Все за и против серебрения молочных зубов. Зачем делать серебрение зубов у детей

Защита детских зубов от кариеса является достаточно сложной задачей. Крайне трудно заставить малыша регулярно чистить зубы и следить за гигиеной полости рта. В этом случае родителям поможет процедура серебрения зубов, которая сохранит улыбку вашего крохи до момента смены молочных зубов на постоянные.

Что такое серебрение зубов?

Под серебрением зубов понимается процедура обработки зубной эмали раствором нитрата серебра. Препарат достаточно быстро впитывается в верхний слой зуба, создавая особую пленку, которая отличается высокими антисептическими качествами. При этом происходит угнетение патогенной микрофлоры , которая является источником развития кариеса, снижается риск образования зубного камня и налета, а также происходит укрепление тканей зуба.

Серебрение зубов. Фото

Когда нужно посеребрить зубы ребенку?

если возраст ребенка менее 2-3 лет. Дело в том, что маленькие дети достаточно неохотно дают стоматологу проводить необходимые манипуляции, что касается ребят более старшего возраста, то в их случае возможность провести полноценное лечение гораздо выше;
при начальных стадиях кариеса. В этом случае серебрение способно значительно замедлить процесс разрушения эмали и позволяет сохранить зуб в относительно целостности до момента его смены;
для профилактики. Данную процедуру можно проводить детям с абсолютно здоровыми зубами. Эта мера позволит в несколько раз сократить риск развития кариеса.

Препараты для серебрения зубов

Изначально, когда данная методика только набирала свою популярность, в детской стоматологии применялся препарат, изготовленный на основе 30% нитрата серебра. На сегодняшний день список препаратов для проведения процедуры гораздо более обширный. Среди наиболее безопасных и эффективных средств можно выделить следующие:

Аргенат;
Сафорайд.

Суть действия данных препаратов заключается в том, что активное вещество, входящее в их состав, моментально вступает в реакцию с зубной эмалью. В результате образуются соединения фосфата серебра и фтористого кальция, которые угнетают болезнетворные организмы и препятствуют их размножению.

Важно отметить, что на современном рынке представлено немало препаратов для серебрения зубов в домашних условиях. Специалисты не рекомендуют осуществлять покупку подобных средств и проводить процедуру самостоятельно, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вашего малыша.

Какие преимущества и недостатки у серебрения зубов?

Как и любая другая процедура, серебрение зубов имеет свои достоинства и недостатки. Опираясь на приведенные ниже примеры, родители без труда смогут принять решение о необходимости проведения процедуры своим детям.

Достоинства серебрения зубов детям

К главным достоинствам процедуры можно отнести:

процедура позволяет замедлить развитие кариеса на его начальных этапах, а также подходит для профилактики разрушения эмали;
может применяться даже маленьким детям, так как совершенно безболезненна и занимает минимум времени;
имеет относительно невысокую стоимость.

Важно отметить, что для достижения стойкого результата и сохранности зубной эмали необходимо проводить процедуру хотя бы один раз в три месяца. При этом крайне важно регулярно посещать стоматолога , который в случае необходимости сможет назначить дополнительные мероприятия по защите зуба. В том случае, если у малыша был диагностирован кариес средней глубины, то серебрение нужно проводить раз в месяц.

Недостатки серебрения

Начнем с того, что посеребрение не является полной альтернативой лечению. Она лишь замедляет процесс разрушения зуба. Кроме того, для достижения устойчивого результата необходимы многократные обработки в соответствии с графиком, установленным стоматологом!

Также к недостаткам серебрения можно отнести:

бесполезность при наличии глубокого кариеса. В этом случае серебрение окажется простой тратой времени. Кроме того, образовавшаяся пленка может временно скрыть гнилостные процессы, что в дальнейшем только усугубит ситуацию;
возможность химического ожога пульпы. Если серебрение проводить при открытом дентивном слое, например, при наличии кариеса средней глубины, активные вещества могут слишком глубоко проникнуть в ткани зуба, задев при этом нервные окончания и вызывая сильную боль. Для того чтобы избежать этого необходимо максимально точно выбрать время удержания состава на поверхности эмали;
почернение зуба. Пожалуй, данный недостаток можно отнести к основным. После процедуры зубы приобретают заметный темный цвет, который не сходит до момента смены зуба. Оттенок может тускнеть со временем, но не исчезает бесследно.

