Подробно о копрограмме: подготовка, проведение и расшифровка анализа. Копрология кала: особенности анализа, расшифровка и этапы подготовки Копрология

Анализ кала является важным инструментом в изучении заболеваний и функционирования пищеварительной системы. В частности исследование кала позволяет определить состояние таких органов как: печень, желудок, поджелудочная железа, и собственно тонкий и толстый кишечник. И хотя данное исследование не является таким же распространенным как анализ крови или мочи, результаты полученные в ходе его проведения позволяют вашему врачу получить достаточно подробную картину о состоянии вашего здоровья, причинах возникновения каких либо заболеваний пищеварительной системы и следственно назначение наиболее подходящего для вас лечения.


Нормы общего анализа кала

Общий анализ кала - нормальные показатели
Возраст и вид кормления
Показатели анализа Грудное вскармливание Искусственное вскармливание Дети старшего возраста Взрослые
  • Количество
40-50 г/сут. 30-40 г/сут. 100-250 г/сут. 100-250 г/сут.
  • Консистенция
клейкий, вязкий (кашеобразный) замазкообразной консистенции Оформленный Оформленный
  • Цвет
желтый, золотисто-желтый, желто-зеленый желто-коричневый коричневый коричневый
  • Запах
кисловатый гнилостный Каловый, не резкий Каловый, не резкий
  • Кислотность (pH)
4,8-5,8 6,8-7,5 7,0-7,5 7,0-7,5
  • Слизь
отсутствует отсутствует отсутствует
  • Кровь
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
  • Растворимый белок
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
  • Стеркобилин
присутствует присутствует 75-350 мг/сут. 75-350 мг/сут.
  • Билирубин
присутствует присутствует отсутствует отсутствует
  • Аммиак
20-40 ммоль/кг 20-40 ммоль/кг
  • Детрит
Различное количество Различное количество Различное количество Различное количество
  • Мышечные волокна
Небольшое количество или отсутствует отсутствует отсутствует
  • Соединительнотканные волокна
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
  • Крахмал
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
  • Растительная клетчатка (перивариваемая)
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
  • Нейтральный жир
Капли Небольшое количество отсутствует отсутствует
  • Жирные кислоты
Кристаллы в небольшом количестве отсутствует отсутствует
  • Мыла
В небольшом количестве В небольшом количестве Незначительное количество Незначительное количество
  • Лейкоциты
единичные единичные Единичные в препарате Единичные в препарате


Количество кала

Норма количества кала


Дети от 1 месяца до 6 месяцев: - грудное вскармливание 40-50 г/сут; искусственное вскармливание 30-40 г/сут.
Количество кала может изменяться, это зависит от вида и количества употребляемой пищи. Обычно при употреблении продуктов содержащих большое количество пищи растительного происхождения (овощи, каши, фрукты) количество кала увеличивается, а при употреблении продуктов животного происхождения (мясо, рыба) количество кала будет меньше, но в пределах нормы. Однако существует ряд случаев, когда количество кала может быть больше или меньше нормы:

Причины увеличения количества кала

  • Нарушение желчевыделения (желчекаменная болезнь , холецистит)
  • Нарушение всасываемости кишечника (энтериты)
  • Нарушение переваривания в тонком кишечнике (бродильная и гнилостная диспепсии)
  • Усиление перистальтики кишечника (диарея)
  • Снижение функции поджелудочной железы (панкреатит)

Причины снижения количества кала

  • Чаще всего причиной могут служить запоры.

Консистенция кала

Норма консистенции кала


На консистенцию кала влияет количество содержащейся в нем жидкости. Обычно кал содержит около 70-75 % жидкости (воды), а остальное представляет собой остатки переработанной пищи, погибшие бактерии и клетки с поверхности кишечника.

Существует ряд случаев, когда кал может быть отличной от оформленного консистенции:

Причины изменения консистенции кала

  • Очень плотный кал (еще называется овечий) - (при запорах, стеноз толстой кишки, спазм толстой кишки)
  • Кашицеобразный кал (увеличенная перистальтика кишечника, усиленная секреция в кишечнике, колиты с диареей, бродильная диспепсия)
  • Мазевидный (нарушение секреции поджелудочной железы (хронический панкреатит), отсутствие поступления желчи (желчекаменная болезнь, холецистит)
  • Жидкий (нарушение переваривания в тонком кишечнике (диспепсия), нарушение всасываемости либо избыточная секреция жидкости в толстом кишечнике)
  • Пенистый (может быть при бродильной диспепсии)

Цвет кала

Норма цвета кала


Цвет кала зависит от количества содержащегося в нем стеркобилина (нормальный пигмент содержащийся в кале). На цвет кала обычно влияет характер употребляемой пищи, употребление препаратов содержащих железо или висмут.

