Когда до родов остается совсем немного, то все женщины начинают задумываться о предстоящем процессе. У кого-то возникает страх, у кого-то нетерпение и радость. Но во всяком случае есть переживание, ведь неизвестное всегда его вызывает. Многие мамочки наслышаны рассказами подруг и очень боится того, что при родах могут быть разрывы, которые потом очень болят и очень долго заживают. Это очень актуальный вопрос, который несет за собой долгие тренировки и массаж промежности и чем больше информации вы получите до родов, тем проще будет избежать этих разрывов, ведь это вполне реально.
Причины разрывов при родах
Уже довольно давно у врачей стали возникать сомнения о том, стоит ли делать разрезы тканей промежности, чтобы сделать роды более легкими. И сегодня они все пришли к выводу, что и разрезы, и разрывы совершенно нежелательны, и поэтому есть несколько способов, как их избежать.Причин из-за которых при родах могут быть разрывы очень много. Начиная анатомическими особенностями женщины и заканчивая внешними факторами и размерами ребенка. Хотя есть довольно интересный факт о том, как построены мышцы женщины. Когда время родов уже очень близко они становятся самостоятельно более эластичными и мягкими. Также в большинстве случаев меняется форма мышц и их положение в малом тазу женщины. Все это происходит незаметно для женщины. Таким образом организм потихоньку делает все возможное, чтобы ребенок мог быстрее пройти по родовым путям.
В большинства женщин эластичность передается генетически. Но есть способы когда ее можно увеличить благодаря тренировкам и упражнениям. Тогда шанс родить малыша без разрывов даже очень неплохой. Итак, эластичность не единственный фактор, который влияет на возможность родов без разрывов. На это могут повлиять следующие причины:
- Физическая подготовка . Основным фактором, который может повлиять на рождение без разрывов - это эластичность тканей промежности. Если генетически кожа растягивается хорошо, то такие способности можно улучшить специальными тренировками и массажем. Если же кожа от природы не эластична, то в таком случае это не поможет.
- Также роды с разрывами могут произойти в случае преждевременных родов . Есть очень распространенное заблуждение, что чем меньше ребенок, тем меньше вреда он может принести при родах. Но это совсем не так. Ведь эластичность ткани повышается самостоятельно только после 37 недели беременности. Это и есть причиной родов довольно крупных детей без разрывов и трещин.
- Питание беременной . На последних месяцах беременности очень важно следить за своим рационом. Ведь от питания вполне зависит, насколько эластичной станет ваша кожа. Ни в коем случае нельзя употреблять много соленной пищи, мяса и хлебобулочных изделий.
- Психологическое состояние . Очень важно также настраивать себя на то, что роды пройдут очень хорошо и никаких разрывов не будет.
- Размер головы малыш а. Если ребенок крупный и имеет большую голову, а таз у мамы наоборот узкий, то в таких случаях избежать разрывов практически не получается. К тому же как-то повлиять на это ни мама, ни врачи совершенно не могут. Риск разрывов увеличивается в том случае, когда роды стремительные. Но если же родовой процесс идет медленно, то только от умений акушерки будет зависеть исход родов.
- Болезни мочевыводящих путей . Они также влияют на снижение эластичности.
- Очень влияет на ход родов и поведение женщины . Поэтому стоит очень внимательно слушать то, что говорит акушерка. Ведь иногда потуги раньше времени вызывают многочисленные разрывы.
- Нередко все происходит из-за того, что роды очень стремительные . В такой ситуации необходимо их или замедлить с помощью препаратов, или же без разрывов тогда не обойтись.
- В момент родов возможен отек промежности , что тоже повлечет за собой разрывы. Отек возникает в тех случаях, если родовая деятельность идет очень медленно и роды длятся больше положенного времени.
- Немалую роль играют и правильные указания врачей, ведь это тоже может спровоцировать нежелательный результат.
- Если от предыдущих родов остались рубцы, то в большинстве случаев в том же месте получается разрыв.
- Более редкие факторы - это сильно накачанные мышцы (например, у спортсменок),
- Поздние роды (после 35 лет),
- Высокая промежность (расстояние между влагалищем и задним проходом примерно 7-9 см).
