Воспаление волосяного фолликула: причины, признаки, лечение. Фолликулит или гнойное воспаление волосяного фолликула

Человек трепетно относится к своему здоровью, а в частности к состоянию кожных покровов. Любое раздражение, воспаление или язва могут вызвать подозрение и стать поводом для похода к врачу. Среди кожных заболеваний распространен фолликулит – воспалительный процесс в месте расположения волосяного фолликула. Своевременная диагностика и лечение такого диагноза помогут избежать осложнений.

Особенности диагноза фолликулит и его симптомы

Фолликулит – это инфекционное кожное заболевание , поражающее волосяной фолликул. Оно характеризуется гнойным воспалением сначала поверхностной области фолликула, а при дальнейшем развитии процесса – поражением более глубоких слоев.

Инфекция проникает в кожу при ее расчесывании, через трещины, мелкие ранки, порезы. Данное заболевание проявляется в виде одного или нескольких гнойных прыщиков, которые при вскрытии превращаются в язвы. Чаще всего они образуются в местах роста волос практически на любом участке тела:

в подмышечных впадинах;
в области паха;
на ногах;
на коже лица или головы.

После заживления язвочки практически не оставляют следов, только в случае глубокого поражения кожи могут остаться рубцы.

Основные симптомы фолликулита:

покраснение пораженной области;
зуд и болезненные ощущения;
наличие на коже прыщей — пустул с белесым гнойным содержимым, часто они появляются в месте роста волоса;
после вскрытия пустул появление кровоточащих язв, которые через некоторое время покрываются корочкой.

В регионах с жарким климатом процент распространения подобного заболевания гораздо выше, нежели в холодных странах.

Причины возникновения заболевания

Существует несколько причин возникновения подобного диагноза:

Дополнительными факторами развития данного заболевания могут служить:

повышенная потливость;
пренебрежение правилами личной гигиены;
ношение чересчур плотной одежды;
наличие заболеваний, связанных с зудом и постоянным расчесыванием кожи;
сахарный диабет, анемия и заболевания печени;
неполноценное питание;
снижение иммунитета и наличие иммунодефицитных состояний;
длительный контакт кожи с определенными мазями или химическими жидкостями – технические масла, керосин.

Для профилактики любого рода кожных заболеваний, в том числе и фолликулита, важно соблюдать правила личной гигиены при бритье, депиляции и других подобных процедурах, а также во время посещения общественных мест – бассейнов, спортивных залов, бань и саун.

Классификации фолликулита

Существует несколько классификаций столь неприятного кожного заболевания:

Существует большое количество разновидностей фолликулита, по внешним признакам иногда схожих с другими кожными заболеваниями. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а доверить врачу постановку точного диагноза и назначение лечебных мер.

Данный тип воспаления волосяных фолликулов характеризуется гнойными высыпаниями на коже, вызванными грибковой инфекцией – дрожжеподобные грибы рода Candida. Область распространения – подмышечные впадины, область паха, лицо и голова.

Основные симптомы – покраснение кожи в области волосяного фолликула, на месте которого образуется пустула , которая впоследствии вскрывается, образуя ранку или язву. В большинстве случает при своевременном лечении высыпания проходят примерно через 2 недели.

Данная разновидность фолликулита является результатом такого заболевания, как сифилис. Отличительная черта подобного диагноза — наличие групп поврежденных участков кожи — воспаленных фолликулярных мешочков обычно бледно красного цвета.

Лечение сифилида возможно только после избавления от основной причины его появления — диагноза сифилис.

Название стафилококкового фолликулита говорит само за себя. Его возбудителем являются стафилококки, наиболее опасным из них является золотистый. Болезнь может поражать пациентов взрослого и детского возраста, а способ заражения, как правило, воздушно-капельный или контактный.

Симптомы данного заболевания – появление гнойной сыпи на коже, которая может носить хронический характер. В детском возрасте возможно увеличение температуры тела, слабость и ухудшение общего самочувствия. В качестве лечения, помимо медицинского вмешательства, может быть рекомендовано соблюдение правил личной гигиены и коррекция питания.

Данная патология, как правило, развивается на волосяной части головы и может сопровождаться поражением стержней волос. Она вызвана инфицированием дерматофитами – плесневыми грибами.

Рассматриваемое заболевание достаточно неприятно. Оно отличается воспалением эпидермиса в области волосяных фолликулов с образованием гнойных пустул , которые впоследствии превращаются в язвы – кровоточащие или с образовавшейся корочкой.

Данная разновидность фолликулита связана с нахождением в грязной, зараженной воде – чаще всего это места общего пользования – бассейны, пляжи. Инфекция из воды попадает на кожу, а через мелкие повреждения, трещины, ранки проникает в организм, образуя воспаленные участки и гнойные пустулы обычно круглого размера и красного цвета. Они вызывают у человека неприятное ощущение зуда.

В большинстве случаев высыпания исчезают в течение 7-10 дней. Дополнительное лечение назначается врачом после составления анамнеза пациента.

