При болезнях бронхолегочной системы очень важно грамотно подобрать отхаркивающее средство, чтобы качественно очистить бронхи, альвеолы от скопившейся мокроты. Применение Лазолвана особенно уместно в такой клинической картине. Медицинский препарат имеет доступную цену и несколько форм выпуска, целенаправленно воздействует на патологию.
Лазолван для ингаляций - инструкция
Этот медикамент одинаково рекомендован взрослым и детям. Активные компоненты обладают вяжущим действием, поэтому быстро высушивают мокроту, способствуют ее скорейшему отделению и выведению из бронхолегочной системы. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид. Дополнительно демонстрирует противовоспалительные, общеукрепляющие и тонизирующие свойства, легкий анальгезирующий эффект, при этом отличается отсутствием побочных явлений. Прежде чем говорить о суточных дозах, необходимо определиться с формой выпуска выбранного лекарства.
Особенно эффективен при влажном кашле медицинский препарат Лазолван (раствор для приема внутрь и ингаляций). Инструкция сообщает, что производится лекарство в жидком виде, имеет коричневый оттенок и едва улавливаемый запах. Предназначено для внутреннего применения, а в комплектации дополнительно идет мерный стаканчик и капельница. Использовать указанный раствор внутрь рекомендуется так:
- Пациентам до 6 лет проводить 1 домашнюю ингаляцию за сутки, при этом для приготовления лекарственного состава использовать только 2 мл лекарства.
- Пациентам от 6 лет и старше показаны две домашних процедуры с объемом раствора 2-3 мл за один сеанс.
- Чтобы лечение было максимально продуктивным, требуется соединить в равных пропорциях Лазолван и физраствор, после чего подогреть полученный состав до комнатной температуры.
- Для выполнения домашних ингаляций использовать покупное или самодельное приспособление, имеющееся в наличии, либо специально приобрести в аптеке ингалятор (обязательно непарового типа).
- Длительность лечения оговаривается предварительно с лечащим врачом, суточные дозы могут корректироваться.
Лазолван сироп
В детском возрасте родители подбирают такие лекарства, которые действуют эффективно и проблем с приемом разовой дозы не вызывают. Маленьким пациентам в борьбе с кашлем и его последствиями можно смело давать Лазолван (сироп для детей). Инструкция сообщает, что такой медицинский препарат разливается во флаконы емкостью 100 мл, при этом не имеет цвета, но очень приятный на вкус. Так что грудничков и детей постарше не расстраивает такое лечение, и в скором времени маленький пациент обязательно пойдет на поправку.
Аннотация к Лазолвану сообщает, что такой сироп разрешается пить взрослым, главное – правильно подобрать и соблюдать разовые порции. На начальной стадии заболевания это 10 мл Лазолвана за раз, уже через три дня интенсивной терапии предписанную порцию показано снижать до 5 мл. Количество суточных приемов лекарства – 2-3, что зависит от диагноза, возрастных особенностей. Принимать сироп исключительно во время трапезы, при этом запивать достаточным количеством жидкости.
Лазолван таблетки
Такая форма выпуска больше подходит взрослым пациентам, а лечебное действие заметно уже через 2-3 дня с момента начала приема таблеток внутрь. Пострадавшим от бронхита или других болезней бронхолегочной системы необходимо принимать по 1 капсуле в сутки, запивать умеренным количеством воды. Такое лечение не должно сочетаться с основными приемами пищи, при осложненных клинических картинах суточную дозу увеличить. Если выбор пал наЛазолван (таблетки) – инструкция сообщает, что это продуктивное и безопасное лечение пациентов 6-12 лет.
Лазолван Рино
Представлен этот медикамент в форме назального спрея. Лазолван Рино выпускается в специальных флаконах с распылителем, имеет желтый цвет и насыщенный аромат эвкалипта. Использовать спрей для восстановления бронхолегочной системы можно в детском возрасте, главное – заранее определить суточные дозы. Чтобы надолго избавиться от тревожной симптоматики, в каждый носовой проход выполнять по 1-2 испусканию, количество подходов за день – 3-4 раза.
Если заинтересовало муколитическое средство Лазолван Рино - инструкция по применению для детей сообщает, что для данной категории пациентов лечение безопасное, отсутствуют побочные явления, исключены случаи передозировки. Когда препарат начинает действовать, его применение успокаивает больного, обеспечивает долгожданный период ремиссии.
