Растущее количество сердечных заболеваний пугающе, но многие люди игнорируют их сигналы и проявления. Это может привести к возникновению более серьезной ситуации: сердечный приступ схож с симптомами других нарушений сердечной деятельности, и жизненно необходимо научиться распознавать такую патологию резкого недостатка кровоснабжения сердца, преимущественно возникающей у мужчин, нежели у женщин.
Что такое сердечный приступ
Говоря медицинским языком, приступ сердца – серьезное патологическое состояние органа, возникшее по причине возникновения острого недостатка обеспечения кровью сердечной мышцы. Это происходит при закупоривании сосудов тромбом либо спазме питающей сердце артерии. Ситуация опасна тем, что провоцирует отмирание клеток сердца. Необратимость процесса приводит к инфаркту миокарда, вплоть до остановки сердца и летального исхода.
Сердечный рецидив может случиться, если коронарная артерия блокируется образованием на стенках жировых отложений, то есть из-за атеросклероза. Налет накапливается, артерия сужается, затрудняя приток крови. При разрыве налета может появиться сгусток крови, перекрывающий полностью артерию сердца. Артерия уже не обеспечивает сердечную мышцу необходимым объемом крови и кислорода. Мышца повреждается, что и вызывает приступ. В месте мышечного повреждения образуется шрамовая ткань.
Как распознать
Рецидив может сопровождать повышенная частотность сокращений сердца, проявляющаяся быстрой пульсацией. Однако состояние приступа сердца, прежде всего, проявляется болью в груди, после чего она распространяется на область шеи и лица, плечи и руки, спускаясь на спину и живот, при этом может длиться считанные минуты либо продолжаться несколько часов. Однако грудные боли не всегда свидетельствуют о приступе сердца, это может быть и межреберная невралгия. Определение заболевания требует уточнения определенных условий:
- Как возникла боль. Свойственные такому состоянию болевые ощущения связаны с физической или эмоциональной нагрузкой, при невралгии же они возникают от резкого движения либо беспричинно.
- Как боль стихает. Приступ сердечный проходит на фоне приема нитроглицерина в течение непродолжительного времени (нескольких минут), при невралгии препарат эффекта, облегчения сердцу не приносит.
- Как проявляется боль. Характерна давящая, колюще-режущая боль, при невралгии боль проявляется приступами опоясывающего характера, усиливаясь при движениях тела, кашле, глубоком вдохе.
Симптомы
Приступ имеет гендерные особенности. Для мужчин свойственно не только более раннее проявление патологии, но и частая подверженность, чем у женщин. Помимо того, болевой синдром мужчинами и женщинами воспринимается по-разному, но признаки сердечного приступа у мужчин одинаковы по сути, как для всех:
- одышка, проявляемая при минимуме активности, даже в спокойном состоянии;
- боли за грудиной жгучего, давящего свойства;
- головокружение до потери равновесия;
- кашель;
- побледнение кожи до серого оттенка;
- чувство панического страха;
- тошнота;
- холодный обильный пот;
- рвота.
У мужчин
Мужская половина подвержена риску инфаркта больше, чем женщины, в силу характерных для них факторов физических и психологических. Большинство из них курят, ведут малоактивный образ жизни, страдают ожирением. Система кровообращения мужского организма чуть отличается, частота биения сердца у них меньше, принадлежность подавляющего числа мужчин к типу личности А со склонностью к стрессам увеличивает риск возникновения нападения. Среди предвестников отмечается раннее ослабление мужской потенции, распространенный же симптом мужского инфаркта – острая грудная боль.
У женщин
Женщины, имея более выносливую сердечно-сосудистую систему, что связано с деторождением, менее подвержены риску приступа сердца, но в период менопаузы шансы возникновения этой проблемы сравниваются с мужскими. В связи с тем, что у женщин закупориваются мелкие сосуды сердца в отличие от закупорки у мужчин основных артерий, признаки сердечного приступа у женщин могут проявляться одышкой, болью в руке, животе, шее, головокружением. Боль за грудиной у женщин чаще обжигает, а не давит, проявляется остро.
Давление при сердечном приступе
При возникновении сердечной патологии давление начинает повышаться. Происходит это в первый день, после чего оно падает, не поднимаясь до первоначальной величины. У гипертоников давление может понижаться. В ряде ситуаций давление долгое время остается в норме. Нормализация показателей давления – это положительная тенденция при инфаркте, но при его прогрессировании присутствует недостаточное кровообращение сердца, что ведет к осложнению.
Первые признаки сердечного приступа
Для своевременного обращения к врачу и предотвращения осложнений необходимо обращать внимание на предупреждающие симптомы, чтобы предотвратить возникновения сердечного рецидива:
- утомляемость, слабость, усталость;
- плохой сон, храп;
- тревога без повода;
- отечность, тяжесть в ногах;
- повышенное сердцебиения, учащенный пульс;
- болезненный дискомфорт в желудке, изжога;
- постоянное потоотделение;
- обострение пародонтоза.
Причины
Причины развития приступа объясняются нарушением снабжения мышцы сердца из-за сужения, сжатия коронарных сосудов. Основную категорию пациентов составляют лица, больные атеросклерозом, тахикардией, ишемией сердца. Как основные факторы риска определяются возраст (для мужчин от 45, для женщин от 55 лет), гипертония, внезапный сильный стресс (как положительный, так и отрицательный). Провокаторами состояния приступа сердца могут быть диабет, ожирение, жара, физическая перегрузка, алкоголь, никотин и генетическая предрасположенность.
