението в непосредствената локализация. Цените за такова лекарство могат да варират в зависимост от това какво купувате - мехлем или таблетки. Но трябва да разберете, че ако ви предпишат хапчета, не е необходимо да ги заменяте с нещо друго.

Днес могат да се разграничат следните форми на освобождаване на наркотици:

• Капки за очи. Рядко се предписват, но се срещат. Тяхната цена е приблизително 200-220 рубли;
• Индометацин супозитории. Те могат да се предписват при силна болка в гръбначния стълб, при тежко възпаление на меките тъкани (при условия на травматичен характер), при болки в ставите;
• Таблетки/дражета. Най-честата възможност за лечение. Именно в тази форма лекарят предписва това лекарство. Но тук има друго мнение, че е по-добре да се използват супозитории или мехлеми за бърз ефект на премахване на болката и възпалението. По-добре е да използвате таблетки в сложен метод на лечение, тогава ефектът ще бъде 100%. Емисионната цена е 30-45 рубли;
• Капсули. Подобно на таблетките. Те се предписват, но е по-добре да се правят в комбинация. Имат предимство пред таблетките – бързо се разтварят;
• Мехлем. Използва се при силни болки в ставите и гърба. Мехлемът се нанася върху засегнатата област. Ефектът настъпва след минимално време. Трябва да се използва според предписанието на лекар.

Не може дори да се говори за самолечение с такова лекарство. Следователно самият специалист ще ви предпише курс на лечение и ще определи дозировката. Инструкциите за употреба на индометацин са приложени към всяка форма на освобождаване, но е по-добре да приемате лекарството въз основа на инструкциите, предписани от лекаря:

1. Хапчета. Количеството и продължителността на употребата им зависи от тежестта на заболяването. Като цяло възрастен трябва да приема около 25 mg от това вещество и след това да го раздели на 2-3 дози. Възможно е увеличаване на дозата до 50 mg. След 4 седмици лечение, ако резултатът е положителен, дозировката започва да се намалява. В никакъв случай не трябва да надвишавате 75 mg от лекарството на ден. Тъй като лекарството е доста сериозно, не трябва да се приема на празен стомах;
2. Употребата на индометацин супозитории се предписва при силна болка в гърба. Струва си да се разбере, че лекарството влиза в тялото през ректума, така че си струва да изпразните червата, преди директно да използвате лекарството. Най-често на възрастен се предписват само 100 mg от лекарството, 1 супозитория. Вариантът е два пъти по 50 мг. Ако е по-остро, могат да увеличат дозата до 200 mg;
3. инжекции. Те ще се използват при най-тежките форми на заболяването. Предписани 60 mg, приложени интрамускулно. Този курс на лечение продължава около 2 седмици, а самата инжекция се прилага веднъж на всеки 1-2 дни.

Ректални супозитории

Индометацинови ректални супозитории се използват в медицината отдавна, те имат редица свойства, необходими за лечение на заболявания на гръбначния стълб и други стави:

1. Облекчаване на болката;
2. Тяхното действие е насочено към намаляване на възпалителния процес;
3. Те имат способността да облекчават топлината.

Супозиториите получиха положителни отзиви, когато се използват при следните заболявания:

• Различни видове артрит, остеоартрит.
• Болести на ставите;
• Невралгия, различни болки в гръбначния стълб;
• По време на лечението на меките тъкани, които са пострадали поради различни видове наранявания.

Инструкциите за супозиториите може да ви кажат колко да използвате това лекарство, но без лекарска препоръка това не се препоръчва. Както показва практиката, при тежки остри прояви на болка и възпаление, на пациента могат да се предписват 2 супозитории на ден. Дозировката на веществото е от 50 mg до 100 mg. Струва си да се разбере, че употребата на повече от 200 mg на ден не се препоръчва.

След курс на лечение дозата може да бъде намалена и лекарството да бъде предписано като профилактично средство.

Инструкциите за употреба на супозитории посочват, че това лекарство има странични ефекти и редица противопоказания. Страничните ефекти могат да включват:

• Повръщане, гадене (от стомашно-чревния тракт);
• Постоянна сънливост, замаяност, раздразнителност, депресия (от страна на нервната система);
• Появява се недостиг на въздух, възможна е болка в сърцето (от страна на сърдечно-съдовата система);
• Болка в долната част на гърба (от пикочно-половата система);
• Възможни са алергии.