Состав
Чтобы быстро избавиться от кашля и предупредить развитие бронхита, пневмонии, это лучшее лекарственное средство во все времена. Инструкция к Лазолвану определяет фармакологическое действие медикамента, особенности химического состава. Активный компонент – амброксола гидрохлорид, который обеспечивает продуктивное избавление от сухого и мокрого кашля, гарантирует профилактику бронхита и других поражений бронхолегочной системы.
Если принимать против кашля Лазолван – состав препарата дополнительно поможет избавиться от других симптомов, которые возникли после появления неприятного и даже навязчивого кашлевого рефлекса. В ходе интенсивной терапии препарат активизирует сурфактант, который поддерживает функциональность бронхолегочной системы на допустимом уровне.
Показания к применению
Медицинский препарат можно купить по доступной цене, но предварительно выяснить, не навредит ли такое лечение пациенту. В инструкции указано, что характерный медикамент реально использовать в любом возрасте, и маленькие дети – не исключение. Кроме того, требуется подобрать самую подходящую форму выпуска лекарства, чтобы максимально ускорить приближение лечебного действия. Дозировка подбирается индивидуально, а общие сведения о медикаментозной терапии представлены ниже:
- Таблетки: принимать внутрь по 1 пилюле единожды за сутки.
- Микстура: давать в детском возрасте по 5 мл до 2-3 раз в день.
- Раствор для ингаляции: выполнять чистку бронхолегочной системы единожды за день, использовать Лазолван желательно перед сном.
- Если это назальный спрейЛазолван - показания к применению сообщают, что за раз необходимо выполнить по 2 испускания в каждый носовой проход, всего хватает 3 суточных процедур.
- Раствор для взрослых тоже принимать внутрь, обязательно в составе основной трапезы до 2-3 раз за сутки.
Для детей
Если у ребенка начинается кашель, врач назначает сироп Лазолван (для детей) – инструкция предоставляет подробное описание этого медицинского препарата. В столь юном возрасте суточные дозы лучше не нарушать, учитывать возраст маленького пациента. Рекомендации таковы:
- Если это ребенок до 2 лет, разовая порция – половина чайной ложки дважды за сутки.
- Детям от 2 до 6 лет положено выпивать такую же дозу, но уже три раза в день.
- Пациенты от 6 лет должны принимать за раз по 5 мл трижды за день.
При беременности
Поскольку женщина в «интересном положении» особенно подвержена болезнетворным атакам, ее тоже требуется лечить, причем своевременно. Ингаляции с Лазолваном при беременности – разрешенное средство, поскольку обеспечен высокий терапевтический эффект при отсутствии негативного воздействия на плод. Что касается таблеток, то пить их беременным запрещено в 1 триместре. На остальном сроке лечение должно протекать под строгим врачебным контролем. Клинически доказано, что амброксол проникает через плацентарный барьер, но не вредит внутриутробному развитию.
Противопоказания
Если для эффективного лечения сухого или влажного кашля врач назначает Лазолван – инструкция по применению сообщает, что такой медикамент разрешено употреблять не всем пациентам с характерной симптоматикой. Имеются противопоказания, нарушение которых способно только осложнить течение преобладающей клинической картины. Итак, медицинские ограничения таковы:
- новорожденный возраст;
- несовместимость с отдельными компонентами из химического состава;
- болезни печени, почек (хронические диагнозы).
Побочные действия
Амброксол незаметно адаптируется в организме, действует мягко. Согласно отзывам пациентов и описаниям из инструкции, побочные явления тоже не стоит исключать. Чаще они связаны с непереносимость амброксола, а представлены аллергическими и местными реакциями. Лечение в таком случае срочно прекратить, при этом пересмотреть предписанную схему с лечащим врачом, воспользоваться более щадящими аналогами по доступной цене. В целом, если это Лазолван - побочные действия редко беспокоят ослабленный организм в любом возрасте.
Цена
При покупке препарата цена не шокирует. Все зависит от формы выпуска препарата Лазолван. Так, цена на таблетки составляет 150-200 рублей, тогда как сироп для ребенка обойдется родителям в 350-400 рублей. Отзывы сообщают, что цены дешевле в интернет-аптеках, так что есть возможность сэкономить на лечении.