Эта разновидность фолликулита связана с профессиональной деятельностью и спецификой некоторых профессий – работа с химическими веществами, бензином, техническими маслами и смазками. Длительный контакт подобных веществ с кожей вызывает ее раздражение, покраснение и образование воспалительных очагов.

Чаще всего заболевание распространяется на тыльные области ладоней и внешнюю часть предплечий. Одним из вариантов лечения, помимо терапии, может быть отказ от работы со специфическими химическими веществами.

Вид фолликулита, появление которого может происходить после укуса таких насекомых, как клещи. Его симптомы в большинстве случаев схожи со стандартными признаками подобного диагноза. Лечение данного заболевания будет назначено после исследования специфики насекомого и избавления от последствий укуса.

Как правило, клещевой фолликулит лечится гораздо дольше других разновидностей подобного заболевания.

Гонорейный фолликулит является следствием недолеченного или сложно, длительно протекающего заболевания — гонореи. Возбудителем в данном случае будут являться гонококки.

Это редкое заболевание, как правило, поражает у женщин область промежности, а у мужчин – крайнюю плоть и проявляется в виде высыпаний в указанных местах. Лечение рассматриваемой болезни будет плодотворным после избавления от гонореи.

Фолликулит, вызванный грибковой инфекцией, не отличается особыми симптомами. Он проявляется в виде гнойной сыпи красного цвета, сопровождающейся появлением язв. Для уточнения диагноза и методов лечения требуется лабораторное исследование для выявления источника заболевания.

В качестве лечебных мер чаще всего назначают противогрибковые мази и подобные препараты.

Причиной развития подобной болезни является ослабленный иммунитет человека. В большинстве случаев дополнительным фактором может стать прием антибиотиков или гормональных препаратов. Отличительная черта заболевания — его стремительное развитие — появление гнойной сыпи на лице и в редких случаях на груди и руках.

В зависимости от тяжести заболевания грамотрицательный фолликулит подразделяют на глубокий и поверхностный. Его лечение будет зависеть от тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Рассматриваемому заболеванию, как правило, подвержены мужчины. Область поражения – нижние конечности. Основными симптомами являются образование гнойных воспалений на коже ног, как единичных, так и групповых. Их отличительная особенность – симметричность.

Дополнительным фактором, провоцирующим данный диагноз, может стать жаркий климат и высокая температура воздуха.

Причины такого заболевания до конца не изучены. По некоторым данным основная из них – наличие клеток иммунной системы – эозинофилов в составе кожи около волосяного фолликула. Для выявления подобной болезни проводят биопсию и анализ крови, по результатам которых назначается лечение.

В качестве симптомов эозинофильного фолликулита выделяют покраснение кожи в области воспаления, наличие зуда и гнойных пустул разного размера на лице, коже головы, спине, руках. Заболевание наблюдается как у взрослых, так и у детей.

Особенность данного заболевания – наличие пустул полусферической формы разного размера на поверхности кожи. Как правило, они не бывают одиночными, а распространяются группами.

Основные причины появления Импетиго Бокхарта – мацерация кожи – нарушение ее целостности, а также излишняя потливость. Часто дополнительным фактором для развития подобного заболевания может стать применение согревающих компрессов.

Почитайте подробную статью о заболевании , его симптомах и лечении.

Чаще всего это заболевание встречается у мужчин среднего возраста и сопровождается образованием на макушке головы пустул , свищей и узелков. Хроническое течение болезни может сопровождаться появлением рубцов.

Причинами болезни могут быть акне, снижение иммунитета или его необычная реакция на воздействие извне, бактериальная инфекция. В качестве лечения могут быть назначены антибактериальные препараты или кортикостероиды, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.

Причины рассматриваемого заболевания до конца не установлены, возможно, они связаны с особенностями организма пациента. Данный тип фолликулита отличается хроническим течением, появлением папул и пустул , а также последующим образованием рубцов на месте воспаления.

Зоны поражения – волосистая часть головы, область паха, подмышечные впадины.

Своевременная диагностика заболевания

Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам — образование пустул , язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента — симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.

Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:

сбор анамнеза — истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
биопсия;
дерматоскопия;
в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.

Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний — разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.

Как вылечить фолликулит

В случае постановки точного диагноза – фолликулит нужно обязательно придерживаться назначений врача . Они будут зависеть от природы заболевания:

бактериальный фолликулит лечится антибактериальными мазями – «Эритрамецин» или таблетки, предназначенные для приема внутрь – «Цефалексин» и «Диклоксациллин»;
грибковый – противогрибковыми средствами, как правило, к таким препаратам относятся «Флуканазол», «Интраконазол» и «Бифоназол 1%»;
в случае грамотрицательного типа болезни стоит уделить внимание восстановлению иммунитета;
при наличии сахарного диабета рассматриваются особые методы лечения – лечебная диета, специальные препараты.

Для лечения фолликулита могут назначаться зеленка, фукарцин, салициловая кислота, специальные лосьоны и крема из серии «Клерасил». В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены антибиотики из группы «сульфаниламидов» и компрессы с ихтиоловой мазью.

