Иногда случается так, что во время родов мягкие ткани разрываются или их разрезает врач. Приходиться накладывать швы после родов . Это происходит по разным причинам.
Мам очень беспокоит то, как будут развиваться дальнейшие события:
- как долго будет болеть
- как ухаживать за швом
- когда можно будет сесть
- как сидеть при наличии шва
- на что обратить внимание
- когда станет возможным нормальный половой акт…
Разрывы происходят при сниженной эластичности мягких тканей или большом размере плода. Эластичность тканей заложена генетически, снижаться может на фоне воспалительных процессов во влагалище (кандидоз вызывает воспаление слизистой влагалища и вульвы). Поэтому заблаговременно обсудите с гинекологом необходимость предродовой санации влагалища.
Разрыв может произойти в различных местах
- шейка матки
- стенки влагалища
- ткани промежности
Для предупреждения глубоких разрывов врач может принять решение о проведении эпизиотомии. Проводиться, она также при необходимости укорочения периода потуг (по показания со стороны плода или матери).
В таком случае делается хирургический разрез промежности от спайки половых губ к сзади, немного под углом (вправо или влево). Процедура малоприятная, но пережить можно. Как у нас принято, мужчины обсуждают боевые раны и шрамы, а женщины — послеродовые.
2. Как зашивать будем?
В зависимости от степени тяжести, врач предложит вид обезболивания: местная анестезия (новокаин или лидокаин) либо кратковременный внутривенный наркоз (крайне редко и в особо тяжелых случаях).
Затем сопоставит, наложив швы, мягкие ткани.
В подробности вдаваться не будем, это малоприятная тема.
Чаще всего используют саморассасывающиеся нитки, они не требуют снятия швов. Шов может быть непрерывным — один узел в начале, второй в конце раны, может состоять из отдельных стежков-швов. Самый приятный, для наружных швов вариант — косметический шов. Он проходит внутри мягких тканей и лишен следов входа и выхода иглы, как при обычных швах.
Процедура наложения швов и эпизиотомия достаточно болезненна, и неприятна. Эта боль, как и родовая быстро забывается, так предусмотрела матушка-природа.
Другое дело, в послеродовом периоде швы доставляют матери значительный дискомфорт.
Несмотря на это женщины отмечают, что с радостью пойдут на следующие роды — счастье материнства самое светлое переживание в жизни мамы.
3. Уход за швами, когда и где снимать швы
Уход за швами заключается в поддержании чистоты промежности и половом покое.
Обработку лекарственными средствами обсудите с врачом, который принимал роды. У него же уточните необходимость, и сроки снятия швов.
Часто, для наружных швов, рекомендуют солкосерил, облепиховое масло, масло шиповника — они ускоряют заживление, дезинфицируют, смягчают кожу. Раствор бриллиантовой зелени, йод и марганцовка сильно сушат кожу, она натягивается, вызывая тем самым боль.
Подмываться старайтесь после каждого посещения туалета.
Прокладки меняйте по мере необходимости, но не реже 1 раза за 2 часа.
Перед тем, как встать напрягите мышцы тазового дна — просто приведите их в тонус.
Сидеть прямо в первые 7-10 дней нельзя. Могут разойтись швы, к тому же сидеть больно. Садиться можно на унитаз и специальный надувной круг. Сидеть можно и полу боком в «позе русалки». Кормить придется лежа на спине или на боку.
В ближайший рабочий день, после выписки посетите гинеколога, который вел Вашу беременность. Ему, к тому же, надо отдать отрывной лист из обменной карты. Врач осмотрит швы, при необходимости снимет их, или скажет когда придти снимать.
4. Способствуем восстановлению мягких тканей
В первую очередь уделим внимание гигиене промежности и выполнению назначений врача (чем подмываться, как обрабатывать швы).
Прокладки промышленного производства могут не подойти, усиливать дискомфорт. На помощь придет старая простынь порезанная на куски. С такой самодельной прокладкой кожа лучше дышит. К тому же толстая прокладка фиксирует рану и успокаивает боль.