Что делать
Прежде всего, надо быть внимательнее к сигналам своего организма и при появлении предвестников недуга обратиться к врачу за диагностикой и лечением. При подозрении на усугубление состояния, вызвать немедленно «Скорую помощь». Даже если тревога была ложной, большого вреда от нее не будет, а в случае действительного приступа сердца больного немедленно требуется направить в больницу, где у кардиолога есть всего несколько минут, чтобы открыть артерию и оказать помощь, предотвратив серьезные последствия.
Первая помощь
Своевременные неотложные действия при случившемся приступе сердца могут быть решающими в жизнь пациента:
- Вызывать «Скорую помощь» - это первое, что незамедлительно требуется сделать.
- Уложить заболевшего, приподняв голову.
- Расстегнуть пояс, воротник, ослабить галстук, что поможет снять удушье.
- Обеспечить в помещение доступ воздуха.
- Дать таблетку аспирина, если он не противопоказан, и нитроглицерин под язык (в совокупности принять не более трех таблеток, если боль не ослабевает).
- При появлении сильной слабости поднять ноги на уровень выше головы, дать попить воду и нитроглицерин уже не давать.
- Можно на грудь поставить горчичник.
- Не покидать больного до приезда врача.
- Врачу необходимо показать все принятые лекарства.
Как снять сердечный приступ в домашних условиях
Важно знать, что делать при сердечном приступе, оказавшись одному, без лекарств. После вызова врача быстро, не паникуя, полноценно выдохнуть, потом начать откашливаться сильно и много раз. Повторить глубокий вдох с откашливанием на выдохе и так с интенсивностью каждые 2 секунды, вплоть до прихода врача. Эти дыхательные действия во время приступа компенсируют сердцу нехватку кислорода, восстанавливая его ритм. Вдох дает кислороду попасть в легкие, а кашель сжимает клапаны сердца, стимулируя циркуляцию крови. Все это помогает войти сердцу в нормальный ритм, снизить аритмию.
Последствия
У большинства после перенесения приступа наблюдаются изменения и физиологического, и психологического типа:
- нарушение сердечного ритма, стенокардия;
- негативный психоэмоциональный настрой;
- понижение работоспособности.
Серьезными осложнениями, угрозой жизни для человека после болезни являются:
- сердечная недостаточность;
- сосудистый тромбоз;
- аневризма;
- перикардит;
- отек легких;
- ишемический инсульт.
Профилактика
Активный образ жизнедеятельности – главный рецепт профилактики всех болезней, и приступ сердца, инфаркт миокарда не исключение. Кроме занятия спортом, необходимы правильная нежирная пища, много фруктов и овощей, снижение потребления соли и углеводов, отказ от курения и спиртных напитков, занятие спортом. После 50-ти лет потребуется постоянно контролировать АД, следить за уровнем сахара и холестерина в крови, обращать внимание на погоду – для работы сердца опасны жара и магнитные бури. Важно находиться в позитивном жизненном настрое, избегая источников стресса.
Прогноз
Тому, кто перенес приступ сердца, важно осознавать:
- Поврежденная сердечная мышца способна к заживлению.
- Возвращение пациента к нормальному образу жизни после приступа реально со временем.
- Возникшая стенокардия лечится.
- Не надо отчаиваться, перенести приступ – еще не инвалидный приговор, просто необходимо начать уделять сердцу и всему организму усиленную заботу.
Более половины людей возвращаются на свою работу после реабилитационного периода. Восстановление может длиться до полугода, начинаясь еще в больнице с постепенными физическими действия. Нагружать себя надо постепенно: ходьба по палате, затем переходить на лестницу. Точную дозировку активности сможет рекомендовать только врач, здесь не нужна самодеятельность и спешка. От пациента требуется терпение и больше позитива.
Видео
За 30 дней до сердечного приступа:
основные симптомы
Обычно женщины тяжелее мужчин переносят сердечные приступы: крайне велика вероятность летального исхода, наступления инвалидности или второго приступа в течение года. Смертность от сердечных заболеваний значительно выше, чем от всех форм рака вместе взятых.
Сердце - орган человеческого организма, пребывающий в постоянной усердной работе. На протяжении всей нашей жизни оно непрерывно перекачивает кровь, обогащенную кислородом и жизненно важными питательными веществами, доставляя её через сеть артерий ко всем органам и тканям организма. Для того чтобы справляться с этой нелёгкой задачей сердечной мышце самой требуется обильное снабжение богатой кислородом кровью, которая доставляется через сеть коронарных артерий.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее распространенной причиной сердечных приступов, возникающая, когда прерывается приток крови к сердечной мышечной стенке (миокарду). Специалисты в области в кардиологии предполагают, что сердечные приступы зарождаются именно в сердце, а не в артериях.
Однако независимо от причины большинство пациентов с сердечными приступами утверждают, что ряд симптомов можно было ощутить примерно за 30 дней до самого приступа и их не следует игнорировать.
Обратите внимание, что два или даже три из этих симптомов проявляются нечасто и не могут расцениваться как верный признак приближающегося сердечного приступа, но всё же, не стоит сбрасывать их со счетов. Симптомы сердечного приступа у каждого человека проявляются по-разному. Кто-то может не заметить у себя большинства из них, а потом с удивлением осознать, что приступ всё-таки наступил. Проявление пяти и более из указанных симптомов в день - повод обратиться к врачу.
