Панангин назначение. Таблетки «Панангин» от чего

Сегодня мы с вами обсудим правила приема нашего дорогого препарата — . Разберемся с вопросом — как же его принимать правильно, затронем тему о похмелье и роли нашего лекарства в этом процессе. Тут есть разделы которые присутствуют так же в инструкции к данному препарату, находящейся на моем блоге, это сделано намеренно. Каждый, кто читает эту статью может комплексно изучить вопрос, без пробелов, те же, кто хотят почитать саму инструкцию, могут перейти по ссылке выше, либо найти в навигации сайта, это на интуитивном уровне легко и понятно.

Итак, начало статьи уже под этой строкой, приятного чтения и здоровья!

При недостатке калия и магния в организме приводит к развитию аритмии, нарушается работа мускулы сердца, повышается артериальное давление. По этим причинам для исцеления сердечных и сосудистых заболеваний назначают панангин. Этот продукт имеет в своем составе необходимые организму микроэлементы. Важно знать, как принимать панангин для профилактики правильно.

Основные моменты о препарате

Производится средство в Венгрии, имеет 2 лекарственные формы - таблетки и ампулы. Действующими веществами препарата, которые помогают при сердечных заболеваниях, являются калий и магний. К вспомогательным веществам относят:

  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • крахмал;
  • тальк;
  • повидон.

В составе оболочки таблетки имеется тальк, макрогол 6000, диоксид титана, метакриловая кислота сополимера.

Продукт для приготовления раствора внутрь вены содержит магний, калий, инъекционную воду. Также производят таблетки панагин форте. Они имеют отличие от обычного препарата, удвоенным содержанием магния и калия.

Свойства лекарства

Когда в организме показатель калия и магния низкий, это приводит к различным заболеваниям. В миокарде можно заметить метаболические нарушения, может развиться гипертония, в коронарных артериях образуются бляшки. позволит восполнить нехватку таких элементов как магний и калий. При нарушении физиологического баланса между магнием и калием может произойти следующее:

  • снизится сократимость сердечной мышцы;
  • изменится ритм сокращений органа;
  • повысятся токсические свойства гликозидов сердца.

Инфаркт является первопричиной ведущей к гибели людей, потере трудоспособности. Исходя из наблюдений, те пациенты, которые погибли, имели ионы магния на 2 раза меньше, чем люди со здоровым сердцем.

Магний обладает противоишемическим действием на клетки ткани миокарда. Он может усилить течение крови по коронарным сосудам.

При дефиците калия у человека могут возникнуть опасные аритмии, сердце будет неполноценно работать, возможен инсульт. Потому если повысить дозу потребления калия за сутки, на 40% снизится угроза образования и развития инсульта.

Благодаря панангину укрепится сердце, в нем нормализуются обменные процессы, улучшится его функция, препарат предотвратит преждевременное изнашивание, старение, снизится риск аритмии, гипертонии, атеросклероза. Импульс сердца будет отлично проводиться, стенки сосудов будут эластичными.

Действующие вещества также замедлят рост атеросклеротических бляшек, помогут уменьшить чрезмерную вязкость крови, что не даст образоваться тромбам.

Когда назначают препарат?

Панагин применяют, при следующих заболеваниях и состояниях больного.

  1. Гипокалиемия.
  2. Инфаркт.
  3. Гипомагниемия.
  4. Сердечная неполноценность.
  5. Диарея.
  6. Продолжительная рвота.
  7. Пароксизмальная тахикардия.
  8. Интоксикация.
  9. Наджелудочковая тахикардия.

Панангин прописывают при употреблении глюкокортикостероидных препаратов, диуретиков, слабительного.

Препарат поможет закрыть открытые сердечные пороки у грудных детей, укрепит их мышцу сердца. Также его назначают детям, чтобы снять судороги, которые связаны с нехваткой калия и магния.

Сегодня довольно часто панангин прописывают людям, достигших 45 лет, а так же:

  • Больным сахарным диабетом, чтобы предупредить осложнения на органе.
  • Пациентам, которые худеют, пьют слабительные и мочегонные чаи.
  • Женщинам, которые принимают гормональные контрацептивы.
  • Тем, кто страдает судорогами и болями в мышцах икр ног.
  • В качестве профилактических мероприятий осложнений на сердце при гриппе и иных инфекций.
  • Посещающим людям бани, сауны.