Разрыв или разрез: что лучше?
Если выбор идет между разрывом или разрезом, то врачи конечно же предпочитают разрыв. Такой выход из ситуации выбирается из-за того, что рваные края раны очень трудно соединить между собой ровно. В случае с разрезом это намного проще. К тому же разрезы заживают намного быстрее, чем разрывы.Но в любом случае после завершения родов врач рассматривает все на предмет разрывов. Они могут быть внутренними и внешними. Также могут быть разрывы промежности, шейки матки и самой матки. Последнее сопровождается кровотечениями и может закончится для женщины летальным исходом так, как данный разрыв является разрывом самой тяжелой степени. Для того, чтобы наложить швы на разрывы врачи могут применять анестезию местную или общую или же обойтись и без нее, например, при накладывании швов на шейку матки, где нет нервных окончаний.
Если вы не хотите получить при родах разрывы, то об этом стоит начать думать еще в самом начале своей беременности. Чтобы избежать разрывов при родах необходимо научиться правильно дышать и расслабляться. Также стоит позаботиться о проведении гимнастики для мышц влагалища, которая заключается в их напряжении и расслаблении. К тому же врач может посоветовать, какие продукты надо употреблять в пищу, чтобы повысить уровень эластичности.Комплекс доктора Кегеля
Упражнения для мышц промежности, предложенные Кегелем, рекомендуют и при опущении органов, и при выпадении матки, и для улучшения тонуса мышц, задействованных во время беременности и родов, и для улучшения качества сексуальных отношений.Он предложил несколько приемов, рассчитанных на быстрое и медленное сжатие мышц промежности. Определить эти мышцы просто: попытаться задержать струю мочи во время мочеиспускания. Те мышцы, которые при этом задействованы, и будем тренировать.
Эти упражнения очень пригодятся и во время беременности. А помимо этого, медленные приседания. Нужно поставить ноги на ширине плеч, в хореографии это называют «во вторую позицию», рукой опереться на подоконник или стену. Во время приседания нужно стремиться направлять колени в стороны. Аналогично – медленные махи ногами в стороны. Эти упражнения помогают укрепить внутреннюю поверхность бедра и мышцы промежности. Можно сидя на стуле сжимать между коленями монетку или маленький мячик. В идеале сто-двести раз.
Массаж промежности для профилактики разрывов
Помимо укрепляющих упражнений, для профилактики разрывов советуют делать особый массаж промежности. В идеале – с оливковым или маслом календулы, которые помогут размять мышцы и более того – справиться с воспалениями. Делать такой массаж можно раз-два в неделю, а перед родами – даже ежедневно.- Руки перед массажем нужно тщательно вымыть.
- Смазать маслом половые губы и вход во влагалище.
- Осторожно ввести палец во влагалище и легко, по полукругу массировать его заднюю стенку до того момента, как появится ощущение натяжения. Как правило, около пяти минут.
Во время родов важно сохранять спокойствие и не поддаваться панике, тогда мышцы будут оставаться более податливыми к растяжению. А при стрессах они напрягаются и только увеличивают сопротивление и как следствие боль.
Физические нагрузки на промежность
Чтобы кровь лучше циркулировала в интимной зоне, надо каждый день делать специальную гимнастику для интимных мест.- Одним из наиболее действенных упражнений есть сжимание и разжимание мышц промежности. Судя по результатам оно имеет большую эффективность.
- Во втором наиболее распространенным упражнении, надо представлять что вы поднимаете и ставите сумку при помощи влагалищных мышц.
Способы уменьшения возможности разрывов
Если принять во внимание все выше сказанное, то надо приложить максимум усилий, чтобы родить точно в срок. Также не стоит забывать о физических упражнениях и массаже промежности. Также настраивать себя только на отличный результат. К тому же сегодня есть множество техник, благодаря которым можно подготовиться и увеличить эластичность кожи. Можно использовать во время массажа специальное масло, которое тоже положительно влияет на кожу. Использовать масло для того чтобы получить результат надо хотя бы раз в неделю, можно и чаще. А когда роды должны начаться совсем скоро, то можно приступать к массажу влагалища с использованием все того же масла. Только надо внимательно следить, чтобы во время такой процедуры не было никакого зуда или воспалительных процессов. И чтобы все это не ленится делать, надо помнить, что в случае наложения швов на разрывы, женщине не можно садиться примерно две, а то и больше недели, в зависимости от того, насколько сложные разрывы. Также это принесет очень много дискомфорта и очень неприятных и болезненных ощущений.Если выполнить все эти действия, то возможность появления разрывов или трещин во время родов сводится практически к нулю. Но все равно никто не может дать полную гарантирую, что рождение ребенка обойдется без этих очень неприятных моментов.
