Кровь во время дефекации у мужчин. Что надо делать, если с калом выходит кровь

Кровь из прямой кишки при дефекации в редких случаях остается незамеченной пациентами. Обычно, вид крови на туалетной бумаге подвергает человека в шок и заставляет серьезно задуматься о своем здоровье. Подобный симптом может сигнализировать о заболеваниях толстого кишечника.

Появление крови из заднего прохода при испражнении у женщин и мужчин происходит при следующих патологических состояниях:

Воспаление геморроидальных узлов;
Злокачественные образования толстого кишечника;
Желудочно-кишечное кровотечение на фоне язвенной болезни, болезни Крона, язвенного колита;
Хронические запоры;
Проктит или ;
Сальмонеллез;
Дизентерия;
Энтеровирусная инфекция;
Нарушение свертываемой функции крови;
Лейкоз и другие.

Все эти причины представляют угрозу для здоровья пациента, так как если основное заболевание не лечить, кровотечения будут усиливаться, а сам патологический процесс перейдет в хроническую форму течения. Постоянное выделение крови из ануса чревато развитием железодефицитной анемии, общей слабости и снижения иммунитета.

Признаки и симптомы заболеваний

Окрашивание каловых масс кровью всегда является признаком какого-либо заболевания, причем цвет крови указывает косвенно на место локализации патологического процесса.

В данном случае причины появления крови из заднего прохода у женщин точно такие-же, как и у мужчин, за исключением периода беременности. Основное правило при самодиагностике - чем ярче цвет крови в кале, тем ближе к анусу очаг заболевания.

Алая кровь из заднего прохода чаще всего вызвана анальной трещиной или воспалением и травматизацией геморроидальных узлов, тогда как темно-коричневая или черная кровь указывает на кровотечения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Кровь из заднего прохода без боли чаще всего наблюдается при эрозивных повреждениях толстого кишечника или кровоточащей язве двенадцатиперстной кишки. Безболезненные кровянистые выделения из ануса могут быть признаков полипоза в толстом кишечнике.

Кровь в каловых массах в зависимости от причины ее появления сопровождается следующими клиническими симптомами:

Резкие острые боли в анусе при натуживании и акте дефекации – данный симптом наиболее характерен для анальной трещины. После дефекации на бумаге остается ярко-алая кровь, а пациента могут мучить хронические запоры из-за боязни повторения болей;
Ощущение инородного предмета в анусе, чувство тяжести, давления, боли при опорожнении кишечника, выпячивание геморроидальных узлов наружу при натуживании. В испражнениях присутствует примесь яркой крови в виде прожилок;
Понос, рвота, повышенная температура тела, частые позывы к дефекации (в большинстве случаев ложные), испражнения в виде ректального «плевка», примесь крови и слизи в кале – данные клинические симптомы характерны для дизентерии;
Спастические боли в животе, высокая температура, рвота, понос, нарастающая слабость, примесь крови в каловых массах и большого количества слизи – подобная симптоматика наблюдается при сальмонеллезе и различных энтеровирусных инфекциях.

Практически во всех случаях анального кровотечения у пациента снижен уровень гемоглобина в анализах крови и наблюдаются клинические симптомы железодефицитной анемии:

Слабость;
Вялость;
Быстрая утомляемость;
Учащение сердцебиения;
Бледность кожных покровов;
Одышка;
Потеря сознания или обморочные состояния;
Ломкость волос и ногтей;
Появление причудливых вкусовых пристрастий, например, съесть мел или глину.

Кровь из заднего прохода: лечение и прогнозы

Лечение крови из ануса зависит от причин возникновения патологических выделений. При появлении крови из заднего прохода врач в первую очередь соберет тщательный анамнез жизни пациента, после чего назначит развернутое обследование, включающее в себя:

Общий анализ крови (обращают особенное внимание на уровень гемоглобина);
УЗИ органов ЖКТ;
Рентген толстого кишечника с введением внутрь контрастного вещества;
Эндоскопическое исследование верхних отделов органов ЖКТ;
Консультация проктолога и пальцевое исследование прямой кишки.

Большинство заболеваний, при которых наблюдается выделение крови из ануса при испражнениях, не является смертельно опасными для больного - однако игнорировать их не стоит, так как патологический процесс может прогрессировать или переходить в хроническую форму течения.

Своевременная диагностика и лечение основного заболевания позволяет предотвратить возможные осложнения и избавить пациента от присутствия крови в каловых массах.

Лечение выделения крови из заднего проход, в в зависимости от причин появления:

При геморрое пациенту назначают средства местного действия – ректальные свечи, кремы, мази с противовоспалительным эффектом;
При варикозном расширении вен заднего прохода – препараты местного действия, улучшающие отток крови, холодные компрессы, ванночки с отварами лекарственных трав;
При хронических запорах – лечебное питание, микроклизмы, соблюдение питьевого режима, слабительные капли и таблетки мягкого действия, которые действуют непосредственно в прямой кишке;
Инфекционно-воспалительные заболевания – антибиотики, противовирусные препараты, промывания желудка и кишечника;
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – блокаторы протонного насоса, обволакивающие средства, диета;
Язвенный колит – лечебное питание, противовоспалительные препараты;
При анальной трещине – мази и кремы местного действия с ранозаживляющим и регенерирующим эффектом, а также обезболивающие препараты в форме ректальных свечей.

Пациенту следует внимательно следить за регулярным опорожнением кишечника, так как запоры и застой каловых масс в прямой кишке способствуют усугублению течения основного заболевания.

Кровь из заднего прохода у беременных

У женщин во время беременности нагрузка на органы малого таза и нижние конечности существенно возрастает. Так как растущая матка давит на крупные кровеносные сосуды, это может приводить к застойным явлениям в конечностях и развитию .

Варикоз в свою очередь провоцирует расширение вен ануса и развитие воспалительных процессов геморроидальных узлов. Чаще всего причиной крови из заднего прохода при беременности является геморрой.

Кроме этого, за счет расслабления гладкой мускулатуры органов малого таза простагландинами будущим мамам приходится страдать от постоянных запоров, в результате которых на фоне трудностей с опорожнением кишечника могут образовываться анальные трещины. Эти трещины причиняют сильную боль женщине и выделение алой крови с испражнениями.

