Почему синеет вокруг губ у ребенка. У грудничка синеет носогубный треугольник — когда стоит беспокоиться

Синий носогубный треугольник у ребенка может говорить о физиологических особенностях или патологических явлениях в организме. В области под носом и вокруг верхней губы находится много кровеносных сосудов, поэтому по данному признаку можно диагностировать заболевание. Первый месяц у новорожденного присутствует цианоз из-за незрелости нервной и дыхательной систем. Однако часто симптом указывает на гипоксию или врожденный порок .

Посинение носогубной области в медицине называется цианоз. Такой симптом встречается у здоровых детей из-за физиологически тонкой кожи. Однако существует ряд патологических причин явления. Поэтому если кроме посинения родители заметили учащенное или затрудненное дыхание малыша, стоит немедленно вызывать скорую помощь.

Физиологические особенности

Физиологические особенности ребенка

У здоровых детей может отмечаться посинение носогубной области в таких случаях:

1. Первые недели после рождения. Когда ребенок только родился, все системы и органы незрелые и налаживают свою работу.
2. Длительный плач. В первые дни жизни дыхательная система малыша еще не до конца сформирована. Поэтому во время плача может развиться гипоксия. В случае резкого падения кислородного насыщения может наблюдаться посинение носогубной области. Явление проходит самостоятельно к месяцу жизни новорожденного.
3. Переохлаждение. Родителям необходимо проверить, как одет ребенок, и измерить температуру тела. Носогубный треугольник может посинеть от резкого перепада температуры: из теплой комнаты перенесли в холодную или малыша вынесли на улицу недостаточно одетым.
4. Тонкая кожа. В области носогубного треугольника кожа практически прозрачная. Синеватый оттенок дают венозные сплетения.
5. Патологические роды. Во время прохождения по родовым путям ребенок может испытывать кислородное голодание. Если к цианозу не добавляются другие симптомы, спустя несколько суток данное явление пройдет самостоятельно.

Если ребенку уже больше трех недель, а у него наблюдается посинение носогубного треугольника во время плача и даже покоя, следует срочно обратиться к врачу.

Патологические причины

Иногда цианоз может стать симптомом заболеваний или даже смертельной опасности. Поэтому следует рассмотреть патологические причины посинения кожи ребенка:

1. Респираторные заболевания. Помимо посинения наблюдается нарушения дыхания, одышка, заложенность носа. Чем тяжелее степень заболевания, тем ярче синий оттенок на коже.
2. Инородное тело. Ребенок мог проглотить маленькую деталь игрушки, что послужило барьером для нормального дыхания. В таком случае следует срочно вызывать “скорую помощь”.
3. Патологическое состояние сердечной мышцы. Самой опасной и распространенной причиной цианоза считается врожденный порок сердца или легочной артерии, сердечная недостаточность острой формы. Данные заболевания не диагностируются только по внешним признакам, поэтому необходимо обратиться к специалистам.

Патологические причины синюшности в области носа и губы

Если помимо синевы носогубного треугольника наблюдается изменение цвета глазных впадин, у ребенка присутствует порок сердца. При патологии легочной артерии такой симптом не наблюдается.

Если у ребенка диагностировано открытое овальное окно, беспокоиться не стоит. Но необходимо обеспечить правильный режим дня с прогулками и полноценным питанием. Синий оттенок пройдет до двух лет. Поставить данный диагноз можно только после обследования малыша.

Диагностика

Диагностика ребенка с синим носогубным треугольником всегда одна: ультразвуковое исследование сердца, ЭКГ сердца и рентген. Если причина цианоза не найдена с помощью специальных аппаратов, родители направляются к невропатологу. Он сможет определить, нет ли проблем с дыхательной и нервной системой малыша.

На основании клинических данных обследования, врач может определить причину цианоза:

• Затрудненное дыхание – инфекционное заболевание дыхательных путей, кровоизлияние.
• Учащенное дыхание, раздувание крыльев носа, обструкция – патология легочной артерии или порок сердца.
• Звуки свиста или шелеста в сердце – порок миокарда.
• Гипервентиляция легких – порок сердца с уменьшенным легочным кровообращением или неправильным расположением кровеносных сосудов.

