Основные типы неврозов. Понятие неврозов. Виды неврозов

Для здоровой психики характерно положительное эмоциональное состояние как устойчивый характер откликов на различные события, факты. Преобладающее эмоциональное состояние (радость, чувство тревоги, грусть и т.д.) — это настроение, тот эмоциональный фон, на котором идет жизнь человека со всеми ее компонентами. Именно эмоциональное состояние оказывает мощное влияние на и является его надежным индикатором, поэтому негативное эмоциональное состояние — показатель ухудшения психического здоровья и здоровья в целом. Следствием же таких отрицательных эмоций (особенно подавляемых) являются неврозы.

Невроз , по И. II. Павлову, — это срыв высшей нервной деятельности. Невроз можно рассматривать как функциональную нервную болезнь, не подтвержденную структурными изменениями. То есть при неврозе нет органических нарушений, а нарушены мозговые процессы, связанные с обработкой информации, эмоциями, управлением нервными процессами. Следовательно, невроз при соответствующей терапии (преимущественно через нормализацию образа жизни) может быть устранен.

Выделяют три базовых формы невроза. Истерия чаще возникает у людей, близких к художественному типу ВНД, и проявляется в двигательно-опорных и вегетативных расстройствах. Психастения, или невроз навязчивых состояний, чаще развивается у людей мыслительного типа и проявляется в навязчивых идеях или страхах. У людей промежуточного типа возникают неврозы по типу неврастении , которая проявляется в снижении работоспособности, нарушениях сна, раздражительности и др.

Кроме классификации неврозов, приведенной выше, в практике используются и другие. Так, неврозы делят на общие и системные. К общим относятся астенический и истерический неврозы, неврозы страха, навязчивых состояний и др. Из системных чаще всего встречаются невротическое недержание мочи (энурез), заикание (логоневроз) и тики. К ним же нередко относят заболевания, в которых трудно выделить какой-то один ведущий синдром, это так называемые недифференцированные неврозы.

Каждый вид невроза имеет свои характерные особенности: симптоматику, частоту встречаемости, преимущественное развитие у лиц с определенными психофизиологическими особенностями и т.п. Например, астенический невроз — это сочетание повышенной возбудимости и раздражительности с быстрым истощением активного внимания, быстрой утомляемостью и пониженным фоном настроения; истерический невроз — неосознаваемое стремление к сохранению болезненного состояния и пр.

В отношении неврозов следует выделить два важнейших обстоятельства:

1. Проявления невроза преимущественно определяются индивидуальными психофизиологическими особенностями человека, т.е. обусловлены наследственными предпосылками.

2. В конечном итоге непосредственной причиной любого невроза является несоответствие между выполняемой мозгом работой (степенью его напряжения) и условиями, обеспечивающими восстановление его состояния и работоспособности. Дело в том, что в процессе напряженной работы мозг как бы использует имеющиеся у него резервы, работает «в долг», и если в восстановительном периоде этот долг полностью возмещен, то проблем нет. Но если мозг работает в условиях постоянного напряжения, а адекватных условий восстановления резервов не происходит, то в этом случае и наступает невроз. Например, так бывает у студентов в период экзаменационной сессии, когда вместо ритмичного чередования нагрузки на мозг и отдыха студент ограничивает время сна, лишает себя свежего воздуха, движения и положительных эмоций.

Таким образом, вероятность срыва высшей нервной деятельности преимущественно определяется образом жизни человека и особенностями его психофизиологической организации. Поэтому неврозом заболевают не только люди низко адаптивные, слабые, неуверенные в себе, но и не умеющие правильно организовать свой образ жизни, живущие «вразнос»: как правило, о необходимости отдыха при таком напряженном режиме работы они знают, но вот именно сейчас, как им кажется, не время отдыхать.

Неврозы — широко распространенное нарушение. Так, среди школьников не более трети свободны от каких-либо психических нарушений; не менее 33% призывников в ряды Вооруженных Сил ежегодно освобождаются от призыва в связи с нервно-психическими расстройствами, до 80% учителей страдают его различными формами.

Длительно сохраняющиеся неврозы часто провоцируют различные хронические заболевания. Обусловлено это тем, что при функциональных нарушениях в мозгу возникают разнообразные нарушения в системе органов, связанных с соответствующей частью мозга. Проявляются эти нарушения у разных людей по-разному и прежде всего в наиболее слабой системе (в силу генетической предрасположенности, или нарушения здорового образа жизни, или того и другого вместе). Чаще всего невротические состояния проявляются в резком снижении работоспособности, ухудшении сна, памяти, снижении аппетита; может нарушиться стабильность кровотока и давление крови, появляются боли в разных органах и головные боли. И если поначалу жалобы человека не подтверждаются данными объективных исследований, то при недостаточной или неквалифицированной медицинской помощи могут развиться органические заболевания. Поэтому не удивительно, что каждый второй пациент с вегетативными симптомами нуждается в первую и главную очередь в помощи психотерапевта, и после получения квалифицированной помощи часто необходимость посещения другого врача-специалиста часто вообще отпадает.

Невротические состояния

Неврозы — срывы нервно-психической деятельности: истерический невроз, неврастения и навязчивые состояния.

