Глаза - зеркало души, с этим не поспоришь. Сколько женщин по утрам с неудовольствием видят собственное отражение в зеркале! Недосыпание, усталость, болезни, даже некачественная косметика быстро делают глаза тусклыми и невыразительными, что немедленно влечет за собой изменение выражения лица. В такой ситуации родные и знакомые обычно начинают интересоваться, не случилось ли чего и здоровы ли вы.
То же самое происходит и с возрастом. Нежная, тонкая и чувствительная кожа век в первую очередь реагирует на возрастные изменения, а также на различные заболевания, отсутствие должного ухода. Прорисовывается слезная борозда, появляется сетка мелких морщинок у внешнего угла глаза, а самое неприятное - опускается и провисает верхнее веко, прикрывая глазное яблоко и визуально делая его меньше. Мелкие складочки и морщинки можно расправить при помощи ботокса, мезотерапии и аппаратных методик, но при наличии сильных изменений может помочь только радикальная операция – блефаропластика верхних век.
Классическая операция состоит в удалении излишков тканей при помощи их иссечения и помещения шва в естественной складке верхнего века. Эта процедура была одной из первых пластических операций, поэтому последовательность работы хирурга была отработана до мельчайших подробностей еще к середине прошлого века.
За прошедшее время процедура заслужила многочисленные отзывы и была испытана на себе многочисленными людьми, жаждущими оставаться молодыми и красивыми.
Среди наших звезд можно назвать Любовь Орлову и Людмилу Гурченко, которые неоднократно пользовались преимуществами, которые дает блефаропластика верхних век.
Как и любое оперативное вмешательство, эта процедура может вызвать и осложнения. Во многом результат работы зависит от опытности и мастерства хирурга - удалит слишком много кожи - глаза будут казаться удивленными, широко раскрытыми и круглыми, ошибется в расположении шва - следы будут заметны, малейшая ошибка скажется асимметрией глаз и изменением выражения лица.
Существуют следующие виды блефаропластики:
- Верхняя блефаропластика, при которой изменяется форма и убираются излишки тканей с верхних век.
- Нижняя блефаропластика с удалением «мешков», морщин и жировых грыж.
- Круговая блефаропластика выполняется при сильной деформации тканей, когда существуют дефекты и на верхнем, и на нижнем веке.
К видам блефаропластики можно отнести и коррекцию азиатского разреза глаз, что очень популярно в Японии у представительниц молодого поколения, желающих всеми силами походить на европеек.
Кому показана операция на веках
Эта операция используется при нависании кожи верхних и/или нижних век, при наличии опущенных внешних уголков глаз, придающих лицу печальное, «плачущее» выражение, при наличии возрастных изменений и образования жировых грыж, просвечивающих через тонкую кожу и создающих неприятное впечатление, мешающих и провоцирующих воспалительные процессы глаз.
Круговая блефаропластика применяется в основном при процессе естественного старения, когда только иссечением лишней ткани верхнего века обойтись не удается. В процессе этой операции пластический хирург может не только «подтянуть» кожу, но и при необходимости удалить излишки жира и откорректировать разрез глаз. Очень часто сочетается с ушиванием и пластикой мышц века. Такая процедура может вернуть молодой и свежий вид даже очень вялым и дряблым векам. При нарушении работы связок может быть выполнена «привязка» века в надкостнице орбитальной кости для препятствования дальнейшему обвисанию кожи.
Часто применяемая блефаропластика азиатских глаз является сугубо косметическим вмешательством, при котором меняется только форма верхнего века и удаляется эпикантус - особая складка у внутреннего уголка глаза, свойственная только представителям монголоидной расы. Эта операция призвана придать азиатским глазам характерную для белой расы складку верхнего века.
Многие люди спрашивают, какое время года лучше подходит для выполнения этой манипуляции. Теоретически способности современной медицины позволяют провести ее и летом без риска получить осложнения, но имеющиеся отзывы заставляют считать, что торопиться не стоит и лучше перенести на более подходящее время года, особенно если лето очень жаркое.
Изменение формы века быстро убирает грустное выражение лица, которое придает возраста даже молодому человеку. Что касается стареющей кожи, то именно участок вокруг глаз всегда является самой проблемной зоной. Бывает так, что кожа на лице и даже на шее, где она также очень тонкая и хрупкая, долгое время сохраняет молодой и подтянутый вид, но возраст сразу выдают глаза.