Также для диагностики причины посинения назначается анализ газов крови. В результате определяется характер нарушения обмена веществ в организме: метаболический и респираторный ацидоз.

Лечение направлено на устранение источников посинения кожи вокруг верхней губы у ребенка. Врожденный порок сердца может развиться внутриутробно по причине неправильного образа жизни будущей мамы. Во время беременности необходимо рационально питаться и отказаться от курения, алкоголя, тяжелой физической активности.

Лечение зависит от диагноза, который будет поставлен ребенку после обследования. Если причины цианоза найдены невропатологом, назначается , длительные прогулки на улице и ежедневные водные процедуры. Такая терапия направлена на общее укрепление организма.

Если синева появилась из-за врожденного порока сердца, а именно открытого овального окна, назначаются следующие терапевтические мероприятия:

• обеспечьте ребенку тишину и спокойствие, не доводите его до истеричного плача;
• ежедневно гуляйте с малышом на свежем воздухе по несколько часов;
• питание малыша должно быть полноценным, желательно грудное вскармливание до года.

1. Обратиться к участковому педиатру за консультацией и получить направление на УЗИ, рентген, осмотр кардиолога и невропатолога.
2. Пройти обследование, которое будет назначено детским кардиологом, для исключения патологии сердечной мышцы и легочной .
3. Если обследование сердца не выявило нарушений, проконсультироваться с невропатологом.

При появлении синего оттенка в носогубном треугольнике и отсутствии других симптомов, родителям не следует бить тревогу. Но обязательно нужно вызвать врача на дом или сходить в детскую поликлинику. Если же цианоз появляется во время покоя, и сопровождается затрудненным дыханием, повышением температуры, судорогами, ребенок не реагирует на внешние возбудители – необходимо срочно вызывать “скорую помощь”.

Профилактика

Профилактика появления цианоза носогубного треугольника у детей

Во время вынашивания ребенка, женщина должна беречь свое здоровье и отказаться от вредных привычек. Больше гуляйте на свежем воздухе, меньше нервничайте и ограничьте себя от стрессовых ситуаций.

Профилактика появления цианоза заключается в правильном режиме дня, постоянных прогулках и полноценном питании. Особенно если роды были патологические, и при рождении малыша диагностирована гипоксия.

Следите за ребенка и одевайте его соответственно погоде, так как переохлаждение может спровоцировать посинение. Устраивайте ежедневные водные процедуры с применением специального надувного круга.

Цианоз у ребенка может возникать по разнообразным причинам. Часто это просто возрастное проявление, которое проходит к месяцу жизни. Однако родителям необходимо знать, что оставлять данный симптом без внимания нельзя. Особенно в случае нарушения дыхания и повышения температуры тела.

Сердце ребенка. Врожденный порок:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме

• 
• 
• 

Для многих современных родителей проблема посинения кожи в области носогубного треугольника ребенка является актуальной. К сожалению, такое явление нередко является признаком заболевания. Чтобы определить наличие патологии в организме малыша, и оказать необходимую помощь, следует знать возможные причины и признаки болезни.

Причины посинения вокруг рта

Явление, при котором вследствие определенных факторов возникает посинение кожных покровов, называется цианозом. Следует отметить, что под данным названием понимается целая группа нарушений, при которых проявляется такой симптом. В частности к ним относится синева вокруг рта у ребенка, которая является одним из самых распространенных видов болезни.

Основная причина изменения цвета кожи заключается в содержании в составе крови большого количества гемоглобина, который уже отдал кислород клеткам и тканям. При воздействии данного вещества кровь становится значительно темнее, ввиду чего может просвечиваться сквозь кожные покровы. Больше всего это заметно на местах, где кожа тонкая, в число которых входит и лицевая область.

