Можно ли удалять зубы во время беременности. Можно ли во время беременности удалять зуб с использованием анестезии, на какой срок отложить операцию

В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает существенные изменения. Происходит гормональная перестройка, появляется повышенная чувствительность, в связи с чем и возникает мнение о том, что зубы женщине во время беременности рвать нельзя. Так ли это? Почему врачи советуют лечить все зубы и устранять их проблемы в период планирования беременности? Попробуем разобраться.

Особенности лечения зубов при беременности

Беременные - особая группа пациентов стоматолога. Их организм несет дополнительную нагрузку, а это, в свою очередь, сказывается на зубочелюстной системе. В этот период повышается риск развития разных заболеваний ротовой полости.

Во время вынашивания малыша у женщины нередко наблюдается нехватка кальция. Это особенно проявляется у мам-первородок. Таким образом, у этих женщин, по сравнению с другими людьми, возникает большая вероятность возникновения либо обострения кариеса, появления пришеечных дефектов зубной ткани.

Беременность сама по себе не служит противопоказанием к стоматологическому лечению. Однако женщинам надо помнить, что в первом триместре происходит закладка всех органов и систем будущего малыша, поэтому как раз в этот период существует большая опасность негативного воздействия стоматологических процедур. Не рекомендуют гинекологи проводить такие манипуляции и на последнем месяце беременности. Ведь этот период характеризуется возрастанием осложнений ее протекания.

Если же будущей маме по ряду причин не удалось вовремя решить свои проблемы с зубами, то, конечно же, надо обращаться к зубному врачу. Но при этом нужно учитывать определенные нюансы:

Беременной нельзя делать рентген. Снимок зуба будущей маме лучше сделать с помощью радиовизиографа. Этот аппарат производит минимальное облучение. Оно ниже, нежели у рентген-аппарата.
Лечение зубов при беременности , если в этом есть необходимость, должно проводиться под местной анестезией с использованием соответствующих препаратов. Воздействие местных анестетиков на будущего ребенка очень незначительно, а вот общий наркоз недопустим при лечении зубов будущей мамы.
Что же касается лекарственной терапии в стоматологии, то назначать препараты нужно строго обосновано, дозировано, с учетом сроков беременности.
Будет лучше, если лекарственные препараты назначат совместно гинеколог, стоматолог и терапевт.

Возможно ли удаление зубов при беременности?

При беременности удаление зубов производят крайне редко, и то строго по медицинским показаниям. Зубы удаляются в случае сильного болевого синдрома. В других ситуациях удаление зубов беременным лучше отложить. Если же это необходимо и возможно, то оптимальным сроком для удаления зубов будущим мамам является период между 13 и 32 неделями беременности. В это время образование и развитие органов плода уже закончено, плацента сформирована, показатели иммунологического статуса мамы стабилизированы.

Нельзя удалять зубы будущей маме в 1, 2 и на 9 месяце беременности. Ведь операция по удалению зубов представляет собой комплекс мероприятий с извлечением корня разрушенного или больного зуба. Иногда у здоровых людей после этого возникают осложнения, а у беременных в связи с психо-эмоциональной нагрузкой такие ситуации случаются чаще.

Удаление зубов мудрости беременным вообще не осуществляется потому, что это повышенный риск развития осложнений. Может подняться температура, ухудшиться общее самочувствие будущей мамы, от которой зависит и спокойствие ее малыша.

Мнение о том, что лечить зубы в период беременности крайне нежелательно, не имеет под собой оснований. Ведь кариес, который присутствует в ротовой полости женщины при беременности, развивается более быстрыми темпами. Он может не беспокоить будущую маму. Но если его не залечить, то после родов женщина точно может лишиться больных зубов.

Рост третьих моляров начинается в 18 - 26 лет. Именно в это время репродуктивная система женщины готова к зачатию. Беременные часто сталкиваются с вопросом, не опасно ли удаление зуба мудрости при беременности.
Процедуру удаления зуба мудрости беременным проводят в том случае, если моляры сдавливают соседние зубы, вызывая боль и дискомфортные ощущения. Если же зуб мудрости не доставляет особых проблем, удаление не требуется. Третьи моляры занимают в зубном ряду последнее место. Так как коренные зубы заняли уже своё положение, мудрым зубам достаточно тяжело прорезаться и найти свободное место в челюсти. В результате, мудрый зуб растёт не ровно, искривляясь и сдавливая соседние. Если больной предъявляет жалобы на боль, объект дискомфорта удаляют.

Когда удаление зубов беременным неизбежно

Решение об удалении принимает зубной врач. Беременным удаляют не только зубы мудрости, но и любой другой. Дело в том, что при наличии очага хронической инфекции в виде кариозных зубов, гнойного процесса в ротовой полости, существует риск инфицирования пациентки. Больные зубы - прямой путь к проникновению патогенных бактерий и вирусов, что очень опасно в период вынашивания плода. Болезнетворные микроорганизмы с током крови доставляются ребёнку, что нередко приводит к развитию врождённых аномалий. Именно поэтому, женщинам рекомендуют посетить стоматолога для осмотра ротовой полости. При наличии больных и кариозных зубов, беременная обязательно должна пройти процедуру санации ротовой полости.

В самых сложных ситуациях стоматолог принимает решение о том, что больной зуб лечению не подлежит и проблему можно решить только удалением. Вердикт врача о предстоящей экстракции зуба не должен оспариваться пациенткой. Удаляют при беременности зуб, если у пациентки:

Острая боль;
Воспалительный процесс в ротовой полости.

Почему нужно удалять зуб мудрости если он болит или воспалился

Зачастую, прорезывание мудрого зуба сопровождается нестерпимой болью и дискомфортом при приёме пищи. Пациентка не может открыть рот, а о том, чтобы кушать твёрдую пищу и вовсе можно забыть. Беременные очень остро реагируют на боль, а принимать анальгетики врачи запрещают. Обезболивающие препараты устраняют болевой синдром максимум на 8 часов, поэтому, чтобы не пребывать в постоянном напряжении и стрессовой ситуации нужно, как минимум выпивать по 3 таблетки анальгетика в сутки. Терпеть боль нельзя поэтому чтобы раз и навсегда решить вопрос с купированием болевого синдрома, врач принимает решение удалить зуб мудрости при беременности. Для этого применяют щадящую анестезию в малых дозах.

Просто так боль не возникает. Сопровождение роста восьмёрки болевым синдромом свидетельствует о развитии патологических процессов в тканях слизистой. Травмирование десны влечёт за собой рост и размножение бактерий. Именно они способствуют развитию воспаления в области моляра. Для подавления микробов в ротовой полости назначают курс антибиотиков. Беременным антибактериальные препараты противопоказаны. Что же делать? Длительный воспалительный процесс может привести к инфицированию, образованию кист и свищей.

Иммунная система беременной все силы направляет на защиту плода, а организм делает всё, чтобы малыш получал самое необходимое от мамы. Инфекция, проникающая в кровь через слизистую рта, обязательно попадёт в плацентарный кровоток и непосредственно в плаценту. Инфицирование околоплодных вод приводит:

Преждевременным родам;
Развитию врождённых патологий плода;
Многоводью или маловодью;
Гибели плода;
Гипоксии плода;
Преждевременному старению плаценты.

Гнойный и воспалительный процесс опасен и для самой беременной. Осложнения могут привести к непоправимым последствиям, вплоть до летального исхода. Если вы заметили, что возле мудрого зуба образовался гнойник или отёк, обратитесь за помощью к стоматологу. На вопрос, можно ли удалять зуб мудрости при беременности, медики дают однозначный ответ - можно, особенно если присутствуют признаки воспаления.