Причины изменения цвета кала

  • Дегтеобразный или черный (употребление в пищу смородины, черники, препаратов висмута (Викалин, Викаир, Бисал), также может появиться при кровотечениях и з верхних отделов желудочно-кишечного тракта)
  • Темно-коричневый (употребление большого количества белковой пищи, нарушение переваривания в желудке, колиты , запоры, гнилостные диспепсии)
  • Светло-коричневый (при употреблении большого количества растительной пищи, увеличенная перистальтика кишечника)
  • Красноватый (может встречаться при язвенных колитах)
  • Зеленый (повышенное содержание билирубина, биливердина, при повышенной перистальтике кишечника)
  • Зеленовато-черный (при приеме препаратов железа)
  • Светло-желтый (нарушение функции поджелудочной железы (панкреатит), диспепсии)
  • Серовато-белый (механическая закупорка желчного протока (холедохолитиаз), острый панкреатит , гепатит)

Запах кала

Норма запаха кала


Запах кала формируется из наличия продуктов распада употребляемой пищи. Основными составляющими являются такие ароматические вещества как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

Причины изменения запаха

  • Зловонный (гиперсекреция толстого кишечника, нарушение функции поджелудочной железы (панкреатит), нарушение поступления желчи (холецистит с холедохолитиазом))
  • Гнилостный (гнилостная диспепсия, нарушение желудочного переваривания, колит, моторные нарушения кишечника)
  • Кислый (бродильная диспепсия)
  • Запах масляной кислоты (ускоренная эвакуация из толстого кишечника)

Кислотность кала (pH)

Норма кислотности кала



На колебания кислотно-щелочного состояния кишечника и кала в свою очередь влияет состояние бактериальной флоры кишечника. При избытке бактерий pH может сместиться в кислую сторону до pH-6,8. Также при большом употреблении углеводов pH может сместиться в кислую сторону из-за возможного начала брожения. При избыточном употреблении белков, либо при заболеваниях влияющих на переваривание белков, в кишечнике могут возникнуть гнилостные процессы, которые могут сдвинуть pH в щелочную сторону.

Причины изменения pH кала

  • Слабощелочная рН 7,8-8,0 (при недостаточном переваривание в тонком кишечнике)
  • Щелочная - рН 8,0-8,5 (нарушение секреции поджелудочной железы, гиперсекреция в толстом кишечнике, колиты , запоры)
  • Резкощелочная - рН > 8,5 (гнилостная диспепсия)
  • Резкокислая - рН < 5,5 (бродильная диспепсия)

Слизь в кале

Норма слизи в кале


Слизь вырабатывается эпителием кишечника, и играет роль в прохождении каловых масс, эвакуации содержимого кишечника, и в выведении патогенных организмов из кишечника.

При подозрении на заболевание желудочно-кишечного тракта врач, как правило, сразу назначает пациенту копрограмму – исследование физических, биохимических и микроскопических показателей каловых масс. Любые отклонения от нормы позволяют выявить серьезные нарушения работы пищеварительного тракта. Это исследование требует специальной подготовки, которая обеспечит высокую точность результата.

Собирать кал на анализ необходимо по определенной инструкции

Что такое копрограмма и для чего ее делают?

Копрограмма – это лабораторная диагностика кала, которая проводится для изучения его свойств, физического и химического состава, включая цвет, запах, а также наличие видоизмененных веществ. Каловые массы – результат переработки пищи. Этот длительный процесс начинается в ротовой полости и заканчивается в толстом кишечнике. В каждом отделе при этом происходят сложные реакции, нарушение процесса которых проявляется в виде изменений базовых показателей каловых масс.

Экскременты могут содержать непереваренные остатки еды, волокна, ферменты, красящие пигменты, бактерии и остатки эпителия с разных отделов ЖКТ. Диагностика этих показателей позволяет выявить нарушения работы пищеварительного тракта даже у младенца.

Основные показания к проведению общего анализа кала:

  • острая и хроническая форма желудочных заболеваний;
  • нарушения работы печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • новообразования в органах ЖКТ;
  • патологии кишечника;
  • гельминтоз;
  • наличие воспалительного процесса;
  • нарушения микрофлоры кишечника, включая кишечные колики.

Анализ проводится повторно после прохождение малышом соответствующего курса лечения. Если диагноз подтверждается во второй раз, врач не должен ограничиваться копрограммой и назначить дополнительные методы диагностики.

Как правильно собрать биоматериал?

У детей от 1,5-2 лет

Алгоритм сбора кала у детей определяется возрастом. У малыша, который ходит в туалет на горшок, собрать биоматериал не составит труда. Основное правило – горшок должен был чистым. Его необходимо тщательно вымыть с детским мылом, после чего обдать кипятком. Любые химические средства для чистки горшка являются абсолютным табу. Во-вторых, ребенка необходимо подмывать после каждого испражнения. Родители не всегда могут предугадать, когда им удастся собрать биоматериал, поэтому малыш должен быть всегда готов к этому.

Сбор каловых масс осуществляется специальной палочкой. Приблизительное количество необходимого биоматериала – 10-15 грамм. Экскременты помещают в стерильную баночку и плотно закрывают, после чего анализ следует отправить в лабораторию в течение нескольких часов. Максимальный срок доставки составляет 8-9 часов при условии, что каловые массы все время будут храниться при температуре, не превышающей 5 градусов. Биоматериал на наличие гельминтов необходимо привезти в лабораторию в течение 30-60 минут.