Возможные причины:

• Длительный плач. Многие дети, особенно в младенческом возрасте, плачут при влиянии даже самых незначительных раздражающих факторов. Из-за этого увеличивается приток крови в область губ и подбородка, а расход кислорода значительно ускоряется из-за повышенной активности легких. Как правило, после того как младенец успокаивается, кожа вокруг рта приобретает нормальный оттенок.
• Влияние низкой температуры. Посинение кожи может быть вызвано резким перепадом температур, например, при прогулках в холодную погоду или во время купания. Переохлаждение провоцирует увеличение концентрации гемоглобина в крови, из-за чего может появиться соответствующий цвет. Важно отметить, что при этом у ребенка может проявляться дрожь, снижение температуры тела.
• Дыхательные заболевания. Синева вокруг рта – признак большого количества болезней органов дыхания. Такой симптом может возникнуть при воспалении легких, плеврите, отеках легких, различных видах инфекции. Кроме того, причиной цианоза может выступать попадание в дыхательные пути инородных предметов, что препятствует нормальному процессу дыхания.
• Отравление. Посинение кожного покрова нередко сопровождает интоксикацию, однако важно отметить, что в таком случае, как правило, синеет не только область вокруг рта, но и кожа в других частях тела. В детском возрасте наиболее вероятной причиной отравления является прием различных препаратов, либо случайное попадание в желудок спиртосодержащих продуктов, вредных для ребенка медикаментов, бытовой химии.
• Врожденные пороки. Причина цианоза у ребенка может заключатся в генетических аномалиях, возникших в организме еще в период вынашивания. Наиболее частым провоцирующим фактором считается порок сердца или легких, из-за которых в организм попадает недостаточное количество кислорода. Из-за недостатка крови кожа постепенно приобретает синий оттенок, и возвращается к нормальному цвету только после проведения специальных дыхательных упражнений или аппаратных процедур.

Таким образом, синева вокруг рта у ребенка чаще всего является причиной цианоза, заболевания, связанного с недостаточным притоком кислорода в ткани.

Патологические признаки

Посинение носогубного треугольника у ребенка – симптом, свидетельствующий о достаточно серьезных болезнях. В свою очередь, такие заболевания всегда сопровождаются целым рядом симптомов, благодаря чему у родителей есть возможность определить, имеет ли посинение кожи естественный или патологический характер.

Возможные симптомы:

• Боли. При различных заболеваниях органов дыхания возникают выраженные болевые ощущения в области груди. Они могут напоминать жжение, и существенно препятствуют нормальному дыхательному процессу. Чаще всего такой симптом возникает при бронхите, астме, пневмонии, ХОБЛ, и многих других патологиях.
• Нарушения дыхания. При бронхолегочных заболеваниях у ребенка кожа, как правило, приобретает фиолетовый оттенок. При этом возникает сильный кашель, отдышка, хрип в легких. Это может сопровождаться отхаркиванием большого количества мокроты, иногда содержащей гной или кровь. Такие симптомы являются признаком туберкулеза, онкологических поражений, и других заболеваний органов дыхания.
• Кислородная недостаточность. В детском возрасте достаточно опасным является проглатывание ребенком мелких предметов. Они могут застрять в горле, и препятствовать нормальному дыханию, вследствие чего возникает дефицит кислорода. Он провоцирует не только посинение кожи, но и ряд других симптомов. Среди них боли в животе или груди, ухудшение психического состояния, отдышка, попытки откашлять инородный предмет.
• Сердечные нарушения. Цианоз, вызванный расстройствами работы сердца, у пациента проявляется множество различных симптомов. Среди них отмечается снижение или повышение давления, ускоренное сердцебиение, аритмические проявления. При обследовании могут быть обнаружены шумы в сердце, которые являются одним из признаков врожденного порока.
• Отсутствие симптомов. В некоторых случаях цианоз не сопровождается какими-либо патологическими проявлениями. Это свидетельствует о том, что синева вокруг рта у ребенка вызвана не острым заболеванием, а другими факторами. Например, постоянное посинение носогубного треугольника может быть связано с большим количеством кровеносных сосудов в данной области. В процессе роста кожа уплотняется, за счет чего синева полностью исчезает.

