Если алт выше нормы. Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ): норма, лечение повышенного уровня в крови. Значение ферментов печени

Представляет собой огромный набор различных тестов, направленных на поиск патологии в том или ином органе или системе. Между тем, среди них есть такие, которые подходят, как говорят, на все случаи жизни. Вот, например, ферменты аланинаминотрансфераза (АлТ) и аспартатаминотрансфераза (АсТ), называемые для удобства «алатами» (АлАт) и «асатами» (АсАт), которые пациентам известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но вот при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: , ЛДГ, D-димер и пр.

АлТ – основной показатель функциональных способностей печени

Аланинаминотрансфераза – фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.

Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы:

Норма активности аланиновой трансферазы отличается по половому признаку, у женщин она несколько ниже – до 31 Ед/л, в то время как у мужчин нормальным показателем считается активность до 41 Ед/л.

Нормальные показатели АлТ – не всегда признак благополучия

«Хорошая биохимия», как говорят пациенты, подразумевая нередко функциональные пробы печени, не всегда означает, что в самом органе действительно все благополучно. Повышение активности аланинаминотрансферазы знаменует собой дебют заболевания или обострение хронического процесса, в остальное время фермент может вести себя вполне спокойно, поэтому не следует думать, что основная задача лечебного процесса – снизить АлАТ.

Конечно, пациент может иметь абсолютно другое мнение на этот счет и быть уверенным, что снизить АлТ, значит, решить проблему. К сожалению, это не всегда так, ведь повышение трансаминаз вызывает какая-то патология, вот ее поиском или лечением и нужно заняться в первую очередь.

Самостоятельно больной может употреблять:

• Препараты, защищающие печень (карсил и другие гепатопротекторы);
• Средства, восстанавливающие клеточную структуру печени (эссенциале);
• Ферменты, разгружающие поджелудочную железу и улучшающие работу пищеварения (мезим форте, панкреатин).

Возможно, врач, если посчитает нужным, назначит желчегонные препараты, однако для этого нужно знать состояние желчевыводящих путей, так что самому больному лучше не рисковать.

Если результатом повышения трансфераз стало длительное употребление каких-то лекарств, без которых пациенту не обойтись, то ему будет назначена альтернативная терапия, правда, на это уйдет некоторое время.

Следует обратить внимание людей, получающих , что на фоне приема гиполипидемических препаратов нередко наблюдается повышение обоих ферментов, которое, однако, нельзя относить к признакам патологии. Отдельного лечения подобное состояние не требует, но вот периодически посещать лабораторию и сдавать анализы пациенту придется. При отмене статинов трансферазы приходят в норму сами по себе.

АсТ – фермент, участвующий в «сердечных» реакциях

Фермент аспартатаминотрансфераза в наибольших количествах сосредоточен в тканях сердечной мышцы и скелетной мускулатуры, поэтому причины изменения его активности преимущественно связаны с патологическими процессами, локализованными в этих системах:

1. Дистрофические изменения мышечных волокон (в частности, ) различного происхождения (наследственного и приобретенного).
2. Инфаркт миокарда. В сыворотке больного через 4-5 часов от начала развития сердечного приступа наблюдается повышение АсАТ, к 3-5 дню активность данного фермента достигает максимальных значений.
3. Тяжелый приступ , нарушение ритма по типу .
4. Острый . На начальном этапе болезни активность аспарагиновой трансаминазы находится в прямой зависимости от степени тяжести патологического процесса, то есть, чем серьезнее состояние, тем более высоких показателей можно ожидать или, наоборот – большие цифры активности настораживают и не позволяют откладывать начало терапии.
5. Тяжелая .
6. Кардиологические операции, после которых АлТ остается повышенной приблизительно 1,5 недели.
7. Катетеризация сердечных сосудов ().
8. Воздействие на паренхиму печени различных токсических соединений (хлороформ, пестициды, органические яды).
9. Инфекционный мононуклеоз.
10. Гепатиты любой этиологии.
11. Цирроз печени (компенсированный), холангит.
12. Тяжелое отравление алкоголем и его суррогатами.
13. Острое воспаление поджелудочной железы.
14. Гемолитический синдром.
15. Амебные инфекции.

Иногда активность аспарагиновой трансаминазы снижается. Это происходит в случаях:

• Недостатка в организме витамина В 6 ;
• Тяжелых патологических процессов в печени, влекущих ее некроз;
• Разрывов печеночной ткани, где пониженная активность обоих ферментов (АлТ и АсТ) расценивается как не обнадеживающий в отношении прогноза признак.