Видео
К числу противокашлевых средств, широко применяемых при заболеваниях дыхательных путей, принадлежит Лазолван для ингаляций. Попадая на слизистые оболочки бронхов, препарат стимулирует деятельность серозных клеток. Основное назначение ингаляций с лазолваном – устранение кашля, как признака простудных, вирусных или инфекционных заболеваний. Этот препарат не принадлежит к группе муколитиков, он наделен ярко выраженным секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим свойствами.
Фармакологические свойства
В инструкции лазолвана для ингаляций указано, что при регулярном проведении терапевтической процедуры неприятный признак заболевания полностью устраняется. Особенно эффективно такое лечение в осенне-весенний период, если проводить его на начальном этапе развития заболевания.
В случае проникновения инфекции в верхние отделы дыхательной системы, в бронхах начинает образовываться густая вязкая слизь, затрудняющая процесс дыхания. Если знать, как делать ингаляции с лазолваном, от приступов кашля можно избавиться уже через несколько дней. Проведение процедуры способствует выведению из организма вредных продуктов метаболизма – метаболитов, благодаря чему ускоряется выздоровление. Под действием Лазолвана происходит уничтожение патогенных микроорганизмов, которые отравляют и так ослабленный организм больного.
Лекарство Лазолван имеет международное запатентованное название Амброксол. Действующее вещество медикамента – амброксол, значительно повышает сопротивляемость дыхательной системы к инфекциям, проникшим в организм. Также амброксол вызывает выработку сурфактанта – вещества, омывающего бронхи и легкие изнутри, этим действием очищая слизистые ткани.
После проникновения лазолвана в бронхи, реснички эпителия начинают осуществлять поступательные движения в направлении к выходу из бронхиального дерева, способствуя этими действиями выведению мокроты. 2 мл раствора лазолвана для ингаляций содержит 15 мг амброксола. В качестве вспомогательных веществ в процессе производства этого фармакологического продукта используются и другие компоненты. Параллельно с проведением ингаляций больным может быть назначен Лазолван сироп от кашля. Сироп – это на вид прозрачная густая жидкость, бесцветная или почти бесцветная. В инструкции к сиропу Лазолван от кашля описаны муколитические свойства препарата, с выраженным отхаркивающим действием.
Особенности применения
В инструкции по применению Лазолвана для ингаляций указано, что рекомендованная частота проведения терапии взрослым и детям в возрасте после шести лет составляет ежедневно по 1–2 сеанса, с расчета по 2–3 мл препарата на одну процедуру. Следуя инструкции детского Лазолвана для ингаляций, маленьким пациентам при лечении кашля необходимо проводить лечебную процедуру один–два раза в день, используя не более 2 мл раствора.
Специалисты говорят, что абсорбция – поглощение активных веществ препарата организмом, чрезвычайно высокая, именно поэтому в ближайшее время можно увидеть положительные изменения в самочувствии больного. Максимальный эффект от ингаляций лазолвана для детей и взрослых достигается уже через 3 часа с момента проникновения лекарства в бронхи. Лекарство быстро распространяется по дыхательным путям, наибольшая его концентрация возникает в легких, поэтому и наблюдается ярко выраженный лечебный эффект после проведения таких процедур. Время выведения действующего вещества из плазмы крови составляет от 7 до 12 часов. Выводится препарат из организма через почки.
Врачи отмечают, что Лазолван эффективен при таких заболеваниях дыхательных путей, как:
- все формы бронхита;
- обструктивные болезни легких;
- воспаление легких;
- бронхиальная астма.
Как правильно проводить процедуру
Нельзя использовать раствор Лазолвана от кашля для проведения ингаляций в чистом виде: его нужно наполовину развести физиологическим раствором. Чтобы избежать раздражения дыхательных путей, предварительно необходимо слегка подогреть лекарство, предназначенное для проведения терапевтической процедуры.
Для проведения ингаляций, как правило, используют специальный аппарат – небулайзер. Он может быть ультразвукового, компрессионного или смешанного типа. Самым современным вариантом такого аппарата является устройство под названием меш-небулайзер. Проводится процедура с помощью использования маски.
Побочные эффекты и противопоказания
Прежде чем начинать прием Лазолвана, следует ознакомиться с абсолютными противопоказаниями:
- гиперчувствительность;
- первый триместр беременности;
- период кормления грудью;
- почечная или печеночная недостаточность.