Прием препарата

Употребление панангина в качестве профилактики либо для лечения сердечных и сосудистых заболеваний проходит согласно инструкции, либо следуя предписаниям врача. Зачастую прием осуществляется 3 раза на день по 1-2 таблетки за один раз. Советуют его пить после употребления пищи и запивать достаточным количеством жидкости. Когда препарат проникает в кислую среду, его эффективность снижается. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

Употребление лекарства можно осуществлять в том случае, когда будут проведены анализы на нехватку калия и магния. Также, если пациент принимает мочегонные средства, которые способны вымывать данные вещества из организма.

Панангин могут назначить в качестве источника требуемых витаминно-минеральных веществ. Употреблять препарат необходимо 2 раза за сутки по 2 таблетки. Курс профилактики длится месяц.

Важно! Если больной перенес простуду, переболел гриппом также в случае физической нагрузки, либо при диетах с ограничением в употреблении продуктов питания, лекарство используют 3 раза за сутки по 2 таблетки в течение 14 дней.

При сердечной и сосудистой болезни пить препарат необходимо 3 раза по 3 таблетки за прием. Эта доза является максимальной, потому превышать ее нельзя.

Как действует панангин при похмелье

Дело в том, что алкоголь является сильным диуретиком, т.е. мочегонным. Именно поэтому часто хочется в туалет во время застолья с алкоголем. В результате с мочой из организма выводится слишком большое количество магния и калия.

Таким образом, наутро при похмелье в организме возникает сильный дефицит калия и магния, особенно первого элемента. Одновременно нехватка магния ведет к насыщению крови кальцием, который в избыточном количестве вымывается из костей. А недостаток кальция в костной системе грозит таким серьезным заболеванием как остеопороз.

При этом переизбыток кальция в человеческом организме является причиной ярких симптомов похмелья, таких как:

  1. нервная возбудимость,
  2. озноб,
  3. мышечная слабость,
  4. сердечные проблемы.

Таким образом, панангин (либо его ), восполняя в организме недостаток этих двух важных элементов, приводит к быстрому устранению перечисленных симптомов похмелья.

Кстати, этот препарат является неотъемлемой частью домашней аптечки по оказанию скорой наркологической помощи.

Как принимать панангин при похмелье

Для облегчения симптомов похмелья достаточно принять 1-2 таблетки панангина. Однако в большинстве случаев, когда последствия излишнего приема алкоголя не очень выражены, лучше обойтись рассолом и другими народными средствами, т.к. панангин имеет ряд противопоказаний к приему, а именно:

  • болезни сердечно-сосудистой системы,
  • почечная недостаточность (острая и хроническая),
  • избыток в организме калия и магния,
  • миастения в тяжелых формах.

Помимо этого, препарат и сам по себе имеет такие побочные эффекты, как: тошнота, рвота, головная боль, боли в животе и др.

Также следует иметь в виду, что панангин эффективен при похмелье только в составе комплексной терапии алкогольной интоксикации. В качестве средства скорой помощи или для самостоятельного применения для устранения неприятных симптомов этот препарат не годится.

Если уж так не терпится выпить таблеточку, гораздо более эффективным средством для снятия похмельного синдрома является магнесол (активное вещество – магния диаспаркал), который как раз может применяться как самостоятельное средство при не очень сильном похмелье.

Противопоказания

Лекарство запрещено принимать в следующих случаях:

  1. метаболический ацидоз;
  2. обезвоживание;
  3. тяжелая миастения;
  4. гемолиз;
  5. почечная неполноценность;
  6. гиперкалиемия;
  7. гипермагниемия;
  8. кардиогенный шок;
  9. нарушен аминокислотный обмен.

С особой осторожностью следует применять средство женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью. На данном этапе прием панангина осуществляется после рекомендации врача. Не прописывают лекарство, если имеется гиперчувствительность к компонентам.

Побочные явления

Принимая препарат, могут возникнуть такие побочные явления:

  • тошнота;
  • диарея;
  • болевые ощущения в животе;
  • рвота;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение давления;
  • тромбоз вен;
  • флебит;
  • зуд кожи;
  • брадикардия;
  • головокружение;
  • повышенное потоотделение.

Если быстро вливать раствор развивается гипермагниемия, гиперкалиемия.

При передозировке препаратом у больного проявляется гипотонус мышц, гиперкалиемия, замедляется атриовентрикулярная проводимость, остановка главного органа, аритмия, парестезия конечностей, нарушения на электрокардиограмме. Больному необходимо экстренно вводить внутрь вены раствор декстроз, хлорид натрия. Если необходимо, то проводят перитонеатальный диализ и гемодиализ.