Следует помнить и о том, что беременность сама по себе является серьезным испытанием для организма женщины, поэтому в период вынашивания малыша могут обостряться давние хронические заболевания органов ЖКТ.

Кровь из заднего прохода у женщин, ожидающих появления малыша, может возникать в результате возобновления язвенной болезни желудка или кишечника, полипоза или кровоточащих эрозий, а также других заболеваний органов ЖКТ.

Что делать при выделении крови из ануса?

Конечно, при появлении крови из ануса пациенту следует как можно скорее обратиться к врачу. Специалист точно установит причину выделений и назначит соответствующее лечение.

Иногда кровотечение из кишечника может быть достаточно обильным, усиливаться и вызывать нарастающую слабость у больного. В подобной ситуации следует немедленно вызвать скорую помощь, оставаться в постели, не использовать грелок и не ставить клизмы – все эти процедуры могут только усилить кровотечение.

Для установления причины кровотечения из кишечника пациента в обязательном порядке госпитализируют в больницу, где ему проводится детальное обследование и последующее адекватное лечение.

К какому врачу обращаться при выделении крови из заднего прохода? - Самостоятельно вы можете обратиться к проктологу.

Существует множество причин и заболевания, при которых может появиться кровь, в кале или после дефекации. Многие люди начинают паниковать, особенно если столкнулись с таким впервые, не всегда этот симптом может обозначать серьезную патологию, например, люди с геморроем живут десятки лет и при этом у них регулярно может наблюдаться выделение крови после опорожнения кишечника. Но, и расслабляться не стоит, ведь данный признак может указывать на серьезные патологии, такие как кишечные инфекции или кровотечения в ЖКТ.

Существует множество патологий, при которых возможна кровоточивость. Причем это может говорить не, только о заболеваниях прямой кишки но и всего ЖКТ.

Одна из самых распространенных причин появления крови — геморрой. Дополнительно сопровождается зудом и болезненностью в анальной области.
, сопровождается резкими болями, кровь появляется после процесса.
Кровотечение в пищеводе. Стул «черный» и обильный, дополнительно – кровавая рвота. Требует немедленной госпитализации.
Опухоли и полипы в прямой кишке. Крови не очень много, присутствует слабость и внезапная потеря веса.
Инфекционные заболевания. Кроме этого, может присутствовать лихорадка и боль в животе.
Дивертикулез, на стенках кишечника появляются небольшие выпячивания, сопровождаются болью и дефекацией с кровью.
Болезнь Крона. Кроме появления крови, происходит воспаление стенок кишечника, постоянные боли, появляются язвы, возможно повышение температуры.
Язвы в желудке или кишечнике. Кровь, проявляется, как правило, в период обострения.

Достаточно много заболеваний могут сопровождаться выделением крови из прямой кишки во время или после опорожнения кишечника. Необходимо проводить дополнительные диагностические исследования, чтобы поставить точный диагноз.

Кровь после дефекации у детей

Дети составляют особую категорию, и кровь в кале может наблюдаться с самого раннего возраста, что тут же вызывает панику у родителей. Чаще всего такой симптом наблюдается у малышей, находящимся на искусственном вскармливании и говорит это об аллергии на какой-либо компонент смеси.

При появлении дополнительных симптомов, таких как повышение температуры, беспокойство, непрекращающийся плач – необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

После 12 месяцев, ребенок становится более активным, познает окружающий мир, контактирует с другими детьми и бытовыми предметами и практически все тянет в рот. В этот период нередко развиваются кишечные инфекции, которые также сопровождаются кровавыми выделениями из заднего прохода.

Основные причины появление крови у детей:

анальные трещины;
аллергия на коровье молоко;
неспецифический язвенный колит;
геморроидальные узлы;
обострение гастрита или других воспалительных процессов.

Не стоит заниматься самолечением или практиковать народную медицину. Детские заболевания хорошо поддаются корректировке, если вовремя их диагностировать.

Почему появляется кровь после дефекации у мужчин и женщин?

Мужчины наиболее чаще подвержены таким заболеваниям, как геморрой, опухоли, язвы. Это одни из самых распространенных причин.

Влияет и прием гормональных препаратов, особенно длительный срок и кровь в кале может быть, как побочный эффект.

Генетическая предрасположенность, у мужчин чаще бывают гастриты с повышенной кислотностью, которые при отсутствии или неполноценном лечение быстро перерождаются в язвы.

У женщин кровь после опорожнения кишечника, чаще всего идет в период беременности, особенно на поздних сроках. Плод давит на близлежащие органы. Если после родов симптом не прошел, необходимо обратить к врачу.

Запоры также могут сопровождаться выделением крови, такой проблемой страдают как мужчины, так и женщины. Твердый кал, при потугах царапает стенки кишечника, может провоцировать трещины ануса. Необходимо пересмотреть диету, уделить внимание растительной пищи, заняться спортом. Не рекомендуется на постоянно основе ставить клизмы, это может привести к дисбактериозу кишечника.

Характер выделений и цвет крови

В зависимости от заболевания, кровь может наблюдаться после посещения туалета или быть в виде прожилок. По цвету бледной или ярко выраженного багрового оттенка. В таблице приведены описание крови и заболевания, которые могут быть при таком симптоме.

Характер крови	Цвет	Заболевания
Жидкий стул с кровью		Опухоли, болезнь Крона, дивертикулы.
Кровь идет отдельно, не смешивается с калом. Чаще всего капает или обнаруживается, только на туалетной бумаге		Геморрой или анальная трещина.
Кал, смешанный с кровью и слизью (гноем)		Злокачественные новообразования, колит.
Жидкий стул		Внутренние кровотечения, язвы, как побочное действие на прием некоторые лекарственных препаратов.

На основе одних выделений крови, диагноз не ставится, не стоит паниковать, ведь иногда кровь можно спутать с другими продуктами жизнедеятельности. Так, при поедании свеклы, кал может окрасить в багровый оттенок, могут быть не до конца переварившиеся кусочки, которые похожи на прожилки. В любом случае требуется дополнительное обследование.