Воздушные ванны очень полезны для скорейшего заживления ран. Из-за послеродовых выделений — лохий время проводимое без нижнего белья ограничено. Советую воспользоваться, феном с холодным воздухом для просушки швов.
Сама мысль о посещении туалета пугает. Поможет кусочек туалетной бумаги приложенный к швам. Удерживая вручную промежность, можно облегчить процесс мочеиспускания и дефекации, уменьшить страх.
Во время мочеиспускания постарайтесь остановить мочу за счет сокращения мышц промежности — запомните, это ощущение.
Затем в удобной обстановке напрягайте и отпускайте эти мышцы в течении 10 секунд, немного отдохните и вновь повторите упражнение. Старайтесь выполнять несколько раз в день, постепенно увеличивая число подходов.
Это не займет много времени, улучшит кровообращение в малом тазу и ускорит восстановление. Применять упражнения можно, если они не вызывают болевых ощущений .
Саморассасывающиеся швы начнут распадаться через неделю. Полностью нитки рассасываются около двух месяцев. Врач может снять их раньше, это уменьшит повседневный дискомфорт.
После заживления раны, можно применять массаж промежности с растительными маслами. Массаж способствует скорейшему рассасыванию рубца. Рубцы после разрывов или эпизиотомии проходят по разному, от двух до двенадцати месяцев.
После родов рекомендуют строгий половой покой в течении двух месяцев, пока не прекратятся лохии и не восстановится слизистая матки. По истечении этого срока можно попробовать испытать физическую близость. Во время полового акта в области шва могут возникнуть болевые ощущения. Советую заранее запастись специальным лубрикантом на водной основе.
Лубрикант увлажнит швы, уменьшит боль во время полового акта. К тому же, на гормональном фоне после родов, у женщин отмечается сухость влагалища, естественная смазка почти не выделяется. Лубрикант обеспечит необходимое увлажнение, поможет получить удовольствие от близости.
5. На что обратить внимание
Осложнения в области шва встречаются крайне редко, однако, если Вы заметили у себя один из ниже перечисленных симптомов, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
- очень сильная боль при смене положения тела, ходьбе
- повышение температуры тела
- следы гноя на прокладке
- усиление кровотечения из раны
- расхождение краев раны
Заключение
Берегите себя, чем внимательнее Вы отнесетесь к себе в , тем скорее организм восстановиться, раны заживут, родовая боль забудется.
Постарайтесь сконцентрироваться на уходе за ребенком, у Вас с ним сейчас период знакомства. Мышцы живота, при ношении ребенка напрягаются, увеличивая внутри брюшное давление, которое в свою очередь давит на швы, вызывая боль.
Избегайте ношения послеродового бандажа — он способствует еще большему повышению внутрибрюшного давления.
Организм молодой мамочки сразу после родов сильно ослаблен. Для нее вопросы, что можно и нельзя после родов, кажутся размытыми и непонятными. И это нормально. Ведь и правда, начиная с роддома, каждый считает своим долгом дать важные и правильные советы: что можно кушать после родов, как спать, кормить грудью и ухаживать за малышом, и прочие. Стоит разобраться во всем по порядку.
Питание мамы
С появлением малыша хочется кушать все, сразу и в больших количествах. Ведь теперь большой животик не давит на желудок. А добросовестные родственники спешат побаловать мамочку вкусняшкой, активно принося ей фрукты, сладости и прочие деликатесы. Однако маме следует знать три важных правила:- Не есть потенциальные аллергены. К ним относятся цитрусовые, клубника, шоколад, мед, яйца. В целом, маме стоит начать с больничной пищи, а затем постепенно вводить новые продукты в рацион, отслеживая реакцию малыша. Если у него возникла сыпь или колики - лучше исключить его из меню.
- Не употреблять продукты, провоцирующие повышенное газообразование. К таким относят черный хлеб, стручковую фасоль, виноград и горох.
- Отказаться от тех продуктов, которые могут изменить вкус молока. Это чеснок, лук, копченые мясо и рыба, соленья, сало, перец.
