Развивается на фоне простуды, гриппа или других инфекционных заболеваний, сопровождается болью в горле, хрипотой или полной потерей голоса. Обычно заболевание не длится более 10 дней, но чтобы выздоровление пришло быстрее, нужно научиться различать симптомы, и знать принципы лечения ларингита.
Отличительные признаки ларингита
Ларингит - это воспаление слизистой оболочки гортани, которое может наступить из-за переохлаждения, перенапряжения голосовых связок, инфекции кори, коклюша, и проч. Симптомы его достаточно характерны:
Покраснение и припухлость слизистой оболочки, боль при глотании.
На воспаленной слизистой просматриваются красные точечки крови из расширенных сосудов.
Если боль в горле сопровождается влажным кашлем, значит, помимо гортани, воспаление затронуло и трахею. В таком случае говорят о ларинготрахеите .
Температура тела может повышаться до 37,5-38 градусов.
Больного мучает чувство першения и сухости в горле.
Существует не так много болезней, с которыми отоларинголог должен дифференцировать ларингит, но они также сопровождаются болью и сдавленностью в горле, чувством удушья и хриплостью голоса. Среди них - дифтерия гортани, аллергический отек гортани (не имеет других симптомов ОРЗ), заглоточный абсцесс, инородное тело в гортани и острое воспаление надгортанника (эпиглоттит).
Скрытые опасности ларингита
Ложный круп - осложнение острого ларингита, возникающее у детей до 8 лет. Отек гортани становится очень сильным, а ее просвет сужается настолько, что мешает нормальному дыханию. Как правило, приступы ложного крупа случаются ночью: ребенок просыпается от беспокойного сна, его кашель становится лающим, губы приобретают синюшный оттенок, дыхание сильно затруднено. В случае подобных симптомов родители должны немедленно вызвать скорую помощь или отвезти малыша в больницу.
Хронический ларингит развивается как у детей, так и у взрослых. Его провоцирует часто повторяющийся острый ларингит и другие воспалительные процессы в носоглотке. Также заболевание нередко возникает у курильщиков и людей, которые часто напрягают голос по работе (педагоги, певцы, телеведущие, гиды-экскурсоводы и проч.).
Если причиной ларингита стало инфекционное заболевание, всегда сохраняется риск его перехода на другие органы. Особенно это касается гнойных форм ларингита, лечение которых требует антибактериальной терапии.
Что предпринять при ларингите?
Самолечение ларингита категорически противопоказано. После обследования у лора больному могут быть назначены ингаляции, смазывание гортани, противовоспалительные (эреспал и др), противоотечные и антибактериальные средства. Лечение, как правило, проходит в домашних условиях (амбулаторно).
Большую пользу принесет обильное теплое питье, в особенности молоко с медом (это народное средство отлично смягчает воспаленную слизистую).
Также показаны теплые компрессы на шею и частые полоскания горла.
От курения придется воздерживаться 1-2 недели после полного выздоровления.
Мария Ниткина
Заболевания ЛОР-органов – самые распространённые среди детей недуги. По статистике, ребёнок с нормальным иммунитетом переносит заболевания уха, горла или носа до 4 раз в год. Тем не менее не стоит относиться к таким болезням легкомысленно, так как некоторые из них могут вызвать серьёзные осложнения и состояния, опасные для жизни ребёнка.
Если ребёнок охрип, у него незначительно поднялась температура, и появились жалобы на боль в горле или кашель, опытная мама может воспринять это относительно спокойно, списав симптомы на простуду. Однако не стоит игнорировать даже незначительные недомогания: хриплый голос может быть одним из признаков ларингита – довольно грозного заболевания, требующего немедленного и правильного лечения.
Ларингит: причины заболевания
Ларингит - раздражение слизистых оболочек гортани, вызывающее их воспаление или отёк. Это состояние может сопровождаться сильным кашлем, повышением температуры или потерей голоса. В некоторых случаях воспаление переходит на верхние отделы трахеи – такое состояние называют ларинготрахеитом.
Ларингит у детей раннего возраста возникает часто. Это связано с тем, что слизистая ткань гортани у ребёнка ещё рыхловатая, поэтому внешние раздражители легко проникают в неё, вызывая воспаление и отёки. С возрастом слизистые оболочки становятся плотнее, и ларингит у ребёнка после 2 лет появляется реже.
Воспаление слизистой гортани может быть вызвано следующими причинами:
- Вирусные инфекции. Вирусы, поражая верхние дыхательные пути, скапливаются в области голосовых связок, вызывая защитную реакцию тканей гортани.
- Аллергическая реакция. Пищевые продукты, свежий и сильный запах лаков и красок, шерсть домашних животных, корм для них и даже домашняя пыль – все эти аллергены могут провоцировать воспаление слизистых оболочек горла.