К какому врачу обращаться?

Заболевания прямой кишки лечит проктолог, но кровянистые выделения могут быть и при болезнях ЖКТ, тогда необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Лучше всего пойти в поликлинику, к которой вы привязанны и начать с посещения терапевта.

На основе анамнеза (сбор жалоб пациента), сдачи комплекса анализов и прохождения дополнительных методов обследования, вас уже направят к нужному специалисту. Если заболел ребенок, то обращаться необходимо к педиатру.

Дополнительные исследования

При обращении к доктору или при поступлении в стационар (если вас привезли на скорой), назначается ряд стандартных анализов биохимия и клиника крови, мочи и кала, в том числе и на скрытую кровь.

Не стоит бояться этих исследований и отказываться от них, ведь это напрямую зависит на постановку точного диагноза. Медсестра расскажет, как вам подготовиться, а если процедура сопровождается болевыми ощущениями, могут предложить местный наркоз.

Первая помощь при дефекации с кровью

При обильном кровотечении и если кал черного цвета, необходимо вызвать скорую помощь. А пока она едет, вставить в задний проход ватно-марлевый тампон и принять горизонтальное положение.

Нельзя употреблять лекарственные препараты, даже при сильных болях – это может смазать клиническую картину и затруднит постановку диагноза.

Если количество крови и цвет, не вызывают панику, то в плановом порядке записывайте в поликлинику, а пока стоит пересмотреть свое питание. Включить больше продуктов богатых клетчаткой.

Если вы точно знаете, что причиной является геморрой или анальная трещина, можно поставить специальные заживляющие свечи.

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Существуют критические ситуации, когда кровь в кале может быть признаком серьезного заболевания и привести к летальному исходу. Незамедлительно вызвать скорую необходимо при следующих состояниях:

Высокая температура, лихорадка, сильные боли, диарея кроваво-красного цвета и рвота.
При обильном кровотечении из заднего прохода, которое не прекращается.
При ухудшении общего состояния организма, например, потеря сознания.

Не стоит забывать, что кровь при опорожнении кишечника может быть, как безобидной причиной, которая проходит самостоятельно за несколько дней, так и симптомом серьезной патологией. Если кровь не исчезает, через неделю, то лучше посетить врача. Не стоит доводить заболевания до запущенной стадии. На начальных этапах, все болезни поддаются быстрому лечению, без осложнений.

Видео — Кровь из прямой кишки

Появление крови при дефекации всегда вызывает беспокойство, так как в норме ее быть не должно. Данный симптом может свидетельствовать о безобидных патологиях, не угрожающих жизни больного. Но кровяные выделения могут быть признаком серьезных заболеваний, приводящих к летальному исходу. Поэтому даже незначительное количество крови в каловых массах должно стать поводом для обращения к врачу.

Наиболее частыми причинами анальных кровотечений являются заболевания органов желудочно-кишечного тракта. К ним относятся:

язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
эрозивный гастрит;
варикозная болезнь вен пищевода, развивающаяся при тромбофлебитах селезеночной вены или циррозе печени;
злокачественные процессы в любом отделе кишечника;
туберкулез кишечника;
кишечный дивертикулез;
болезнь Крона (колит гранулематозный);
неспецифический язвенный колит (НЯК);
геморрой;
анальная трещина.

Появление крови при дефекации может указывать на заболевания крови:

лейкемию;
тромбозы брыжейки.

Данный признак может указывать на поражение организма ротавирусными, энтеровирусными и другими инфекционными агентами.

Характеристика кровяных выделений

Кровь в стуле является лишь одним из симптомов заболевания, указывающим на наличие воспалительного процесса. Сам по себе этот признак не позволяет поставить диагноз. К тому же кровяные выделения в кале чаще всего появляются уже на поздних стадиях развития болезни.

Цвет и характер крови позволяют предположить место локализации воспаления. Чем ближе источник воспаления к анусу, тем более алыми будут выделения.

Повреждение слизистой оболочки прямой или сигмовидной кишки имеет ярко-алый цвет. Если воспалительный процесс развивается в поперечной кишке цвет крови меняется на темно-красный.

В некоторых случаях каловые массы, смешиваясь с кровью, приобретают черный цвет и зловонный запах. Такие испражнения называют меленой, образующейся из крови с примесью содержимого желудка и кишечника. Данный фактор свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении.

Если кровь при дефекации присутствует в виде прожилок, это может указывать на неспецифический язвенный колит или наличие опухоли в органах желудочно-кишечного тракта.

Обильные кровотечения из прямой кишки вызывают железодефицитную анемию. Поэтому больной человек испытывает постоянную усталость, у него снижается работоспособность, а кожные покровы приобретают бледный оттенок.

Как дифференцируются заболевания, вызывающие кровотечения

Кровяные выделения могут появляться как в процессе акта дефекации, так и после него. Возникать они могут при различных заболеваниях. Окончательный диагноз устанавливается на основании следующих факторов:

цвета и количества крови;
характера стула;
наличия дополнительных признаков;
результатов дополнительных обследований.

Признаки геморроя

Данное заболевание сопровождается хроническими запорами, при которых на поверхности кала наблюдается небольшое количество алой крови. В некоторых случаях кровяные выделения присутствуют после акта дефекации.

Геморрой сопровождается зудом в анусе и болью, возникающей при инфицировании геморроидального узла. Болезнь диагностируется на основании внешнего осмотра пациента и ректоскопии, при которых обнаруживаются внешние и внутренние узлы.

Признаки наличия анальных трещин

При этой патологии чаще всего алая кровь остается на бумаге. Заболевание сопровождается запорами, которые и становятся причиной образования трещин.

Заподозрить наличие анальных трещин можно по резкой боли, возникающей в процессе дефекации, а также при проведении гигиенических процедур. Врач диагностирует болезнь, если у пациента видны повреждения слизистой оболочки прямой кишки и кожи вокруг ануса.

Признаки язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Данное заболевание сопровождается кровавым стулом при прободении стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. Появление кровяных выделений вызвано повреждением сосудов и последующим кровотечением.