Если Вы уже задумались над тем, какие упражнения стоит делать для подготовки к родам, и как избежать разрывов при родах, то скорее всего уже искали информацию в Интернете.
Однако она отличается завидным однообразием. И конечно рекомендуют чуть-ли не каждый день делать массаж промежности, и прочие не очень приятные вещи…Ну и еще конечно обязательно тренировать упражнения Кегеля.
Однако, я считаю что подготовка промежности к родам начинается с Вашей головы!
Когда чаще всего происходят разрывы в родах?
В момент потуг, когда рождается головка ребёнка.
Разрывы происходят как раз из-за того, что Ваши ткани не успевают подстроиться под темп движения ребёнка. Бывает, что сам врач торопит рожающую женщину, говоря: «Тужься, тужься! Сколько можно! Давай быстрее!»
Самое сложное – это рождение головки и в этот момент нельзя ребёнка торопить никогда, нужно этот момент обязательно протерпеть.
А момент этот достаточно тяжелый морально, потому что ткани уже максимально растянуты и хочется уже, не терпеть вот это ноющее такое растяжение, а закончить всё поскорее.
Поэтому самое главное упражнение, которое нужно делать при подготовке к родам без разрывов - это учиться расслабляться!!!
Чтобы Вы смогли подготовиться к родам, и научиться справляться с ноющей болью – я даю Вам простое, но очень эффективное упражнение! (Вы можете дома с мужем потренироваться…)
1. Итак, Вы садитесь на пол. Под попу Вы можете положить небольшую невысокую подушечку, чтобы попа не болела от сидения на полу.
Сгибаете ноги в коленях, и соединяете стопы вместе.
2. Просите Вашего партнёра, подружку, маму, мужа, неважно кто это будет, - вот чтобы он Вам поставил руки на колени и начал давить вниз т.е. получается, что Ваши мышцы промежности тянутся, как будто Вы на шпагат садитесь.
3. Партнёр давит по направлению к полу со своей силой , Вы можете остановить его, когда понимаете, что мышцы промежности тянутся очень сильно.
Ваша задача в момент долговременного тянущего неприятного ощущения – не кричать, не ойкать, не говорить мужу: «а ну-ка отпусти!» - нет.
Ваша задача свыкнуться с этой болью, проникнуться ею и протерпеть, продышать.
Здесь годится всё! Вот как можете перетерпеть, так и терпите. Чем дольше, тем лучше!
Потому что подобное ощущение растяжения оно будет, когда головка рождается. И Вам опять нельзя торопиться, Вам нужно обязательно этот момент вытерпеть. Не сказать ни «ай» ни «ой».
Пример: Моя соседка по палате, с которой мы лежали после вторых родов, порвалась очень сильно. У нееё были классные роды: ни стимуляции, никто её не торопил, все помогали и всё шло замечательно! Но она говорила, что в тот момент, когда рождалась головка - она просто не вытерпела, не могла, и просто сказала «ой» и потужилась. Разрывы получились сильные и её пришлось зашивать под общим наркозом, так как местная анестезия не помогла.
Поэтому вот такое упражнение Вы должны дома регулярно проделывать, чтобы хотя бы свыкнуться и немножко понять, как можно себе помогать при такой вот этой тянущей боли.
Полную схему подготовки к родам без разрывов вы получите в курсе Пять шагов к успешным родам >>>
А зачем делать упражнения Кегеля?
Это делается только для того, чтобы Вы могли в потугах прочувствовать свои мышцы влагалища, чтобы Вы могли сказать в любой момент Вашего времени: там расслаблено или там у Вас напряжено, потому что в родах эти мышцы должны быть расслаблены, а не в пучок сжаты, поэтому смысла их тренировать нет.