Лекарство относится к комбинированному препарату, в нем присутствуют нужные для организма легкоусвояемые вещества как калий и магний. Для укрепления сердечной мышцы, улучшения ее работы перед применением следует посоветоваться со специалистом, чтобы не нанести вред здоровью.

Источники:
opohmele.ru/lechenie-poxmelya/panangin-asparkam-pri-pohmelye.html
sosudinfo.com/drugs/panangin-dlya-profilaktiki.html

Лекарственный препарат Панангин содержит легко усваиваемые калий и магний, необходимые для питания и укрепления сердечной мышцы. Этот препарат показан как людям с уже возникшими заболеваниями, например, сердечная недостаточность, аритмия и некоторые другие, так и здоровым людям в качестве профилактического средства. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарство имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах выпуска – таблетках и растворе.

Раствор для внутривенного использования не имеет цвета и запаха, в редких случаях может быть зеленоватого прозрачного цвета. На глаз нахождение в составе механических включений определить невозможно. В препарате содержится порядка 45,2 мг калия аспарагината в 1 мл раствора, при этом содержание К+ составляет 10,33 в аналогичном объеме. Также в 1 мл раствора содержится 40 мг магния аспарагината, содержание Mg+ при этом составляет 3,37 мг. Вспомогательное вещество раствора – дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 10 мл раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. В упаковке препарата находится 5 ампул лекарственного препарата, упакованных в пластиковые контуры. Упаковка лекарства – картонная.

Лекарственный препарат, выпускаемый в форме двояковыпуклых круглых таблеток, не имеет запаха. Цвет таблеток – белый или почти белый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, благодаря чему их поверхность блестящая и неровная.

В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината — 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:

  • крахмал кукурузный;
  • тальк;
  • крахмал картофельный;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • кремния диоксид коллоидный.

В состав пленочной оболочки входят тальк, макрогол 6000, метакриловой кислоты сополимер (Е 100%) и титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171). Лекарственный препарат в форме таблеток выпускается в полипропиленовых флаконах, упакованных в картонных пачках. В одном флаконе – 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Панангин влияет на метаболические процессы больного. Низкий уровень содержания ионов калия и магния в организме человека вызывает ряд серьезных заболеваний. Это и появление всевозможных метаболических изменений в миокарде, и развитие атеросклероза коронарных артерий, и артериальная гипертензия. Так как Панагнин считается источником ионов магния и калия, он способен уберечь организм от появления этих заболеваний.

При нарушенном балансе между содержанием калия внутри клеток и вне может возникнуть повышение токсичности сердечных гликозидов, снижение сократимости миокарда, возникновению тахикардии или аритмии.

Магний оказывает прекрасное противоишемическое действие на ткани миокарда, усиливает коронарный кровоток.

Одновременное содержание в препарате и ионов магния, и ионов калия обусловлено тем, что зачастую в организме наблюдается дефицит обоих элементов. Одновременная коррекция их уровня содержания дает аддитивный эффект, также это способствует снижению токсичности сердечных гликозидов. При этом влияния на их положительный эффект не оказывается.

Эндогенный аспартат выступает в роли проводника, сопровождающего ионы магния или калия внутрь клеток организма. Магния аспарагинат и калия аспарагинат значительно улучшают метаболизм миокарда.

Показания к применению

Препарат назначается больным с различными диагнозами. Так, Панангин в таблетках рекомендован для приема при дефиците магния и калия, вызванного недостатком содержания этих веществ в ежедневном рационе.

Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.

Средство нашло широкое применение в лечении различных нарушений сердечного ритма (в основном – желудочковых аритмий), терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Таблетки и раствор Панангин — инструкция по применению

Препарат, выпускаемый в форме таблеток, рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1-2 таблетке. При этом максимальная суточная доза составляет 3 приема лекарства по 3 таблетки. Рекомендуется принимать лекарство только после приема пищи, так как кислая среда желудка значительно снижает эффективность таблеток. Длительность курса определяет врач, в случае необходимости может быть назначен дополнительный курс лечения.

Раствор для инъекций вводится внутривенно путем медленной инфузии. Максимальная возможная дозировка за один прием составляет 2 ампулы, повторное применение препарата возможно только через 4-6 часов. Для инфузии используется раствор – содержимое 1-2 ампул препарата растворяется в 50-100 мл раствора глюкозы 5%.

Панангин при беременности

Данных о применении раствора для инъекций у женщин во время беременности у производителя нет. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, производитель рекомендует использовать с особой осторожностью, особенной в первый триместр беременности и период грудного вскармливания. когда возможное влияние препарата на ребенка максимально.