В целом, цианоз может сопровождаться множеством различных симптомов, свидетельствующих о патологическом процессе, протекающем в детском организме.

Диагностика и лечение

При появлении патологических признаков крайне важно обратиться за помощью к доктору. Следует понимать, что отсутствие своевременной помощи при многих дыхательных или сердечных нарушениях могут серьезно отразиться на состоянии здоровья ребенка, вызвать опасные для жизни осложнения.

Для диагностики цианоза, сопровождающего определенные болезни, в первую очередь осуществляют внешний осмотр ребенка. Очень важно определить в какой момент появился симптом, как часто он проявляется, имеет ли он постоянный характер. Последующие диагностические процедуры назначаются в зависимости от полученных сведений.

Для диагностики могут использоваться такие методы:

• Общий анализ крови
• Расчет скорости кровотока
• Изучение состава выдыхаемого воздуха
• Обследование органов дыхания рентгеном
• Компьютерная томография
• Электрокардиография

Способ лечения назначается в соответствии с поставленным специалистом диагнозом. Цель терапевтических процедур заключается в устранении главной причины цианоза – кислородной недостаточности.

При лечении цианоза крайне важным фактором является возраст ребенка. Так как основной метод терапии – прием специальных лекарственных средств, такой способ в крайне редких случаях может быть назначен детям до 1 года. Для ребенка старшего возраста медикаментозное лечение также не всегда является целесообразным из-за высокой вероятности побочных явлений и других негативных последствий для организма.

Прием препаратов направлен не только на устранение причин цианоза, но и подавление других симптоматических проявлений. Лекарства позволяют значительно улучшить процесс поступления воздуха в легкие, и увеличить его концентрацию в крови. Приток в ткани достаточного количества гемоглобина с кислородом приведет к восстановлению нормального кожного цвета. Необходимые лекарства назначаются исключительно врачом, ввиду чего самолечение категорически запрещается.

В случае если цианоз возник из-за врожденного порока сердца, медикаментозная терапия может оказаться не эффективной. При таких патологиях, как правило, производится хирургическое лечение, однако в детском возрасте операции проводят только в исключительных ситуациях.

Лечение цианоза заключается в устранении причины, которая провоцирует кислородное голодание тканей носогубного треугольника.

Кислородные процедуры

При цианозе, вызванном недостаточным притоком насыщенной кислородом крови, пациентам может назначаться специальная аппаратная процедура. Основным показанием для нее является сердечная и дыхательная недостаточность, при которой развивает гипоксия.

Суть процедуры заключается во вдыхании в легких концентрированного кислорода, который значительно лучше насыщает кровь, улучшает ее приток к наиболее удаленным от сердца тканям. Данный терапевтический метод существенно улучшает общее состояние пациента, улучшает функциональные способности дыхательных органов.

Наиболее целесообразным способом кислородной терапии считается использование закрытой маски. С ее помощью регулируется концентрация вдыхаемого вещества, и давление, под которым оно попадает в легкие. Данный метод может использоваться в случае применения искусственной легочной вентиляции, которую назначают при серьезных патологических расстройствах, вследствие которых ребенок не может нормально дышать самостоятельно.

Помимо непосредственной процедуры ребенку, при отсутствии противопоказаний, могут быть назначены кислородные коктейли. Они состоят из насыщенных компонентов, повышающих концентрацию кислорода крови, за счет чего устраняется синева вокруг рта, и другие симптомы дыхательных нарушений. Преимуществами данного терапевтического метода является безопасность для организма, а также возможность применения в домашних условиях без помощи врача.

В целом, кислородные процедуры помогают устранить главную причину цианоза – кислородное голодание тканей.

Во время просмотра видео вы узнаете о пятнах на коже.

Синева вокруг рта у ребенка – распространенное явление, которое может иметь как естественное, так и патологическое происхождение. При появлении цианоза крайне важно учитывать сопутствующие симптомы, так как они могут указать на серьезное заболевание, требующего своевременного лечения.