Истерический невроз

Истерический невроз возникает в психотравмирующих обстоятельствах преимущественно у лиц с патологическими , художественным типом высшей нервной деятельности. Повышенная тормозность коры у этих лиц обусловливает повышенную возбудимость подкорковых образований — центров эмоционально-инстинктивных реакций. Истерический невроз часто встречается у лиц с повышенной внушаемостью и самовнушаемостью . Он выражается в излишней аффектации, громком и длительном, не поддающемся контролю смехе, театральности, демонстративности поведения.

Неврастения

Неврастения проявляется в ослаблении нервной деятельности, раздражительной слабости, повышенной утомляемости, истощении. Поведение индивида отличается несдержанностью, эмоциональной неустойчивостью, нетерпеливостью. Резко повышается уровень тревожности, беспокойства, постоянного ожидания неблагополучного развития событий. Окружающая среда субъективно отражается индивидом как фактор угрозы. Испытывая тревожность, неуверенность в себе, индивид ищет неадекватные средства гиперкомпенсации.

Ослабленность, истощенность нервной системы при неврозах сказывается в ослаблении ее интегрирующей функции, происходит некоторая дезинтеграция психических образований , отдельные проявления психики приобретают относительную самостоятельность; это приводит к навязчивым состояниям.

Навязчивые состояния

Невроз навязчивых состояний выражается в навязчивых чувствах, влечениях, представлениях и навязчивых мудрствованиях.

Навязчивые чувства страха называются фобиями (грсч. phobos — страх). Фобии сопровождаются вегетативными дисфункциями (потливость, учащенность пульса) и поведенческой неадекватностью. при этом осознает навязчивость своих страхов, но не может от них освободиться. Фобии многообразны. Укажем лишь некоторые из них:

нозофобия — страх различных заболеваний (канцерофобия, кардиофобия и др.)
клаустрофобия - боязнь закрытых помещений, агорафобия - боязнь открытых пространств
айхмофобия - боязнь острых предметов
ксенофобия - боязнь чужого
социофобия - страх общения, публичных самопроявлений
логофобия - страх речевой деятельности в присутствии других людей и др.

Навязчивые представления — персеверации (лат. pcrsevcratio — упорство) — циклическое непроизвольное воспроизведение двигательных и сенсорно-перцептивных образов (это то, что помимо нашего желания «лезет в голову»).

Навязчивые влечения - непроизвольные нецелесообразные стремления (считать сумму цифр, читать слова наоборот и т. п.).

Навязчивое мудрствование - навязчивые размышления о второстепенных вопросах, бессмысленных проблемах («Какая рука была бы правой, если бы у человека было четыре руки?»).

При неврозе навязчивых движений индивид теряет контроль за своими манерами, совершает неуместные действия (шмыгает носом, почесывает затылок, допускает неуместные ужимки, гримасы и т. п.).

Наиболее распространенный вид навязчивых состояний — навязчивые сомнения («Выключен ли утюг?», «Правильно ли написан адрес?»). В ряде острокритических ситуаций при доминировании в определенной опасности возникают навязчивые побуждения к контрастным действиям , противоположным тем, которые диктуются ситуацией (желание сделать движение вперед, стоя на краю пропасти, выпрыгнуть из кабины «чертова колеса»).

Навязчивые состояния возникают преимущественно у людей со слабым типом нервной системы, в условиях ослабления их психики. Отдельные навязчивые состояния могут быть крайне устойчивыми и криминогенными.

Кроме вышеуказанных существуют и другие разновидности навязчивых состояний, вызывающие неадекватность поведения. Так, при навязчивой боязни неудачи человек оказывается неспособным совершить те или иные действия (по этой схеме развиваются некоторые формы заикания, полового бессилия и т. п.). При неврозах ожидания опасности человек, переживший испуг в определенной ситуации, начинает панически бояться всех аналогичных ситуаций. (Молодая женщина была напугана угрозами соперницы облить ее серной кислотой, особенно ее страшила возможность потерять зрение. Однажды утром, услышав стук в дверь и открыв ее, она вдруг почувствовала на своем лице что-то мокрое. Женщина с ужасом подумала, что ее облили серной кислотой, и у нее возникла внезапная слепота. На самом деле на лицо женщины упал лишь чистый снег, скопившийся над дверью и обвалившийся при се открывании.) Существуют и невротические сценарии жизни , при которых остро переживаются давно прошедшие события.

Среди психических патологий неврозы - одно из самых распространенных заболеваний. Их лечение осложняется тем, что не существует единой общепринятой системы, по которой можно эффективно структурировать виды проявлений расстройства. Наиболее часто специалистами медицинской сферы используется классификация неврозов по МКБ-10.

Общее описание неврозов

Систематизация неврозов невозможна без определения основных параметров заболевания, среди которых - понятие, симптомы, причины и др.

Понятие

Невроз - группа функциональных расстройств психики, которые возникают в результате сильных переживаний и стрессов, имеющих характер обратимости и тенденций к затяжному протеканию.

Понятие впервые было введено в научный оборот в конце XVIII века шотландским врачом Уильямом Калленом. С момента начала изучения содержание термина неоднократно пересматривалось. В современной науке нет общепринятой трактовки понятия невроза. С появлением новых работ и исследований содержание явления корректируется и изменяется. В биологии и медицине под неврозами могут пониматься кардинально разные расстройства высшей нервной деятельности.