Противопоказания

Панангин любой формы выпуска противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

  • болезнь Аддисона;
  • кардиогенный шок;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • анурия;
  • олигурия;
  • острая и хроническая почечная недостаточность.

При индивидуальной непереносимости больным компонентов препарата его использование также противопоказано.

Прием Панангина в таблетках противопоказан при:

  • гемолизе;
  • остром метаболическом ацидозе;
  • AV-блокаде I степени;
  • нарушениях обмена аминокислот;
  • тяжелой миастении;
  • обезвоживании организма.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка препарата при введении раствора внутривенно выражается в появлении признаков гиперкалиемии или гипермагниемии. При передозировке таблетками возникают нарушения проводимости сердца. Передозировка представляет некоторую опасность, поэтому консультация с врачом обязательна и должна произойти как можно скорее.

У средства выявлены некоторые особенности взаимодействия с другими лекарствами. При взаимодействии с антиаритмическими средствами усиливается их негативное батмо- и дромотропное действие.

Риск возникновения тяжелых признаков гиперкалиемии, таких как асистолия или аритмия, существенно увеличивается при одновременное применении Панангина с гепарином. триамтереном, спиронолактоном, ингибиторами АПФ, циклоспорином.

Употребление препарата вместе с сердечными гликозоидами существенно снижает их эффективность.

Существенное снижение перистальтики кишечника вызывается применением Панангина с антихолинергическими средствами.

Средство существенно снижает эффективность действия тетрациклина. неомицина. стрептомицина и полимиксина В.

Препараты кальция снижают действие входящих в состав препарата ионов магния.

Одновременное применении Панангина с анестетиками усиливает угнетающее действие входящего в препарат магния на центральную нервную систему.

Также при применении препарата совместно с кальцитриолом концентрация магния в плазме заметно увеличивается, с дексаметонием, атракурием или суксаметонием – увеличивается возможность усиления нервно-мышечной блокады.

Побочные действия

При приеме внутрь лекарственного препарата в форме таблеток возможны следующие побочные действия:

  • различные проявления гиперкалиемии и гипермагниемии;
  • AV-блокада;
  • увеличение числа экстрасистол;
  • снижение артериального давления;
  • общее ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы;
  • возможно также чувство жжения.

Нередко могут наблюдаться рвота. тошнота. диарея. Гипермагниемия может проявляться следующими признаками – судороги. покраснение кожи лица, угнетение дыхания, жар. При гиперкалиемии могут возникнуть следующие признаки – диарея, парестезии.

При инъекции раствора внутривенно побочные действия возникают, как правило, при быстром его введении. Как правило, это гипермагниемия и гиперкалиемия.

Особые указания

Прием лекарства в любых выпускаемых формах не влияет на способность больного управлять автомобилем или заниматься работами, требующими повышенного внимания или особой концентрации.

При использовании препарата необходимо соблюдать осторожность, если у больного имеется заболевание, сопровождаемое гиперкалиемией. Кроме того, настоятельно рекомендуется контролировать в крови уровень ионов.

Быстрое внутривенное введение лекарственного препарата может привести к гиперемии кожи.

Применение при различных патологиях (при конкретных заболеваниях)

Препарат показал прекрасные свойства в лечении различных заболеваний. На первом месте среди них, конечно же, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Также препарат используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. Нередко возникают случаи, когда необходимо пополнить запасы магния и калия в организме. Чаще всего это происходит после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, переливания крови. больших потерь жидкости организмом, во время приема мочегонных препаратов, различных нарушениях обмена веществ и дефиците элементов в ежедневном рационе.

Панангин нашел применение и для детей, в том числе новорожденных. Использование препарата способствует быстрому закрытию большинства открытых пороков сердца у новорожденных, укрепляет сердечную мышцу младенца. Также препарат используется для купирования судорожного синдрома, основной причиной которого, как правило, является дефицит в организме калия и магния.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги Панангина – это:

  • Аспаркам;
  • Аспаркам-L;
  • Калия и магния аспарагинат;
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.

Эти лекарственные препараты обладают схожими составами, действиями и побочными эффектами. Найти эти препараты можно практически в любой аптеке. Менее популярными заменителями препарата можно назвать Аспангин, Аспаркад, Паматон и некоторые другие.

Панангин или Аспаркам?