Большое количество крови способствует образованию жидкого дегтеобразного стула. Предшествуют кровотечению болевые ощущения в области верхней части живота преимущественно в голодном состоянии. Сильная кровопотеря вызывает общую слабость и бледность кожных покровов.

Язвенная болезнь диагностируется посредством проведения гастродуоденоскопии, при которой обнаруживается сквозной дефект в стенке поврежденного органа. Возможно скопление крови в желудке.

Признаки кровотечения из вен пищевода

Заболевание сопровождается кровавой рвотой и жидким дегтеобразным стулом. Кровь, смешиваясь с каловыми массами, окрашивает их в черный цвет. К основным признакам заболевания относятся и боли в области эпигастрии.

Диагностируется заболевание посредством проведения гастродуоденоскопии. При обследовании у больного видны повреждения слизистой оболочки пищевода, расширенные вены.

Признаки новообразований в кишечнике

В зависимости от того, какой отдел кишечника поврежден, цвет крови в стуле варьируется от ярко-алого до темного. Ее количество вначале незначительно. Внутреннее кровотечение развивается лишь на поздних стадиях болезни, когда стенки кишки начинают разрушаться.

Опухоль перекрывает просвет кишки, не позволяя каловым массам продвигаться к анальному отверстию. В результате возникает кишечная непроходимость. Если местом локализации опухоли является прямая кишка, больной ощущает ложные позывы к дефекации.

Вне зависимости от природы происхождения новообразования, люди ощущают болевые ощущения в области живота. Злокачественная опухоль вызывает интоксикацию и, как следствие, потерю веса. Если в кишечнике присутствуют небольшие полипы, заболевание протекает бессимптомно.

Новообразования в кишечнике можно обнаружить при проведении колоноскопии. Характер опухоли определяется после биопсии.

Признаки неспецифического язвенного колита, болезни Крона

Данные заболевания отличаются аналогичной симптоматикой, характеризующейся нарушением стула и развитием хронических кровотечений из прямой кишки. К другим признакам относятся болевые ощущения в области живота, высыпания на кожных покровах, артриты.

При проведении колоноскопии обнаруживаются множественные язвенные поражения стенок кишечника.

Признаки инфекционных заболеваний

Поражение инфекционными агентами вызывает диарею, при которой выделяется небольшое количество крови. При всех заболеваниях больные испытывают боли в области живота, лихорадку, вызванную значительным повышением температуры тела. В некоторых случаях возможно появление высыпаний на кожных покровах.

Инфекционные болезни диагностируются посредством проведения лабораторных исследований крови, состав которой изменяется. Если причиной появления крови при дефекации стал гельминтоз, исследуется кал с целью определения типа возбудителя.

Методы терапии заболеваний, вызывающих появление крови

Терапия геморроя предусматривает корректировку пищевого поведения, в процессе которого нормализуется стул. На ранних стадиях снять признаки заболевания помогает консервативная терапия. Однако полное излечение возможно только после хирургического вмешательства.

Язвенную болезнь лечат антибиотиками. В случае неэффективности антибактериальной терапии проводят гастроскопию, в процессе которой язву прижигают.

Анальные трещины лечат с помощью мазей на основе нитроглицерина и блокаторов кальциевых каналов. В некоторых случаях проводят хирургическую операцию по устранению спазма сфинктера.

Болезнь Крона и НЯК требуют проведения гормональной терапии, в процессе которой угнетается иммунитет. Запущенные стадии болезни лечат оперативно путем удаления пораженной части органа.

Если кровавый стул вызван варикозным расширением вен пищевода, лечение заключается в устранении основного заболевания. В дальнейшем проводят операцию, в процессе которой устраняется портальная гипертензия.

Опухолевые заболевания кишечника лечат оперативно, удаляя опухоль. Если новообразование злокачественное, проводят химиотерапию.

При лечении дивертикулита кишечника основное внимание уделяется снятию воспалительного процесса и остановке кровотечения. Достигнуть желаемой цели зачастую позволяет лишь операция, в процессе которой удаляется пораженная часть кишечника.

Лечение инфекционных заболеваний кишечника проводится в условиях стационара с помощью антибиотиков. В процессе лечения больному восстанавливается водный баланс, и вводятся препараты, восстанавливающие функции внутренних органов.

Заболевания крови лечатся цитостатиками. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии больному показана пересадка костного мозга.

Как предотвратить развитие заболеваний

Существует множество факторов, провоцирующих появление анальных кровотечений. Чтобы их не случалось, необходимо придерживаться следующих правил:

рационально питаться, употребляя больше продуктов, содержащих растительные волокна;
отказаться от вредных привычек;
повышать физическую активность.

При появлении кровотечений из прямой кишки следует незамедлительно обратиться к врачу.

Видео: Кровь из заднего прохода, в чем причина

Анальное кровотечение – серьезный симптом, практически всегда указывающий на заболевания кишечника. Кровотечение может иметь различную интенсивность и сопровождаться другими клиническими признаками, помогающими восстановить общую картину имеющихся нарушений. Около 70 % кровотечения из заднего прохода связано с воспалительными процессами в геморроидальных венах (острым или хроническим геморроем), но выделение даже небольшого количества крови может быть симптомом других болезней, включая рак тонкой или прямой кишки или толстого кишечника.

Лечение патологии включает применение ранозаживляющих, противовоспалительных и кровоостанавливающих препаратов местного или системного действия, но использовать их можно только после проведения диагностических процедур. В некоторых случаях для постановки точного диагноза может потребоваться инструментальное исследование кишечника при помощи колоноскопии, ирригоскопии и других процедур. Если выделение крови из заднего прохода связано с кишечными инфекциями или гельминтозами, терапия будет дополнена противовирусными, антимикотическими или антибактериальными средствами. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Геморрой – самая частая причина анальных кровотечений. Заболевание характеризуется нарушением тока крови в кровеносных сосудах геморроидального сплетения, располагающегося в нижней части прямой кишки. Пораженные вены расширяются, а застой крови провоцирует образование кровяных сгустков и возникновение тромбов. Кровотечение является одним из главных клинических симптомов болезни и может быть провоцирующим фактором для развития осложнений, например, анемии.