Симптомы

Ключевым параметром характеристики рассматриваемой патологии является клиническая картина. Она может носить астенический, навязчивый или истеричный характер. Дополнительным аспектом протекания расстройства служит временное снижение умственной и физической активности.

Влияние на характер развития недуга оказывает возраст (дети переносят недуг иначе, чем взрослые), пол, другие личностные особенности.

Отличия неврозов от других нервных патологий:

первоочередная роль переживаний, стрессов (психогенный характер);
болезненные проявления имеют вторичный, добавочный характер к психогенным проявлениям;
обратимость;
отсутствие признаков слабоумия, прогрессирующих изменений личности;
человек осознаёт наличие определённых психологических особенностей у себя, тяжело переживает это.

Симптоматичные проявления выражаются в психологической и физической сферах.

Какие выделяют психологические формы расстройства:

Эмоциональная подавленность, изменчивость настроения.
Дефекты поведения, проявляющиеся в нерешительности.
Проблемы с коммуникацией.
Проблемы с самооценкой.
Наличие тревог, страхов, фобий, панических атак. Высокая чувствительность к стрессовым воздействиям.
Размытость, противоречивость и изменчивость системы ценностей, желаний, устремлений, ожиданий от жизни, отношения к себе и другим.
Раздражительность, обидчивость, плаксивость, тревожность, чувствительность к внешним раздражителям (шуму, свету).
Зацикленность на ситуации, которая привела к психологической травме.
Высокий уровень утомляемости, проблемы со сном.

Какие выделяют физические формы недуга:

Боли в голове, животе, области сердца.
Снижение физических и умственных возможностей организма.
Головокружения и потемнения в глазах.
Панические атаки.
Нарушение работы пищеварительной системы.
Нарушения сна.
Повышенная психологическая чувствительность к физической боли, чрезмерная забота о здоровье.
Потливость, частое мочеиспускание, перепады артериального давления, кашель.

Причины развития

Факторы, побуждающие к возникновению и развитию невротических расстройств:

Внешние конфликты.
Внутренние (глубинно-психологические) конфликты.
Обстоятельства, повлиявшие на возникновение травмирующих факторов.
Нервное и психическое напряжение.
Чрезмерные нагрузки эмоционального и интеллектуального характера.
Личностные особенности человека, условия их формирования и созревания.
Характер социальной роли человека, её соотношение с внутренними притязаниями.
Нарушения в работе систем нервной системы.

Профилактические и лечебные меры

Недуг носит обратимый характер, поэтому его можно полностью излечить и восстановить состояние организма пациента.

Большую роль также играют грамотные профилактические мероприятия. Они способны не допустить возникновения и предотвратить развитие патологии. В качестве средств предупреждения и устранения используются различные методы и средства:

медикаментозное лечение;
различные виды психотерапии (когнитивно-поведенческая, психодинамическая и т. д.);
гипноз;
мышечная релаксация, самовнушение;
светотерапия, прогулки на свежем воздухе;
техники дыхательной гимнастики.

Классификации и типологии

Не существует общепризнанной классификации психоневрозов. Наиболее авторитетные типологии - международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10) и система, принятая в клинической психологии.

Классификация по МКБ-10

МКБ-10 - документ, используемый во всём мире в качестве статистической и классификационной основы для здравоохранения. Периодически документ обновляется и корректируется, в соответствии с последними открытиями в области изучения заболеваний. Цифра «10» обозначает, что этот документ был создан в результате десятого пересмотра.

Классификация и краткая характеристика неврозов по МКБ-10:

Невроз навязчивых состояний (мыслей) - расстройство, причины которого - конфликты потребностей и морали.
Тревожно-фобическое расстройство - заболевание, вызванное страхами и фобиями.
Истерический невроз - расстройство нестабильного эмоционального состояния, вызванное защитной реакцией на «неразрешимую» ситуацию.
Неврастения - расстройство, причины которого кроются во внутреннем конфликте требований к себе и невозможностью им соответствовать.

Клиническая классификация

В результате научных исследований и практического лечения пациентов создана клиническая классификация.

Какие типы неврозов бывают :

Неврастения - раздражительная слабость.
Навязчивость.
Невротическая депрессия.
Фобии и страхи.
Навязчивые поведение и мысли.
Отказ от пищи.
Патологическое чувство голода.
Истощение.
Дефективные проявления в деятельности желудка - различные формы нарушений в деятельности пищеварительной системы.
Панические атаки.
Нервные патологии сердечной деятельности.
Самотоформные неврозы - необоснованные боли, нарушения в работе органов.
Ларинго- и фарингоспазмы.
Расстройства успеха или вины.
Невроз сексуальной деятельности.

Различия классификаций в отечественной науке и за рубежом

Классификация рассматриваемого недуга не имеет общепризнанных мировых стандартов. Отечественные психологи предпочитают разделять явление на три вида: неврастения, невроз навязчивых состояний и истерия.

В зарубежных научных кругах ситуация кардинально иная. Так, в США невроз как понятие полностью выведен из оборота с 1980 года. Расстройства этого типа подразделяются на следующие виды:

Дистимическое расстройство (термин заменил понятие депрессивного невроза).
Обсессивно-компульсивное расстройство (вместо обсессивно-компульсивного невроза).
Ипохондрия (вместо ипохондриального невроза).