Сердечные приступы могут начинаться плавно и неспешно, вызывая лишь легкую боль или дискомфорт. Симптомы могут быть легкими или более интенсивным и внезапным, а также появляться и исчезать в течение нескольких часов. У людей с высоким содержанием сахара в крови (страдающих диабетом) этот процесс может протекать бессимптомно или же сопровождаться слабовыраженными симптомами. Самым распространенным симптомом как у мужчин, так и у женщин является боль или чувство дискомфорта в груди. Женщины зачастую также ощущают затруднение дыхания, тошноту и рвоту, необычную усталость (иногда на протяжении несколько дней), боли в спине, плечах и челюсти.
Итак, вот основные симптомы, о которых вам следует помнить:
1. Одышка
Нарушение кровотока вызывает сокращение кровотока и в легких, что приводит к укороченному дыханию. Иногда люди с сердечным приступом не ощущают давления в груди или боли, но страдают от сильной одышки, будто только что пробежали марафон, хотя еще даже не пошевелились. Во время сердечного приступа одышка часто сопровождает неприятные ощущения в груди, хотя может возникнуть до или вообще без таких ощущений. Вы чувствуете, что не в состоянии вдохнуть достаточно воздуха, устаёте при незначительных физических нагрузках, но как только нагрузки прекращаются, вам становится лучше.
2. Головокружение и потливость
Когда мозга достигает всё меньшее количество крови, это влияет на все функции организма. Для правильного функционирования мозгу требуется обильный кровоток. Инфаркты могут вызывать головокружение и потерю сознания. Так что нарушения сердечного ритма, известные как аритмия, могут быть потенциально опасны. Холодный пот является достаточно распространенным симптомом сердечного приступа. «Вы можете просто сидеть в кресле, как вдруг начинаете потеть, словно только что пришли с тренировки, — поясняют кардиологи».
3. Усталость
Чувство усталости и измученности изо дня в день, каждую неделю также может возникать из-за недостатка кровоснабжения сердца, мозга и легких. Становится трудно выполнять обычные повседневные действия, причём состояние с течением времени становится всёхуже и зачастую приводит к сильному изнеможению - вы чувствуете себя слишком уставшим, чтобы делать хоть что-то. Этот симптом особенно часто встречается у женщин и может длиться неделями. Непреходящее чувство усталости может быть признаком сердечной недостаточности.
4. Боли в груди, спине, плечах, руках и шее
Наиболее распространенный и однозначный симптом приближающегося сердечного приступа - боль в груди. Поначалу, когда боль только появляется, люди пугаются, но стоит ей самостоятельно исчезнуть - и про неё тут же забывают. Люди зачастую игнорируют боль в груди, но со временем осознают серьёзность ситуации, когда она распространяется на плечи, руки и спину.
5. Отёчность
Сердечная недостаточность может привести к накоплению излишней жидкости в организме и появлению отёков (как правило, в области стоп, лодыжек, ног или живота), а также к внезапному увеличению веса и даже потере аппетита.
6. Необъяснимая слабость
Вдни, предшествующие сердечному приступу, некоторые люди испытывают сильнейшую необъяснимую слабость. «Мне казалось, что я не смогу удержать в руках даже листок бумаги». Человек чувствует, что остался практически без сил, как при гриппе. Это крайне важный сигнал вашего организма о том, что вы подвержены повышенному риску возникновения инфаркта миокарда в ближайшем будущем
7. Учащённый или нерегулярный пульс
Врачи говорят, что обычно не стоит беспокоиться из-за редких скачков пульса. Но учащённый или нерегулярный пульс, особенно сопровождаемый слабостью, головокружением, одышкой, может свидетельствовать о приближении сердечного приступа, сердечной недостаточности или аритмии. Некоторые аритмии без должного лечения могут привести к инсульту, сердечной недостаточности или внезапной смерти.
8. Пищеварение
Люди нередко испытывают неприятные ощущения, боль и вздутие живота, связанные с сердечной недостаточностью, которые могут отрицательно сказаться на аппетите и пищеварении. Частые расстройства желудка - серьёзный сигнал тревоги наряду с сильными болями в сердце.
9. Перемены настроения
Сердечный приступ может вызвать сильную тревогу или даже страх смерти. Выжившие часто говорят, что испытали чувство «обречённости». Зловещее чувство беспричинной тревоги является достаточно распространённым симптомом.
10. Кашель
Постоянный кашель или свистящее дыхание может быть признаком сердечной недостаточности, приведшей к накоплению жидкости в легких. В некоторых случаях у людей с сердечной недостаточностью кашель может сопровождаться выделением кровавой мокроты.
Семь «безобидных» привычек, от которых страдает сердце
Речь пойдет не о выпивке-сигаретах-стрессах, которые, разумеется, сердцу не помощники. Оказывается, даже те наши каждодневные привычки, на которые мы и внимания-то не обращаем, годами подтачивают здоровье миокарда, передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net. А ведь исправить это так легко! Итак, что же вредно для нашего сердца:
1. Подолгу сидеть перед телевизором
Несколько часов перед телевизором существенно повышает риск инфаркта, равно как и инсульта. Ведь сидячий образ жизни и недостаток движения негативно сказывается и на обменных процессах, и уровне сахара в крови. Также от долгого сидения в одном положении нарушается отток крови в конечностях, что может привести к сгущению крови и образованию тромбов.