Препарат хорошо переносится всеми пациентами – и детьми, и взрослыми. У людей, склонным к аллергическим проявлениям, могут наблюдаться побочные действия в виде кожной сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, аллергического контактного дерматита. Известны совсем редкие случаи, когда у пациентов наблюдалось крайне тяжелое состояние – анафилактический шок. При длительном применении раствора или капель для ингаляций Лазолван, а также в случаях передозировки препарата пациента может беспокоить изжога, гастралгия, тошнота и рвота.
Лазолван - это «брэндовый» немецкий препарат на основе амброксола, который принимают при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей для облегчения эвакуации мокроты. Обладает секретомоторным (удаление мокроты), муколитическим (разжижение мокроты) и отхаркивающим действием. Успех лазолвана в благородном деле очистки разветвленной «корневой системы» бронхиального дерева от слизи зиждется на нескольких его качественных функциональных характеристиках. Так, препарат индуцирует активность серозных бронхиальных клеток, которые продуцируют не вязкий, а жидкий секрет, способствующий удалению мокроты из респираторного тракта. Вместе с этим, лазолван увеличивает секрецию слизи и продукцию эндогенного сурфактанта (поверхностно активного вещества, выполняющего защитные функции и препятствующего спадению легочных пузырьков). При этом действие лазолвана направлено на нормализацию соотношения серозной и слизистой составляющей мокроты. Вязкость последней снижается за счет активизации лазолваном гидролизующих энзимов и стимулирования высвобождения лизосом (клеточных структур, специализирующихся на расщеплении различных веществ) из крупных нейронов спинного мозга - клеток Кларка. Секретомоторное действие лазолвана реализуется посредством активации волосков-ресничек мерцательного эпителия и, соответственно, транспорта слизи (мукоцилиарный клиренс). Кашель становится продуктивным и в полной мере выполняет функцию очищения дыхательных путей от слизи.
Весь этот каскад нужных и полезных функций лазолван начинает претворять в жизнь спустя уже полчаса после его приема и сохраняет свою активность на протяжении 6-12 часов. Препарат выпускается в четырех лекарственных формах: раствор для приема внутрь или ингаляций, пастилки, таблетки и сироп. Подробнее с режимом дозирования лазолвана в зависимости от лекарственной формы и возраста больного можно ознакомиться в инструкциях по применению, вкладываемых во вторичную упаковку вместе с препаратом. Здесь же будут приведены дозы лазолвана для взрослых пациентов. Раствор для приема внутрь добавляется в любой напиток (чай, кофе, молоко, сок, воду) по 4 мл (100 капель) и пьется 3 раза в день. Этот же раствор, но для ингаляций, следует дозировать по 2-3 мл и проделывать 1-2 подобные процедуры в день. Пастилки рассасываются трижды в день по две штуки за 1 раз. Таблетки следует принимать по 30 мг 3 раза в день (или, для скорейшего достижения клинически значимого эффекта - по 60 мг дважды в день). Сироп принимается по 2 чайные ложки (10 мл) трижды в день.
Лазолван можно использовать и самостоятельно без врачебного назначения (благо, безрецептурный порядок его реализации из аптек позволяет без проблем сделать это), тем не менее, не рекомендуется принимать его более 4-5 дней без контроля со стороны человека в белом халате.
Фармакология
Амброксол - активный, ингредиент препарата Лазолван. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Он стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол усиливает продукцию легочного сурфактанта, стимулирует цилиарную активность и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, он снижает вязкость мокроты. Амброксол усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
Фармакокинетика
Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при пероральном приеме достигается через 1-2.5 ч. V d после приема внутрь составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% перорально введенной дозы подвергается первичному метаболизму. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщеплении до дибромантрапиловой кислоты (прилизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный T 1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для какого-либо изменения дозировки по этим признакам.
У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению уровня амброксола в плазме в 1.3-2 раза. В связи с широким терапевтическим диапазоном амброксола снижение дозы при этом не требуется.
Форма выпуска
Пастилки светло-коричневого цвета, круглые, с запахом мяты перечной.
Вспомогательные вещества: акации камедь* - 850 мг, сорбитол** - 307.4 мг, карион 83 (сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный)** - 614.8 мг, масло листьев мяты перечной - 10 мг, масло листьев эвкалипта прутовидного - 2 мг, натрия сахаринат - 1.8 мг, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов) - 2.4 мг, вода очищенная*** - 196.6 мг.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
* указано количество со ссылкой на среднее содержание твердых веществ 85%.
