Воспаление лимфоузлов у человека в паху развивается при разных инфекционных, в т. ч. венерических недугах. Иногда патология протекает одновременно с поражением близлежащих лимфатических сосудов.
1 — очаг воспаления
Этиология воспаления в паховой зоне различна. Микробы попадают в лимфоузлы из внешней среды или из самого организма и медленно провоцируют ответную реакцию иммунитета.
Наружный путь инфицирования реализуется через небольшие травмы кожи (ссадины и царапины), способствующие проникновению вредоносных агентов в кровоток. Внутренний путь встречается при половом акте без использования презерватива.
Причины воспаления паховых лимфоузлов:
- Попадание возбудителей инфекций через поврежденную кожу ягодиц, стоп и нижних конечностей в лимфатическую систему при фурункулезе, ссадинах и царапинах.
- Вирусные или бактериальные заболевания (в случае проникновения патогенов через слизистые оболочки), например, инфекционный мононуклеоз, герпес, гонорея.
- Воспалительные процессы в суставном аппарате и половых органах.
- Онкологические заболевания.
- Результат переохлаждения.
Признаки нарушения
Симптомы воспаления лимфоузлов у человека в паховой области при поражении близлежащих участков кожного покрова включают:
- увеличение образований в диаметре (до 1 см и более);
- боли в лимфоузле во время пальпации;
- покраснение кожи в области железы;
- повышение температуры тела (как местной, так и общей).
Один паховый лимфоузел (слева/справа) часто воспаляется при ранах, царапинах, локализующихся поблизости.
Воспаление лимфоузлов в паху при инфекциях
Паховые лимфатические узлы часто реагируют на различные заболевания, которыми можно заразиться как воздушно-капельным, так и другим путем. Ниже представлена таблица, где обозначены признаки воспалительного процесса в зависимости от возбудителя основной патологии.
|
Название инфекции |
Симптомы воспаления |
|
|
|
Инфекционный мононуклеоз |
|
|
Цитомегаловирусная инфекция, которая протекает примерно также, как и мононуклеоз |
|
| Боррелиоз (развивается при укусе клеща) |
|
|
Иерсиниоз |
воспаляется сразу несколько иммунных звеньев, локализующихся рядом, а также шейные образования;
диаметр желез, как правило, составляет около 1,5 см; возникает небольшая болезненность при прощупывании; наблюдается тонкая и красноватая кожа над конгломератом; в некоторых случаях происходит разрыв пораженных участков, из которых вытекает гнойное содержимое (в этих местах образуются свищи) |
|
Симптоматика воспаления паховых узлов при венерических инфекциях
|
Название инфекции |
Особенности воспаления лимфоузлов |
|
Заболевание, спровоцированное ВПГ 2 типа (герпесная инфекция) |
|
|
Паховый лимфогранулематоз |
|
|
|
|
Нарушение при заболеваниях в малом тазу
У женщин образования часто увеличиваются при гинекологических воспалительных недугах, большая часть из которых протекает с невыраженной клинической картиной, что приводит к их поздней диагностике.
Для выяснения причины воспаления лимфоузлов в паху проводятся:
- ультразвуковое и влагалищное исследования;
- цитологический анализ биологического материала;
- тесты на инфекции и др.
Выявление причины патологии позволяет начать ее эффективное лечение.
Диагностика пахового лимфаденита
В первую очередь, осуществляется осмотр пациента, сбор анамнеза, пальпация образований. Далее исследуется общий анализ крови, который позволяет предварительно выявить, какую природу (вирусную или бактериальную) имеет заболевание.
Грамотный специалист не только знает, как выглядят воспаленные лимфоузлы в паху, но и расспрашивает пациента о том, вступал ли за последнее время в незащищенные половые контакты, имел ли травмы ног, страдает ли от некоторых заболеваний.
Воспаление лимфатического узла у человека в паху диагностируется с использованием различных методов. Применяются:
- серологические тексты на инфекции;
- биопсия пораженного образования; посев гнойного содержимого железы;
- ультразвуковое исследование, позволяющее обнаружить, как выглядят воспаленные лимфоузлы.
К какому доктору обращаться при наличии патологии, подскажет терапевт. Он выявит возможную причину разрастания лимфоидной ткани. Узкий специалист объяснит, как лечить пораженные образования. Таким образом, сначала пациенту придется посетить терапевта или врача общей практики.
Воспаление паховых лимфоузлов должно насторожить больного и заставить отказаться от мыслей о самолечении. Разобравшись в вероятной причине патологии, можно идти к узкому специалисту, минуя терапевта, исходя из сведений, представленных в таблице.
Лечение воспаления паховых лимфоузлов
Справиться с патологией можно консервативным или хирургическим путем. Все способы лечения подразделяются на 3 вида:
- Общие, при которых устраняется причина воспаления лимфоузлов в паху. Для этого пациенту нужно:
- придерживаться постельного режима;
- употреблять больше блюд, которые легко усваиваются кишечником;
- отказаться от жирной, богатой простыми углеводами и тяжелой пищи;
- принимать лекарства (антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие) по назначению специалиста;
- пройти курс витаминотерапии и мероприятия, направленные на очищение от токсинов.
Лечение воспаленных лимфоузлов у человека в паху проводится и с использованием нетрадиционных методов. Так, курс гирудотерапии помогает справиться с паховым лимфаденитом, что обусловлено лечебным действием укусов пиявок:
- во время процедуры в месте приложения пиявки и в соседних тканях возникает отрицательное давление, которое вызывает приток крови к пораженным областям;
- в состав секрета слюнных желез пиявок входят особые вещества, обладающие противовоспалительными, бактериостатическим и обезболивающим действием.