- Применение спреев при лечении заболеваний носа и горла. Даже если в инструкции к препарату в виде спрея (Гексорал, Ингалипт и др.) нет противопоказаний для детей до 3 лет, использовать их нужно осторожно – распыляемая струя лекарства, с силой воздействуя на нервные окончания слизистой горла, может вызвать непроизвольный спазм и, как следствие, отёк. В крайнем случае такие средства можно применять с распылителями особой конструкции.
- Предрасположенность. Уязвимость слизистых оболочек гортани может быть результатом проблем со здоровьем у матери ещё при беременности или же оказаться наследственной. Таким детям требуется особое внимание при возникновении инфекционных заболеваний.
- Сильный стресс. Психика у малышей ещё незрелая, поэтому многие ситуации могут вызывать у них глубокое нервное потрясение. Иногда оно проявляется в потере голоса из-за спазма голосовых связок.
Симптомы
Проявления ларингита у детей довольно разнообразны и зависят от иммунитета ребёнка и силы воздействия раздражителей. Ларингит чаще всего протекает остро, но может принимать и хроническую форму.
Выделяют несколько видов острого ларингита.
Катаральный ларингит – самая лёгкая форма заболевания. В этом состоянии ребёнок обычно жалуется на раздражение и першение в горле, немного хрипит, изредка покашливает. При своевременно начатом лечении недомогание быстро исчезает.
Гипертрофический ларингит – состояние более серьёзное. Слизистая гортани воспаляется и отекает, при осмотре на ней могут быть видны тёмно-красные точки – результат повреждения мелких капилляров. На голосовых связках образуются небольшие узелки, нарушающие голосовые вибрации. При этом ребёнок очень сильно кашляет, у него болит горло, дыхание может быть затруднено, а температура – немного повышена. Но главный признак гипертрофического ларингита – изменение голоса, который может стать до неузнаваемости хриплым. В некоторых случаях утолщения на связках могут остаться и после лечения ларингита, в этом случае может потребоваться прижигание или даже операция.
Геморрагический ларингит – развивается на фоне серьёзных инфекционных заболеваний и вызван кровоизлиянием в слизистую оболочку гортани. Признаками такого ларингита являются сиплый голос, резкий отрывистый кашель, отхождение мокроты с кровавыми прожилками.
Стенозирующий ларинготрахеит – при этой форме воспаление переходит на верхние отделы трахеи. Гортань сильно сужается, вызывая опасное состояние гипоксии. В начальной стадии развития ларинготрахеита наблюдаются приступы лающего кашля, которые усиливаются ночью и в предутренние часы до такой степени, что могут вызвать удушье. Далее ребёнок не может нормально вдыхать, так как движение воздуха вызывает новый спазм гортани. Нехватка кислорода проявляется в тяжёлом дыхании, посинении носогубного треугольника, апатии. При таком ларингите у детей до года можно наблюдать плач при каждом вдохе.
Ещё одна форма ларингита – атрофический – у детей почти никогда не встречается, так как истончение слизистой оболочки гортани при такой форме заболевании чаще вызвано погрешностями в питании и нездоровым образом жизни.
Таким образом, признаками ларингита у ребёнка являются:
- резкий сухой кашель, нередко приступообразный, особенно по ночам;
- охриплость голоса вплоть до его потери;
- незначительное повышение температуры;
- набухшие и покрасневшие слизистые оболочки горла;
- сухость в горле;
- затруднённое прерывистое дыхание;
- небольшой насморк.
Даже если симптомы ларингита у ребёнка не слишком выражены, лечение следует начать незамедлительно, иначе заболевание перейдёт в более опасную форму.
Лечение
Развитие ларинготрахеита может вызвать ложный круп – крайне опасное состояние для жизни ребёнка. Именно поэтому лечение ларингита у детей необходимо проводить исключительно в стационаре, чтобы вовремя предотвратить увеличение отёка и удушье. В домашних условиях можно справиться только с лёгкими формами.
В таком случае самыми действенными будут следующие меры:
- паровые ингаляции (с минеральной водой или эфирным маслом);
- ножные ванны;
- согревающие компрессы (не стоит делать, если малышу не исполнился хотя бы 1 год).
Применять народные средства для лечения ларингита у детей до 2 лет следует крайне осторожно или вообще воздержаться от них. Теплое молоко с маслом, рассасывание мёда, грудные сборы и настои для ингаляций – все эти проверенные рецепты могут вызвать сильную аллергическую реакцию и раздражение гортани, что приведёт к ухудшению состояния и развитию отёков.
Тем не менее, применение народных средств при ларингите у детей постарше вполне оправдано. Ведь раньше медицинская помощь была доступна не везде, поэтому многие знали, как лечить ларингит у ребёнка без лекарств.
Определять, чем лечить ларингит у детей, должны только врачи. Даже самым опытным родителям ни в коем случае нельзя назначать медикаментозное лечение самостоятельно.
