Подрезание уздечки губы. Подрезание уздечки лазером

Складка слизистой ротовой полости, которая необходима для дополнительного крепления губы к костям верхней челюсти – это уздечка. Иногда наблюдается ее некорректное развитие. В таких случаях врач ортодонт или логопед направляет маленького пациента на быструю и легкую операцию.

Почему образуется короткая уздечка

Если складка между губой и верхней челюстью соединяется по нижнему краю в 6-8 мм от зубной шейки посередине альвеолярного отростка резцов, то это нормальное расположение. Иногда уздечка примыкает иначе. Ее положение ниже такого расстояния, либо когда ткани выступают за верхние резцы относят к укороченному виду. Складка есть имеет неправильное строение. Этот дефект развивается еще в период вынашивания плода.

Что собой представляет пластика, какими способами проводится коррекция? Сначала нужно определить причины формирования короткой слизистой перепонки. Основными «провокаторами» аномалии считаются такие факторы:

разнообразные вирусные болезни (в первом или третьем триместре беременности);
наследственность;
плохая экологическая обстановка в регионе проживания;
инфицирование будущего малыша;
короткая уздечка верхней губы нередко образовывается по причине травмы живота беременной;
соматические заболевания хронического типа.

Чем опасна недоразвитая уздечка верхней губы

Если своевременно не выполнить пластику, то могут возникнуть неприятности, опасные для здоровья. Возможные последствия заболевания выглядят следующим образом:

дефекты речи (аномалия оказывает влияние на язык);
оголение корней;
сложности при вскармливании новорожденного (малыш недоедает);
образование диастемы (промежуток между зубами);
появление пародонтальных карманов (увеличение углубления между краем десны и пришеечной зубной частью);
неправильно развитая перепонка иногда травмируется, а это причиняет сильную боль;
перегородка может просто порваться;
если складка из слизистой чересчур широкая, то это становится причиной накапливания остатков еды и образования налета.

По словам специалистов, оптимальная возрастная категория для оперативного вмешательства – пять-шесть лет. В этот период стремительно изменяется прикус, молочные зубы сменяются коренными. Благодаря пластике можно предотвратить появление щели между зубами и добиться перемещения резцов к центру.
Иногда дефект устраняют в 7-9 лет, когда центральные верхние резцы полностью выросли.
В некоторых случаях операцию назначают в старшем возрасте (по индивидуальным показаниям).

Какой бывает пластика уздечки

Подрезание слизистой перепонки между верхней губой и челюстью является несложным и эффективным методом лечения, который помогает избавиться от множества проблем со здоровьем. Операция осуществляется с применением местного типа анестезии. Есть несколько вариантов: консервативная методика (со скальпелем) или более современный способ (диодный лазер).

Традиционное подрезание уздечки верхней губы у детей

Исправление короткой складки между губой и верхней челюстью посредством скальпеля проводят тремя различными методами:

Френотомия – удаление дефекта рассечением, которое назначают при наличии узкой уздечки, не присоединенной к краю альвеолярного отростка. Рассекают перегородку поперечно, а швы накладывают продольно. Хирург использует саморассасывающийся кетгут. Снимать швы не придется.
Френэктомия – иссечение широкой слизистой складки. Врач надрезает натянутую губную перегородку по гребню, иссекая межзубный сосочек и ткани в пространстве между корнями зубов по центру.
Френулопластика – перемещение места прикрепления складки.

Лазерная пластика уздечки верхней губы

Современное пластическое «ушивание» с использованием лазера становится все популярнее. Она позволяет быстро и безболезненно укоротить перепонку. Сначала хирург обезболивает необходимый участок ротовой полости специальным гелем, затем уздечку «растворяют» фокусированным световым лучом. Основные преимущества такой операции:

нет необходимости накладывать швы;
отсутствие боли и рубцов после операции;
процесс абсолютно бескровный;
исключение попадания инфекции в рану (лазер запаивает края раны);
высокая эффективность;
небольшой период реабилитации.

Какого ухода требует послеоперационная уздечка у ребенка

После оперативного вмешательства ребенку понадобится некоторое время, чтобы исчез дискомфорт во рту. Для уменьшения неприятных ощущений, закрепления полученного результата необходимо придерживаться простых, но эффективных правил:

не употреблять горячую и твердую еду на протяжении 3-4 дней;
обязательно выполнять гигиенические процедуры;
посетить хирурга на следующие сутки после операции;
через 7 дней после устранения дефекта нужно делать специальную мимическую зарядку для укрепления лицевых мышц.

Сколько стоит подрезание уздечки верхней губы

Пластика уздечки верхней губы у детей осуществляется в стоматологической клинике, операцию выполняет хирург. Стоимость коррекции вертикальной складки слизистой оболочки составляет приблизительно от 1200 до 16000 рублей. Цена зависит от сложности операции и методики для устранения дефекта. В Москве и Санкт-Петербурге хирургическое вмешательство в среднем обходится в 3500-4500 рублей.

Видео: Пластика уздечки губы лазером

Короткая уздечка губы (верхней или нижней) – не заболевание, а анатомо-топографическая особенность строения преддверия полости рта, которую относят к структурным отклонениям мягких тканей ротовой полости.

Код по МКБ-10

Q38.0 Врожденные аномалии губ, не классифицированные в других рубриках

Причины короткой уздечки губы

Причины короткой уздечки губы кроются в нарушениях формирования слизистой оболочки ротовой полости и врожденной анатомической аномалии преддверия полости рта. Как и в случаях со строением скелетных структур лицевой части черепа, этиологию нарушения формирования мышечных и слизистых тканей предопределяют эндогенные (наследственные) и различные внешние факторы риска в течение первых двух месяцев внутриутробного развития (когда у эмбриона формируется лицевой скелет и полость рта).

Уздечки губ (frenulum labii) находятся в преддверии полости рта (vestibulum oris), которое со всех сторон ограничено щеками, зубами и слизистой оболочкой альвеолярной части десен обеих челюстей. Покрытие преддверия – это состоящая из многослойного плоского эпителия слизистая оболочка.

Уздечки обеих губ представляют собой тонкие треугольные тяжи (перемычки) из слизистой ткани, расположенные вертикально – между серединой каждой из губ и серединой соответствующей десны, точнее, альвеолярным отростком челюсти. Уздечки являются эластичным «конструктивным» элементом преддверия ротовой полости и служат ограничителями подвижности губ.