Удаление зуба мудрости во время беременности отличается:

Методами диагностики;
Анестезией;
Послеоперационным периодом.

Если в рядовой ситуации, не беременным пациентам делают рентгенографию, вводят анестетик в необходимой дозе и назначают курс антибактериальной терапии после вырывания, то у дам в положении дело обстоит иначе.

Диагностические мероприятия

Перед тем как удалить зуб, врач должен получить представление об его расположении и особенностях течения воспалительного процесса. Как правило, назначают рентгенографию. Но в случае с беременными, рентген категорически запрещён. Удалять зуб в слепую врач не может, так как корни могут занимать непредсказуемое положение в зубном ряду. Они могут сплетаться с соседними, располагаться под разным углом и искривляться. Но как тогда без снимка вырвать зуб мудрости во время беременности?

Рентгеновский снимок, сделанный при помощи инновационного оборудования, не оказывает влияния на плод беременной. Этот факт научно доказан и подтверждён многолетним опытом специалистов. Излучение действует локально, точнее только на тот участок тела, куда направлен аппарат. Для диагностики состояния восьмёрок требуется снимок верхней или нижней челюсти, поэтому излучение никак не попадёт на органы малого таза и, тем более на плод.

Врачи, опасаясь за состояние беременной не берут на себя ответственность применять рентгеновские лучи относительно женщин в положении, для диагностики они применяют радиовизиограф. Данный аппарат является наиболее безопасным оборудованием. Работает он за счёт передачи изображения, полученного электронными датчиками, на экран. Современный метод диагностики отличается минимальным облучением, которое не оказывает вреда на организм. При необходимости, полученное изображение можно увеличить и рассмотреть детально больной зуб.

Виды анестезии применимые к беременным

Вопрос о том, как действуют анестетики на организм беременной до конца не изучен. Но если наступает такая ситуация, что нужно удалить зуб мудрости при беременности, дамы реагируют довольно остро на предложение стоматолога о предстоящем введении анестезии. Обезболивание необходимо обязательно, особенно если речь идёт о женщине в положении. Боль может вызвать повышение тонуса матки, и спровоцировать выкидыш. Взвешивая все за и против можно сделать вывод, что применение анестезии при вынашивании плода неизбежно. Тем более, что процедуру удаления проводят только в крайних ситуациях, когда возникает острая боль или инфекционный процесс.

В отношении беременных, актуальнее будет поговорить о том, какой альтернативный вариант анестезии будет менее опасен для будущей мамы и её малыша. Местная анестезия не оказывает существенного влияния на развитие и формирование плода, а вводимые препараты поступают в системный кровоток в минимальных дозах. В плаценту они не успевают проникнуть, поэтому на ребёнка эта манипуляция никак не повлияет.

Укол с анестезирующим препаратом вводится непосредственно в область мудрого зуба. Местная анестезия тем и отличается от общей, что действует локально и никак не влияет на состояние центральной нервной системы.

Что касается общего наркоза, его применяют только при операции кесарева сечения или в экстренных ситуациях, в том случае, если спинальную анестезию провести невозможно из-за травм спины или других заболеваний опорно-двигательной системы. Как влияет общий наркоз на организм беременной и ребёнка медики точно ответить не могут, есть только предположение, что данный вид анестезии негативно сказывается на состоянии центральной нервной системы малыша.

Стоматологов боятся все, а беременные впадают в панику, когда слышат, что нужно санировать ротовую полость. Чтобы устранить тревогу и снять стресс врачи делают всё, чтобы удалить зуб мудрости во время беременности максимально комфортно для пациентки и пузожителя. Ведь если взволнована мама, то и ребёнок испытывает дискомфорт.

Для облегчения состояния стоматолог предлагает применить процедуру седации. Данную манипуляцию очень часто применяют относительно маленьких детей, которые панически боятся лечить зубы. Чтобы первый визит к стоматологу не стал последним в жизни ребёнка, медики используют специальную антистрессовую процедуру.

Суть седации заключается в том, что в органы дыхания, через маску подаётся окись азота. Веселящий газ не наносит вреда здоровью, так как он в большом количестве содержится в атмосферном воздухе, и мы его вдыхает ежеминутно. Такая процедура помогает расслабиться и успокоить нервную систему.

Что назначают после операции

Теперь вы знаете, что можно удалять зуб мудрости при беременности, но удаление - это не окончательная стадия терапии, нужно пройти курс реабилитации, вернее пережить послеоперационный период. Сроки восстановления после хирургического вмешательства зависят от сложности проводимой операции. Не беременным назначают курс физиопроцедур, антибактериальные препараты и анальгетики. К беременным такие действия не применимы, но организм должен бороться и подавлять развитие инфекционного процесса. Что же делать тогда?

Для успешного и скорейшего восстановления организма после перенесённой операции стоматолог назначает местные обезболивающие гели и мази. Для ускорения регенерации слизистой и заживления лунки рекомендуют полоскать ротовую полость отварами лечебных трав. Очень быстро снимают воспаление, и подавляют рост болезнетворных бактерий:

Шалфей;
Кора дуба;
Ромашка;
Календула.

При необходимости применения медикаментов, стоматолог консультируется с терапевтом и гинекологом об особенностях течения беременности пациентки. Вместе они принимают решение о том, какие препараты можно назначить, чтобы не навредить маме и ребёнку.
Беременным операцию по вырыванию зуба проводят быстро. Это важное условие, соблюдение которого подразумевает применение минимальных доз анестезии и снижения риска кровотечения из лунки. Оперативное вмешательство проводят сразу несколько специалистов. Работа врачей должна быть тщательно спланирована и слажена. Если всё идёт по плану, процесс вырывания зуба не займёт более 15 минут. За такой промежуток времени никакая анестезия, даже общая не повлияют на состояние и здоровье мамы и малыша.

На вопрос, можно ли вырвать зуб мудрости при беременности на ранних сроках, медики единогласно отвечают, что нельзя. В первый триместр формируются органы и системы будущего ребёнка, поэтому процесс вырывания стоматолог предложит отложить, минимум до срока 20 недель.

Не рекомендуют лечить, а тем более, удалять зубы на поздних сроках беременности. Это период, когда организм женщины готовится к предстоящим родам. Если возможно, то лечение или оперативное вмешательство откладывают на поздний послеродовой период или, когда мама перестанет кормить кроху грудью.

Теперь вы знаете, удаляют ли при беременности зубы мудрости. Подводя итоги вышесказанного можно сделать вывод, что любая операция - это прежде всего вмешательство в организм человека, которое тем или иным образом может повлечь за собой осложнения. Если экстренных ситуаций не возникает, не стоит лишний раз отдаваться в руки хирургам. Найдите для этого более подходящее время, а беременность - это период радости и ожидания, который не стоит омрачать такими сложными процедурами, как удаление.

zubi.pro

Симптомы прорезывания зуба мудрости

Восьмерки, как в стоматологической практике принято называть зубы мудрости, редко прорезываются незаметно. Чаще всего их появление сопряжено с болевыми ощущениями и массой других неприятностей. К наиболее частым симптомам относится:

постоянная ноющая боль в области десны
болезненное пережевывание пищи в месте прорезывания восьмерки
заметное повышение температуры тела, область щеки в месте воспаление десны также на ощупь может быть горячей
увеличение лимфоузла со стороны прорезывающегося зуба

Считается, что ровное строение зубного ряда – залог того, что восьмерки будут прорезаться безболезненно. Но на самом деле это не так. От воспалительного процесса никто не застрахован, и тут скорее все будет зависеть от иммунной системы, чем от здоровья других зубов. А вот с ней-то в период беременности и существует проблемка – иммунитет будущей мамочек сильно ослаблен. Отсюда и воспаление, и возможный отек, и повышение температуры, и нестерпимые боли. Если воспалился зуб мудрости при беременности, не нужно ждать пока он прорежется, и вместе с тем уйдут все неприятные ощущения. Это дело не нескольких часов, и появление восьмерки может растянуться на несколько месяцев. А терпеть столько продолжительную боль не в силах ни один человек.