В некоторых случаях состояние здоровья отражается на коже человека, и, несмотря на то, что фолликулит имеет инфекционную природу, его развитию могут способствовать сбои в работе каких-либо систем организма. Поэтому важно при наличии подозрительных симптомов своевременно обращаться к врачу, что даст возможность сохранить здоровье и эстетическую привлекательность кожи.

Статьи по теме

Фолликулит - термин, используемый для обозначения патологии волосяной луковицы . Болезнь образуется тогда, когда в волосяной фолликуле происходит воспаление, и в ней начинают скапливаться гнойные образования.

Волосы растут на многих участках кожи, а значит, появления недуга можно ожидать где угодно (у мужчин в зону риска попадают спина и грудь).

Причины появления болезни

Воспаление волосяных луковиц инициируется патогенными микроорганизмами: грибками, клещами, вирусами и бактериями.

Волосяная луковица становится местом жительства данных организмов из-за внешних факторов или из-за проблем со здоровьем человека.

Таким образом, причины возникновения фолликулита условно делят на:

экзогенные (внешние обстоятельства);
эндогенные (заболевания, создающие оптимальные условия для жизнедеятельности патогенных организмов).

К экзогенным причинам относят:

травмы кожных покровов (трещины или микротрещины);
неверно подобранную одежду (выполненную из «недышащих» и (или) синтетических материалов, тесную);
высокие температуры окружающей среды;
переохлаждение организма;
загрязнения кожи, обусловленные плохой гигиеной или специфической работой человека (работа на земле, деятельность, требующая контакта с определенными реагентами, химическими веществами (слесарь, сотрудник автосервиса и т.д.).

Среди эндогенных факторов отмечают:

ожирение;
низкий гемоглобин;
сахарный диабет;
заболевания печени;
неполноценное питание, из-за чего организм испытывает дефицит определенных веществ.

Иногда фолликулит инициируется странными, не первый взгляд, причинами: кариесом, тонзиллитом, гингивитом, фарингитом, пародонтозом.

Казалось бы, как может воспалиться волосяная луковица на руке из-за больной полости рта или горла?

Дело здесь в болезнетворных микроорганизмах, локализованных во рту, в горле. Кровью они разносятся по всему организму, не минуя при этом и рук. Ослабленный иммунитет не в состоянии поставить надежный барьер около здоровых органов: бактерии (вирусы) достигают волосяных фолликул и обосновываются там.

Эпидемиология и статистика

Точная статистика заболеваемости фолликулитом отсутствует, так как зачастую больные не придают особого значения недугу и занимаются самолечением.

Наблюдения за теми, кто обратился за профессиональной помощью, позволяют выделить 3 группы людей , чаще других подверженных фолликулиту:

Представители «неблагополучной» среды . В данном случае инфекция кожных покровов вызывается целым комплексом причин: плохое питание, набор вредных привычек и отсутствие должной гигиены.
Представители определенных профессий: дорожные рабочие, комбайнеры, трактористы и т.д . В рабочих условиях люди вынуждены испытывать на себе неблагоприятные погодные условия, долгое нахождение в пропотевшей одежде, отсутствие возможности содержать тело в чистоте (воздействие дорожной пыли, пыли от земли).
Жители южных широт , испытывающие на себе влияние жаркого климата.

Клинические симптомы

Начало воспаления обозначает себя покраснением кожи в области волосяной луковицы.

Если очаг возник вокруг одной луковицы, говорят о единичном фолликулите. На самом деле, таких образований может быть 2, 5, 10, несколько десятков... Это множественный фолликулит.

Часто первый признак заболевания оставляют без внимания, и недуг развивается. На месте поражения вырастает шаровидный гнойник желтоватого цвета . При его вскрытии обнажается красная поверхность поврежденной кожи.

При множественных фолликулитах отмечается увеличение лимфатических узлов , расположенных вблизи очага поражения.

Видовое разнообразие фолликулитов

В зависимости от причины появления недуга, места его локализации и особенностей протекания выделяют несколько видов.

Кандидозный фолликулит

Развивается под окклюзионной (т.е. водонепроницаемой) повязкой, например, под лейкопластырем. Риск возникновения патологии увеличивается, если под повязкой на кожу нанесены мази (гели), относящиеся к группе кортикостероидов.

Эозинофильный вид патологии

Регистрируется только у больных ВИЧ.

Стафилококковый

Как видно из названия, вызывают стафилококки. Обычно патология регистрируется в месте роста щетинистых волос (зона бриться на лице у мужчин). Многократно протекающее заболевание ведет к образованию рубцов на коже.

Герпетический

По месту локализации совпадает с предыдущим видом.

Депилирующий фолликулит гладкой кожи

Чаще всего отмечается в жарком климате. Болезнь выбирает себе в качестве жертв мужчин среднего возраста, поражая их ноги. Характеризуется симметричностью, оставляет рубцы.

Грамотрицательный

Фиксируется после лечения угрей антибактериальными средствами. Вместо ожидаемого избавления человек приобретает усиление .