При взятии кала на анализ необходимо позаботиться о стерильной чистоте горшка

У грудничков

Особое внимание следует уделить вопросу забора кала у грудничков. Если младенец находится на грудном вскармливании, перед анализом мама должна перейти на строгую диету, которая исключает такие продукты:

  • жареная, жирная и маринованная пища;
  • цитрусовые;
  • шоколад и его производные.

Экскременты в таком случае собираются с памперса. Если у малыша наблюдается жидкий стул, лучше всего подложить под его попу одноразовую впитывающую пеленку. У младенцев при запоре допускается использование газоотводной трубки (подробнее в статье: ). Копрограмма у грудничка чаще всего проводится для подтверждения дисбактериоза.

Правила сдачи анализа

Сдача копрологического анализа требует тщательной подготовки, основные мероприятия направлены на соблюдение диеты. Исполнение нескольких простых правил обеспечит высокую точность результата, позволит правильно определить показатели и выявить проблемы в работе ЖКТ.


Перед проведением копрограммы ребенку необходимо пару дней придерживаться легкой диеты

Пациент, который собирается сдавать копрограмму, за несколько дней до анализа должен соблюдать одну из двух диет:

  • Диету по Певзнеру. Согласно ей, детям разрешено употреблять не более 3000 килокалорий в сутки. Рацион питания должен ограничиться черным и белым хлебом, жареным или вареным мясом, рисовой/гречневой крупой, картофелем, сливочным маслом и свежими яблоками.
  • Режим питания по Шмидту. Допустимая норма килокалорий в день составляет 2400. Разрешенные продукты питания – молочная продукция, сливочное масло, яйца, мясные изделия, картошка и овсяная крупа.

Если малышу необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь, рекомендуется прекратить употребление овощей и фруктов зеленого цвета, помидор, мяса, рыбы и яиц (рекомендуем прочитать: ). Перед копрограммой следует также отказаться от лекарственных средств, в которых содержится железо.

Подготовка к анализу кала предусматривает исключение:

  • слабительных лекарственных препаратов, включая ректальные свечи;
  • препаратов, которые могут изменить цвет каловых масс (например, Сульфат бария);
  • антибиотиков и энзимов;
  • проведения клизм;
  • употребления кофейных напитков.

Если у новорожденного наблюдаются проблемы с регулярностью стула, и у него не получается сходить в туалет, родителю необходимо сделать ему массаж (см. также: ). Он проводится для стимуляции толстой кишки.

Таблица с нормами у детей

Врачи, оценивая результаты анализа кала, отталкиваются от общепринятых норм. Интересно, что большинство показателей нормы у детей разных возрастов существенно отличаются друг от друга. К примеру, цвет кала у новорожденного не может быть одинаковым с годовалым малышом. Нормы физических, биохимических и макроскопических показателей кала у малышей грудного возраста и детей старше года отображены в таблице:

Параметр Норма для малышей до 1 года Норма для детей от 1 года
Цвет Желтый, зеленый, коричневый, черный (при употреблении препаратов с железом) Коричневый
Количество 20-60 грамм в сутки 90-300 грамм в сутки
Запах Кислый и гнилостный Обычный
Консистенция Кашицеобразный или вязкий Оформленная, колбасообразная
Примеси (слизь, кровь) До 3 месяцев возможно выделение слизи в каловых массах Нет
Ph 4,8-7,5 7-7,5
Билирубин Возможна положительная реакция Отрицательная реакция
Стеркобилин 75-150 мг в день 75-350 мг в сутки
Соли жирных кислот Нет Нет
Эритроциты Нет Нет
Лейкоциты Максимально допустимое количество 1-2 До 2-4
Крахмал Нет Нет
Мышечные волокна Нет Единичные
Наличие детрита Есть Есть

Точность результатов копрограммы будет зависеть от качества проведенных анализов

Расшифровка показателей

Отклонения физических, биохимических и микроскопических параметров в копрограмме могут свидетельствовать об определенном нарушении работы пищеварительного тракта:

  • Изменения консистенции каловых масс. У грудничков нормой считается неоформленный жидкий стул (подробнее в статье: ). Плотные каловые массы в виде комков могут свидетельствовать о запоре, этот же симптом характерен и для детей старше годика. Жидкий стул у малыша старше 1 года показывает диарею, а пенистый кал означает присутствие в организме кишечной инфекции.
  • Наличие примесей в каловых массах. Согласно расшифровке, у грудничков до трехмесячного возраста наличие слизи в кале может считаться нормой. Опасение у малышей старше года должны вызвать остатки непереваренной пищи, свидетельствующие о нарушениях работы поджелудочной железы, а также кровь, которая является признаком возможного кровотечения в одном из отделов кишечника.
  • Нарушение кислотно-щелочной среды. Врачи могут расшифровать этот показатель следующим образом. Превышение ph происходит при гниении белка, возникающем вследствие чрезмерного употребления мяса. Если показатели ph ниже нормы, тогда есть основания говорить о нарушении всасывания жирных кислот и непереносимости молочной продукции.
  • Присутствие билирубина. Билирубин может быть обнаружен только в анализе грудничка, который находится на ГВ. Во всех остальных случаях реакция должна быть отрицательной. Если у старшего ребенка в кале присутствует билирубин, это говорит о диарее, гастроэнтерите или дисбактериозе (см. также: ).