Обычно в схему лечения включают препараты нескольких групп. Противокашлевые средства (особенно рекомендуемые при сухом кашле). Если начнёт отходить мокрота, врач может порекомендовать отхаркивающие препараты. Жаропонижающие лекарства принимают в случае, если температура у ребёнка держится выше 38 градусов или вызывает головную боль. Для детей рекомендуются средства с ибупрофеном или парацетамолом.
Антигистаминные средства помогают уменьшить отёчность слизистых оболочек и успокоить ребёнка. Принимать препараты от аллергии лучше всего на ночь. При боли в горле врач может назначить растворы для полоскания или таблетки для рассасывания. Применение спреев недопустимо. Антибиотики при ларингите могут быть назначены если при взятии анализа со слизистой оболочки гортани обнаружена бактериальная среда или же ларингит протекает тяжело – с высокой температурой и ухудшением общего состояния ребёнка. Самостоятельно давать ребёнку такие препараты нельзя.
В стационаре больному назначают физиотерапевтические процедуры. При особо серьёзных формах ларингита могут потребоваться реанимационные мероприятия вплоть до операции на трахее. Поэтому даже если состояние ребёнка не кажется тяжёлым, а врач настаивает на госпитализации – отказываться не нужно.
Чтобы малыш скорее поправился, необходимо строго придерживаться схемы приёма препаратов и непременно довести курс лечения до конца, даже если состояние ребёнка улучшится быстрее.
Приступ ларингита: что делать?
Когда состояние ребёнка, болеющего ларингитом, ухудшается, требуется неотложная медицинская помощь. Если дыхание неровное, затруднённое или прерывистое, кашель приобрёл удушающий характер, ребёнок не может вдохнуть (груднички обычно плачут при каждом кашле или даже вдохе), у него кружится голова и посинел носогубный треугольник или больше суток держится высокая температура, следует сразу вызывать скорую.
При стенозе (сужении гортани, при котором трудно дышать) и удушающих приступах кашля до приезда врачей следует принять следующие меры:
- сделать ингаляцию с физраствором;
- постараться увлажнить воздух в комнате;
- не давать ребёнку ложиться – ему будет легче дышать в вертикальном положении;
- сделать тёплую ножную ванну;
- запретить ребёнку разговаривать – любое напряжение гортани и голосовых связок в этой ситуации вредно;
- отвлекать ребенка от его состояния, создать максимально спокойную обстановку – испуг может усилить приступ.
Не исключено, что приступ ларингита врачи смогут снять на месте, но если будет предложена госпитализация, отказываться ни в коем случае нельзя. Симптомы ларингита у детей могут принимать угрожающие состояния за короткое время.
Лечение не тяжелых форм ларингита обычно продолжается около недели, более серьёзных – в зависимости от состояния ребёнка. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо придерживаться следующих рекомендаций. До полного выздоровления ребёнок должен находиться в постели. Обязательно нужно пить как можно больше жидкости, тёплой и желательно несладкой: морсы, компоты, фиточаи. Это поможет смягчить слизистую и вывести токсины из организма. Непременно требуется соблюдать диету: тёплая и не жёсткая пища с минимальным добавлением соли. Исключить нужно все копченые и маринованные продукты, а также кислые и острые блюда. Питание всухомятку при ларингите также недопустимо.
В помещении, где находится ребёнок, следует постоянно поддерживать чистый и влажный воздух. Очень важно поддерживать правильный голосовой режим: ребёнку не следует разговаривать много, а также повышать голос или говорить шёпотом. Все это создаёт большую нагрузку на голосовые связки, а им в период лечения необходим максимальный покой. Обстановка вокруг ребёнка должна быть спокойная, доброжелательная и расслабленная.
Профилактика ларингита
Чтобы ларингит не перешёл в хроническую форму, не досаждал регулярными обострениями и не грозил потерей голоса, нужно соблюдать несложные профилактические меры:
- внимательно следить за состоянием ребёнка и обязательно пролечивать до конца даже лёгкие простуды;
- свести к минимуму контакт ребёнка с возможными аллергенами;
- регулярно проветривать детскую, обеспечивая приток свежего воздуха;
- придерживаться правильного питания;
- укреплять иммунитет: закалять ребёнка, заниматься физическими упражнениями и как можно больше времени проводить на воздухе;
- обеспечить дома спокойную домашнюю атмосферу.
Ларингит может протекать довольно тяжело, но своевременное лечение поможет избавиться от него без последствий.
Познавательное видео по теме
Мне нравится!
Голосовые связки часть гортани, необходимы для создания речи. Ларингит - воспаление гортани. Заболевание проявляется хриплым или сиплым голосом у взрослых или полной потери в течение короткого промежутка времени. Причиной в 70% становится вирусная инфекция.
Каковы симптомы вирусного ларингита?
- боль в верхней части шеи и появление хрипоты;
- потеря голоса, человек способен говорить только шепотом;
- умеренная или высокая температура;
- кашель.
