Появление малыша в семье является самым знаменательным и волнительным моментом в жизни любой пары. Но, к сожалению, не каждой ячейке общества, по тем, или другим причинам, удаётся произвести долгожданное «чудо» на свет. Существует множество факторов, которые оказывают очень важное влияние на зачатие. И одним немаловажным фактором, является показатель веса. Почему-то, показателем своего веса обеспокоены в основном представители женского пола. А ведь мужчинам, желающим в скором времени стать «счастливыми папами», также стоит обратить внимание на свой вес.
Благоприятный вес женщины для зачатия ребенка
Для того, чтобы определить насколько благоприятным является ваш текущий вес, нужно выявить индекс массы тела (ИМТ). Это показатель помогает узнать, соответствует ли ваш нынешний вес относительно вашего роста. Формула расчета, довольно-таки, проста:
Если показатель превышает 25, значит у вас есть лишний вес. В случае, если результат ИМТ не доходит до отметки 18,5, значит у вас очень маленький вес. Нормой является показатель в пределах 19-25.
При нормальном коэффициенте массы тела и регулярной менструации, а значит, и хорошем процессе овуляции, вероятность забеременеть значительно высока.
Маленький вес женщины при планировании беременности
У женщин, которые страдают от наличия худощавого тела и недостатков килограммов в весе, вероятность шансов на зачатие здорового ребенка очень низка. Чаще всего врачи констатируют факт бесплодия. Либо высока возможность появления ребенка раньше запланированного срока, так как девушки придерживаются строжайшей диеты, а ребенку необходимо регулярно поставлять питательные и полезные вещества. А также, необходимо ограничить себя от физических упражнений, перегружающих организм беременных. Существует несколько известных и широко распространённых болезней, связанных с дефицитом массы тела, усугубляющие проблему беременности:
- аменорея (процесс менструации, а значит и регулярной овуляции, отсутствует)
- анорексия (полное отсутствие позыва к приему пищи, нарушенный гормональный фон)
Однако, не стоит впадать в крайности, и отчаиваться раньше времени. Таким женщинам необходимо сделать тщательное обследование у врача, на скрытые причины низкого показателя веса.
Избыточный вес у женщин при планировании зачатия
Женщин, имеющих проблему лишнего веса, вопрос о безопасной беременности беспокоит больше всех. Так каким же образом влияет наличие лишних килограммов на зачатие?
Все дело в том, что даже при наличии избыточного веса, степень вероятности беременности определяется у каждой женщины по-разному. Если даже женщина полновата, но у нее исправный график менструации, длительностью, примерно, в 28 дней, то ее лишние объемы могут совершенно не препятствовать ее благополучной способности забеременеть. Однако, если проблема избыточных кило уже переросла в болезнь, то шансов иметь детей в разы меньше, а то, и вовсе нет.
Существуют статистические данные, которые свидетельствуют, что на данный момент, почти каждая седьмая пара борется с болезнью бесплодия.
А значит, только при тщательном и грамотном обследовании, будут обозначены факторы, провоцирующие бесплодие. Избыточная масса тела у женщин может также спровоцировать определенные заболевания. Но, все же, медики полагают, что превышенный вес, так или иначе, связан с бесплодием.
Такие женщины имеют нарушенный цикл менструации, из-за эндокринного фактора, а вследствие чего, страдают от бесплодия. Очень часто, стоит только немного похудеть, приблизительно, на 15%, как менструация сразу же начнет приходить в норму.
В женском организме, превышенный вес становится причиной гормонального полового дисбаланса, что далее непосредственно определяет процесс овуляции и шансы будущей беременности. А именно, прогестероны и эстрогены (гормоны женского пола) стимулируют овуляцию, вследствие которой, яйцеклетка осуществляет созревание.
Жировые клетки осуществляют производство и сохранение чрезмерной массы эстрогенов, излишек которых, препятствует нормальной работе прогестерона. Вследствие чего, процесс овуляции не наступает, и созревание яйцеклетки невозможно.