Расшифровкой копрограммы занимается лечащий врач
  • Наличие стеркобилина. Стеркобилин – это продукт распада билирубина, поэтому он присутствует в каловых массах детей в незначительном количестве. Ее превышение является показателем нарушений работы селезенки, а понижение свидетельствует о гепатите, панкреатите или холангите в острой форме.
  • Наличие мышечных волокон. Эти вкрапления – остатки непереваренной мясной пищи. Их присутствие является признаком дисфункции поджелудочной железы.
  • Присутствие крахмала. В норме крахмал в организме здорового ребенка полностью перерабатывается. Если в экскрементах были обнаружены зерна крахмала, врач может поставить диагноз острый панкреатит или гастрит.
  • Наличие эритроцитов и лейкоцитов. Превышение нормы лейкоцитов возникает при гельминтозе, язве, полипе или образовании опухоли.
  • Расшифровка копрограммы включает также исследование в кале ребенка солей жирных кислот. Их наличие сигнализирует о необходимости дополнительной диагностики поджелудочной железы.
  • Наличие мыла. Мыла – это переработанные остатки жиров, потому незначительное их количество в кале у малышей разных возрастных категорий считается нормой.
  • Отсутствие детрита. Детрит представляет собой мелкие частицы переваренной пищи. Его наличие в кале свидетельствует о правильном питании, в то время как отсутствие детрита – показатель невосприятия организмом определенной пищи или развития кишечных инфекций.
  • Присутствие белка. Врачи единогласно расшифровывают положительную реакцию на белок следующим диагнозом – воспалительный процесс в кишечнике.

О чем говорит изменение цвета и запаха кала?

Интерпретация результатов анализа кала включает определение изменения цвета и запаха биоматериала. В норме кал у грудничков имеет желтый, коричневый или серый цвет.

Поскольку у малышей, которые находятся на грудном вскармливании, до полугода выделяется билирубин, каловые массы могут приобретать зеленый цвет. При употреблении препаратов с железом экскременты бывают черные. Каловые массы старшего ребенка преимущественно коричневого цвета. Отклонения от нормы свидетельствуют о развитии патологии:

  • черный цвет – признак кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке;
  • желтый цвет – симптом брожения в одном из отделов кишечника, иногда вследствие чрезмерного употребления молочной продукции;
  • обесцвеченный, белый – проявления вирусного гепатита, нарушений работы двенадцатиперстной кишки или желчнокаменной болезни.

Запах экскрементов также может указывать на дисфункцию работы пищеварительного тракта:

  • слишком зловонный запах помогает выявить процессы гниения в одном из кишечных отделов, а также нарушения микрофлоры;
  • кислый запах, за исключением возраста до года, свидетельствует о чрезмерном содержании жира;
  • слишком слабый запах отмечается при запорах.

Стоимость процедуры

Анализ кала сегодня проводится во всех государственных и частных диагностических центрах. Стоимость зависит от города, в котором проводится исследование, а также от сроков выполнения. Как правило, результат копрограммы можно получить через 5-6 рабочих дней. В медицинских центрах при необходимости делают срочные анализы, которые стоят немного дороже. Средняя цена исследования в столице составляет приблизительно 400-600 рублей. В Казани анализ можно сдать за 300-400 рублей, а в Самаре за 200-250.

Копрограмма – это изучение калового содержимого – анализ кала для определения его основных свойств, физического и химического составов. Помимо этого, определяется присутствие аномальных включений (жир, крахмал, кровь и другие мышечные волокна) с целью идентификации заболеваний и слежения за динамикой их развития. Каловые массы образуются в процессе прохождения пищевого комка (химуса) через всю пищеварительную систему человека от ротовой полости до области прямой кишки. В связи с чем данные, с которыми ассоциируется копрограмма, являются наиболее ценными в процессе диагностики именно недугов системы ЖКТ, расшифровка которых должна проводиться специалистом.

Какие отклонения выявляет анализ кала?

Исследование каловых масс дает возможность определить дестабилизацию работы не только желудка, но и поджелудочной железы. Не следует забывать о том, что копрограмма – анализ кала – выявляет отклонения в работе печени, присутствие форсированного прохождения пищи посредством желудка и кишечника. Помимо этого, анализ кала на копрологию дает возможность установить дестабилизацию алгоритма всасывания в 12-перстной и тонкой кишке. Говоря о других итогах, специалисты обращают внимание на:

  • воспалительные процессы в ЖКТ и то, почему именно изменилась норма, как на это влияет жир, мышечные волокна и крахмал;
  • идентифицируется язвенный, аллергический и спастический колит;
  • еще одним показанием является диагностика патологий, связанных с органами пищеварения;
  • оценивание результатов осуществляемого восстановительного курса, в частности, какой оказалась норма, изменился ли жир, крахмал и мышечные волокна.