Самый популярный аналог Панангина – это, конечно же, Аспаркам. Это лекарство, проверенное временем. Выпускалось оно еще несколько десятилетий назад. Препарат отечественного производства, его состав аналогичен составу Панангина. При этом его стоимость в разы ниже.

Однако основной показатель, требуемый от лекарства, это его эффективность. Многие больные, пользовавшиеся обоими препаратами, отмечают большую эффективность Панангина.

Отзывы о применении

Антон, Хабаровск

Состав лекарства — довольно безвредный. Поэтому я периодически принимаю панангин для профилактики. К тому же, он содержит много калия и магния. Это очень полезно для организма в целом.

Наталья, Воскресенск

У меня сложная работа, когда лишний раз перенервничаю, начинается аритмия. Моя подруга – кардиолог. она-то и посоветовала мне попробовать Панангин. Больше всего мне понравилось то, что пить лекарство нужно только тогда, когда это действительно необходимо. А когда сердечко не беспокоит, то и пить ничего не надо.

Марина, Москва

А меня постоянно беспокоил стук сердца по ночам, даже спать не мог спокойно. Пропил курс Панагина по инструкции, все вернулось в норму.

Виктор, Пермь

Врач назначил курс лечения Панангином на месяц, он еще не прошел, но чувствую себя гораздо лучше. Приступов аритмии почти нет.

Сколько стоит Панангин?

Стоимость лекарства незначительно меняется в зависимости от города и ценовой политики аптеки. В среднем цены на Панангин составляют 139 рублей для таблеток, и 147 рублей для препарата в виде раствора.

Срок годности и условия хранения

Хранить Панангин необходимо при температуре от 15 до 30 градусов по Цельсию. При этом срок годности препарата в таблетках составляет 5 лет, в форме раствора – 3 года. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Панангин

* Данные товары расположены на сайте сети аптек «Фетида»

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).

Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).

Способ применения:

Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) — по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.

Побочные действия:

При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.

Противопоказания:

Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать препарат не рекомендуется.

Форма выпуска:

Выпускается в виде драже и в ампулах.

Условия хранения:

Стоимость, инструкция, противопоказания Панангина

Лекарственное средство Панангин — источник важных для работы сердца электролитов: ионов магния и калия. Кроме того, препарат влияет на процессы метаболизма.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

В состав Панангина лекарства входят два жизненно важных компонента — калий и магний. Почему их дефицит в организме вызывает массу проблем в работе сердца? Рассмотрим более подробно.

  • Калий . Важная функция этого элемента заключается в том, что он поддерживает мембранный потенциал миоцитов, нейронов и структур тканей миокарда. Нарушенный баланс между внеклеточным и внутриклеточным содержанием калия может приводить к уменьшению сокращений сердца, что, в свою очередь, провоцирует аритмию, тахикардию.
  • Магний . Важный кофактор большинства ферментных реакций, в частности, энергетического метаболизма и синтеза нуклеиновых кислот. Оказывает важное воздействие на работу сердца: уменьшает напряжение сокращений, а также частоту ритма работы сердца, способствуя снижению потребности ткани миокарда в кислороде. Вещество магний оказывает выраженное анти ишемическое воздействие на ткани миокарда.

Тандем «калий+магний» в препарате Панангин снижает токсичность гликозидов сердца и не оказывает влияние на их инотропное действие.

Кроме того, сочетание калия и магния основано на факте, который говорит о том, что дефицит одного вещества зачастую сопровождается недостатком другого, что развивает такие заболевания, как гипертензию, атеросклероз коронарных артерий, аритмий.

Потому требуется одновременная коррекция содержания обоих элементов.

Показания к применению

Спектр возможного применения лекарства Панангин весьма широкий, рассмотрим более подробно, в каких ситуация и при каких проблемах в здоровье оно помогает:

  • препарат активно применяют при нарушениях сердечного ритма, которые обусловлены, в основном, электролитными нарушениями (или, проще говоря, нарушениями ионного состава) — недостатком калия в крови,
  • лекарство используют при нарушениях сердечного ритма, которые вызваны интоксикацией препаратами лекарственного растения наперстянки,
  • эффективен Панангин при нарушении ритма предсердий (пароксизмах их мерцания),
  • применяют лекарство при раннем нарушении ритма сердечных желудочков (желудочковой экстрасистолии),
  • назначают средство при терапии коронарной недостаточности (что на языке медицины означает несоответствие между потребностью в кислороде сердца и объемами его поставки),
  • применяют Панангин для уменьшения гипоксических нарушений метаболизма миокарда (недостаток снабжения тканей сердца кислородом либо нарушение его усвоения),
  • при снижении калия в крови, которое вызвано применением салуретических лекарственных средств (к примеру, мочегонных препаратов, какие усиливают выведение хлора и натрия),
  • при инфаркте миокарда,
  • в качестве заместительной терапии при дефиците калия либо магния в пищевых продуктах.