Как пить после появления малыша
О правильном питьевом режиме, который включает не менее 2-х литров воды на взрослого человека в день, врачи говорят постоянно. Однако в первые три дня после родов маме следует снизить количество потребляемой жидкости до 600 - 800 мл в сутки. С появлением молока количество можно постепенно увеличивать. Обычно оно нормально приходит на третий-четвертый дни после родов. Употребление большого количества жидкости может спровоцировать значительное прибывание молока и, как результат, лактостаз, а в дальнейшем и развитие мастита. Спустя 3 - 4 дня можно возвращаться к привычному питьевому режиму в 1,5 - 2 литра в сутки. Но следить за количеством молока все же следует. Из полезных напитков диетологи советуют:- зеленый чай;
- минеральную воду без газа;
- нежирное молоко;
- компоты;
- кефир.
Походы в туалет
Естественно, в первые дни у мамочки много хлопот и стрессов. Однако не стоит забывать ходить в туалет. Рекомендуется опорожнять мочевой пузырь по требованию, в среднем через каждые 2 - 4 часа. Это не только полезно для общего самочувствия, но и помогает скорейшему возвращению матки в нормальное состояние, выходу содержимого после родов. Что касается сукровичных и кровянистых выделений, то правильные походы "по-маленькому" также способствуют их прекращению. Если возникли позывы к дефекации, ни в коем случае нельзя их игнорировать. Иначе в дальнейшем это приведет в сильному перенапряжению мышц таза. Обычно в туалет женщина начинает ходить на 2 - 3 сутки после родов. На туалет разрешено садиться в первые же сутки после родов, даже если были разрывы и наложены швы.Интимная жизнь
Время, когда можно заниматься сексом после родов, измеряется в зависимости от состояния организма у каждой женщины. Однако минимальный перерыв в 1,5 - 2 месяца просто необходим для возвращения в форму. До этого момента еще не зажили все ранки, а цервикальный канал не встал на место. Из-за чего при наличии даже малейшей инфекции у мужчины риск заражения увеличивается многократно. Это также приводит к риску заполучить воспаление матки и придатков, слизистой оболочки и канала шейки матки. Если же у женщины есть швы, то ранее начало половой жизни может привести к их несостоятельности, расхождению. Да и самой молодой мамочке вряд ли будет приятна такая близость. Ведь слизистая влагалища еще также недостаточно восстановилась, что без применения дополнительной смазки вызовет лишь боль и дискомфорт. А вот что касается непосредственно либидо, то, в зависимости от темперамента, оно может восстановиться с второй-шестой недели после родов. Однако не стоит вестись на желания свое или мужа, лучше немного перетерпеть и полностью восстановиться, дав страсти накопиться лишь сильнее. Поскольку чтобы оно работало идеально, необходимо соблюдать ряд требований, в том числе и о кормлении по ночам. Если же родители пока не планируют второго ребенка так скоро, стоит воспользоваться презервативом или оральными контрацептивами. Последние поможет подобрать гинеколог. Что касается спирали, то для только родившей мамы этот вариант защиты от нежелательной беременности недоступен.
накладывают после появления малыша большинству женщин. В основном выбирают для этого саморассасывающиеся материалы. Что касается времени, когда можно убрать швы после родов, то здесь роль сыграет место:
- если внутренние швы, то они выйдут за два-три месяца;
- при разрывах промежности швы удалят или они сами "отпадут" на 3-4 сутки.