Для того чтобы такой анализ кала, как копрограмма, оказался в максимальной степени информативным, настоятельно рекомендуется помнить о представленных результатах и основных показаниях. Именно в таком случае будут получены корректные данные. Также не следует забывать обо всех нормах подготовки к диагностике, чтобы расшифровка была проведена правильно.

Особенности подготовки к копрограмме

За семь - десять суток до сдачи анализа настоятельно рекомендуется отменить медикаментозные средства. Речь идет обо всех слабительных, препаратах висмута или железа, ректальных свечах на жировой основе. Помимо этого, настоятельно рекомендуется отказаться от ферментов и других препаратов, которые оказывают решающее влияние на алгоритмы, связанные с перевариванием пищи и всасыванием. Недопустимо за 24 часа до того, как будет проведена копрограмма, делать клизмы.

После изучения состояния желудка и кишечника за счет рентгена осуществление анализа кала является возможным не раньше, чем спустя 48 часов.

Именно в таком случае копрограмма – анализ кала – окажется в максимальной степени достоверным. Будет правильно определена норма, осуществлена расшифровка того, в каком количестве содержится жир, крахмал, мышечные волокна и другие структуры.

В течение четырех-пяти суток настоятельно рекомендуется придерживаться определенного диетического рациона . В частности, следует употреблять молоко и молочные наименования, а также каши, картофельное пюре. Помимо этого, в составе диеты должен содержаться белый хлеб со сливочным маслом, одно-два яйца всмятку, незначительное количество свежих фруктов.

Для того чтобы анализы были сданы правильно, настоятельно рекомендуется собрать каловые массы после опорожнения кишечника, произведенного самостоятельно, в одноразовый контейнер из пластика. Очень важно, чтобы у него была максимально герметичная крышка.

Контейнер с уже имеющимся калом потребуется доставить в лабораторию в день сбора физиологического материала, чтобы не сдавать потом повторно. До отправления его настоятельно рекомендуется хранить в холодильной камере, а именно при температуре от четырех до шести градусов.

Цвет кала и основные элементы

Цвет каловых масс обусловлен преимущественно пигментом под названием стеркобилин. Как известно, изменение оттенка следует воспринимать как очень важный диагностический признак множества отклонений и патологий. Например, при развитии механической желтухи, когда приостанавливается проникновение желчи в область кишечника, кал обесцвечивается (иногда увеличивается жир, крахмал и даже мышечные волокна).

В то же время, например, черный дегтеобразный кал, называемый меленой, следует воспринимать как признак развития кровотечения из области верхних областей пищеварительной системы. Красный оттенок в подавляющем большинстве случаев обуславливается образованием примеси неизмененной крови при развитии кровотечений из области толстой кишки. По оценкам специалистов, из ненормальных примесей в каловых массах можно будет выявить слизь, кровь, гной, а также гельминтов – глистов. Также не следует забывать про жир, крахмал, мышечные волокна и другие составляющие.

При обеспечении микроскопического исследования идентифицируют ведущие составляющие каловых масс, говоря о которых обращают внимание на:

  • мышечные волокна;
  • клетчатку растительного происхождения;
  • нейтральный жир;
  • жирные кислоты и их солевые компоненты;
  • лейкоциты;
  • эритроциты.

Другими компонентами в кале на копрологию вполне могут оказаться клетки из области кишечного эпителия, клетки злокачественных формирований, а также слизь, простейшие микроорганизмы и даже яйца гельминтов. Именно поэтому очень важно при появлении первых неблагоприятных симптомов сразу же обращаться к врачу, ведь прохождение представленного обследования укажет на то, какой должна оказаться будущая терапия.

Диагностические данные кала

Нормальный кал представляет собой бесформенно-расплывчатую массу, состоящую из компонентов пищевых остатков.

У здорового человека полупереваренные мышечные, а также соединительные и тканные волокна, которые, по сути, являются остатками белковой пищи, сосредоточены в минимальном соотношении. Значительное их число, называемое креатореей, следует воспринимать как прямое свидетельство дефицита работы области поджелудочной железы или недостаток секреторных функций желудка.

Выявление в каловых массах так называемого нейтрального жира (стеаторея) является прямым свидетельством минимальной липолитической работы поджелудочной железы. В то время как, например, нейтральный жир и жирные кислоты наиболее свойственны для проблемного выделения желчи.

Значительная численность лейкоцитов в каловых массах указывает на развитие воспалительного алгоритма в области кишечника. Речь идет о дизентерии или, например, язвенном колите. Для обнаружения возбудителей кишечных инфекционных поражений настоятельно рекомендуется провести бактериологическое обследование, посев и некоторые другие типы проверок и анализов. Если все это сделать правильно, то с уверенностью можно будет говорить о том, какова норма, в каком количестве содержится жир, крахмал, мышечные волокна и другие составляющие.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

    1.Можно ли предотвратить рак?
    Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

    2.Как влияет курение на развитие рака?
    Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
    Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

    3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
    Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

    4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
    Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

    5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
    Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

    6.Какая капуста помогает бороться с раком?
    Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

    7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
    Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

    8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
    Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
    Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

    9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
    Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

    СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

    Задание 1 из 9

    Можно ли предотвратить рак?