2. Не обращать внимания на храп
Многие не считают раскатистые рулады каким-то особым недостатком. Подумаешь, не энурез же это, в конце-концов... Кому не нравится, может спасть в гостиной! А на самом деле очень часто храп - симптом сердечного неблагополучия. Очень часто храп - признак синдрома обструктивного апноэ сна. Это состояние опасно тем, что провоцирует повышение давления и нарушение сердечной деятельности.
3. Нерегулярно чистить зубы
Казалось бы, какая связь между сердцем и зубами? Однако же она есть. Британские ученые из Бристольского университета провели большое исследование на тему влияния ежедневной гигиены на продолжительность жизни и склонность к различным хроническим болезням. Оказывается, «банальная» тщательная чистка зубов два раза в день и регулярное наблюдение у стоматолога могут реально продлить жизнь на 10 и более лет!
Механизм такой зависимости объясняет глава группы исследователей профессор Говард Дженкинсон: «В полости рта находится очень много бактерий - более 350 видов. Не особенно тщательный уход за зубами приводит к кровоточивости десен. И микробы через поврежденные капилляры могут попасть в кровоток и даже стать причиной образования тромбов (уже доказано, что бактерии рода gingivalis действуют на факторы свертываемости крови). А оторвавшийся тромб может закупорить кровеносный сосуд и даже привести к инфаркту миокарда или легочной эмболии».
Ученые считают, что недостаточное внимание ежедневной гигиене зубов на 70% увеличивает риск сердечно-сосудистых болезней.
4. Слишком активно заниматься спортом
Ходьба и плавание - оптимальные нагрузки для сердца. А вот излишнее усердствование в спортзале, напротив, ослабляет сердце. Особенно опасно резко менять темп нагрузок. Многие люди, в том числе в возрасте между 40 и 50 годами, внезапно принимают решение радикально изменить свою фигуру. Они записываются в тренажерный зал, и начинают активно заниматься. Однако столь резкие перемены для организма в целом, и для сердечно-сосудистой системы в частности - сильный стресс. Можно и до инфаркта дотренироваться...
5. Переедать
Даже если у вас от природы стройная фигура и ожирение вам не грозит, переедание очень опасно для сердца. Большой объем съеденной пищи увеличивает нагрузку на кровеносные сосуды брюшной полости. Что в свою очередь заставляет сердце работать с удвоенной нагрузкой.
6. Часто употреблять в пищу красное мясо
Красное мясо содержит много насыщенных жиров, что, согласно некоторым исследованиям, повышает риск возникновения болезней сердца и атеросклероза сосудов. Ученые советуют - красное мясо должно составлять не более 10% от общей доли продуктов животного происхождения в вашем рационе, рассказывает health.com.
7. Редко есть овощи и фрукты
Клинически доказано: ежедневное употребление 30 граммов свежих овощей и фруктов снижает риск возникновения болезней сердца на 20%. Дело в том, что, помимо важных для сердца витаминов С и К, овощи-фрукты богаты клетчаткой и пектинами, которые «чистят» сосуды.
Спасибо за Ваш визит и комментарии!
Сердечный приступ или инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой перманентное повреждение сердечной мышцы. «Мио» – означает мышечный; «кардиа» – что-то, относящиеся к сердцу; а «инфаркт» – означает гибель ткани вследствие недостаточного кровоснабжения.
Что происходит во время сердечного приступа?
Сердечная мышца нуждается в постоянном питании обогащенной кислородом кровью. Необходимой кровью сердце снабжают коронарные артерии. Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца, то эти артерии становятся уже и кровь не может течь по ним так, как это должно происходить. Жировые вещества, кальций, белки и клетки воспаления могут откладываться по ходу артерий и формировать бляшки разных размеров. Они твердые снаружи и мягкие кашицеобразные внутри.
Если такой тромб полностью перекрывает просвет артерии, то сердечная мышца находится в состоянии кислородного голодания. Через короткий промежуток времени происходит гибель клеток миокарда, что причиняет его стойкое повреждение. Это и есть сердечный приступ.
Иногда сердечный приступ может быть вызван спазмом коронарной артерии. Во время коронарного спазма артерии сужаются время от времени, уменьшая кровоснабжение сердечной мышцы (ишемия). Это может происходить в состоянии покоя и иногда у людей без явных признаков ишемической болезни сердца.
Каждая коронарная артерия подводит кровь к определенному участку сердечной мышцы. Объем повреждения миокарда зависит от размеров участка, к которому кровь поставляется закупоренной артерией, и промежутка времени между повреждением и началом лечения.
Восстановление сердечной мышцы начинается вскоре после сердечного приступа и занимает около восьми недель. Рана на сердце, так же, как рана на коже, затягивается, на поврежденном участке формируется рубец. Но рубцовая ткань не сокращается так же хорошо, как здоровая ткань сердечной мышцы. Поэтому после сердечного приступа снижается насосная функция миокарда. Величина утраченной сократительной способности зависит от размера и расположения рубца.
Какие симптомы сердечного приступа?
