Возможности современной косметологии позволяют решать большой спектр эстетических проблем. Особо трепетное отношение проявляется к лицу, как визуальному проявлению человеческой личности, то на что в первую очередь обращают внимание.
Нет женщины, которая бы не хотела иметь изящные правильные формы лица, а в современном обществе многие мужчины также трепетно следят за своей внешностью.
В современной пластической хирургии распространение и популярность приобретает операция по удалению комков Биша.
Общее понятие
Комочки Биша названы так в честь выдающегося французского учёного Мари Франсуа Ксавье Биша́, физиолога и анатома, мэтра современной гистологии и патологии.
Сами по себе комки представляют собой образования из жировой ткани, заключённые в капсульную оболочку. Находятся между поверхностными мышцами лица, а именно жевательной, большой и малой скуловой мышцей, и щёчной мышцей лица.
Состоят комки из трёх долей, но во время операции удаляются не полностью, а только та часть, которая создаёт припухлость.
Определённые функции образований в организме человека пока представляются науке довольно расплывчато, но на данный момент принято считать, что они необходимы для осуществления сосательных и жевательных движений у младенцев, а у взрослых играют защитную роль, и обеспечивают мышцам лица достаточное скольжение, и амортизацию.
Комки даны человеку от рождения. У детей они более выражены, и с течением взросления сходят на нет.
Показания
Зачастую, в силу определённой конституции человека, и предрасположенности к полноте некоторых людей, комки Биша остаются более выраженными или приобретают патологический характер.
Конечно, основная проблема лежит в плоскости эстетического вида как субъективной, так и объективной оценки гармоничности своего лица.
Поэтому основными показаниями к проведению операции по удалению комков Биша являются:
- Избыточное жировое отложение на лице, в особенности провисание в районе щёк и нижней челюсти.
- Возрастные изменения.
- Желание скорректировать свою внешность и придать лицу более изящную и утончённую форму.
- Подчеркнуть скуловую дугу, получить впавшие щёки, уменьшить их объём.
- Возможность коррекции только хирургическим способом.
Показания обсуждаются с пластическим хирургом, и им же утверждаются на предварительной консультации.
Противопоказания
Данная операция относится к плановым. Как для любой плановой операции имеются общехирургические абсолютные и относительные противопоказания к её проведению. В пластической хирургии они учитываются.
К противопоказаниям можно отнести:
- Обострение хронических заболеваний.
- Воспалительные процессы в организме.
- Наличие лихорадки.
- Кожные высыпания на месте предполагаемого вмешательства.
- Обменные заболевания, например, сахарный диабет.
- Нарушение свёртываемости крови.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Иммунодефицитные заболевания.
- Эпилепсия и психические заболевания.
- Планирование в ближайшее время коррекции массы тела.
Также есть мнение, что данная операция не рекомендуется пациентам до 25 лет, так как считается что в молодом возрасте есть тенденция к самопроизвольному рассасыванию жировой ткани.
Подготовка к операции
Подготовка требует прохождения ряда стандартных исследований, как и для всех операций. Они включают в себя сдачу анализа крови (клинического и биохимического).
Обязательно кровь исследуется:
- на наличие гепатита, сифилиса, ВИЧ;
- резус и группу;
- свёртываемость.
Кроме того, собирается общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист. Важно пройти ЭКГ, флюорографическое сканирование, женщинам проконсультироваться у гинеколога.
Накануне перед операцией повторно проверяется кровь на группу и резус фактор. В случае если будет применён наркоз, приём пищи в день операции отменяется, последний приём разрешён до шести часов вечера.
Питьё разрешено до позднего вечера. По назначению врача в случае необходимости ставится очистительная клизма.
Непосредственно за полчаса до операции делается премедикация – предварительная подготовка к общей анестезии. Введение (обычно внутримышечно, перорально) одновременно наркотического анальгетика, антигистаминного и седативного препарата.
Также на пациента одевается шапочка, бахилы и в некоторых случаях одноразовый халат.