Воспаление геморроидальных вен имеет ярко выраженную, типичную симптоматику, поэтому диагностировать патологию можно на самых ранних стадиях, что существенно облегчает терапию и снижает риски негативных последствий.

К другим признакам заболевания относятся:

зуд и жжение в аноректальной области;
покраснение кожи вокруг анального отверстия;
выпадение шишек и узелков, имеющих форму виноградных гроздьев;
болезненность тканей анального канала и зоны вокруг заднего прохода.

Причиной развития геморроя является застой крови в сосудах, нарушение микроциркуляции и замедление движения крови в малом тазу. Этому способствуют малоподвижный образ жизни, избыточное употребление продуктов, содержащих сахара, масло какао, алкогольная зависимость. У женщин геморрой 1-2 степени может впервые появиться после родов, если в процессе родовой деятельности произойдет выпадение венозных узлов из-за чрезмерных потужных усилий.

Как отличить геморрой от кишечного кровотечения?

Кровотечение при геморрое имеет несколько отличий, позволяющих отличить его от внутреннего кровотечения в кишечнике. Сравнительная характеристика представлена в таблице ниже.

Признак	Геморрой (независимо от степени)	Кишечное кровотечение
Количество крови	Чаще всего кровотечение необильное и составляет несколько капель. При поражении 3-4 степени объем крови может резко увеличиваться до 100-200 мл в сутки. После дефекации на туалетной бумаге остаются следы крови или бледно-розовые пятна	Объем обычно превышает 100-150 мл. В тяжелых случаях суточные потери могут достигать 300-400 мл. При данном состоянии больной нуждается в экстренной госпитализации и оперативном вмешательстве
Время возникновения	После опорожнения кишечника (реже – во время дефекации)	В любое время суток
Внешний вид	Капли крови не перемешиваются с калом, а находятся на его поверхности	Кровь смешана с каловыми массами, могут присутствовать кровяные прожилки и комки слизи.

Важно! Если у больного появляются симптомы кишечного кровотечения, необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», так как данное состояние является неотложным и опасным для жизни.

Как лечить геморрой?

Лечение геморроя на начальных стадиях не требует хирургического вмешательства и может проводиться в амбулаторных условиях. Терапия обычно включает использование средств местного действия в виде ректальных свечей и мазей. Это могут быть следующие препараты:

«Релиф»;
«Проктозан»;
«Викасол»;
«Релиф Адванс».

Ранозаживляющим и обволакивающим действием обладают свечи с маслом облепихи. Его можно использовать для примочек: ватный тампон обильно смочить маслом и приложить к области ануса на 15-30 минут. Процедуру нужно повторять 4 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Язвенные поражения кишечника и желудка

Язва двенадцатиперстной кишки в случае прободения также может привести к появлению прорывного кровотечения из заднего прохода. Двенадцатиперстная кишка находится в начальной части тонкой кишки, располагающейся после привратника желудка – мышечного сфинктера, отделяющего ампульную часть желудка от тонкого кишечника и регулирующего продвижение пищевой кашицы из желудка. Язвы представляют собой локальные дефекты слизистых оболочек и подслизистого слоя с признаками трофических процессов.

Прободение язвы – это образование сквозного отверстия в стенках желудка или кишечника, которое сопровождается повреждением и разрывом кровеносных сосудов. Данная патология также относится к неотложным состояниям с высоким риском летальности, поэтому вызывать «скорую» нужно при следующих симптомах:

черный, липкий стул (напоминает березовый деготь);
многократная рвота с кровью;
сильные боли в животе при длительном периоде голодания;
бледность кожи;
капельное или струйное кровотечение из анального канала.

Важно! Если целостность сосудов кишечника сохранена, а перфорация произошла в желудке, у больного возникнет скрытое желудочное кровотечение, при котором кровь в стуле будет отсутствовать. Единственным изменением в характере каловых масс станет их разжижение, остальные симптомы сохранятся.

Возможно ли консервативное лечение?

Перфорация (прободение) язвы – экстренная хирургическая патология, требующая проведения гастроскопии и электрокоагуляции (прижигания) пораженного участка. После купирования острого состояния больному назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия в условиях стационара, а также лечебная щадящая диета.

Кисты и полипы в кишечнике

Полипы – это доброкачественные опухоли, образующиеся из эпителиальных клеток слизистых оболочек кишечника. Они могут иметь одиночную или множественную локализацию. Если на одном участке находится сразу несколько полипов, больному ставится диагноз «полипоз кишечника». Размер полипов может достигать от нескольких миллиметров до 4-5 см (и более). Обычно они никак себя не проявляют и в течение длительного времени остаются незамеченными. Обнаружить их обычно удается только в результате проведения диагностических мероприятий, назначенных по другому поводу.

Полипы могут вырастать в любом отделе кишечника, но чаще всего поражаются прямая и сигмовидная кишка. Если образование находится в прямой кишке, больного могут беспокоить следующие симптомы:

периодическое выделение небольшого количества крови из ануса;
анальный зуд;
ощущение инородного тела в заднем проходе.

Обратите внимание! При локализации в других отделах кишечника какие-либо симптомы могут отсутствовать, поэтому при частом обнаружении крови на туалетной бумаге или в каловых массах при условии исключения других патологий необходимо обращаться к врачу.

Могут ли полипы переродиться в раковую опухоль?

Такие ситуации очень редки, но иногда они случаются. Риск злокачественного процесса возрастает, если образование у основания имеет ножку (особенно перекрученную). Чтобы снизить вероятность онкологических заболеваний кишечника, необходимо своевременно выявлять и удалять полипы независимо от их расположения.

Медикаментозное лечение после операции направлено на повышение защитных функций организма и может включать прием иммуномодуляторов и витаминно-минеральных добавок. В некоторых случаях врач может назначить профилактический курс антибактериальной терапии.