Лечить воспаление лимфоузлов лучше всего комплексно. Принимая лекарства, назначенные врачом, нужно строго придерживаться его рекомендаций. Не допускается самовольная антибиотикотерапия. При борьбе с патологией должна быть устранена главная причина воспаления лимфоузлов в паху.
Профилактика заболевания
Если воспаляются лимфоузлы, то нужно обратиться к врачу, который расскажет, как справиться с этой проблемой. Однако нарушение можно предотвратить, если придерживаться следующих правил:
- правильно и вовремя обрабатывать повреждения кожного покрова ног;
- поддерживать иммунитет в нормальном состоянии;
- практиковать только защищенные сексуальные контакты;
- своевременно лечить возникшие заболевания.
Вылечить воспалившийся лимфоузел довольно просто, главное - не допустить развития гнойного процесса. В качестве вспомогательных методов можно использовать средства народной медицины, но только по согласованию с врачом.
Лимфоузлы в паху обеспечивают отток лимфы от органов таза. Это крупная группа лимфатических узлов с поверхностным расположением, благодаря которому их достаточно легко прощупать. Лимфоузлы в паху могут увеличиваться и воспаляться на фоне различных патологических процессов, что проявляется специфической симптоматикой. В первую очередь эта группа лимфоузлов реагирует на воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы. Поэтому нарушения нормального состояния паховых лимфоузлов являются тревожным симптомом и поводом для срочного обращения к врачу.
Паховые лимфоузлы в теле человека отличаются большими размерами и поверхностным расположением. Их количество зависит от физиологических особенностей человека. Лимфатические узлы этой зоны практически всегда удается прощупать. Они располагаются в подкожно-жировом слое чуть ниже паховой складки. Проблема с пальпацией иногда возникает у людей с лишним весом. В остальном же расположение лимфоузлов в паху позволяет прощупать их достаточно просто, и сделать это можно самостоятельно.
Лимфатические узлы в паху обеспечивают лимфоток этой зоны. Они могут увеличиваться на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза. Как правило, увеличение лимфоузлов на лобке свидетельствует о проблемах с мочеполовой системой, однако в некоторых случаях может выступать симптомом системных инфекций и аутоиммунных заболеваний.
В то же время у женщин паховые лимфоузлы достаточно часто реагируют на изменения гормонального фона во время беременности и перед менструацией, что не является патологией.
Чтобы своевременно обнаружить тревожные симптомы, необходимо знать, где располагаются лимфоузлы в паху. Как правило, симптомы заболевания лимфатических узлов этой зоны достаточно специфичны, что позволяет своевременно обнаружить признаки патологии и, не откладывая, обратиться к врачу.
Анатомия и функции лимфоузлов
При попадании инфекции лимфатические узлы в паху воспаляются плавно, по мере протекания заболевания, а при получении травмы паховой области воспаление происходит быстро
Лимфоузлы представляют собой небольшие образования в подкожно-жировом слое. Эти органы лимфосистемы отличаются преимущественно бобовидной или овальной формой. Для начала следует разобраться в особенностях расположения лимфоузлов у мужчин и женщин. На самом деле гендерных отличий в расположении, количестве и размерах лимфатических узлов в этой зоне нет. И у женщин, и у мужчин они располагаются в верхней части бедра. Лимфатические узлы цепочкой расположены вдоль паховой складки и вдоль большой подкожной вены ноги.
В целом их можно поделить на три группы: верхние, средние и нижние лимфоузлы паха.
Основная функция лимфоузлов – фильтрация лимфы и обогащение ее необходимыми веществами (антителами и др.). Межклеточная жидкость из окружающих тканей и органов поставляется по лимфатическим сосудам в лимфоузлы, в которых очищается от токсинов и инфекций, а затем обогащается иммунными клетками. Очищенная от вредных примесей лимфа затем поступает в кровь. Таким образом обеспечивается поддержка иммунитета и насыщение крови необходимыми веществами.
Размеры и пальпация паховых лимфатических узлов
Количество лимфоузлов в паху варьируется от 3 до 20 с каждой стороны. Как правило, слева их меньше, чем справа. Так, справа у человека может быть до 20 узлов, а слева – не больше 14.
В норме размер паховых лимфоузлов составляет от 3 до 22 мм, по другим данным – от 5 до 20 мм. Самые большие – это верхние лимфоузлы, расположенные над паховой складкой. Их размеры могут достигать 2 см в диаметре. Нижние лимфоузлы паха – самые мелкие.
Зная, где расположены лимфоузлы в паху, многие теряются, не сумев пропальпировать все узлы, так как просто не знают, какого размера они должны быть. Следует учесть, что пальпация крупных паховых лимфоузлов практически всегда успешна, прощупать их достаточно просто, а вот с нижними узлами не всегда удается справиться даже врачу из-за их малых размеров.
Разобравшись, где находятся лимфоузлы в паху, следует знать, как их прощупать. Для этого лучше занять горизонтальное положение и разместить ладонь на верхней части бедра так, чтобы пальцами касаться паховой складки. Лимфоузлы в паху пальпируются мягкими движениями пальцев, упирающихся в складку. В норме верхние паховые лимфоузлы узлы прощупать не составит труда, так как их размеры достаточно большие. Средние и нижние лимфоузлы могут плохо прощупываться из-за малых размеров.
При наличии лишнего веса и значительного подкожно-жирового слоя пальпация лимфатических узлов может быть затруднена.
Пальпация лимфатических узлов не должна причинять боли. Тем не менее небольшой дискомфорт при надавливании не является отклонением от нормы, а связан с механическим раздражением нервных окончаний тканей в пальпируемой области. В норме контуры лимфоузла ровные, структура достаточно плотная и однородная.