Проведение с внутренней стороны щёк
После предварительной подготовки пациент оказывается на операционном столе. Специальным хирургическим материалом отграничивается операционное поле. Расширитель вводится в ротовую полость и фиксируется в раскрытом и удобном для манипуляции виде.
В случае наркоза препарат вводится внутривенно, по необходимости пациент подключается к аппарату подачи кислорода, и к аппарату анестезиолога для мониторинга показателей витальных функций - артериальное давление, насыщение крови кислородом, пульса, частоты дыхательных движений.
Поверхность обеззараживается антисептическим раствором. Вариант с применением только местной анестезии предусматривает обкалывание предположительного места разреза анестетиком, обычно это 0,25% раствор новокаина.
После, на внутренней стороне щёк в ротовой полости пальпируется и помечается место разреза. Проводится непосредственно разрез, через который открывается операционный доступ к жировым отложениям.
Комки Биша удаляются. Если удаление симметричное, то прежде сравнивается размер удалённых комков, и проверяется симметрия лица после хирургического вмешательства.
В случае мелких кровоизлияний, при необходимости, маленький сосудик аккуратно коагулируется.
Только после этого, происходит ушивание образовавшегося разреза рассасывающимся шовным материалом. Это означает, что швы в дальнейшем снимать не нужно.
Через разрезы на лице
В этом виде операции также решается вопрос о применении либо местной анестезии, либо наркоза. Применение наркоза или анестезии аналогично первому варианту операции.
Операционное поле обрабатывается. После чего также ограничивается операционное поле, и обрабатывается повторно. Если анестезия местная, то место разреза туго обкалывается анестетиком.
Производится разрез в области щёк, через который достаются непосредственно жировые комочки. После успешного изъятия, образовавшийся разрез ушивается рассасывающимся шовным материалом.
Хочется отметить, что такой вариант операции менее предпочтителен, так как шов всё же остаётся на наружной части лица, и некоторое время виден.
В видео смотрите, как проводится операция по удалению комочков Биша.
Реабилитация
Для благоприятного заживления послеоперационного шва следует придерживаться ряда рекомендаций:
- Из-за приёма пищи, швы слизистой рта постоянно травмируются, поэтому на время восстановления из рациона следует исключить твёрдые продукты, требующее тщательного пережёвывания.
- Необходимо придерживаться принципа термического, механического и химического щажения. Пища не должна быть очень горячей, раздражающей слизистую ротовой полости.
- Во избежание воспалительных осложнений со стороны шва, могут назначаться антибиотики.
- Рекомендуется дать покой лицевым мышцам, и первое время не перенапрягать их в улыбке, гримасах.
- В ранний восстановительный период (первые 4 дня) будет заметен отёк, который впоследствии пойдёт на спад.
- Если во время операции использовался нерассасывающийся шовный материал, то примерно на 5 день снимаются швы.
- Стараться избегать перегрузок для организма в целом, то есть не возлагать на себя больших физических нагрузок, отказаться от посещения саун, бань, не находится долго под открытыми лучами солнца.
Восстановление после операции хоть и зависит от индивидуальных физиологических особенностей, но в большинстве своём проходит успешно. Продолжительность реабилитации занимает в среднем 3 дня.
Возможные последствия и осложнения
Как при любом хирургическом вмешательстве существуют свои риски, так как это осложнение со стороны операционного шва и присоединение вторичной инфекции, которое ведёт к воспалению.
Это может происходить при наличии ослабленного иммунитета, или вследствие занесения тем или иным образом инфекции в рану.
В течение полугода будет ощущаться дискомфорт в ротовой полости до полного заживления.
Вследствие ошибок хирурга, лицо может оказаться несимметричным.
Мнения хирургов
Мнения специалистов касательно операции и последствий разделяются. Одни считают её оправданной и приносящий хорошие результаты при малых рисках. Другие считают, что лучше прибегнуть к менее радикальным способам, или исправлять недостатки грамотным макияжем и ведением здорового образа жизни.