Все дело в особенности структуры кожи века - она очень тонкая, лишенная сальных желез, поэтому особенно быстро теряющая упругость и влагу. С возрастом она растягивается, а организм все меньше вырабатывает волокон эластина и коллагена, создающих природный «каркас» кожи. Появляются складки и некрасивые опущения.
Такое вмешательство может потребоваться и довольно молодой женщине, если она неправильно наносила и смывала декоративную косметику, пользовалась слишком плотными и «тяжелыми» кремами, не подходящими для нежной кожи век. Способствуют растяжению и отеки, образующиеся из-за заболеваний, привычки пить на ночь много жидкости или есть соленую пищу, а также из-за вредных привычек - нет ничего другого, что так старит женщину, как алкоголь и табак.
Противопоказания к выполнению операции
Как и любое хирургическое вмешательство, операция по изменению формы века и разреза глаз имеет собственные противопоказания:
- Любые воспалительные процессы кожи век, конъюнктивы, глазного яблока и слезного канальца.
- Наличие синдрома сухого глаза.
- Онкологические проблемы.
- Болезни крови и кроветворной, лимфатической систем.
- Острые инфекционные заболевания.
- Хронические болезни и воспалительные процессы.
- Сахарный диабет.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Беременность относится к числу временного противопоказания - после родов и прекращения грудного вскармливания блефаропластику можно выполнять (при отсутствии других противопоказаний).
К числу относительных запретов можно отнести и нежелание некоторых пациентов делать процедуру летом, но однозначно сказать, в какое время года лучше делать операцию, чтобы избежать неудачной блефаропластики, невозможно, так как сейчас медицина очень быстро заживляет послеоперационные швы и риск получить осложнения минимальный.
Коррекция азиатского разреза глаз
Эта операция не является необходимостью, скорее блефаропластика азиатских глаз - это дань моде в Японии, Южной Корее и некоторых других странах Азии на все европейское. Женщины, а иногда и молодые мужчины красят волосы в светлые оттенки, носят контактные линзы, чтобы изменить свой карий или черный цвет глаз на голубой, зеленый или даже фиолетовый. Но разрез глаз и форма носа «выдают» происхождение, поэтому ринопластика и блефаропластика азиатских глаз - одни из самых популярных пластических операций в этих странах.
В процессе выполнения хирург делает разрез на азиатском моновеке, формируя место будущей складки, и выполняет пластику мышц верхнего века, ушивая их и сами ткани таким образом, чтобы после заживления они сформировали аккуратную, «европейскую» складку. По пожеланию клиентки может быть иссечен и эпикантус как характерный признак азиатского глаза. Эта небольшая складочка убирается и формируется верхнее веко, ничем не отличающееся по форме от глаза среднестатистической европейской женщины.
Увеличение разреза глаз – это достаточно востребованная процедура. Наиболее она популярна в азиатских странах, особенно в Японии, где многие женщины мечтают обзавестись «европейскими» глазами. Также распространена эта процедура и в России, где проживает множество народов с монголоидной внешностью. Впрочем, эта процедура актуальна и для некоторых людей с европеоидной внешностью, которые по каким-то причинам имеют слишком узкие глаза, например, из-за наличия даже далеких предков-монголоидов.
Большинство методов увеличения разреза глаз было изобретено в Японии, так что подобные операции принято называть одним общим японским словом – сангапури.
Зачем осуществляется увеличение разреза глаз
Во многих восточных странах большой популярностью пользуется европейская внешность – мужчины Востока женятся на представительницах европеоидной расы, а женщины стремятся стать похожими на жительниц Запада. Кроме того, многие считают узкие глаза невыразительными и придающими лицу угрюмый вид.
Всегда следует помнить, что перед увеличением разреза глаз нужно хорошо подумать – а будут ли более широкие глаза гармонично сочетаться со скулами, носом и другими чертами лица. Изменение природной внешности зачастую может дать совершенно неожиданный результат.
Отличие узких глаз от широких
Узкие глаза обычно возникают из-за отсутствия в верхнем веке кожной складочки и наличия в уголке глаза особой «монгольской» складки – эпикантуса. Кроме того, верхнее веко у монголоидов обычно слегка припухлое, из-за чего оно немного прикрывает глаза, визуально суживая их. Таким образом, именно глаза у азиатов не меньше – они просто перекрыты веками и складками, что и позволяет осуществить операцию.