Гигиенические процедуры
Сразу после родов будут идти . Для этого периода необходимо заранее закупить специальные прокладки или пеленки. Позже можно будет перейти на привычные ежемесячные средства гигиены. В ограничениях, что нельзя после родов категорически, также . Ее принимать запрещено в первые недели и до окончания выделений (обычно процесс занимает 4 - 6 недель). Связаны ограничения с тем, что матка еще не до конца закрыта, остается риск заполучить воспаление. В первые дни подмываться стоит как можно чаще. Для этого используют обычное мыло или гель для интимной гигиены. Поскольку биде есть не у всех, купаться придется в душе. Минимальное количество подмываний - 2 раза в день, в целом же рекомендуется мыть интимные части тела после каждого посещения туалета. Для тех, у кого есть швы, стоять под душем придется до 14 дней после родов. Чтобы хорошо промыть рубцующуюся ткань, на нее направляют струю воды, а затем хорошо высушивают полотенцем (прикладывая его легкими, промачивающими движениями спереди назад).Можно ли сидеть после родов
Вопрос особенно актуален для мам, у которых были разрывы или роды прошли через кесарево сечение. В первом случае разрешено присаживаться через 5 - 7 дней, на ягодицу той стороны, которая пострадала меньше всего. При этом поверхность должна быть жесткой, так что от предложенной любезно заботливым мужем подушки лучше отказаться. Нормальная поза допустима аж на 10 - 14 сутки с момента появления малыша. Швы должны максимально находиться в спокойном состоянии, чтобы скорее заживали ткани. С этой целью двигаться мамочка также должна спокойно и осторожно. Необходимо позаботиться и о переезде из роддома домой. Поскольку забирают маму с ребенком раньше, чем врачи разрешают сесть на обе ягодицы, роженица должна ехать полусидя в машине или же лежа в зависимости от состояния. Малыша при переезде лучше усадить отдельно на детское кресло или доверить вести родственникам. Что касается тех, кто прошел через кесарево сечение, то изначально, как и после любой другой операции, им нельзя даже вставать. Медленно подниматься и спокойной, не спеша ходить можно со вторых суток. Сидеть же разрешается не раньше третьего дня после родов. Для тех, кому повезло родить естественным путем и без разрывов, на вопрос, когда можно сидеть после родов, ответит врач. Обычно разрешается практически сразу, как только у мамы появятся силы вставать, если не возникло других индивидуальных особенностей у женщины.Сон на животе: удовольствие строго под запретом?
Бытует мнение, что сон на животе у кормящей мамы провоцирует застой молока и лактостаз. Однако это не совсем верное утверждение.
Ограничения в основном касаются дам с большим размером бюста. У них действительно шансов сильно передавить молочные протоки и спровоцировать застой молока больше.
В целом же врачи разрешают сон на животе, но при условии, что он не будет постоянным (необходимо менять позу во время отдыха), а также девушка откажется от ношения бюстгальтеров в этот момент, так как этот предмет нижнего белья создает дополнительно сжатие груди.
Можно ли при ГВ расставаться с малышом
После выписки из роддома маме может потребоваться консультация врача, или же возникнет банальная необходимость посетить магазин, ЗАГС и т.д. В этом случае всегда возникает вопрос, можно ли расставаться с ребенком и насколько. Да, конечно можно. Мама - это не источник бесперебойного питания и воспитания. Если есть, на кого оставить ребенка, то вполне можно это сделать. Поскольку не всегда возможно предугадать время отсутствия мамы, чтобы сохранить лактацию и не оставить малыша голодным, достаточно перед выходом сцедить молоко и заморозить его. Однако здесь все есть нюанс: поскольку маленькие детки очень требовательные, малыш просто может не захотеть взять соску с бутылочки взамен маминой груди. Чтобы не произошло недоразумения, стоит потренироваться заранее. Но все же прибегать к методу не следует регулярно, поскольку пить из бутылочки намного проще, чем получать молоко из маминой груди. Поэтому малыш, которого регулярно подкармливают, может попросту отказаться от естественного процесса.Лечиться можно только средствами из народной медицины
Такое мнение бытует у наших бабушек давно. Однако далеко не в каждом случае можно отказаться от достижений науки. Если ситуация сложилась так, что маме необходимо принимать препараты из аптеки, то делать это можно только после консультации с врачом. Сегодня достаточно много лекарств, разрешенных при грудном вскармливании. Если же лечиться самостоятельно, не обращая внимания на рекомендации из инструкции, то такие действия могут спровоцировать:- вздутие, газики;
- дисбактериоз;
- снижение аппетита;
- повышенную сонливость.