Существует относительное противопоказание к проведению операции в молодости (до 25 лет), так как до 35 лет организм претерпит гормональные и возрастные изменения.
Комки Биша постепенно атрофируются, что приводит к лёгкой впалости щёк, а при их отсутствии западение увеличится в разы и эффект будет весьма плачевен.
При резком наборе массы тела лицу вернётся прежняя припухлость за счёт общего набора массы, эффект от операции сойдёт на нет. При похудении риски есть, но с эстетической стороны их меньше.
Когда жировая прослойка лица теряет массу, становятся заметны результаты операции, а в преклонном возрасте они будут старить и придавать вид излишней усталости.
В видеоматериале представлено мнение специалиста относительно удаления комочков Биша.
Цена
Несмотря на всю простоту операции, экономить на ней не стоит. Лучше выбрать опытного хирурга, так как основная сложность заключается в том, чтобы не повредить лицевые нервы, проходящие в непосредственной близости от разреза.
Цены варьируются от 25 000-50 000 рублей, и зависят от статуса клиники, квалификации специалиста, размера удалённых образований и методики, по которой проводится операция. Предусматриваются расходы и на препараты хорошей анестезии.
Альтернативы
Существуют и нерадикальные способы коррекции щёк. К ним относятся липосакция щек, лазерный липолиз.
При липосакции щёк вакуумным аппаратом удаляется излишек жира в щеках. Плюсы данного вмешательства в том, что восстановление занимает меньшее количество времени, и, всё же это менее травматическое вмешательство.
Лазерный липолиз происходит через прокол,в который вводится лазерное волокно и воздействует на жировые отложения.
Комки Биша расщепляются и выводятся при помощи выделительной системы человека. Данная процедура имеет и омолаживающий эффект.
Удаление комков Биша – это пластическая операция, проводимая под местным наркозом, в результате которой корректируется овал лица пациента за счет извлечения из щек жировых образований (комочков Биша). Осуществление такого моделирования может привести к заметным изменениям формы и размера щек, или незначительно их уменьшить – все зависит от ваших индивидуальных анатомических особенностей.
Что такое комки Биша
Жировое образование, располагающееся в пространстве щеки между жевательной мышцей и скуловой дугой, назвали комком Биша, по имени французского хирурга, впервые в медицинской практике описавшего его еще в восемнадцатом веке. Оно от рождения есть у каждого человека, и выступает в качестве:
- защитного барьера для мышц щеки от повреждений и травм;
- средства улучшения процесса пережевывания пищи;
- средства, усиливающего сосательный рефлекс у новорожденных.
Убрать щеки хирургическим путем можно посредством проведения не сложной процедуры, которой является операция по удалению комков Биша. Отзывы о ней среди пациентов и пластических хирургов неоднозначные. Как и любая хирургическая коррекция, она может привести к ряду негативных последствий, при этом многие специалисты отмечают, что заметного визуального уменьшения щек после ее проведения удается достигнуть далеко не во всех случаях.
Удаление
Удаление комочков Биша не является липосакцией – жировое тело удаляется из пространства щеки частично, или не удаляется совсем, а смещается в скуловую область. Пластические клиники предлагают услугу компьютерного моделирования, когда хирург вместе с пациентом могут оценить внешний эффект после проведения разного типа коррекции и принять решение о том, какой процент жировых отложений должен быть удален.
Показания и противопоказания к удалению комков Биша
Комочки Биша являются естественным природным образованием, поэтому их удаление без выраженной необходимости многие специалисты считают неоправданным риском для здоровья и внешнего вида. Данный вид оперативного вмешательства может стать необходимым в следующих случаях:
- заметное увеличение комочков вследствие воспалительного процесса или физиологических изменений;
- дополнение к другим формам коррекции овала лица – липосакции, установке скуловых имплантов, подтяжке кожи лица (морщин лба, носогубных складок и пр.), инъекциям ботокса;
- возрастные изменения, приводящие к отвисанию щек.