Что именно делается в ходе увеличение разреза глаз
Устранение припухлости век;
Создание европейской складки верхнего века;
Избавление от монгольской складки, округление и увеличение глаз;
Придание веку более четких контуров, за счет чего глаза приобретают более выразительный вид.
Существует целый ряд способов увеличить разрез глаз:
Хирургическая шовная методика;
Уменьшение или удаление монгольской складки – эпикантопластика;
Создание наклонной миндалевидной формы глаз;
Общая пластика век (блефаропластика);
Изменение размера и формы внешних уголков глаз.
О некоторых методиках стоит поговорить отдельно.
Создание складки верхнего века
Чаще всего увеличение разреза глаз осуществляется следующим образом:
Вдоль складки века, которую требуется создать, делается разрез. Его длина составляет 1-2 сантиметра, не больше;
При помощи специальной хирургической нити кожу подтягивают к мышцам века;
При необходимости делается еще 1-2 небольших надреза;
Из области складки века удаляется ненужный подкожный жир.
Часто для операции применяется специальная пористая нить, через которую прорастают ткани века. За счет этого операция становится очень щадящей, а порезы после нее заживают чрезвычайно быстро.
К сожалению, создание складки при помощи нитей действует всего 4-5 лет – после этого срока операцию придется повторить заново. Кроме того, осуществить подобную процедуру не получится при большой жировой прослойке верхнего века.
Кантопластика
Эта операция отличается от блефаропластики тем, что в этом случае удаляется не жировая прослойка верхнего века, а излишки кожи нижнего века. Удаление осуществляется через уголки глаз. В некоторых случаях возможно сочетание блефаропластики и кантопластики.
Хирургия больших глаз
Эта операция позволяет сделать глаза реально более округлыми за счет того, что она формирует более высокий, открытый край верхнего века, а не просто создает складочку.
Хирургия больших глаз заключается в работе врача с мышцей века. В этом случае от хирурга требуется очень высокий профессионализм, так как он должен укоротить мышцу, которая в итоге подтянет реснитчатый край. У людей с узкими глазами эта мышца часто растянута или слаба, и ее подтяжка позволит достаточно сильно увеличить ширину разреза глаз, избавив взгляд от усталого и заспанного вида.
Увеличение глаз обычно осуществляется через внешние разрезы, которые оставляются слабозаметные рубцы. Нередко хирургию больших глаз совмещают с другими процедурами для достижения комплексного результата.
Трансконъюнктивальный метод
Данный метод увеличения глаз сегодня практически не применяется, так как он часто вызывает осложнения. Хирургическое вмешательство в этом случае осуществляется не с наружной, а с внутренней стороны, что позволяет не оставить заметных рубцов. К сожалению, такая методика способна нарушить функциональность век и даже глаз, так что уважающие себя врачи предпочитают оставить незаметные рубцы, чем повредить глаза пациента.
После осуществления подтяжки век для закрепления результата и предотвращения осложнений следует соблюдать все рекомендации специалиста, а также придерживаться ряда ограничений:
Избегать любых физических нагрузок и занятий спортом, чтобы не загружать организм в послеоперационный период;
Правильно ухаживать за область век и не увлажнять область глаз – избегать слез и попадания на веки большого количества воды;
Осуществлять специальный массаж, чтобы восстановить кожу и ткани. Это лучше доверить специалистам, чтобы случайно не повредить швы.
Другие способы увеличения разреза глаз
Если вы не хотите прибегать к хирургическим методикам, то можно временно увеличить разрез глаз другими способами.
Самый доступный метод увеличения разрез глаз – это косметика. Правильный подбор теней и техника макияжа, а также использование накладных ресниц позволит визуально сильно увеличить разрез глаз, так что глаза будут казаться большими и выразительными.
В азиатских странах существует еще один способ увеличения разреза глаз – специальный клей и клеевые полоски для век. При помощи этих приспособления верхнее веко приклеивается выше, открывая глаз и делая его больше.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Если человек хочет поменять цвет своих глаз, то это очень просто сделать с помощью цветных контактных линз. Но многих интересует вопрос, можно ли изменить разрез глаз, их форму и величину. В этом случае следует обратиться к пластическому хирургу. Следует учитывать, что такая операция как коррекция разреза глаз (кантопластика) представляет собой хирургическую процедуру, и как любые другие вмешательства может привести к осложнениям.