Когда можно есть после процедуры

Есть можно через час после процедуры серебрения

Альтернатива серебрению зубов

Если по каким-либо причинам вы не хотите проводить данную процедуру своему ребенку, например, у малыша обнаружилась аллергия, вы можете прибегнуть к альтернативным методикам:

запечатывание зубных фиссур . Это методика, сочетающая в себе лечение и профилактику одновременно. Для запечатывание применяется специальный герметик, который не просто заполняет углубления в зубах, предохраняя их от дальнейшего разрушения, но и снабжает эмаль необходимыми минералами и микроэлементами;
реминирализация. При этом в качестве восстанавливающего средства используются зубные пасты и растворы для полоскания, имеющие в составе компоненты, позволяющие укрепить зубную эмаль. Для малышей подобные препараты могут выпускаться в виде специальных пенок или гелей;
озонирование. Суть методики заключается в обработке эмали и открытых канальцев с помощью озона. Благодаря процедуре удается добиться гибели большей части патогенной микрофлоры. Для достижения устойчивого результат рекомендуется повторять процедуру несколько раз;
традиционное лечение с применением бормашины. В этом случае для облегчения процедуры стоматолог может прибегнуть к использованию анестетиков в виде мазей и спреев. При правильном подходе и опыте врача малыш не будет ощущать никаких неприятных симптомов.

Можно ли запломбировать посеребренные зубы?

Так как процедура серебрения не сводит риск развития кариеса к нулю, то в некоторых случаях заменить полноценное лечение не удается. Стоматологи разрешают пломбировать зубы после серебрения. Кроме того, можно применять серебрение у малышей 2-3 лет, которые не позволяют стоматологу лечить кариес до того момента, пока ребенок не подрастет, а после провести полноценное пломбирование и лечение кариозной полости.

Как осветлить зубы после серебрения?

К сожалению, темный цвет, возникший после процедуры серебрения, нельзя вывести. Об этом лечащий стоматолог должен предупреждать каждого родителя, решившегося на подобный шаг. Предварительно стоит оценить и сравнить приобретаемую пользу с возможными побочными эффектами!

Если делать процедуру реже указанного срока, то чернота постепенно тускнеет, но не проходит полностью . Необходимо запомнить, что маленьким детям противопоказаны любые процедуры, связанные с химическим отбеливанием. Если для вас имеет значение цвет зубов вашего крохи, вам следует выбрать любую другую процедуру с похожим спектром действий.

Серебрение детских зубов. До и после - фото.

Комаровский о процедуре серебрения зубов у детей

По словам известного детского врача О. Комаровского серебрение зубов можно назвать попыткой «законсервировать кариес». Доктор подчеркивает тот факт, что метод не является способ лечения, а служит, скорее, для профилактики. При этом он не отрицает применение серебрения детям, однако советует при этом с большой тщательностью выбирать стоматолога, который будет проводить процедуру.

Важно перед началом серебрения убедиться в том, что у малыша нет аллергии на препарат . Также стоит оценить состояние зубной эмали, так как при глубоком кариесе процедура серебрения является пустой тратой времени и ни в коем случае не заменяет полноценного лечения.

Серебрение зубов - распространенная профилактическая процедура, которая поможет сохранить зубы вашего ребенка и предотвратить развитие кариеса. При этом не стоит забывать о том, что никакое серебрение не сможет заменить полноценного лечения и правильной гигиены. Важно с раннего детства учить детей правильно ухаживать за полостью рта и не бояться посещать стоматолога раз в месяц.

Молочные зубы у детей подвержены кариесу, так же как и постоянные. Относиться к этой проблеме нужно так же серьезно, как и к кариесу у взрослых. Предупреждение поражения молочных зубов – серьезная задача для родителей. Одними из методов в стоматологии для профилактики кариеса у детей раннего возраста является серебрение и фторирование молочных зубов. Разберемся какой из методов выбрать.

Важно! Кариес – инфекция, постепенно приводящая к частичному или полному разрушению зуба, может спровоцировать другие заболевания ротовой полости и всех органов. Ошибаются те родители, которые считают, что кариес молочных зубов не заслуживает внимания, потому что зубы у ребенка все равно сменятся.

Но если молочный зуб удален, то прикус может сформироваться неправильно, нарушится развитие и может произойти серьезная деформация всей зубочелюстной системы ребенка. Кроме того, невылеченная своевременно инфекция в полости рта может спровоцировать появление кариеса на постоянных зубах. Особенно, если есть генетическая предрасположенность.