Патогенез

В большинстве случаев патогенез дефекта связан с тем, что соединение уздечки с десной находится ниже основания десневого сосочка между двумя передними резцами (то есть слишком близко к зубам). Кроме того, бывают анатомические разновидности самой уздечки: искажение формы, утолщение и уплотнение слизистой ткани, укорочение гребня (свободной стороны перемычки).

Симптомы короткой уздечки губы

Явные симптомы короткой уздечки верней губы: верхняя губа малоподвижна и полностью не может прикрыть верхний ряд зубов, трудности при смыкании губ (отчего рот остается приоткрытым).

Специфичной может быть положение одной из губ при улыбке, с невозможность открыть оба зубных ряда.

Первые признаки того, что у грудного ребенка короткая уздечка верхней или нижней губы, проявляются существенными затруднениями при сосании. Кормящая мама должна обращать внимание на то, как малыш берет грудь, насколько быстро устает от сосания, как быстро снова становится голодным, достаточно ли прибавляет в весе. Обычно данный дефект выявляют врачи-неонатологи сразу после рождения ребенка, ставят в известность мать и в ее присутствии устраняют дефект путем подрезания уздечки.

Осложнения и последствия

Достаточно часто короткая уздечка под верхней губой вызывает или увеличивает диастему – промежуток между верхними центральными резцами, а также щели между всеми зубами верней челюсти – тремы зубов . При этом зубы становятся более чувствительными из-за нарушения прилегания ткани альвеол к корням зубов; гораздо легче зубы поражает кариес. А проблемы с дикцией выражаются в трудностях с произнесение губных и губно-зубных согласных звуков (б, р, м, в, ф).

Кроме образования щели между нижними передними зубами, наиболее распространенные последствия и осложнения при короткой уздечке нижней губы заключаются в формировании неправильного прикуса у ребенка после появлении молочных зубов – с фронтальным выдвижением нижнего зубного ряда.

Когда короткая уздечка нижней губы у взрослых, происходит постепенное сокращение объема мягких тканей возле зубов нижнего ряда (рецессия десны), что сопровождается оголением шеек нижних передних зубов. Часто между десной и зубом образуются углубления (десневые карманы), которые становятся предпосылкой для развития пародонтита .

Диагностика короткой уздечки губы

Диагностика короткой уздечки губы (верхней или нижней) проводится при визуальном осмотре полости рта, в ходе которого стоматолог, врач-ортодонт или логопед четко видят, на каком расстоянии от основания десневого сосочка между двумя передними резца (верхнего или нижнего зубного ряда) находится место слияния тяжа с десной. Нормой считается расстояние в пределах 5-8 мм.

Лечение короткой уздечки губы

Единственный метод, с помощью которого осуществляется лечение короткой уздечки губы – хирургический.

Данная операция называется френулотомией или френэктомией. Френулотомия заключается в подрезании короткой уздечки губы ножницами либо в иссечении части ткани скальпелем (с наложением шва). Вмешательство требует местной анестезии, сопровождается незначительным кровотечением, после операции отмечаются боль и отечность. Рубец на месте подрезания или иссечения, как правило, рассасывается.

А френэктомия – это медицинская процедура, проводимая с помощью лазера при минимальной седации с нанесение анестетика на слизистую оболочку. Кровотечение при данном методе практически отсутствует; боль, отечность и образование рубцовой ткани носят индивидуальный характер, но в любом случае все заживает в более короткие сроки, чем при френулотомии.

Специалисты подчеркивают, что короткая уздечка под верхней губой у ребенка может быть подрезана либо непосредственно после рождения, либо в шести-восьмилетнем возрасте – когда молочные передние резцы сменятся постоянными. До этого подрезание уздечки не делают, чтобы не нарушить формирования верхнечелюстной дуги и не спровоцировать развитие неправильного прикуса.

Если у ребенка короткая уздечка нижней губы, по френулотомию допустимо проводить при молочном прикусе (но не ранее трехлетнего возраста), однако врачи советуют дождаться прорезывания постоянных резцов.

В организме малыша еще на стадии внутриутробного развития закладываются незаметные на первый взгляд, но весьма значимые для здоровья будущего человека детали. Так, небольшие складочки, расположенные на разных частях тела и называемые уздечками, контролируют правильное расположение тех систем, к которым они прикреплены.

Во рту человека находятся 3 уздечки – между нижней губой и нижней челюстью, и между верхней губой и верхней челюстью.

В норме этот тяж должен быть довольно тонким, эластичным и растяжимым, не ограничивающим движения верхней губы и не влияющим на формирования верхних зубов. Однако родители нередко сталкиваются с тем, что врачи диагностируют короткую уздечку верхней губы у ребенка и в этом случае перед принятием радикальных мер стоит сначала разобраться: опасно ли это и стоит ли это лечить.

Как выявить короткую уздечку верхней губы?

Для того чтобы распознать проблему не требуется специальных обследований. Достаточно без усилия чистыми руками приподнять верхнюю губу малыша и оценить как близко к зубам крепится уздечка.

При нормальном строении уздечка должна начинаться примерно в полусантиметре от основания верхних зубов. В случае, если нижний край уздечки крепится близко к резцам или даже между ними - стоит показать ребенка стоматологу.

Чем опасна короткая уздечка верхней губы у ребенка?

У новорожденных и грудных детей короткая уздечка верхней губы может быть причиной того, что малыш будет не в состоянии правильно сосать материнское молоко. Происходит это из-за того, что верхняя губа крохи не может в достаточной степени сместиться вверх для того чтобы дать ребенку возможность захватить материнский сосок в рот полностью.

По окончании грудничкового возраста короткая уздечка может вызывать трудности обучения речи, неправильное формирование челюсти, зубов и мышечных тканей лица в целом.

Логопедические проблемы . В каждодневном общении большинство из нас не замечают как много движений совершают мышцы лица при разговоре или выражении эмоций. Тем не менее даже такая крохотная деталь как короткая или неэластичная уздечка может доставлять проблемы при разговоре. Сниженная подвижность верхней губы – явная причина логопедических проблем и нарушения дикции.
Формирование неправильного прикуса . Как и , короткая уздечка верхней губы формирует неправильный прикус при котором верхние передние зубы в той или иной мере выдаются вперед.
Воспалительные явления в полости рта . Постоянное чрезмерное натяжения слизистой внутренней стороны губы и десны повышает риск воспалений.
Промежуток между зубами . Крепление уздечки непосредственно между передними зубами зачастую сочетается с наличием заметного промежутка между верхними резцами. Такой промежуток – не всегда признак проблем – он может пройти после того, как молочные зубки сменятся коренными.