Хирургическая операция зародилась в XIX столетии. В те времена такая операция давала возможность максимально уменьшить различия между коммерсантами японского и европейского происхождения. Как вы считаете, можно ли изменить разрез глаз с целью укрепления своих позиций в бизнесе? Как это не удивительно, именно укрепление связей в торговле и подталкивало людей к изменениям.
Сегодня кантопластику часто проводят как просто ради улучшения эстетичного вида, так и по многим медицинским показаниям. В результате таких операций возможно сделать глаза больше, поднимая верхнее веко; создать так называемую «Линию гламура», опуская нижнее веко; удлинить и сделать миндалевидную форму глаз.
Также многих интересует вопрос коррекции разреза и одновременного избавления от возрастных недостатков. Подобные проблемы решает эстетическая блефаропластика. Эти операции на сегодняшний день представляют собой самый действенный способ избавления от синяков и мешков под глазами.
Показания к кантопластике:
- желание придать глазам более привлекательный вид;
- устранение эффекта «выпученности»;
- воспалительные процессы в хронической форме, а также последствия после них;
- опущение внешнего уголка глаз из-за ослабленных мышц и сухожилий;
- устранение выворота нижнего века (эктропиона);
- лечение врожденных патологий века (частичного сращения, неполного расщепления);
- блефаромиоз - сужение разреза;
- хронические болезни конъюктивы;
- устранение деформации глазной щели в результате травм, ожогов или неудачных операций;
- ликвидация асимметрии, вызванной параличом лицевого нерва;
- изменение этнических признаков.
Манипуляция хоть и не является сложной операцией, все же имеет ряд противопоказаний. Среди них - повышенное внутриглазное и артериальное давление, заболевания щитовидной железы, сильная близорукость, болезни сердечнососудистой системы, онкология, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, синдром сухих глаз. Противопоказано также делать операцию в период беременности и грудного вскармливания.
Как проходит процесс?
Прежде всего, перед вмешательством нужна консультация офтальмолога.
После этого следует сдать ряд анализов:
- общий анализ крови и мочи;
- пробы на RV, ВИЧ и гепатит В;
- исследование крови для определения группы и резус-фактора;
- аллергические пробы на анестезию;
Как правило, чтобы изменить разрез глаз с азиатского на европейский, прибегают к одному из нижепредставленных методов:
1. Несмотря на то, что этот вариант на сегодняшний день пользуется меньшей популярностью из-за недостаточной надежности, он действительно может удовлетворить людей, которых интересует коррекция азиатского разреза глаз без осуществления разрезов. Такая операция проходит путем наложения швов на верхнее веко. Таким способом формируется необходимая складка. Для этого на коже делают небольшие проколы;
2. Что касается второго метода, то такая манипуляция обеспечит вам максимально надежный и оптимальный результат. В процессе с верхнего века вырезают полоску кожи и жировую клетчатку, после чего мышцу соединяют с кожей и рану сшивают.
Можно ли изменить разрез глаз путем хирургической операции и избежать болезненных ощущений? Конечно можно, ведь при таких манипуляциях для обезболивания используют местную анестезию. Но в отдельных случаях может использоваться и общий наркоз.
Восстановление после процедуры
После вмешательства рекомендуется несколько суток пребывать под наблюдением врачей. В этот период прооперированная область припухает, возможно появление гематом. Также пациент может испытывать беспокойство по поводу раздражения слизистой глаза и ощущения сухости. Подобный дискомфорт должен пройти уже через несколько дней. Первое время после манипуляции пациент должен стараться поменьше времени проводить за просмотром телевизора и работой за компьютером, чтобы избежать переутомления.
Повязку, которую накладывают на глаза, снимают спустя несколько часов после операции. Если имеют место болевые ощущения, то возможен прием анальгетиков.
Швы снимают через четыре дня после хирургического вмешательства. Отеки исчезают на протяжении 10 суток. Шрамы, как правило, быстро заживают и проблем не доставляют. Они практически не заметны, поскольку их маскирует природная складка кожи века. Со временем рубцы светлеют, а вскоре и совсем пропадают с поверхности век. Эффект от оперативного вмешательства держится как минимум около семи лет.