Псевдомонадный вид заболевания или «синдром горячей ванны»

Инфицирование происходит после принятия ванны из воды плохого качества, содержащей патогенные микроорганизмы.

Фолликулит, вызываемый дерматофитами

Лютует на волосистой части головы. Болезнь затрагивает вначале верхний слой , а затем всю волосяную луковицу, в том числе и волосяной стержень.

Угревидный сифилид

Неприятное последствие сифилиса, отличается красным цветом блеклого оттенка. Устранение фолликулита возможно только при условии лечения и избавления от сифилиса.

Фолликулит, вызванный грибами

Данный вид поражает шею и лицо, плечи и спину. Чаще всего регистрируется в тропических и субтропических широтах.

Гонорейный

Возбудители болезни - гонококки. Протекает на фоне гонореи. Отмечается на половых органах.

Профессиональный вид патологии

Предпочитает зону сгибания предплечий и тыльную сторону кистей. Появляется как реакция фолликулы на химические вещества, с которыми вынужден контактировать человек по долгу работы.

Клещевой

Возникает после укуса клеща, требует длительного лечения.

Импетиго Бокхарта

Возникает из-за повышенной потливости или согревающего эффекта наложенной повязки. Над пораженной волосяной луковицей вздувается пустула (пузырек), размер которой варьируется от 1 до 8 мм.

Классификация

Описывая поражения волосяных луковиц, врач анализирует тяжесть заболевания, причину его возникновения, число фолликулитов. Данные показатели ложатся в основу классификации болезни.

Возможные осложнения

Обычно фолликулит безобиден .

Однако из-за ряда обстоятельств заболевание может дать осложнение.

К таким причинам относят:

отсутствие лечения глубокого фолликулита;
слабый иммунитет;
отсутствие мер по ликвидации первопричины появления болезни (невнимательное отношение к гигиене и гардеробу).

В таких условиях возможно появление осложнений в виде глубоких поражений кожи . Речь идет об абсцессах, фурункулах, фолликулярных рубцах, карбункулах и дерматофитии волосистой части головы.

Слабый иммунитет способен еще больше усугубить положение: инфекцию из волосяной луковицы с током крови может занести куда угодно.

При попустительстве слабой иммунной системы патогенные организмы получают новую прописку. Нефрит, менингит, пневмония… Это далеко не полный перечень серьезных заболеваний, инициированных таким несерьезным, на первый взгляд, фолликулитом.

Диагностика

Для постановки верного диагноза врач проводит:

визуальный осмотр пациента;
изучает данные лабораторных исследований.

Осмотр позволяет врачу поставить предварительный диагноз. Данное умозаключение выстраивается на основании локализации патологии (вокруг волоса) и характерного красного ободка (его обозначают термином «гиперемия»).

Для более успешного лечения врач задает пациенту вопросы, позволяющие определить причину возникновения патологии.

Для подкрепления предположительного диагноза врач выписывает направление на лабораторные исследования:

мазок по Грамму;
биопсию кожи;
посев содержимого из пустулы;
анализ крови на сахар.

Указанные исследования нужны для исключения подозрения на другие заболевания кожи, имеющие схожие черты с фолликулитом (болезнь Девержи, вросший волос, или обыкновенные угри, болезнь Кирле).

Лечение

Лечение недуга зависит от степени поражения волосяной луковицы .

Если воспаление поверхностное, достаточно обработать гнойничок хорошо известной зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом (2%) .

Более глубокое поражение требует вскрытия гнойников. После чего ранку обрабатывают дважды в день средствами, указанными выше.

ВАЖНО . Вскрытие гнойника должен проводить врач. Не допускается самостоятельное выдавливание, так как это усугубляет патологию и способно вызвать осложнение.

При хроническом фолликулите в ход идут антибиотики .

Если причиной хронического недуга стал сахарный диабет, больной должен соблюдать строгую диету . Это предотвращает рецидивы заболевания.

Медикаментозная терапия

Назначение медикаментов происходит с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к действующим веществам лекарства, поэтому для разных видов фолликулита назначают разные препараты.

Приведем несколько примеров.

Отвар одуванчика принимают внутрь, для чего одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и подвергают кипячению в течение 10 мин. Полученный отвар процеживают, остужают и делят на 4 приема.

Прогноз

Фолликулит - заболевание с благоприятным прогнозом .

Средняя продолжительность недуга составляет одну неделю (исключение составляют тяжелые случаи болезни: угревидный сифилид, гонорейный фолликулит и проч.).

В редких случаях воспаление волосяной луковицы оставляет на память о себе незначительный рубец.

Профилактика

Если фолликулит и случается у кого-то раз в жизни, то сразу забывается. И только если заболевание начало повторяться с печальной регулярностью, на повестке дня возникает вопрос его профилактики.

Главное условие здоровых волосяных луковиц - чистая кожа . Избежать болезни поможет подбор одежды свободного кроя из натуральных тканей. При этом гардероб должен создавать ощущение оптимальной температуры: «и не холодно и не жарко».