Опасные симптомы и повод для обращения к врачу
Лимфатические узлы обеспечивают работу иммунитета, поэтому остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунной защиты. В норме лимфоузлы не должны никак беспокоить человека. Пальпация может быть неприятна, но безболезненна. Если же лимфоузлы в паху увеличились в размере или воспалились, появилась болезненность и симптомы общего недомогания – следует как можно скорее обратиться к врачу.
Выявить причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху у женщины поможет гинеколог. При воспалении лимфатических узлов в паху мужчинам следует обратиться к урологу. Достаточно часто патологии этой группы лимфатических узлов связывают с заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому специалист может направить пациента к дерматовенерологу.
Увеличение лимфоузлов у мужчин
Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) может произойти вследствие заражения туберкулезом или сифилисом
Не все мужчины знают, должны ли прощупываться лимфоузлы в паху. В норме прощупать их можно, но придется приложить немного усилий, чтобы правильно пальпировать эту зону. Если же на коже отчетливо виден небольшой бугорок и пальпация в вертикальном положении не затруднена – это тревожный симптом, свидетельствующий о лимфаденопатии. Это нарушение проявляется увеличением лимфатических узлов на фоне снижения иммунитета. Причиной такого явления могут выступать любые инфекционные и воспалительные заболевания органов таза, системные аутоиммунные болезни, например, красная волчанка или ревматоидный артрит, а также ряд заболеваний, передающихся половым путем.
Обратите внимание! Лимфоузлы в области паха у мужчин могут увеличиваться на фоне хронических заболеваний органов мочеполовой системы – эпидидимита, орхита, простатита.
Лимфаденопатия часто выступает следствием сифилиса, туберкулеза, саркоидоза, инфицирования герпесом. Следует отметить, что при заражении половым герпесом увеличиваются именно паховые лимфоузлы, как наиболее близко расположенные к пораженным органам.
Лимфаденопатия может возникать на фоне инфицирования вирусом ВИЧ, однако в этом случае отмечается увеличение лимфоузлов сразу нескольких групп, включая паховую. Поражение паховых узлов при туберкулезе наблюдается в 10% случаев заражения палочкой Коха.
Симптомы этого нарушения:
- образование заметных бугорков под кожей в паху;
- покраснение кожи;
- общее недомогание;
- ночная потливость;
- быстрая утомляемость.
Так как лимфаденопатия не является самостоятельным заболеванием, а лишь реакцией иммунитета на патологический процесс, дополнительно могут присутствовать симптомы основной болезни. Так, при неинфекционном простатите отмечается спастическая боль в области мочевого пузыря, чувство тяжести в простате, нарушения мочеиспускания. При хроническом эпидидимите мужчина чувствует тянущую боль в яичках, возможен отек мошонки. При генитальном герпесе наблюдаются характерные высыпания на половом члене и коже паха.
Лимфаденопатия у женщин
Лимфаденопатия в паху у женщин иногда является вариантом нормы, но точно ответить на каждый случай сможет только квалифицированный врач
В целом основные причины увеличения паховых лимфоузлов одинаковы для мужчин и женщин. У женщин лимфаденопатия также может наблюдаться на фоне воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
К заболеваниям, сопровождающимся увеличением лимфоузлов у женщин, также относят хламидиоз и кандидоз влагалища. У мужчин эти патологии, как правило, протекают бессимптомно.
Следует отметить, что увеличение лимфоузлов в паху у женщин в некоторых случаях является вариантом нормы. Речь идет об изменениях гормонального фона перед менструацией. В этом случае умеренное увеличение паховых лимфоузлов указывает на снижение уровня эстрогена и повышение количества тестостерона. Как правило, такой симптом неопасен и проходит спустя 1-2 дня после начала менструации.
Воспаление лимфатических узлов в паху
Воспаленные лимфоузлы в паху – это опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Воспаление лимфоузлов в паховой области у мужчин и женщин является следствием инфекционного воспалительного процесса в органах таза.
Оно возникает вследствие проникновения в них болезнетворных микроорганизмов, поступающих с током лимфы от пораженных органов. Патология может быть вызвана стрептококками, пневмококками, стафилококком и др.
Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Это опасное заболевание протекает в острой форме и характеризуется яркой симптоматикой.
Признаки воспаления лимфоузлов в паху:
- значительное увеличение размеров;
- острая боль при пальпации и резких движениях;
- повышение температуры тела;
- симптомы общей интоксикации;
- слабость и быстрая утомляемость.
Воспаление паховых лимфоузлов может быть серозным и гнойным. В первом случае патология проявляется заметным увеличением узлов, однако без нагноения. При гнойном лимфадените в паху кожа вокруг узла краснеет, узел сильно увеличивается в размере и болит даже в состоянии покоя, в то время как при серозном воспалении боль появляется лишь при пальпации. Как правило, лимфаденит всегда сопровождается значительным повышением температуры тела – свыше 38 градусов. Все это сопровождается симптомами общей интоксикации – тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью.
Причины пахового лимфаденита
Если воспалился лимфоузел в паху, следует немедленно обратиться к врачу, так как лимфаденит очень опасен и требует своевременного лечения
Разобравшись, что такое лимфоузлы и как они расположены в паху, следует знать, из-за чего они могут воспаляться. Различают специфический и неспецифический паховый лимфаденит. Неспецифическое воспаление лимфоузлов возникает на фоне проникновения условно-патогенных микроорганизмов – стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки. Паховый лимфоузел у мужчин может воспаляться на фоне острого инфекционного простатита или эпидидимита. В этом случае инфекция проникает в узел с межклеточной жидкостью. Из-за общего снижения иммунитета организм не может справиться с болезнетворными агентами, поэтому они накапливаются в лимфоузле и вызывают его воспаление.