Осложнения существуют, как и у других хирургических вмешательств. Среди прочих можно отметить риск инфецирования раны, уплотненный послеоперационный рубец и результат, не отвечающий ожиданиям пациента. Можно ли избежать подобных осложнений. Для этого вам следует максимально тщательно заняться выбором специалиста-хирурга, а также клиники.
Если вы решили изменить разрез глаз, стоимость операции просчитывается индивидуально для каждого клиента в зависимости от объема необходимых манипуляций. В среднем кантопластика в столичных клиниках вам обойдется в сумму от 25 до 35 тысяч рублей.
- Скульптура верхнего века – проводится тогда, когда при открытом верхнем веке радужная оболочка не видна полностью. Во время операции производится подтяжка мышцы, отвечающей за его поднятие;
- Линия «гламура» – нижнему веку придается более округлая форма, за счет чего будет увеличиваться видимая часть белка, расположенная ближе к внешнему краю глаза. После операции нижнее веко приобретает S-образную изогнутость, что придает взгляду некую поволоку и гламурность;
- Увеличение глаз по горизонтали – небольшой разрез внешнего уголка на стыке верхнего и нижнего века сделает глаза больше по длине. Врачи не рекомендуют увеличивать разрез более чем на 5 мм, потому что края век без ресниц будут выглядеть не очень естественно.
Зачастую операция по изменению разреза глаз проходит под общей анестезией. В редких случаях можно обойтись локальным обезболиванием.
Операция по созданию «восточного» разреза глаз
Для того чтобы создать характерный наклон глаз, необходимо немного приподнять внешний уголок. Взгляд получает налет экзотичности. Обычно люди называют подобный разрез глаз «кошачьим» или «восточным». Данный вид пластики подходит для крупных и несколько выпуклых глаз.
Изменение разреза глаза операцией – сложная процедура, которая требует от врача большого опыта. Обратитесь в SOHO CLINIC, и наши специалисты помогут вам достичь желаемого эффекта без вреда для здоровья. Мы обеспечиваем индивидуальный подход к каждому клиенту. Исполняйте свои мечты о желанной внешности, и это не только сделает вас привлекательнее, но и придаст уверенности в себе. Запишитесь на прием уже сегодня. Двери SOHO CLINIC открыты для пациентов 7 дней в неделю и 24 часа в сутки.
Послеоперационный период
После процедуры по изменению разреза глаз пациент остается под наблюдением врачей в течение нескольких дней. В области, где было произведено вмешательство, могут появляться гематомы и припухлости. Также могут наблюдаться сухость и раздражение слизистой глаза. Но не стоит волноваться, потому что дискомфорт обычно спадает через несколько дней.
Послеоперационные рубцы практически незаметны. Хирурги делают разрезы в естественных кожных складках, а со временем шрамы светлеют и пропадают с кожи вовсе. После операции в течение некоторого времени рекомендуется воздержаться от перенапряжения глаз.
Противопоказания к созданию «восточного» разреза глаз
Пластика разреза глаз не проводится пациентам, которые страдают различными заболеваниями глаз: воспалениями, конъюнктивитом, – а также при наличии хронических недугов. В перечень противопоказаний входят и онкологические заболевания, СПИД, гепатит и плохая свертываемость крови.
…И закончилась тысяча ночей, и пролетела ещё одна ночь — последняя. Вздохнула Шахразада и не подняла глаз — больше не знала она сказок и ждала её казнь. «Посмотри на меня, Шахразада! —воскликнул Шахрияр. — Давно я забыл о своей страшной клятве. Не нужно новых историй — один твой взгляд превращает каждую ночь в новое волшебство…»
Проходят тысячелетия, а мужчин по-прежнему сводит с ума одна-единственная сказка — женский взгляд. Таинственный, кокетливо прикрытый веером ресниц, он таит в самом уголке ту самую тысячу ночей нежной страсти и наслаждения, ради которых мужчины готовы на всё.
Но природа не всем дарит красивые, чуть удлинённые к вискам глаза. Беспощадно и время: уже в 30 лет становится заметной его «работа» — внешние уголки опускаются, тяжелеет веко, а сказочная «тысяча ночей» понемногу сменяется усталостью и печалью.