Можно ли кормить малыша при температуре
Конечно, маме следует себя особенно беречь с появлением малыша, однако с учетом ослабленного иммунитета после родов сделать это в сезон простуд не так просто. Если у кормящей женщины поднялась - это не повод прерывать грудное вскармливание
. Врачи даже рекомендуют именно в этот момент обязательно прикладывать малыша к груди.
А все дело в том, что в организме мамы начинают вырабатываться антитела к вирусу, которые и передаются ребенку. Поэтому прекращать ГВ нет смысла. А чтобы не заразить малыша, необходимо на время кормления одевать медицинскую маску.
Время после родов и спорт: какие есть табу?
Естественно, что маме хочется как можно скорее вернуть былую форму, но все торопиться не стоит. Возможность приступить к , а также допустимая нагрузка будут определяться сложностью родов, видом родоразрешения и состоянием организма. Например, после кесарево сечения в первые два месяца маме вообще нельзя 2 кг, а также беречься. Но поскольку не всегда есть те, кто могут постоянно и круглосуточно поднимать малыша, врачи увеличили допустимый вес до 3-4 кг. После разрыва промежности также как минимум на две недели существую запреты на резкие движения. Что касается известной теории о том, что молочная кислота, которая выделяется во время занятий, может способствовать тому, что малышу не понравится молоко по вкусовым качествам, либо же оно перегорит, то это скорее миф. Дело в том, что нормальной, не чрезмерной нагрузке во время тренировок молочной кислоты выделяется не так много, а полностью она выводится из организма через час. Исходя из этого заниматься спортом можно, но:- для начала необходимо проконсультироваться с врачом;
- распределить время таким образом, чтобы после окончания занятий оставался как минимум час до кормления;
- оптимальный режим для мамы - занятия длиной в один час 2 - 3 раза в неделю либо же ежедневно, но по 30 - 40 минут.
Многие «бывалые» роженицы знают, что появление ребенка на свет не всегда проходит гладко. Большой размер плода, тазовое предлежание плода, стремительные роды, а в некоторых случаях даже непрофессионализм врачей зачастую приводят к внутренним или внешним разрывам. К счастью, сегодня медицинские работники их умело и быстро зашивают. Но всё же наличие швов приносит молодой мамочке немало дискомфорта и забот, особенно если речь идет о внешних разрывах или разрезах промежности, которые на сегодняшний день являются самым распространенным последствием родов.
Столкнувшись с данной проблемой, новоиспеченные мамочки задаются резонным вопросом: когда можно садиться? Ну что ж, давайте разберемся в этом более детально.
Сидеть или не сидеть?
Ответ на данный вопрос интересует всех женщин, у которых имеются швы, и возникает он уже в день выписки из родильного отделения. Идти пешком с малышом на руках из роддома — не вариант. Как быть? Что делать?
Дабы предотвратить различного рода неприятности, врачи рекомендуют ехать домой в положении полулежа. Ваши родственники должны заранее позаботиться об удобном транспорте и предупредить всех встречающих, что задние места автомобиля будут заняты вами и малышом.
Что касается заживления, то сразу стоит отметить, что внешние швы заживают несколько проблематичнее, нежели внутренние. Период рубцевания зависит от многих факторов: индивидуальных особенностей женского организма, регенерирующих особенностей мягких тканей, масштаба проблемы, соблюдения правил личной гигиены. Поэтому восстановительный процесс может длиться от нескольких дней до двух месяцев.
Для быстрого восстановления необходимо два важных условия: покой и применение антисептических средств. Если раньше после накладывания швов роженицы на протяжении нескольких дней могли себе позволить постельный режим, то сегодня, когда в роддомах приветствуется совместное пребывание мамочки и новорожденного, обеспечить полный покой травмированного участка достаточно проблематично. Да и после выписки у женщины не остается на это время, ведь всё оно посвящается младенцу.