Как снять воспаление и обезболить место прорезывания зуба мудрости

Лучший способ обезболить восьмерку – это снять воспаление. Традиционное лечение зуба мудрости при беременности оказывается недоступным ввиду интересного положения будущей мамочки. Современные противовоспалительные и обезболивающие средства противопоказаны к приему во время беременности и лактации, а удаление восьмерки если и возможно, то только во втором триместре.
Чтобы остановить воспалительный процесс и не допустить проникновения патогенной микрофлоры из ротовой полости в ткани десны, помогут полоскания. Есть несколько рецептов, безопасных для беременных.

Приготовьте содовый раствор. Для этого в стакане теплой воды растворите половину чайной ложки соды и соли на кончике ножа. Добавьте 2-3 капля йода, и раствор для полосканий готов. Полоскать этим раствором необходимо до 6 раз в течение дня.
Раствор фурацилина. Таблетки фурацилина также хорошо зарекомендовали себя в качестве антисептического средства. Они не предназначены для приема внутрь, только для наружного применения. Растворите 1 таблетку на 100 мл горячей воды (не кипяток). Готовым раствором полощите место воспаления через каждый три часа.
Помогут и травяные настои, если зуб мудрости опух при беременности. Для этих целей прекрасно подойдет ромашка, календула или шалфей. Эти травы обладают не только антисептическими, но и противовоспалительными свойствами. Для приготовления настоя используйте 1 ч.л. выбранного сырья на стакан воды. Перед применением настой обязательно процедите.

Однократное полоскание вряд ли даст свой результат. Но при регулярном проведении процедуры, у вас обязательно получится остановить воспаление без лекарственных препаратов и хирургического вмешательства.

Помимо того, что домашние полоскания помогут снять воспаление, с их помощью можно также уменьшить дискомфорт в области десны. Если ноющие боли достаточно интенсивные, справиться с ними помогут такие советы:

Пропитайте гвоздичным маслом ватный тампон и поместите в месте прорезывания зуба на 15 минут.
Охладите болезненное место. В этом вам поможет обычный лед. Только перед прикладыванием к больной щеке, обязательно оберните кусочки льда целлофановым пакетом и какой-то тканью, чтобы не заработать обморожение кожи.
Выдавите чесночный сок и пропитайте им ватный тампон. Приложите его к воспаленной десне на 5-7 минут.

Эти народные средства абсолютно безвредны для беременных, но вот справиться с болью помогают достаточно неплохо. Если вышеперечисленный метод не помогают, прорезающийся зуб мудрости при беременности, чем обезболить посоветует ваш лечащий врач-гинеколог. Обычно это нурофен или но-шпа. Эти препараты не характеризуются негативным влиянием на ребенка, растущего и развивающегося внутри вас.

Когда медлить нельзя: показания к удалению зуба мудрости во время беременности

Чаще всего от удаления зуба мудрости во время беременности врачи стараются отказаться. Ведь эта хирургическая операция сопряжена со слишком большим риском для мамочки и плода. Но если медлить нельзя, проводить стоматологические манипуляции рекомендуется на сроке от 18 до 32 недель. Анестезия на более ранних сроках может навредить малышу, органы которого только начали развиваться. А на поздних сроках настолько серьезное оперативное вмешательство может стать причиной преждевременных родов. Да и для заживления лунки на месте удаленного зуба практически всегда рекомендуют курс антибиотиков, запрещенных для женщин в положении.

Но бывают ситуации, когда медлить нельзя. Тогда решение вопроса, удаляют ли зуб мудрости при беременности, приходит само. Итак, хирургическое вмешательство при воспалении зуба мудрости показано:

при острых болях, свидетельствующих о затрагивании воспалительным процессом глубоких тканей десны и челюсти
при воспалении тройничного нерва
при воспалении зуба, спровоцированного полученной травмой
при обнаружении кистозного образования (опухоль)

Окончательное решение принимается врачом-стоматологом после оценки состояния пациентки. И если есть возможность, операция переносится на послеродовой период, когда организм мамочки достаточно окрепнет.

Уход за ранкой после операции

Если у вас режется зуб мудрости при беременности, и в вашем случае избежать удаления не получается, необходимо максимально ответственно отнестись к процедуре и последующей реабилитации.
Удаляться любой больной зуб будет под наркозом, и восьмерки не являются исключением. Однако положение женщины накладывает некоторые ограничения, как на саму операцию, так и послеоперационный период. Во время беременности удаление осуществляется исключительно под местной анестезией. Общий наркоз губителен для ребенка. Кроме того используемые препараты должны быть безопасными для малыша, и по возможности не проникать через плаценту к нему. К счастью, современная фармакология уже давно выпускает много подходящих средств.
Уже после удаления зуба женщине запрещено употреблять сладкие или кислые продукты, пить горячие или чересчур холодные напитки. Полоскать ротовую полость первые двое суток также запрещено.
Если прорезающийся зуб мудрости доставляет много беспокойства будущей мамочке, не нужно терпеть боль и дискомфорт. Да и на советы близких друзей или просто знакомых полагаться не стоит. Самодеятельность в такой ситуации – не лучший помощник, если вы не хотите навредить себе и малышу. Так что при появлении первых болезненных симптомов, обратитесь за помощью к специалисту.

zubneboley.ru

Лечение и удаление зубов при беременности: да или нет?

Беременность преподносит много сюрпризов. И заболевание зубов занимает одно из первых мест. Причинами такого состояния ротовой полости служат гормональные колебания, недостаточно высокие защитные функции организма, дефицит кальция и фосфора. Все это создает условия для воспаления десен, повышения микробного обсеменения во рту и разрушение эмали. В результате зуб заболевает и его приходится удалять.

Конечно же, если зуб не беспокоит будущую маму, то его не рекомендуют удалять и оставляют до родов. Но при наличии сильной боли, кровоточивости, воспаления ― от него нужно незамедлительно избавляться, независимо от срока беременности.

Сразу же хочется успокоить и обнадежить женщин в положении: беременность давно уже перестала быть преградой в лечении зубов и большинство опасных стоматологических патологий вполне решаемы. Поэтому удаление зуба при беременности является абсолютно безопасной процедурой. Это стало возможным лишь после появления современных анальгетиков, материалов для пломб и рентгенологической аппаратуры с мизерным облучением.

Лечение с помощью стоматологических инструментов и препаратов последнего поколения исключает вероятность вредного воздействия на формирование плода на любом гестационном сроке. Теперь не нужно опасаться, что удаление или лечение зуба может навредить малышу и откладывать визит до родов, рискуя окончательно испортить все зубы.

Как влияют сроки удаления зуба на беременность

Если ситуация терпит, стоматологи советуют избавляться от плохого зуба во втором триместре, когда малыш окреп и сформировался, а будущая мама себя отлично чувствует, поскольку токсикоз уже позади, а дискомфорт и усталость от выросшего животика еще не наступили. Если же состояние зуба критическое и женщине угрожает гнойное инфицирование, зуб удаляют сразу.