Норма аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови не одинакова у мужчин и женщин, хотя различия совсем незначительны. Подобно аланинаминотрансферазе, активность АсАТ у женского пола ниже (до 31 Ед/л), тогда как у сильной половины человечества нормальным показателем считается активность АсТ до 35 Ед/л или до 41 Ед/л (в зависимости от характеристики реагентов и методики проведения анализа).

Расшифровка результатов «биохимии», а именно, функциональных проб печени, довольно проста, к тому же в бланках ответа, как правило, указывается норма. А пациенты всегда неплохо осведомлены, с какой целью им назначают тот или иной анализ. Что касается аминотрансфераз, то при болезнях печени обычно назначают исследование обоих ферментов, а при сердечной патологии хватает и одного (АсАТ).

Видео: АлТ и АсТ в программе “Жить здорово!”

Прежде чем начать разговор о ферментах, которые вырабатывает печень, нужно разобраться с вопросом, что представляет собой этот орган, какие функции он выполняет и для чего нужен в организме.

Немного о строении печени и ее функциях

Печень по праву можно назвать самой крупной железой и самым большим органом нашего организма. Кроме того, печень является самым терпеливым органом — разрушение даже 70% тканей не влечет за собой утрату работоспособности железы.

Печень занимает все правое подреберье и немного заходит на левую половину ребер. По форме печень можно сравнить со шляпкой гриба — верхняя ее часть выпуклая за счет плотного прилегания к диафрагме и задней поверхности ребер, а нижняя — немного вогнута, потому что это стороной печень плотно прилежит к желудку, двенадцатиперстной кишке и ободочной части толстого кишечнике. Снаружи печень покрыта плотной и гладкой капсулой, именно в ней находятся нервные окончания и болевой синдром, возникающий при различных печеночных повреждениях, исходит отсюда.

Печень состоит из множества клеток, которые называются гепатоциты, которые выполняют большое количество функций — пищеварительную (вырабатывают желчь), обезвреживающую (нейтрализуют все токсин, попадающие в кровь), обменную (участвует в обмене белков, жиров и углеводов), кроветворную (в период внутриутробной жизни плода).

Стоит также упомянуть и о накопительной функции печени — именно здесь откладывается про запас многие жиро- и водорастворимые витамины, например, А, Д, В12, микроэлементы, а особенно железо, медь и кобальт. Кроме того, печень может накапливать в своих тканях большую часть крови и при острой необходимости она выбрасывает ее в сосудистое русло для восполнения необходимого объема и поддержания артериального давления на должном уровне.

Каково участие печени в обмене веществ

Печень является настоящей химической лабораторией, т.к. в тканях содержится большой список ферментов, активно участвующих в продукции многих белков крови (альбуминов и глобулинов), аминокислот, жиров, мочевины, гликогена. При недостатке в организме белков, печень щедро делится с остальными органами и кровью своими запасами. Велика роль печени и в балансе гормонов, ведь именно здесь происходит окисление половых гормонов, адреналина, гистамина.

Естественно, при таком большом количестве выполняемых функций, совершенно неудивительно, что малейшая поломка в печени может отразиться на нормальной работе всех остальных органов. Но как узнать, что именно «сломалось» в печени?

Как понять, что происходит с печенью?

Довольно часто врач может судить о нарушениях в печени лишь по косвенным симптомам — тяжесть или дискомфорт в подреберье, горечь во рту, отрыжка, пожелтение кожных покровов, увеличение печени. Наиболее точно установить диагноз можно только произведя изучение тканей печени, а для этого нужно сделать биопсию, что возможно далеко не во всех случаях. Каждый врач понимает, от точности диагноза зависит эффективность лечения и здоровье пациента.

Наиболее часто при заболеваниях печени происходит цитолиз гепатоцитов, другими словами клетки печени под воздействием каких-либо агрессивных факторов разрушаются и отмирают. Судить об активности этого процесса можно по внешним проявлениям у пациента и биохимическому анализу крови.

О цитолизе клеток печени говорят следующие симптомы:

• Пожелтение кожных покровов и конъюнктивы глаз;
• Тошнота, горечь во рту;
• Тяжесть и тупая боль в правом подреберье;
• Увеличение печени;
• Повышение температуры, слабость, вялость, снижение массы тела.