** указано количество со ссылкой на среднее содержание твердых веществ 70%.
*** указано количество со ссылкой на остаточное содержание влаги в пастилке после высушивания.
Дозировка
Внутрь. Пастилки медленно рассасывают во рту. Взрослые и дети старше 12 лет - по 2 пастилки 3 раза/сут. Дети 6-12 лет: по 1 пастилке 2-3 раза/сут.
Пастилки можно применять независимо от приема пищи. Если симптомы заболевания сохранились или ухудшились необходимо обратиться к специалисту.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван,
такие как тошнота, диарея, изжога, диспепсия, рвота, боли в верхней части живота.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Побочные действия
Лазолван, как правило, хорошо переносится.
Со стороны ЖКТ: часто (1.6-10%) - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или пищевода; нечасто (0.1-1%) - изжога, диспепсия, рвота, диарея, боли в верхней части живота; сухость слизистой оболочки полости рта и горла*.
Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) - сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, зуд* и другие аллергические реакции*.
Расстройства со стороны нервной системы: часто (1-10%) - дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
* отмечены лишь единичные сообщения о данных побочных реакциях при широком применении препарата, однако связь с приемом препарата Лазолван не доказана; частоту этих редких явлений трудно оценить.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
Пастилки Лазолван (15 мг) содержат 3.2 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (90 мг). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.
С осторожностью: II-III триместры беременности, почечная и/или печеночная недостаточность.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Амброксол проникает через плацентарный барьер. В исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности свидетельствуют об отсутствии отрицательного влияния
на плод. В I триместре противопоказано, применение во II и III триместрах беременности - с осторожностью.
Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Несмотря на то что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван пастилки.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью.Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью.Применение у детей
Противопоказан детям до 6 лет.
Дети 6-12 лет: по 1 пастилке 2-3 раза/сут.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.
Состав лекарственного средства
действующее вещество: ambroxol hydrochloride;
1 таблетка содержит амброксола гидрохлорида 30 мг
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный кремния диоксид коллоидный магния стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки.
Круглые, белого или слегка желтоватого цвета таблетки, плоские с обеих сторон, со скошенными краями с одной стороны таблетки - насечка и маркировкой «67 °» по обе стороны от насечки, с другой стороны таблетки вытеснена фирменный знак.
Название и местонахождение производителя. Берингер Ингельхайм Эллас А.Е., Греция / Boehringer Ingelheim Ellas AE, Greece. 5-й км Пайаниа-Маркопоуло, Короп Атика 19400, Греция / 5th km Paiania-Markopoulo, Koropi Attiki 19400, Greece.
Фармакологическая группа
Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства.
Код АТС R05C B06.
Доклинические доказано, что действующее вещество Лазолван, таблеток, - амброксола гидрохлорид - увеличивает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта путем прямого воздействия на пневмоцитами тип II во альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует цилиарную активность, вследствие чего облегчается выделение слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Улучшение мукоцилиарного было доказано во время клинико-фармакологических исследований.
Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и облегчают кашель.
Местный анестезирующий эффект амброксола гидрохлорида наблюдали на модели кроличьего глаза, что может объясняться свойствами блокировки натриевых каналов. Исследования in vitro показали, что амброксола гидрохлорид блокирует нейронные натриевые каналы; связывания было обратимым и зависимым от концентрации.
Амброксола гидрохлорид продемонстрировал противовоспалительное in vitro . Таким образом, амброксола гидрохлорид значительно уменьшает высвобождение цитокина с мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток крови и тканей.
В результате клинических испытаний с привлечением пациентов с фарингитом доказано значительное уменьшение боли и покраснение в горле при применении препарата.
Благодаря фармакологическим свойством амброксола быстро облегчался боль при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, наблюдалось в ходе исследований клинической эффективности ингаляционных форм амброксола.
Применение амброксола гидрохлорида повышает концентрацию антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина) в бронхолегочном секрете и в мокроте.
Абсорбция. Абсорбция амброксола гидрохлорида с пероральных форм немедленного высвобождения быстрая и полная, с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 1-2,5 часа при пероральном приеме лекарственных форм быстрого высвобождения и в среднем по 6,5 часа при применении форм медленного высвобождения.