  1. Задание 2 из 9

    Как влияет курение на развитие рака?

  2. Задание 3 из 9

    Влияет ли лишний вес на развитие рака?

  3. Задание 4 из 9

    Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

  4. Задание 5 из 9

    Как влияет алкоголь на клетки рака?

  5. Задание 6 из 9

    Метод исследования каловых масс происходит посредством копрологического анализа, который позволяет получить объективные количественные данные о патологических дисфункциях в органах желудочно-кишечного тракта, а также о функциональном состоянии прямой кишки. Копрология может определить наличие воспалительные процессов и онкологических заболеваний на ранних стадиях развития в пищеварительной системе.

    Копрологический метод исследования каловых масс протекает на трех уровнях: физическом, микроскопическом и химическом, что позволяет получить полную и развернутую картину о наличии или отсутствии заболеваний. Копрология с точностью выявляет степень отклонений от нормы, а также, маркирует и указывает о наличие определенных заболеваний.

    По завершению диагностики, полученные количественные данные, позволяют специалисту дать качественную оценку о состоянии органов пищеварения, а также определить локализацию конкретной проблемы.

    Копрологический метод является одним из лучших и достоверных методов исследования пищеварительной системы. Этот простой и информативный способ диагностики не имеет возрастных ограничений.

    Специалисты рекомендуют копрологию не только как метод обнаружения различных заболеваний кишечно-желудочного тракта или прямой кишкой, но и в качестве профилактики. Профилактическая диагностика показана как для детей не реже, чем два раза в год, так и для взрослых. Ранняя диагностика позволит своевременно установить развитие любых патологических процессов и ряда других опасных заболеваний. О наличии нарушений в системе пищеварения отражается в специальном бланке, который именуется как расшифровка.

    Процедура сдачи кала не требует специальной подготовки. Достаточно выдержать все стандартные рекомендации специалистов. Рекомендуется за сутки перед исследованием не принимать лекарственные препараты, которые могут повлиять на функциональную деятельность органов пищеварения. Необходимо исключить прием витаминов и других препаратов, содержащих такие вещества и химические соединения как железо, барий. Перед сдачей анализа не рекомендуется ставить клизмы, свечи и употреблять пищу, которая может окрасить кал. Не соблюдение рекомендации, интерпретация анализа может нести недостоверную информацию о состоянии пищеварительной системы.

    Основные причины, которые могут спровоцировать недостоверные результаты

    Вышеперечисленные рекомендации связаны с тем, что в нормальном состоянии каловые массы у взрослых и детей представляют собой цилиндрическую форму, которая состоит только из частиц остатков пищи. Если пищеварительная система без патологий, наблюдаются только полупереваренные остатки. Расшифровка такого анализа будет характеризоваться как норма. Если в органах имеются воспалительные процессы, а также серьезные заболевания, то консистенция, цвет и запах каловых масс претерпевают значительные изменения. Наблюдаются такие включения как кровь, слизь, сгустки и естественный цвет, гнойные выделения. Кал с такими включениями будет свидетельствовать о наличии дисфункции отделов пищеварительной системы. Все эти признаки могут существенно сбить с толку даже опытного специалиста, а расшифровка анализа будет считаться недостоверной. В таких ситуациях квалифицированный врач, скорее всего, назначит повторную сдачу анализа. Стоит отметить, что результаты могут быть недостоверными в результате неправильного сбора каловых масс.

    Во избежание недостоверных результатов, чтобы диагностика каловых масс оказалась максимально информативной и точной, требуется уделить особое внимание ряду рекомендаций по сбору кала. Алгоритм сбора кала одинаковый как для взрослой выборки людей, так и для детей. Не рекомендуется сдавать анализ:

    • во время менструального цикла;
    • при обострении геморроя;
    • при жидком стуле;
    • после приема слабительных средств,
    • после клизмы;
    • после введение в анальное отверстие свечей.

    К дополнительным процедурам перед сбором каловых масс относятся следующие манипуляции: настоятельно рекомендуется тщательно подмыться, а также быть внимательным, чтобы в биоматериал не попали капли мочи. Нельзя собирать и сдавать фрагменты каловых масс из унитаза. Указанные рекомендации касаются как взрослых, так и детей.

    Для ребенка до года процедура сбора кала проходить посредством стерильной палочки, каловые массы рекомендуется собрать с чистого подгузника или пеленки. Желательно быть уверенным до взятия биоматериала в том, что ребенок не писал в этот подгузник. Для детей постарше сбор кала производится с горшка. Горшок должен быть предварительно тщательно вымыт.

    Особенности сбора и срок сдачи биоматериала

    Сбор каловых масс должен производиться в утренние часы и для взрослых и для детей. Существует очевидная проблема – заставить ребенка сходить на горшок утром рано. В таких случаях, специалисты рекомендуют родителям в течение 15-20 минут помассировать животик ребенка плавными круговыми движениями. Если у ребенка не наблюдаются частые запоры, то данный метод, как правило, особенно срабатывает в утренние часы.