Противопоказания

Препарат показан не всем пациентам, есть заболевания, при которых употреблять данное лекарство противопоказано:

  • гиперкалиемия (содержание сверх установленной нормы калия в крови),
  • гипермагниемия (содержание магния сверх установленной нормы в крови),
  • кардиогенный шок,
  • тяжелая форма миастении,
  • нарушение обмена аминокислот,
  • острая форма метаболического ацидоза,
  • гемолиз, дегидратация,
  • недостаточная функция коры надпочечников,
  • повышенная чувствительность к составным частям лекарства,
  • недостаток воды в организме (обезвоживание).

Осторожно применяют:

  • в 1-ом триместре беременности,
  • при чувствительных и выраженных нарушениях работы печени,
  • при возможном риске возникновения различной степени отеков,
  • при гипофосфатемии,
  • при метаболическом ацидозе,
  • при мочекаменном диатезе, который связан с нарушением кальциевого, магниевого обмена.

Способ применения

Панангин назначают, используя следующую дозировку:

  • классическая норма согласно инструкции — 1-2 драже в день,
  • тяжелые случаи (непереносимость препарата наперстянки, нарушение коронарного кровообращения) — 3 раза в сутки по 3 драже, а через 5-7 дней дозу снижают до 1 драже 2 раза в день.

Таблетированный препарат принимают после еды.

Для снятия (купирования) приступов аритмии раствор лекарственного средства вводят медленно внутривенно, для этого содержимое ампулы необходимо развести изотоническим раствором глюкозы либо хлорида натрия.

Передозировка и устранение симптомов

Случаи передозирования препаратом Панангин до настоящего времени не зарегистрированы. Однако есть вероятность возникновение симптомов гипермагниемии и гиперкалиемии, то есть перенасыщение препаратов калия и магния в крови.

Симптомы гиперкалиемии:

  • миастения,
  • быстрая и продолжительная утомляемость,
  • парестезия,
  • расстройства в работе сердца (аритмия, брадикардия, редко — остановка сердца),
  • спутанность сознания.

Обратите внимание — побочные действия у Амлодипин. Какие побочные эффекты у препарат и что стоит при них делать?

Симптомы гипермагниемии:

  • рвота (позывы),
  • летаргический сон,
  • уменьшение артериального давления,
  • паралич дыхания, кома,
  • при резком увеличении концентрации магния в крови могут угнетаться глубокие сухожильные рефлексы.

Лечение передозировки Панангина заключается в отмене лекарственного средства либо в устранении симптомов посредством введения хлорида кальция внутривенно. В тяжелых случаях назначают гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае приема иных лекарственных препаратов, пациент обязательно должен предупредить об этом своего врача, чтобы установить возможность совместного лечения с Панангином. Рассмотрим взаимодействие данного лекарства с другими.

  1. Препарат способен значительно тормозить всасывание Тетрациклина и солей железа, а также фторида натрия. Рекомендуется между приемом данных лекарств выдерживать не менее 3-х часов.
  2. Одновременный прием ингибиторов АПФ либо калийсберегающих диуретиков (Триамтерен, Спиронолактон) увеличивает риск развития гиперкалиемии, потому следует осуществлять контроль калия в плазме крови.
  3. Под влиянием калия, содержащегося в Панангине, снижаются побочные эффекты сердечных гликозидов.
  4. Анестизирующие лекарства увеличивают угнетение препаратами магния центральной нервной системы.
  5. Параллельный прием Панангина и препаратов Атракурония, Декаметония, Сукцинилхлорида, Суксаметония может спровоцировать усиление нервно-мышечной блокады.
  6. Лекарственное средство Кальцитриол увеличивает содержание магния в крови.

Стоимость

Цена на рассматриваемое лекарственное средство варьируется в следующих пределах:

  • в России — от 128 до 139 рублей,
  • в Украине — от 38 до 43 гривен.

Аналоги

Самым популярным аналогом Панангина является Аспаркам. Это проверенное временем лекарство — выпускается оно в течение нескольких десятилетий.

Данный препарат отечественного производства, состав его полностью аналогичен составу Панангина, при этом цена на Аспаркам в разы меньше.