Причины развития кариеса несколько:

много сладостей в рационе ребенка;
наследственность, генетическая предрасположенность;
недостаток витаминов и минералов в питании беременной мамы, особенно в первые месяцы беременности;
недостаточное количество минералов и микроэлементов, обеспечивающих здоровье зубов, в воде данной местности;
неумение или нежелание малыша правильно ухаживать за зубами и ротовой полостью;
инфекции в полости рта.

При первых признаках появления кариеса на молочных зубах в виде белых пятнышек ребенку показано серебрение пораженных зубов. На более поздних стадиях такая процедура смысла не имеет. Бормашина для этой манипуляции не используется, поэтому стоматолог не испугает малыша, больно ему не будет.

Кариес – это инфекция, поэтому если есть нездоровые зубы – срочно их пролечить. Кариес развивается на зубах, у которых по тем или иным причинам слабая эмаль, если родители регулярно не счищают у детей налёт от пищи, то тогда и возникает благоприятная для инфекции среда.

Для покрытия зуба тонкой защитной пленкой используется препарат с нитратом серебра в составе. Он безвреден, мало того, защитное покрытие препятствует накапливанию мягкого налета и эффективно борется с микробами. Поэтому на вопрос волнующихся родителей: не вредит ли эта процедура здоровью ребенка, ответ однозначен – не вредит.
Кроме нитрата серебра в последнее время в состав препарата добавлен фтор. Он способствует укреплению эмали. Оба вещества не токсичны, опасности не представляют. Достоинства серебрения молочных зубов ребенка:

проводится быстро – занимает 2-3 минуты;
не является болезненным;
спасает зубы от полного поражения кариесом и разрушения;
метод безопасен и надежен;
стоимость серебрения невелика.

Справедливости ради стоит сказать и о недостатках процедуры:

подходит только в начале развития кариеса;
после серебрения зубы темнеют;
эффективнее всего на передних зубах, все зубы покрывать не рекомендуется, особенно жевательные поверхности, можно пропустить дальнейшее поражение кариесом и разрушение.

Важно! Перед нанесением на зубы защитной серебряной пленки их нужно подготовить. Подготовка заключается в тщательной очистке особой пастой поверхности зуба, сушке ее от слюны.

Сама процедура заключается в том, что ватным тампоном, смоченным в специальной жидкости, несколько раз проводят по поверхности обрабатываемых зубов. После этого нельзя полоскать полость рта и принимать пищу в течение 40 минут. За это время пленка на поверхности зуба упрочняется и начинает выполнять свою защитную функцию.

Снять защитную пленку солей серебра с зубов невозможно, однако темнеет под действием препарата только слой, уже пораженный кариесом, остальная эмаль остается белой. Но если вся поверхность зуба потемнела, то после нескольких чисток зубной пастой белый цвет вернется на не затронутые инфекцией места.

От воздействия кислот серебрение защитить не может, но такое антибактериальное покрытие препятствует дальнейшему развитию болезни до тех пор, пока молочные зубы не сменятся постоянными. Это своего рода консервант для резцов малыша.

Так можно лечить зубы детям до трех лет. До этого возраста прикус уже обычно сформирован, поэтому позже можно прибегнуть к традиционным методам лечения кариеса.

В связи с тем, что кислоты, входящие в состав продуктов постепенно разрушают защитный слой, процедуру необходимо проводить от трех до пяти раз через день, а через полгода ее придется повторить.

Нужно ли детям серебрение зубов

Образно говоря, профилактику кариеса молочных зубов у ребенка нужно начинать с момента беременности мамы. Потому что уже на 20 неделе начинает происходить процесс минерализации, а закладка формирования зубов происходит еще раньше. В 1,5 года у ребенка уже есть несколько молочных зубов, а с 6 лет они начинают заменяться постоянными.

Препарат на основе фтористого серебра наносят на эмаль, образуются микроскопические кристаллы фосфата серебра и фтористого кальция, которые запечатывают дентинные канальцы и предотвращают попадание патогенных микроорганизмов и подавляют активность микробов.

Отличие молочных зубов от постоянных заключается в толщине и строении покрывающей их эмали. У молочных этот слой тоньше и больше подвержен поражению кариесом. Кроме потери зубов подобная инфекция провоцирует сильные болевые ощущения, воспалительные процессы носоглотки и ушей, вплоть до потери слуха, может привести к инфицированию полости рта, распространиться на ЖКТ, снизить иммунитет, изменить прикус.