Вернуть сказку в собственную жизнь помогает коррекция разреза глаз — кантопластика.
КАНТОПЛАСТИКА ФОТО
КАНТОПЛАСТИКА: ВИДЫ И РЕЗУЛЬТАТ
Кантопластика — это хирургическая коррекция формы глаза, цель которой — изменить форму и разрез (поднять наружный угол выше внутреннего) или (в сочетании с классической блефаропластикой) устранить возрастные изменения в верхней части лица.
Рисунок 1. На схеме видно, что латеральная кантальная связка состоит из верхней и нижней части. Ниже латерального кантуса проходит тонкая связка, которая называется нижний удерживатель (retinaculum inferior).
Расположение наружного угла глаза зависит от уровня прикрепления кантальных связок к надкостнице наружного края орбиты. Выделяют две кантальные связки медиальную (прикрепление внутреннего угла) и латеральную (отвечает за наружный угол). Латеральная кантальная связка делиться на две части - верхнюю и нижнюю и представляет собой шов с сухожильной перемычкой между наружными частями круговой мышцы верхнего и нижнего века. Так же в латеральную связку вплетаются коллагеновые волокна наружных концов хрящей и тарзоорбитальная фасция, чем дополнительно укрепляют ее.
Форма и разрез глаз определяется осью - прямой линией, которая соединяет внутренний и наружный уголки. Выделяют три типа разреза:
Классический разрез, наиболее распространенный разрез, характерен для молодого возраста. При таком разрезе, наружный уголок находится на одной линии с внутренним, а линия проходит по нижнему краю зрачка.
Рисунок 2. Классический разрез глаз.
Восточный (монголоидный) разрез глаз - наружный угол располагается выше внутреннего, а линия их соединяющая проходит через центр зрачка или немного выше.
Рисунок 3. Восточный (монголоидный) разрез глаз.
Европейский (он же антимонголоидный, он же падающий) - наружный уголок глаза находится ниже внутреннего, линия проходит ниже зрачка. Такое положение наружного угла придает лицу грустное выражении и может быть как врожденным (вспомним всемирно известного актера Сталлоне), так и приобретенным с возрастом вследствие растяжения и дряблости кантальных связок.
Рисунок 4. Европейский (антимонголоидный, падающий) разрез глаз.
Кантопластика позволяет придать глазам небольшую раскосость или сделать их миндалевидными, восточными. Результатом становится замечательное преображение лица. При выполнении этой операции кантальная связка (или кантальное сухожилие), которое удерживает уголок и формирует разрез, пересекается, перемещается выше и фиксируется к надкостнице наружного орбитального края.
Отличие кантопластики от кантопексии в том, что при данном виде операции кантальные связки отсекаются от существующего уровня прикрепления к орбите и свободно перемещаются и прикрепляются к наружной стенке орбиты выше. В ходе кантопексии кантальные связки укрепляются без отсечения.
СПОСОБЫ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Рисунок 5. Латеральная кантопластика с пересечением нижней латеральной кантальной связки.
Рисунок 6. Латеральная кантопластика с пересечением верхней и нижней латеральной кантальной связки.
Латеральная кантопластика, при которой пересекается только латеральная кантальная связка или обе и подшиваются в более высоком положении к надкостнице или непосредственно кости наружного края орбиты. Эти методики используются для изменения формы и разреза глаз. Такая кантопластика осуществляется через микроразрез (не более 10 мм) в естественной складке нижнего века. Такое положение разреза и мастерство пластического хирурга гарантируют полную незаметность послеоперационного рубца.
При омоложении области глаз кантопластика выполняется для устранения возрастных изменений, а именно слабости нижнего века (его укрепления), укорочения нижнего века, а так же для перемещения наружного уголка выше. Как правило, в комплексе с верхней блефаропластикой и/или нижней блефаропластикой через стандартные блефаропластические разрезы.
Рисунок 7. Кантопластика с укорочением века и моделированием хряща.
Кантопластика в сочетании с моделированием хряща, т.е. в сочетании с укорочением нижнего века, используется для устранения слабости нижнего века.
Рисунок 8. Кантомиопластика с выкраиванием мышечного лоскута.