Носогубным треугольником именуют воображаемую область на лице, ограниченную носогубными складками, губами в нижней части и кончиком носа в верхнем участке. Это область хороша для диагностических наблюдений, так как здесь обильное кровообращение.

У только что родившихся детей показателем нормального самочувствия служит состояние оттенка кожи носогубного треугольника на лице. Самое важное правило для молодых родителей – чем меньше возраст младенца, тем более внимательными им надо быть. В заботах о здоровье новорожденных, не следует проявлять безответственность, потому что она способна превратиться в непоправимое несчастье. Болезненные состояния у детей развиваются быстро, необходимо не медлить с началом лечения и не упускать дорогого времени. Своевременное оказание необходимой помощи специалистом, помогает уберечься многих осложнений. Необходимо знать, на каких симптомы следует сосредоточить пристальное наблюдение, чтобы не проглядеть развитие серьезного заболевания.

Причины посинения носогубного треугольника.

Синеватый оттенок кожи в зоне носогубного треугольника присутствует у основного количества малышей и не является тревожным симптомом, если в спокойном состоянии исчезает. Появление этого цвета порождается уменьшением процентного содержания кислорода в крови, что возможно при различных событиях. Детские врачи это состояние организма грудного ребенка называют цианозом.

• У обладателей белой и нежной кожи тоже может появляться синий оттенок в районе верхней губы. Это связано с наличием в этой зоне густой сети венозных сосудов. В грудном возрасте их просто видно сквозь нежнейшую кожу малыша. Когда ребенок станет набирать необходимый вес, получит достаточную порцию солнечного света, во время прогулок, это явление должно исчезнуть самостоятельно.
• Когда ребенок активно кормится грудным молоком. Усилия, прилагаемые младенцем, являются серьезной работой для детского организма. Увеличивается частота сердечных сокращений и кровоснабжение работающих мышц. Сосуды расширяются и становятся, визуально заметны.
• Это может быть физиологическая реакция организма ребенка на температуру окружающего его воздуха. За время смены подгузника или пеленок, малыш может просто замерзнуть, если температура в комнате для него не комфортна, что приведет к посинению зоны треугольника. Кожа приобретает нормальный оттенок, как только малыш согреется после переодевания.

Типы детского цианоза.

Болезненные проявления цианоза разделяют на три главных вида:

• Длительный — проявляется как осложнения, развивающиеся после травм полученных во время рождения. Отмечается увеличенное внутричерепное давление, ослабевание сосательных рефлексов и выпячивание родничка на голове.
• При развитии симптомов кислородного голодания организма. Появившиеся признаки цианоза области треугольника дополняются развивающимся потемнением вокруг глазниц и серым цветом кожных покровов. Данное состояние развивается при заболевании двухсторонней пневмонией, тяжелом течении бронхита, в случае попадания в трахею инородных тел, может быть реакцией детского организма на присутствие в окружающем воздухе аэрозолей бытовой химии, дыма сигарет, при заложенности носовых проходов.
• При нарушениях в осуществлении функций детским сердцем. Из-за специфичных черт, присущих сокращениям растущего сердца детей, трудно диагностировать младенческие пороки сердца.

Изменение окраски носогубного треугольника во время развития заболевания.

Педиатры советуют уделять особое внимание появлению группы симптомов, при которых надо незамедлительно обращаться за помощью к детскому врачу:

• Если цианоз в области лица сохраняется, после окончания кормления или переодевания ребенка, в течение длительного времени. Дополнительно начинает проявляться на языке, пальцах рук и других частях тела.
• Синюшный оттенок кожи появился следом за изменением ритма дыхания, появившимися хрипами. Это могут быть симптомы начала простуды или вирусного заболевания.

Когда вы замечаете появление, цианоза у малыша, необходимо установить, в какие моменты, повседневной жизни, это происходит и по истечении, какого времени все приходит в норму. Во время посещения участкового педиатрам, поделитесь своими наблюдениями: он внимательно изучит ситуацию и, в случае необходимости, даст направление на дополнительные исследования:

• Запись электрокардиограммы,
• Ультразвуковое исследование сердца,
• Рентгенографию грудного отдела.