Внимание! Есть ли показания к серебрению зубов, как к мере профилактики кариеса – решает детский стоматолог. Но если процесс уже начался, то такая процедура сможет успешно остановить его развитие. Побочный эффект серебрения в виде потемнения пораженных зон молочного зуба всегда пугает родителей.

Но, к сожалению, он не исчезнет до замены их на постоянные.

Противопоказано серебрение при наличии:

аллергической реакции на компоненты;
тяжелых соматических заболеваний;
запущенной стадии кариеса;
проблем с дентином – твердой частью зуба.

Ведущие стоматологи и педиатры, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют проведение этой профилактической процедуры у детей, как эффективной в самом начале проявления кариеса. В случае средних и глубоких поражений она уже не имеет смысла.

Родители должны рассмотреть все достоинства и недостатки данной методики и принять решение о необходимости ее применения или нет для своего малыша. В случае положительного решения и врача, и родителей, стоматолог определяет сроки и количество сеансов посеребрения.

Защита молочных зубов в современной стоматологии

Кроме серебрения и фторирования молочных зубов современная наука предлагает:

традиционную стоматологию лечения бором, с применением современных бормашин, безболезненную и эффективную, если к малышу найден правильный подход со стороны врача;
применение реминерализации – использование зубных паст с необходимыми для укрепления зубов минералами в составе – кальцием, фтором, фосфором, которых на рынке сейчас множество видов;
озонирование – обработка озоном тканей молочного зуба, включая корневые каналы. Имеет сходство с серебрением, останавливает развитие микробов и кариеса;
запечатывание фиссур зуба – специальным герметиком заполняются углубления в зубе, что позволяет запечатать их, предохранить от дальнейшего разрушения, доставить к тканям зуба ионы минералов, необходимых для его укрепления. Это – метод лечения и профилактическая мера одновременно.
Протезирование после удаления молочного зуба применяют для формирования правильного прикуса.

Реминерализация молочных зубов заключается в покрытии зубной эмали специальными составами. Один из способов, которые применяются стоматологами для защиты зуба - это покрытие искусственной эмалью, к котором создается определенная барьерная защита зубов.

Любой из приведенных методов эффективен по-своему. Выбор за родителями малыша на основании советов лечащего врача, в зависимости от состояния молочных зубов и здоровья ребенка.

Чем заменить серебрение молочных зубов

Серебрение, несмотря на его эффективность, порой вызывает сомнения в его проведении у родителей и имеет некоторые недостатки. Ими являются: почернение зубов, что угнетает, нервирует и малыша, и его родных; эффективность методики доказана только на ранней стадии кариеса. Если более глубокое поражение зуба не было замечено, то серебрение вместо защиты может спровоцировать поражение пульпы. Взамен покрытия ионами серебра молочных зубов некоторые клиники детской стоматологии предлагают их фторирование.

В результате фторирования эмаль зубов не меняет цвет, специальный препарат с фтором, фосфором и медью в составе проникает через микротрещины в тело зуба, запечатывая их, и останавливает таким образом развитие кариеса.

Состав наносится на зубы в виде специального лака, который покрывает эмаль плотной защитной пленкой. Второй способ – накладывание на зубы специальных слепков из воска (кап) с нанесенным на них фторирующим составом, процедура повторяется в течение 10 дней. Она безболезненна, много времени также не занимает. Фторирование молочных зубов может быть проведено также при помощи электрофореза.

Еще более эффективным является глубокое фторирование. Оно позволяет сберечь эмаль зуба в течение года. Заключается в поэтапном нанесении сначала раствора с фторированными магнием и кальцием, а после его высыхания – гидроксида меди и кальция. В результате происходит одновременно реминерализация тканей зуба и защита его от поражения кариесом или приостановка его развития.

Методика имеет свои противопоказания.

Внимание! Есть местности, в которых в воде, а, следовательно, в пище повышенное содержание фтора. Процедура фторирования в этом случае вызывает перенасыщение фтором, как следствие, может спровоцировать хрупкость зуба, вызвать образование дополнительных эрозий.

Еще одно противопоказание – запущенное, глубокое кариозное поражение.

К тому же фторирование дороже серебрения. Средняя цена обработки одного зуба ионами серебра в пределах от 150 до 300 рублей. В некоторых клиниках – от 50. Эффект от применения обеих методик практически одинаков. Обычно родителей настораживает и отпугивает эстетический изъян в виде потемнения передних зубов после серебрения. Фторирование так на эмаль зубов не влияет. Обе методики не являются, несмотря на их доказанную эффективность, полноценным лечением. Они лишь задерживают развитие кариеса и укрепляют молочные зубы. Это позволяет ребенку достичь возраста, когда их можно лечить другими методами или до замены постоянными.