Более того, избыток эстрогенов в женском организме может привести к образованию множества опухолей, а именно: фибромы и миомы. Маточный эндометриоз — следующее заболевание, спровоцированное излишней массой эстрогена у женщин.
Имея избыточную массу тела, велика вероятность заиметь поликистоз яичников, которые вырабатывают чрезмерное количество андрогенов, и они же, нарушают процесс овуляции, а зачастую, и вовсе исключают ее.
Очень важно подметить то, что, учитывая физиологические особенности женского организма, излишние жировые накопления, к сожалению, откладываются на бедрах и животе, нарушая кровоток, а также и внутри живота (а именно, в яичниках и матке), являясь причиной различных проблем с маточными трубами, нарушая проходимость в них.
Как влияет вес мужчин при планировании беременности?
Мужчины, страдающие избыточным весом, имеют пониженный показатель уровня тестостерона (мужского гормона). Но, почему-то, очень многие специалисты даже не берут во внимание этот недуг, как следствие бесплодия.
Более того, полные мужчины производят маленькое количество активных сперматозоидов, но и даже те, которые присутствуют, несут возможность множества отклонений и пороков. Американские генетики недавно доказали, что ожирение мужчины, чуть ли неосновная причина отсутствия благополучной беременности в семейной паре.
Мужчина, у которого показатель индекса массы тела является выше 30, в процессе эякуляции вырабатывает лишь около 700 тысяч активных сперматозоидов, что уже является признаком бесплодия. Мужчина с нормальным весом может производить более 15 миллионов сперматозоидов. Разница очевидна.
Мужское ожирение порождает дисбаланс в обмене веществ. Жировые отложения, которые сконцентрировались в области живота, могут стать причиной нарушения температурного фактора мошонки (а именно, перегрев), затормаживая активность сперматозоидов.
Очень сложно сказать, зависит ли зачатие напрямую от показателя веса. Но, в любом случае, планируя долгожданную и благополучную беременность, необходимо обоим супругам приложить все усилия, чтобы оздоровить свой организм и привести свой вес, более-менее, в норму.
И снова здравствуйте, дорогие подписчики! Сегодня, как и всегда, мы затронем весьма важную и нужную тему. Как лишний вес влияет на зачатие? Причем, утверждений на этот счет хоть отбавляй. Действительно ли чрезмерная полнота будущих родителей может стать для них преградой на пути к пополнению семейства? Именно это мы сейчас с Вами и выясним!
Что такое «идеальный вес»
Считаете ли Вы себя или своего партнера полноватым? Если да, то мешает ли вам этот факт в жизни? Конечно, избыточная жировая масса (а речь сейчас идет именно о ней, а не о мышцах!) не привнесет ничего хорошего в Вашу жизнь. И уж тем более не сможет благотворно повлиять на организм.
У мужчин, как и избыточный вес женщины, может стать препятствием в процессе зачатия малыша. Давайте выясним, как обнаружить у себя проблему лишних килограмм, и как оценить степень ее «тяжести».
Существует специальная индекса массы тела (ИМТ), в которой указано соотношение роста и веса на всех стадиях: дефицит, норма, предожирение и ожирение. С помощью данной таблички, Вы без труда вычислите свой ИМТ и определите оптимальный вес для своего роста, благодаря чему сможете выяснить отклонения от нормы.
В случае, если проблема все же существует, конечно, лучше проконсультироваться со специалистами и подобрать диету, а также, комплекс физических упражнений.
Главное, не «импровизировать», чтобы не навредить своему организму. Опытный врач подскажет Вам, как сбросить лишний вес, как правильно питаться и сможет ответить на все интересующие Вас вопросы.
Зачатие и избыточный вес: правда или вымысел
Конечно, если у Вас присутствуют лишние килограммы, это совершенно не значит, что вы бесплодны. Однако, учеными уже давно доказан тот факт, что нездоровая полнота является причиной значительного ухудшения фертильности.