Пациент встревожен своим состоянием - потерей голоса. Но это временно, пока с голосовых связок не пройдет воспаление. Заболевание протекает на фоне фарингита или тонзиллита, простуды, гриппа. Тогда добавляются симптомы:
- боль и резь в горле;
- утомление, усталость;
- набухание шейных желез;
- насморк;
- головная боль;
- резь при глотании;
- ломота в теле.
Типичный вирусный ларингит протекает тяжело в первые 2-3 дня. Затем симптомы постепенно снижаются, правильное лечение восстанавливает самочувствие через неделю. Охриплость голоса сохраняется дольше других симптомов. Голосовым связкам требуется время, чтобы вернуться в прежнюю форму.
Чем опасен ларингит? Прежде всего стенозом гортани и удушьем. Возникает при сильном воспалении и отечности голосового аппарата, которое приводит к сужению трахеи. Встречается у взрослых и у маленьких детей.
Срочно обратитесь к врачу если почувствовали трудности при дыхании во время ларингита.
Когда заболевание у взрослых затянулось, симптомы сохраняются длительное время, а лечение не улучшает ситуацию, необходима гистология, чтобы исключить онкологию.
В чем заключается терапия вирусного ларингита?
Сколько длится ларингит, зависит от лечения. Улучшение у взрослых наступает уже с первых дней, уменьшается боль в горле и отек, но охрипший голос «задержится» не меньше недели. При выполнении схемы лечения заболевания, вероятность перехода в хроническую форму снижается.
При терапии внимание уделяют питьевому режиму. Он препятствует обезвоживанию, уменьшает головную боль, снижает чувство усталости. На сухих голосовых связках воспаление усиливается.
Жевательная резинка без сахара помогает поддерживать гортань в «мокром» состоянии.
Алгоритм лечения ларингита:
- прием анальгетиков, которые одновременно облегчают боль головную и в горле;
- лекарства против температуры;
- полоскания горла;
- пастилки, спреи и леденцы, которые успокаивают горло;
- увлажнение воздуха в комнате;
- снижение голосовых нагрузок;
- исключить вещи, которые раздражают гортань: сигареты, кофе, алкоголь.
Лечение ларингита антибиотиками не проводят, они бесполезны против вируса, вызвавшего заболевание. Иммунная система способна сама справится с инфекцией. Антибиотики выписывают, когда:
- инфекция серьезная и трудно поддается лечению;
- заболевание длится дольше положенного времени;
- иммунная система ослаблена (удалена селезенка, проводится химиотерапия).
Другие причины ларингита и хрипоты
Помимо вируса, ларингит может быть вызван:
- бактериями или грибами;
- длительным криком или громким пением.
Сколько дней необходимо, чтобы симптомы заболевания при этом воспалении исчезли и наступило улучшение? В среднем 7 дней. За это время пройдет боль и першение в горле, уменьшится отек гортани.
Если ларингит не проходит через три недели он переходит в хроничес кий.
Причинами для этого становятся:
- менее распространенные инфекции (молочница);
- перенапряжение голосовых связок (у преподавателей, певцов, актеров);
- аллергия (сенная лихорадка, аллергический ринит, астма);
- рефлюкс эзофагит;
- сигаретный дым;
- травма шеи;
- ревматоидный артрит или системная красная волчанка;
- некоторые лекарственные препараты (стероидные ингаляторы, антигистаминные средства, против кровяного давления и диуретики).
Если хрипота в голосе не проходит и держится больше трех недель, обращаются к лору. Он спросит о симптомах, осмотрит горло с помощью специального инструмента ларингоскопа, который поможет выявить причину ларингита. Только после этого врач назначает лечение. Если воспаление связано с голосовыми нагрузками, пациента отправят к логопеду. Если это происходит из-за кислотного рефлюкса, назначают лечение у гастроэнтеролога.
Ларингоскопия проверит природу хрипоты, не вызвана ли она серьезным заболеванием. Другие менее распространенные причины хрипоты:
- доброкачественные комочки или узелки на голосовых связках;
- опухоль (рак) на гортани или близлежащих структурах.
Когда обратиться к врачу?
Для правильного лечения ларингита следует обратиться к врачу
В любой из следующих ситуаций:
- симптомы серьезнее или отличаются от описанных выше;
- затрудненное дыхание. Обратитесь к врачу или вызывайте срочно скорую помощь;
- высокая температура, которая держится дольше 2 дней;
- хриплый голос, сохраняется дольше 3 недель лечения;
- опухшие железы на шее не пропадают 2 недели после болезни;
- комок в области шеи;
- хрипота или потеря голоса, если были недавние операции на шее.
Как предупредить появление ларингита
Профилактика у взрослых направлена на снижение провоцирующих факторов и причин. Последствия заболевания у взрослых: изменение голосового тембра, снижение иммунитета, инфекции других органов.
Взрослым, чьи профессии связаны с напряжением голоса рекомендуют щадить голосовые связки, избегать запыленных мест, задымленных комнат, чтобы симптомы ларингита не возвратились вновь. Предохранять горло от переохлаждения в холодные и туманные месяцы года.