В любом случае, решение о том, каким именно способом защитить молочные зубы от кариеса, фторированием или серебрением, с учетом всех противопоказаний, состояния здоровья ребенка в целом, может вынести только опытный врач – стоматолог. Дело родителей – согласиться с ним или нет.

Из этой статьи вы узнаете:

что такое серебрение молочных зубов,
серебрение зубов у детей – отзывы о разных препаратах,
какая бывает альтернатива серебрению молочных зубов.

Статья написана практикующим врачом-стоматологом.

Серебрение зубов у детей представляет из себя метод импрегнации серебра на пораженные кариесом участки зуба. Применение раствора серебра приводит к уплотнению размягченных кариесом тканей зуба (эмали и дентина), а также к их дезинфекции от кариесогенной микрофлоры. В результате кариес приостанавливается в развитии.

Серебрение зубов детям проводят, как правило, только в возрасте 2-3 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте ребенок еще не дает врачу нормально пролечить кариозный зуб. С детьми старше 3-3,5 лет, как правило, уже можно договориться и провести нормальное лечение зуба с постановкой пломбы (тут все будет зависеть только от умения и желания детского стоматолога найти контакт с ребенком).

У детей до 3-х лет кариес развивается очень быстро и к тому же безболезненно. Наиболее часто кариесом в таком возрасте поражаются –

передние поверхности центральных резцов (в пришеечной области),
жевательные поверхности четвертых зубов.

Кариес у детей до 3-х лет, как правило, бывает циркулярным, т.е. охватывает всю пришеечную област (рис.4-5). Если кариес возникает до года, то к 2,5 годам коронка зуба просто отламывается. В проекции корней таких зубов обязательно со временем появляются (рис.6) или открываются свищи с гнойным отделяемым, что говорит об хроническом гнойном процессе в области верхушек корней этих зубов (сайт).

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться –

в темные пятна (это кариес в стадии темного пятна),
поверхностный кариес (когда происходит разрушение только поверхностного слоя эмали, без проникновения кариеса в находящийся под эмалью дентин),
средний кариес (кариес проникает на всю глубину эмали + поражает дентин),
и далее, если последний не лечится – в пульпит и периодонтит.

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным :
1) когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена,
2) либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить). Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к. эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты –
если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод. Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.
Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить. Причем – может сильно отличаться друг от друга.

Возможность химического ожога пульпы –
серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.

Стоимость серебрения зубов –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1. Реминерализующая терапия –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием). Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы. Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии –

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия) –

Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты –

глицерофосфат кальция,
ксилитол (нормализует кислотность в полости рта).

Параллельно с использованием такого геля важно применять (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно : делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов. Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е. если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2. Глубокое фторирование зубов –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования –

кариес в виде белых меловидных пятен на поверхности эмали,
поверхностный кариес в пределах толщины эмали,
предупреждение появления новых очагов кариеса.

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:

Причины развития раннего детского кариеса –

Причины развития раннего детского кариеса могут быть объективными – связанными с физиологическими и анатомическими особенностями временных зубов, а также с факторами, в которых несомненно виноваты прежде всего родители (и на наш взгляд, еще и сотрудники женских консультаций, которые не хотят или не могут научить родителей правильно ухаживать за зубами ребенка).

Слабая минерализация эмали временных зубов –
эмаль временных зубов очень пористая, слабо насыщена минералами (прежде всего кальцием), и поэтому такая эмаль сильнее подвержена разрушению кариесогенными микроорганизмами, чем более минерализованная эмаль детей старшего возраста и взрослых. Эта особенность строения эмали делает все нижеследующие факторы еще более разрушительными для детских зубов.
Чтобы поддержать детскую эмаль в борьбе с кариесом, укрепить ее – существуют специальные методы профилактики детского кариеса:
→ фторирование зубной эмали,
→ методика ,
→ ну и конечно, правильная гигиена, правильный режим питания и правильный выбор зубной пасты.

Заражение ребенка кариесогенными бактериями –
когда вы пробуете еду ребенка, облизывая его ложку, таким образом вы заражаете полость рта ребенка патогенной кариесогенной микрофлорой. Нужно понимать, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и ранний кариес связан в том числе и поведением родителей (у которых в полости рта полно зубного камня, кариеса, налета), и они при этом целуют ребенка в губы или облизывают его ложку.