Отсутствие единой классификации рассматриваемой патологии обусловлено отсутствием общего мнения относительно определения и характеристики заболевания. Подразделение на виды обусловлено критериями, которые являются основой создаваемой структуры. Дальнейшее изучение расстройства позволит внести ясность в формулировку характеристик, видов и типов невроза.

Многие люди считают, что невроз-это не очень серьезное психическое заболевание, потому что большая часть нашего населения страдает от разных видов неврозов. Но это заблуждение, и невроз может быть началом худшего психического заболевания, например психоза или шизофрении.

Виды неврозов

Классификация неврозов находится в хаотическом состоянии. Многие пациенты показали смесь нескольких невротических синдромов. Чистых синдромов, однако, тоже можно встретить, и это помогает с отчетливостью сформировать ядро диагностических категорий, на которые их разделяют. Во втором издании пособия по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-II) перечислены девять невротических синдромов. Мы рассмотрим только шесть основных.

Тревога

Тревожность при неврозах характеризуется признаками беспокойства.

Беспокойство - это мучительное внутреннее состояние нервозности и напряженности. Это предчувствие страха, которое сопровождается разнообразными неприятные телесными ощущениями, такими как учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, нехватка воздуха и боль в груди.

Тревога возникает, как в острой, так и хронической форме. В острой форме, при внезапных приступов бурные симптомы захватывают пациента, вызывая паническое состояние.

Хроническая тревога характеризуется затяжными симптомами меньшей интенсивности.

Обе формы могут быть болезненные и изнурительные и часто заставляют пациента обратиться за помощью к врачу.

Истерия конверсионного типа

Истерический невроз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и сопровождается широким спектром соматических симптомов. Пациентов парализует, возникают аномальные движения, чувства, слепота или глухота; или вегетативные функции, потеря аппетита и рвота.

Телесные симптомы истерии, отличаются от тех, которые связаны с органическими причинами; таким образом, в истерике, нарушения функции не связана с нервными путями, а, скорее, в общей концепции конкретной части тела.

Истерические пациенты характерно не проявляют беспокойства и озабоченности тем, что имеют очень серьезные и болезненные нарушения,- это явление часто называют "безразличием".

Истерия диссоциативного типа

Трудность этого типа истерического невроза заключается в измененных состояниях сознания различной степени тяжести. Самый простой и распространенный - это амнезия, в которой пациент теряет память на события в его жизни, что в диапазоне времени от нескольких часов до всей жизни.

Повторяющиеся периоды амнезии могут чередоваться с периодами нормальной памяти.

В двойной или множественной личности два отдельных лиц и больше существуют в одном теле. Два (и больше) человека поочередно появляются и демонстрируют особенности личности и поведения, которые часто полностью противоположны друг другу.

Фобия

В основе фобического невроза лежит иррациональное беспокойство в лице какого-либо объекта (метро, лифт, толпа) или ситуации (одиночество, открытое пространство), в которых нет достаточной реальной опасности, чтобы оправдать проявления страха. Пациент имеет возможность контролировать свою тревогу, избегая фобии объекта или ситуации. Если фобии достаточно обширные, они влияют на жизнедеятельность, могут ограничивать жизнь индивида, вызвать серьезные потери трудоспособности.

Обсессивно-Компульсивный невроз

Этот тип невроза характеризуется одержимостью или навязчивыми мыслями. Одержимость обычно является мыслью, что какой-то вред или ущерб должен произойти. Мысли не контролируемые, идут против воли человека. Пациент чувствует себя обязанным, как правило, безуспешно борется против навязчивой мысли. Хотя он знает, что мысль иррациональна и скорее всего не будут реализована, тем не менее, он реагирует эмоционально со значительным беспокойством.

Депрессия

При депрессивном неврозе возникает болезненное чувство печали и подавленное настроение. Она может сопровождаться усталостью, трудностью в концентрации, потерей аппетита, и встревоженным, беспокойным сном. Кроме того, пациент может испытывать неприятные потери самоуважения и уверенности в себе.

В отличие от пациентов с психотической депрессией , пациенты с нервными депрессиями редко совершают самоубийство.

Неврозы (невротические состояния) могут возникнуть из-за внезапного страха или нервного напряжения и т.д. Невротические и могут проявляться разными способами, например действиями навязчивого характера, такими как кусание ногтей, сосание пальцев и т.д. Неврозы могут выражаться в виде заикания, тиков, недержания мочи.

Почти все неврозы и невротические состояния сопровождаются основными симптомами:

потерей аппетита;
тревожными состояниями;
нарушением сна.

Степени нервных расстройств

Кратковременная невротическая реакция, ее продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких дней.
Невротическое состояние может длиться месяцами.
. Невроз, который появлялся периодически, перерастает в хроническое состояние. От этого личность меняется до неузнаваемости.

Невротическое состояние

Это психогенно обусловленное состояние, которое возникает из-за воздействия психотравмирующих факторов. Проявляется невроз общеневротическими клиническими феноменами, плохим ночным сном, головными болями и различными вегетативно-висцеральными симптомами функционального характера при отсутствии психотических явлений.

К характерным чертам невроза относятся:

обратимость патологических явлений;
он относится к психогенной природе заболевания;
при клинических проявлениях болезни доминируют эмоциональные расстройства психики.