Эти симптомы помогают врачу в первую очередь заподозрить нарушения в работе печени и приблизительно оценить степень активности цитолиза. Чем больше симптомов присутствует у больного и чем ярче они выражены, тем активнее происходит гибель клеток.

Для подтверждения диагноза и уточнения происходящих процессов при печеночной патологии всегда назначается биохимический анализ крови. Смысл его состоит в том, чтобы определить содержание основных веществ в крови, которые продуцируются или синтезируются при непосредственном участии печени. В норме этих веществ (их еще называют индикаторами цитолиза) значительно больше в клетках печени, чем в крови, но при разрушении гепатоцитов они устремляются в кровь. К индикаторным веществам в первую очередь относят печеночные ферменты и билирубин (свободный и связанный).

Индикаторные ферменты:

1. Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
2. (АСТ);
3. Альдолаза;
4. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
5. γ-глутамилтранспептидаза (ГГТ).

Важное значение имеет не только их количественное содержание в крови, но и соотношение этих веществ между собой, например, АСТ/АЛТ, ГГТ/АСТ, (АЛТ + АСТ)/ГДГ, ЛДГ/АСТ, АЛТ/ГДГ.

Самый простой вариант оценить степень цитолиза — выяснить уровень аланинтрансферазы.

Норма аланинтрансферазы в сыворотке крови — 0,10−0,68 ммоль/(ч*л) или 1,7−11,3 МЕ/л.

Минимальный некроз гепатоцитов обычно не сопровождается изменениями в биохимическом анализе. Если аланинаминотрансфераза (АЛТ) выше нормы в три раза, то говорят о легкой степени цитолиза гепатоцитов, при увеличении ее уровня в 3−10 раз — умеренный цитолиз, и рост АЛТ более чем в 10 раз свидетельствует о тяжелом состоянии печени и обширном некрозе клеток.

Стоит сказать, что это общие показатели, характерные для взрослых людей. У детей, особенно новорожденных нормальный уровень АЛТ будет значительно выше, чем у взрослых. Упрощенно говоря, то, что для взрослых является верхней границей допустимых значений, то для новорожденного вариант нормы. Норма у детей от 0 до 6 месяцев аланиаминотрансферазы составляет приблизительно 12,0−15,0 МЕ/л.

Во время нормально протекающей беременности все показатели крови изменяются в сторону их уменьшения, в этот период у беременных идет серьезная перестройка организма, которая незамедлительно сказывается на основных биохимических показателях. При беременности нормальным считается показатель АЛТ в пределах 1,5−8,2 МЕ/л. Однако при тяжело протекающей беременности с явлениями токсикоза второй половины, показатели АЛТ могут подниматься выше нормы.

Однако эти показатели могут существенно изменяться, так же, как и величины их измерения. В основном это зависит от методов, используемых для диагностики. Врач обычно осведомлен об используемой в учреждении методике и всегда трактует полученные данные с учетом этих особенностей.

Причины повышения аланиаминотрансферазы

Причины повышенной аланиаминотрансферазы могут крыться как в печени, так и в других органах. Но все же, наиболее часто виновниками повышения АЛТ являются печень и сердце.

• Некроз клеток вследствие любых причин;
• Острый и хронический гепатит;
• Холангит;
• Жировая дистрофия печени;
• Цирроз печени;
• Механическая желтуха;
• Опухоли печени;
• Токсическое поражение печени;
• Острое жировое перерождение печени при беременности;
• Панкреатит;
• Ожоговая болезнь;
• Мононуклеоз инфекционный;
• Гемолитическая болезнь;
• Обширные травмы скелетных мышц (разрывы, разможжения);
• Дерматомиозит;
• Миокардит;
• Инфаркт миокарда;
• Миопатия.

Некоторые химические вещества, например, антикоагулянты, фторотан, этанол, гормональные контрацептивы, сульфаниламидные препараты также могут приводить к тому, что в крови будет аланинаминотрансфераза повышена.

Причины снижения аланинаминотрансферазы

Заболеваний, при которых аланинаминотрансфераза понижена несколько меньше и, как правило, они в меньшей степени связаны с патологией печени.

• Инфекции мочеполовых органов;
• Опухолевые образования различной локализации;
• Алкогольный гепатит;
• Недостаточное образование пиридоксальфосфата из-за неправильного питания, избыточного употребления алкогольных напитков.