Еще одной причиной такой формы заболевания является инфицирование кожи в паху – при фурункулезе, либо даже при случайном повреждении кожи с последующим инфицированием ранки.
Специфический лимфаденит развивается вследствие распространения бледной трепонемы (возбудитель сифилиса) или палочки Коха (возбудитель туберкулеза).
Лимфаденит очень опасен и требует своевременного лечения. Воспаление лимфоузлов в паху приводит к нарушению движения лимфы. Отсутствие лечения может стать причиной инфицирования расположенных рядом органов и всего организма в целом. Первое, что необходимо делать, если воспалился лимфоузел в паху, – это обращаться к врачу. Лечение возможно только после комплексного обследования и точной постановки диагноза.
Какой врач лечит лимфоузлы в паху – это зависит от пола пациента. Женщинам следует обследоваться у гинеколога, мужчинам – у уролога. При подозрении на венерические заболевания необходима консультация дерматовенеролога.
Боль в лимфоузлах
Первым симптомом, на который следует обратить внимание, является дискомфорт в области паховых лимфоузлов. В норме лимфатические узлы не болят. Более того, для лимфаденопатии болевой синдром также не характерен, однако дискомфорт в этом случае может появляться из-за механического раздражения тканей вокруг лимфоузла.
Врачи рекомендуют: после того как вы нашли лимфоузел, следует прислушаться к ощущениям во время пальпации. Проверив лимфоузлы в паху и столкнувшись с болью, следует скорее обращаться к врачу, так как такой симптом характерен для лимфаденита.
Зная симптомы воспаления лимфоузлов в паху, лимфаденит легко можно отличить от лимфаденопатии. Воспаленные узлы сильно болят, кожа вокруг них краснеет и становится горячей на ощупь, значительно повышает температура тела. При лимфаденопатии (увеличении лимфоузлов без воспаления) такие симптомы отсутствуют.
Как правило, лимфаденопатия проявляется симметрично, то есть поражаются узлы справа и слева от лобка. При лимфадените чаще всего наблюдается локальное воспаление, то есть поражается всего один узел.
Диагностика
Разобравшись, почему воспаляются лимфоузлы в паху, следует знать, к какому врачу обращаться и какие обследования необходимы для постановки диагноза.
Женщинам следует пройти осмотр у гинеколога. Необходимо сделать мазок, бактериальный посев для определения состава влагалищной микрофлоры. Дополнительно может быть назначен анализ ПЦР. Обязательно назначается УЗИ органов малого таза с исследованием воспаленных лимфоузлов.
Мужчинам необходимо посетить уролога. После общего осмотра и сбора анамнеза врач назначит ректальную пальпацию предстательной железы. Для исключения патологий яичек необходимо сделать УЗИ, дополнительно может назначаться трансректальное УЗИ предстательной железы. Обязательно сдается мазок из уретры, бактериальный посев сока простаты – при наличии подозрений на простатит.
И женщинам, и мужчинам назначают общий и биохимический анализы крови.
Как лечить лимфоузлы?
Таблетки Левофлоксацин принимают перорально между приемами пищи или перед едой, запивая 0,5-1 стаканами воды, разжевывать нельзя
Для лечения воспаленных лимфоузлов в паху важно точно установить причину лимфаденита и выявить возбудителя заболевания. Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, расскажет врач, самолечение в этом случае может быть опасно для здоровья.
Принцип терапии заключается в назначении антибиотиков при воспалении лимфоузлов в паху. Выбор препарата зависит от возбудителя воспалительного процесса. Как правило, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия от воспаленных лимфоузлов в паху, но только после определения чувствительности возбудителя болезни к действующему веществу различных препаратов.
Помимо специфической терапии лимфаденита, важно выявить и вылечить основное заболевание, ставшее причиной распространения инфекции в лимфатические узлы.
Итак, чем лечить воспаление лимфоузлов в паху? Основные препараты:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства нестероидной группы (для внутреннего и наружного применения);
- иммуностимуляторы.
Антибактериальная терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Могут применяться препараты группы макролидов (Азитромицин), цефалоспоринов (Цефтриаксон), фторхинолонов (Левофлоксацин), пенициллинов (Амоксиклав). Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, также зависит от чувствительности пациента к различным препаратам и от причин основного заболевания. Так, если воспаление вызвано сифилисом, применяют препараты пенициллиновой группы, а при инфекционном простатите у мужчин наиболее эффективными оказываются лекарства из группы фторхинолонов. Назначение антибиотикотерапии должно осуществляться только лечащим врачом, в противном случае можно навредить здоровью, так как некоторые бактерии вырабатывают устойчивость к отдельным препаратам, что в результате может привести к развитию осложненной формы болезни.
Для устранения острых симптомов назначают лекарства с противовоспалительным действием. К таким препаратам относятся таблетки от воспаления нестероидной группы – Ибупрофен, Налгезин, Нимесулид. Ибупрофен помогает уменьшить боль и снизить температуру тела, Налгезин отличается выраженным обезболивающим действием, а Нимесулид характеризуется высокой противовоспалительной активностью.
Воспаление лимфоузлов в паху можно уменьшить мазями, однако полностью вылечить патологию наружными средствами невозможно. Чем мазать лимфоузлы в паху – зависит от симптомов. Для снятия воспаления можно воспользоваться средством Левомеколь. Воспалившийся лимфоузел также можно лечить мазью Вишневского и гепариновой мазью.
Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса и в среднем составляет около 2 недель. О том, чем лучше лечить воспаленный лимфоузел в паху, следует поговорить со своим лечащим врачом, так как универсальной схемы лечения не существует, а терапия подбирается в индивидуальном порядке.