Основным показателем этих лекарств является их эффективность, а отзывы пациентов, которые пользовались обоими препаратами, говорят о высокой эффективности Панангина.

Отличие Панангина и Аспаркама заключается в том, что Панангин выпускается в драже, а Аспаркам — в таблетках.

Драже покрыто защитной оболочкой, поэтому при колитах, энтероколитах, заболеваниях желудка, язве лучше принимать Панангин для предохранения от активного действующего вещества.

Главное отличие данных лекарственных средств в том, что Панангин — оригинал, а Аспаркам — аналог, поэтому его воздействие несколько слабее.

Это лекарство — полный аналог Панангину по составу, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам. Выпускается в форме драже, растворов для инъекций и для внутримышечного введения, однако эффективность от использования несколько слабее и менее выраженнее, чем от использования Панангина.

И калия в организме. В чем особенность применения препарата, есть ли противопоказания?

Панангин – один из немногих лекарственных препаратов, в состав которых входят ионы калия и магния в активной легкодоступной форме. Сочетание двух микроэлементов в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме нередко сопровождается дефицитом магния, поэтому практически всегда необходимо проводить их одновременную коррекцию.

Калий и магний играют большую роль в функционировании организма. Калий поддерживает мембранный потенциал нейронов, миоцитов и других возбудимых клеток ткани миокарда. Снижение количества калия в клетках может повлечь за собой нарушение сократительной способности миокарда, нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы.

Магний играет важнейшую роль в жизнедеятельности организма и является составной частью более чем 300 ферментных реакций. Так, при его участие происходит сокращение мышц (в том числе сердечной), передача нервных импульсов, синтез белка и ДНК.

Этот микроэлемент оказывает свое воздействие на сердечную мышцу различными способами: он делает сердечный ритм более устойчивым, улучшает питание сердечной мышцы, поскольку расширяет коронарные сосуды, обеспечивая нормальный кровоток, улучшает текучесть крови по сосудам, что снижает риск развития тромбозов, в артериях.

Доказано, что регулярный приём Калия и Магния помогает снизить риск возникновения инфаркта в 2 раза и риск развития инсульта на 40%.

Благодаря такому составу Панангин обеспечивает укрепление сердечной мышцы, улучшает ее работу, способствует нормализации обменных процессов в миокарде, предотвращает раннее старение и изнашивание миокарда, предотвращает атеросклероз, гипертонию, аритмию, ишемическую болезнь сердца и метаболические изменения в миокарде.

  • При аритмии сердца (нарушении ритма сердца), обусловленной электролитными нарушениями, главным образом, дефицитом калия в крови
  • При нарушениях ритма сердца, вызванных интоксикацией продуктами наперстянки
  • При нарушениях ритма предсердий
  • При нарушениях ритма желудочков сердца
  • При коронарной недостаточности
  • При артериальной гипертензии

При нарушениях метаболизма миокарда, причина которых нарушение циркуляции крови по кровеносным сосудам миокарда и понижение концентрации калия в крови в результате приема диуретиков. Панангин рекомендован всем здоровым людям в возрасте после 45 лет в целях питания и укрепления сердца и профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Кроме того, для восполнения калия и магния в организме препарат рекомендуется принимать тем, кто активно занимается спортом, испытывает ежедневные физические нагрузки, придерживается строгих диета или употребляет чаи для похудения, любителям бань и саун, женщинам, принимающим гормональные контрацептивы.

Показан прием Панангина во время простудных заболеваний, при гриппе, судорогах икроножных мышц, больным сахарным диабетом.

Рекомендуется назначение препарата с целью восполнения калия и магния всем больным, которые проходят лечение таблетированными и инъекционными глюкокортикоидными гормонами, диуретиками, препаратами, предназначенными для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ферментными, противовоспалительными и др.), седативными препаратами.

Как принимать Панангин

Для достижения максимального терапевтического эффекта данное средство следует принимать по 1-2 таблетке 3 раза в день. Допускается увеличение суточной дозы до 9 таблеток. Препарат следует принимать после приема пищи, так как под воздействием кислой среды желудка может снизиться его эффективность. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Кому противопоказан Панагин

Не рекомендуется назначение Панангина , олигурии, анурии, болезни Аддисона, блокады сердца I, II и III степени, кардиогенном шоке, повышении концентрации калия и магния в сыворотке крови, повышенной чувствительности к компонентам препарата, тяжелой миастении, гемолизе, фенилкетонурии, остром метаболическом ацидозе, обезвоживании организма.