Въпреки факта, че тези супозитории имат добър ефект и лесно се справят с функциите си, има редица противопоказания, които трябва да се вземат предвид, за да не се провокират други заболявания:

1. Директна лична непоносимост към лекарството, свръхчувствителност към основното вещество;
2. Всички степени на язва;
3. Проблеми с черния дроб и бъбреците;
4. Възпаление на ректума, без значение на какъв етап;
5. Хемороиди, както и възпаление на дебелото черво.

Индометацин се използва и в гинекологията. Това се дължи на факта, че почти всички заболявания на женските полови органи причиняват силна болка в гърба, така че лекарите безопасно предписват това лекарство.

Неговата пряка функция в този случай е облекчаване на болката. Поради факта, че лекарствената супозитория се абсорбира бързо, облекчението настъпва почти мигновено. В допълнение, лекарството облекчава възпалението, което също е необходимо за редица заболявания.

Употребата на индометацинови супозитории в гинекологията е логична и възможна при следните заболявания:

1. В гинекологията се използва при цистит. В тази ситуация се предписва с редица други таблетки (антибиотици);
2. Супозиториите с индометацин в гинекологията са от значение в следоперативния период, за да се предотврати образуването на сраствания;
3. Миома на матката.

Инструкциите за употреба на супозитории в гинекологията трябва да бъдат написани от самия лекар, тъй като в такава ситуация самолечението е строго забранено. Най-често по време на лечението на пациента не се предписват повече от 1-2 супозитории на ден.Това количество от лекарството ви позволява да поддържате правилния терапевтичен концентрат в кръвта.

Индометацин маз

За какво помага индометацин маз отдавна е известно. Предписва се при ставни проблеми, болки в гръбначния стълб, както и мускулни болки. Съставът на такова лекарство включва не само основното вещество, но и помощни вещества (димексид, троламин).

Мехлемът Biosynthesis се прилага директно върху болното място. Той не само има аналгетичен ефект, но и облекчава възпалението. Но трябва да разберете, че трябва да се използва 2-3 пъти на ден, не повече. Мехлемът се абсорбира през порите на кожата и осъществява своето действие.

Основното вещество има бърз аналгетичен ефект. Но трябва да разберете, че има някои противопоказания, които трябва да се вземат предвид преди да използвате мехлема:

• Незабавна чувствителност към лекарството.

Важно е да разберете, че преди да започнете да използвате мехлема, уверете се, че не приемате други НСПВС. Самият мехлем трябва да се прилага изключително върху мястото на нараняване. В случай на контакт с очите, изплакнете незабавно.

Употребата на индометацин маз се извършва по определена схема: дневната доза мехлем не трябва да бъде повече от 15 cm, изстискана от епруветката. Нанася се само върху засегнатите места, на тънък слой, 2-3 пъти на ден.

Инструкциите за мехлема описват, че при използване на такъв мехлем могат да се забележат странични ефекти:

• Възпаление на местата, където е приложен мехлемът;
• Сухота и лющене;
• оток.

Таблетки, как да замените индометацин

Инструкциите за употреба на таблетки индометацин показват, че трябва да се използват в доза от 25 mg 2-3 пъти на ден, но само след лекарско предписание. Дозировката на употреба може да бъде увеличена, но това се прави само след посещение на лекар. До 50 mg на ден 3 пъти. Дневната доза на такова лекарство не трябва да бъде 200 mg.

Индометацин таблетки се използват само по лекарско предписание. Таблетките също могат да имат странични ефекти, свързани с нарушаване на различни системи на човешкото тяло. Също така, заслужава да се отбележи, че биосинтезата на индометацин не винаги се комбинира с други лекарства. Например, не трябва да се използва заедно с НСПВС лекарства.

Ако не сте доволни от цената на това лекарство или го няма в аптеката, може да ви бъдат предложени аналози на индометацин: Methindol Retard, Indocollir и други.

Струва си да се разбере, че абсолютно цялото лечение с НСПВС трябва да се извършва само след препоръка на лекуващия лекар.

Отзиви на пациенти, цени на лекарствата

Indomethacin Berlin Chemi е доста достъпно лекарство. В градските аптеки може да се намери на цена от 200-250 рубли. Цената зависи от самата аптека, както и от производителя. Продава се без рецепта.