Давайте рассмотрим особенности удаления зуба в разных триместрах:

I триместр. Первый десяток недель после зачатия наиболее важен, поскольку происходит преобразование яйцеклетки в эмбрион, развитие всех органов и основных систем. Психологический страх перед визитом к стоматологу, анальгетики и, конечно же, рентгенография могут создать риск осложнений у плода. Но с другой стороны, зубная боль, распространение инфекции и осложнение в виде гнойного флюса могут быть намного опаснее для жизни женщины, нежели удаление зуба при беременности в первом триместре. Кроме этого, сильная боль может вызывать интенсивные сокращения матки и спровоцировать гипертонус. Но с другой стороны, стоматологи утверждают, что нужно приложить максимум усилий, чтобы оттянуть удаление зуба до последнего месяца этого триместра.
II триместр. В этом периоде крохотный эмбрион становится полноценным плодом с хорошо развитым сердцем, почками и прочими органами. Стресс у мамы и стоматологические процедуры уже не так страшны для малыша, поэтому это считается самый благоприятный момент для похода в стоматологическую клинику. В этом периоде можно не только удалять зубы, но и ставить пломбы, укреплять эмаль. Но отбеливание и протезирование все равно остаются под запретом.
III триместр. Стоматологи с неохотой лечат женщин на большом гестационном сроке. Во-первых, большой живот, давление плода на органы и дискомфорт в спине не дают возможности женщине спокойно высидеть в кресле нужное время. А, во-вторых, неудобство удаления зуба при беременности, боль, страх в комплексе могут повлиять на сокращение матки и приблизить роды. Поэтому врачи советуют подлечить и если нужно вырвать зубы до конца первого месяца этого триместра.

Важно! Если заболевание зуба вызвало серьезные осложнения, которые требуют хирургического вмешательства (нагноение кости, киста), важно отказаться от общей анестезии. Для беременных считается приемлемым только эпидуральный наркоз (спинной) с постоянным мониторингом за сердцебиением малыша.

Удаление зуба мудрости во время беременности: риски и осложнения

Зуб мудрости или «восьмерка» редко поддается лечению, и поэтому если восстановить его не удается, он вырывается. Вне беременности эта процедура не создает проблем, хотя и является более сложной хирургической манипуляцией, нежели удаление обычного зуба. Но вот после зачатия она весьма затруднительная.

Опасность в том, что после удаления этого зуба может резко подниматься температура, сильно болеть десна, ухудшаться общее состояние женщины, возникать кровотечение. Кроме этого, почти всегда требуется антибактериальная терапия с применением антибиотиков, чтобы избежать осложнений. Поэтому удаление этого зуба по возможности откладывают на послеродовой период или хотя бы оттягивают эту процедуру до 2 триместра.

Решение о том, удалять зуб мудрости или нет, принимается исходя из конкретной ситуации. Стоматолог может вначале провести лечение, а потом смотреть динамику процесса. Если болевой синдром сохраняется и есть риск гнойно-воспалительного осложнения, то зуб все-таки удаляют.

На заметку! Больной зуб, не подлежащий восстановлению, является источником патогенной флоры, которая может вызывать проблемы со здоровьем как у женщины, так и у плода.

Удаление нерва зуба при беременности

Удаление зуба в гестационном периоде ― мера, применяющаяся в случае безысходности. Процесс затрудняется тем, что будущей маме не рекомендуется вводить анальгетики, да и ощущения, связанные с вырыванием зуба, могут оказать плохое воздействие на беременность. Поэтому удаление зуба считается стрессом, опасным для женского организма на момент беременности.

Стоматологи прилагают все усилия, чтобы «спасти» зуб с помощью удаления нерва, снятия воспаления, санации корневой системы зуба. Такой вариант лечения вполне эффективен на начальных стадиях кариеса. Но если женщина долгое время игнорирует слабую и периодическую боль в зубе, то болезнь прогрессирует и распространяется вглубь зуба. В результате кариес провоцирует воспаление нервных окончаний, именуемое «пульпитом».

Но и в этой ситуации можно попытаться остановить умирание нерва, который отвечает за длительность «зубной» жизни. Благодаря ему зуб остается чувствительным к внешним раздражителям и устойчивым к повреждению.

Если женщина испытывает сильнейшую боль, это указывает на острую фазу пульпита. Иногда проводится медикаментозное лечение нерва, но в большинстве случаев нерв все-таки удаляют.

В период беременности удаление нерва тоже нежелательная процедура, но во всяком случае она более приемлема, нежели удаление всего зуба. Удаляется нерв при 90% поражении пульпы. В других случаях сначала пробуют вылечить пульпит санированием зубных каналов. В такой способ удается привести зуб в здоровое состояние и предупредить его удаление. Но после лечения беременная женщина должна наблюдаться у стоматолога, поскольку пульпит может рецидивировать.

Еще совсем недавно процедура удаления нерва была крайне болезненной, длительной и неприятной. У стоматологов в арсенале не имелось действенного обезболивающего и современных аппаратов. Процедура заключалась в наложении мышьяка на зуб, поверх которого ставилась временна пломба. Это позволяло «умертвить» нерв, не допуская попадания микроорганизмов в стерильный канал. Спустя пару дней, мышьяк удаляли, нерв вытягивали и ставили постоянную пломбу. По причине жутких ощущений, болезненности и вредности мышьяка, нерв у женщин в положении удаляли редко.

К счастью, теперь это вполне комфортная и безопасная процедура. Вместо мышьяка ставят эффективное лекарство, в качестве временной пломбы используют материал на основе эфирных масел (гвоздики, аниса). Тем более, есть большой выбор анальгетиков без адреналина, которые за 30 секунд полностью замораживают все нервные окончания.

Удаление зуба при беременности: анестезия и лекарства

Существует достаточно анальгетиков для местного воздействия, которые разрешены в этот прекрасный период. Активные вещества всасываются только в десну и не включаются в кровоток, поэтому не доходят до плода. Но при появлении необходимости вырвать зуб, нужно обсудить это с гинекологом или обратиться в стоматологическую клинику, которая специализируется на лечении беременных женщин. Такие меры предосторожности нужны для того, чтобы женщине грамотно подобрали анестезию.

Для беременных женщин приемлемы все анальгезирующие препараты без вазоконстриктора. Если они не подходят, допустимым считается вазоконстриктор с концентрацией адреналина не более 1:200000. Такая доза не повлечет спазм сосудов, гипертонус матки или гипоксию плода. К таким препаратам относится Убистесин и Ультракаин.

Перед хирургическим вмешательством часто требуется рентгеновский снимок. Женщинам в положении проходить такую процедуру не стоит. Но если выбора нет, лучше сделать рентген в кабинете с новым переносным радиовизиографам, излучающим ничтожные дозы радиации.

Что делать после удаления зуба при беременности

После удаления зуба могут появляться разные осложнения, например, воспаление лунки, отек, кровотечение, гематома, болевой синдром или нагноение. Чтобы предотвратить такие последствия, нужно придерживаться таких рекомендаций:

Через 15-20 минут удалите тампон из зубной лунки. Дольше его держать не стоит, поскольку он является источником инфекции.
Чтобы не допустить отечность, приложите лед, завернутый в полотенце, к лицу со стороны удаленного зуба. Удерживайте лед 3-4 минуты, потом делайте 5-минутный перерыв и снова прикладывайте свежую порцию льда. Можно проводить от 4 до 6 процедур.
Если десна начала сильно кровоточить, сделайте из стерильного бинта турунду и приложите ее к лунке на 10 минут. Измерьте артериальное давление, поскольку его повышение часто провоцирует кровотечение. Если нужно, примите препарат от давления.