Распределение. При пероральном приеме распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани быстрое и выраженный, с высокой концентрацией активного вещества в легких. Ожидаемый объем распределения при пероральном приеме составляет 552 л. В плазме крови в терапевтическом диапазоне доз примерно 90% препарата связывается с белками.
Метаболизм и выведение. Примерно 30% дозы после приема внутрь выводится путем пресистемного метаболизма. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени путем глюкуронизации и расщепление в дибромантраниловои кислоты (примерно 10% дозы). Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловои кислоты.
Через 3 дня приема около 6% дозы выводятся с мочой в неизмененном виде, около 26% дозы - в конъюгированной форме.
Период полувыведения из плазмы составляет около 10:00. Общий клиренс составляет примерно 660 мл / мин. Почечный клиренс составляет примерно 8% от общего. Через 5 дней примерно 83% общей дозы выводится с мочой.
Фармакокинетика в особых групп больных. У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида уменьшено, что приводит в 1,3-2 раза выше уровень в плазме крови. Поскольку терапевтический диапазон амброксола гидрохлорида достаточно широк, изменять дозировку не нужно.
Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола гидрохлорида, поэтому любая коррекция дозы не требуется.
Показания.
Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхо-пульмональных заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи.
Противопоказания.
Лазолван нельзя применять пациентам с гиперчутлы-вестью к амброксола гидрохлорида или другим компонентам препарата.
Лазолван, таблетки по 30 мг, не предназначен для применения у детей в возрасте до 6 лет в связи с дозировкой. Детям до 6 лет рекомендуется для применения Лазолван, сироп 15 мг / 5 мл, или Лазолван, раствор для ингаляций и орального применения, 15 мг / 2 мл.
Надлежащие меры безопасности при применении
Всего несколько сообщений поступило о тя ЖКИ поражения кожи: синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), связанные с применением отхаркивающих средств, таких как амброксола гидрохлорид. В основном их можно было объяснить тяжестью течения основного заболевания у пациентов и одновременным применением другого препарата.
Также на начальной стадии синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла у пациентов могут быть неспецифические, подобные признаков начала гриппа симптомы, такие как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Ошибочно при таких неспецифических, подобных признаков начала гриппа симптомах можно применить симптоматическое лечение препаратами против кашля и простуды. Поэтому при появлении новых поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и прекратить лечение амброксола гидрохлорид.
Таблетки Лазолван содержат 684 мг лактозы в максимальной рекомендованной суточной дозе (120 мг).
Пациентам с редкими наследственными состояниями непереносимости галактозы, дефицита лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат.
Поскольку амброксол может усиливать секрецию слизи, препарат Лазолван, таблетки, следует применять с осторожностью при нарушении бронхиальной моторики и усиленной секреции слизи (например, при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия).
Пациентам с нарушенной функцией почек или тяжелой степенью печеночной недостаточности следует принимать Лазолван, таблетки, только после консультации с врачом. При применении амброксола, как и любой действующего вещества, которая метаболизируется в печени, а затем выводится почками, происходит накопление метаболитов, образующихся в печени у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременность. Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона / плода, роды или постнатальное развитие.
В результате клинических исследований применения препарата после 28-й недели беременности не выявлено ни одного вредного влияния на плод.
Однако нужно соблюдать привычных мер относительно приема лекарств во время беременности. В частности, в I триместре беременности не рекомендуется применять Лазолван, таблетки.
Кормления грудью. Амброксола гидрохлорид проникает в грудное молоко. Лазолван таблетки не рекомендуется применять в период кормления грудью.
Фертильность. Доклинические исследования не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие на фертильность.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Нет данных о влиянии на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами. Соответствующие исследования не проводились.
Дети.
Применяют детям в возрасте от 6 лет, не переносящих сиропа или раствора для ингаляций и приема внутрь.
Способ применения и дозы.
дети в возрасте от 6 до 12 лет как правило, доза составляет 1 / 2 таблетки 2-3 раза в сутки (эквивалентно 30-45 мг амброксола гидрохлорида / сут);
взрослые и дети старше 12 лет обычно доза составляет 1 таблетку 3 раза в сутки в течение первых 2-3 дней (эквивалентно 90 мг амброксола гидрохлорида / сут). Лечение продолжать применением 1 таблетки 2 раза в сутки (эквивалентно 60 мг амброксола гидрохлорида / сут).