После проведения хирургических манипуляций по удалению комочков Биша возможно наступление нежелательных последствий в случаях, когда не соблюдаются правила проведения операции, нарушаются предписания врача на постоперационный период восстановления. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:
- онкология различных типов;
- хронические болезни печени;
- низкая свертываемость крови;
- воспалительные процессы;
- нездоровое состояние кожи лица;
- возраст до 25 лет;
- сахарный диабет;
- ожирение или избыточный вес;
- заболевания, связанные с нарушениями психики.
Особенности удаления
Операция проводится под местным наркозом, и, независимо от кажущейся ее простоты, должна выполняться по определенным правилам. Выполнение правил подготовки к процедуре и реабилитационных мер, прописанных врачом, являются важным условием, как для достижения желаемого косметического эффекта, так и для сохранности здоровья вашего организма. Поэтому стоит неукоснительно следовать всем рекомендациям вашего хирурга и серьезно подходить к выбору специалиста, который будет проводить удаление.
Подготовка к операции
Удаление мешков Биша не требует длительной подготовки, но ряд обязательных процедур должен быть соблюден. В него включается:
- Опрос пациента – выяснение информации о заболеваниях, аллергических реакциях на лекарственные препараты и анестезию, выявление наличия противопоказаний к проведению операции.
- Визуальный осмотр, пальпация щек – определение местоположения и размеров комков Биша.
- Компьютерное моделирование предполагаемых результатов.
- Обследование пациента – сдача необходимых анализов.
Операция проводится под общим наркозом, занимает около тридцати минут и не требует помещения пациента в стационар. Необходимым условием для ее проведения является отсутствие воспалений на коже и слизистых оболочках щек. За неделю до назначенной даты врач порекомендует отказаться от вредных привычек и приема некоторых лекарственных препаратов. Процедура проводится натощак, в этот день запрещено использование косметики.
Как удаляют комки Биша
Перед началом операции врач должен продезинфицировать как наружную сторону щек, так и их слизистые оболочки, чтобы избежать попадания болезнетворных бактерий и предупредить развитие воспаления в послеоперационный период. После проведения анестезии начинается работа хирурга – через небольшой надрез на внутренней стороне щеки производится либо удаление комков Биша, либо его смещение согласно намеченной в подготовительной период схеме.
Когда одновременно с удалением комочков Биша проводится другая пластика щек, возможен наружный способ извлечения комков Биша – разрез делается не в ротовой полости, а с наружной стороны щеки. В таких случаях послеоперационный восстановительный период занимает больше времени, но при правильном проведении никаких негативных последствий в виде шрамов или нарушений пропорций скул и щек не наступает.
Отеки после удаления
Отечность лица после удачно прошедшей операции спадает через два-три дня, за это же время должны исчезнуть болевые ощущения. Однако полный период восстановления после процедуры занимает от одного до трех месяцев. На протяжении всего реабилитационного этапа необходимо соблюдать диету и ряд других ограничений, и только после его окончания – сроки обозначаются врачом, проводившим операцию – можно оценивать конечный результат.
Реабилитация
Для быстрой реабилитации после проведения удаления комочков Биша следует соблюдать пищевую диету, снижающую нагрузку на жевательные мышцы. Воздержитесь от питания твердой пищей, а так же следите, чтобы температура употребляемых блюд не была слишком высокой или низкой. Другими стандартными рекомендациями по скорейшему восстановлению лицевого овала после процедуры являются:
- избегание физических нагрузок;
- контроль за мимикой лица, избегание выражения сильных эмоций;
- избегание перегрева (сауна) или переохлаждения нижней части лица;
- прекращение интенсивной чистки зубов;
- соблюдение других предписаний лечащего врача.
Последствия
Любое хирургическое вмешательство, в том числе извлечение комков Биша, в случае неудачного проведения может привести к ряду негативных последствий. Во время процедуры хирург может повредить близлежащие ткани, задеть лицевые мышцы или нерв, после чего могут возникнуть нарушения их мимических или других функций. Форма лица и объем щек может измениться незначительно или не измениться совсем, особенно у пациентов юного возраста.