После удаления зуба в течение 3 часов строго запрещено:

Есть пищу (можно выпить холодной воды).
Принимать ванну или горячий душ.
Прибегать к сильной физической активности.
Ковыряться в зубной лунке языком или сторонними предметами.
Широко раскрывать рот и кричать (если есть швы).
Полоскать рот.

Чтобы ускорить заживание десны и предотвратить ее воспаление можно делать профилактические ванночки для рта (не полоскать!). Для этого необходимо набирать в рот маленькое количество жидкости и удерживать во рту. Можно использовать раствор хлоргексидина или марганцовки, отвар ромашки и шалфея.

Для предотвращения осложнений, хирург-стоматолог должен строго соблюдать правила:

Удаление зуба на ранних сроках беременности проводится после разрешения акушера-гинеколога.
Изолирование женщины от стрессовых факторов до и во время удаления (своевременный прием пациентки, исключение болевого синдрома, скорость проведения процедуры).
Использование рентгеновского снимка только в экстренной ситуации.
Введение минимальных терапевтических доз анальгетика.
Проведение пробы на переносимость анестезии для исключения анафилактической реакции.
Для санации ротовой полости после удаления зуба мудрости при беременности назначать малотоксичные противомикробные препараты (после консультации с гинекологом).

Как предотвратить удаление зубов при беременности

При постановке на учет женщина в обязательном порядке проходит стоматологический осмотр. Во время визита к доктору разузнайте о состоянии своих зубов. Если есть проблемы, после 14 гестационной недели обязательно подлечите зубы.

Не забудьте попросить у стоматолога совета по уходу за ротовой полостью при гестации. После зачатия меняется химический состав слюны и ее кислотность, возникает дефицит кальция, сильно размножается патогенная микрофлора. Если правильно не ухаживать за зубами, можно «заработать» кариес, что часто оканчивается потерей зуба. Кроме этого, кариес вызывает заболевания органов ЖКТ и может передаваться малышу.

Профилактикой заболеваний зубов на более поздних сроках считается сбалансированное питание. Важно в достаточном количестве употреблять витамины и минеральные соли.

У беременных женщин часто повторяется гингивит (воспаление десен). Нужно своевременно его лечить и поддерживать достаточную гигиену рта. Если заболевание запустить, начнется пародонтит.

Удаление зуба при беременности ― отзывы

Многие женщины, находясь в положении, проходят процедуру удаления зуба. Как правило, они уверяют, что это безболезненная и кратковременная манипуляция. Наличие качественной техники, анальгетиков для беременных женщины и квалифицированных стоматологов в современных клиниках обеспечило все условия для комфортного лечения зубов при беременности. Однако, некоторые женщины испытывали трудности после удаления, поскольку не все обезболивающие таблетки и антибиотики могли принимать. Поэтому приходилось подбирать подходящее лечение.

Во время беременности нужно вовремя посетить стоматолога просто для профилактики. Ведь серьезный пульпит и запущенный кариес зубов не возникают спонтанно и всегда являются результатом запущенной болезни. Поэтому не пренебрегайте своим здоровьем и вовремя лечите зубы на подходящем для этого гестационном сроке.

beremennuyu.ru

Показания к удалению

Можно ли удалять испорченный зуб во время беременности? Хирургическую операцию (экстракцию) проводят только в крайних случаях, когда нет возможности провести лечение.

В кариозной полости содержится большое количество опасных микроорганизмов (золотистый стафилококк), которые могут навредить еще несформированному плоду. Бактерии очень быстро разрушают ткани пораженной единицы и приводят к пульпиту и пародонтиту.

Удаление разрушенных зубов при беременности выполняют в определенные сроки: с 13 до 32 недели. К этому времени плод уже сформировался, а иммунная защита организма восстановилась. На более поздних сроках экстракция может привести к преждевременным родам.

Процесс удаления

Удаление больного зуба при беременности выполняют в указанные сроки, при этом используется специальная местная анестезия, которая не проникает в кровь и через плаценту. Никакой боли женщина испытывать не должна.

В послеоперационный период следует выполнять рекомендации врача, ухаживать за лункой и ротовой полостью. При острых болях разрешено принимать обезболивающие препараты (Парацетамол, Темпалгин), но только с разрешения лечащего врача.

Можно ли вырывать зубы при воспалении во время беременности? Нужно. Воспалительные процессы в ротовой полости несут угрозу для здоровья будущей мамы и малыша.

Можно ли беременным удалять испорченные зубы с общей анестезией? Применение общего наркоза запрещено, ребенок получит кислородное голодание.

Удаление зуба мудрости нередко бывает сложным, поэтому при беременности крайне нежелательным. Врачу приходится делать разрез десны, высверливать костные ткани и специальными инструментами извлекать восьмерку. Такая процедура весьма травматична, сопровождается болью в послеоперационный период, обширная рана долго заживает, может повышаться температура, будущая мама испытывает стресс. Из-за неудобного расположения зубов мудрости, обработка лунки вызывает сложности, может произойти воспаление и нагноение, что очень опасно для плода.

Можно ли удалять прорезающийся зуб мудрости при беременности? Такую операцию по возможности стараются отложить, так как экстракция восьмерок часто сопровождается осложнениями и требует лечения антибиотиками. Прием лекарственных препаратов в данный период противопоказан.

При прорезывании восьмерок можно смазывать десна детским средством. Это поможет снять болевые ощущения.

Удаление растущего зуба мудрости во время беременности выполняют в случае:

растет неправильно и разрушает соседние единицы;
полностью разрушена коронка зуба мудрости, воспалилась пульпа (нервные пучки);
пародонтит – воспаление костных тканей вокруг восьмерки.

Лечение и профилактика

Лечить кариес будущим мамам можно и нужно. Делать это рекомендуется также после третьего месяца и до девятого. В последний месяц стоит воздержаться от посещения стоматолога. Все терапевтические процедуры нужно согласовывать с лечащим гинекологом.

Врач использует специальные анестетики, которые не попадают в кровь и не вредят будущему малышу. Женщина не должна испытывать боль. Если необходимо сделать рентген, используют специальный аппарат – радиовизограф. Он минимально облучает пациентку. При этом надевают защитный фартук на живот, грудную клетку, область таза.

Чтобы избежать удаления, следует выполнять профилактические меры:

регулярная гигиена ротовой полости;
правильное питание;
прием витаминных комплексов;
своевременное лечение кариеса;
при употреблении большого количества сладостей, чистить или полоскать рот после еды;
не использовать отбеливающие пасты, прменять средства с содержанием фтора, кальция;
при необходимости стоматолог может покрыть защитным препаратом эмаль, десна.

Противопоказания

nashizuby.ru

Особенности лечения зубов при вынашивании ребенка

Беременность и стоматологические процедуры - явления совместимые. Однако идеальным вариантом является посещение стоматолога с целью лечения зубов на этапе ее планирования. Гинекологи всегда подчеркивают, что вступать в столь важный период жизни надо абсолютно здоровыми и подготовленными. И частью такой подготовки является лечение зубов.

Но к сожалению, в большинстве случаев беременности бывают незапланированными, и поэтому женщины вынуждены обращаться за помощью к стоматологам на протяжении периода вынашивания детей. Лечение зубов в этот период не запрещено. Однако надо помнить, что в первом триместре срока происходит закладка органов ребенка. Крайне нежелательно проводить стоматологические процедуры на последнем месяце беременности, потому что в это время увеличивается частота осложнений.