В случае необходимости терапевтический эффект для взрослых и детей старше 12 лет можно усилить применением 2 таблеток 2 раза в сутки (эквивалентно 120 мг амброксола гидрохлорида / сут).
Таблетки следует глотать целиком с достаточным количеством жидкости (например, с водой, чаем или фруктовым соком) после приема пищи.
В общем нет ограничений по длительности применения, но долговременную терапию следует проводить под контролем.
Лазолван, таблетки, не следует применять дольше 4-5 дней без консультации с врачом.
Передозировка
На сегодня нет сообщений о случаях передозировки у людей. Симптомы, известные из редких сообщений о передозировке и / или случаи ошибочного применения лекарств, отвечают известным побочным действиям Лазолван в рекомендованных дозах и требуют симптоматического лечения.
Лазолван для ингаляций – лекарственное медикаментозное средство, выполненное в виде раствора. Значимая функция препарата – лечение и устранение кашля. Лекарство во время ингаляции моментально поступает в слизистую оболочку бронхов. Там происходит их расширение, при этом повышается отхаркивающий эффект.
Лазолван раствор для ингаляций представляет собой прозрачную немного коричневатую жидкость. Лекарство выпускается во флаконах с применением темного стекла по 100 мл. В комплекте имеется дозировочный стаканчик.
1 мл раствора содержит:
- амброксол;
- моногидрат лимонной кислоты;
- хлорид бензалкония;
- дигидрат гидрофосфата натрия;
- очищенная вода;
- хлорид натрия.
Особенности Лазолвана
Отзывы людей, использующих лекарственный раствор, подтверждают, что это отличная альтернатива микстурам и внутримышечным инъекциям. Приемлемая цена, по сравнению с другими лекарственными препаратами, делает его незаменимым помощником в лечении кашля.
Вдыхание лекарства осуществляет полное его проникновение в каждый отдел дыхательных путей. В связи с этим заболевание проходит гораздо быстрее. За счет вдыхания препарата с паром, происходит устранение спазмов в гладкой мускулатуре. Удаление мокроты из легких происходит быстрее.
Ингаляции лекарственным средством назначаются при любом бронхолегочном заболевании. Распыляющий процесс вполне достойно может заменить применение раствора Лазолвана внутрь. Возможны ситуации, при которых Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций совмещены. 
Показания к применению:
- острый бронхит;
- пневмония;
- хроническая болезнь легких;
- астма.
Противопоказания:
- детям до 4 лет;
- аллергическая реакция на амброксол;
- беременность;
- кормление ребенка грудью;
- частое кровотечение из носа;
- повышенная температура -37,5.
Побочные эффекты:
- изжога;
- головная боль;
- тошнота.
Создание ингаляционного раствора
Для проведения ингаляции раствор Лазолвана в чистом виде не применяется. Его необходимо развести и подогреть в теплой воде до температуры 37 ° С.
Перед использованием лекарственного раствора необходимо знать, как разводить его. Чтобы получить максимум увлажнения препарат необходимо смешать с 0,9% раствором натрия хлорида. Соотношение смешивающихся ингредиентов 1:1.
Необходимая доза для результативного лечения составляет 2 мл. Продолжительность процедуры не более 10 минут.
Лазолван в растворе по инструкции запрещено совмещать с другими растворами, pH которых больше 6,3. Также добавление кромоглициевой кислоты может привести к некоторым осложнениям.
Для приготовления лекарственного раствора необходимо выполнять правила:
- в виде растворителя применять раствор 0,9% хлорида натрия;
- использование дистиллированной воды и проточной нежелательно;
- посуда, в которой разводится физраствор, должна быть стерильной. Это касается и маски. После каждой процедуры необходимо сделать обработку дезраствором;
- для предотвращения кашля во время ингаляции, не стоит выполнять глубокие вдохи. Лучше расслабиться и спокойно дышать;
- применять только теплый ингаляционный раствор.
Лазолван для проведения ингаляций по инструкции рекомендовано приготавливать так:
- Средство надо развести физраствором в пропорции 1к1.
- Разведенный раствор подогревается до необходимой температуры. Такие условия не позволяют вызвать раздражение в дыхательных путях.