По результатам обследований педиатру могут потребоваться заключения узких специалистов:

• Детского кардиолога: по выявлению врожденной патологии сердца или прогрессирующей сердечной недостаточности;
• Детского невропатолога: для исключения наличия поражений центральной и периферической нервной системы.

В связи с постоянно меняющимся физическим развитием ребенка необходимо посещать плановые обследования в первый год жизни малыша. Чтобы не пропустить начало развития возможных нарушений в детском организме.

Правила экстренной помощи при проникновении посторонних предметов в дыхательные пути малыша.

В ситуации, когда необходимо за считанные минуты устранить угрозу жизни и здоровью ребенка, неконтролируемые чувства препятствуют правильным действиям. Всем близким следует заучить порядок необходимых действий для помощи в таких случаях.
Ребенок способен подавиться пищей или попытаться проглотить любой попавшийся в рот небольшой предмет окружающей обстановки. Возникающие симптомы в таких случаях показательны: грудной ребенок принимается судорожно двигать конечностями, ртом пытается вдохнуть воздух и все это происходит вместе с приступами сильного кашля.
Действия ближайших родственников ребенка, при таких признаках должны быть быстрыми. Опрокинете ребенка вниз головой, таким образом, чтобы вы могли видеть его лицо. Удерживая его одной рукой, на весу, за стопы ног, ладонью другой несильно постучите между лопаток. Во время этих действий нужно быть предельно собранными и аккуратными, чтобы не уронить младенца.
Если улучшение не наступило, незамедлительно переходите к другим способам, улучшить ситуацию. Необходимо сесть таким образом, чтобы ваше левое колено располагалось значительно ниже области вашего таза. Ребенка уложите животиком вниз на бедро, головой к колену. Придерживая левой рукой за плечи, ладонью правой сделайте несколько сильных толчков в районе лопаток. Даже при благополучном завершении кризисной ситуации, необходимо вызвать медицинскую помощь и сделать все обследования, которые будут рекомендованы медицинскими работниками.

Забота о будущем здоровье ребенка должна начинаться на небольших сроках беременности мамы. Следуя рекомендациям по питанию, отказавшись от вредных привычек, мы даем шанс, будущему человеку родится, и вырасти здоровым. Устранить проявления цианоза возможно, придерживаясь несложных правил:

• Регулярно совершайте прогулки в ближайших парках с младенцем;
• Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в доме;
• Придерживайтесь распорядка дня, соблюдая соотношение времени сна и бодрствования ребенка.

У молодых родителей, особенно когда ребенок первый, возникает масса вопросов и беспокойств, например, опасен ли синий носогубный треугольник у грудничка. Изменение цвета этой зоны распространено среди младенцев и в большинстве случаев является вариантом физиологической нормы, однако иногда может указывать на развитие внутренних патологий.

Описание

На медицинском языке посинение кожи именуется цианозом. Такой симптом может указывать на гипоксию (нехватку кислорода в организме малыша) и вызванное им повышение уровня восстановленного гемоглобина, окрашивающего кожу и слизистые в синие оттенки.

В случаях, когда посинение локализуется вокруг рта, на стопах и кистях ребенка состояние именуют периферическим цианозом или акроцианозом. Подобное явление встречается и у здоровых детей, но чаще к нему предрасположены недоношенные малыши.

Синюшность кожи головы и туловища, а также слизистых оболочек ротовой полости называется центральным цианозом и указывает на патологические состояния кровеносной системы, сердца или легких.

Важно! Для определения природы происхождения цианоза рекомендуется посетить педиатра, чтобы не пропустить опасные для здоровья и жизни малыша состояния.