• Иван Николаевич, 56 години. Прегледите на мехлема от моите приятели са положителни. Но не го купих, защото нямах лекарска рецепта. В аптеката също ме посъветваха да купя мехлем за облекчаване на болки в гърба. Купени. След 3 пъти нанасяне на мехлема почувствах облекчение. Използвам го само според инструкциите.
• Олег, на 23 години. Знам за какво помага лекарството, но не съм го купил сам. След като започнах да спортувам, честите наранявания ме принудиха да отида на лекар, предписаха ми индометацин за външна употреба. Бях изненадан, че ефектът му беше мигновен. Сега при силни болки в коляното или гърба използвам този мехлем, но само по препоръка на лекар.

Индометацин е нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетичен и антипиретичен ефект, предлага се под формата на таблетки, ректални супозитории (свещички), мехлеми, капки за очи и инжекционен разтвор.

Противовъзпалителният ефект се наблюдава в края на първата седмица от употребата на индометацин. При продължителна терапия има десенсибилизиращ ефект върху тялото. При локално приложение премахва болката, намалява отока и еритема.

Индометацин е едно от най-активните лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Благодарение на действието на основния му компонент в човешкото тяло се инхибира биосинтезата на простагландини от арахидоновата киселина, намалява се възпалителният процес и се облекчава подуването на засегнатите тъкани.

Индометацин фото супозитории

Освен това Индометацин забавя производството на активни биологични вещества, отговорни за развитието на болка и подуване в областта на възпалителния процес. Лекарството потиска агрегацията на кръвни съсиреци, увеличава обхвата на движение и намалява сутрешната скованост.

Индометацин под формата на супозитории осигурява намаляване или спиране на болката при ревматизъм (болки в ставите без движение или при движение, облекчаване на изтръпването и неподвижността на ставите сутрин, намаляване на отока на ставите, увеличаване на обема на движенията. За следоперативни и постоперативни -травматично възпаление, помага за облекчаване на болката, намаляване на отока).

Показания за употреба на индометацин

За локално приложение:

• инхибиране на миозата по време на операция;
• профилактика на възпалителния процес при операции на предния сегмент на окото и при катаракта.

За външна употреба:

• ставен синдром (включително ревматоиден артрит, артроза или остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра);
• болки в гръбначния стълб;
• невралгия;
• миалгия;
• травматично възпаление на меките тъкани и ставите.

За системна употреба:

• дифузни заболявания на съединителната тъкан;
• дисменорея;
• невралгия;
• ставен синдром;
• миалгия;
• травматично възпаление на ставите и меките тъкани;
• болки в гръбначния стълб;
• като допълнително лекарство за аднексит, цистит, простатит, както и инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи.

Инструкции за употреба Индометацин, дозировка

Първоначалната доза на лекарството обикновено започва с 0,025 g (25 mg) 2-3 пъти на ден (възрастни), след което, в зависимост от поносимостта, дневната доза се увеличава до 100-150 mg на ден (в 3-4 приема). .

Остри пристъпи - 0,05 g от лекарството три пъти на ден;
- Профилактика на екзацербации - 0,025 g два пъти дневно.

Максималната дневна доза индометацин е 200 mg.

При постигане на необходимия терапевтичен ефект лечението с индометацин продължава 4 седмици в същата или намалена доза. При продължителна употреба дневната доза не трябва да надвишава 75 mg.

Индометацин инжекции

За лечение на остри състояния или облекчаване (облекчаване) на обостряне на хроничен процес, 60 mg индометацин се прилага интрамускулно 1-2 пъти на ден.
Продължителността на интрамускулното приложение на лекарството е 7-14 дни. По-нататъшната терапия се извършва с помощта на таблетки или супозитории.

Индометацин супозитории

Ректалните супозитории се използват при обостряне на хронични процеси или остри състояния. В този случай стандартната доза е 1 супозитория (0,05 или 0,1 g) 2 пъти на ден. Необходимо е да се гарантира, че максималната дневна доза не надвишава 0,2 g.

За поддържащо лечение се използват супозитории в доза от 0,05-0,1 g веднъж през нощта. Ректално, супозиторията се вкарва след естествено движение на червата дълбоко в ректума.

Индометацин маз, съгласно инструкциите за употреба, се прилага върху засегнатата област в тънък слой. Не можете да превишавате максималната доза на ден - до 15 сантиметра продукт, изстискан от тубата. За деца максималната доза не може да надвишава 7 сантиметра.

Индометацин обикновено се предписва дългосрочно. Преждевременното спиране на употребата може да доведе до рецидив на заболяването. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и се определя индивидуално от лекуващия лекар.