Симптомы сердечного приступа включают в себя:
Дискомфорт, сдавление, тяжесть или боль за грудиной, в руке или ниже грудины
Дискомфорт, отдающий в спину, челюсть, горло или руку
Чувство сытости, несварения желудка или удушье (может ощущаться как изжога)
Потливость, тошнота, рвота или головокружение
Выраженная слабость, тревога и одышка
Ускоренное и нерегулярное сердцебиение
Во время приступа симптомы длятся 30 минут и больше и не облегчаются при отдыхе или приеме медикаментов перорально (через рот).
У некоторых людей сердечный приступ протекает бессимптомно («немой» инфаркт миокарда). Немой ИМ может возникнуть у любого человека, но чаще всего он происходит у диабетиков.
Что мне делать, если у меня сердечный приступ?
Быстрое начало лечения, открывающего закупоренную артерию, уменьшает размеры повреждения. При первых признаках сердечного приступа вызывайте неотложную помощь (обычно103). Наилучшее время для лечения инфаркта миокарда – это один-два часа с момента появления первых признаков болезни. Более позднее начало терапии увеличивает размеры повреждения Вашего сердца и уменьшает шансы выжить.
Имейте в виду, что дискомфорт в груди может проявляться не только в области сердца, например, в руках, спине или челюсти. Отметьте, есть ли у Вас подобные симптомы. Это настораживающие признаки заболевания сердца. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Как диагностируется сердечный приступ?
Когда к Вам приедет бригада скорой помощи, они спросят о симптомах и начнут осмотр. Диагноз сердечного приступа основывается на Ваших симптомах и результатах обследований. Целью лечения является скорость оказания помощи и ограничение повреждения сердечной мышцы.
Обследования, которые проводятся для диагностики сердечного приступа
ЭКГ. Электрокардиограмма может показать, насколько поврежден Ваш миокард и в какой области. Кроме того, она поможет контролировать частоту сердечных сокращений и их ритмичность.
Ваше сердце — это мышечный насос, который при каждом сокращении обеспечивает циркуляцию крови в организме. Само сердце питается при помощи веществ крови, переносимой коронарными артериями. При патологии сосудов возникает ишемия (недостаточное поступление кислорода и глюкозы к миокарду) и развивается острый сердечный приступ. Что это такое, каковы первые признаки и симптомы острого сердечного приступа, и какая помощь может быть оказана человеку, читайте в этом материале.
Что происходит при остром сердечном приступе?
Образовавшийся в крови тромб может перекрыть одну из коронарных артерий. Если тромб своевременно не убрать, артерия отмирает, а вместе с ней поражается и снабжаемый ею участок сердечной мышцы. Этот механизм приводит к возникновению острого сердечного приступа и инфаркту миокарда.В последующем в пораженном участке развивается некроз. Происходит распад тканей, в организме начинается процесс асептического воспаления. Это вызывает сильнейший болевой синдром. При отсутствии правильно оказанной первой помощи при сердечном приступе может наступить смерть вследствие остановки сердца на фоне болевого шока.
После снятия спазма коронарного кровеносного сосуда и восстановления кровотока могут наблюдаться остаточные рубцовые изменения. Они отлично определяются на электрокардиограмме в виде участков пониженной проводимости электрических импульсов. При многочисленных рубцовых изменениях происходит расширение предсердий и желудочков миокарда. Это приводит в свою очередь в хронической сердечной недостаточности.
Во время острого сердечного приступа наблюдается картина дефицита кровоснабжения различных внутренних органов и систем. В первую очередь страдает головной мозг, в который не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Это состояние может сопровождаться головокружением, мышечной слабостью и головными болями. В пораженном участке миокарда начинает формироваться очаг некроза. Поэтому в числе мер первой помощи находится прием нитроглицерина или валидола с целью купирования спазма сосудов.
Причины острого сердечного приступа
Сгустки крови, которые вызывают сердечный приступ, образуются на участках артерии, пораженных атеросклерозом. Основная причина острого сердечного приступа — это резкий спазм коронарных сосудов на фоне выброса адреналина. Этот гормон образуется в организме человека под влиянием стрессовых ситуаций, сильного волнения или длительных переживаний. У физически неподготовленных людей причинами сердечного приступа могут быть экстремальные нагрузки в виде длительной быстрой ходьбы, бега, плаванья.
Факторы риска развития сердечного приступа включают в себя такие моменты как: мужской пол, высокий уровень холестерина, возраст после 40-ка лет, курение, высокое артериальное давление, ожирение, диабет, стресс и наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца.
Существуют также генетические предпосылки развития хронических заболеваний сердца. В этом случае причиной сердечного приступа могут стать банальные дефекты некоторых генов. Несмотря на то, что вопрос до конца не изучен, заболевания стенокардией и ишемической болезнью у родственников и родителей являются мощным фактором риска при возникновении заболевания.
Гендерные причины острого сердечного приступа фиксируется в статистических данных медицинских центров. Женщины в определенном смысле защищены от развития атеросклероза женскими половыми гормонами, но защита пропадает с приходом менопаузы. Согласно статистике у женщин инфаркты возникают на 10-15 лет позднее, чем у мужчин.
Каковы симптомы острого сердечного приступа?