Соблюдение гигиены полости рта очень важно в любом возрасте. Если у ребенка начались разрушительные процессы в молочных зубах, они могут перейти и на постоянные зубы. Малыша нужно приучать чистить зубы с самого раннего возраста. Опасность заключается в том, что у детей развитие кариеса проходит значительно быстрее, чем у взрослых.

При любых проявлениях этого заболевания или воспалений в ротовой полости следует показать малыша стоматологу. Если сделать это вовремя, можно обойтись без болезненных уколов и сверления бормашиной, которых так боятся малыши. Сегодня для борьбы с кариесом применяется поверхностное серебрение зубов у детей.

Для чего и в каком возрасте делается серебрение зубов?

Серебрение молочных зубов - это процедура, при которой пораженную поверхность покрывают раствором серебра. В результате дентин и зубная эмаль уплотняются, дентинные канальцы закрываются, а возбудители разрушительного процесса уничтожаются. Методика в основном используется у детей 2-3 лет, детям старше рекомендовано полноценное лечение у стоматолога.

Показаниями к применению данного метода являются:

начальная стадия кариеса, проявляющаяся в виде белых пятен на эмали;
профилактика повторного возникновения кариеса;
микротрещины на зубной эмали, откалывание небольших кусочков;
продление срока действия пломбы;
острый дефицит фтора у малыша;
повышенная чувствительность зубов.

В чем заключается процесс серебрения зубов?

На пораженный кариесом участок наносится диамин фтористого серебра, который известен своим антисептическим эффектом, он подавляет распространение микроорганизмов. Зубная поверхность становится более устойчивой к воздействию кислот, попадающих с пищей или выделяемых бактериями в ротовой полости.

Наиболее часто в детской стоматологии используются следующие препараты для серебрения: Аргенат (отечественный), Сафорайд, Cariostatic. Для получения эффекта нужно наносить раствор серебра несколько раз, врач назначит дату следующей процедуры в зависимости от возраста и степени разрушения зубной эмали. Обычно разница между процедурами составляет 2-7 дней. Повторный курс серебрения проводится через полгода. Если пациентом нарушается периодичность нанесения препарата серебра, то не будет никакого толка. В этом вопросе нужно строго следовать рекомендациям специалиста.

Перед процедурой стоматолог очистит зубную поверхность. Затем он нанесет раствор, в результате чего цвет эмали изменится на черный. Он останется таким до смены молочных зубов на коренные. 40 минут после процедуры ребенку нельзя полоскать рот, пить и принимать пищу. Как выглядят зубки малыша после серебрения, можно увидеть на фото.

Преимущества и недостатки методики

У этой методики есть свои противники и сторонники, к последним относится известный педиатр Евгений Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие родители. Процедура доказала свою эффективность десятилетиями использования.

Серебрение зубов в детском возрасте имеет много преимуществ перед другими способами лечения:

безболезненность для малыша;
остановка разрушения зубной эмали;
кратковременность процедуры;
отсутствие побочных действий и токсичности вещества;
отсутствие у малыша психологического дискомфорта и страха перед стоматологом;
доступная цена или бесплатное проведение в поликлинике по месту жительства.

Серебрение зубов в детском возрасте очень легко переносится с психологической точки зрения

Недостатки данной методики:

может использоваться лишь на первой стадии кариеса, на других этапах серебрение только ухудшит состояние зубов;
нужно постоянно следить за тем, чтобы серебряная пленка на эмали была целой;
для проведения качественной чистки перед процедурой необходимо, чтобы ребенок вел себя спокойно в кресле, а в силу возраста пациентов этого добиться сложно;
есть вероятность получения ожога слизистой при попадании на нее раствора;
эмаль приобретает черный цвет, что может вызывать у малыша стресс из-за насмешек сверстников.

Противопоказания к проведению процедуры

Перед проведением процедуры стоматолог оценит состояние здоровья малыша на наличие противопоказаний к серебрению, которыми являются:

тяжелые соматические заболевания;
аллергия на компоненты препарата;
повышенное содержание фтора в пище и воде;
средний и глубокий кариес - если раствор попадет на пульпу, может произойти ее некроз и гангрена.

Процедуру серебрения можно делать только на здоровые зубы, если у ребенка имеется кариес, его предварительно необходимо полечить

Можно ли проводить серебрение дома?