Лимфатическая система в человеческом организме представлена миллионами тончайших сосудов и капилляров и своеобразными «депо», в которых кипит кропотливая работа по обезвреживанию и утилизации агрессивных элементов (инфекций, вирусов, простейших, чужеродных предметов и т.д.), - лимфатических узлов. Так, лимфоузлы в паху отвечают за обезвреживание «агрессоров» в нижней части тела - ногах, органах малого таза, в то время как шейные лимфоузлы отвечают за «чистоту» в области головы.
Даже эта отлаженная система может дать сбой, когда человек замечает увеличение лимфоузлов или ощущает дискомфорт из-за их воспаления. Причин тому может быть множество - от банального переохлаждения, не замеченной раны на стопе, до серьезного воспалительного процесса в органах малого таза.
Для женщин, которые никогда не сталкивались с подобным явлением, сложно понять - как увеличиваются лимфоузлы в паху и какие симптомы при этом могут возникнуть. Все когда-то случается в первый раз, и воспаление паховых узлов тому не исключение.
Увеличенные паховые лимфоузлы невозможно не заметить. Они всегда вызывают дискомфорт
Итак, что может почувствовать женщина:
- Присутствие постороннего, по ощущениям «лишнего» предмета в паховой области. Возникает такой симптом далеко не случайно - паховые лимфоузлы у женщин в норме имеют диаметр до 10 мм, а при наличии патологии увеличиваются в 3 и больше раз. Несмотря на то, что расположены они недалеко от поверхности кожи, наружу выпирает лишь малая часть лимфоузла, точнее, его верхушка - ее легко можно нащупать. Находящаяся в мягких тканях часть образования давит на них, создавая дискомфорт, усиливающийся при попытке подвести колено к корпусу или наклониться вперед.
- Легкая, средняя или интенсивная болезненность в паховой части, внизу живота, в верхней части бедер. Где воспаление, там и боль. При повышенной нагрузке на лимфатическую систему в лимфоузлы в паху у женщин могут проникать различные патогены, которые непременно вызовут воспаление главного лимфатического «депо». Так как в этой области наблюдается обилие нервных окончаний, боль может распространяться не только на живот, но даже на бедра, а иногда и на промежность.
- Местное повышение температуры тела. Даже самое слабое воспаление паховых лимфоузлов вызывает активацию иммунитета, которая выражается в воздействии на патоген высокими температурами. Так как речь идет не об организме в целом, а об отдельных лимфоузлах, больную не беспокоит жар, но при прикосновении к выступающим бугоркам в паху можно почувствовать, что они теплее, чем другие участки тела.
Перечисленные признаки дают понять, что это увеличились лимфоузлы, а не обычный отек или другая патология. Появление таких симптомов должно насторожить, ведь в 60% случаев они свидетельствуют о серьезных заболеваниях мочеполовой сферы.
Когда недуг - признак мочеполовой патологии
При обнаружении увеличенного лимфоузла в паховой области ставится предварительный диагноз паховая лимфаденопатия - у женщин это может означать наличие , онкологических и прочих заболеваний мочеполовой сферы. Однако далеко не всегда такие симптомы говорят о проблемах в органах малого таза. Стоит вспомнить, что болят лимфоузлы в паху у женщин и по другим причинам. Например, при заболеваниях ног.
Об инфекционном происхождении лимфаденопатии свидетельствует повышение температуры тела
Дифференцировать связь лимфаденопатии и мочеполовых инфекций или заболеваний можно по следующим дополнительным признакам:
- при наличии ИППП наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются выделения из мочеполовых путей, высыпания, язвы на наружных половых органах и во рту;
- при воспалениях не инфекционной этиологии параллельно с распуханием паховых лимфоузлов больных беспокоят тянущие боли в надлобковой части живота, возможны выделения;
- при онкологии увеличение лимфоузлов не сопровождается болями, зато женщин может беспокоить общее угнетение состояния.
Эти признаки в обязательном порядке выявляются на начальном этапе постановки диагноза - при внешнем осмотре, а также при обследовании в гинекологическом кресле.
Провоцирующие заболевания
Область, где находятся лимфоузлы в паху у женщин, максимально приближена к мочеполовой системе, и потому все патогены нейтрализуются именно здесь. Согласно статистике ВОЗ, около 85% всех случаев паховая лимфаденопатия у женщин спровоцирована чрезмерной активностью бактерий, вирусов или грибков.
Заболевания мочеполовой сферы - самая распространенная причина увеличения паховых лимфоузлов у женщин
При выяснении обстоятельств, почему воспаляются лимфоузлы в паху, наиболее часто выявляются следующие патологические агенты:
- Стафилококки, вызвавшие воспаление эндометрия матки, влагалища, уретры или слизистой оболочки мочевого пузыря.
- Грибок рода Кандида, вызывающий одну из самых распространенных половых инфекций - .
- - хламидиоз, гонорея, или уреаплазмоз.
- Сложно диагностируемые инфекции - болезнь Ходжкина и мононуклеоз.
- Злокачественные новообразования половой системы и других органов малого таза.
Выяснить, почему воспаляются и болят лимфоузлы в паху у женщин, далее можно только посредством комплексной диагностики.
Методы диагностики пахового лимфаденита
Если произошло увеличение лимфоузла в паху у женщин, причины такого явления с высокой точностью можно определить только посредством лабораторных и инструментальных исследований. Их перечень определяется исходя из наличия дополнительной симптоматики.
Обязательными являются:
- Общеклинический анализ крови и мочи;
- Кровь на RW (при наличии признаков сифилиса);
- при подозрении на вирусные и бактериальные мочеполовые инфекции;
- Биохимический анализ крови;
- Посев отделяемого на определение ИППП в питательной среде или для проведения анализа ПЦР или .