Патологии кишечника

Выделение крови из анального отверстия может быть симптомом некоторых заболеваний кишечника, которые могут быть связаны с воспалительными процессами или дефектами слизистых оболочек. Чаще всего подобная картина характерна для следующих болезней:

колит язвенного типа – поражение эпителиального слоя толстого кишечника, имеющее хроническое течение и очаговый воспалительный процесс;
болезнь Крона – тяжелая системная патология, характеризующаяся гранулематозным воспалением пищеварительного тракта (начиная от пищевода и заканчивая различными сегментами прямой кишки);
дивертикулит – образование дивертикул на поверхности толстой кишки (дивертикулы – мешкоподобные выпячивания на слизистых оболочках).

При этих заболеваниях кровь появляется в кале периодически. Ее количество обычно не превышает несколько капель и лишь в тяжелых случаях может доходить до 30-50 мл в сутки. Кровь имеет темно-алый оттенок и смешана с калом. Патологии могут сопровождаться болевыми ощущениями в животе, запорами, диареей. При язвенном колите и болезни Крона у больного могут выявляться осложнения в виде артритов и кожных патологий (дерматитов).

Чем лечить?

Основой лечения при болезни Крона и язвенном колите является прием препаратов с противовоспалительным действием. Очень часто больным назначается курсовой прием «Преднизолона ». Это синтетический гормональный препарат с выраженным лечебным эффектом, позволяющий купировать воспалительные процессы за несколько дней. Кроме этого, он препятствует развитию аутоиммунных состояний, при которых клетки иммунной системы уничтожают здоровые клетки организма.

Для устранения запоров можно использовать препараты с бифидобактериями («Бифидумбактерин », «»). Для симптоматического лечения диареи назначается «Энтерол » или «Энтерофурил ». При выраженных болях лечение может включать обезболивающие средства, содержащие ибупрофен или парацетамол.

Важно! Лечение обязательно должно дополняться лечебной диетой, которой придется придерживаться не только в остром периоде, но и во время реабилитации. В тяжелых случаях больному будет проведена хирургическая резекция пораженных участков кишечника.

Гельминтозы

Заражение гельминтами – еще одна возможная причина необильного кровотечения из анального отверстия. Признаки глистной инвазии могут быть слабо выражены, поэтому необходимо внимательно относится к любым имеющимся симптомам. Это могут быть:

зуд в заднем проходе;
покраснение кожи ануса и половых органов;
потеря веса;
постоянные головные боли.

Кровотечение при гельминтозе необильное и неболезненное. Кровь может покрывать кал или перемешиваться с ним.

Лечение глистной инвазии

Для уничтожения глистов у взрослых и детей используются антигельминтные препараты на основе левамизола или мебендазола: «Декарис », «Вермокс », «Пирантел ». «Пирантел» в большинстве случаев является препаратом выбора, так как может использоваться для терапии смешанных глистных инвазий. Детям средство можно давать в форме сладкой суспензии (5-10 мл однократно). Для взрослых препарат выпускается в форме таблеток, которые нужно тщательно разжевать, запивая достаточным количеством воды. Дозировка для взрослых составляет 3 таблетки. Если вес больного превышает 75 кг, доза увеличивается до 4 таблеток.

Препарат принимается однократно после еды. Для исключения самозаражения и профилактики вторичного инфицирования прием лекарства необходимо повторить через 3 недели.

Другие причины кровотечения из заднего прохода

Появление капель и прожилок крови возможно при инфекционных поражениях кишечника и отравлениях. В этом случае симптоматика заболевания будет дополняться жидким (пенистым или водянистым) стулом светлых оттенков с резким неприятным запахом. Температура тела повышается до 38° и выше, возникает многократная рвота, появляется тошнота. Больной может жаловаться на боли в нижней части кишечника, головную боль и головокружение. У некоторых пациентов падает артериальное давление.

Обратите внимание! Кишечные инфекции почти всегда приводят к сильному обезвоживанию организма. Если вовремя не провести регидратационную терапию, может наступить летальный исход, поэтому данная группа болезней в большинстве случаев лечится в стационаре.

Кровотечение из заднего прохода во всех случаях является признаком серьезных заболеваний, поэтому игнорировать этот симптом ни в коем случае нельзя. У 75 % пациентов с раковыми поражениями кишечника кровь в кале появлялась на 2-3 стадии патологического процесса. На этом этапе еще существует вероятность благоприятного прогноза жизни и выживаемости. Если в этот период не обратиться к врачу, шансов на выздоровление в случае подтверждения раковой опухоли практически не будет.

Видео — Кровь из заднего прохода: в чем причина?

Каловые массы в норме не должны содержать кровь.

Если же при акте дефекации были обнаружены кровянистые выделения (кровь в чистом виде, прожилки, сгустки крови и т. д.), это может свидетельствовать о каком-либо заболевании. В случае наличия в кале крови необходимо показаться врачу-проктологу, пройти осмотр и, если будет необходимо, курс лечения. Однако можно провести предварительную диагностику и самостоятельно.

Кровь при дефекации у мужчин: причины и диагностика проблемы

Кровь в кале может быть признаком разнообразных патологических процессов, происходящих в организме. Она может свидетельствовать как о небольшой трещине, которая возникает в результате запора, так и об онкологическом заболевании кишечника. Наиболее частыми причинами, по которым появляются кровянистые примеси в стуле, являются следующие:

геморрой, проктит, анальные трещины;
онкология (в данном случае идет речь о поражении кишечника, желудка или прямой кишки);
дивертикулы кишечника;
язвенная болезнь;
цирроз печени (в частности, варикозная болезнь вен в кишке, развивающаяся при циррозе);
другие причины: болезнь Крона, инфекционные заболевания, избыток в организме калия (например, вследствие продолжительного приема препаратов калия), травмы и микротравмы (например, при анальном сексе или попытке засунуть какой-либо предмет в анальное отверстие).

Часто случаются и так называемые ложные кровянистые выделения, которые на самом деле таковыми не являются, а кал приобретает красноватый цвет или включения сгустков и т. п. красного цвета после употребления некоторых продуктов: томаты, свекла, смородины, кровяной колбасы. Поэтому при обнаружении нетипичных включений в каловые массы не нужно впадать в панику. Сразу нужно проанализировать свой рацион за последнее время. Если он включал специфические продукты, можно успокоиться, поскольку велика вероятность, что в стуле обнаружена вовсе не кровь. Если же по прошествии суток ситуация не изменилась, нужно уделить ей должное внимание, поскольку в абсолютном большинстве случаев примеси крови являются сигналом, что имеется проблема в каком-то отделе желудочно-кишечного тракта. Прежде чем спешить к врачу, можно провести предварительную диагностику самостоятельно. Однако это ни в коей мере не является поводом для игнорирования консультации у проктолога.