В отличие от психических видов болезней при неврозе не наблюдаются такие явления как бред, галлюцинации, расстройство восприятия, нарушение сознания и др.

Вернуться к оглавлению

Как появляется невроз?

Формирует невроз два фактора — это страх и вегетативные нарушения, например бессонница, боль, расстройство пищеварения. Навязчивые состояния, страх вызывают панику, это, в свою очередь, приводит к вегетативным расстройствам, которые также порождают панику. И этот порочный круг порой трудно разорвать. Данные действия могут усиливаться в зависимости от тяжести болезни.

До сих пор ученые не могут с уверенностью назвать точную причину возникновения невротических состояний. Кто-то утверждает, что невроз — это внутренний конфликт, который сформировался на основе неправильного воспитания и множества запретов. Другие же придерживаются мнения, что заболевание это защитная реакция на враждебное или агрессивное воздействие окружающей среды.

К наиболее распространенным причинам возникновения неврозов можно отнести:

сильные душевные переживания, они могут быть связаны со многими событиями в жизни, например, смерть близкого человека, болезнь, развод, проблемы на работе, финансовые проблемы и т.п.;
умственное напряжение встречается у студентов, ответственных работников и т.д.;
возникшие проблемы, которые невозможно решить;
наследственный фактор;
наличие хронических болезней, которые вызывают общую интоксикацию и истощение нервной системы;
никотин и алкоголь.

Радует только то, что невроз это обратимый процесс временного характера.

Проявляться невротические состояния могут следующим образом:

Невроз навязчивых состояний. У человека присутствуют различные фобии. Прежде всего, это боязнь общества.
. Человек может вести себя неадекватно, появляются расстройства сексуального плана. Возникают нервные срывы, вегетативные нарушения. Нарушение движений.
Неврастения. Вегетативные расстройства, повышенная возбудимость и в то же время быстрая утомляемость. Человек несдержан и раздражителен. Работоспособность снижена. Постоянная смена настроений, нарушен сон.

Вернуться к оглавлению

Виды неврозов и их проявления

В настоящее время в медицине существуют следующие виды неврозов:

неврастения;
невроз навязчивых состояний;
истерия;
фобия;
ипохондрический вид;
депрессия.

Данные виды могут проявляться как соматически, так и психически. У каждого вида имеются особенности в проявлении, но объединяют все виды невротических состояний следующие симптомы:

снижается работоспособность;
быстро наступает утомляемость и усталость;
возникают приступы лени;
бессонницы;
неуверенность в действиях;
постоянное присутствие напряжения и тревоги.

К соматическим проявлениям болезни всех видов относятся:

боли в районе сердца;
повышенное потоотделение;
иногда обморочное состояние.

Неврастения — это нервное истощение, которое может быть вызвано психологической травмой, напряжением эмоционального характера и т.д. Неврастения может проявляться двумя состояниями — гиперстеническим, когда повышена раздражительность, и гипостеническим, т.е. депрессивным состоянием.

Невроз навязчивых состояний проявляется постоянными страхами, опасениями, тревожностью, неуверенностью. Возникнуть такие состояния могут из-за психической травмы, которая возможно перенесена еще в детском возрасте.

Истерия проявляется нервностью и раздражительностью. Предугадать дальнейшее поведение больного человека невозможно. В некоторых случаях может возникнуть тремор или навязчивые движения. Приступы истерии могут возникать с целью привлечения внимания к себе, но в некоторых случаях это результат патологических нарушений.

Фобия — вид невроза, который сопровождается постоянными страхами. При этом ярче проявляются вегетативные симптомы — сердечные боли, частое мочеиспускание, нарушение пищеварительного тракта.

Проявляется повышенным вниманием к своему здоровью. Люди при этом приписывают себе несуществующие болезни и активно занимаются их лечением.

Депрессия обычно возникает из-за нерешенных проблем. При этом вегетативные расстройства могут затрагивать все системы и органы. К наиболее частым проявлениям относятся рвота, диарея, боли в груди, головные боли, повышенная утомляемость, затрудненное дыхание, тахикардия и др.

Виды неврозов
В психологической литературе описаны несколько видов неврозов:
истерия, неврастения, неврозы навязчивых состояний и психастения и др.
Истерия – нарушения которому свойственны:

1.Чрезмерная внушаемость, склонность воображаемое принимать за реальное.
2.Парадоксальная внешняя внушаемость, т.е. сочетание повышенной внушаемости и негативизма.
3.Повышенная потребность в одобрении, поощрении, признании.
4.Способность посредством аутосугестии продуцировать психологические, неврологические, вегетативные и соматические симптомы («истерия – великая симулянтка»).
5.Нежелание выздоравливать.
6.Демонстративность поведения с явным налётом нарочитости, искусственности, игры на публику.
7.Манипулятивные тенденции, то есть склонность экслуатировать чуства окружающих.
8.Некритичность клиентов к проявления истерии и отсутствия реакции страдания.
9.Незрелость личности.