Если стоматологические проблемы не удается решить до зачатия ребенка, то надо учитывать такие нюансы лечения:

Беременным не рекомендуется делать рентген. При крайней необходимости сделать снимок зуба процедуру проводят с помощью радиовизиографа. Аппарат облучает минимально.
Удаление и лечение органов жевания должно быть безболезненным. Это обеспечивается местной анестезией с применением разрешенных препаратов и психотерапевтической поддержкой. Действие таких анестетиков на плод незначительно.
Назначение всех лекарственных препаратов беременным женщинам должно быть обоснованным и четко дозированным. Лучше, когда лекарства назначаются после совместной консультации стоматолога и гинеколога.

Об удалении зубов в период беременности

Наверняка любой взрослый человек знает, что эта стоматологическая процедура является стрессом. Пусть и небольшим. Поэтому удаление органов жевания в период вынашивания ребенка производится редко, исключительно по медицинским показаниям. Зубы удаляют в случае сильного болевого синдрома. В других ситуациях эту хирургическую операцию лучше отложить. Если же возникает необходимость удаления, то лучше это делать с 13 по 32 неделю беременности. В это время обычно заканчивается закладка органов и систем плода. Плацента уже сформирована. Показатели иммунологического статуса беременной женщины стабильны.

Противопоказанием является удаление зубов в первый, второй и девятый месяцы вынашивания ребенка.

Операция по удалению зубов может стать причиной появления осложнений у беременной пациентки. Это связано с психоэмоциональной нагрузкой.

Что касается зуба мудрости, то его в «интересном положении» вообще не удаляют. Орган жевания, который называют еще «восьмеркой», - самый сложный в плане удаления. Ведь он начинает расти тогда, когда челюсть уже полностью сформирована. Часто в нем переплетены корни. Они могут мешать соседним зубам. Именно эти причины нередко и приводят к осложнениям после удаления зуба. Речь идет о повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия беременной, боли, кровотечении из лунки. Поскольку здоровье будущего ребенка напрямую зависит от состояния матери, таких осложнений и рисков надо избегать. Процедуру удаления «восьмерки» следует перенести на более поздний период. Будущая мама должна помнить, что главной задачей для нее является забота о правильном внутриутробном развитии плода.

Лечение зубов в 3 триместре беременности Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

В период беременности организм женщины страдает от дефицита кальция, из-за этого быстро прогрессирует кариес, и иногда приходится удалять зуб. Конечно, это крайняя мера, ведь любые хирургические вмешательства нежелательны при вынашивании ребенка. Но и терпеть зубную боль также нельзя - это вредит и ребенку, и будущей матери.

Можно ли удалять зубы во время беременности?

Беременность не является абсолютным противопоказанием к удалению зубов . Однако следует учитывать 2 фактора риска:

большинство анестезирующих препаратов и лекарственных средств запрещено беременным;
сама процедура удаления является стрессом для организма, и такая повышенная нагрузка нежелательна в период вынашивания.

Поэтому стоматолог всегда тщательно оценивает клиническую картину, чтобы понять, насколько целесообразно проводить хирургическую операцию. Если есть хоть малейший шанс сохранить коронку, тогда проводится стандартное пломбирование .

В любом случае пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности. Стоматолог подберет наиболее безопасный анестетик, активные вещества которого не проникают через плацентарный барьер, а значит, не вредят малышу. Как правило, применяется Ультракаин или его аналоги. Общий наркоз категорически противопоказан.

Когда не обойтись без удаления зуба?

Основные показания к удалению зуба в период беременности:

Среди основных противопоказаний к операции – ранний срок беременности. Не рекомендуется удалять зубы первые 2 месяца, поскольку в этот период происходит процесс формирования тканей и органов ребенка.

Также следует воздержаться от стоматологических манипуляций на 9-м месяце, поскольку они могут стать причиной преждевременных родов. Наиболее безопасный период для хирургического вмешательства – 13-32 недели беременности.

Удаление зубов мудрости при беременности

Удаление зубов мудрости (третьих моляров), как правило, не проводится в период вынашивания ребенка. Дело в том, что такая операция всегда проходит сложнее и может вызвать ухудшение общего состояния женщины.

Часто восьмые коронки растут неправильно, например, под наклоном, давят на соседние ткани или прорезываются наполовину. Для извлечения таких ретинированных и дистопированных «восьмерок» необходимо разрезать десну, извлекать зуб (иногда по частям) и налаживать швы. Это длительный процесс, который занимает до 40 минут, при этом возникает обильное кровотечение.

Особенно тяжело и опасно удалять третьи моляры на нижней челюсти. Поэтому врач, скорее всего, откажется проводить операцию и посоветует пациентке прийти после родов. В период лактации уже можно смело ликвидировать проблемные «восьмерки» и даже проводить рентген.

Если же зуб мудрости режется и при этом сильно болит, попросите стоматолога выписать для вас обезболивающий гель местного применения. Он снимет дискомфорт и успокоит десны.

Возможные осложнения после удаления зуба

После простого удаления резцов и моляров осложнения маловероятны. Но вот извлечение зубов мудрости может закончиться такими неприятными последствиями:

отек и болезненность слизистой;
воспаление лунки (альвеолит);
повышение температуры тела;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
общая слабость.

При развитии воспалительного процесса требуется прием антибиотиков, а они противопоказаны на любом сроке беременности.

Стоматологи настоятельно рекомендуют женщинам проводить комплексное лечение ротовой полости еще за год-полгода до планируемой беременности. Важно устранить все кариозные очаги, снять воспаление десен. Но если так получилось, что зуб заболел в период вынашивания ребенка, тогда лучше выбрать надежную клинику. Список таких учреждений составлен на нашем сайте.

Лечение зубов у беременных – занятие кропотливое и ответственное, так как многие процедуры и препараты могут навредить зародившейся жизни. Большинство женщин перед планированием малыша посещают всей врачей и стоматолога в частности, чтобы предотвратить возникновение сложных патологий и заболеваний.

Но, к сожалению, так случается, что дисбаланс микроэлементов и нарушение гормонального фона приводит к стремительному ухудшению состояния зубов вплоть до необходимости удаления.

Можно ли будущим мамам удалять зубы

Нарушение гормонального фона и ослабление иммунитета приводит к обострению ряда заболеваний (кариес, гингивит, остеомиелит, периодонтит, пульпит и т.д.).

Разрушенная коронка не всегда поддается реставрации, особенно, если вокруг области запущены серьезные . Несвоевременное удаление инфицированного зуба приводит к заражению крови и сепсису.

Чтобы избежать этого стоматологи принимают решение об ампутации больного зуба. Иногда удаление необходимо в кратчайшие сроки, и тогда сеанс проводят с минимальным использованием анестезии. Используются лекарственные формы, которые содержат адреналин лишь в безопасных минимальных дозах (ультракаин, новокаин и т.д.). Период распада таких анестетиков быстрый, а всасываемость через плаценту минимальная. Запрещено применять препараты, основным компонентом которых является адреналин. Он может развить у беременной гипертонию и даже повысить тонус матки. Но обходиться без анестезии также запрещается, так как острая боль может вызвать выкидыш, преждевременные роды или повысить тонус матки.

Удаление желательно отложить до 2 триместра (начиная с 4 месяца) или даже на послеродовой период. В первом триместре рвать зубы нежелательно, так как ослабленный организм матери под воздействием боли и стресса может спровоцировать выкидыш. Также в первые месяцы формируются внутренние системы плода, поэтому вмешательство в виде анестетиков и могут обернуться неожиданными последствиями. К слову, рентген в первом и третьем триместре делать нежелательно, но если возникает необходимость, то следует воспользоваться специальным визиографом, уровень облучения которого безопасен для малыша.