Противопоказания

• свръхчувствителност към активното вещество на лекарството;
• стомашно-чревна язва в острата фаза;
• "аспиринова триада";
• хематопоетични нарушения;
• тежка дисфункция на черния дроб и/или бъбреците;
• тежки форми на CHF, артериална хипертония, панкреатит;
• 3 триместър на бременността;
• деца под 14 години;
• за ректално приложение: проктит, скорошно кървене от ректума.

Странични ефекти:

• гадене, повръщане, гастропатия, киселини, загуба на апетит, чернодробна дисфункция, коремна болка. При използване в големи дози, продължителна употреба - язва на стомашно-чревната лигавица.
• замаяност, главоболие, възбуда, безсъние, умора, раздразнителност, депресия, сънливост, периферна невропатия.
• тахиаритмия, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност.
• тинитус, загуба на слуха, диплопия, нарушение на вкуса, помътняване на роговицата, замъглено зрение, конюнктивит.
• нефротичен синдром, бъбречна дисфункция, хематурия, протеинурия, некроза на бъбречните папили, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност.
  хематурия, кървене, тромбоцитопения.
• кожен обрив, уртикария, сърбеж, ангиоедем, бронхоспазъм, рядко - синдром на Lyell, анафилактичен шок, еритема нодозум.
• автоимунна хемолитична анемия, апластична анемия, асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания), синдром на оток, повишено изпотяване. Възможна задръжка на вода и електролити, подуване.
• сърбеж, парене, дерматит, чувство на тежест и кървене в аноректалната област, обостряне на хемороиди.

Предозиране

При използване на индометацин в количества, значително по-високи от предписаните, може да се появи повръщане, мигрена, дезориентация и световъртеж.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 14 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Индометацин е противопоказан през третия триместър на бременността. Не се препоръчва употребата през 1-ви и 2-ри триместър на бременността, както и по време на лактация (кърмене).

Аналози на лекарството индометацин, списък

Структурни аналози на активното вещество:

1. Indobene;
2. Indovis EU;
3. Indocollier;
4. индотард;
5. индоцид;
6. Метиндол.

Важно е да се разбере, че инструкциите за употреба на индометацин, цена и прегледи не се отнасят за аналози и не могат да се използват за предписване, заместване или други действия с лекарства. Замяната на индометацин с аналози трябва да се извършва от специалист, след проучване на медицинската история и поносимостта на страничните ефекти.

При всяка форма на ставно заболяване мозъкът ни започва да получава неотслабващ сигнал за болка. Лекарството индометацин, чието активно вещество е в състояние да проникне в тъканите на тялото и да има аналгетичен и противовъзпалителен ефект върху засегнатата област, може да осигури лечение в спокоен режим.

Състав и форма на освобождаване

Индометацинът е представен на фармацевтичния пазар под формата на четири дозирани форми:

1. Двойно изпъкнали, кръгли таблетки, бели на счупването, покрити с ентеричен филм. Таблетките са опаковани по 10 и 30 броя в контурни клетъчни опаковки, които са поставени в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 опаковки в картонени опаковки. Вторият вариант на опаковане са пластмасови буркани с таблетки в количество от 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 броя.
2. Ректални супозитории. Те имат бяло-жълт или бяло-кремав цвят, слаб мирис и форма на торпедо. Супозиториите са опаковани в блистери: 100 mg - пет броя в опаковка - две в картонена кутия; 50 mg, 6 броя в опаковка - по един в картонена кутия; 50 mg, 5 или 3 броя в опаковка - по два в картонена кутия.
3. Мехлем 10% за външна употреба.Има специфична миризма, цвят от светло жълт до тъмно жълт със зеленикав оттенък. Мехлемът се предлага в алуминиеви туби от 15, 30, 40 g, стъклени буркани от 10, 15, 20, 25, 30, 40 g или в пластмасови туби от 30 g.
4. Гел 10 и 5% за външна употреба. Има лека миризма на алкохол и жълта, еднородна структура и се продава в алуминиеви туби от 40 g.