Лечение короткой уздечки верхней губы

Как правило, в зависимости от тяжести состояния, до появления коренных верхних резцов коррекцию уздечки проводят только при наличии особых показаний.

При наличии неотложных показаний (затруднения в кормлении) новорожденным крохам могут провести операцию по коррекции уздечки в первые дни жизни.

В неосложненных случаях врачи стараются дождаться окончания формирования верхних передних коренных зубов, так как этот процесс вкупе с естественным ростом челюсти зачастую избавляют ребенка от проблемы без медицинского вмешательства.

Если пропустить тот возраст, когда у детей начинают обновляться зубы, малоподвижность верхней губы впоследствии уже может повлиять на рост и формирование лицевых мышц и мимики.

Хирургическая операция по удалению короткой уздечки

Коррекция короткой уздечки проводится хирургическим способом. Как правило, процедура не требует госпитализации и проводится просто на приеме врача-стоматолога. В зависимости от состояния конкретного пациента врач принимает решение о рассечении или полном удалении (френулопластике) уздечки.

В качестве инструмента специалист использует скальпель или лазер. Само по себе рассечение проводится под местной анестезией и занимает вместе с наложением швов около получаса.

Для быстрого заживления и предупреждения осложнений необходимо в послеоперационный период следовать рекомендациям врача.

Пластика уздечки верхней губы - корректирующая операция по подрезанию уздечки, которую проводят больному, имеющему соответствующие показания к выполнению хирургического вмешательства по направлению от врача-ортодонта, пародонтолога или логопеда.

Немного анатомии

Уздечка верхней губы - это эластичный тяж слизистой оболочки полости рта, который соединяет верхнюю губу с костями челюсти и дает возможность человеку свободно двигать губами, без труда открывать и закрывать рот.

В норме уздечка крепится на расстоянии 5-8 мм от шеек фронтальных резцов. Если она крепится ниже или вообще заходит за фронтальные резцы и место крепления не видно, то говорят о короткой уздечке верхней губы.

У таких пациентов она начинается в середине верхней губы, и крепиться где-то на 4-6 мм выше десны, в районе щели (диастемы) между фронтальными резцами. Патологию уздечку можно обнаружить при внешнем осмотре.

Зачем же подрезают уздечку верхней губы? Все дело в том, что ее аномальное расположение может вызвать ряд осложнений.

Зачем проводят пластику?

Подрезание уздечки необходимо, чтобы избежать следующих последствий:

Показания к оперативному вмешательству

Показанием к коррекции является:

Когда лучше проводить пластику

Несмотря на то, что данная процедура считается легкой и обычно не вызывает каких-либо осложнений новорожденным ее делают редко лишь только в том случае когда наблюдаются проблемы с естественным вскармливанием.

Лучше проводить коррекцию, когда ребенку исполнится 5 лет и фронтальные зубы прорезались на 1/3. Если провести пластику в это время диастема не образуется, и передние резцы будут расти правильно.

Некоторые врачи советуют делать операцию в 7-8 лет, когда 4 верхних резца уже вылезли. По показаниям коррекцию проводят подросткам и взрослым.

Существующие ограничения

Противопоказанием к пластике является:

Подготовка к вмешательству

Перед проведением операции нужно просанировать полость рта, так как инфекционные очаги могут вызвать ряд осложнений.

Отдельные врачи требуют сдать анализы и рентгенофлюорографию, но в этом нет особой надобности, так как операция малотравматичная.

Перед пластикой ребенка нужно покормить, так как на голодный желудок вмешательство переносится тяжелее и у голодного человека может ухудшить свертываемость крови.

Разновидности операции

Существует несколько способов проведения пластики, выбор определенного метода зависит от особенностей анатомии и фиксации уздечки верхней губы:

Если она очень узкая в виде прозрачной пленки и не крепиться к краю альвеолярного отростка проводят френотомию , или рассечение уздечки. Рассекают ее поперек, а шов накладывают вдоль.
При широкой уздечке прибегают к френэктомии , или ее иссечению. Ее разрезают по натянутому гребню, одновременно иссекают межзубные сосочки и ткани, локализованные в костном промежутке между корнями раздвинутых фронтальных резцов.

При френулопластике перемещают точку крепления уздечки.

Процедуру проводят двумя способами:

Лазерная пластика

Все большую популярность удаление уздечки верхней губы лазером. Место проведения операции обрабатывается гелем с анестетиком, затем на уздечку направляется лазерный световод, образующий луч света, который «растворяет» уздечку. Одновременно лазер дезинфицирует и запаивает края раны.

Преимущества лазерной пластики:

отсутствие вибраций и различных звуков, которые могут пугать ребенка;
бескровность;
не нужно накладывать швы;
нет риска, занести инфекцию;
отсутствие боли и послеоперационных рубцов;
сокращение длительности проведения пластики;
быстрая реабилитация.

Стоимость процедуры варьирует от 3 до 5 тысяч рублей.

Знакома не понаслышке

У сына были проблемы с дикцией. Логопед сказал, что это из-за короткой уздечки верхней губы и посоветовал сделать ее коррекцию.

После операции ребенок начал четче произносить звуки. Во время самой процедуры боли не чувствовал, после операции швом не осталось.

Валентина Семеновна, 36

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения после операции не наблюдается. Однако если провести коррекцию слишком рано в стадии молочных зубов, постоянные зубы начнут расти криво, верхняя челюсть может сформироваться маленькой и узкой, что станет причиной прогении.

Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а верхняя плохо развита и при смыкании челюстей нижний зубной ряд перекрывает верхний, что придет к проблемам с дикцией.

Однако в каждом случае врач должен решать индивидуально, в каком возрасте проводить оперативное вмешательство.

Реабилитационный период

Обычно восстановительный период проходит без осложнений.

Иногда после окончания действия анестезии может появиться несильная боль.

Чтобы реабилитация прошла быстрее нужно соблюдать некоторые правила:

Каждый день осуществлять тщательную гигиену рта . Двое суток не есть твердого и горячего.
На 2-3 день посетить врача для прохождения послеоперационного осмотра.
Через неделю желательно начать делать миогимнастику , которая укрепит мимические и жевательные мышцы. Некоторое время нужно будет привыкать к тому, что губы будут двигаться более свободно. Почти сразу будет улучшение дикции. Если промежуток между зубами успел образоваться, то понадобиться долее длительное лечение.