Конечно, полнота как таковая не влияет на репродуктивную функцию, но она пагубно действует на организм. Поэтому, «пышным» женщинам сложнее забеременеть (проблемы с менструальным циклом, развитие бесплодия и т.д.) и довольно непросто выносить малыша (существует риск выкидыша, различные осложнения беременности и прочее).
Это же касается и мужчин! Статистика показывает, что практически половина случаев бесплодия у нашей сильной половины человечества сопровождается ожирением той или иной степени.
Так же, избыточный вес снижает количество и качество спермы. Кроме того, крупные мужчины могут страдать импотенцией, сахарным диабетом, сердечными болезнями. Все это затрудняет их способности к зачатию.
Как похудеть или основы идеального рациона
Итак, предположим, что проблема с весом есть. Возникает вопрос: как похудеть? Привести физическую форму в порядок и увеличить шансы для зачатия вам поможет правильное питание.
Для того, чтобы «убить одним выстрелом двух зайцев», необходимо будет придерживаться так называемого «меню для зачатия». Это сбалансированный набор продуктов, которые существенно помогут улучшить репродуктивную функцию и здоровье в целом.
Что же входит в это меню?
- Авокадо один из лучших продуктов для будущих мам. Благодаря витамину E этот продукт помогает регулировать менструальный цикл и овуляцию.
- Шпинат (как и прочая зелень) — отличный источник фолиевой кислоты, которая оптимизирует выработку спермы, производство яйцеклеток и предотвращает закупорку фаллопиевых труб.
- Всем известные устрицы являются природным источником цинка. Который, как известно, способствует ускорению подвижности оплодотворяемой яйцеклетки.
- Цельное — кладезь витамина B, который способствует производству эстрогена, необходимого для репродуктивной функции.
- Морковь и содержащийся в ней бета – каротин способствует увеличению количества сперматозоидов (у мужчин) и борется с проблемами эндокринной системы (у женщин).
- Помимо прочего, стимулировать как мужскую, так и женскую фертильность помогут продукты, с большим содержанием серы и селена, к примеру: яйца, креветки, кальмары или гусиная печень.
Что ж, дорогие мои, на этом всё. Надеюсь, Вы получили исчерпывающую информацию по заданной теме. Не стесняйтесь оставлять комментарии. Рассказывайте друзьям и не забудьте подписаться на мой блог.
Всем здоровых малышей – крепышей!
В этом случае имеет смысл пройти обследование, для того чтобы выявить прямые и косвенные причины бесплодия. Порой при обследовании выявляются факторы, которые, казалось бы, не оказывают прямого влияния на способность женщины забеременеть. Так, в частности, у женщин нередко возникает вопрос - влияет ли лишний вес на зачатие и овуляцию, и каким образом это происходит.
Общеизвестен тот факт, что лишний вес не только не эстетичен, но и может стать причиной различных заболеваний. Самый простой способ определить наличие лишнего веса у женщины - это от роста в сантиметрах отнять 110. Полученная цифра и является идеальным весом для данного роста. Превышение нормы веса более чем на 20% становится серьезным поводом для тревоги. Существует формула для расчета индекса массы тела. Для получения индекса массы тела нужно массу тела в килограммах разделить на квадрат роста в метрах. Если полученный индекс колеблется от 20 до 25, то вес нормальный, выше 25 - вес избыточный, выше 30 - это уже признаки ожирения.
Прямой зависимости способности женщины забеременеть от веса нет. Существует немало примеров, когда женщины с лишним весом рожают несколько детей, и у них не возникает никаких проблем. И наоборот, когда женщины с идеальным весом годами не могут забеременеть. И, тем не менее, есть все основания полагать, что наличие лишнего веса у женщины может являться косвенной причиной бесплодия. В подтверждение этому мнению существует ряд фактов.
У женщин с избыточным весом гораздо чаще происходит нарушение менструального цикла под влиянием эндокринного фактора, что ведет к бесплодию. Нередко снижение избыточного веса хотя бы на 10% приводит к нормализации менструального цикла.