Единственная причина, когда Вы можете их тренировать в беременности это, если у Вас есть склонность к геморрою, но тогда Вы подтягиваете мышцы попы.
Это упражнение, когда Вы напрягаете мышцы влагалища и распускаете.
Я предлагаю Вам прямо сейчас сделать это упражнение ровно 5 раз.
На счет «ОДИН» Вы напрягаете мышцы влагалища, как будто в пучок их собираете, стараетесь подтянуть их к пупку. Затем считаете 1,2,3,4,5 и расслабляетесь.
И так ровно 5 раз!
Есть ли у вас чувство усталости? Удалось ли выполнить 5 раз?
Кто выполнит и первое упражнение – буду ждать и Ваших отзывов: тяжело было вытерпеть тянущее ощущение?
Что Вы предприняли, чтобы продержаться?
Говорят, человек может выдержать боль до 45 del, а во время родов женщина переживает «нагрузку» до 57 del. Врачи сравнивают ощущения с переломом двадцати костей одновременно. И что поразительно: после рождения малыша мама очень быстро забывает об этом временном «неудобстве». Постичь природу в ее мудрости и совершенстве невозможно. Но, к сожалению, она часто бывает к нам неблагосклонной. И пусть роды являются полностью естественным процессом, нередко роженицам и врачам не удается избежать множества неприятностей.
Разрывы в родах - далеко не самое страшное, что может случиться с рожающей женщиной. Однако если их можно избежать, то почему бы и не попытаться сделать это? А врачи и мамы с опытом заверяют: профилактика разрывов в родах помогает почти в 100% случаев.
Все описанные ниже методы и рекомендации будут полезны любой женщине, не имеющей к их выполнению никаких противопоказаний. Но особенно следует уделить внимание этому вопросу будущим мамам, попадающим в группу риска. Это женщины, у которых:
- выявлена или была пролечена ;
- развиваются инфекционные или воспалительные заболевания половых органов;
- ожидается крупный ребеночек;
- предыдущие роды сопровождались разрывами и разрезами;
- существует сильный страх перед родами.
Профилактика разрыва промежности:
Разрывы в родах происходят из-за низкой эластичности мышечных тканей, что нередко обусловлено генетически. Но способствовать ухудшению растяжения мышц могут множество других факторов. Поэтому все профилактические мероприятия будут направлены на улучшение эластичности тканей.
- до беременности
Еще на этапе женщина может многое сделать, чтобы уберечь себя от разрывов в будущем. Первым делом необходимо вылечить все гинекологические заболевания, к тому же это условие в целом обязательно для благоприятного вынашивания и рождения здорового малыша.
Полное обследование перед родами поможет свести к минимуму вероятные риски во время беременности. Среди них важную роль играет - она поможет заранее выявить эрозию шейки матки.
Кроме того, познакомьтесь с доктором Кегелем и освойте разработанные им упражнения для женщин, построенные на чередовании сокращений и расслаблений мышц промежности. Это заметно улучшит вашу сексуальную жизнь и укрепит все тазовые мышцы, на которые приходится максимальная нагрузка во время прохождения ребенка родовыми путями.
- во время беременности
В период беременности также очень актуальны - не забывайте о них.
Кроме того, вы можете выполнять следующие упражнения, если у вас нет никаких противопоказаний к этому:
- Полезна ходьба на месте с подниманием бедер - как можно выше.
- Встаньте возле стула, держась за спинку, и отводите то одну, то другую ногу в сторону - по очереди.
- Присядьте с широко расставленными ногами и на несколько секунд задержитесь в таком положении.
- Присядьте, широко разведя колени в стороны, и покачивайтесь словно мячик или пружина вверх-вниз.
- Скрестите ноги и максимально втяните анальное отверстие. Проделайте в таком положении 10 шагов вперед и назад. Повторите упражнение 10 раз.
- Зажмите между ногами небольшой мячик, максимально втяните анальное отверстие и пройдите 10 шагов вперед и обратно. Повторите упражнение 10 раз.