Фолликулит встречается довольно-таки часто в практике дерматологов. Эта болезнь вызывает массу неудобств, нарушает психоэмоциональное состояние болеющего (особенно, если это представители женского пола). Итак, давайте узнаем, что из себя представляет фолликулит, а также заразен он или нет.

Особенности болезни

Поражение фолликула волоска, его средних, глубоких отделов, при котором развивается гнойное воспаление, специалисты называют фолликулитом. У этой патологии этиология может быть различной:

Данная патология развивается в виде , эти образования могут быть единичными, множественными. Внутри таких пустул идет волосок. На месте лопнувших пустул появляются язвы. Если волосяной фолликул поражен очень глубоко, после его заживания останется рубец.

Фолликулит включен в группу гнойных болезней дермы (). В этой группе также присутствуют , стрептодермия. Отмечается сильное распространение этого поражения дермы в странах с жарким климатом. В группу риска включены люди, относящиеся к неблагополучному слою населения. Недостаточная санитария, жаркий климат идеально подходят для развития инфекции.

Код фолликулита по МКБ-10 — L73.8.1.

Иногда данная болезнь начинает развиваться при осложнении . Когда происходит продвижение инфекции глубоко внутрь фолликула, возникает фолликулит.

Симптомы фолликулита на ногах указаны в этом видео:

Классификация

Учитывая этиологию инфекции, специалисты выделили нижеуказанные группы болезни:

Болезнь развивается вследствие размножения бактерий, чаще всего это стафилококки. Не исключены случаи развития фолликулита по таким причинам:

Инфекция обычно попадает внутрь фолликула волоска сквозь незначительные повреждения на дерме (ссадины, царапины, экскориации, мокнутия). Чаще болезнь развивается у тех, кто болеет дерматозами:

почесуха;

Они постоянно расчесывают дерму, создавая идеальные условия для проникновения бактерий. В группе риска и те, кто страдает повышенной потливостью. При ослаблении организма, инфекции намного легче проникать внутрь фолликула волоска.

Среди факторов, способствующих возникновению этой патологии врачи выделяют:

длительное воздействие химических веществ (технические масла, смазки, керосин).
иммунодефициты;
иммуносупрессорная терапия;
сахарный диабет;
применение глюкокортикостероидов накожно.

Симптомы фолликулита и лечение такого недуга у детей и взрослых описаны ниже.

Признаки кандидозного фолликулита описаны в этом видеоролике:

Симптомы

В районе поражения начинается инфильтрация, появляется краснота. Затем формируется пустула, которая отличается конической формой. Ее пронизывает пушковый волос. Внутри пустулы содержится гной. После вскрытия пустулы, гной вытекает, образуется язва, а на ней кровянисто-гнойная корка.

После схождения корочки появляется рубец, гиперпигментация. Если поражение более поверхностное, рубцы не остаются. Развитие, разрешение фолликула длится около недели.

Фолликулиту свойственен множественный характер. Высыпания поражают дерму на таких районах:

голова;
ноги;
подмышечные впадины;
лицо.

При развитии болезни пациенты жалуются на:

болезненность.

У каждой формы фолликулита есть свои особенности:

Стафилококковое поражение возникает в районе щетинистых волос (подбородок, около рта). Болезнь чаще проявляется у мужчин, бреющих бороду, усы.
Сифилитическая форма. Ее развитие идет на фоне сифилиса (вторичного). Может появляться алопеция в районе усов, бороды, волосистой части головы.
Псевдомонадная форма появляется после приема горячей ванны. Проявляется в виде усиленной сыпи, которая поражает лицо, туловище (верхнюю часть).
Гонорейная форма представляет собой осложнение гонореи, которую не лечили. Локализуется преимущественно на промежности (у женщин), в районе крайней плоти (у мужчин).
форма начинает проявляться на роговом слое эпидермиса в виде воспаления. Постепенно инфекция распространяется на фолликул, волосяной стержень. Часто появляется при наличии фавуса, трихофитии. После заживления остаются рубцы.
Импетиго Бокхарта развивается при наличии мацерации. Чаще всего появляется в результате применения согревающих компрессов, при наличии гипергидроза.
Кандидозная форма появляется вследствие использования окклюзионных повязок, которые требуются при лихорадке, лежачим больным.
Герпетическая форма проявляется в виде в районе устья волосяных фолликул. Поражает носогубный треугольник, подбородок. Болезнь чаще наблюдается у мужчин.

Диагностика

Если возникли подозрения на развитие фолликулита, специалисту необходимо выполнить следующие действия: изучить волосяной фолликул; установить этиологию болезни; определить возбудителя; обнаружить (при наличии) сопутствующие болезни, которые считаются идеальной почвой для развития инфекции.

Дерматологи должен осмотреть сыпь, провести , которая покажет глубину поражения. Также специалист может направить пациента на сдачу отделяемого из пустул, которое потребуется для:

исследования на грибы;
микроспории;
исследования на бледную трепонему.

Есть необходимость и в дифдиагностике. Фолликулит следует отличать от таких патологий, как сифилис, гонорея. В этом случае врач назначает:

RPR-тест.