Валерий Якимец, ведущий пластический хирург клиники «Эстет Клиник». Действительный член ОПРЭХ (Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов) и ISAPS (Международного общества эстетической пластической хирургии).
1. Я за удаление комков Биша, потому что, уменьшив щеки и подчеркнув скулы, можно добиться правильных пропорций лица. Рассчитывать, что вы тут же превратитесь в Киру Найтли, не стоит. Речь идет не о создании нового овала лица, а о коррекции, в результате которой оно станет более пропорциональным.
2. Я за удаление комков Биша, потому что это самый эффективный способ избавиться от жировых излишков, обусловленных генетическим типом лица. Ликвидировать их с помощью липосакции можно лишь частично. У комков Биша несколько иная природа, нежели у других жировых отложений, они есть у всех людей, даже у стройных девушек.
3. Я за удаление комков Биша, потому что такая процедура позволяет бороться с возрастными изменениями, вызванными ослаблением лицевых мышц. С ее помощью можно избежать углубления носогубных складок, образования брыл (обвисших участков кожи и подкожно-жировой клетчатки в зоне нижней челюсти и шеи) и птоза (опущения) щек. Особенно это касается полных девушек, чье лицо комки Биша со временем «стягивают» вниз за счет лишнего веса. Ну а в комплексе с подтяжкой такая операция может обеспечить максимально сильный лифтинг-эффект даже при ярко выраженных признаках старения.
4. Я за удаление комков Биша, потому что с возрастом они перестают выполнять свои функции. При их деформации челюсти оказываются не защищенными от внешних повреждений, а жевательные мышцы – от трения, которое происходит во время приема пищи.
5. Я за удаление комков Биша, но только в том случае, если за дело берется опытный врач. Специалист обязательно проведет предварительное обследование, спросит о непереносимости наркоза, предыдущих операциях и препаратах, которые вы принимаете. Если этого не произошло – бегите прочь, иначе рискуете столкнуться с неудовлетворительным результатом или его отсутствием.
6. Я за удаление комков Биша, потому что это самый оперативный способ избавиться от слишком пухлых щек. Вся процедура займет около 40 минут.
7. Я за удаление комков Биша, потому что такая операция не доставляет сильного дискомфорта. Конечно, от трехдневного пребывания в повязке и отеков вам никуда не деться (все-таки мы работаем скальпелем, а не волшебной палочкой). Кроме того, настройтесь, что какое-то время после операции вам придется соблюдать режим: отказаться от тренировок и косметологических манипуляций, носить маску и посещать специальные процедуры. Но результат, который вы увидите примерно через месяц, того стоит.
8. Я за удаление комков Биша, потому что эта манипуляция никак не влияет на жевательную функцию. Довольствоваться жидкой едой вам придется не больше трех дней.
9. Я за удаление комков Биша, потому что результат от такой операции сохраняется на всю жизнь в отличие от тех же филлеров, которые в зависимости от плотности рассасываются спустя пару лет, а то и через несколько месяцев.
Отари Гогиберидзе, главный врач клиники «Время красоты». Член Европейской конфедерации пластической реконструктивной хирургии; член правления региональной общественной организации «Общество эстетических хирургов».
1. Я против удаления комков Биша, потому что легкая припухлость щек визуально молодит. Конечно, худые от природы лица моделей с прорисованными скулами выглядят красиво. Но когда мы говорим не о естественных данных, а о кардинальном изменении анатомического строения лица с помощью хирургии, то это уже совсем другая история. Как правило, искусственно созданная впалость щек визуально старит человека.
2. Я против удаления комков Биша, потому что знаю, как сейчас выглядят девушки, которые сделали такую операцию десять лет назад: на вид они кажутся уставшими и болезненными. Причина тому – гормональные изменения, которыми сопровождается процесс старения (обычно они дают о себе знать в 28–38 лет). Если в нормальных условиях это вызывает деформацию комков Биша и, как следствие, появление легкой втянутости щек, то при их удалении такой эффект увеличивается в разы. В результате нижняя часть лица смотрится более массивной, а это уж точно не прибавляет женщинам изящества.