Сердечный приступ возникает в состоянии покоя или после физической нагрузки. Первые симптомы острого сердечного приступа могут проявляться в виде резкой слабость, головокружения и появлении острой боли за грудиной. Беспокоят боли или состояние давления за грудиной. Боль может распространяться в руку, между лопатками, в шею и челюсть. Боль такая же, как при стенокардии, но не проходит после приема таблеток или аэрозоля под язык. Холодный липкий пот, одышка, слабость и тошнота также косвенно подтверждают инфаркт миокарда. Каковы симптомы острого приступа при гастралгической форме патологии? В этом случае определить некроз миокарда можно только с помощью электрокардиограммы, поскольку наиболее яркие проявления болезни фиксируются в области нижней части грудной клетки. Пациент жалуется на сильнейшую боль в области желудка, тошноту и отсутствие аппетита. Может даже возникать рефлекторная рвота.
В некоторых случаях возможна скоротечная смерть при инфаркте миокарда, так как развивается ненормальный сердечный ритм и сердце не способно перекачивать кровь. С другой стороны, некоторые больные вообще не ощущают никаких симптомов острого сердечного приступа, и инфаркт проходит незамеченным.
Какие анализы необходимы? Снимается электрокардиограмма, однако типичные изменения на ней могут появиться только спустя несколько часов после возникновения приступа. Кровь на измерение ферментов также может показать изменения лишь спустя несколько часов после начала инфаркта миокарда.
Первая помощь при остром сердечном приступе
Сердечный приступ требует неотложной медицинской помощи, состояние может вызвать скоротечную смерть, поэтому начать лечение необходимо как можно скорее. Экстренно вызывайте скорую помощь, если сердечный приступ длится больше 15 минут.
Первая помощь при остром сердечном приступе должна оказываться незамедлительно:
- уложите человека в горизонтальное положение с приподнятой головой;
- расстегните одежду в области шеи и груди;
- обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение;
- дайте таблетку нитроглицерина под язык, спустя 10 минут можно принять вторую таблетку;
- дайте 1 таблетку ацетилсалициловой кислоты внутрь, этот препарат способен быстро снять повышенную вязкость крови.
Больше до приезда врачебной бригады делать ничего не стоит, поскольку могут быть сопутствующие патологии, требующие врачебного контроля.
Медикаментозное лечение острого сердечного приступа
Медикаментозное лечение острого сердечного приступа должно проводится под постоянным контролем за состоянием пациента со стороны врача. Необходимо срочно принять целую таблетку аспирина сразу после начала сердечного приступа, за исключением наличия аллергии на препарат. Эта нехитрая манипуляция снизит вероятность смерти от инфаркта миокарда на 13 процентов. Прием аспирина в терапевтических дозах также рекомендован в долгосрочной перспективе при наличии сердечных приступов, это специфическая первая помощь
Тромболитические агенты для лечения острого сердечного приступа вводятся в больнице внутривенно или специализированной бригадой кардиологической скорой помощи на дому. Они наряду с аспирином призваны сломать возникший сгусток крови и предотвратить отмирание коронарного сосуда, тем самым значительно снижая шансы смерти. При ведении препарата существует примерно 2 процентный риск возникновения инсульта, поэтому он водится только под строгим контролем врача в стационаре. Однако эффект лечения во многих случаях перевешивает возникающий риск.
Прием бета-блокаторов при лечении острого сердечного приступа снижает риск смерти примерно на 20 процентов. Принимаются они в течение нескольких лет. Они уменьшают нагрузку на сердце, замедляя его ритм и позволяя перекачивать меньший объем крови. Бета-блокаторы могут обострить астму и сердечную недостаточность и соответственно не принимаются больными с этими патологиями.
Ангиотензин-превращающий фермент широко используется в лечении острого сердечного приступа на протяжении последних 5-ти лет. Прием ингибиторов АПФ снижает риск смерти на 7-27 процентов после некоторых видов инфаркта миокарда. Дозу препарата постепенно увеличивают, а затем поддерживают в течение 2-3 лет.
Оперативное лечение острого сердечного приступа
Оперативное лечение острого сердечного приступа может потребоваться при обширном инфаркте миокарда, при наличии угрозы для жизни пациента. Проводится исключительно в специализированных кардиологических отделениях и центрах. Может применяться на различных стадиях патологического процесса. Часто назначается в реабилитационном периоде с целью восстановления нормального коронарного кровотока.
При помощи ангиографии определяется расположение тромбов с их последующим удалением посредством хирургического вмешательства или ангиопластики.
Ангиопластика делается под наркозом, в пораженный сосуд водится крохотный шар, который затем накачивают, тем самым освобождая его от тромба. Как правило, после проведения такой процедуры вы можете выйти из больницы уже на следующий день. Однако в течение шести месяцев необходимо находиться под наблюдением врача, так как высока вероятность повторного перекрытия сосуда и необходимости повторения процедуры.
Операция на сердце или аортокоронарное шунтирование . Это операция на открытом сердце, в процессе которой создаются обходные каналы вокруг пораженного коронарного сосуда. Время, проведенное в стационаре, составит примерно неделю. Общее время лечения до полного выздоровления и заживления шрама составляет примерно шесть недель.
Некоторые больницы вместо лечения инфаркта миокарда при помощи фармакологических препаратов могут выполнить первичную ангиопластику сразу после вашего поступления в стационар с диагнозом острого сердечного приступа. Это наиболее прогрессивный метод лечения острого сердечного приступа, в результате которого у пациента не остается вторичных последствий перенесенной патологии.