Как же происходит процедура ампутации зуба у будущей мамы.

Медсестра делает проводниковые уколы с препаратом анестезии в ткани десен.
После наступления обезболивающего эффекта (десна в области немеют и теряют чувствительность) врач начинает расширять лунку.
С помощью специального инструмента дантист расшатывает зуб в разных направлениях, оказывая необходимое давление. Это позволяет отделить зуб от соединительной ткани.
Зуб извлекается (полностью или по частям в случае сложного удаления), а в оставшуюся лунку закладывается кровоостанавливающее и антисептическое лекарство.

Удаление зуба мудрости у беременных

Если восьмерка прорезается неправильно, повреждает слизистую, нарушает положение в ряде соседнего зуба или деформирует прикус, врачи принимают решение об удалении.

Если есть возможность временно скорректировать патологию или ослабить воспалительный процесс, то ампутацию моляра назначают на второй триместр или после рождения малыша. В первом и третьем триместре к удалению стараются не прибегать.

Информация Данный зуб удаляют с помощью специальных инструментов и при использовании анестезии. В некоторых случаях необходимы рентгенологические снимки челюстного аппарата. В этом случае прибегают к использованию радиовизиографа, безопасного для мамы и ребенка. И все же, обезболивание и облучение (пусть и минимальные) лучше проводить после 13 и до 32 недели.

Зачастую неправильно растущая восьмерка требует сложного удаления из-за хаотично расположенных или закрученных корней.

Чтобы избежать этого врачи советуют еще до зачатия отследить стадию роста и принять решения о необходимости удаления.

Профилактика болезней и патологий полости рта во время беременности

Чтобы избежать стрессовой процедуры по удалению зуба, постарайтесь качественно и своевременно следить за гигиеной полости рта.

Откажитесь от курения. Никотин сужает сосуды в полости рта, нарушая кровоснабжение зубов и тканей, уменьшая поступление кислорода и полезных компонентов. Кроме того, от смол образуется плотный желтый налет и черный камень, которые можно удалить только с помощью .
Ограничьте употребление , кофе и чая. Данные напитки причиняют умеренный вред организму, но вот пигменты в их составе плотно въедаются в эмаль, создавая среду для развития микробов.
Наладьте рацион. В организме будущей мамы должно быть достаточно кальция, фтора и магния, поэтому обогатите меню соответствующими продуктами и напитками. Принимайте дополнительно витамины и пищевые добавки. Также уменьшите нагрузку на зубы и употребляйте побольше мягкой пищи, отказываясь от и твердых фруктов. Не налегайте на сладости, так как простые углеводы в остатках пищи провоцируют развитие кариесогенных бактерий.
Используйте для гигиены полости рта не только щетку, но также флоссы, ирригаторы, межзубные ершики, ополаскиватели.

Не забывайте при планировании беременности заранее записаться к дантисту. Также посещайте его будучи «в положении» не реже раза в 3-4 месяца.

В период планирования к зачатию женщинам рекомендуется обязательно посетить стоматолога для проведения санации полости рта. Это необходимо для сохранения состояния зубов во время гестации. В период вынашивания плода организм ослабевает, обостряются имеющиеся заболевания, повышается риск развития новых. Предупредить их можно еще перед беременностью. Но избежать проблем получается не всегда, потому важно знать, на каком сроке беременности можно лечить зубы с анестезией, проведением рентгена, удалением и чисткой.

Не исключено, что именно в этот период начнется прорезывание зубов мудрости (восьмерок), провоцируя неприятные ощущения. Следует быть готовой и знать, чем обезболить и что делать, когда . Удаление - это крайняя мера лечения, но при необходимости вырвать его придется, ведь если не вылечить, последствия будут еще более серьезными. Перед началом терапии всегда требуется снимок, но делать его можно не в каждом триместре беременности.

Можно ли лечить кариес беременным
Применение анестезии и наркоза
Лечение на ранних сроках и в 1 триместре
Терапия во 2 триместре
Лечение в 3 триместре и на поздних сроках
Можно ли удалять беременным зубы
Зуб мудрости
Прорезывается зуб мудрости: что делать
Удаление восьмерки
Вреден ли рентген и можно ли делать снимок
Чистка
Когда можно делать ультразвуковую чистку
Отбеливание
Имплантация
Протезирование
Рекомендации по уходу за полостью рта

Во время гестации повышается риск развития воспалительных заболеваний рта и кариеса, и далеко не потому, что микроэлементы уходят на постройку скелета будущего малыша. Причинами становятся ослабленный защитный механизм и гормональная перестройка, которая запускается с момента зачатия. Но перед тем как лечить зубы при беременности, следует разобраться, когда и как можно это делать, ведь отдельные мероприятия негативно влияют на гестацию.

Справка! Когда болит зуб или воспалился пародонт, нужно сразу же обращаться к стоматологу. Врач проведет безопасное лечение и расскажет, что делать, чтобы избежать пульпита и пародонтита в дальнейшем. Ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать эти проблемы.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Лечение зубов при беременности с анестезией возможно. Обезболивание проводится препаратами с минимальной концентрацией адреналина. Допустима также местная заморозка тканей. Противопоказан общий наркоз, обезболивание с адреналином.

Основной препарат в стоматологии для анестезии при беременности - Артикаин. Также применяются Убистезин, Альфакаин и Артифрин. Популярный в стоматологической практике анестетик Лидокаин противопоказан.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках

В 1 триместре любые лечебные мероприятия не рекомендованы. Лечить зубы при беременности на ранних сроках опасно. В первые месяцы происходит закладка органов и систем будущего ребенка. В первом триместре наибольший риск угрозы прерывания беременности.

При необходимости терапии в случае острой зубной боли могут проводиться экстренные мероприятия. Стоматолог может выполнить удаление нерва без применения мышьяка. Это касается и других показаний к лечению. В случае кариеса необходимо ставить пломбу. Пломбировать можно, но только без применения анестетиков. Лечение по возможности откладывается на второй триместр, когда нет серьезной угрозы здоровью женщины.

Лечение во втором триместре

Лечение зубов во время беременности во 2 триместре будет благоприятным. Плацента уже сформирована, закладка систем произошла, и психологическое состояние у беременных в это время наиболее стабильное. Терапия может выполняться с обезболивающим веществом, также разрешено делать рентген снимок.

Во втором триместре нужно посетить врача даже при отсутствии жалоб для проведения профилактических мероприятий. Стоматолог выполнит профессиональную гигиену, фторирование, при необходимости порекомендует оптимальные средства ухода за полостью рта.

Лечение зубов на поздних сроках

В последний триместр лечение не рекомендовано. Санацию, а именно пломбирование, депульпацию – удаление нерва и сосудов, удаление зуба при беременности лучше выполнять с по . В 3 триместре матка сильно увеличена, что приводит к чрезмерному давлению на полую вену при горизонтальном положении в кресле стоматолога. Это снижает АД и нарушает общий кровоток.

Справка! При необходимости проведения каких-либо процедур рекомендовано лежать в кресле, несколько повернутой на бок.

Организм женщины в это время крайне чувствителен к различным раздражителям. Если рвать зубы даже с обезболиванием, это будет сильным стрессом, что скажется на состоянии кровоснабжения плода. Когда в третьем триместре появляются проблемы, нужно посетить врача, и он решит, что делать. При возможности лечение будет проведено уже после родов.