3. Я против удаления комков Биша, потому что последствия этой операции необратимы. Любые методы челюстно-лицевой хирургии будут бессильны. Например, если попытаться ввести какой-нибудь препарат в область жевательных мышц, то он просто рассосется. Не подойдут в этом случае и имплантаты – их просто не на чем будет закрепить.
4. Я против удаления комков Биша, потому что эта операция не более чем дань моде. Когда-то девушки бежали в клиники на эту процедуру, насмотревшись на Деми Мур. Сейчас, после нескольких лет затишья, операция вновь набирает популярность, но уже у нового поколения. Думаю, спустя несколько лет хирурги и пациентки увидят результат и не будут рады тому, что выбрали именно этот метод.
5. Я против удаления комков Биша, потому что существуют менее радикальные способы визуально уменьшить щеки. Например, можно увеличить объем скул с помощью филлеров. Ну а если речь идет о случаях, когда комок Биша деформировался, то будет разумнее не вырезать его совсем, а «подсобрать» и переместить чуть выше. Такая манипуляция даст мощный эффект лифтинга, а главное – сохранит объемы лица.
6. Я против удаления комков Биша, потому что реабилитация после такой операции займет не меньше трех дней. Кстати, провести их придется в повязке. Это одна из причин, по которой я голосую за филлеры. Если вы отдадите предпочтение им, то сможете выйти в свет сразу же после процедуры.
7. Я против удаления комков Биша, потому что после процедуры вы будете чувствовать дискомфорт из-за рубца на слизистой щеки. Полностью он рассосется лишь через полгода.
8. Я против удаления комков Биша, потому что эта операция проходит под общим наркозом, который негативно влияет на здоровье человека. Например, могут обостриться хронические заболевания и зависимость от погодных условий, а еще это подразумевает серьезную нагрузку на сердце.
9. Я против удаления комков Биша, потому что переживаю за результат, с которым от меня уйдет пациентка. В начале своей карьеры я и сам проводил подобные операции, но перестал, увидев эффект, который они дают спустя годы. Теперь, если ко мне в клинику придет девушка с просьбой вырезать комки Биша, я попытаюсь ее отговорить. Да-да, я «сытый» хирург и могу отказать в операции. Беда лишь в том, что она пойдет по другим врачам и рано или поздно найдет того, кто согласится за это взяться.
Комки Биша – это плотное скопление инкапсулированных комочков, составляющих жировую ткань щеки, так называемое «тело Биша». Свое название они получили в честь французского физиолога и анатома Мари Франсуа Ксавье Биша.
Расположены они под скуловой костью, в самой толще щеки. Величина этого жирового комка довольно велика, он может достигать размера куриного яйца. Доподлинно неизвестно, для чего они нужны нашему лицу.
Предполагается, что:
У детей они тем заметнее, чем младше ребенок. По мере взросления значимость комочков снижается, поэтому уменьшается и их размер. Вернее, количество жировой ткани остается таким же, просто создается такое впечатление по сравнению с ростом других тканей лица. На щеках образуются ямочки, скулы проявляются более рельефно.
Удаление
Удаление производят, когда у пациента:
- слишком большие отложения жира на щеках;
- генетически обусловленный круглый тип лица подчеркивается жировыми излишками;
- связанное с возрастом ослабление лицевых мышц привело к углублению носогубных складок и образованию «брылей».
Известно ли вам, что с помощью инъекций ботокса в лоб удается разгладить все складки за одну процедуру, которая занимает не более получаса? Читайте подробнее в статье .
Очень часто у людей искривление носа, например, после перелома, приводит к искривлению перегородки носа. .