Реабилитационный период продолжается максимум 5 суток, в течение которых проходят все неприятные ощущения и раны заживают.

Вовремя проведенная пластика поможет предупредить развития ряда стоматологических проблем. Сама процедура безболезненная и обычно не вызывает осложнения, поэтому бояться ее не стоит.

Короткая уздечка верхней губы у ребенка - чем опасна и что делать?

Уздечка верхней губы – тончайшая складка слизистой оболочки рта, которая соединяет подвижную губу с верхней десной. Часто мамы замечают у своих малышей, что уздечка слишком коротка или выглядит необычно.

Усугубляет ситуацию и то, что разные врачи имеют абсолютно противоположные мнения по поводу лечения этого недостатка. Как быть, делать операцию или нет, ждать ли определенного возраста ребенка или оперироваться прямо сейчас – главные вопросы, которые мучают родителей малыша.

Короткая уздечка верхней губы у новорожденного: этиология и патогенез

Причина появления этой особенности у новорожденного находится в нарушениях формирования слизистых оболочек рта и врожденных анатомических аномалиях ротовой полости. Этиологию этого дефекта определяют различные наследственные и внешние факторы риска во время первого триместра беременности, когда у эмбриона развивается лицевой скелет и полость рта.

Уздечки губ – это тонкие треугольные слизистые перемычки, расположенные вертикально между серединой губы и серединой десны (альвеолярным отростком челюсти). Эти подвижные тонкие перемычки служат ограничителями подвижности губ.

Чаще всего патогенез дефекта вызван тем, что соединение уздечки с десной происходит ниже основания десневого сосочка, то есть слишком близко к зубам. Также бывают различные виды дефектов формы самой уздечки – уплотнение, утолщение, искривление формы, укорочение свободной стороны. Эти дефекты приводят к тому, что верхняя губа становится малоподвижна, не прикрывает полностью верхний ряд зубов, пациент испытывает трудности при смыкании губ.

Код по МКБ-10 – Q38.0 (Врожденные аномалии губ, не классифицированные в других рубриках).

Опасные последствия для ребенка

Помимо эстетических дефектов, укороченная уздечка верхней губы без своевременного лечения может привести к различным серьезным проблемам:

Неудобства при кормлении младенца грудью могут возникнуть, если уздечка слишком сильно связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком – грудничок не может правильно расположить сосок во рту и нормально сосать. Такая проблема чревата плохим набором веса у младенца, он нервничает во время кормления и часто бросает грудь.
В более старшем возрасте при отсутствии какого-либо лечения ребенок может обзавестись довольно широкой щелью между передними зубами. Такой дефект сможет исправить только ортодонт.
Во время формирования постоянного прикуса короткая уздечка верхней губы способствует выдвижению вперед передних зубов, что приводит к серьезным нарушениям.
Из-за чрезмерного натяжения верхней уздечки могут развиться различные воспалительные процессы, приводящие к гингивиту, пародонтиту.
Обнажение корней зубов может произойти, если уздечка слишком сильно тянет за собой межзубную десну при разговоре или еде.
В серьезных и запущенных случаях ребенок испытывает проблемы с речью, а именно с произношением звуков, требующих движения губ (гласные звуки).

К какому врачу обратиться

Если грудничок не в состоянии нормально есть, он имеет проблемы с набором веса, стоит обратиться к неонатологу. Этот врач осмотрит ротовую полость малыша и в случае диагностирования укороченной уздечки проведет все необходимые процедуры.

Если ребенок имеет проблемы с произношением отдельных звуков, и с помощью логопеда это исправить невозможно, в возрасте 5-6 лет ребенка направляют на прием к детскому стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Этот врач производит диагностику и назначает операцию по иссечению уздечки верхней губы.

Методы лечения

Уздечка верхней губы не поддается растяжению. Если она создает серьезные проблемы в питании и развитии ребенка, единственный способ лечения – медицинское вмешательство.

Самостоятельное рассечение

Рассечение во время подвижной игры или приема пищи ребенком.

Дети в возрасте 5-6 лет очень активны, и уздечка может порваться в случае падения, неудачного прыжка, в процессе кусания чего-то очень твердого – это считается нормой.

Если ваш ребенок повредил уздечку над верхней губой, обработайте рану и обязательно обратитесь к врачу.

Хирургическая операция

Вмешательство производится под местной анестезией и длится не более часа.

Врач ножницами или скальпелем подрезает ее и накладывает швы из специальных рассасывающихся нитей, которые не нужно вынимать.

Восстановление после операции займет примерно 4-5 дней.

Исходя из особенностей формы и крепления уздечки к губе, врач выбирает один из трех методов пластики:

Френулопластика – перемещение участка крепления уздечки;
Френотомия – рассечение поперек;
Френэктомия – иссечение вдоль натянутой уздечки и межзубного сосочка.

Иссечение лазером

Самая популярная и безболезненная процедура, проводится с использованием местной анестезии. Врач направляет на уздечку лазерный аппарат, под действием лучей которого она «исчезает». После этой манипуляции не нужно накладывать швы и обрабатывать антисептиком – лазер сам запаивает и стерилизует края раны.

Показания к хирургической операции

Никакой врач не сделает операцию без особых показаний, особенно ребенку. Хирургическую коррекцию уздечки верхней губы проводят, если:

У пациента образовалась очень широкая щель между передними резцами, которая постепенно увеличивается. Это приводит к смещению зубов вперед и в стороны, способствует развитию воспалительных процессов.
При подготовке к установлению брекетов или пластин с целью коррекции прикуса. Короткая уздечка, создавая дополнительную нагрузку на зубной ряд, будет препятствовать выравниванию прикуса;
Рецессия десны – оголение корней зубов. Это неприятное явление может привести к различным серьезным воспалительным процессам полости рта.
При планировании ношения съемных зубных протезов. Укороченная уздечка не позволит протезам крепко держаться на десне, что доставит много хлопот пациенту.
При серьезных проблемах с произношением, которые мешают пациенту в общении с другими людьми.

Когда уздечку не надо подрезать?

Большинство врачей сходятся во мнении, что короткую уздечку верхней губы нельзя подрезать ранее, чем в возрасте 5-6 лет. После выпадения молочных зубов необходимо тщательно следить за ростом передних резцов и вместе с врачом определить, действительно ли необходима операция.