Активното вещество на всички лекарствени форми на лекарството е същото като търговското наименование - индометацин.Съставът е представен в таблицата:

	Тегло, mg
Хапчета
Индометацин
Помощни компоненти: лактоза монохидрат, картофено нишесте, микрокристална целулоза, повидон, магнезиев стеарат
супозитории
Индометацин
Помощни компоненти: полусинтетични глицериди, цетилов алкохол
Индометацин, 1 гр
Помощни компоненти: диметилсулфоксид, макрогол 400, макрогол 1500, глицерол
Индометацин
Помощни компоненти:	Пропилен гликол, карбомер, етанол, макрогол 400, натриев бензоат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкциите за употреба на индометацин показват това продуктът има аналгетичен, антиагрегационен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Активният компонент на състава принадлежи към производните на индолоцетната киселина, лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Ефективността на лекарството се свързва с инхибиторен ефект върху ензима циклооксигеназа, който потиска метаболитните трансформации на арахидоновата киселина и намалява синтеза на простагландини (възпалителни медиатори).

Употребата на лекарството инхибира агрегацията на тромбоцитите, при ентерално приложение намалява тежестта на болката в ставите по време на движение и почивка, сутрешната скованост и подуване, увеличава двигателния обем. След 5-7 дни от началото на лечението с лекарството се проявява неговият противовъзпалителен ефект. Външната употреба на гел и мехлем облекчава болката, подуването и намалява проявите на еритема.

Оралните форми на лекарството се абсорбират бързо от стомашно-чревния тракт, достигайки максимална концентрация след два часа. Метаболизмът се извършва в черния дроб след ентерохепатална рециркулация. Метаболитите са дезметилови, дезбензоилови и дезметил-дезбензоилови съединения. Полуживотът е 4,5 часа, 60% от дозата се екскретира. Екскрецията се извършва чрез бъбреците и червата. Супозиториите се абсорбират в ректума, имат 85% бионаличност и 90% свързване с албумин.

Показания за употреба на индометацин

• невралгия от различен произход;
• миалгия;
• болки в гръбначния стълб;
• болезнени дифузни състояния на съединителната тъкан;
• дисменорея;
• възпалителни инфекциозни процеси, характерни за простатит, аднексит, патологии на УНГ органи, цистит;
• ревматизъм.

Директен Следните условия са показани за индометацин маз и гел:

• възпалителни процеси, които възникват по време на нараняване и се появяват в меките тъкани и ставите;
• ставен синдром, включително остеоартрит, подагра, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит;
• болки в гръбначния стълб;
• миалгия;
• невралгия;
• спиране на свиването на зеницата по време на операция;
• предотвратяване на възпаление след операция на катаракта и в предния очен сегмент;
• радикулит;
• възпалително увреждане на връзки и сухожилия;
• бурсит;
• ишиас;
• лумбаго;
• остеохондроза с радикуларен синдром.

Указания за употреба и дозировка

Списъкът с показания за предписване на индометацин включва много различни състояния, всяко от които може да включва няколко етапа. В допълнение, индивидуалното състояние на пациента изисква професионално внимание при предписване на лекарството. Ето защо специалист трябва да предпише лекарство и да разработи режим на лечение, който ще вземе за основа стандартните настройки от инструкциите на производителя.

Индометацин таблетки

Таблетките се приемат перорално по време на хранене или веднага след хранене. Началната стандартна доза е 25 mg, броят на приложенията е 2-3 пъти през деня.Ако не може да се постигне желаният терапевтичен ефект, дозата се увеличава до 50 mg 2-3 пъти дневно. Максималната обща доза е 200 mg индометацин на ден. Когато се постигне терапевтичен ефект, лечението продължава четири седмици. Нивото на дозиране остава същото, като по преценка на лекаря е допустимо намаляване. Ако лечението е продължително, тогава дневната доза е максимум 75 mg.

Индометацин супозитории

Според инструкциите, Индометацин супозитории са предназначени за ректално приложение.Въвеждането на супозиторията трябва да се извърши след почистване на червата, преди лягане. За да може активната съставка на лекарството да се абсорбира колкото е възможно повече, трябва да избутате супозиторията възможно най-далеч в ректума. Стандартната схема включва употребата на 50 mg супозитории три пъти дневно или еднократно приложение на супозитория, съдържаща 100 mg активна съставка. При силна болка (пристъп на подагра) лекарят може да увеличи дозата до 200 mg на ден.