Причины

Поводов для посинения носогубного треугольника у грудничка существует довольно много. Большинство из них имеет физиологическое происхождение и считается нормой в педиатрии:

1. Продолжительный плач. Во время плача содержание кислорода в крови ребенка значительно снижается, так как количество вдохов превышает количество выдохов.
2. Кормление. Высасывая молоко из материнской груди ребенку приходится приложить усилие. Нагрузка приводит к расширению сосудов и появлению на коже синюшности.
3. Длительное нахождение в горной местности. Разжиженный горный воздух не является привычным для ребенка, однако в этом случае цианоз абсолютно не опасен.
4. Переохлаждение. Посинение кожи лица под воздействием холода проходит сразу, как только малыш согреется.

Важно! Если на коже постоянно сохраняется посинение и она не восстанавливается до привычного цвета, начинает синеть язык и другие части тела, следует немедленно показаться врачу и пройти с малышом обследование, так как такие симптомы могут указывать на серьезные патологии.

Незаращение овального окна сердечного клапана

Патологический цианоз, в зависимости от происхождения делится на три основные типа, каждый из которых имеет определенные причины:

1. Постоянный, часто сопровождается снижением сосательного рефлекса и напряженностью большого родничка, возникает:
   • после родовой травмы;
   • при повышенном внутричерепном давлении;
   • в связи с незрелостью вазомоторного или дыхательного центров головного мозга.
2. Дыхательный (легочный), помимо посинения носогубной области сопровождается также бледностью кожи и синяками под глазами, во время дыхания у малыша могут втягиваться межреберные мышцы. Причинами такого состояния являются:
   • пневмония;
   • бронхит и бронхиальная астма;
   • грыжа диафрагмы;
   • попадание в дыхательные пути инородного тела (аспирация);
   • вдыхание угарного газа или табачного дыма;
   • насморк.
3. Сердечно-сосудистый, при котором посинение носогубного участка можно наблюдать у малыша уже в роддоме, возникает:
   • при незаращении овального окна межпредсердной перегородки (патология является причиной смешивания артериальной и венозной крови, в результате которого все внутренние органы перестают получать необходимый для их правильной работы объем кислорода);
   • при шумах в сердце и других патологических состояниях сердца и/или сосудов.

Важно! В силу физиологических особенностей младенца в первые недели после рождения определить патологические процессы сердечно-сосудистой системы крайне сложно, поэтому требуется регулярно посещать плановые осмотры у педиатра, чтоб вовремя обнаружить опасные состояния.

Диагностика

Чтобы понять здоров ли ребенок и является ли посинение носогубного треугольника нормальным (физиологическим), родителям следует внимательно за ним понаблюдать. Самостоятельно исключить патологический цианоз можно при:

• нормальном росте, наборе веса и развитии малыша;
• отсутствии шумов в сердце (определяются на обследовании у детского кардиолога);
• высокой активности грудного ребенка;
• отсутствии затрудненного дыхания и кашля;
• нормальном цвете кожи на других участках тела, вокруг рта и на слизистых оболочках;
• природном розоватом оттенке кожи по всему телу.

При несоответствии любого из вышеописанных пунктов теперешнему состоянию ребенка и стремительном посинении носогубной зоны следует немедленно вызывать врача.

Диагностика патологического цианоза включается в себя различные обследования и исследования:

• рентгенографию грудной клетки;
• электрокардиограмму;
• консультацию невропатолога;
• дополнительные процедуры для определения нарушений работы дыхательной системы.

По результатам обследования врачами будет установлен точный диагноз и назначено соответственное лечение.

Лечение

Терапия носогубного акроцианоза напрямую зависит от причин, по которым он развился у малыша.

В случае наличия врожденных патологий сердца, самой распространенной среди которых является незаращение овального окна, с сохранением сердечного клапана, родителям ребенка будет рекомендован специфический уход за малышом:

• правильное питание;
• минимизация стрессовых ситуаций (нервный срыв может стать причиной сердечного приступа);
• частые и длительные прогулки на свежем воздухе.

Сам по себе синий носогубный треугольник у грудничка не является опасным для здоровья, однако он может сигнализировать о серьезных патологиях, поэтому при любых сомнениях касательно ребенка родителям стоит обращаться за консультацией к врачу, которому они доверяют.