Лишний вес нарушает баланс половых гормонов в организме женщины, что в свою очередь влияет на зачатие и овуляцию самым непосредственным образом. Например, женские половые гормоны (эстрогены и прогестероны) регулируют процесс овуляции. В процессе овуляции происходит созревание яйцеклетки. Прогестероны подготавливают организм женщины к принятию созревшей яйцеклетки, эстрогены в свою очередь контролируют прогестероны. Жировые клетки активизируют выработку и накопление большого количества эстрогенов, избыток которых блокирует прогестероны. В результате овуляция нарушается, и яйцеклетка не созревает.
Накопленные в жировых отложениях эстрогены подают сигналы в головной мозг гипофизу, который вырабатывает ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) о своем избытке. В результате выработка ФСГ снижается, что нарушает работу яичников и овуляцию.
Кроме того, повышенный уровень эстрогенов в организме женщины создает риск формирования различного рода опухолей, таких как миомы и фибромы матки, что так же часто является причиной бесплодия.
Другим неприятным последствием избытка эстрогена в организме женщины с лишним весом является эндометриоз матки (разрастание слизистой оболочки матки). В результате гормональных нарушений слизистая матки полностью не отторгается во время менструальных выделений, что негативно влияет на овуляцию, и в результате приводит к бесплодию.
Следствием лишнего веса у женщины может стать такое заболевание, как поликистоз яичников. Нарушение гормонального фона в организме женщины приводит к накоплению в яичниках частично созревших яйцеклеток, что опять же ведет к нарушению менструального цикла. При поликистозе яичники увеличивают производство гормонов андрогенов, накопление которых замедляет овуляцию, нередко овуляция может полностью прекратиться. Поликистоз яичников чаще встречается у женщин после 30 лет, у которых уже есть дети, и может служить причиной вторичного бесплодия.
Помимо гормональных нарушений лишний вес может стать причиной иных физиологических изменений в организме женщины, ведущих к бесплодию. Большое значение имеет распределение жировых отложений. Если жировые отложение распределены равномерно, это не настолько чревато последствиями, как скопление жировых тканей в определенных местах тела женщины. Но, к сожалению, чаще всего большая часть жировых отложений образуется у женщины именно в области живота и бедер. В этом случае нарушается кровоток в этой области тела, и соответственно во внутренних половых органах женщины (в матке и яичниках) нарушается обмен веществ. Эти нарушения могут привести к образованию спаек в маточных трубах, что напрямую влияет на проходимость в них, и нередко является причиной бесплодия.
Особенно опасен лишний вес для девочек в период полового созревания и формирования детородных функций будущей женщины. Нарушение гормонального фона в этот период может иметь самые серьезные последствия. Лишний вес в период созревания девочки нарушает гормональный фон. Гормоны в свою очередь меняют строение тела девочки, что может способствовать накоплению жировых отложений. Этот замкнутый круг необходимо контролировать именно в период созревания. Кроме того, согласно мнению специалистов лишний вес в подростковом возрасте способствует раннему половому созреванию, а в дальнейшем нестабильности менструального цикла и нарушению процесса овуляции.
Повлияет ли лишний вес на зачатие и овуляциюв каждом конкретном случае сказать заранее невозможно. Планируя беременность, желательно все-таки привести свой организм в полную готовность к нагрузкам. И уменьшение лишнего веса, как путь к здоровому образу жизни, должно стоять на одном из первых мест в процессе подготовки к беременности. Однако совершенно недопустимо изнурять свой организм диетами и многочасовыми тренировками при планировании беременности. Процесс похудения должен быть постепенным и безболезненным для организма будущей мамы.
Современный мир реабилитирует пышечек. Полная женщина сексуальна — утверждают масс-медиа. Даже знаменитые кутюрье создают коллекции для толстушек и выпускают на подиум моделей размера XXL. А можно ли забеременеть при ожирении и нужно ли похудеть перед беременностью? Не лучше ли забросить диеты и просто наслаждаться жизнью в своем большом теле? Разберемся, что думают об этом медики.