Гел и мехлем

Дозираните форми на мехлем и гел са предназначени за триене и приложение в областта на кожата, която се намира над зоната на болката. За да направите това, те се нанасят в тънък слой върху чиста, неувредена кожа. Лекарството с концентрация на активното вещество 5% се прилага 3-4 пъти на ден. Според инструкциите, ако концентрацията е 10%, тогава приложенията се извършват 2-3 пъти на ден. Обемът на дозата за възрастен пациент се определя от сантиметрите на лекарството, изцедено от епруветката. Една доза е равна на 4-5 см. Максималният дневен обем е 15-20 см. Детските дози са наполовина.

специални инструкции

Инструкциите казват, че лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Специални инструкции за употреба:

1. По време на лечението е необходимо да се проследяват кръвните, чернодробните и бъбречните показатели.
2. Таблетките трябва да се приемат с храна, тъй като в противен случай рискът от развитие на усложнения от стомашно-чревния тракт (кървене, язви, ерозия) се увеличава.
3. Супозитории за простатит се използват, ако няма увреждане на ректума. В гинекологията супозиториите се използват и ректално, те не могат да се поставят във влагалището.
4. Гелът и мехлемът се прилагат върху непокътната кожа; трябва да се избягва контакт с очите и лигавиците.
5. По време на лечението с индометацин е забранено приемането на алкохол, тъй като вероятността от кървене се увеличава.

По време на бременност

Лекарството Индометацин (Indometacinum) под формата на таблетки и супозитории е противопоказано по време на бременност и кърмене. Гелът и мехлемът не могат да се използват само през третия триместър на бременността. През първия и втория триместър на бременността, както и по време на кърмене (кърмене), е допустимо да се използват тези лекарствени форми с повишено внимание.

В детството

Според инструкциите оралните и ректалните форми на лекарството са противопоказани за употреба от деца и юноши под 14-годишна възраст. Външната форма може да се използва при деца над една година, но с повишено внимание, по показания и под строг лекарски контрол. Не се препоръчва да се превишава дозата на лекарството и продължителността на курса на лечение.

Лекарствени взаимодействия

Инструкциите за индометацин показват неговите лекарствени взаимодействия с други лекарства. Това са комбинациите:

1. Не се препоръчва да се използват Difluniaz, Akrikhin и нестероидни противовъзпалителни средства успоредно с лекарството.
2. Лекарството повишава токсичността на литиевите препарати.
3. Проявите на кървене от стомашно-чревния тракт могат да се увеличат чрез комбиниране на лекарството с глюкокортикоиди, кортикотропин, етанол, колхицин, тромболитици, антикоагуланти, антиагреганти, варфарин, преднизолон.
4. Парацетамолът повишава невротоксичността на лекарството.
5. Лекарството засилва хипогликемичния ефект на лекарства, които понижават нивата на кръвната захар, инсулин, нефротоксичност на златни лекарства, циклоспорин.
6. Лекарството намалява ефективността на калий-съхраняващите диуретици и води до хипокалиемия. Подобен ефект се наблюдава при антихипертензивни и урикозурични лекарства.
7. Комбинацията от индометацин с пликамицин, цефамандол, валпроева киселина, цефаперазон, цефотеан повишава риска от кървене и хипопротромбинемия.
8. Лекарството засилва страничните ефекти на естрогените, повишава токсичността на зидовудин и хематотоксичността на миелотоксичните средства.
9. Антиацидите и холестираминът могат да намалят абсорбцията на активния компонент.

Странични ефекти на индометацин

Индометацин може да причини нежелани реакции. Те, според инструкциите, включват:

• жълтеница, коремна болка, метеоризъм, повръщане, гадене, анорексия, стомашно-чревно кървене, гастрит, стоматит, диария, запек;
• кожна хиперемия;
• перфорация на храносмилателния тракт, ерозия, язви, чревни стриктури, хепатит;
• тревожност, мускулна слабост, дизартрия, припадък, главоболие, замаяност, паркинсонизъм, неволеви мускулни контракции, депресия, конвулсии, парестезия, периферна невропатия, чувство на умора, сънливост, психични разстройства, нарушения на съня;
• аритмия, хематурия, оток, болка в гърдите, застойна сърдечна недостатъчност, артериална хипотония, повишено кръвно налягане, тахикардия, сърцебиене;
• апластична или хемолитична анемия, петехии, пурпура, левкопения, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, тромбоцитопения, екхимози (натъртвания);
• бъбречна недостатъчност, бъбречна дисфункция, интерстициален нефрит, нефротичен синдром, протеинурия;
• периорбитална болка, глухота, шум в ушите, диплопия, зрително увреждане, увреждане на слуха;
• хипергликемия, хиперкалиемия, глюкозурия;
• косопад, алергии, диспнея, сърбеж, обрив, белодробен оток, уртикария, синдром на Stevens-Johnson, ангиит, бронхиална астма, анафилаксия, ексфолиативен дерматит, еритема нодозум или мултиформе, синдром на Lyell, внезапно спадане на налягането, ангиоедем, респираторен дистрес;
• гинекомастия, горещи вълни, вагинално кървене, чувствителност на гърдите;
• хиперхидроза;
• глюкозурия;
• кървене от носа;
• обостряне на колит, хемороиди, дразнене на ректалната лигавица, тенезми за супозитории;
• парене, суха кожа, обостряне на псориазис.