Прогноз при остром сердечном приступе
Восстановление и возвращение к работе после инфаркта миокарда занимает примерно шесть недель. В это время вы сможете постепенно увеличивать физические нагрузки.
Придется кардинально пересмотреть свой образ жизни после острого сердечного приступа. Советы те же что и при других заболеваниях сердца. Отказ от курения, алкоголя, строгая диета, избегание стресса.
Прогноз после перенесенного сердечного приступа во многом зависит от стиля последующей жизни пациента. Если он не будет соблюдать рекомендации лечащего врача, то высок риск повторного инфаркта миокарда и смерть от остановки сердца. Примерно у половины больных развивается хроническая сердечная недостаточность.
Согласно статистике, инфаркт (сердечный приступ) - едва ли не самая частая причина внезапной смерти в наши дни. Большинство из нас знает реальные примеры из жизни знакомых, перенесших инфаркт. Очень многие случаи заканчиваются летальным исходом. Случиться такое может с каждым, особенно после того, как человек перешагнул определенный возрастной рубеж.
Увы, в современном мире данная возрастная планка снижается буквально на глазах. Поэтому чрезвычайно важно знать признаки сердечного приступа - ведь чаще всего инфаркт не случается вдруг, сам по себе, без предшествующих характерных симптомов.
Что происходит при инфаркте
Признаки сердечного приступа появляются, когда одна из артерий, которые питают миокард, перестает нормально функционировать и доставлять нужный объем крови. Таким образом, при инфаркте повреждается часть сердца, то есть страдает локальный участок мышечной ткани. Если не принять срочных мер, вполне возможен летальный исход.
Статистика гласит, что примерно половина смертей вследствие инфаркта идет от слишком позднего обращения за медицинской помощью или невозможностью ее своевременного оказания.
Патологическое состояние развивается при нарушении кровотока сосудов, ведущих к сердцу, из-за внезапного спазма или неожиданно закупорки сгустком крови или холестерина. Причина отмирания участка мышцы - недостаток кислорода.
В результате смерть наступает по причине развившегося обширного повреждения сердечной мышцы и возникших осложнений. Если же удается принять срочные меры, пациента часто удается спасти.
Кому грозит инфаркт?
Сердечные приступы, причины которых достаточно многообразны, могут настичь каждого. И все же риск внезапного инфаркта повышают определенные факторы. Какие именно?
Во-первых, наследственная предрасположенность. Смерть от сердечного приступа у кого-то из родственников - серьезная причина задуматься о собственном здоровье.
Во-вторых, сахарный диабет. Наличие его - провоцирующий фактор для целого букета болезней, в том числе сердечно-сосудистых.
В-третьих, высокое давление, приводящее к перегрузкам кровеносных сосудов и самой сердечной мышцы.
Ну и, наконец, возраст. Чем человек старше, тем выше риск. Начиная с 40 лет уделяйте сердцу пристальное внимание.
К инфаркту - добровольно!
Как ни крути, сплошь и рядом наблюдаются сердечные приступы, причины которых мы творим собственными руками, не задумываясь о здоровье. О чем речь? Что же это за причины такие?
Конечно же, на первом месте - всем известные вредные привычки: наркомания, алкоголизм, курение. Заядлые курильщики почти всегда имеют сердечные заболевания. Алкогольная интоксикация способна усугубить ситуацию. Острый сердечный приступ нередко может настичь на фоне глубокого похмелья. О наркотиках даже говорить нечего, особенно вреден для сердца кокаин.
На втором - высокое содержание холестерина. Забитые холестериновыми бляшками сосуды испытывают колоссальные перегрузки, часть которых переходит на сердечную мышцу. Плюс банальное ожирение. Заплывшие жиром органы тучного человека не дают сердцу выполнять свою работу. Эта причина кардиологических нарушений - самая распространенная.
И, вдобавок, хронический стресс. Он - причина огромного количества заболеваний, особенно сердечных.
Как это может начинаться
Вот признаки сердечного приступа, при появлении которых срочно требуется вызывать врача:
1. Боль (чувство сдавленности, тяжесть) в области грудной клетки. Это - самый типичный признак надвигающегося инфаркта. Может также беспокоить жжение или покалывание. Если упомянутые симптомы не проходят спустя короткое время, нужно срочно ехать в больницу.
2. Испарина, сильное потоотделение. Летом можно и упустить данный симптом, но когда он наблюдается в прохладном помещении, это - тревожный признак.
3. Приступы одышки даже при небольшой нагрузке (прогулка, подъем на несколько этажей), особенно в сочетании с болью в груди. Симптомы могут усиливаться при поворотах и резких движениях.
4. Онемение пальцев рук, переходящее к локтям и предплечьям.
5. Тошнота, особенно вместе с головокружением. Хотя этот признак характерен для целого ряда недугов.
6. Нарушение речи, которая становится невнятной. Особенно, если человек совершенно трезв.
7. Потеря двигательной координации. Тело перестает подчиняться, в основном - руки, плечи, шея. В сочетании с невнятной речью это похоже на алкогольное опьянение. И окружающие могут не спешить на помощь такому человеку, что очень опасно.
Если обратить внимание на перечисленные симптомы вовремя, можно спасти человеку жизнь.
Женщинам сложнее
Отдельный разговор о сердечных приступах у женщин. Мы все привыкли представлять начало такого недуга внезапным и ярко выраженным. Но на практике часто бывает по-другому.