Если есть необходимость, специалист назначит кровь на сахар, иммунограмму. Кроме гонореи, сифилиса, болезнь следует дифференцировать от нижеуказанных:

фринодермы;
стрептококковое импетиго;
узловатокистозные угри.

Лечение, которого требует волосяной фолликулит, а также недуг на ногах, лобке, лице, спине, коже, описано ниже.

Лечение

Терапию специалист назначает с учетом этиологии болезни. Если патологию спровоцировали бактерии, нужны мази, содержащие антибиотики. Если болезнь спровоцировали грибки, используют противогрибковые медикаменты. Герпетический фолликулит лечат « ».

О том, как лечить фолликулит терапевтическим способом, читайте ниже.

Терапевтическим способом

Для предотвращения распространения инфекции по дерме, пациентам назначают УФО. О том, как вылечить фолликулит мазями, антибиотиками и другими медикаментами, читайте ниже.

Медикаментозным

При обнаружении болезни на ее ранней стадии развития, достаточно провести местную терапию. Она предполагает обработку дермы посредством растворов анилиновых красителей:

«Зеленка».
«Фукарцин».
«Метиленовый синий».

Чтобы инфекция не распространялась врачи рекомендуют обработать здоровую дерму посредством борного спирта, салицилового спирта.

Если болезнь имеет тяжелый, рецидивирующий характер, нужна системная терапия: Стафилококковый фолликулит лечат посредством «Диклоксациллина», «Цефалексина», «Эритромицина». Для местной обработки используют «Левомицетиновый спирт», «Тримистин», « », « », «Мирамистин».
При тяжелом течении псевдомонадной формы специалисты используют «Ципрофлоксацин».
При грибковой форме обязательно используют противогрибковые медикаменты (« », « ». Местно используют «Миконазол», « »)
Кандидозная форма поддается лечению «Итраконазолом», « ».
Дерматофитная форма лечится «Тербинафином».
Для устранения демодекоза можно использовать «Бензилбензоатный крем», «Йоддицерин», «Серные мази».
Также врач осуществляет терапию сахарного диабета, обнаруженных иммунодефицитных состояний.

О том, поддается ли фолликулит лечению народными средствами в домашних условиях, читайте ниже.

Народными методами

Перед тем, как использовать средства из народа, следует проконсультироваться с врачом. Знахари рекомендуют такие средства:

отвар календулы;
масло чайного дерева;
кашица из листьев чертополоха;
отвар ромашки.

Стафилококковый фолликулит (у мужчин) может осложниться развитием сикоза. В редких случаях могут возникать весьма опасные осложнения:

воспалительные болезни легких.

Прогноз

Болезнь у взрослых пациентов устранить довольно-таки легко. Более опасной она считается для детей, грудников. У грудничков фолликулит может стать причиной таких осложнений:

менингит;
воспаление легких;
нефрит.

Особенности декальвирующего фолликулита показаны в этом видео:

В структуре дерматологической патологии наибольшей распространенностью обладают гнойничковые заболевания, среди которых встречается фолликулит на голове. Это состояние нельзя назвать тяжелым, однако оно способно стать источником вполне ощутимого дискомфорта (эстетического и физического).

Причины и механизмы

Возбудителем фолликулита становится прежде всего стафилококк, который обитает повсеместно: на одежде и коже, предметах обихода, в жилых помещениях и уличной пыли. Однако у большинства здоровых людей основную массу составляют непатогенные штаммы. А вот гнойничковое поражение волосистой части головы развивается при содействии болезнетворных видов. Но и для них необходимо присутствие неблагоприятных факторов, снижающих защитные свойства эпителия. К ним относят:

Гипергидроз.
Дерматиты.
Микротравмы (порезы, ссадины).
Несоблюдение гигиенических правил (загрязнение кожи).
Влияние химических веществ.
Иммунодефициты.
Сахарный диабет.
Гормональные сбои.
Переохлаждение и перегревание.
Прием медикаментов (глюкокортикоидов, цитостатиков).

В таких условиях бактериям гораздо легче проникнуть в устья фолликулов и проявить там свои патогенные свойства. В результате вокруг волоса развивается воспалительная реакция с образованием гноя. Помимо кокковой флоры, в развитии фолликулита могут быть задействованы кишечная или синегнойная палочка, грибы и микробные ассоциации, хотя это случается гораздо реже.

Причинами фолликулита становятся стафилококки, которые на фоне снижения местной резистентности провоцируют воспаление в волосяных фолликулах и окружающих тканях.

Симптомы

Фолликулит может быть поверхностным или глубоким, что отражает распространенность воспалительного процесса. Однако клинические признаки патологии очень схожи. Сначала вокруг волоса образуется болезненное покраснение, быстро переходящее в конусовидный узелок, в центре которого образуется белое пятно. Это пустула, содержащая гнойный экссудат. Последний состоит из лейкоцитов, погибших бактерий и некротических масс.

Спустя несколько суток покрышка пустулы подсыхает с образованием корочки. При поверхностном фолликулите та отходит без видимых следов (лишь с малозаметной пигментацией), а при глубоком остаются мелкие рубчики. Одновременно стихает и воспалительный процесс вокруг волоса.