Неврозы навязчивых состояний
Склонность человека сомневаться при принятии решений.
Психастения
Расстройство, характеризующееся тревогой, навязчивыми и фкс-идеями при житейской, практической беспомощности.
Невроз в психоанализе личностное или умственное расстройство, возникающее не в результате какой-либо известной неврологической или органической дисфункции, то есть психоневроз (З.Фрейд).
Невроз возникает на основе невротического конфликта под влиянием неудовлетворенности, тяжелых переживаний и др. психотравмирующих факторов, в т.ч. противоречий между личностью и значимыми для неё моментами действительности.
Невроз неудачи

1)В сексологии – невроз возникающий вследствие неадекватной оценки собственных возможностей или преувеличение случайной неудачи.
2)В психоанализе – избыточная фиксация на предшествующем негативном опыте развивается состояние тревожного ожидания и страха повторения этой ситуации.

Невроз успеха
Невроз успеха возникает после достижения успеха вследствие неосознаваемого значения его как эдиповой победы и появляющихся в этой связи чувства вины и некого самобичевания. Неоправданные и завышенные ожидания с явной несоизмеримостью затраченных усилий (в т.ч. времени, средств и т.д.) и принесённых жертв с подлинной ценностью успеха и возможностей его использования и развития.

Невроз
Материал http://www.psychologos.ru/articles/view/nevroz

Создание искусственного невроза: заинтересовать, привлечь внимание, раскрутить инстинкт охотника, погонять через удачу и неудачу, вызвать фрустрацию и сердцебиение... Невроз (не клинический, а в области практической психологии) - одно из состояний душевного нездоровья, легкое впадение в негатив и трудность выхода из негатива.
Застревание в негативе. Состояние сильной неудовлетворенности ("Все плохо") и желание от этого состояния убежать (в отличие от апатии, когда состояние "все плохо" становится уже привычным).
Невроз обычно сопровождается недовольством собой и понижением самооценки, раздражительностью, зависимостью от окружающих, нерешительностью и одновременно склонностью к импульсивным реакциям.
Искусственные неврозы
Невроз можно создавать и искусственно, играя на создании желания и чередуя поочередно ощущение вот-вот успеха и "Блин, облом..." - смотри видеофрагмент из фильма Амели, где создается любовный невроз.
Любовный невроз
Любовный невроз - разновидность невроза, возникший на почве любовных отношений, иногда - созданный для раскрутки любовных отношений.
Невроз и невротик
Невротик - не вполне душевно здоров, но не очевидно, что болен. На стадии невротизма человек считается здоровым. Многочисленные персонажи переживательных телесериалов - типичные невротики. Если невротизм усиливается до настоящего невроза, можно говорит уже о заболевании.
Невроз в клинике
Невроз в клинике: собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности.