Несмотря на простоту самой процедуры, серебрение зуба проводится только в медицинском учреждении. Дома ее проводить категорически запрещено. Это связано с тем, что у малыша может возникнуть аллергическая реакция, предугадать которую не сможет даже специалист, но в поликлинике окажут экстренную помощь. Кроме того, определить степень поражения и полноценно очистить зубы перед процедурой можно только в условиях стоматологического кабинета.

Можно ли осветлить зубы после серебрения?

Перед проведением процедуры серебрения детский стоматолог предупредит о том, что цвет зубной эмали изменится на черный. Впоследствии этого никак не исправить, а любые процедуры отбеливания противопоказаны для маленьких детей. Эстетическая проблема будет решена только с выпадением молочного зуба.

В связи с этим, перед походом к врачу следует взвесить все «за» и «против» и принять оптимальное решение. Возможно, вашему малышу подойдет другой метод профилактики кариеса – озонирование или фторирование.

Альтернативные способы

Рассматриваемый способ используется в стоматологии давно и считается несовременным, но достаточно эффективным. Родители отказываются серебрить зубы своим детям в основном по эстетическим причинам.

Особенно это актуально, когда обработке подлежат передние зубы, ведь черный цвет сохранится до смены молочных зубов (рекомендуем прочитать: ). В садике или школе малыш может столкнуться с непониманием и насмешками со стороны сверстников.

Существует альтернатива серебрению молочных зубов, не менее безопасная и действенная:

фторирование;
озонирование;
каппы (нанесение геля с фтором после снятия индивидуального слепка зубов);
герметизация фиссур (обработка стеклоподобным раствором).

Выбрать подходящий способ профилактики зубных заболеваний у малыша поможет специалист. Он объяснит все плюсы и минусы той или иной методики, подскажет, что лучше подойдет именно для вашего ребенка.

Метод фторирования

Фторирование, или реминерализация, делается по тому же принципу, что и серебрение, но с использованием препаратов, содержащих фтор. Это более современный метод профилактики и лечения кариеса у маленьких детей. Он направлен на усиление естественной защиты зубов от вредных воздействий внешней среды (пищи, сахара, горячего или холодного питья, повреждений эмали).

Фторирование молочных зубов

Стоматолог может порекомендовать фторирование здоровых зубов, если есть подозрение на стремительную потерю фтора. Процедура проводится 1-2 раза в год. Фторирование разрешено с 3 лет. В домашних условиях заниматься фторированием не рекомендуется - как и любое самолечение, это принесет только вред.

При фторировании цвет зубной эмали не меняется, что является несомненным плюсом этого метода профилактики. Оно может применяться не только на начальной стадии кариеса, но и при глубоком поражении, снижает чувствительность зубов. Однако по сравнению с серебрением, процедура фторирования более дорогая, а по субъективным отзывам родителей особой разницы в состоянии зубов ребенка не наблюдается. В вопросе выбора фторирования как метода лечения кариеса лучше положиться на мнение стоматолога.

Метод озонирования

Можно обрабатывать зубы малыша составом, содержащим озон - это также безопасная альтернатива серебрению. Озонированию свойственно сильное антисептическое действие. Открытые канальцы и зубную эмаль обрабатывают озоном, после чего развитие патогенной микрофлоры приостанавливается, что позволяет законсервировать больной зуб.

Эта процедура проводится всего лишь за несколько секунд, газ стерилизует ротовую полость практически полностью. После чего жевательные единицы можно пломбировать (при глубоком поражении кариесом) или провести серебрение или фторирование. Для эффективного результата процедура повторяется несколько раз.

Озонирование также показано при болезненном прорезывании молочных зубов, воспалениях десен, лечении слизистой оболочки ротовой полости.

Стоимость процедур

В поликлинике процедура серебрения делается бесплатно по полису медицинского страхования. При отсутствии возможности получить услугу бесплатно стоимость серебрения российским препаратом составит около 200 рублей, импортным – около 500 рублей.

Цена за услугу фторирования составляет от 50 рублей за обработку одного зуба до 3000 рублей – всех зубов, в зависимости от глубины обработки и методики. Стоимость озонирования значительно выше – около 600-1000 рублей за один зуб.

Как ухаживать за молочными зубами?