- Лежа на правом боку, максимально втяните в себя анальное отверстие и поднимайте-опускайте левую ногу. Затем проделайте все то же самое на левом боку с правой ногой.
Но главным залогом родоразрешения без разрывов является специальный массаж промежности. Вы можете выполнять его на любом сроке, а начиная с 28 недели - более активно и регулярно. Достаточно одного раза в неделю на первых порах, затем 2 раз в неделю, затем 1 раз в 3 дня, потом через день, а ближе к родам (за 2 недели до ПДР) делайте массаж промежности ежедневно.
Для этого вам понадобится масло. В продаже есть специальные масла для массажа промежности во время беременности. Но вы можете использовать, например, миндальное, оливковое, календуловое, масло зародышей пшеницы, только посоветуйтесь прежде с врачом: при , и других заболеваниях половых путей существует риск воспалений.
Вообще перед началом проведения массажа промежности необходимо проконсультироваться у гинеколога насчет возможных противопоказаний.
Лучше всего проводить процедуру вечером после душа. Тщательно вымойте руки с мылом и щеткой и смажьте маслом половые губы, вход во влагалище и пальцы. Аккуратно и неглубоко введите палец во влагалище и, надавливая на заднюю стенку (вниз, в направлении заднего прохода) проводите им по полукругу вправо-влево, как будто бы рисуете дугу (или улыбку смайла, или проводите по циферблату часов от 3 до 9 и обратно). Потом попробуйте производить все то же самое двумя пальцами и с более интенсивным нажимом. Надавливайте до момента, когда будете ощущать натяжение и покалывание. И постарайтесь в этот миг абсолютно расслабиться, не обращая внимания на натяжение. Зафиксируйте натяжение на минуту-две - и отпустите. Также следует растягивать и массировать малые половые губы.
Вся процедура должна занимать у вас 5-7 минут. Хорошо, если можно поручить это дело любящему супругу.
- в периоде родов
Самой высокой гарантией избегания разрывов в родах будет ваше послушание перед акушером-гинекологом. Выполняйте все его указания: ни в коем случае не тужьтесь, когда вам запрещают это делать, и старайтесь максимально правильно вести себя во время схваток и потуг.
Поговорите с принимающим роды врачом заранее, если будет такая возможность. Также слушайте свое тело во время родов: оно подскажет вам, какую позу лучше принимать на том или ином этапе, как нагнуться, повернуться, облокотиться.
И что также очень важно: не волнуйтесь. Да, об этом легко говорить. Но правильный настрой имеет не меньшее значение, чем физическая подготовка. Под давлением эмоционального фактора женщина зажимается, и напряженные мышцы не в состоянии свободно растягиваться. Этим вы делаете хуже не только себе, но и ребеночку, затрудняя его путь к вам навстречу. Поэтому, не взирая на боль или дискомфорт, испытываемые при родах, необходимо уметь правильно дышать и расслабляться. Почти все зависит в родах от вашего к ним отношения.
- после родов
Не прекращайте тренировать мышцы таза и после родов. Это послужит профилактикой таких осложнений, как выпадение матки или прямой кишки. Упругие влагалищные мышцы помогут вам доставлять большее сексуальное наслаждение вашему мужчине, да и позже, если вы надумаете снова рожать, хорошая физическая подготовка непременно вам пригодится.
Пусть роды у вас пройдут благополучно и легко! Ни разрывов, ни разрезов вам!
Специально для - Елена Кичак
О родах без разрывов мечтает каждая будущая мама. Правда над этим вопросом стоит задуматься еще во время планирования беременности.
Упражнения кегеля
Для того, чтобы избежать разрывов при родах, необходимо выполнять знаменитые , которые направлены на повышение эластичности тканей. Эти упражнения можно выполнять и во время беременности, причем эффект от них пригодится не только для предупреждения разрывов при родах, но и супруг обязательно оценит ваши старания.
Профилактика разрывов при родах обеспечена, если во время беременности женщина выполняет массаж промежности. Он необходим, поскольку во время родов максимальная нагрузка приходится именно на ткани промежности.
Как делать массаж промежности?