Создает немало хлопот и лечение зоны промежности. Постоянное контактирование с вагинальными выделениями, трудности с накладыванием и закреплением стерильной повязки значительно усложняют процесс заживления интимной зоны. Поэтому мамочка должна сделать все возможное, чтобы помочь своему организму быстрее преодолеть все трудности и избежать осложнений. В первую очередь женщина обязана соблюдать основные правила гигиены: регулярно проводить пересменку гигиенических прокладок, ежедневно обрабатывать зону «боевого ранения» антисептиками, совершать подмывания после каждого мочеиспускания и дефекации.
Очень важно после накладывания швов беречь мышцы и кожный покров травмированного участка от механического воздействия. Да, сделать это крайне затруднительно, однако следите за тем, чтобы все ваши движения были максимально осторожными. Также на протяжении десяти дней после родов врачи не рекомендуют женщинам садиться, так как это может закончиться расхождением швов и повторным сшиванием зоны разрыва. Именно поэтому многие палаты родильных отделений оборудованы специальными столиками, которые позволяют роженице трапезничать, стоя или в положении лежа. Кроме того, женщинам важно первые два дня после родов исключить из питательного рациона мучные изделия и крупы, чтобы максимально отсрочить процесс дефекации, не травмировать тем самым зону сшивания.
А вот садиться врачи советуют не раньше, чем через 10-12 дней после выписки. Причем вначале врачи рекомендуют для этого использовать жесткие стулья, а только потом — мягкие и удобные кресла.
Как ускорить процесс восстановления?
Очень важно в первые дни после наложения швов, а также после выписки из роддома обрабатывать область промежности антисептическими препаратами. С этой целью можно использовать перекись водорода, слабый раствор марганцовки или зелени бриллиантовой.
Если роженица испытывает сильную боль, то лечащий доктор может назначить обезболивающие препараты. А вот самостоятельно принимать анальгетики для снятия болезненных ощущений новоиспеченным мамочкам категорически запрещено.
Нередко у женщин в области рубца возникает отечность. Устранить отек можно периодическим прикладыванием пузыря со льдом. Это поможет не только снять отечность, но и на время унять боль.
Насколько быстро заживут швы в домашних условиях, во многом зависит от самой роженицы. Если она будет соблюдать все врачебные рекомендации и следить за чистотой травмированного участка, тогда процесс регенерации тканей пройдет быстро и без осложнений:
- по мере возможности старайтесь соблюдать постельный режим;
- следите за тем, чтобы ваши движения были минимальными и осторожными;
- кормите малыша только в положении лежа либо полулежа;
- пока шов не зарубцевался, придерживайтесь диетического питания, это позволит смягчить процесс дефекации и предотвратить расхождение швов;
- тщательно ухаживайте за рубцом и соблюдайте гигиенические правила.
Какие осложнения могут возникнуть?
От того, насколько тщательно вы будете следить за чистотой интимной зоны и обрабатывать шов, зависит не только срок, когда вы сможете спокойно и без опаски садиться, но и ваше общее самочувствие.
Невыполнение врачебных рекомендаций и несоблюдение элементарных правил гигиены зачастую приводят к попаданию инфекции в рану и воспалению рубца. Если у вас возникли болезненные и дискомфортные ощущения в области сшивания, то немедленно отправляйтесь к лечащему врачу.
Расхождение швов — еще одна тема, которая волнует новоиспеченных мам. Да, такой исход возможен, но только если женщина сидела, несмотря на все предупреждения и запреты врача, либо сильно тужилась во время дефекации. Если швы разошлись в первые дни после родов, то женщину ждет повторное сшивание мягких тканей. Если же края раны успели зарубцеваться, тогда врач принимает решение, есть ли смысл зашивать наново, или же можно оставить всё, как есть.
Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.
Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.
Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).
- Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
- Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
- Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
- Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
- Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
- Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
- Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Реабилитация:
Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).
- Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
- При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
- Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.
Реабилитация:
В этом период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.
Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков .
Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.
Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.
Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
- Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
- Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
- Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.
Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.
Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.
Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.
Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.
Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.
Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.
Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.