Оставшийся после процедуры раствор в небулайзере для повторного использования не пригоден.
Для того, чтобы сделать ингаляцию средством Лазолван, используется такая инструкция по применению:
- Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с помощью мыла, чтобы избежать попадания микробов.
- Подготавливается небулайзер – устройство, распыляющее лекарство. Согласно инструкции 2 части прибора необходимо соединить между собой.
- В мерный стаканчик наливается лекарственное вещество. В первую очередь вливается необходимая дозировка физраствора, потом лекарство.
- Через специальную трубку лекарственный раствор попадает в дыхательную систему.
- Взрослые во время процедуры используют мундштук.
- После того, как физраствор помещается в ингалятор, необходимо начинать дышать, вдыхая пары.
- Совершается неглубокий вдох ртом, задерживается дыхание на 4 секунды. Выдыхается носом.
Лазолван в растворе для ингаляции по инструкции противопоказано использовать на ночь. Это объясняется стимуляцией разжижения и выведения мокроты. В результате возможет сильный кашель.
Отзывы больных подтверждают этот факт. Процедуры стоит выполнять в дневное время.
Уход за ингаляционным прибором
По окончанию процедуры все части небулайзера необходимо промыть горячей водой. Применение щеток или других приспособлений не желательно. Обычный мыльный раствор отлично справляется со своей задачей
В течение недели прибор необходимо стерилизовать. Для это используется специальный термодезинфектор, или можно прокипятить в горячей воде на протяжении 10 минут.
Ингаляция для детей
Процесс лечения у взрослых и детей одинаковый. Только дозировка и пропорции немного отличаются. Распыление лекарственного раствора разрешается ребенку, достигшему четырехлетнего возраста.
Лазолван прописываются ребенку, не достигшему шестилетнего возраста в дозировке не более 2 мл. за день. В сутки делать не более двух процедур.
Ингаляцию с Лазолваном для детей старше 6 лет разрешено делать по 3 мл.
Родители, отзывы которых можно найти на профильных сайтах, настоятельно рекомендуют выполнять ингаляцию малышам через небулайзер. Это устройство преобразовывает лекарственный раствор в аэрозоль, посылая его в дыхательные пути. Благодаря этому прибору ингаляционные терапии можно проводить в комфортных условиях дома. Именно им чаще всего пользуются во время серьезных заболеваний дыхательной системы. Популярным и результативным лекарством, вводимым в организм ребенка ингаляцией, считается Лазолван.
Метод лечения ингаляцией
Самый задаваемый вопрос – «как делать ингаляцию с Лазолваном ребенку?»
Способ применения лекарственного раствора:
Чтобы не спровоцировать кашель, ребенок должен находиться в спокойном, а не возбужденном состоянии. В форме игры рассказать, что собой представляет ингалятор, как проходит сам процесс. Предложить ему опробовать данный препарат. Важно, чтобы малыш не создавал резких движений, тем самым, не навредив самому себе.
Важно знать каждому родителю
Если ребенок болен бронхиальной астмой, сначала лучше принять бронхолитики. Совмещение ингаляции с таким лекарством увеличивает концентрацию антимикробных препаратов в тканях легких.
Прежде чем прибегнуть к ингаляции, необходимо показать ребенка врачу, сдать анализы. Если доктор одобряет такой метод лечения, он проконсультирует как делать ингаляции с Лазолваном; зачем необходимо их делать; объяснить тонкости и нюансы использования.
Немаловажным фактором является выбор ингалятора. В данном случае применение паровых ингаляторов нежелательно.
Чтобы узнать, есть ли у ребенка гиперчувствительность к данному препарату, сначала надо предложить принять его внутрь, например, в форме сиропа. Если после принятия лекарства никаких побочных явлений или симптомов аллергии не появились, применение раствора разрешено.
Сроки выполнения процедур
Второй по значимости вопрос – «сколько дней можно делать ингаляции с Лазолваном?»
Чтобы избавить малыша от кашля, производить лечение необходимо 5 дней. Если курс лечения не помог, продолжать делать ингаляции не стоит. Необходимо показать ребенка доктору.
По инструкции Лазолвана, данные действия необходимо выполнять дважды в день. Продолжительность процедуры зависит от возраста ребенка. Малышам противопоказано дышать через небулайзер больше 5 минут. Дети постарше спокойно выдерживают от 7 до 10 минут.