Запрещено назначение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет. С осторожностью следует принимать препарат лицам с нарушениями функции почек. Так как имеется относительно большой список противопоказаний, перед использованием препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Случаи передозировки Панангином не описаны. При передозировке вероятно развитие гиперкалиемии (переизбыток калия в крови) и гипермагниемии (переизбыток магния в крови). Гиперкалиемия проявляется повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, расстройством чувствительности, спутанностью сознания, нарушением сердечного ритма. О развитии гипермагниемиии свидетельствует снижение нейромышечной возбудимости, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При появлении вышеописанных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния

Препарат: ПАНАНГИН


Активное вещество: potassium & magnesium aspartate
Код АТХ: A12CX
КФГ: Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме
Рег. номер: П №013093/02
Дата регистрации: 13.08.07
Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171), метакриловой кислоты сополимер (Е 100 %), тальк.

50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Раствор для в/в введения бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный, без видимых механических включений.

Вспомогательные вещества: вода д/и.

10 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертенззии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

Магний является кофактором >300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот. Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

Эндогенный аспартат (аспарагинат) благодаря незначительной диссоциации действует в качестве проводника ионов внутрь клеток в виде комплексных соединений. Калия аспарагинат и магния аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая.

Выведение

Выводится с мочой.

Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

ПОКАЗАНИЯ

В составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий);

Для улучшения переносимости сердечных гликозидов;

Восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 3 таб. 3 раза/сут.

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для в/в введения

Препарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии. Разовая доза - 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

При приеме внутрь

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны парестезии (обусловленные гиперкалиемией); гипорефлексия, судороги (обусловленные гипермагниемией).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), снижение АД; покраснение кожи лица (обусловленное гипермагниемией).

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея (в т. ч. обусловленные гиперкалиемией), ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны дыхательной системы: возможно - угнетение дыхания (обусловленные гипермагниемией).

Прочие: чувство жара (обусловленное гипермагниемией).

При в/в введении

При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Для приема внутрь и в/в введения

Острая и хроническая почечная недостаточность;

Олигурия, анурия;

Болезнь Аддисона;

AV-блокада II и III степени;

Кардиогенный шок (АД <90 мм. рт.ст.);

Гиперкалиемия;

Гипермагниемия;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Для приема внутрь

Тяжелая миастения;

AV-блокада I степени;

Гемолиз;

Нарушение обмена аминокислот;

Острый метаболический ацидоз;

Обезвоживание организма.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания), в/в - при AV-блокаде I степени.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: при в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия; при приеме внутрь - нарушение проводимости сердца (особенно при существующей на момент введения препарата патологии проводящей системы сердца).

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови); с антихолинергическими средствами - более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами - уменьшение их действия.

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При применении Панангина с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом - повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.

При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ увеличивается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме).

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат в форме раствора для в/в введения отпускается по рецепту.

Панангин в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить при температуре от 15 до 30°C, в недоступном для детей месте. Срок годности для таблеток - 5 лет, для раствора для в/в введения - 3 года.

Регистрационный номер : П N013093/02

Торговое название : Панангин ®

Лекарственная форма : таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

Действующие вещества:
Магния аспарагинат 140,0 мг
(в форме магния аспарагината 4 Н 2 О – 175,00 мг) и калия аспарагинат 158,0 мг
(в форме калия аспарагината 1/2 Н 2 О – 166,30 мг).
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид, коллоидный – 2,00 мг, повидон K30 – 3,30 мг, магния стеарат – 4,00 мг, тальк – 10,00 мг, крахмал кукурузный – 86,10 мг, крахмал картофельный – 3,30 мг в ядре таблеток.
Состав оболочки:
Макрогол 6000 – 1,40 мг, титана диоксид Цв. инд. 77891, Е171 – 5,30 мг, бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер – 6,00 мг, тальк – 7,30 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическая группа : калия и магния препарат.

Код АТХ : А12СХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика : важнейшие внутриклеточные катионы К + и Mg ++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика : Абсорбция высокая. Выводится почками.

Показания к применению

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

С осторожностью

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день.
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое : совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое : вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте и необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь Панангин ® с перечисленными средствами.

Особые указания

Особого внимания требуют больные с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль ионограммы.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с повышенным риском травматизма : не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе. 1 флакон в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре 15-30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель:

ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»

В случае расфасовки и упаковки препарата на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС» дополнительно указывают :
Расфасовано/Упаковано на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40

Претензии потребителей направлять по адресу :
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.