Видео: 3Д ментопластика + удаление комков Биша
Показания к операции
Удаление комков Биша не является физиологической необходимостью. Данные комочки под кожей щек – нормальное явление, какого бы размера и формы они не были.
Противопоказания
- Резекция не рекомендуется пациентам с нестабильным весом. Удалить их можно только после того, как вес придет в норму и стабилизируется.
- Плохая свертываемость крови.
- Прогрессирование хронических болезней.
- Заболевания инфекционного характера.
Как проходит операция
Операция проводится чаще всего под общей анестезией, потому что пациентам трудно преодолеть психологический барьер при манипуляциях на лице. Хотя хирург может принять решение убрать комки и под местным наркозом. На слизистой оболочке щек делаются небольшие (1-2 см) разрезы.
Комок Биша извлекается одним куском. Затем щека ушивается косметическим швом. Шов защищают дезинфицирующей прокладкой, а внешнюю сторону щеки подтягивают эластичной лентой.
Вся процедура занимает не более получаса. Пациент, оправившись от наркоза, отправляется домой обычно в этот же день.
Фото: проведение разреза для доступа к комкам Биша 
Фото: удаление комков и наложение швов 
Знаете ли вы, что контурная пластика - методика, которая предполагает заполнение морщин введением филлеров на основе коллагена? Рекомендуем прочесть статью .
Вам известно, что цены на коррекцию живота разные, поскольку все зависит от метода проведения и объема проводимого вмешательства? Смотрите фото липосакции живота до и после .
Вы заметили сетку морщин под глазами? Ведь кожа вокруг глаз нежная и тонкая - именно здесь проявляются первые возрастные изменения. Узнайте какие существуют методы избавления от мелких морщин .
Реабилитация и восстановление
- Отеки тканей после операции, как правило, держатся 2-3 дня. Если взглянуть на пациента до и после операции, то может показаться, что его щеки увеличились в размерах. Через 5-8 дней снимают швы.
- На 2-3 недели пациент должен освободить себя от любых физических нагрузок.
- Строго противопоказано посещение сауны, длительное купание.
- Необходимо дать покой лицевым мышцам (не делать гримас, не искривлять лицо).
- Спать на кровати с высоким изголовьем, причем только на спине.
- Пациенту необходимо соблюдать жидкую диету. Из питания исключаются продукты, требующие тщательного пережевывания. Еда должна быть не слишком горячей и не слишком холодной. После каждого приема пищи обязательно полоскание рта дезинфицирующим раствором и чистка зубов.
- Прием антибиотиков для предотвращения воспаления слизистых тканей.
Последствия и осложнения
В качестве побочного эффекта (крайне редко) может развиться воспаление слизистой оболочки щек. Такой исход возможен, если в организме пациента до операции был какой – то очаг инфекции, или он повредил прооперированную щеку (во время сна, в процессе пережевывания пищи, на тренировке).
Цены
Стоимость операции во многом зависит от количества удаленного жира, способа обезболивания и методики её проведения. Для пациентов, решившихся на удаление, цена колеблется в пределах 25-50 тыс. рублей.
Где делать операцию по удалению?
Лучше всего, конечно, обратиться в клинику с хорошей репутацией и к опытному специалисту, имеющему необходимую квалификацию. Несмотря на относительную простоту задачи, неумелые действия малоопытного хирурга могут привести к непоправимым последствиям. Он может повредить лицевые нервы, производя удаление.
Кроме этого, недостаточно квалифицированный специалист способен неравномерно удалить жир из щек, что неизбежно приведет к асимметрии лица. Поэтому, если уж вы решились на удаление, стоимость операции должна иметь не первостепенное значение. Стоимость процедуры зависит и от категории врача, и от статуса клиники, в которой он практикует.
Комки Биша - что это?
Вам приходилось замечать, что даже худые люди с аскетичными чертами на детских фотографиях выглядят пухленькими? Эффект припухлости детского лица объясняется наличием локальных скоплений жировой ткани между лицевыми мышцами, впервые описанных французским ученым-физиологом Биша.