Без профилактики кариеса молочных зубов не помогут даже самые современные средства, в том числе серебрение или фторирование. Лучше постараться сохранить зубы детей здоровыми с самого рождения при помощи простых правил:

немногие знают о том, что профилактика здоровья зубов начинается еще в утробе матери – высок риск заболевания кариесом у тех детей, у чьих матерей наблюдалась нехватка витаминов, болезни и сильный токсикоз;
после появления молочных зубов нужно посещать детского стоматолога для планового осмотра 1 раз в год;
малышам без первых зубов десны протирают чистой марлей, можно использовать для чистки специальную силиконовую щеточку;
в 1 год нужно начинать приучать малыша к самостоятельной чистке молочных зубов без пасты, которую рекомендуют использовать только с 2 лет;

К гигиене ротовой полости и чистке зубов необходимо приучать ребенка с грудного возраста

зубные пасты необходимо выбирать по возрасту, он обязательно указывается на тубе, желательно без вкусовых добавок и красителей;
чистить зубы 2 раза в день - утром и вечером, это должно стать полезной привычкой всей семьи (подробнее в статье: );
нельзя кормить малыша ночью из бутылочки, это разрушает зубы;
питание должно быть полноценным и сбалансированным, включать в себя все необходимые минералы и витамины, особенно кальций (он содержится в молоке, твороге, сыре, зелени, овощах и др.);
употреблять в пищу фосфор (нежирные сорта рыбы и морепродукты) и витамин Д, который позволяет лучше усваивать кальций;
следует соблюдать кариесогенную диету - убрать из рациона нерафинированные углеводы (сдобу, белые булки, печенье, конфеты, шоколад, леденцы, ирис, сладкую газированную воду), особенно детям до 3-4 лет;
есть больше фруктов и овощей - они хорошо механически очищают зубы от загрязнений;
сладкое лучше употреблять утром, а после каждого приема пищи тщательно ополаскивать рот;
фруктовые соки также нужно ограничить, а если и пить их, то только через трубочку;
поддерживать иммунитет ребенка, чтобы он мог легко справляться с микробами - возбудителями кариеса.

Молочные зубы значительно больше подвержены развитию кариеса из-за своего особого строения. Конечно, лечение кариеса у самых маленьких пациентов – это всегда испытание для врача и родителей. Поэтому намного проще вовремя проводить качественную профилактику, чтобы потом ребенку не пришлось страдать из-за жужжания страшной бормашины.

Временные зубы должны сохраняться здоровыми аж до смены их на постоянные. Для этого в стоматологии применяется популярный метод серебрения. Это настоящая находка для профилактики и лечения детских зубов.

Зачем серебрят зубы?

Метод заключается в использовании раствора нитрата серебра (30%), который обладает отличным антисептическим и антибактериальным действием. Он создает на поверхности зубов специальную защитную пленку, которая не дает вредоносным бактериям разрушать эмаль и попадать в полость коронки.

Современные препараты также имеют в составе комплекс полезных минералов, что позволяет восстановить зуб даже при начальной стадии кариеса (в стадии пятна).

Процедура абсолютно безболезненна и занимает всего пару минут. Доктор просто протрет эмаль ватным тампоном, смоченным раствором. Даже самые маленькие детки легко переносят данную манипуляцию и, что самое главное, у них не развивается страх перед стоматологом. Для наилучшей эффективности процедуру следует повторять раз в 3-6 месяцев.

Серебрение молочного зуба: стоит ли?

Плюсы серебрения:

быстрая, безопасная процедура без сверления эмали;
не требует анестезии;
сохраняет здоровье молочных зубов до того момента, пока они не сменяться на постоянные;
ионы серебра не оказывают токсического воздействия на организм;
процедура показана даже для грудных детей, которым нельзя проводить пломбирование.

Недостатки:

после серебрения эмаль приобретает темный цвет, поэтому метод подходит исключительно для молочных зубов (преимущественно для детей до 3-х лет);
процедура неэффективна при запущенной стадии кариеса.

Для малышей от 4-х лет предлагается альтернатива серебрению – фторирование зубов . Такой метод не портит красоту эмали, сохраняя ее белой и здоровой. Однако не забывайте о том, что это всего лишь профилактическая, а не терапевтическая мера. Для полноценного лечения кариеса без бормашины может использоваться озонотерапия или обработка лазерным лучом.

Серебрение зубов у детей: цены

Серебрение эмали – одна из самых доступных стоматологических процедур. Средняя цена на обработку одного зуба – 500 руб. Возможно, доктор назначит предварительную чистку эмали, которая оплачивается отдельно.

Забота о здоровье ребенка – основное задание каждого родителя. Регулярные осмотры у стоматолога (примерно раз в полгода) и правильно подобранный комплекс манипуляций – лучшая польза для зубов. А наш портал в свою очередь поможет вам подобрать достойного специалиста, который предоставит грамотную консультацию и лечение.