Склонности к периферическому распространению или слиянию фолликулит головы не имеет. Единичные или множественные пустулы могут занимать любой участок, покрытый волосами, а также располагаться на задней поверхности шеи. Нередко заболевание приобретает затяжное и хроническое течение.

Дополнительная диагностика

Выявляет фолликулит врач во время осмотра волосистой части головы. При упорном течении процесса берут на исследование гной из пустулы (микроскопия, посев, определение чувствительности к антибиотикам), делают общий анализ крови, биохимию (глюкоза, гормоны), иммунограмму. Обязательна консультация дерматолога, по показаниям – смежных специалистов (эндокринолог, иммунолог).

Диагностическая программа при фолликулите не отличается многообразием. Основную роль в большинстве случаев играет врачебный осмотр.

Лечение

Как и в случае с другими заболеваниями, лечение фолликулита волосистой части головы должно быть комплексным. Основное значение приобретают медикаменты с противомикробными свойствами:

Антисептики (салициловый и борный спирт, бриллиантовый зеленый, фукорцин).
Антибактериальные мази и кремы (эритромициновая, Зинерит, Эпидерм).

Гнойники выдавливать нельзя – покрышка аккуратно снимается салфеткой, смоченной антисептическим раствором. Если в качестве возбудителя выявили грибковую флору, то и препараты используют соответствующие (например, Низорал). Для мытья волос рекомендуются шампуни, содержащие витамины, цинк и селен, улучшающие состояние кожи.

Хроническое течение болезни требует более активной терапии. Тогда вылечить фолликулит помогают системные антибиотики или противогрибковые средства (исходя из результатов посева). А помимо медикаментозных методов, применяются и другие:

УФ-облучение.
Лазеротерапия.
Массаж головы.
Мезотерапия.

Немаловажное значение имеет сбалансированное и полноценное питание, рацион должен содержать достаточно витаминов и минералов. Некоторым пациентам предстоит заняться и коррекцией общих заболеваний, негативно отражающихся на состоянии кожи головы. Как лечить фолликулит в конкретном случае, подскажет врач.

Проникновение патогенных бактерий внутрь волосяных луковиц в условиях сниженной резистентности влечет за собой развитие фолликулита. Это гнойничковая патология кожи головы, которая сопровождается образованием пустул и может принимать хроническое течение. Ее лечением занимаются дерматологи.

Воспаленные участки кожи у корней волос, образование небольших гнойников, пронизанных волосками, – это фолликулит, лечение которого должно быть своевременным и правильным. Возможных возбудителей этого заболевания много, причем они могут существенно разниться по своему происхождению. Чаще всего появлению гнойного воспаления предшествует бактериальная или грибковая инфекция.

Причины и виды

Заболевание получило свое наименование по месту, которое оно поражает в человеческом организме. Фолликулит – это воспалительный процесс, развивающийся в верхушке волосяного фолликула. Сначала появляется сыпь, которую в медицине называют “папула”. Из нее развивается гнойное образование – пустула. Гнойник вскрывается, поврежденные фолликулы покрываются коркой. Заболевание предпочитает поражать места с обилием волосяного пушка, потому одно из распространенных его проявлений – фолликулит волосистой части головы.

Воспаление фолликулов происходит в результате инфекции. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы герпеса, грибы. Кроме инфекционного поражения, существенное значение имеет наличие заболеваний, создающих благоприятный фон для развития фолликулита, и другие факторы. Эти факторы делят на две группы – по наружному (экзогенному) и внутреннему (эндогенному) признакам.

Экзогенные:

ссадины, царапины и другие мелкие ранки;
длительное загрязнение;
нарушение правил пользования герметичными повязками;
чрезмерно влажный или жаркий климат;
длительное ношение облегающей синтетики;
переохлаждение.

Эндогенные:

анемия;
сахарный диабет;
неполноценное питание;
заболевания печени;
курс лечения иммунодепрессантами;
местное применение синтетических гормональных препаратов (глюкокортикостероидов).

Предрасположенность организма к фолликулиту также создают:

пародонтоз;
гингивит;
кариес;
хронический тонзиллит;
хронический фарингит;
ожирение.

Фолликулиты систематизируют по разным критериям.

По типу возбудителя:

По типу поражения:

Поверхностный. Гнойники до 5 мм в диаметре, полушаровидной или конической формы. Окружены розовато-красным воспалительным ободком. Заболевание может проходить без болевых ощущений или с незначительными болями. Гнойники вызревают за 2-3 дня, затем покрываются коричневой коркой. После корки кожа может шелушиться, возможны пигментные отметины.
Глубокий. Красные болезненные узелки диаметром до 1 см после 3-5 дней ссыхаются в желтую корку.

По масштабу поражения различают единичный и множественный фолликулит.