Самостоятельная диагностика проблемы

Конечно, человек, не имеющий медицинского образования, не сможет корректно поставить сам себе диагноз. Да это и не требуется. Самостоятельная диагностика важна не только для того, чтобы, возможно, успокоить себя, но и для того, чтобы предоставить врачу как можно больше информации, которая поможет ему в постановке корректного диагноза. Итак, при обнаружении кровяных примесей в кале необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

цвет крови;
ее количество;
наличие сгустков, прожилок, капель крови;
место нахождения крови: в самом кале или же сверху, а также то, остается ли она на туалетной бумаге, белье.

Именно на основании этих данных можно сделать предположения о возможном предварительном диагнозе, который впоследствии даже может подтвердить врач. Итак, о чем может сигнализировать характер кровяных выделений в стуле:

кровотечение в виде капель или струи обычно встречается при геморрое. При этом кровь имеет алый цвет, она не перемешана с калом, без примесей слизи. При запущенной стадии геморроя в кале появляется не только кровь, но и примеси гноя и слизи;
если в кале содержится кровь и слизь, это может быть симптомом полипов, колита и даже злокачественной опухоли;
если кровь имеет ярко-красный цвет и выглядит в виде прожилок, перемешанных с калом, это свидетельствует о наличии онкологии какого-либо отдела кишечника, но также такая клиническая картина характерна для дивертикул, колитов;
если стул жидкой консистенции (понос) и в нем видны единичные вкрапления крови, то это является симптомом гельминтоза, а если те же признаки сопровождаются очень высокой температурой, то это явный сигнал о заражении дизентерией;
чем более яркий цвет имеет кровь, тем ближе к анальному отверстию находится причина, спровоцировавшая кровотечение;
кровь ярко-алого цвета свидетельствует о проблеме в толстом кишечнике.

Имеет значение и цвет самого кала:

кал приобретает насыщенный черный цвет при кровотечениях в верхнем отделе пищеварительного тракта. Черный цвет — это признак того, что кровь долгое время находилась в тракте и успела запечься. Крайне часто черный цвет кал приобретает при онкологии;
каштановый оттенок кала свидетельствует о патологическом процессе в тонком кишечнике, который находится в середине тракта.

Визит к проктологу — не самое приятное мероприятие, но он просто необходим, поскольку кровяные примеси в кале — это очень серьезно. Лучше не откладывать консультацию у врача, ведь в случае серьезного заболевания его легче вылечить на ранних стадиях, чем при запущенной форме.

Диагностика проктолога при обнаружении крови при дефекации

Консультация у проктолога обычно включает в себя несколько процедур, на основании которых врач ставит окончательный диагноз и назначает курс лечения. Основными процедурами являются следующие:

Сбор анамнеза. Вот почему так важно еще дома обратить внимание на характер всех нетипичных выделений, обнаруженных при дефекации. Кроме того, врач поинтересуется общим самочувствием, жалобами и т. д.
Пальцевой осмотр прямой кишки. Процедура неприятная, но не смертельная. К тому же крайне необходимая, поскольку в большинстве случаев она позволяет поставить достоверный диагноз.
Дополнительные исследования Если осмотр не дал врачу возможности поставить диагноз либо врач сомневается в чем-то, он может назначить дополнительные тестирования, анализы и исследования. К ним относятся такие методы, как эндоскопия, копрограмма (анализ кала), рентген. В данном случае исследуется весь толстый кишечник. Эти исследования позволяют поставить правильный диагноз, на основании которого затем врач назначает курс лечения.

В большинстве случаев заболевания, ставшие причиной кровотечения, являются хоть и малоприятными, но не смертельными. Но в некоторых случаях ситуация может быть диаметрально противоположной, ведь онкологические заболевания, метастазы и другие заболевания несут прямую угрозу жизни человека. Вот почему так важно отбросить все комплексы, связанные с осмотром у проктолога, и нанести визит специалисту — в некоторых случаях это может спасти жизнь.

Геморрой как причина появления крови в стуле

Геморрой — одна из частых причин того, что в стуле появляется кровь. При этом заболевании происходит набухание, воспаление, а впоследствии и выпадение внутренних венозных узлов. Все это сопровождается кровотечением. Причина всех этих патологических проявлений заключается в варикозном расширении вен, при котором нарушается венозный отток крови. Вследствие этого кровь заполняет ткани прямой кишки, со временем свертывается там, в результате чего и образуются геморроидальные узлы. Узлы есть не что иное, как переполненные кровью вены. Вот почему в расслабленном состоянии они уменьшаются, а в напряженном (например, при натуживании), наоборот, увеличиваются в размере.

При геморрое кровь обнаруживается сверху кала, имеет форму струек. С каловыми массами кровь не смешивается. Ее можно обнаружить в унитазе и на туалетной бумаге. Если у человека случился запор, то геморрой может обостриться и тоже стать причиной кровотечения.

Выделяют 2 формы геморроя:

Хроническая. Характеризуется волнообразным протеканием болезни. Улучшение состояния сменяется ухудшением, и наоборот. Если не обратить должного внимания на заболевание, то оно прогрессирует и со временем переходит в острую стадию.
Острая. Эта стадия проявляется в сильных болях, которые как бы распирают изнутри. Кроме того, человек ощущает инородное тело в анальном отверстии. При акте дефекации, в положении сидя эти ощущения усугубляются. Заболевание в острый период может сопровождаться кровотечениями, иногда обильными. Кроме того, может развиться парапроктит, некроз тканей геморроидального узла, которые при отсутствии терапии могут привести даже к заражению крови.

Причины геморроя могут быть разные. Наиболее распространены следующие:

сидячий образ жизни;
чрезмерные физические нагрузки;
частые запоры;
злоупотребление острой и пряной пищей, спиртными напитками;
воспаления и опухоли органов малого таза.