Идеальная масса
Перед планированием беременности необходимо определить свой идеальный вес для зачатия ребенка. И это вовсе не модельный вес. Истощение так же негативно (если не хуже!) влияет на зачатие, как и избыточная масса.
Один из самых популярных способов диагностики – расчет ИМТ (индекса массы тела). Для того чтобы рассчитать индекс, нужно знать свою массу и рост.
ИМТ = вес в кг/рост в метрах в квадрате.
Например, рассчитаем ИМТ при росте 170 и весе 60 кг.
ИМТ=60/1,7X1,7
Идеальный вес для зачатия должен быть максимально приближен к нормальным показателям ИМТ — 18-25. Дефицит массы или избыточный вес может мешать наступлению беременности.
Существенные отклонения от нормы — это дефицит массы тела и ожирение.
Всегда ли нужно худеть
Сначала нужно определить причину высокого ИМТ. Следует понимать, что избыточная масса не всегда является ожирением. Иногда «лишний» вес – это отеки (при некоторых заболеваниях) или индивидуальная особенность.
Про индивидуальную особенность говорят в том случае, когда ИМТ выше нормы, но пропорции тела соблюдены. Такое явление может наблюдаться у спортсменок с хорошо развитыми мышцами и плотной костной тканью.
Испанская волейболистка LILI
Первая ракетка мира Серена Уильямс
В любом случае при пограничных значениях необходимо учитывать пропорциональность своего тела. Мышечная ткань намного плотнее жировой, соответственно вклад в общий вес тела у нее более значительный.
Существуют методы подсчета процента жировой ткани в организме. В домашних условиях этот процент не определить. Такую диагностику делают в частных клиниках, в государственных центрах здоровья, а также в фитнес-центрах. Норма для зачатия – 17-25%. Если ваш ИМТ выше нормы, но содержание жира не превышает 25%, то худеть для зачатия необязательно.
Как полнота влияет на зачатие
Вес или масса тела человека играет не последнюю роль в регуляции гормонального фона женщины. При этом важна не сама масса как таковая, а содержание жира в организме. К примеру, ширококостная девушка весом в 67 кг, скорее всего, не имеет лишнего жира. А если невысокая астеничная девушка с тонкими запястьями весит столько же, то ей не мешает похудеть.
В последние годы врачи обнаружили, что подкожная жировая клетчатка – это по сути большой эндокринный (то есть производящий гормоны) орган. Ожирение – это гормональное заболевание. При ожирении в организме происходят изменения эндокринной системы. Гормональный сбой ведет к нарушению обмена веществ по типу липогенеза. В таком случае в организме жир начинает образовываться из углеводов и откладываться в подкожно-жировой клетчатке.
Точный механизм того, как влияет масса тела на зачатие, не описан в медицинской литературе. Прямого воздействия на репродуктивную функцию женщины избыток массы тела не оказывает. Но в пользу факта того, что лишний вес мешает забеременеть, говорят многие наблюдения врачей.
Половые гормоны и ожирение
Любые гормональные нарушения в организме не являются изолированными. Овуляция в организме женщины происходит под влиянием половых гормонов. К половым гормонам относятся эстроген и прогестагены. Эстрогены синтезируются в яичниках и влияют на процессы овуляции. Прогестагены или гормоны беременности синтезируются желтым телом, плацентой и небольшая часть корой надпочечников.
Нормальная масса тела зависит от телосложения.
Образование яйцеклетки, способность ее к оплодотворению и успешная имплантация эмбриона тоже происходит под влиянием половых гормонов. Неслаженная работа эстрогенов и прогестагенов приводит к неудачной попытке зачатия.
Определить влияет ли вес на зачатие, можно по наличию гормонального нарушения половой функции. Половые гормоны регулируют все процессы, предшествующие зачатию: овуляция и движение яйцеклетки по маточной трубе, функция желтого тела и эндометрия.
При оплодотворении яйцеклетки регуляция половыми гормонами продолжается. Успешная имплантация эмбриона в эндометрий и успешное образование ворсин хориона также зависит от продукции эстрогена и прогестерона.