Известный врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский отмечает, что, если у вашего ребенка действительно укороченная уздечка верхней губы, но проблем она не вызывает (затруднения в питании, большой эстетический дефект, проблемы с речью), операцию делать не стоит. Если маме просто не нравится, как выглядит уздечка верхней губы у ее ребенка, это совсем не повод для хирургического вмешательства.

Кариес с осложнениями;
Заболевания слизистых рта;
Остеомиелит – инфекционное воспаление костной ткани;
Церебральные поражения;
Заболевания крови;
Онкологические болезни;
Обострение хронических заболеваний;
Психические проблемы.

Оперировать или нет укороченную уздечку верхней губы – ответ на этот вопрос может дать только грамотный врач исходя из индивидуальных особенностей вашего малыша. Не беспокойтесь раньше времени и не делайте зря лишних операций своему ребенку, если в этом нет острой необходимости. Помните, что укороченная уздечка – не заболевание, а всего лишь особенность.

Подрезание уздечки верхней губы - лучше пластика или хирургическое вмешательство?

В нормальных условиях у любого человека имеется особая перепонка на слизистой во рту, которая оказывает помощь в том, чтобы прикреплять губы к кости челюсти. Она не должна как-либо мешать естественному процессу жевания еды и речи, но порой могут возникнуть отклонения, чаще всего они бывают у малышей.

Ниже будут рассмотрены нюансы того, когда требуется подрезать уздечку на губе ребенку, как проводят процедуру, в каком именно возрасте это лучше осуществлять, а также в чем состоит разница пластики и хирургии.

Что такое уздечка и где она находится?

Нужно осторожно и бережно оттянуть, а потом приподнять к носу верхнюю губу. Тогда и можно будет лицезреть уздечку, которая походит собой на треугольник. Ее стороны надежно прикрепляются ко рту: одна надежно крепится прямо ко внутренней части губы внутри рта, иная – прикрепляется к десне около резцов.

От того, каким образом последняя соединяется с десной, будет зависеть красота неповторимой улыбки человека. В нормальной ситуации нижний край такого соединения должен располагаться немного выше сосочка десны на пару миллиметров. Если же подобное крепление располагается ниже, на самом стыке резцов, могут возникнуть некоторые сложности.

Ситуация усложняется тогда, когда уздечка очень крепкая и увесистая. Это существенно снижает двигательные функции губы: она может смотреться очень вздернутой или некрасиво открывать зубы.

Показания к подрезанию уздечки и противопоказания

В ситуации патологии строения данной слизистой складки есть пару вариантов лечения, наиболее известными из которых на сегодняшний день считают стандартную пластику, лечение лазером и хирургию. Лишь операция поможет исправить такого рода дефект – его не вылечить просто диетами, физиотерапией, а также лекарствами или методом иглоукалывания.

если у малыша заметна короткая уздечка на верхней губе, нужно пройти консультацию у таких врачей: неонатолог, ортодонт, логопед и доктор-пародонтолог. Дантист или хирург не смогут дать полностью объективных показаний для осуществления этой операции;
неонатолог может назначить процедуру, когда дефект уздечки будет препятствовать естественному грудному кормлению малыша. Чаще всего речь идет о патологии строения губы, так как она самым активным образом участвует в сосании. Порой неонатолог сможет сам иссечь перепонку или же написать направление к специальному хирургу;
логопед способен выявить короткую уздечку у малыша, когда расстроена функция речи, есть недоразвитость в разговорной функции. Наиболее часто такой диагноз ставят, когда дети неясно проговаривают гласные звуки по типу «о, у» и иные, в произношении которых участвуют губы ребенка. Логопед, к несчастью, часто выявляет нарушение на самых поздних сроках (школьники). В данной ситуации обыкновенное подрезание не поможет, нужна будет настоящая операция;
часто нужда в подрезании уздечки у малышей определяется именно ортопедами или стоматологами-пародонтологами;
патология прикрепления губы обуславливает нарушение прикуса у человека и смене расположения зубов в ряду, подвижность зубов. Если не осуществить операцию в самом младшем возрасте, последующее лечение может оказаться очень долгосрочным, малоприятным и затратным. Взрослые гораздо тяжелее переносят оперирование.

Имеется целый перечень противопоказаний для того, чтобы осуществлять такого рода пластику:

хронические рецидивы, а также острые заболевания во рту, воспаления, вирусные болезни, а также грибковые поражения организма и частые инфекции;
остеомиелит;
очень слабая кровяная свертываемость;
кариес верхних передних зубов;
наличие онкологических заболеваний и курса химиотерапии;
дисморфофобия;
сильные психологические расстройства и существенные отклонения в психике;
болезни нервной системы, нарушения в церебральной системы;
болезни крови (гемофилия или лейкоз);
системные заболевания всего организма;
коллагеноз, сильная предрасположенность к образованию рубцов.

Описание операции

Подрезание уздечки всегда осуществляется в больнице. С целью обезболивания применяют местную анестезию, во время которой доктор может спокойно говорить с малышом. Длительность операции чаще всего составляет до получаса.

Есть три различных типа пластики слизистой складки:

Рассечение - применяют, когда уздечка чрезмерно узкая и никак не соединяется с краем альвеол. Врач при помощи грамотных манипуляций может рассечь ее поперек, проделывая почти невидимые продольные швы.
Иссечение - при этом имеется наоборот очень широкая уздечка. Хирургу следует осуществить разрез, который немного затронет вершину натянутой слизистой, а затем иссечь сосочек между зубами, а вместе с ним и ткани, что находятся меж корнями резцов.
Обыкновенная френулопластика - так зовется метод, во время которого осуществляется изменение места прикрепления слизистой складки.

Такие операции чаще всего проводят, когда полностью оказались прорезанными четыре резца. После осуществления коррекции бережно накладываются швы. Они изготавливаются из особенного материала, который позже рассосется сам. Главная особенность операции в том, что на процесс восстановления потребуется всего лишь пару часов.

Если операцию проводили маленькому грудному ребенку, то результат будет заметен тут же – малыш станет более ясно лопотать и агукать, станет правильнее сосать грудь.

Применение инновационных методов поможет обойти даже несущественные осложнения, к примеру, сильный отек. Ребенку только надо будет соблюдать верную реабилитацию.

Подрезание уздечки верхней губы с помощью лазера

Лазерное подрезание поможет избежать кровоизлияния на протяжении операции, так как разгоряченные лучи просто напросто «запаивают» сосуды, которые иссекаются. Анестезия в данном положении понимает под собой нанесение специального геля с эффектом сильного охлаждения, который ощущается мгновенно.