Кроме того, проводят дополнительную проверку крови на ВИЧ, вирус герпеса и .
УЗИ - надежный метод диагностики при подозрении на заболевания органов малого таза
При подозрении на воспалительные, не инфекционные и онкологические заболевания мочеполовой системы рекомендуется дополнительно с лабораторной диагностикой пройти.
Как известно, органы лимфатической системы играют важную роль в защите организма от инфекций и вирусов. Они первыми реагируют на любое изменение в теле. Например, воспаленные лимфатические узлы в паху свидетельствуют о наличии патологического процесса в этой области. Часто узлы увеличиваются при заболеваниях, передающихся половым путем. Именно в этот участок тела метастазируют опухоли нижних конечностей, гениталий и прямой кишки. Поэтому любое увеличение лимфоузлов в паху вынуждает человека пройти полное обследование организма, чтобы исключить онкологию.
Анатомия и размеры паховых лимфатических узлов
Фото 1. Строение лимфатической системы (фото: www.istudy.su)
Увеличенные лимфоузлы в паху нередкое явление. Именно эта группа принадлежит к большим регионарным узлам нижней конечности. Некоторые из них размещаются цепочкой по ходу ингвинальной складки, их можно нащупать. Так же часть лежит в верхней трети бедра и на широкой бедренной фасции. В данном участке их разделяют на два больших объединения:
- поверхностные;
- глубокие.
В свою очередь, поверхностные лимфатические узлы классифицируют следующим образом:
- верхние - собирают лимфу с нижней половины брюшной стенки, ягодичной области;
- средние - лимфа оттекает из внешних половых органов, промежности, заднего прохода, именно они первыми реагируют на венерические заболевания;
- нижние. Лимфа попадает в них от нижних конечностей. Именно в эту часть метастазируют опухоли.
Зная локализацию, мы предполагаем, в каком участке запущен патологический процесс. Поэтому важно при лимфадените обследовать и ректальную зону, и половые органы.
Во время пальпации пациента просят обнажить ингвинальные складки. Врачу необходимо пропальпировать зону над и под ними. Его руки скользят под прямым углом к складке. При обнаружении узлов, их внимательно исследуют круговыми движениями справа и слева. Надлежит проверять все группы данных образований. Подобным образом также диагностируются грыжи. В норме паховые лимфоузлы пальпируются как узелки:
- нормального размера (диаметр до 20 мм);
- круглой или овальной формы;
- безболезненные;
- подвижные;
- не спаянные с прилегающими тканями;
- нормальной температуры;
- по цвету не отличаются от остальной кожи;
- эластичной консистенции.
Таким образом, чаще всего данную категорию лимфатических узлов удается прощупать. Их количество колеблется от 3 до 15. Нормой считаются размеры, которые не превышают двух сантиметров. Также у здорового человека лимфоузлы прощупываются, как мягкие и легко смещающиеся. Считается нормой, когда они не приносят дискомфорт.
Функции лимфатических узлов
Лимфатическая система организма, прежде всего, отвечает за иммунный ответ. Например, изменение размеров, консистенции или формы свидетельствует о наличии лимфаденита (воспаления). Главными функциями данных образований являются следующие:
- биологический барьер (задерживают инфекцию или раковые клетки);
- отток лимфы от центральных органов к периферии;
- обеспечение иммунного ответа на вредоносные микрочастицы;
- транспорт белков в кровеносное русло;
- в них происходит рост и дифференциация лимфоцитов;
- так же выделение из тканей некоторых продуктов обмена веществ.
Из этого следует, что лимфа - это бесцветная жидкость, похожая на плазму крови. Она вмещает много видов белых клеток, отвечающих за химическое поглощение чужеродных микроорганизмов. Лимфатические капилляры образуют сосуды, которые вместе с протоками образуют полноценную систему. Именно благодаря ей организм очищается и борется с инфекцией.
Почему увеличиваются лимфоузлы в паху
Фото 2. Воспаление лимфоузлов в паху (фото: www.medtom.ru)
Почти все из вышеперечисленных недугов некоторое время протекают без клинических симптомов. Но при этом именно лимфатические узлы будут со временем увеличиваться. Почему же так происходит? В первую очередь, это говорит о том, что организм обнаружил инфекцию и активно с ней борется. Лимфоциты накапливаются в месте поражения, окружают бактерии и начинается процесс самоизлечения. Тогда форма узла видоизменяется.
Важно! Необходимо выяснять состояние, которое вызвало лимфаденопатию. Ведь намного легче лечить онкологические новообразования на ранних этапах развития
Причины воспаления лимфоузлов
Нужно знать, что не всегда увеличение лимфатического узла является его воспалением. Лимфаденит возникает тогда, когда в лимфатическую систему проникает патогенная микрофлора или чужеродные клетки. Например:
- инфекции - стафилококк, стрептококк, диплококк;
- открытые повреждения тканей - ссадины, травмы;
- воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, вульвит);
- венерические болезни - сифилис, гонорея, герпес;
- генерализированное заражение крови - сепсис;
- баланопостит - у мужчин при несоблюдении личной гигиены;
- инфекционный мононуклеоз;
- гнойные заболевания - фурункулы, абсцессы, флегмоны;
- злокачественные и доброкачественные опухоли гениталий, прямой кишки;
- грибковые заболевания - пиодермии;
- иммунодефициты - ВИЧ-СПИД;
- туберкулез.
Воспаление узлов в паховой области имеет место тогда, когда есть источник гнойной инфекции в участке нижних конечностей или половой системы.