Нарушение гормонального баланса в организме может повлиять на способность к зачатию. А на синтез половых гормонов в свою очередь влияет жировая ткань. Если ее слишком много или, наоборот, слишком мало, то гормональный баланс нарушается, и овуляции и зачатия может не быть.
Ожирение и бесплодие
Влияет ли лишний вес на зачатие? Установлено, что людям с избыточной массой тела бывает сложно зачать ребенка. Многие специалисты связывают между собой лишний вес и бесплодие.
При этом о бесплодии можно говорить лишь в том случае, когда неудачные попытки забеременеть случались более одного года. Неудачное зачатие с первых попыток может быть физиологической нормой.
Вы долго не можете забеременеть и ваш врач говорит, что у вас есть гормональные проблемы (например, нет овуляции, нарушена функция желтого тела и т.д.)? Возможно, причина кроется в вашем ожирении. При похудении баланс гормонов может восстановиться. Хотя не исключено, что помимо ожирения, у вас есть и другие причины бесплодия. Поэтому не стоит воспринимать «похудательные» мероприятия как панацею. Нужно обследоваться и лечиться.
В чем риск
Установлено, что у женщин ожирение 2 и 3 степени способствуют нарушению менструального цикла и овуляции. Хотя однозначного ответа на вопрос, почему лишний вес влияет на зачатие, в современной медицине не существует.
Определить, можно ли забеременеть при ожирении 1 степени, возможно после исследования гормонального фона женщины на функционирование половых гормонов. Часто небольшое отклонение от нормы не оказывает влияния на репродуктивную систему.
Однако даже легкое ожирение сделает вынашивание малыша физически изматывающим для вас. Не говоря уже о серьезных отклонениях от нормы. Беременность при ожирении нередко становится беременностью высокого риска. Повышенное давление, отеки, варикоз, проблемы с сердцем – вот далеко не полный список осложнений. Поэтому толстушкам стоит похудеть перед зачатием, даже если гормональный фон в норме.
Как похудеть для зачатия
При планировании беременности необходимо определить свой идеальный вес для зачатия. Если масса тела избыточная, то нужно похудеть, чтобы забеременеть. Существуют множество способов, как похудеть и улучшить свою физическую форму. Для достижения положительного результата нужно пересмотреть свой пищевой рацион.
Правильное питание и двигательная активность способствуют уменьшению жировой ткани и развитию мышечной. Достаточное поступление углеводов, белков и жиров нормализует обмен веществ в организме. А физическая подготовка поможет женщине справиться с беременностью и подготовиться к родам.
«Экстремально» худеть нельзя. Низкокалорийные и особенно безжировые диеты больно бьют по эндокринной системе женщины. Могут прекратиться месячные, исчезнет овуляция. Обязательно включайте жиры в рацион (пусть в скромном количестве). А общая калорийность рациона при похудании не должна опускаться ниже 1500 ккал в день.
Изнуряющая физическая нагрузка, особенно для неспортивных женщин, тоже не принесет ничего, кроме вреда. Заниматься нужно понемногу, постепенно наращивая интенсивность упражнений.
Худеть нужно медленно (примерно по 0,5 кило в неделю), иначе быстрая потеря веса усугубит гормональные проблемы.
Забеременела и похудела
Иногда корректировку в тело женщины вводит и сама беременность. В первом триместре часто развиваются интоксикации или ранний гестоз беременных. Клинически гестоз выражается в диспептических расстройствах.
При диспепсии беременных мучает тошнота, рвота и потеря аппетита. В таких случаях говорят «забеременела и похудела». Гестоз во время беременности явление нежелательное, так как ребенок с первых дней своего развития должен получать необходимое количество питательных веществ и минералов.
Определить влияет ли ваш лишний вес на зачатие, нужно каждому самостоятельно. При любых колебаниях в сторону избыточного веса обязательно худейте. Оптимальная масса тела, хорошее здоровье женщины формируют будущее здоровье ребенка.