Неважно, на каком сроке беременности начинать делать массаж. На ранних сроках беременности достаточно будет одного массажа в 1-1,5 недели. Начиная, примерно с двадцать восьмой недели массаж промежности можно делать раз в неделю, за восемь недель до предполагаемых родов дойдите до двухразового выполнения массажа в неделю. В тридцать шесть недель беременности доведите массаж до 3-4 раз в неделю, а за две недели до родов массаж промежности необходимо делать каждый день.
Делайте массаж перед сном, после душа — это хорошая профилактика разрывов при родах . Для этого необходимо приобрести специальное масло в аптеке или воспользоваться оливковым, миндальным или ромашковым маслом.
Нанесите выбранное масло на промежность и половые губы, один или два обильно смазанных маслом пальца введите на пару-тройку сантиметров во влагалище и покачивающими движениями, оказывая давление массажируйте заднюю стенку влагалища до тех пор, пока не почувствуете покалывание и натяжение. Подержите в натянутом состоянии еще примерно минуту, затем отпустите и повторите. Масса промежности должен продолжаться не менее пяти минут, а лучше семь.
Если выполнять для профилактики разрывов при родах доставляет неудобства большой живот, привлекайте будущего папу. Постарайтесь полностью расслабиться и не напрягать мышцы при появлении натяжения. Не сомневайтесь, такая реакция на натяжение очень пригодится во время рождения малыша.
После массажа нанесите масло на область промежности по направлению к бедрам, не забудьте смазать малые половые губы, после чего немного потяните их и тоже помассируйте. Это позволит избежать лопания малых губ при родах.
При воспалительных заболеваниях половой системы массаж промежности делать не рекомендуется, поэтому проконсультируйтесь с гинекологом по поводу профилактики разрывов при родах.
” №6/2014 09.06.16
О том, что во время родов могут произойти разрывы родовых путей, слышали все будущие мамы, и многие боятся этого осложнения. Но насколько обоснованны такие страхи? Можно ли избежать таких травм или хотя бы свести их риск к минимуму?
Как происходит разрыв при родах?
Промежность имеет достаточно сложное строение. Основной ее частью является мощный мышечный каркас, который «держит» органы малого таза и плод в период беременности. Во время родов головка малыша (или его ягодички при тазовом предлежании) проходит по родовому каналу – костям и мягким тканям. Мышцы таза изменяются и образуют своеобразную трубу, по которой движется ребенок. Если этот канал достаточно пластичный, роды пройдут без осложнений. Но если по какой-то причине он станет слишком узким для головки малыша, то слизистая влагалища, мышцы и даже кожа могут порваться.
Причины разрывов при родах
Конечно, во время беременности организм женщины готовится к родам. Связки и хрящи немного размягчаются, чтобы стать более подвижными, мышцы становятся более рыхлыми, чтобы успеть подстроиться под форму головки крохи в родах. Таким образом организм будущей мамочки настраивается на мягкое и плавное продвижение малыша по родовым путям. Но некоторые факторы могут все же нарушать благополучное течение этого процесса и приводить к разрывам родовых путей:
- Воспаление слизистой влагалища и мочевыводящих путей. При этом воспаленная слизистая становится отекшей и очень ранимой. При прохождении малыша по родовым путям она быстро рвется даже в том случае, если его головка небольшая.
- Крупная головка плода. Когда размеры головки крохи не соответствуют размерам влагалища, при продвижении по нему жесткие косточки черепа провоцируют разрыв промежности.
- Неподготовленные к родам мышцы. Если гормональной «подготовки» организма недостаточно, мышцы не размягчились, а сама будущая мама не принимала никаких мер, чтобы сделать промежность более эластичной, мышцы или слизистая влагалища могут порваться в родах.
- Неправильные действия будущей мамы во время родов. Акушерка наблюдает за тем, как малыш продвигается по родовому каналу. Когда она видит, что это происходит слишком быстро, мышцы не успевают растянуться и подстроиться, акушерка просит мамочку продышать схватку. Это означает, что в момент сильной схватки не стоит тужиться, а нужно дышать часто и поверхностно, как собачка. Тогда малыш сможет приостановиться, и мышцы родовых путей успеют растянуться. Но если женщина этого не сделает, могут порваться не только мышцы или слизистая влагалища, но и шейка матки.