Если причиной воспаления является очаг, который расположен близко к паху, то можно также наблюдать лимфангоит. Это состояние возникает, когда воспалились лимфоидные сосуды.
Клиническая картина лимфаденита и лимфаденопатии
Лимфаденопатией считается увеличение лимфатического узла без воспалительного компонента. Она бывает таких видов:
- локальная - когда увеличиваются узлы только одной участковой группы;
- регионарная - увеличивается несколько компонентов из одной категории, либо смежных областей;
- генерализированная - может увеличиться много областей из разных частей тела.
Основными клиническими признаками лимфаденопатии будут:
- увеличенные размеры лимфоузла;
- повышение температуры тела;
- возможна потеря веса;
- повышенное ночное потоотделение.
Лимфаденит - это состояние, когда воспаляются лимфоидные ткани. Он бывает серозным и гнойным. А так же за длительностью болезни его делят на:
- острый - заболевания появляется внезапно и его симптомы быстро прогрессируют;
- хронический - длительность болезни от пары месяцев до нескольких лет;
- рецидивирующий - периоды обострения чередуются с ремиссией.
При воспалении лимфоузлы в области паха выглядят как:
- увеличены в размере;
- имеет место расширение очага воспаления;
- болезненные;
- спаянные с клетчаткой, неподвижные;
- с локальным повышением температуры;
- покраснение и зуд в месте воспаления;
- с отеком прилежащих тканей;
- уплотненные;
- с образованием конгломератов;
- накоплением гноя, симптомом флюктуации.
В разгаре воспалительного процесса серозная форма осложняется гнойной. В свою очередь, последствиями гнойной формы могут быть флегмоны и заражения крови. Поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Вовремя проведенная диагностика и начатое лечение воспаленных паховых органов может уберечь от неприятностей.
Важно! Воспаленные паховые лимфоузлы у женщин - это частое последствие гинекологических и венерических болезней
Какие врачи занимаются патологией паховых лимфоузлов
Перед тем, как приступать непосредственно к лечению пахового лимфаденита, необходимо выяснить причину заболевания. От этого зависит тактика терапии. Какой из дополнительных исследований назначит терапевт вместе с консультацией узких специалистов, станет известно после его посещения. Специалисты-медики - это:
- хирург;
- инфекционист;
- гинеколог;
- дерматовенеролог;
- онколог.
Хирург занимается лечением пахового лимфаденита, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта. Он определяет показания к оперативному лечению. Если имеет место гнойная форма лимфаденита, тогда врач разрешает проблему хирургическим способом.
Консультация инфекциониста необходима в том случае, если увеличившейся орган иммунной системы является причиной вирусного или бактериального заболевания. Он детально опрашивает пациента и ищет симптомы предполагаемых заболеваний. Если же этого сделать не удалось, тогда лечением данного состояния занимается другой специалист.
Гинеколог или дерматовенеролог обнаруживает как болезни, передающиеся половым путем, так и лимфоидный узел, который увеличился. Прежде всего, эти специалисты занимаются терапией основной патологии. Ликвидировав ее, лимфоузлы в паху у женщин постепенно приходят в прежнее состояние.
Врач-онколог занимается непосредственно излечением раковых опухолей и их последствий. Он, исходя из своего опыта, выбирает консервативный или оперативный метод терапии. Если доказана злокачественность процесса, тогда лечение комбинированное. Оно включает облучение, химиотерапию и операцию.
Важно! Нужно помнить, что тактика лечения подбирается индивидуально и зависит от этиологии болезни
Методы диагностики лимфаденита и лимфангита
Важно знать, как выглядят воспаленные лимфоузлы в области паха. При обнаружении первых симптомов, необходимо записаться на прием к врачу. Он осмотрит лимфоузел в паху, исследует больные участки. Если будет прощупываться какое-то изменение, это поможет сузить круг предполагаемых недугов. Для выяснения причины такого состояния нужно пройти полное исследование организма, которое включает в себя:
- клинический осмотр - для выяснения масштабов поражения, распространенности процесса;
- общий анализ крови - определяем возможную причину, выраженность инфекционного процесса, исключаем злокачественные новообразования кровеносной системы;
- УЗИ - выясняем форму образования, размеры, спаянность с окружающими тканями, наличие гнойных осложнений;
- КТ - точная локализация, наличие очагов поражения в других участках тела, можно проверить состояние всех систем органов;
- биопсия (пункционная и тонкоигольная) - для опровержения раковой этиологии или при неэффективности медикаментозной терапии.
Так же при помощи биопсии высеивают возбудитель воспаления на питательную среду и выделяют вид патогенного микроба. Это помогает точно подобрать медикаментозную терапию. Лечение будет более эффективным, так как действие препаратов точно направленно на уничтожение бактерии.
Лимфатический узел – орган лимфатической системы, представляющий собой образование округлой или овальной формы размером от 0,5 до 2 см. Он выполняет функцию очистки лимфы, выработки защитных клеток для борьбы с инфекциями и опухолями.
Паховые лимфоузлы располагаются в области бедренного треугольника (паховых складках) и переносят лимфу к подвздошным лимфатическим узлам брюшной полости.
Увеличение лимфатического узла называется лимфаденитом. Заболевание может иметь хроническую или острую форму, воспаляться может единичный узел, группа узлов или сразу несколько групп узлов, что характерно для системных заболеваний организма.
Лимфаденит паховых лимфоузлов у женщин чаще всего указывает на инфекцию или воспалительный процесс в органах малого таза или ногах.