Компетентно: комментарий гинеколога
На вопросы пациентов отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева
— Мой рост 172 и вес 51 кг. Месячный цикл нерегулярный. Не могу забеременеть уже четыре года. Врачи говорят, что это из-за веса и рекомендуют ЭКО. Получится ли выносить ребенка после ЭКО, учитывая дефицит массы тела?
— Ваш идеальный вес для зачатия – в пределах 55-73 кг. Если в силу каких-то причин не получается поправиться до этих цифр и если не получается забеременеть так долго, рекомендовано ЭКО. Вы сможете выносить ребенка, но старайтесь очень хорошо питаться во время беременности.
— Мне 28 лет. Планируем ребенка уже 7 месяцев, но оплодотворения не происходит. Прошли с мужем обследование, все в порядке. При росте 168 см. я вешу 94 килограмма. Надо бы похудеть, но не знаю, как диета скажется на зачатии. Хочу попробовать овощную диету.
— Вес для зачатия ребенка действительно имеет значение. Похудеть вам полезно, снижение веса увеличит шансы на зачатие. Но жесткие диеты неблагоприятно сказываются на гормональном фоне. Диета должна быть сбалансированной, а в строгой овощной диете практически отсутствуют белки и жиры.
— У меня с детства лишний вес. Сейчас вешу 95 кг. Моя гинеколог сказала, что шансы на беременность низкие, пока не похудею. Какое питание необходимо перед планированием беременности и как при этом похудеть?
— Нужно обследоваться у эндокринолога. Часто при эндокринной форме ожирения нужны особые подходы, и коррекции питания будет недостаточно. Запаситесь терпением, быстро худеть нельзя. В первую очередь надо упорядочить питание. Калорийность дневного рациона – 1700-1900 ккал. Есть надо часто, но понемногу (5-6 приемов пищи). Сделайте упор на легкие продукты – овощи-фрукты, нежирную кисломолочку, рыбу. Пейте много чистой воды – не меньше 2 литров. Не ешьте на ночь. Исключите копченое, соленое, консервы, сладости, алкоголь, ограничьте мучное. Проводите минимум один разгрузочный день в неделю. Обязательны физические нагрузки.
Наш эксперт - врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Ирэна Иловайская .
Лишний вес, как известно, редко бывает проблемой чисто эстетического характера. Как правило, он вызывает и неприятности со здоровьем. Совершенно точно известно, что избыточная масса тела провоцирует сахарный диабет, сердечно-сосудистые и другие заболевания. А еще влияет на женские репродуктивные функции: в частности, на менструальный цикл и вынашивание плода.
Гормональная дисгармония
Жировая ткань женщины гормонально активна: здесь происходит выработка женских половых гормонов эстрогенов.
Значит, чем больше жира, тем выше уровень половых гормонов. В данном случае «много» вовсе не значит «хорошо».
Есть такая мудрая древняя китайская поговорка: «Нельзя откусывать больше, чем сможешь проглотить». Эстрогены в нашем организме должны уравновешиваться прогестероном, а он вырабатывается в жировой ткани в меньшей степени - от этого возникает гормональный дисбаланс. А это - фактор риска для возникновения бесплодия, а также гинекологических заболеваний, в том числе очень тяжелых.
Наступлению беременности может серьезно помешать и избыток тесто-стерона - мужского гормона, который в определенном количестве вырабатывается и в женском организме. Этот гормон существует в двух формах: в «свободном» виде и связанный с белком, причем биологически активна только свободная фракция тестостерона. В процессе его связывания участвуют белки (глобулины), вырабатываемые в печени. Под влиянием лишнего веса этот орган начинает производить меньше белков. В результате половые железы и надпочечники синтезируют нормальное количество гормона, но из-за недостатка глобулина свободного тестостерона оказывается больше, чем нужно. Вот и опять гормональный дисбаланс и проблемы с зачатием.