После данной методики отсутствует какой-либо отек, боль или шрам, а сама процедура занимает от 5 до 10 минут. Помимо этого, лучи лазера под действием высокой температуры полностью обеззараживают рану, а это помогает ей быстро восстановиться и зажить. Отсутствие шрама обозначает и отсутствие нужды накладывать швы.

Применение лазера поможет разбить поход к доктору на пару сеансов, что существенно понижает степень стресса для малыша и делает процедуру намного более удобной и быстрой.

Реабилитация

Восстановительный период после проведения процедуры может занять пару дней. Первые пару часов у малыша может наблюдаться дезориентация, по причине того, что анестезия отходит, а затем возникают довольно неприятные чувства.

Задача взрослых в том, чтобы помочь ране как можно скорее зажить, а с этой целью необходимо осуществлять следующее:

внимательно наблюдать за постоянной и качественной гигиеной рта ребенка;
пару дней готовить для малыша особенные блюда (жидкие, даже слизистые, в виде каши или суфле, фаршей), а еще подавать ребенку только продукты и напитки умеренной температуры;
через пару дней обязательно показаться доктору;
выполнять с ребенком элементарную мышечную гимнастику, которая поможет хорошо разработать функции жевания и мимики.

Первоначально малыш все-таки станет чувствовать сильную дезориентацию из-за появления абсолютно другой амплитуды и силы двигательной активности самого языка. Может перемениться и дикция ребенка, потому нужно тренироваться с верным произношением звуков.

Чаще всего реабилитация занимает до 7 дней. За 5 дней обычно затягиваются раны и минует всяческий дискомфорт во время жевательных движений.

Видео: пластика верхней уздечки губы (личный опыт).

Последствия

Что будет если не подрезать уздечку?

у маленьких деток очень короткие уздечки способны существенно нарушить сосательную функцию, мешая верно брать сосок мамы. В данной ситуации после осмотра врачом уздечку могут подрезать еще в самом роддоме. Но если ребенок быстро хорошо набирает массу тела во время кормления, никакая коррекция не производится;
в раннем возрасте низкое расположение уздечки на двигательную активность губ и скелет лица влияет очень несущественно. Но после прорезания резцов уздечка может сильно впадать в сосочек десны меж ними; это может вызвать возникновение щели - настоящей неприятности, которая с течением времени лишь усилится;
выдвижение резцов сверху по центру, а затем - плохой прикус и сильную деформацию всего ряда зубов;
перемена общего вида верхней губы, ее сильная вздернутость, которая мешает нормально прикрыть зубы сверху;
слишком большое натяжение слизистой десны, а затем - ее сильная рецессия и полное обнажение корня зуба. После возможны частые воспаления в зоне резцов спереди: гингивиты, пародонтиты.
нарушения в произношении множества звуков.

Моему малышу проводили операцию еще в прошедшем году. До этого мой ребенок сильно мучился от неверной дикции. Отвела Толю к логопеду. Очень радует тот факт, что данный специалист был таким надежным: сразу отыскал причину такой дикции и посоветовал нам обычную операцию по коррекции. Всего лишь десять минут в кресле – и все хорошо: отменная дикция, отсутствие боли и шрамов.

Мне пластику слизистой складки рекомендовал врач-стоматолог, у которого я проходил лечение от пародонтита. Он отметил, что настоящая причина моего заболевания – короткая уздечка. Осуществляли лазерную коррекцию. Всего лишь несколько минут - и все готова. Только пару дней нельзя было есть любимых чипсов.

Я приняла решение сделать операцию своей дочке, потому как врач сказал, что по причине дефекта уздечки у Сашеньки могут неверно развиться ее зубки. Я очень долго переживала по этому поводу (позже выяснилось, что зря). Дочь даже не осознала, что ей что-то разрезали.

Дополнительные вопросы

Сейчас в клиниках Москвы средняя стоимость на операцию пластики уздечки верхней губы составляет примерно от трех до пяти тысяч рублей. Само собой, что ценовая категория будет сильно колебаться в зависимости от сложности ситуации и количества тех этапов, в которые может проводиться сама операция.

Подрезание уздечки верхней губы у детей

В норме у каждого человека есть специальная перемычка на слизистой, которая помогает крепить губы к челюстной кости. Эта уздечка не должна мешать нормальному пережевыванию пищи и речи, но иногда возникают отклонения, особенно у маленьких детей. В этой статье мы рассмотрим, когда и нужно ли подрезать уздечку верхней губы, в каком возрасте это можно сделать, в чем отличия пластики от хирургического вмешательства и т.д.

Чем грозит патология развития уздечки

У маленьких детей нередко формируется щель между передними зубками. Как правило, причиной патологии является слишком короткая уздечка на верхней губе. Для того, чтобы сблизить зубы и придать ротовой полости эстетичный вид следует установить подходящую ортопедическую систему (пластинки, брекеты и т.д.). Однако это становится возможным только после коррекции уздечки верхней губы.

Уздечка верхней губы у ребенка

Какие проблемы могут подстерегать малыша в случае уплотненной или слишком короткой слизистой складки:

образуется межзубная диастема (промежуток, щель);
малыш не может нормально и широко раздвигать губы, из-за чего улыбка становится перекошенной, слабовыраженной и неэстетичной;
возможны нарушения речи, искажение произношения различных букв;
слизистая складка тянет межзубный сосочек, что приводит к нарушению прикуса (передние зубы сильно подаются вперед).

Самой распространенной патологией можно считать низкое крепление складки верхней или нижней губы. Отсутствие коррекции уздечки верхней или нижней губы в этом случае приводит к осложнениям:

нарушение процесса сосания у грудничков;
дефект речи, патология развития органов речи;
проблемы во время жевания продуктов;
появление характерных карманов в деснах, куда попадают остатки пищи, бактериальный налет и камень, а это в свою очередь приводит к воспалительным процессам и нагноению;
обнажаются зубные корни;
повышается чувствительность эмали;
развитие болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и другие);
нарушение устойчивости зубов, появление промежутков между ними.

Также широкая уздечка под верхней губой может стать причиной скопления в зубах и между ними патологической микрофлоры, налета, камня, остатков пищи. В этом случае профессиональная гигиена ротовой полости будет необходима каждые 2-3 месяца.

Показания к процедуре

В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.

Лазерная пластика уздечки

Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.

Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.

Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы. Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.

Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.