Молодых родителей окружает масса неожиданных и непонятных ситуаций, одна из которых — у ребенка синеет кожа вокруг рта. Посинение носогубного треугольника у младенцев — частое явления и в основном физиологическое (нормальное). Но, в любом случае, не стоит оставлять это без внимания.

Почему у ребенка синеет кожа вокруг рта — варианты нормы

Цианоз (посинение) носогубного треугольника (области вокруг рта) мама обычно замечает уже в родильном доме, на что педиатр, чаще всего отвечает “ничего страшного”.

Отчего у новорожденного может синеть кожа вокруг рта:

• Замерз. Если вы заметили, что у ребенка посинело вокруг рта после купания или при переодевании, скорее всего, это реакция на холод. Если кожа обрела нормальный цвет через несколько минут, значит все нормально.
• Светлая кожа. Если у ребенка нордический тип, то есть от природы бледная кожа, возможна небольшая синюшность вокруг рта и вокруг глаз, т.е. в тех областях, где кожа наиболее тонкая. Но, в любом случае, стоит обсудить с педиатром, почему у ребенка бледная кожа — от болезни или это просто такой тип (возможно, у ребенка анемия).

• Плач. Когда малыш долго плачет, у него может немного снижаться уровень кислорода в крови из-за редких вдохов. Но это не опасно. Когда чадо успокоится, синюшность исчезнет.
Например, во время кормления (а сосание маминой груди — это нелегкая работа для новорожденного) поверхностные сосуды кожи расширяются, что и придает коже синюшный оттенок.
• Курение родственников. Это тоже может привести к недостатку кислорода и синюшности околоротовой области у маленького ребенка.

Но если вы заметили, что кожа грудничка остается синюшной даже после согревания и в спокойном состоянии, а тем более, если посинение распространяется на язык, кончики пальцев и другие части тела — как можно скорее обратитесь к доктору.

Прежде чем паниковать, обратите внимание на несколько факторов:

• быстро ли исчезает синюшность после согревания/успокаивания;
• не было ли обнаружено вскоре после рождения каких-либо сбоев в работе сердца;
• не синеют ли и другие части тела малыша (кончики пальцев, язык, вся верхняя часть тела);
• не кажется ли вам ребенок сонливым и вялым.

Список заболеваний, при которых может синеть вокруг рта у грудничка довольно большой, но мы назовем основные.

• Патологии сердца. Открытое овальное окно, недостаточность одного из клапанов сердца или сочетание нескольких дефектов. Болезни сердца — наиболее частая причина посинения области вокруг рта.
• Проблемы с дыхательной системой. воспаление бронхов, бронхиальная астма, воспаление легких и даже банальный насморк.
• Неврологические заболевания. Например, незрелость определенных участков мозга. Синеть вокруг рта у ребенка может и после родовой травмы. Обычно цианотичность околоротовой области в таких случаях сочетается с другими неврологическими симптомами.

Экстренная ситуация

Итак, мы уже разобрались, почему у грудного ребенка может синеть вокруг рта и поняли, что в большинстве случаев это абсолютная норма. Но бывают ситуации, когда у ребенка резко посинела кожа вокруг рта, а сам он выглядит бледным. Это бывает, если ребенок подавился инородным телом. Позвоните в скорую помощь и начинайте спасение немедленно!

1. Положите ребенка животом на свое предплечье или колено и, надежно зафиксировав подбородок, пять раз ударьте основанием ладони по спине, двигаясь под углом 45 градусов и спереди назад;
2. Если это не помогает, переверните ребенка и еще пять раз ударьте двумя пальцами в нижнюю часть грудной клетки;
3. Повторяйте приемы, пока не выпадет застрявший предмет или не приедет бригада медиков.

Если у ребенка синеет кожа вокруг рта, скорее всего, это не опасно и пройдет само собой. Но, если вам кажется, что что-то не так, не стесняйтесь задавать вопросы и рассказывать о своих подозрениях доктору. И, конечно, не пренебрегайте плановыми осмотрами.