Выделены разные виды фолликулитов, развивающихся в области волос на голове человека:

Стафилококковый. Появляется там, где растет щетина, в основном у мужчин, регулярно ее сбривающих. В наиболее тяжелых случаях фолликулы гибнут, а в месте соединения поврежденных тканей остаются рубцы.
Кандидозный. Развивается обычно под герметичными повязками. Более подвержены риску лежачие больные и те, кто перенес продолжительную лихорадку.
Герпетический. Как стафилококковый – обычно у мужчин, регулярно бреющих щетину.
Угревидный. Является следствием заболевания сифилисом. При этом виде воспаленные фолликулы блекло-красного цвета, иногда высыпают группами. Угревидный фолликулит не лечат без привязки к основному заболеванию, для которого используются специфические средства.
Псевдомонадный. Результат инфекции Pseudomonas aeruginosa. Этот вид заболевания именуют еще фолликулитом горячей ванны, поскольку нередко развивается из-за слабого обеззараживания хлором воды, которая была в принятой ванне.
Грамотрицательный. Атакует пациентов с ослабленной иммунной защитой, длительное время боровшихся антибактериальными медикаментами с угревой болезнью. Приводит к резкому ухудшению состояния, умножению угрей, возможно развитие абсцессов.
Фолликулит, вызываемый дерматофитами. Поражает верхний слой кожи, затем устья фолликулов и стержни волос.
Клещевой. Следствие клещевого укуса. Болезнь длится дольше, лечение связано с избавлением от основного заболевания.

Симптомы и диагностика

Фолликулит начинается с появления инфильтрации и покраснения кожи в районе волосяного фолликула. Потом формируется наполненная гноем пустула конической формы. Когда гнойник вскрывается и гной выходит наружу, в месте поражения остается покрытая коркой ранка.

Ощущения при фолликулите бывают болезненные, сопровождаются зудом. Если форма заболевания тяжелая, пораженных фолликулов много, могут увеличиться лимфатические узлы.

Если фолликулит оставить без правильного лечения и пренебречь необходимыми гигиеническими действиями, он может перейти в стадию осложнения с образованием фурункулов, карбункулов, гидраденита, абсцессов, флегмон.

Для постановки точного диагноза при появлении образований, похожих на фолликулит:

исследуют состояние фолликула;
выявляют возбудителя воспаления;
с помощью дерматоскопии определяют глубину пораженных фолликул;
заборы из пустул подвергают микроскопическому исследованию, бактериологическому посеву, исследуют на наличие грибков и бледной трепонемы;
проводят антикардиолипиновый тест и ПЦР-исследование содержимого пустул для определения, не является ли воспаление следствием специфических заболеваний – сифилиса или гонореи;
уточняют наличие болезней, провоцирующих развитие фолликулита.

Для диагностирования фолликулита проводится дифференциальная диагностика с множеством других кожных заболеваний, имеющих сходные проявления.

Медикаментозное лечение

Фолликулит волосистой части головы не имеет рекомендаций по методике общего лечения.

Когда диагностируется начальный фолликулит, лечение осуществляется простыми средствами, которые позволяют достичь желаемого эффекта.

Гнойники обрабатывают 2%-ным камфорным или салициловым, 1%-ным левомицетиновым спиртом, 2%-ным раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки.

При глубокой форме фолликулита, когда накапливается много гноя, рекомендуют вскрывать гнойники, удалять гной, а затем проводить обработку теми же растворами.

Важно помнить: при избавлении от гноя ни в коем случае нельзя надавливать на воспаленные участки, поскольку это может привести к осложнениям.

Гной убирают легкими прикосновениями с помощью тампонов или спонжиков.

Также при глубокой форме применяют компрессы с ихтиоловой мазью, накладывая их дважды в сутки.

В случаях, когда обнаруживается рецидивирующий фолликулит, лечение проводят с помощью аутогемотерапии – процедуры, при которой венозная кровь пациента вводится ему подкожно или внутримышечно. Назначают стимуляторы лейкопоэза – метилурацил, нуклеинат натрия и другие вещества, усиливающие образование лейкоцитов в крови больного. Применяют экстракт алоэ, гумизоль и другие биостимуляторы. Для улучшения регенерации тканей проводят общее ультрафиолетовое облучение в субэритемных, то есть лечебных, не вызывающих покраснения кожи, дозах.

Выбор необходимой методики лечения зависит от вида фолликулита. Если обнаружен бактериальный фолликулит, лечение проводят с применением мазей, содержащих антибиотики, с грибковым борются противогрибковыми средствами, при герпетическом назначают противовирусные препараты.

Народная медицина предлагает лечить фолликулит отваром ромашки, которая хорошо снимает воспалительные процессы разного рода. Отвар применяют наружно.

В качестве лечебного питья при фолликулите народные целители предлагают рецепт отвара из корней большого лопуха или одуванчика. Готовят его из расчета 1 ст. л. сухих измельченных корней на ½ л воды. После 10-минутного кипячения отвар настаивают 2 ч. Пьют по 50 мл дважды в сутки. В летний период можно использовать компрессы из чертополоха. Свежие листья измельчают до кашеобразного состояния и кладут на пораженные участки. Нельзя заготавливать большой объем, а потом хранить средство в холодильнике. Пользоваться нужно только свежеприготовленной кашицей.