- Стремительные роды. Стремительными называют роды, длящиеся 4 часа и меньше. В этой ситуации ребенок продвигается по родовому каналу настолько быстро, что ни действия акушерки, ни правильное поведения самой будущей мамы не смогут предотвратить повреждение мышц и слизистой. Как правило, эта ситуация возникает у женщин, рожающих повторно, хотя бывает и при первых родах.
- Рубец после разреза промежности в родах предыдущих. На месте разреза всегда формируется рубец – участок плотной и малорастяжимой соединительной ткани. Он стягивает мышцы, не давая им расправляться при прохождении головки малыша. Это касается и рубца после разрывов шейки матки – из-за этого она может медленно и плохо открываться.
- Отек мышц при длительных родах. Если роды по каким-то причинам затягиваются и головка плода долго «стоит» в малом тазу, то кровоснабжение мышц промежности в родах нарушается. В результате они отекают и перестают размягчаться. Когда головка малыша начинает проходить по такому родовому каналу, «жесткие» ткани сопротивляются и могут разорваться.
- Поздние роды. Считается, что после 35 лет вероятность того, что промежность в родах пострадает, выше, поскольку мышцы с возрастом становятся менее пластичными.
- Высокая промежность. У некоторых женщин есть анатомическая особенность – расстояние от нижнего края влагалища до ануса составляет 7–9 см (норма до 7 см). Это и называется высокой промежностью. В такой ситуации вход во влагалище получается более узким, а значит, и труднопроходимым для ребенка. При этом велика вероятность того, что такая промежность в родах порвется.
Что такое эпизиотомия и зачем ее делают?
Одной из самых частых операций во время родов в последнее время стала – рассечение мышц промежности. Проводится она для того, чтобы не допустить разрывов тканей. Ведь последние заживают гораздо хуже, чем разрезы.
Эпизиотомию делают в тот момент, когда врач и акушерка видят, что промежность вот-вот может порваться. Но оказывается, разрывов при родах и разрезов можно избежать совсем, если правильно подготовиться к родам еще во время беременности. Да и поведение будущей мамы в родах тоже играет немаловажную роль в деле сохранения родовых путей в целости и сохранности. Как показывает практика, многим женщинам, которые готовились, удалось избежать .
Как делают разрез при родах?
Разрез при родах производится без обезболивания, но будущая мамочка ничего не чувствует – ткани промежности в родах из-за давления проходящей по ним головки плохо снабжаются кровью, и нервные окончания становятся нечувствительными. Затем мышцы, кожу, слизистую влагалища или шейку матки зашивают под местным наркозом или если в родах применялась эпидуральная анестезия, добавляют еще немного препарата, чтобы безболезненно провести эту процедуру.
Как предотвратить разрывы родовых путей?
Если будущая мама будет соблюдать несколько рекомендаций, то разрывов в родах можно и вовсе избежать.
- Правильно настроиться на роды. Когда женщина боится предстоящей боли, мышцы рефлекторно сжимаются, создавая дополнительное препятствие продвигающейся головке. Когда женщина понимает, что такое роды и готова к ним, она расслаблена – и ее мышцы тоже.
- Вылечить все влагалища и мочевыводящих путей. Для этого необходимо сдать мазок и, если в нем что-либо обнаружено, пройти лечение согласно рекомендациям гинеколога. Многие препараты для лечения воспаления запрещены во время беременности – вот почему вылечиться желательно еще на этапе планирования малыша.
- В магазине или в Интернете можно увидеть в продаже масла для профилактики разрывов в родах. Действительно, гинекологи рекомендуют массировать промежность с использованием этих масел (если, конечно, у женщины нет на них аллергии). Начинать можно уже с 34-й недели. Обильно смажьте маслом указательный и средний пальцы, введите их во влагалище и смазывайте маслом его стенки, интенсивно на них нажимая. Такой регулярный массаж размягчит мышцы влагалища, сделает слизистую более эластичной.
- Заниматься до родов. Упражнения Кегеля тренируют мышцы влагалища. Суть их состоит в регулярном сжимании и разжимании мышц промежности. Это можно делать на работе, в транспорте, дома. Их могут выполнять все женщины.