Кстати, «виновниками» бесплодия могут быть лишние килограммы не только жены, но и мужа. Если у полных женщин возникает избыток тестостерона, то у полных мужчин - его недостаток. Он приводит к нарушениям сперматогенеза при вполне нормальной потенции. Поэтому мужчина с лишним весом вполне способен быть мужем, а вот стать отцом ему гораздо сложнее.
У женщины нарушения гормонального равновесия могут проявляться в виде нарушений цикла, а могут быть незаметными. Гинекологи проводили специальные обследования полных женщин, у которых критические дни приходили в срок, и выявили: концентрация прогестерона была у них все равно гораздо ниже, чем у женщин с нормальным весом.
Когда не получается забеременеть естественным путем, многие пары решаются на ЭКО - и в этом случае лишний вес также очень мешает. Попытки такого оплодотворения у пышных дам заканчиваются успехом в меньшем проценте случаев (а этот процент и так не очень велик), также им требуется более серьезная гормональная подготовка.
Цифры и факты
Некоторых женщин трудно убедить в том, что их проблемы с наступлением беременности связаны с лишним весом. Они утверждают: «У меня же нет ожирения, я просто крупная…» Но есть объективный показатель - индекс массы тела (высчитывается по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах). Индекс 25-30 еще не говорит об ожирении, только о некотором избыточном весе. Но беда в том, что нарушения репродуктивной функции начинаются уже с ИМТ 25-26, и по мере увеличения цифр риск бесплодия растет.
По данным кафедры акушерства и гинекологии Российской медицинской академии постдипломного образования, из всех женщин, которые обращаются к врачам по поводу бесплодия, 40% имеют избыточную массу тела. Вероятно, такие цифры актуальны и для других стран, ведь ожирение считают эпидемией XXI века. Растет количество толстых людей и в развитых странах - и вместе с этим растет процент пар, у которых не получается зачать ребенка. Россия сейчас по цифрам бесплодия вплотную подошла к критической точке: еще чуть-чуть, и это станет не только медицинской, но и серьезной демографической проблемой.
Да, есть женщины даже очень полные, которые тем не менее беременеют. Но не благодаря лишнему весу, а вопреки.
Для проблем с зачатием не так важно, набрала женщина лишний вес еще в детстве или только в последнее время.
Важно лишь то, насколько быстро ей удастся похудеть, когда она решит подготовиться к материнству. Ведь чем больше «стаж» у лишнего веса, тем сложнее от него избавиться и тем сильнее соблазн сделать это с помощью голодных диет и прочих издевательств над организмом. А в данном случае особенно важно худеть не любой ценой, а физиологично, с помощью правильного питания и разумных физических нагрузок. Эти навыки очень пригодятся и после зачатия долгожданного малыша - у тех, кто склонен к лишнему весу, гораздо выше и риск сильно поправиться во время беременности. Ведь пока женщина ждет ребенка, у нее возникает пониженная чувствительность к инсулину, которая создает серьезные предпосылки к набору лишнего веса. Так что похудевшим и забеременевшим нужно особенно мудро себя вести!
Не тактика, а стратегия!
Разумеется, желательно не просто чуть-чуть «сбросить», а привести свой вес к норме, рассчитанной медиками. Но нередко, для того чтобы беременность стала возможной, бывает достаточно похудеть хотя бы немного. Исследования доказывают: у 80% женщин, похудевших хотя бы на 10%, репродуктивная функция улучшается и без дополнительного лечения!
Кстати, о лечении. Даже если полная женщина забеременеет под влиянием сильнодействующих гормональных препаратов, но не похудеет, у нее могут возникнуть проблемы с формированием плода и вынашиванием малыша.
Известно, что для беременных с избыточной массой тела риски развития внутриутробных аномалий у ребенка выше в 2-3 раза. При этом выявление пороков развития затруднено чисто физически, потому что проводить ультразвуковую диагностику при большом слое жира очень сложно. А значит - можно пропустить какие-то серьезные проблемы и не подготовиться к тому, чтобы оказать малышу при рождении адекватную помощь.