Профилактика ларингита убережет от повторных воспалительных процессов. Если взрослый человек нарушает рекомендации, не долеченный ларингит спровоцирует новые воспаления. Последствия хронического ларингита опасны, образованием раковой опухоли.
Ларингит — что это за болезнь? Ларингит представляет собой воспаление слизистой гортани. Он может быть спровоцирован множеством факторов, таких как переохлаждение организма, перенапряжение голосовых связок, длительное нахождение в замкнутом пространстве, заполненном пылью, сухой, застоявшийся воздух в помещении, где длительно пребывал больной, курение, простудные заболевания, ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.
В большинстве случаев данное воспаление длится около 1-2 недель, но при несоблюдении соответствующего режима, а также при отсутствии адекватного лечения могут быть осложнения ларингита и он станет хроническим.
Симптомы ларингита
К симптомам ларингита относятся такие неприятные ощущения, как боли в горле, першение, затрудненность дыхания, отек и покраснения слизистой гортани, спазмы и сухость в горле, боль при приеме пищи. Ухудшается общее состояние организма. Возможно повышение температуры, общая слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита.
В случаях когда заболевание переходит в хроническое состояние, отмечаются и такие симптомы, как постоянное першение, хрипота, сиплость.
Виды и формы ларингита
Одной из самых легких форм болезни является . В этом случае наблюдаются лишь такие симптомы, как , осиплость, хрипота. При применении адекватного лечения заболевание излечивается в течение 3-5 дней.
Атрофический ларингит. Одной из основных причин проявления данного вида ларингита является чрезмерное употребление острой пищи. В этом случае больные жалуются на постоянное мучительное першение в горле, сухой кашель, вследствие которого иногда могут быть кровянистые выделения.
Профессиональный ларингит. Этим недугом страдают в основном те, для кого голос является инструментом для работы, то есть учителя, преподаватели, певцы, актеры. Симптомы этой разновидности болезни следующие: першение в горле, сиплость. В связи с частым напряжением на голосовых связках больного образуются утолщения, что со временем приводит к хрипоте и потере голоса. При возникновении вышеперечисленных симптомов больному рекомендуется соблюдать строгий голосовой режим, то есть избегать любых нагрузок на голосовые связки.
Дифтерийный ларингит — вид ларингита, который является осложнением при дифтерии, когда воспалительный процесс затрагивает область гортани, миндалин и голосовых связок, сопровождается болью в горле, хрипотой, першением.
При ларинготрахеите воспалительный процесс проходит в области гортани и верхней части трахеи и является обычно следствием бронхита, ангины.
Сифилитический ларингит. На третьей стадии сифилиса, когда процесс болезни зашел так далеко, что на теле больного образуются язвы, эти симптомы переходят и на область гортани, что приводит к необратимым изменениям в данной области, хрипоте и потере голоса.
Туберкулезный ларингит. При запущенном туберкулезе легких в гортани образуются утолщения, своеобразные узелки, что сопровождается болью в горле, постоянным першением. Он особо опасен, так как в тяжелых случаях может привести к полному разрушению гортанного хряща.
Причины возникновения ларингита
В большинстве случаев болезнь ларингит возникает как следствие каких-либо простудных заболеваний при распространении инфекции на область верхних дыхательных путей, гортани и миндалин. Но в редких случаях может возникнуть как самостоятельный воспалительный процесс при сильном перенапряжении голоса. Болезнь обычно длится в течение 7-12 дней. Если же этот процесс затягивается, приобретает хроническую форму.
В большинстве случаев возникает при частых заболеваниях острым ларингитом и при постоянных воспалениях в области гортани и миндалин, хроническом тонзиллите и простудах.
Лечение ларингита
При лечении острой и хронической форм ларингита используются несколько различные методы.
Поскольку острый ларингит возникает обычно на фоне простудных заболеваний, для его лечения необходим комплексный подход.
Нужно как можно меньше разговаривать, чтобы избежать напряжения голосовых связок. При необходимости говорить нужно тихим, спокойным голосом. Ошибкой многих является то, что при данной форме болезни человек старается разговаривать шепотом, делать этого ни в коем случае нельзя, так как при разговоре шепотом возникает сильное напряжение на так называемых ложных связок, что может привести к обострению ларингита и ухудшению общего самочувствия.
Если в помещении, в котором большую часть времени находится больной, сухой воздух, его необходимо увлажнять, проветривать комнату.
Необходимо принимать противовоспалительные и противомикробные препараты, однако прием их нужно производить только под контролем лечащего врача.
Можно делать ингаляции на основе физраствора. Это благотворно влияет на область гортани и трахеи, уменьшает воспаление, болевые симптомы, облегчает дыхание.
В некоторых случаях при наличии сухого кашля лечащий врач может порекомендовать отхаркивающие препараты.