Жировые комки Биша выполняют три важных функции.
- Способствуют интенсивным сосательным движениям.
- Создают благоприятные условия для работы жевательных мышц.
- Предохраняют лицевые ткани от внешних механических воздействий.
При взрослении комочки становятся менее выраженными. Однако некоторые лица сохраняют круглые очертания.
Можно ли избавиться от комков Биша? Процедура не влияет на физиологию лицевых тканей взрослого человека, поэтому удалить комки Биша вполне допустимо.
Показания к операции по удалению комков Биша
Пластика комков Биша относится к эстетической хирургии.
В настоящее время вопросы о том, в какой клинике можно провести удаление комков Биша с наилучшим результатом, задают пациенты различных возрастов. Молодые девушки стремятся придать лицу изысканность, дамы постарше озабочены возрастными изменениями. Как убрать комки Биша в Москве, какова цена процедуры? Все чаще интерес проявляют и представители сильного пола.
В каких случаях показано удаление жировых комков Биша?
- Щеки излишне полные, а диета не помогает.
- Пациент желает придать лицу выразительность, утонченность.
- Имеется птоз лицевых тканей - провисание щек, брыли.
- Проводится комплексная коррекция признаков старения.
Особенности операции
Операция позволяет удалить комки Биша полностью, уменьшить или переместить жировые капсулы. Воздействуя на комки Биша, хирург практически выполняет скульптурирование лица по желанию пациента. Процедура требует от врача ювелирной точности. По этой причине мы призываем вас выбрать врача и клинику с хорошей репутацией, ознакомиться с отзывами пациентов, и только вслед за этим переходить к финансовому вопросу: сколько стоит удалить комки Биша?
Основные этапы операции
- Анестезия (как правило, местная).
- Доступ к оперируемой зоне через ротовую полость.
- Выполнение надреза слизистой оболочки размером до 2-х см.
- Отделение капсулы с жиром от мышечных тканей, затем - ее извлечение.
- Сшивание надреза рассасывающейся нитью.
Обычно пациент покидает клинику в тот же день.
Удалили жировые комки Биша: реабилитация
После того как проведено удаление комков Биша, последствия негативного характера, если они имеют место, чаще всего связаны с реакцией организма на наркоз. Слизистая оболочка срастается обычно за 3 дня. Отечность в ротовой полости может сохраняться до 10-ти дней.
В период реабилитации пациенту следует придерживаться определенных правил и ограничений.
- Исключить физические нагрузки.
- Не жевать, принимать пищу только в жидком виде.
- Не напрягать мимические мышцы.
- Избегать тепловых процедур.
- Лежать только на спине, приподняв верхнюю часть тела.
Противопоказания
Действуют общие противопоказания для любого хирургического вмешательства: пониженный уровень иммунитета, обострение хронических патологий, инфекции, плохая свертываемость крови и т.д. Кроме того, имеются специфические ограничения на проведение операции.
- Воспалительные явления на лице, во рту.
- Пациент планирует похудение или имеет нестабильный вес.
- Молодой возраст – до 25-ти лет длится естественная деградация жировых капсул.
Удаление комков Биша: до и после (фото)
Когда процесс реабилитации завершен, можно увидеть, как изменилось лицо. В щечных зонах появились изящные впадины, скулы четко очерчены, легче стала вся нижняя часть лица. В целом, облик приобрел утонченность. Это заметно на фото, но в реальности эффект видет значительно лучше.
Операция по удалению комков Биша: цена
Понятно, что каждого, кто желает удалить комки Биша, цена интересует не в последнюю очередь.
На удаление комков Биша цены в Москве варьируются в довольно широких пределах.
В нашей Клинике мы придерживаемся ценовой политики, максимально благоприятной для пациентов. Удаление комков Биша, стоимость которого у нас включает все сопутствующие обследования, анализы, анестезию, доступно практически всем.
Внимание! Все эстетические пластические операции и большинство косметологических процедур строго противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также людям, чей вес превышает 100 кг.