Патология прикрепления губы к челюстной кости приводит к нарушению прикуса и изменению положения зубов в ряде, появлению их подвижности. Если не провести процедуру в детском возрасте лечение в будущем может быть длительным, неприятным и дорогостоящим.

Когда следует проводить операцию

Оптимальным возрастом для проведения операции считается 5-6 лет. Несмотря на трудности, возникающие во время кормления грудью, малышам до 4 лет коррекцию не проводят. Если врач предложил выполнить полноценную хирургическую процедуру грудному младенцу, вам стоит обратиться в другую клинику, так как раннее вмешательство в данную область может грозить рядом последствий.

Подрезание уздечки верхней губы у детей до и после

Начинать подрезание слизистой следует тогда, когда постоянные центральные зубы уже полностью прорезались, а вторые резцы как раз на стадии прорезывания. Именно поэтому большинство врачей стараются назначать операцию в школьном возрасте.

Какие же осложнения может дать коррекция или удаление уздечки верхней губы в возрасте до 5 лет:

формирование челюсти после операции продолжается, что может вызвать необходимость повторного проведения ее в будущем;
верхняя губа грудничка выполняет лишь треть заложенных функций (малыш не разговаривает, не раскусывает твердую пищу и т.д.), а изменение структуры слизистой может вызвать рубцевание ткани, которая впоследствии может тянуть губу и вызывать дискомфорт совсем как обычная уздечка;
операцию в ротике без постоянных зубов проводиться почти «вслепую», поэтому врач может задеть зачатки коренных зубов, нарушить их питание, спровоцировать воспалительные и патологические процессы ротовой полости.

Виды процедуры

Наиболее распространенными видами изменения уздечки малышу считается хирургическое вмешательство (подрезание, удаление, изменения положения и т.д.), а также пластика (в том числе с помощью лазера).

Хирургическое вмешательство.

Рана на 3 сутки после хирургического иссечение уздечки

Рана заживает в течение 10 дней, во время которых маленький пациент придерживается специальной диеты (жидкая пища комнатной температуры), уделяет повышенное внимание гигиене ротовой полости (антисептические ванночки и аппликации, полоскание травами и содово-соляным раствором). После заживления в области остается маленький рубец, который рассасывается со временем. Как правило, процедуру проводят хирурги-стоматологи или пародонтологи.

Пластика . Это мероприятие позволяет подрезать уздечку верхней губы ребенку, не используя анестезию (или малое ее количество). Оно включает в себя 3 различные процедуры:

френулопластика (изменяется способ крепления и положение перемычки);
френэктомия (иссекается слизистая складка);
френотомия (рассечение этой складкий).

Узкая перемычка представляет собой прозрачную или полупрозрачную перегородку, которая не крепиться к краю альвеолярного отростка. Такую уздечку рассекают поперек, после чего накладываются швы.

При широкой перемычке врач ее натягивает и выполняет надрез вдоль по гребню. При этом выполняется иссечение мягких тканей, в том числе межзубного сосочка центральных зубов.

Пластика проводиться в амбулатории и длиться не более 20 минут. Швы после сеанса рассасываются самостоятельно.

Подрезание уздечки губы лазером. Этот вид пластики позволяет избежать кровотечения во время операции, так как горячие лучи буквально «запаивают» иссеченные сосуды. Анестезия в этом случае подразумевает нанесение охлаждающего и обезболивающего геля с мгновенным эффектом.

После этой современной методики не наблюдается отека области, болезненности и даже рубца, а само мероприятие длится до 5 минут. Кроме того, лазерные лучи под воздействием высоких температур обеззараживают рану, что способствует ее скорейшему заживлению. Отсутствие рубца отбивает необходимость наложения швов.

Использование лазерной терапии позволяет разбить поход к врачу на несколько сеансов, что снижает стресс для малыша и делает процедуру более комфортной и быстрой.

Реабилитация после процедуры

Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.

Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил:

Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней

следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
через несколько дней явится к врачу на осмотр;
выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.

Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.

В среднем реабилитация длится до недели. За 4-5 дней заживают ранки и проходит дискомфорт во время жевания.

Противопоказания к проведению пластики

Мы узнали в статье, как подрезают уздечку верхней губы. Мероприятие подразумевает оперативное вмешательство, которое является стрессом для организма.

Не удивительно, что существует ряд противопоказаний к проведению пластики:

хронические рецидивирующие и острые болезни ротовой полости, воспалительные, вирусные, грибковые, инфекционные поражения;
остеомиелит;
плохая свертываемость крови;
наличие кариеса передний зубов с последствиями;
химиотерапия и онкология;
облучение лучами зоны шеи, головы;
дисморфофобия;
психические отклонения;
заболевания нервной системы, церебральные нарушения;
заболевания крови (гемофилия, анемия, лейкоз и другие);
системные болезни организма в активной стадии;
коллагеноз, предрасположенность к рубцеванию.

Подрезания уздечки является обычной процедурой для детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем

Сама по себе процедура подрезания уздечки является обычной для маленьких детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем физического и эстетического характера.
Соблюдение правил гигиены и указаний врача позволит быстро и с наименьшим дискомфортом пройти через это мероприятие и обеспечить малышу полноценное будущее.

Пластика уздечки верхней губы – это хирургическая операция по подрезанию уздечки, которая проводится пациенту во время наличия соответствующих рекомендаций по направлению от логопеда либо ортодонта. Губная уздечка – это складка слизистой полости рта, которая отвечает за дополнительное крепление к челюстным костям губы сверху.

Уздечка в норме от шеек передних резцов вплетается в десну приблизительно на расстояние 0,4-0,9 см. Во время более низкого крепления либо если она заходит за передние резцы и крепления полностью не видно, то она считается короткой. В этих ситуациях она начинается в середине губы и закреплена примерно на 0,5-0,7 см выше десны, в районе щели между диастемы (передними резцами).

Короткая уздечка верхней губы легко диагностируется во время зрительного осмотра. Для чего просто необходимо верхнюю губу отвести и осмотреть участок вплетения слизистого тяжа.

Во время нормального нахождения уздечки она не мешает речи, и негативное влияние не оказывает на состояние здоровья. Короткая уздечка может являться причиной развития некоторых патологий. Для ее корректировки выполняется пластика уздечки верхней губы.

Многие родителей имеют очень смутное представление о работе уздечки верхней губы, ее основной задачи в нормальном функционировании зубочелюстной системы. Потому, если врач рекомендует необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей, то большинство не осознают важности ее выполнения.