Последние исследования показали, что у женщин реже диагностируются сердечные приступы, симптомы которых зачастую выражены неярко. Многие женщины переживают их, не придавая особого значения недомоганию.
Все это из-за того, что признаки сердечного приступа у женщин немного другие, чем у мужчин. Неспособность их распознать ведет к тому, что слабая половина человечества чаще внезапно умирает "от сердца".
Сердечные приступы. Симптомы у женщин
К основным "тревожным звоночкам" следует отнести следующие нарушения жизнедеятельности:
Сильная, выбивающая из колеи усталость;
Бессонница или нарушения сна (даже на фоне усталости). Может наблюдаться за месяц и более до сердечного приступа;
Стрессовое состояние, взвинченность и крайнее беспокойство;
Тошнота, нарушения пищеварения, особенно при обычном режиме питания;
Трудности с дыханием при нормальной нагрузке или подъеме по лестнице;
Потная и липкая кожа, слабость, как при гриппе;
Болевые ощущения в области лица и шеи, в ушах и челюстях (в отличие от мужчин, у которых в основном немеют руки и плечи. Боль может "стекать" к плечам и рукам, особенно слева, или ощущаться как растяжение мышц спины и шеи).
Чем себе помочь?
Заметив необычные симптомы, не ждите, идите к врачу и серьезно обследуйтесь. На приеме обязательно озвучьте все возможные факторы риска - высокое давление или уровень холестерина, курение, наличие родственников с сердечными заболеваниями.
Помните, что при сердечном приступе боль обычно локализуется за грудиной, может отдавать в левую кисть, руку до предплечья, лопатку, нижнюю челюсть и даже в верх живота. Характер ее - сильная сжимающая, ломящая, жгучая или давящая, часто с одышкой. Редко в таких случаях боль бывает колющей или режущей. Продолжительность ее - дольше 5 минут.
Если признаки налицо
Что делать при сердечном приступе? Конечно, лучше, если беда застигнет вас дома, а не на улице или в безлюдном месте.
Постарайтесь сесть в удобное кресло или лечь на кровать с высоким изголовьем. Откройте окно или форточку для притока свежего воздуха. Примите (разжуйте и проглотите) таблетку аспирина (250 мг), затем - капсулу или таблетку нитроглицерина (положите под язык).
Если после этого возникла резкая слабость или головная боль, выпейте стакан воды и лягте, положив ноги на валик или подушку. Дополнительно нитроглицерин принимать не нужно. При положительном эффекте (уменьшении или исчезновении болей) можно ограничиться вызовом врача на дом.
При отсутствии эффекта еще раз примите нитроглицерин и как можно быстрее вызывайте карету скорой помощи. В третий раз нитроглицерин принимают, если боль не проходит в течение 10 минут после второго приема.
Чего делать нельзя
Нельзя принимать аспирин при его непереносимости или повторно в тот же день при обострении язвы желудка или гастрите.
Нитроглицерин противопоказан при низком давлении, резкой слабости и головной боли, головокружениях, нарушениях речи, координации движений или зрения.
При повышенном риске инфаркта или ишемической болезни сердца необходимо твердо знать и уметь применять правила первой помощи, а также постоянно иметь при себе нитроглицерин и аспирин.
Когда беда настигла близкого
Если у вас на глазах с кем-то из родственников или коллег творится неладное, постарайтесь помочь немедленно. Зная классические симптомы инфаркта, вы сможете предотвратить непоправимое.
Прежде всего, отнеситесь к происходящему серьезно. Возможно, сам пациент не верит, что с ним может случиться что-то подобное, и отказывается от госпитализации. Женщины особенно склонны недооценивать грозящую им опасность, что катастрофически увеличивает печальную статистику.
Помните, что своевременный вызов врача - ваша главная задача в данном случае. Как бы больной не сопротивлялся, ваше дело - максимально быстро и грамотно оценить ситуацию и принять меры.
До приезда "скорой" проделайте с больным те же мероприятия - уложите, расстегните пояс и воротник, обеспечьте приток кислорода, дайте таблетку нитроглицерина.
Следите, чтобы пациент не вставал и не двигался. Постарайтесь успокоить и подбодрить человека, так как дополнительные переживания только ухудшают картину.
Как помочь самому себе в случае приступа?
Помощь при сердечном приступе при отсутствии лекарств и телефона под рукой - задача нелегкая.
Попробуйте выиграть бесценное время и вызовите у себя приступ сильного кашля, делая каждый раз глубокий грудной вдох. Вдыхайте и кашляйте примерно каждые две секунды. Это должно принести некоторое облегчение до приема лекарств и приезда врача.
Основано действие кашля на улучшении циркуляции крови и снабжении сердечной мышцы кислородом.
"Сердечнику" на заметку
Лекарства от сердца должны быть постоянно под рукой, даже у тех, кто не записывает себя пока в «сердечники». Человек с запасом нитроглицерина или "Валокордина" - в большей безопасности, чем беспечный "здоровяк" без всяких медикаментов. Пусть лекарства будут у вас и дома, и на работе. Не понадобятся самому - выручите кого-то еще.
Стационарный или мобильный телефон под рукой - не прихоть, а необходимость. Хотя еще не факт, что в случае острого приступа успеете сделать звонок.
Пережив стресс, дышите глубже, не садитесь за руль и принимайте успокоительное, выписанное врачом.