Факторы риска
Причины воспаления лимфатических узлов в паху у женщин:
- венерические заболевания;
- заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, );
- стрептококковая, стафилококковая, туберкулезная, кишечная и синегнойная палочка;
- травмы паха;
- повреждения кожных покровов (фурункул, сыпь, царапины);
- герпес;
- кандидоз;
- папилломавирус;
- злокачественные опухоли мочеполовой системы;
- онкологические заболевания лимфатической системы;
- травмы паховой области;
- осложнения после операции;
- аллергия;
- системные заболевания (ВИЧ, краснуха, сахарный диабет).
Основные виновники лимфаденита паховых узлов у женщин – инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте, воспаления в тазовых органах.
Наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются другие симптомы заболевания: зуд и покраснение влагалища, специфические выделения, боли внизу живота.
При травмах паха, царапинах и нарывах на ногах, наружных половых органах и ягодицах усиленно может работать лимфоузел, находящийся близко к очагу воспаления.
Это называется односторонним лимфаденитом . В этом случае лимфоузел может немного увеличиться, быть плотным и не всегда болезненным.
При длительном воспалении, поражении нескольких групп узлов, срастании лимфоузлов в конгломераты необходимо исключить ВИЧ-инфекцию, лимфому, метастазы и аутоиммунные заболевания.
О причинах увеличения лимфоузлов рассказывает программа «О самом главном»:
Опасность и осложнения
Несвоевременное обращение за медицинской помощью при увеличении лимфатического узла в паху чревато последствиями.
Даже если лимфоузел перестанет болеть и вернется к прежним размерам , микробы из очага воспаления могут попасть в кровеносную систему и вызвать остеомиелит, менингит, сепсис.
При гнойном лимфадените может образоваться абсцесс и свищ . Острое гнойное воспаление в некоторых случаях становится причиной заражения крови, тромбофлебита, тромбоэмболии легочной артерии, некроза тканей.
Симптомы
Какие наблюдаются признаки воспаления лимфоузлов в паху у женщин? Паховые лимфоузлы расположены близко к поверхности кожи и легко прощупываются в отличие от шейных. При ходьбе и физических упражнениях в воспаленной области может возникать чувство дискомфорта и боль .
Помимо изменения размеров, болезненности при движении и пальпации, часто наблюдаются следующие симптомы :
- уплотнение лимфатического узла;
- покраснение кожи из-за гиперемии;
- зуд, жжение и шелушение кожи;
- повышение температуры тела до 37 градусов и выше.
Лимфаденит иногда сопровождается слабостью, чувством усталости , упадком сил, потерей аппетита и веса, головной болью. Недомогание указывает на то, что в организме протекает острый или хронический воспалительный процесс.
Увеличенный лимфатический узел в паху не всегда болит. Если он стал твердым, неподвижным, это может быть одним из признаков злокачественного образования.
Труднее всего выявить хроническую форму лимфаденита – симптомы могут быть выражены слабо, из-за чего некоторые заболевания переходят в запущенную стадию.
У меня что-то вылезло в паху! Сигналы SOS нашего организма, программа «Жить здорово!»:
Обследование и постановка диагноза
Первый врач
, к которому нужно обратиться женщине при обнаружении увеличенного лимфоузла в паху — это хирург
.
При подозрении на венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы необходимо показаться гинекологу .
Если появилось высыпание на ногах и ягодицах, не стоит откладывать визит к дерматологу .
Обследование при лимфадените начинается с осмотра . Оцениваются размеры узла, его подвижность, наличие гнойного очага воспаления, отечности и гиперемии, состояние рядом расположенных лимфатических узлов, исключается паховая грыжа.
Затем врач может попросить пациента сдать общий анализ крови , чтобы узнать количество лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ.
К аппаратным методам исследования относится УЗИ , компьютерная томография, рентгенография, МРТ. При подозрении на лимфому берется биопсия пораженного участка.
При обращении к гинекологу врач берет мазок на флору , проводит осмотр влагалища, при необходимости назначает онкоцитологию и УЗИ органов репродуктивной системы.
Лечение
Паховый лимфаденит лечат консервативным и хирургическим способом . Если увеличенный лимфоузел – сопутствующий симптом инфекции или воспаления в другом органе, то после лечения основного заболевания он чаще всего самостоятельно приходит в норму.
Острое негнойное воспаление лимфатического узла (катаральное) лечат консервативными методами : ультразвуковой терапией, электрофорезом, наложением компрессов и применением антибиотиков, к которым чувствительны возбудители заболевания.
Гнойный очаг воспаления обеззараживают , вскрывают, дренируют и обрабатывают, назначают антибиотики. В некоторых случаях накладывают швы.
Если лимфатический узел увеличился из-за грибка на ногах
, то требуется применение противогрибковых препаратов.
Если из-за вируса , необходимо противовирусное лечение и укрепление иммунитета.
При заболеваниях, передающихся половым путем , кандидозе восстанавливают микрофлору влагалища.
Если обследование подтвердило рак лимфоузла , то обычно принимается решение об иссечении пораженного участка, а в некоторых случаях и близлежащих тканей во избежание рецидива.
Вместе с хирургическим вмешательством часто назначается курс лучевой терапии.
Что нельзя делать
Воспаленный лимфатический узел в паху ни в коем случае не стоит греть . Очаг воспаления может поражать здоровые области, а патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь.
Также нельзя пытаться самостоятельно вскрыть нарыв – лучше доверить это опытному хирургу.
Применять народные методы и «бабушкины» рецепты при лимфадените запрещено . Можно усугубить состояние, и процесс перейдет в запущенную стадию.
Как предупредить
Профилактика пахового лимфаденита заключается во внимательном отношении к собственному здоровью.
При обнаружении воспалительных процессов на коже, грибковых инфекций, высыпаний следует вовремя обращаться к врачу .
Увеличенный лимфоузел в паху – сигнал о том, что в организме женщины что-то не в порядке , поэтому этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать.