Не исключается лечение болезни народными средствами. В данном случае это горячие ванночки для ног и полоскание горла различными отварами трав, приготовить которые весьма просто в домашних условиях. Необходимо заварить горсть сухих трав, обладающих ярко выраженным противовоспалительным эффектом, таких как ромашка, шалфей, календула, чистотел, литром крутого кипятка и оставить настояться в течение получаса. Можно приготовить полоскание на основе обычной соды. Чайную ложку порошка соды нужно растворить в стакане воды комнатной температуры. Полоскать горло необходимо как можно чаще, но, ни в коем случае не менее трех раз в день, только тогда можно будет увидеть положительный эффект.
Для временного снятия таких неприятных симптомов, как сухость и першение в горле, можно принимать леденцы для рассасывания. Однако выбирать эти лечебные конфеты нужно лишь со вкусом лимона и меда, следует избегать мятных и ментоловых леденцов, так как содержащиеся в них ингредиенты могут пересушить слизистую гортани и увеличить неприятные ощущения.
Лечение хронического ларингита
При данной форме ларингита необходим щадящий голосовой режим. В случае если у больного наблюдается воспаление носоглотки или ринит, необходимо в первую очередь обратить внимание на лечение данных симптомов, так как при ларингите хроническом крайне нежелательно дыхание через ротовую полость.
При наличии сухого кашля врач назначает отхаркивающие препараты и противовирусные средства.
По рекомендации врача можно применять препараты местного применения, облегчающие боли и сухость в горле, такие как гели, спреи для обработки гортани.
Помимо основных лекарственных методов лечения больному необходимо обильное теплое питье, а также ингаляции.
При несоблюдении режима и отсутствии своевременного лечения ларингит может вызвать осложнения, такие как бронхит, тонзиллит или ложный круп. Данные осложнения могут иметь стремительный характер. Больной может начать задыхаться, кожа приобретает белый цвет. Если в такой ситуации не оказать человеку своевременную помощь, последствия могут быть весьма тяжелыми, вплоть до летального исхода.
Ларингит у детей
У детей в возрасте до 6-7 лет ларингит чаще всего проявляется в форме так называемого ложного крупа. Болезнь может возникнуть внезапно, обычно в ночное время суток. Ребенок неожиданно просыпается, наблюдается незначительное повышение температуры, ухудшается общее самочувствие, появляется затрудненность дыхания. В таких случаях необходимо вызвать скорую помощь как можно быстрее, а в ожидании врача стоит принять следующие меры. Нужно увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок, дать ему обильное питье, а также сделать ингаляцию на основе физраствора. Если ребенок уже достаточно большой, можно применить такую процедуру, как полоскание горла настоем на основе трав, обладающих противовоспалительным эффектом, то есть ромашки, календулы. Полоскание необходимо проводить как можно чаще.
Обычно в случаях этого заболевания требуется госпитализация лишь тех детей, что не достигли возраста 2 лет.
При частых проявлениях у ребенка ложного крупа крайне необходимо приобрести ингалятор, он является незаменимым помощником при лечении данного заболевания.
Для профилактики ложного крупа у детей необходимо избегать общего переохлаждения организма, возникновения простудных заболеваний, а при появлении таковых следует незамедлительно провести адекватное лечение под наблюдением врача.
Профилактика ларингита
Во избежание возникновения этой болезни стоит придерживаться нескольких простых правил. Не нужно злоупотреблять острой, обильно приправленной специями пищей, следует избегать употребления спиртных напитков, курения, общего переохлаждения организма, простудных заболеваний. При проведении работ в запыленных помещениях надо обязательно пользоваться респиратором. Необходимо постоянно увлажнять воздух в помещении, где вы проводите большую часть времени, так как сухой воздух отрицательно воздействует на слизистую гортани.
Ларингит - опасное заболевание, которое может привести к плачевным последствиям. Несвоевременное устранение воспаления в гортани влечет за собой распространение инфекционного процесса на верхние и нижние отделы респираторного тракта. Наиболее тяжелые последствия ларингита наблюдаются у детей, иммунная система которых не может противостоять натиску болезнетворной флоры. Неадекватное лечение болезни приводит к появлению удушливого кашля, гнойного воспаления в горле и остановке дыхания.
Согласно практическим наблюдениям, острый ларингит тяжелее всего протекает у детей до 5 лет и взрослых, склонных к аллергическим реакциям. Отек и воспаление гортани приводит к сужению просвета в дыхательных путях, поэтому у больных возникают симптомы дыхательной недостаточности - поверхностное дыхание, посинение губ и кожи, головокружение, тошнота и приступы удушья. Кроме того, ларингит влечет за собой развитие афонии, при которой теряется звучность голоса.
Последствия ларингита
Ларингитом называют острое или вялотекущее воспаление слизистой оболочки гортани . Спровоцировать заболевание могут респираторные инфекции, переохлаждение, механические травмы слизистой, перенапряжение голосовых связок, ослабление иммунной защиты и недостаток в организме витаминов. При своевременном обращении к специалисту симптомы болезни исчезают в течение недели.