Кантопластика с выкраиванием лоскута из круговой мышцы глаза и фиксацией его к апоневрозу височной фасции - кантомиопексия.
ОТЗЫВЫ О КАНТОПЛАСТИКЕ
«Огромное спасибо пластическому хирургу Саруханову Г. М. и его команде за профессионализм, участие и замечательное отношение. В клинике изначально прооперировалась моя мама - 57 лет. Ей сделали полную smas-пластику (подтяжку лица и шеи), блефаропластику, затем липофилинг лица и резекцию ДАО. Она всегда была красивой женщиной, но с возрастом появился усталый вид. Георгий Михайлович и его команда сумели настолько деликатно привнести все изменения, что она осталась собой и красивой женщиной, но при этом очень ухоженной и посвежевшей!» Наталья, 57 лет и другие отзывы о кантопластике в клинике эстетической хирургии «Абриелль».
СДЕЛАТЬ БЛЕФАРОПЛАСТИКУ В СОЧЕТАНИИ С УКОРОЧЕНИЕМ НИЖНЕГО ВЕКА
Сделать блефаропластику можно под местной, но чаще кантопластика выполняется под общей анестезией и длится от 1 до 2 часов.
Рис.9. Вид до операции. На рисунке схематично отражены возрастные изменения нижнего века: избытки кожи, мелкая сеточка морщин, «грыжевые мешки». Помимо этого присутствует «слабость» и дряблость века вследствие снижения его тонуса и эластичности. Поэтому веко не плотно прилежит к глазу, провисает. Наружный уголок глазарасполагается ниже внутреннего, а глаза кажутся выпуклыми, округленными, видна белая полоска склеры между роговицей и краем нижнего века.
Рис.10. Пунктирными линиями нанесена предоперационная разметка
Предоперационная разметка кантопластики, так же как и кантопексии , выполняется в операционной. Основная линия будущего горизонтального разреза проводится, отступив на 1 - 2 мм от ресничного края нижнего века. Для укорочения нижнего века в области наружного угла глаза рисуется треугольник с основанием 1 - 3 мм.
Рис.11. Иссечение треугольного кожно-хрящевого лоскута нижнего века.
Рис.12. Фиксация нитью хряща века к надкостнице наружного края орбиты.
В начале операции всегда выполняется инфильтрация (наводнение) тканей нижнего века специальным раствором, состоящим из физиологического раствора с добавлением адреналина, вызывающего спазм сосудов, и анестетика (новокаин, лидокаин, ультракаин и т.д.).
Это делается для того, чтобы расправить дряблую кожу - только так получится тонкий, ровный разрез, а так же обезболить, уменьшить кровоточивость и количество синяков в послеоперационном периоде и облегчить отслойку тканей в ходе операции. После инфильтрации выполняются разрезы скальпелем по линиям разметки. После чего острыми ножницами иссекается треугольный лоскут на всю толщу нижнего века.
После этого рассасывающейся нитью накладывают 1 - 2 узловых шва, которые между тарзальной пластинкой и надкостницей наружного орбитального края, выше прежнего прикрепления.
Рис. 13,14. Отслойка кожи и удаление наружной жировой «грыжи».
Рис.15.Разметка удаляемого участка кожи
Рис.16. Наложен внутрикожный шов
Рис. 17. Окончательный вид после операции
Отслоенная кожа перераспределяется, расправляется, она должна лежать свободно. Сразу после отслойки кожа сокращается и избыток, который в начале казался большим значительно уменьшается. Затем определяется, маркируется удаляемый участок, который иссекается острыми ножницами. Внутрикожно накладывается шов нерассасывающейся нитью. Через 5 - 7 дней после того, как была сделана блефаропластика, его необходимо снять. Послеоперационный рубец сначала выглядит ярко-розовым, постепенно бледнеет и становится совершенно незаметным, т.к. располагается практически на границе ресничного края.
Можно ли оставаться красивой, когда плачешь? Готовой рассмеяться — когда грустишь? Кокетливой — когда устала или раздражена? Можно ли оставаться желанной и очаровательной в любой час дня и ночи, все дни в году, много-много лет, не особенно заботясь об этом?
Можно! Когда в уголке вашего глаза, чуть удлинённом и приподнятом, всегда наготове улыбка, кокетство, молодое страстное желание любви…