    Кал рекомендуется сдавать в специальной стерильной стеклянной посуде или пластиковом стаканчике. Такую посуду можно приобрести в любой аптеке или в лаборатории. Биоматериал для анализа необходимо как можно скорее доставить в лабораторию. Длительное его хранение может привести к потере количественной и качественной информативности. Каловый сбор должен попасть в лабораторию в течение часа.

    Результаты анализа и его расшифровка должна быть предоставлена специалистом лаборатории уже на следующий день. Лабораторные данные могут быть отправлены в клинику или лично в руки самому пациенту. Расшифровка показывает только количественные данные, а качественную интерпретацию о состоянии здоровья дает лечащий врач. Только после изучения результатов анализа врач ставит диагноз.


    Результаты анализа и его расшифровка должна быть предоставлена специалистом лаборатории уже на следующий день.

    Консистенция и цвет каловых масс

    Специалисты отмечают, патологические процессы, связанные с функциональной деятельностью желудочно-кишечного тракта можно определить по консистенции и цвету каловых масс:

    • Если кал очень плотный, это свидетельствует о наличии стеноза или воспалительного процесса толстой кишки. Кашеобразная консистенция говорит о наличии колита, воспалительного процесса перистальтики, а также о бродильной диспепсии. Каловые массы консистенции пластилина указывают на нарушение секреции поджелудочной железы, хроническое протекание панкреатита и холецистита. Жидкая консистенция указывает на имеющиеся нарушения переваривания в тонком кишечнике, а также на наличие острой инфекции, часто встречается у детей до 3 лет.
    • У детей при грудном вскармливании кал характеризуется золотисто-желтым цветом. При искусственном вскармливании светло- и темно-коричневого цвета. У детей старшего возраста и взрослых – коричневого цвета. Если черного или темно-коричневого цвета, то имеются нарушения в верхних отделах желудочного тракта. Красноватый цвет встречается при язвенных колитах и воспалительных процессов в прямой кишке. Серый цвет свидетельствует о наличии гепатита и закупорке желчного протока.

    Слизь и кровь в каловых массах при копрологической диагностике

    Наличие слизи в каловых массах у ребенка при грудном вскармливании в норме должно наблюдаться в виде небольших включений, поскольку у малышей происходит адаптация желудка к жирной пище, в данном случае, молока. У детей на искусственном вскармливании, а также у взрослых слизь должна отсутствовать полностью. Любые проявления слизи свидетельствуют о таких заболеваниях как:

    Обнаружение крови в каловых массах является тревожным признаком. Обычно появление крови указывает на серьезные заболевания пищеварительной системы. Кровь даже в виде включений в любом возрасте относится к патологическому развитию желудочно-кишечного тракта. Основными причинами появления крови являются:

    • трещины в анальном отверстии;
    • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • онкология – доброкачественная или злокачественная опухоль кишечника или прямой кишки;
    • острая инфекция;
    • цирроз печени;
    • геморрой на стадии острого воспалительного процесса.

    Своевременная диагностика каловых масс позволит избежать серьезных проблем, связанных с функциональной деятельностью пищеварительной системы. Знать о том, как собрать и сдавать биоматериал позволить получит точные количественные и качественные данные, а значит, любой специалист сможет поставить правильный диагноз. А все вместе поможет решить практически любые проблемы, связанные со здоровьем кишечника и прямой кишки.

    Получить наиболее полное представление о состоянии пищеварительной системы дает возможность анализ кала на копрологию.

    Этот простой и в то же время информативный способ диагностики показывает состояние всех основных органов желудочно-кишечного тракта у взрослых и детей.

    Диагностика каловых масс на копрологию является достаточно распространенным способом исследования пищеварительной системы в медицинских кругах.

    Кроме того, данный способ диагностики кала позволяет с высокой вероятностью оценить состояние пищеварительного тракта в целом.

    Как известно, кал по своей сути является продуктом завершающей стадии переработки пищи.

    Его формирование происходит поэтапно, по мере постепенного продвижения употребленных в пищу продуктов питания по всему пищеводу.

    Расшифровка данного анализа позволяет достаточно точно определить возможные патологии в системе пищеварения у взрослых и детей, в том числе и у грудничков.

    Анализ на копрологию устанавливает присутствие во внутренних органах желудочно-кишечного тракта всевозможных ферментов и других компонентов переработки.

    Данный анализ особенно важен в том случае, когда необходимо провести диагностику язвенных болезней или панкреатита.

    Правильно проведенная расшифровка позволяет своевременно установить развитие такой патологии, как желчнокаменная болезнь, а также ряда других опасных заболеваний.

    При проведении копрологии лабораторными методами проводится диагностика каловых масс на физическое, микроскопическое и химическое состояние.
    Фото:


    Очень часто при помощи данного анализа осуществляют контроль эффективности терапии, направленной на излечение самых разных болезней желудочно-кишечного тракта.

    Расшифровка анализа кала дает врачу большой объем информации, необходимой для постановки правильного диагноза.

    Характерной особенностью данного метода является то, что с его помощью можно своевременно установить даже те патологии, которые имеют скрытое течение.

    Этот анализ особенно актуален в том случае, когда у пациента присутствуют различные нарушения всасываний в двенадцатиперстную кишку или если развивается какой-либо воспалительный процесс.