Невроз Материал из Википедии - свободной энциклопедии
Неврозы МКБ-10 F40-48
Невроз , психоневроз , невротическое расстройство (новолат. neurosis от др.-греч. νεῦρον - «нерв») - в клинике: собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности. Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом.
Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, стресс либо длительное перенапряжение эмоциональной и/или интеллектуальной сфер психики.
Содержание термина неоднократно пересматривалось, однозначного общепринятого определения у термина нет до сих пор. Следует также иметь в виду, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.
Причины и механика развития невроза И. П. Павлов в рамках своего физиологического учения определял невроз как хроническое длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей. Использование клинического термина «невроз» применительно не только к человеку, но и к животным в начале XX века вызвало множество споров.
Психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.
Зигмунд Фрейд видел этот конфликт в базовом противоречии между инстинктивными влечениями Оно и запрещающим давлением Сверх-Я, представляющим собой мораль и нормы, существующие в обществе.
Карен Хорни считала, что базовый конфликт невроза - результат противоречия между несовместимыми защитными тенденциями личности. Для защиты от таких неблагоприятных социальных факторов как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей, пренебрежительное и агрессивное отношение, ребёнок формирует способы защиты, основанные на движении «к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, любви, защите. Движение против людей - это потребность во власти над людьми, славе, признании, успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, уходе, изоляции от людей. Невротик подвержен сразу всем трем тенденциям, однако одна из них доминирует, и таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчиненных», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания проблемам, порождаемым противоречиями между защитными тенденциями.
В целом в настоящее время в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза, выделяют как психологические (особенности личности, условия её созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определенных нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определенным психогенным воздействиям).
Критерии выделения Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:
·ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
·функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
·отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
·эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.
Симптомы
Психические симптомы невроза ·Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
·Нерешительность.
·Проблемы в общении.
·Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
·Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
·Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
·Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
·Раздражительность (см. подробнее: неврастения).
·Высокая чувствительность к стрессам - на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией.
·Плаксивость.
·Обидчивость, ранимость.
·Тревожность.
·Зацикленность на психотравмирующей ситуации.
·При попытке работать быстро утомляются - снижается память, внимание, мыслительные способности.
·Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры.
·Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость.
Физические симптомы
·Головные, сердечные боли, боли в области живота.
·Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности (см. подробнее: неврастения).
·Панические атаки, головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
·Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
·Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приеме пищи).
·Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
·Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своем здоровье вплоть до ипохондрии.
·Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
·Иногда - снижение либидо и потенции.
Связь неврозов с другими заболеваниями и симптомами
Головные боли Головные боли встречаются в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих эмоций, например эмоции гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония - это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять свое возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает её разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов.
Панические расстройства, фобии, чувство тревоги
Лечение
Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и медикаментозное лечение с помощью антидепрессантов и транквилизаторов. В частности, при обсессивно-компульсивном расстройстве в качестве первой линии лечения рекомендуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и антидепрессантов группы СИОЗС или кломипрамина. Кроме когнитивно-поведенческой терапии, используется психодинамическая терапия или психоанализ, однако их эффективность, в отличие от эффективности КПТ, доказана недостаточно. КПТ является единственной разновидностью психотерапии, эффективность которой при обсессивно-компульсивном расстройстве подтверждена контролируемыми испытаниями.
При когнитивной терапии обсессивно-компульсивного расстройства применяют тренинг адаптивности (habituation training) - техника, при которой терапевт стремится снова и снова вызывать у клиента навязчивые мысли, предполагая, что в результате такие мысли утратят свое угрожающее значение и это станет причиной снижения тревоги. Также применяется техника скрытого предотвращения ответа (covert response prevention): терапевты учат клиентов удерживаться или отвлекаться от исполнения навязчивых действий, которые могут возникать во время тренинга адаптивности. По мнению сторонников когнитивной теории, данное расстройство произрастает из нормального человеческого свойства иметь нежелательные, неприятные мысли: некоторые люди считают нежелательные мысли настолько отвратительными и создающими такое напряжение, что стараются устранить или избегать их. Эти усилия приводят к навязчивым действиям, которые временно снижают дискомфорт и в результате повторяются снова и снова, а попытки избавиться от навязчивых мыслей приводят к усилению тревоги, связанной с ними.
КПТ также используется и при других неврозах. Так, при генерализованном тревожном расстройстве обычно применяются два когнитивных подхода. Следуя одному из них, основанному на теориях Эллиса и Бека, психотерапевты помогают людям менять неадекватные убеждения, которые предположительно лежат в основе их расстройств. Следуя другому, они учат людей держать себя в руках в ситуации стресса. При фобиях сторонники поведенческой терапии используют методы терапии воздействия, в ходе которой люди со страхами подвергаются воздействию пугающих их предметов или ситуаций: например, людей, страдающих агорафобией, учат постепенно удаляться все дальше и дальше от дома и посещать общественные места. При панических атаках когнитивные терапевты пытаются корректировать неверные интерпретации людьми своих телесных ощущений - в частности, Бек объяснял своим пациентам, что испытываемые ими физические ощущения не несут вреда, рассказывал им о природе приступов паники, о действительных причинах физиологических ощущений и о тенденции пациентов к неверной интерпретации того, что они чувствуют.
При неврозах применяется и психоанализ. По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности. Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к её особенностям.
Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.
Психоанализ часто подвергается критике. В 1994 году Клаус Граве с группой учёных опубликовал мета-анализ 897 самых значимых эмпирических исследований, посвящённых изучению эффективности психоанализа и сходных психотерапевтических методик. Граве пришёл к выводам, что отсутствуют положительные показания для долговременного применения (1017 сессий за 6 лет и более) психоанализа, при длительном применении психоанализа существенно повышается риск ятрогенных эффектов, а кратковременное применение (57 сессий за год) психоанализа малоэффективно для пациентов со страхами, фобиями и с психосоматическими расстройствами. Грейв также пришёл к выводу, что поведенческая терапия оказалась в два раза эффективней психоаналитической.
В статье «Вреден ли психоанализ?» американский психолог Альберт Эллис дал свою оценку потенциального вреда от применения психоанализа. В частности, он утверждал, что психоанализ в целом построен на ошибочных предпосылках, он уводит пациентов от нужды работать над собой, даёт им оправдание бездействия; что из-за неэффективности психоанализа (потраченных впустую средств и времени) у многих пациентов в США подорвано доверие к психотерапии в целом. Доктор философии и скептик Р. Т. Кэрролл в своей книге «Словарь скептика» критиковал психоаналитическую концепцию бессознательного, хранящего память о травмах детства, как противоречащую современным представлениям о работе имплицитной памяти.
Психоаналитическая терапия во многих отношениях основана на поиске того, что, вероятно, не существует (подавленные детские воспоминания), предположении, которое, вероятно, ошибочно (что детский опыт является причиной проблем пациентов), и терапевтической теории, которая почти не имеет шансов быть верной (что перевод подавленных воспоминаний в сознание есть существенная часть курса лечения).
- Кэррол Р. Т. Психоанализ / Пер. А. Алдаева и Е. Волкова
Пациенты, страдающие пограничными расстройствами, зачастую особенно восприимчивы к побочным эффектам психотропных средств. Для некоторых психофармакологических препаратов характерно сходство побочных эффектов с невротическими проявлениями и как следствие - возможность усиления последних в ходе терапии.
При лечении невроза также очень важное место занимают гипноз и аутогенная тренировка.
Если невроз вызван сезонной депрессией, то для его лечения и профилактики также используют прогулки в солнечные дни или светотерапию.
Профилактика
Первичная психопрофилактика: ·Предотвращение психотравмирующих влияний на работе и в быту.
·Предотвращение ятрогений и дидактогений (правильное воспитание ребёнка, например, не прививать ему мнения о его неполноценности или превосходстве, не порождать чувство глубокого страха и вины при совершении «грязных» поступков, здоровые отношения между родителями).
·Предотвращение семейных конфликтов.
·Вторичная психопрофилактика (предотвращение рецидивов):
·Изменение отношения больных к психотравмирующим ситуациям путем бесед (лечение убеждением), самовнушения и внушения; своевременное лечение при их выявлении. Проведение регулярной диспансеризации.
·Способствование увеличению яркости в помещении - убрать плотные шторы, использовать яркое освещение, максимально использовать светлое время суток, светолечение. Свет способствует вырабатыванию серотонина.
·Общеукрепляющая и витаминотерапия, достаточный сон.
·Диетотерапия (полноценное питание, отказ от кофе и алкогольных напитков и т.д.)
·Своевременное и адекватное лечение других заболеваний: эндокринных, сердечно-сосудистых, особенно атеросклероза сосудов мозга, злокачественных новообразований, железо- и витамин B12-дефицитной анемии.
·Обязательно избегать возникновения пьянства и тем более алкоголизма, наркомании и токсикомании.
·Всё вышесказанное относилось к индивидуальной психопрофилактике. Но необходимо на уровне учреждений и государства в целом проводить социальную психопрофилактику - оздоровление труда и бытовых условий.