Чем опасен ларингит? Запущенная форма чревата распространением инфекции и поражением верхних и нижних отделов дыхательных путей. Патологические изменения в тканях, вызванные гнойным воспалением и отеком, приводят к достаточно серьезным осложнениям. Чаще всего на фоне ларингита диагностируют:
- бронхит;
- ларингоспазмы;
- ложный круп;
- афонию;
- обструкцию дыхательных путей;
- медиастинит;
- паралич голосовых связок;
- гнойное воспаление гортани;
- флегмону шеи.
Стоит отметить, что при вялотекущем воспалении ЛОР-органов симптоматика выражена довольно слабо, но при этом в тканях продолжают происходить патологические изменения. Очень часто на стенках гортани и голосовых связках образуются небольшие узелки и опухоли, которые могут переродиться в злокачественные новообразования и спровоцировать рак. Ниже будут рассмотрены самые распространенные осложнения острого и вялотекущего воспаления гортани.
Бронхит
Бронхит - самое распространенное осложнение ларингита, при котором в воспалительные реакции вовлекаются не только гортань, но и бронхи. При нисходящем развитии инфекции болезнетворные агенты проникают в слизистую бронхов, вызывая острое воспаление. При адекватной терапии респираторное заболевание длится не более 10-12 дней, но при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.
Нужно понимать, что впоследствии бронхит может перерасти в пневмонию или обструкцию дыхательных путей. При обструктивном поражении ЛОР-органов из-за сильного отека слизистых проходимость дыхательных путей уменьшается. Это может стать причиной гипоксии и приступов удушья. Как бронхит проявляется?
К классическим проявлениям болезни относят:
- сухой кашель;
- повышение температуры;
- затрудненное дыхание;
- головные боли;
- слабость в теле;
- усиленное потоотделение.
Важно! Клинические проявления бронхита и банальной простуды на начальных этапах развития практически не имеют отличий.
Примерно на 2-3 сутки вязкость мокроты уменьшается, поэтому кашель становится продуктивным. Если причиной воспаления бронхов стали микробы, в мокроте могут обнаруживаться сгустки желтого или зеленого цвета, что свидетельствует о наличии гноя в ЛОР-органах.
Бронхит - серьезное заболевание, которое требует медикаментозного лечения. Само собой воспаление в трахеобронхиальном дереве «рассосаться» не может. Если не лечиться, впоследствии это приведет к развитию пневмонии, сердечно-легочной недостаточности и стенозу (сужению) бронхов.
Ложный круп
Ложным крупом называют острое воспаление слизистой гортани, отек голосовой щели и подскладочного пространства. Сиплость голоса, затрудненное дыхание, спастический кашель и шумное дыхание (стридор) - характерные проявления заболевания. Наибольшую опасность ложный круп представляет для маленьких детей. Стенозирующие процессы в органах дыхания влекут за собой приступы удушья. Если несвоевременно оказать ребенку помощь, это может привести к летальному исходу.
Выраженность симптомов ложного крупа зависит от степени сужения дыхательных путей. Стенозы 3 и 4 степени потенциально наиболее опасны для человека, так как приводят к закупорке 80% респираторного тракта. Иными словами, при сильном сужении гортани у больных возникает кислородное голодание и, если не оказать неотложную помощь, в мозге начнутся необратимые процессы, приводящие к смерти.
Гортанная афония
Осиплость голоса и афония - самые частые осложнения после ларингита у взрослых. Во время лечения болезни ЛОР-врачи советуют больным строго соблюдать голосовой покой. Напряжение воспалившихся голосовых связок может привести к уменьшению их эластичности, снижению тембра голоса и полной потери звучности. Такое состояние называют афонией.
Клиническими проявлениями истинной или гортанной афонии являются:
- быстрая утомляемость голоса;
- спазмы голосовых связок;
- осиплость голоса;
- затрудненное глотание;
- ощущение кома в глотке.
Пропажа голоса может быть связана не только с воспалением голосовых связок , но и образованием на их поверхности так называемых «певчих узелков». Большие по размерам шарообразные уплотнения удаляют хирургическим путем, однако во время операции возникает риск повреждения связок, которое приводит к стойкому нарушению голоса.
Обструкция дыхательных путей
Непроходимость респираторного тракта на уровне гортани называется обструкцией дыхательных путей. При ларингите в глотке скапливается избыточное количество слизи, которая и закупоривает воздухоносные каналы. Кроме того, обструкция может быть связана и с отеком подсвязочного пространства в трахее или же ларингеальной перепонки в гортани.
Инфекционно-воспалительные процессы в слизистых оболочках приводят к застою межклеточной жидкости в мягких тканях. По этой причине внутренний диаметр гортани и других отделов респираторного тракта сужается. Острая обструкция ЛОР-органов у взрослых может развиваться на фоне травм, термических и химических ожогов. К появлениям патологического синдрома относятся:
- шумное дыхание с хрипами;
- охриплый голос;
- ретракция (уменьшение объема) грудной клетки;
- учащенное поверхностное дыхание;
- круповый приступообразный кашель;
- посинение губ и конечностей.