    В нормальном состоянии каловые массы у взрослых и детей представляют собой некую аморфную массу, которая целиком и полностью состоит из частиц остатков пищи.

    В ней при проведении диагностики наблюдаются полупереваренные мышечные волокна и остатки соединительных тканей.

    В том случае, если в желудочно-кишечном тракте имеются какие-либо негативные процессы, то консистенция, цвет и запах каловых масс претерпевают серьезные изменения.

    Кроме того, при развитии определенных патологий в кале можно обнаружить гнойные выделения, кровяные сгустки и разнообразную слизь.

    Все это свидетельствует о проблемах с кишечником и необходимости пройти эффективный курс терапии.

    Правила и порядок сдачи

    Чтобы диагностика кала оказалась максимально информативной и точной, его необходимо правильно собрать.

    Кроме того, перед сдачей кала на копрологию необходимо выполнить ряд несложных подготовительных мероприятий.

    Как правило, подготовка к исследованию имеет одинаковый алгоритм как для взрослых, так и для детей.

    Перед сдачей анализа кала необходимо придерживаться определенной щадящей диеты. В этот период следует убрать из рациона мясные и рыбные блюда, цветные овощи.

    Кроме того, под запрет попадают все продукты питания, которые могут изменить цвет каловых масс. К таким продуктам относятся свекла, картошка, различные фрукты.

    Непосредственно перед сбором кала на анализ необходимо тщательно подмыться и внимательно следить за тем, чтобы в биоматериал не попала моча. Все это в полной мере касается и детей.

    Не стоит использовать всевозможные медикаментозные слабительные средства или клизму непосредственно перед сбором материала для исследования.

    Лучше всего собирать каловые массы для анализа в стеклянную стерильную баночку или специальный пластиковый стаканчик.

    У грудничка не стоит брать каловые массы на анализ из памперса. В этом случае лучше всего воспользоваться чистой пеленкой или клеенкой.

    В том случае, если у грудничка запор, то можно для сбора анализа воспользоваться газовыводящей трубкой. В некоторых случаях достаточно просто слегка погладить животик.

    Детей постарше для сбора кала на анализ усаживают на предварительно промытый горшок. Емкость с каловыми массами рекомендуется как можно быстрее доставить в лабораторию для исследования.

    Биоматериал не должен храниться в течение длительного времени, так как в этом случае он потеряет свою информативность.

    В большинстве случаев расшифровка результатов исследования кала готова уже на следующий день.

    Итоговое заключение, составленное медицинским специалистом лаборатории, направляется лечащему врачу, который по его результатам и ставит окончательный диагноз.

    В некоторых случаях врачом может быть назначена дополнительная диагностика, которая даст возможность получить более четкое представление о причине и характере развития той или иной патологии желудочно-кишечного тракта.

    Порядок проведения расшифровки

    В нормальном состоянии кал у взрослого человека или у детей представляет собой плотную консистенцию коричневого цвета без резкого запаха.

    Кроме того, в кале не должны быть какие-либо посторонние вкрапления в виде крови или слизи.

    Кроме того, существует целый комплекс и других показателей, которые определяются лабораторными методами.

    Любые отклонения в анализе свидетельствуют об определенных проблемах в желудочно-кишечном тракте.

    В этом случае основная задача лечащего врача определить место и характер патологии, чтобы назначить эффективную лечебную терапию.

    Определенные патологии в организме можно установить уже по одному цвету кала. Так, белый оттенок каловых масс может указывать на проблемы с желчным протоком.

    Серый цвет кала характерен при сбоях в работе поджелудочной железы. Анализы с явным желтым оттенком свидетельствуют о серьезных проблемах с функционированием кишечника.

    Когда в материале для исследования наблюдаются красные вкрапления, то это первый сигнал того, что в желудочно-кишечном тракте происходят воспалительные процессы.

    Также очень многое об анализе кала может сказать и его запах. Если от биоматериала исходит достаточно сильное и резкое зловоние, то это может свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой как у взрослых, так и у детей.

    Характерный запах гнили является предвестником того, что в желудке нарушены процессы пищеварения.

    Практически полное отсутствие зловония говорит о том, что у взрослых или детей регулярно наблюдаются запоры.

    В анализах кала как взрослых, так и детей не должен присутствовать такой элемент, как белок. Его наличие может означать развитие гастрита или язвы.

    Скрытая кровь указывает на наличие в желудочно-кишечном тракте воспалительного процесса, вследствие чего происходит внутреннее кровотечение. Также это может свидетельствовать о геморрое.

    Когда расшифровка исследования кала показала присутствие в анализе билирубина, то врач может поставить диагноз дисбактериоз.

    Анализ каловых масс является достаточно информативным методом определения состояния желудочно-кишечного тракта.

    Чтобы результат анализа был максимально достоверным, необходимо провести подготовку и правильно собрать биоматериал.

    Конечно, только по одному исследованию кала поставить точный диагноз нельзя, однако отклонение от нормального состояния некоторых параметров может стать поводом для назначения врачом дополнительных исследований.