Вот почему геморрой называют еще профессиональным заболеванием бухгалтеров, грузчиков, водителей, спортсменов и представителей других профессий, связанных с сидячим образом жизни и поднятием тяжестей.

Дивертикулы кишечника — еще одна причина крови в стуле

Дивертикулез — это заболевание, которое характеризуется выпячиванием стенок трубчатых и полых органов. Болезнь может поразить любой орган. Наиболее частое место локализации дивертикул именно желудочно-кишечный тракт. Так, дивертикулы образуются чаще всего в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, тонком и толстом кишечнике.

Симптоматика заболевания обычно не выражена, поэтому болезнь констатируется всегда случайно. Иногда могут возникать скопления кала или пищи, эти отложения затем разлагаются, бродят и гниют. Если застойные массы длительное время находятся в дивертикулах, это рано или поздно вызывает воспалительный процесс, прободение. Кроме того, это может стать и причиной развития онкологии. Дивертикулы в стадии обострения сопровождаются хроническими запорами. Именно эти запоры и становятся причиной обнаружения во время дефекации примесей крови. Вместе с тем больные жалуются на повышение температуры тела и несильных болевых ощущений в области желудочно-кишечного тракта.

Причины дивертикулеза могут быть самыми разными. Наиболее частые из них такие:

слабые мышцы полых органов;
повышенный уровень давления внутри органа, который носит регулярный характер;
запоры;
грыжа;
опущение, выпадение органа;
геморрой и варикозная болезнь ног;
травмы, воспалительные процессы.

Обычно избавиться от симптомов, которыми сопровождается заболевание, можно только при помощи прободения органа.

Кровь при дефекации при язвенной болезни

Язва — это заболевание, которое характеризуется тем, что на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется один или несколько дефектов. Дефекты имеют форму язвочек. Обычно болезни подвержены люди в возрасте от 25 до 50 лет. Язвенная болезнь, как правило, протекает очень остро и начинается внезапно. При этом ее характеризуют такие симптомы: резкие боли в области желудка, рвота, изжога, тошнота, отрыжка, запоры. Последние могут быть настолько сильными, что даже боли в желудке беспокоят больного меньше, чем это нарушение акта дефекации.

Причинами заболевания служат:

нервное перенапряжение, стрессы;
неправильное питание;
повышенная кислотность желудка;
злоупотребление острой, жирной пищей, спиртным, вредные привычки;
длительный прием гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
генетическая предрасположенность.

Кровь в кале при язве желудка выглядит по-разному, в зависимости от того, в каком отделе образовалась сама язва. Обычно кал имеет черный цвет. Однако нужно помнить, что такая симптоматика характерна и для раковой опухоли кишки. Поэтому для постановки диагноза нужно комплексное обследование.

Кровь при дефекации у мужчин — признак онкологии

Онкология может поразить любой отдел желудочно-кишечного тракта. Обычно заболеванию подвержены люди пожилого возраста, но в последнее время ему стали более подвержены и люди после 40 лет. Симптомы рака зависят от того, какой отдел поражен опухолью. Чаще всего поражается прямая кишка. Выделяют 2 группы симптомов при онкологии:

неспецифические: отвращение к еде, слабость, быстрая утомляемость, бледность, полное отсутствие аппетита, снижение массы тела, изменение обоняния и осязания. Эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому только на их основании диагноз не ставится;
специфические, то есть характерные для онкологического заболевания, которые проявляются на более поздних стадиях: боли в области прямой кишки и кишечника, вздутие, урчание в животе, причем эти симптомы не проходят даже после приема пищи. Кроме того, больные жалуются на чувство переполненности желудка и кишечника, причем после опорожнения у человека остается ощущение, что кишечник очистился не полностью; нарушения акта дефекации (понос или запор), газообразование. Когда опухоль увеличивается в размере, она провоцирует видоизменение каловых масс: они становятся лентовидными. Помимо этого, учащаются позывы к опорожнению кишечника, которые оказываются ложными. В кале обнаруживаются нетипичные примеси, такие как кровь, слизь, гной, кусочки раковой опухоли. На поздних стадиях развития болезни наблюдается непроходимость.

При поражении верхнего отдела прямой кишки наблюдаются регулярные запоры, больные жалуются на чувство тяжести, вздутие, боли тупого характера в животе. Если поражена область ануса, наблюдается недержание кала и газов. Кровотечения при онкологии незначительны, но носят регулярный характер, что провоцирует развитие анемии и слабости. При этом кровь смешивается с калом, вследствие чего он приобретает черный цвет. В большинстве случаев это является признаком развития раковой опухоли.

Цирроз печени как причина кровотечений

Цирроз — это заболевание, которое характеризуется патологическим нарушением структуры печени. Этот процесс происходит в результате разрастания соединительной ткани. Итогом является дисфункция печени. Причиной кровяных примесей в кале становится не сам цирроз печени, а варикозное расширение вен кишки, которое неминуемо развивается при циррозе.

Симптомами цирроза печени являются: слабость, рвота, тошнота, отрыжка, горечь во рту, непереносимость жирной пищи, спиртного, повышенная утомляемость, чувство тяжести в животе (особенно справа), астения, образование сосудистых «звездочек» в верхней части туловища, зуд, суставные боли, нарушения сна. Внутренние кровотечения появляются на более поздних стадиях, когда цирроз начинает влиять на состояние вен и сосудов. При этом кровотечение открывается в верхнем отделе пищеварительного тракта. Основной признак — это черный цвет, который приобретает кал в результате этого.

Причин развития цирроза печени довольно много. Среди них обычно выделяют следующие:

алкоголизм;
гепатиты;
интоксикация промышленными ядами, лекарственными препаратами некоторых групп и т. д.;
сердечная недостаточность, которая вызывала венозный застой в органе;
поражение желчных путей;
наследственный фактор в виде некоторых заболеваний (например, гликогеноз, гемохроматоз и др.).

Если причиной кровотечений стал цирроз печени, то, помимо лечения следствия, необходимо лечить и причину, то есть сам цирроз. Для этого необходимо подключать не только проктолога, но и других узких специалистов.