При появлении дыхательной недостаточности нужно принять противоаллергические средства, которые способны уменьшить отечность и облегчить дыхание.
Медиастинит
Медиастинит - опасное заболевание, при котором наблюдается воспаление анатомических структур в среднем отделе грудной полости, т.е. средостении. Жизнеугрожающая патология приводит к образованию рубцов вокруг сосудов и перфорации пищевода. Спровоцировать болезнь могут гноеродные микробы и грибковая инфекция.
Переходя в хроническую форму, ларингит продолжает постепенно развиваться и поражать смежные органы и системы. Несвоевременно диагностированный медиастинит очень часто приводит к инвалидности и даже смерти. Симптомами заболевания являются:
Согласно статистике, только в 20% случаев медиастинит диагностируют прижизненно. Тяжелое заболевание возникает на фоне респираторных инфекций, поэтому больные не торопятся на прием к терапевту или ЛОР-врачу. Вторичные медиастиниты возникают вследствие гнойного воспаления плевры, легких, гортани, бронхов и т.д. Болезнь прогрессирует очень быстро, поэтому для ее лечения используют сильнодействующие антибиотики и кортикостероиды, которые уменьшают выраженность воспалительных реакций.
Парез гортани
Воспаление в респираторном тракте может привести к развитию такого заболевания как парез гортани . Существенное уменьшение двигательной активности мышц гортани влечет за собой развитие дыхательной дисфункции и сбоев в работе голосообразующего аппарата. Больные жалуются на затрудненное глотание, постоянное поперхивание едой, осиплость голоса и афонию. Почему так происходит?
Парез (паралич) гортани характеризуется нарушением иннервации гортанных мышц, которые отвечают за акт глотания и образование звуков. Как известно, голосообразование осуществляется за счет колебания голосовых связок. Сила их натяжения контролируется мышцами гортани и если по каким-то причинам они перестают сокращаться, наблюдается несмыкание голосовых связок и, соответственно, речевые расстройства.
Запущенные формы ларингита приводят к разрушению не только мягких тканей, но и нервов, вследствие чего нарушается иннервация мышечного аппарата гортани.
В связи с этим развивается паралич гортани или голосовых связок. Лечение болезни заключается в приеме антивирусных и противомикробных лекарств, устраняющих очаги воспаления в ЛОР-органах. При парезе гортани нередко наблюдается стойкое смыкание связок, при котором возникает дыхательная недостаточность.
Флегмонозный (гнойный) ларингит
Флегмонозный ларингит - гнойное воспаление, при котором происходит диффузное (разлитое) или ограниченное (локальное) воспаление гортани и прилегающих к ней тканей. В зависимости от места локализации очагов поражения, гнойные воспаления подразделяют на:
- внутригортанные - поражается только внутренняя поверхность гортани;
- внегортанные - гнойные очаги образуются в гортани и окологортанной области.
Как правило, гной скапливается в слизистых оболочках, вызывая расплавление тканей. Если инфекцию вовремя не устранить, болезнетворные микроорганизмы со временем проникнут в кровоток. Впоследствии это приведет к увеличению площади гнойного воспаления, поражению лимфатических узлов и даже сепсису.
Флегмонозный ларингит характеризуется ярким проявлением симптомов, к которым относят:
- высокую температуру (до 40 °C);
- лихорадку;
- боль при глотании и разговоре;
- затрудненное дыхание;
- общее недомогание;
- головные боли;
- охриплость голоса;
- приступы кашля.
Со временем в гнойное воспаление вовлекаются надгортанный хрящ и подскладочное пространство в гортани. Об этом свидетельствуют посторонние шумы во время дыхания и болезненность горла при пальпации.
Флегмонозный ларингит при несвоевременном прохождении противомикробной терапии влечет за собой развитие острого эпиглоттита , который приводит к удушью.
Флегмона шеи
Флегмона шеи - разлитое гнойное воспаление, поражающее клетчатое пространство шеи. В отличие от абсцессов, очаги поражения не имеют четких границ, поэтому инфекция быстро распространяется и поражает все новые и новые области шеи. Чаще всего осложнение возникает на фоне стафилококкового ларингита. К характерным проявлениям болезни относятся:
- покраснение кожи в области шеи;
- увеличение объема шеи;
- гипертрофия лимфоузлов;
- повышение температуры;
- лихорадочное состояние;
- болезненность при пальпации шеи.
При глубоком поражении тканей появляются признаки сильной интоксикации - тошнота, головные боли, озноб, отсутствие аппетита, недомогание. Опасность флегмоны заключается в том, что она может спровоцировать распространение инфекции по всему организму. Прежде чем использовать лекарства, из опухшей области откачивают гной и только потом применяют антибиотики, местные антисептики и другие средства, останавливающие воспалительные процессы в шее.