Предозиране

Ако дозата на лекарството бъде превишена, е възможно предозиране, което се проявява като негативни симптоми под формата на гадене, повръщане, замаяност, главоболие, дезориентация и увреждане на паметта. Особено тежки случаи на използване на голям брой таблетки са довели до конвулсии, изтръпване на крайниците и парестезия. Съгласно инструкциите се провежда симптоматично лечение.

Противопоказания

Когато предписвате индометацин, трябва да обърнете внимание на редица противопоказания в инструкциите. Таблетките не трябва да се предписват при следните състояния:

• свръхчувствителност към компоненти на лекарството;
• Болест на Крон;
• бременност;
• кърмене;
• чернодробни патологии;
• язвен колит;
• язви на стомашно-чревния тракт;
• чернодробна недостатъчност;
• бронхиална астма;
• хиперкалиемия;
• епилепсия;
• вродени сърдечни дефекти;
• уртикария или остър ринит, причинени от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства;
• нарушения на кръвосъсирването;
• хемопоетични заболявания (левкопения и анемия);
• кървене;
• наскоро извършено присаждане на коронарен артериален байпас;
• възраст до 14 години.

Индометацин супозитории от всякаква дозировка са противопоказани за употреба в случай на ректално кървене, хемороиди и симптоми на проктит. Лекарството се предписва с повишено внимание при наличие на състояния:

• сърдечна исхемия;
• цереброваскуларни нарушения;
• хронична форма на сърдечна недостатъчност;
• дислипидемия;
• депресия;
• психични разстройства;
• депресия;
• хиперлипидемия;
• диабет;
• хипертония;
• никотинова зависимост;
• чернодробна цироза с портална хипертония;
• паркинсонизъм;
• алкохолизъм;
• продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства;
• откриване на Helicobacter pylori;
• тромбоцитопения;
• хипербилирубинемия;
• пептична язва на стомашно-чревния тракт;
• патологии на периферните артерии;
• едновременна употреба на антикоагуланти, антиагреганти, перорални глюкокортикоиди, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина;
• напреднала възраст.

Мехлемът и гелът са противопоказани за употреба при свръхчувствителност, увреждане на кожата в областта, където се прилага лекарството, трети триместър на бременността и деца под една година. Външната употреба с повишено внимание е разрешена при следните условия:

• стомашно-чревна язва в острата фаза;
• кърмене;
• бронхиална астма в комбинация с непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства или синусова полипоза;
• първи и втори триместър на бременността;
• деца под 6 години.

Условия за продажба и съхранение

Индометацин супозитории и таблетки са лекарства с рецепта; гел и мехлем се предлагат без рецепта от лекар. Лекарствата се съхраняват при температура до 25 градуса в продължение на 3-5 години.

Сред нестероидните противовъзпалителни средства можете да намерите аналог на индометацин. Те включват:

• Диклофенак - гел, мехлем, инжекции, супозитории, таблетки на базата на едноименния компонент;
• Airtal - прах, таблетки, мехлем, съдържащ ацеклофенак;
• Диклонак - разтвор на базата на диклофенак натрий;
• Ортофен - гел, инжекции, мехлем, съдържащ диклофенак;
• Кеторол – таблетки, разтвор, гел на основата на кеторолак;
• Кетанов - инжекционен разтвор, таблетки, съдържащи кеторолак;
• Пироксикам - капсули, гел, таблетки на базата на едноименното вещество;
• Ибупрофен – супозитории, таблетки, мехлем, гел, съдържащ ибупрофен.

Цена на индометацин

Лекарството се продава в аптеките на цени, които зависят от ценовата политика, формата на освобождаване и обема на опаковката.В Москва цената ще бъде.