Евгения Белякова
Арт терапевт
Если вы думаете, что истерики – это те, кто устраивают истерики, вы ошибаетесь.
Любой из нас может взорваться, когда его достанут.
Если вы думаете, что истерики – это исключительно вульгарные, сильно накрашенные тетки, вы ошибаетесь. Бывают не вульгарные. Бывают и дядьки. На самом деле, они такие… разнообразные!
При первом знакомстве производят впечатление ярких и незаурядных людей. Легко входят в контакт с кем угодно, их тонкий артистизм и живая эмоциональность
завораживают . А как они умеют зажигать и увлекать за собой!
При длительном знакомстве некоторые вещи начинают раздражать. Например,
непредсказуемость : вчера был теплый и нежный, а сегодня холодный и черствый, здесь гордый, там готов на всяческие унижения. И убеждения, которые вдруг меняются… вместе с настроением.
Копнув поглубже, обнаруживается, что на самом деле чувства поверхностны, привязанности непрочны, интересы неглубоки, а переживания весьма приукрашиваются.
Дело в том, что подсознательное кредо истерика: «казаться больше, чем есть ».
Можно казаться умнее, успешнее, талантливее. Но можно и несчастнее, слабее, больнее…

Один играет роль Погрязшего в Пороках; другая – Святой; третий – Самый Невезучий; четвертая – Всеми Обиженная; пятый – Капризный «анфан терибль»; шестая – Любящая Мать… Мало того, истерик обладает уникальной способностью вживаться в избранную роль и верить в нее. В этот момент он абсолютно искренен, он действительно так чувствует!
Конечно, в жизни бывают и порочные, и возвышенные, и неоцененные. Но у истериков как-то все немного слишком! Потому что присутствует слово «самый»:
САМЫЙ порочный, САМЫЙ невезучий…
А представляете, если роль вдруг меняется? Был порочный, стал святой…
Кстати, в отличие от шоу-бизнеса, среди профессиональных актеров истериков мало, потому что истерику интереснее разыгрывать свою роль. У всего этого нескончаемого представления есть подсознательная цель. Смысл Жизни истерика – это стремление привлечь к себе внимание. И не важно, хвалят его или ругают.

Только когда он в центре внимания, он чувствует, что существует! Поэтому самое страшное для истерика – это равнодушие. Лучше уж неприязнь или даже ненависть.
Как часто все силы и энергия истерика тратятся не на поиск своего места в жизни, а на поиск внимания. Он готов противоречить общепринятым воззрениям, может совершать красивые, не требующие напряжения подвиги, способен даже к актам подлинного самопожертвования... Все это при условии, что есть публика. Хотя бы из одного человека.
А как истерики могут врать! Врут художественно, мастерски, часто бессмысленно, лишь бы поразить воображение собеседника.
Некоторые из них обожают манипулировать людьми, могут клеветать, плести интриги. И не ради какой-то примитивной выгоды, о нет, это будет интрига ради интриги!Помню, как в юности моя подружка Милочка изыскано стравила и рассорила нашу компанию. Когда все открылось, я пошла к ней объясняться. И тут… Ломая руки, она тяжело зарыдала: «Ты права! Я подлая дрянь!» Кончилось тем, что я же её утешала.
***
Часто они претендуют на особое положение (и в кругу друзей, и на работе). Ежели обламываются – меняют друзей, работу, а иногда и вид деятельности. В своих неудачах, как правило, винят других.
От сложных ситуаций истерик «убегает». В болезнь. Организм – хитрая штука, если очень надо заболеть, дайте ему приказ... Болезнь истерику нужна, чтобы переложить ответственность за решение проблемы на других и… вызвать внимание!
А теперь я открою вам страшную тайну. В самых дальних уголках этого «театра» тщательно скрываются загримированные до неузнаваемости неуверенность в себе и
тревога . Поэтому когда мы на группе проходим типологию, «местные» истерики немедленно присваивают себе «звание» психастеников. И там действительно много тревог! Потому что истерик так и остался подростком, который доказывает всем и себе, что он чего-то стоит. А за многочисленными масками таится детский страх разоблачения и глубокое внутреннее одиночество. Потому что настоящая душевная близость не терпит игры...
Неужто все столь безысходно? Конечно нет. Когда эта энергия направляется в мирное русло, когда истерик находит себя в профессии, это подарок.