Можно ли удалять зубы во время беременности

Удаление зуба при беременности всегда выполняется во 2 триместре. Вырывать его на ранних и поздних сроках опасно. Но и в относительно безопасный период риски остаются. Когда болит зуб без видимой причины, перед удалением необходимо сделать панорамный снимок, чтобы подобрать оптимальную схему лечения. При беременности рентген допустим, но только на современном оборудовании, которое сейчас применяется в стоматологии.

Справка! Радиовизиографы позволяют снизить дозу излучения в десятки раз, потому они могут применяться для диагностики болезней ротовой полости у беременных и маленьких детей.

Перед удалением врач обязательно соотносит риски, и решает, когда можно отложить лечение. По показаниям (включая гнилые зубы, кисты) экстракция выполняется с применением местного анестетика.

Что делать, если растет зуб мудрости

Зуб мудрости во время беременности может принести немало проблем. Когда он только прорезается, десна сильно болит. Если этот процесс по каким-то причинам нарушен, происходит воспаление капюшона, образованного тканями десны - перикоронарит.

Когда зуб режется, ноет и болит, можно сделать следующее:

полоскать рот содовым раствором несколько раз в день;
подержать во рту отвар шалфея или коры дуба;
осмотреть зуб, удалить частички пищи и налет около него;
приложить к щеке кусочек льда.

Принимать обезболивающие лекарства, чтобы снять боль, можно только с разрешения врача. Стоматолог может назначить безопасные НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), с целью обезболивания для местного нанесения. Когда зуб сильно разболелся при прорезывании, эффективно применять противовоспалительные стоматологические гели на натуральной основе.

Удаление зуба мудрости при беременности

Проводить удаление зуба мудрости во время беременности крайне не рекомендуется. Восьмерка имеет трудный доступ, и практически всегда требует применения дополнительных инструментов для извлечения из лунки.

Справка! Нередко сложное удаление сопровождается осложнениями, когда инструменты ломаются или ткань коронки крошится, а ее частички застревают в лунке, провоцируя альвеолит.

Вырывать зуб мудрости беременным опасно по нескольким причинам:

требуется анестезия;
необходимо делать рентген;
принимать лекарства для профилактики осложнений.

Это тройной удар, которого нужно избежать. Когда есть возможность, восьмерку лечат консервативными методами до родов, затем проводится ее удаление.

Рентгеновское излучение опасно для женщины и будущего ребенка. Вред рентгена на традиционных аппаратах и КТ при беременности делает их непригодными для диагностики у данной группы пациентов. В стоматологии же применяются радиовизиографы — установки с минимальным облучением, что сводит риски к минимуму. Противопоказан панорамный рентген зуба при беременности на ранних сроках и в последнем триместре.

Наиболее безопасный период для визиографии - второй триместр (до включительно). Когда женщина однократно на раннем сроке сделала рентген и лечилась, не зная что беременна, это никак не скажется на здоровье малыша.

Можно ли делать чистку зубов при беременности

Профессиональная чистка зубов при беременности может и обязательно должна выполняться. Это важная мера для профилактики стоматологических заболеваний. Каждой женщине на втором триместре рекомендуется посетить клинику для выполнения профессиональной гигиены.

Ультразвуковая чистка зубов при беременности

Удаление зубных отложений при помощи ультразвука имеет противопоказания. К ним относятся:

наличие имплантов;
повышенная чувствительность эмали;
патологии сердечно-сосудистой системы.

Беременным чистка ультразвуком не противопоказана, но нужно учитывать некоторые нюансы.

При боязни стоматологов даже такая простая процедура будет стрессом, потому рекомендована она во 2 триместре. Чтобы избежать дискомфорта во время чистки врач может использовать местную анестезию, но сама по себе процедура безболезненна.

Отбеливание зубов при беременности

Отбеливание не относится к важным лечебным мероприятиям, потому процедуру рекомендуется отложить. Для ее выполнения в стоматологии применяются абразивные вещества и кислоты, которые действуют локально, то есть не оказывают системного влияния.

Процедура не противопоказана в период вынашивания плода, но можно ли отбеливать зубы во время беременности, нужно уточнять у стоматолога в каждом отдельном случае. Мероприятие требует специальной подготовки, включает полную санацию полости рта. Когда есть больной зуб, кариозные полости или повышенная чувствительность, делать отбеливание нельзя.

Имплантация зубов и беременность

Имплантация зубов беременным противопоказана. Исключением будут дентальные импланты. Их можно вставлять во время беременности, но делать это нужно в случае крайней необходимости. Имплантация предполагает хирургическое вмешательство для беременной, применение анестезии, прием лекарств для профилактики осложнений.

Вживление имплантов - это сильный стресс для организма. Кроме того, после основной процедуры необходимо будет принимать противовоспалительные, обезболивающие препараты, ведь без них боль будет сильной. Большинство препаратов, назначаемых после имплантации, противопоказаны беременным.

Можно ли протезировать зубы во время беременности

Реставрация и протезирование зубов во время беременности разрешены. Установка протезов не включает:

хирургического этапа;
обезболивания;
приема лекарств.

Это безболезненная процедура, которая при желании женщины может быть выполнена во время вынашивания плода.

В отдельных случаях протезирование все же имеет противопоказания. Это касается случаев, когда нужно предварительно удалять, проводить депульпацию и обточку эмали, когда коронку ставят на мертвый зуб. Если же выбранная конструкция не требует этого, женщина может смело планировать протезирование.

Как ухаживать за зубами в период беременности

Во время беременности важно еще больше внимания уделять здоровью полости рта. Чтобы обеспечить правильный уход, следует посетить стоматолога. Врач расскажет беременной, как максимально обезопасить зубы и десна от заболеваний, а также порекомендует, какую выбрать пасту.

Как правильно ухаживать за полостью рта во время беременности:

Чистить полость рта утром и перед сном, по возможности и в обед.
Ежедневно очищать промежутки между зубами флоссом.
Ополаскивать рот после каждого приема пищи.
Покупать щетку со щетиной средней степени жесткости.
Ограничить сладости, от которых портятся зубы.
Применять пасту с низким уровнем абразивности.
При склонности к образованию камней, использовать абразивную пасту.
Когда зубы стали шататься, использовать мягкую щетку.
При кровоточивости десен чередовать гигиеническую пасту с лечебной.

Так же во время беременности следует внимательно отнестись к выбору пасты. Она не должна содержать лаурилсульфат натрия, а фтор в ней должен быть в минимальной концентрации. От отбеливающих паст лучше отказаться. Обязательно нужно применять ополаскиватель. Беременным лучше начинать со средств на растительной основе или приготовленных в домашних условиях. Но от них могут быть побочные реакции в виде аллергических проявлений:

десны чешутся;
отекают;
немеют;
краснеют;
опухают.

Стоит отказаться от отбеливания в домашних условиях. Это приведет к повреждению эмали, повысив риск разрушения и выпадения зубов. Они начнут крошиться, повысится чувствительность, появятся проблемы с деснами. Когда же этого избежать не удалось, и десна отходит не нужно ее дергать, трогать руками и пытаться лечить самостоятельно. Если откололся зуб, но полностью не выпал, есть возможность восстановления пломбировочными материалами без необходимости удаления корня.

Соблюдая общие правила гигиены и профилактики стоматологических заболеваний, а также регулярно посещая врача, можно избежать необходимости лечения и сохранить здоровье полости рта. Если же зуб начинает тревожить, ни в коем случае нельзя это игнорировать. Своевременное лечение будет более безопасным, чем терапия осложнений.