На самом деле эту проблему надо решать своевременно, для того чтобы не допустить неприятных эстетических и медицинских последствий. Именно уздечка дает возможность закрывать и открывать рот, двигать губами, правильно артикулировать. Во время этого дефекта появляются разные эстетические изъяны, нарушается функционирование губ, значительно уменьшается их подвижность.

Наличие короткой уздечки верхней губы у ребенка может приводить к определенным последствиям:

Нарушение корректного звукопроизношения и формирования речи. Очень часто при этой патологии появляются сложности во время произношения гласных и губных звуков. В этом случае логопед советует выполнение пластики, после чего дикция исправляется автоматически.
У новорожденных происходит ограниченность сосательной функции. Так как у грудничков верхняя губа одновременно с языком берет в сосании активное участие, то нарушение ее подвижности является помехой при кормлении. В определенных ситуациях неонатолог может сам произвести пластику уздечки верхней губы.
Укороченная уздечка губы является причиной оттягивания в пространстве между резцами межзубных сосочков десны. Вследствие этого между лунками зубов в костной ткани образуется щель – диастема. Помимо этого, между коронками начинается увеличение расстояния.
В старшем возрасте из-за патологии уздечки вероятно нарушение жевательных функций и прикуса, следствием этого являются проблемы с пищеварительной системой.
Результатом дефекта может быть повышение чувствительности зубов, обнажение корней и их неустойчивость. Пластика дает возможность не допустить появления некоторых стоматологических болезней.
Укороченная уздечка оттягивает десну и может приводить к появлению процесса воспаления в деснах, отложению камня на зубах и появлению десневого кармана.
Операция по корректировке требуется для профилактики процессов воспаления в ротовой полости и заболеваний пародонта.
Очень широкая уздечка может приводить к образованию налета на зубах и постоянному скоплению частичек пищи.

Хирургическое вмешательство непременно обязано быть оправданным. Обычная констатация факта о присутствии короткой уздечки показанием к экстренному выполнению операции не является. Пластику выполняют в таких случаях:

Оптимальный срок для выполнения процедуры

Хоть пластика является довольно простой операцией и не приводит к каким-то тяжелым последствиям, грудным детям выполняют ее нечасто – лишь при значительном нарушении процесса грудного кормления.

Наилучшим временем является возраст более пяти лет . Это время прорезывания постоянных зубов, выпадения молочных и активного изменения прикуса, когда средние зубы появились хотя бы на одну треть, а боковые еще не выросли. Выполнение пластики на этом этапе сможет помочь не допустить появления щели и сопутствует тому, чтобы резцы, которые находятся по центру, сместились друг с другом (этому смогут помочь и боковые прорезывающиеся резцы).

Определенные врачи советуют выполнение обрезания уздечки губы в 8-9 лет, когда 4 резца сверху уже прорезались полностью. Во время наличия показаний операцию также производят и в подростковом возрасте.

Противопоказания к подрезанию

Хирургическое вмешательство по коррекции не выполняется во время наличия таких заболеваний и состояний, как:

остеомиелит;
рецидивирующие болезни слизистой оболочки ротовой полости;
лучевое облучение шеи и головы;
множественный кариес с осложнениями.

Из общих противопоказаний нужно выделить:

Подготовка к хирургическому вмешательству

Не требуется к этой процедуре особой подготовки . Необходимо произвести санацию полости рта, так как наличие инфекционного источника может привести к появлению осложнений. Некоторые врачи рекомендуют выполнить флюорографию, но большой необходимости в этом нет: пластика уздечки верхней губы является малотравматичной операцией.

Разновидности операций

Одно из основных условий успешного выполнения операции: ребенок обязан в спокойном состоянии сидеть в кресле, как минимум, 20 минут. Пластика производится с помощью разных способов . Выбор определенного метода будет зависеть от особенностей крепления и строения уздечки губы.

Y-образная френулопластика

После местного наркоза зафиксированная уздечка удаляется десневыми специальными ножницами или скальпелем. После удаления на слизистой остается ромбовидный дефект . Для смещения края, который прилегает к разрезу слизистой, его подрезают при помощи тонкого распатора, смещая в апикальном направлении вдоль надкостницы (вглубь образованного преддверия). Смещенная слизистая оболочка фиксируется к надкостнице узловым швом внутри преддверия. Рана зашивается наглухо.

Z-образная френулопластика

Выполняется инфильтрационный наркоз, затем по центру уздечки производится вертикальный надрез. В противоположных участках от него производят два косых разреза. Образовавшиеся треугольные лоскуты мобилизуют, затем крепят с таким расчетом, чтобы средний разрез находился горизонтально.

Немаловажно подготовить правильно принимающее ложе: когда просто сшить края разрезов друг с другом в пределах слизистой, то добиться можно лишь ослабления натяжения, однако не удастся исключить его полностью. Игнорирование данного момента может привести к снижению эффективности выполняемой процедуры и как результат не очень большой популярности этого способа.

Принимающее ложе нужно подготавливать таким же образом, как и во время Y-образной френулопластики. Проводится вдоль надкостницы отслаивание подслизистых тканей при помощи распатора, затем из кетгута накладываются узловые швы для зашивания горизонтального разреза, причем лоскуты крепятся к надкостнице.

Все вышеперечисленные манипуляции производятся в стационарных условиях, под инфильтрационным местным наркозом. Для анестезии применяется Ультракан Д-С форте, который содержит эпинефрин.

Для зашивания ран применяется шовный рассасывающийся материал, за счет него швы потом не надо снимать. Все хирургическое вмешательство занимает приблизительно 20 минут. Согласно отзывам, этот процесс не причиняет дискомфорта и абсолютно безболезненный.

Лазерная пластика

Сегодня довольно популярной является пластика уздечки губы с помощью лазера. Весь процесс занимает всего пару минут.

Предварительно производится местный наркоз с помощью специального геля, затем на уздечку направляют от лазерного аппарата световод, который формирует фокусированный световой луч. Уздечка под его воздействием «растворяется». Также лазер запаивает и стерилизует края ранок .

Основное преимущество этого способа:

Непосредственно подрезание уздечки для маленьких детей является обычной процедурой и дает возможность избавить малышей в дальнейшем от ряда проблем эстетического и физического характера. Соблюдение рекомендаций врача и правил гигиены даст возможность с наименьшим дискомфортом и быстро пройти через данное мероприятие и ребенку полноценно обеспечить будущее.