Кроме того, имеет большое значение не только уровень АЛТ, но и АСТ, а также их соотношение. Эти параметры очень важны для постановки правильного диагноза и выработки тактики лечения.

Лечение повышенной аланинаминотрансферазы

Нужно понимать, что лечат на лабораторные анализы, а пациента с его заболеванием. Следовательно, для того чтобы нормализовать основные биохимические анализы нужно найти причину и безотлагательно начать лечение. И врач, прежде всего, думает не о том, как снизить уровень АЛТ, а о том, как наиболее эффективно воздействовать на болезнь.

Исходя из того, что повышение АЛТ всегда сигнализирует о повреждении клеток, особенно гепатоцитов, в лечении помимо препаратов, воздействующих на причину, вызвавшую заболевание, необходимо обязательно использовать гепатопротекторы, т.е. препараты, способные защитить клетки печени от агрессивных воздействий.

Также, каждый врач понимает, что при активной гибели клеток нельзя назначать препараты, которые обладают гепатотоксичным действием. Другими словами, препараты, которые могут усугубить дальнейший некроз гепатоцитов, не используют.

Наиболее эффективно защищают клетки печени растительные гепатопротекторы.

На сегодняшний день лабораторные исследования – самый точный метод диагностики различных заболеваний. Биохимический анализ крови позволяет медикам точно поставить диагноз и назначить верное лечение.

Однако в медицинской практике существуют заболевания, имеющие сходные симптомы. Для того чтобы выявить болезнь, доктор может назначить дополнительные анализы, названия которых совершенно незнакомы человеку. Одним из таких исследований является АЛаТ, материалом для которого служит венозная кровь. Что представляет собой этот анализ, и когда его назначают?

Что такое АЛаТ?

АЛаТ (аланинаминотрансфераза) и АСаТ (аспартамаминотрансфераза) представляют собой ферменты, которые принимают участие в белковом обмене веществ. Эти вещества отвечают за расщепление аминокислот в человеческом организме. Они синтезируются клетками сердца, печени, почек и других внутренних органов.

Вещество аланин играет важную роль для нашего здоровья. Этот фермент обладает свойством превращаться в глюкозу, обеспечивая головной мозг и ЦНС дополнительной энергией. Кроме того, это вещество оказывает положительное влияние на иммунную систему организма, участвует в производстве лимфатических клеток, углеводном обмене веществ.

Больше всего АСаТ и АЛаТ содержится в клетках печени, сердца и почек. При их повреждении, происходит выброс этого фермента в кровь, что сразу отражается на самочувствии пациента.

Почему важно знать уровень АЛТ?

Как уже было сказано выше, синтез ферментов АЛаТ и АСаТ осуществляется клетками внутренних органов, вот почему их содержание в крови ничтожно мало.

Увеличение концентрации говорит о развитии патологических процессов в сердце, почках, печени, при которых разрушаются клетки. Наиболее распространенными заболеваниями, о которых может сигнализировать повышенный АЛТ и АСаТ, являются гепатиты, инфаркт миокарда, цирроз, панкреатит.

Подобная реакция организма также наблюдается при пищевых и алкогольных отравлениях.

Подготовка к сдаче

Как и другие исследования, биохимический анализ АЛаТ и АСаТ берется из вены и проводится строго натощак. Для получения достоверных результатов нужно соблюдать следующие правила:

• не принимать пищу за 12 часов до проведения исследования;
• избегать сильных физических нагрузок и стрессов;
• воздержаться от курения.

Расшифровка результатов

Правильно расшифровать биохимический анализ АЛТ может только практикующий врач. Хороший специалист обязательно должен учесть тот факт, что расшифровка зависит от лаборатории, где сдавался анализ, и референтные значения могут существенно различаться.

Причиной того, что АЛТ сильно повышен, могут быть заболевания внутренних органов: почек, сердца, поджелудочной железы. Для постановки точного диагноза врач назначает дополнительные исследования: УЗИ, внешний осмотр и т. д. Эти методы позволяют определить, с каким органом возникли неполадки, и назначить правильное лечение.

Количество данного вещества в плазме крови измеряется лабораториями в Ед/л. Верхняя граница нормы зависит от возраста и пола человека и составляет:

• для мужчин – 40 Ед/л;
• для женщин – 30 Ед/л;
• для новорожденных – 49 Ед/л;
• для детей от 0 до 6 мес. – 56 Ед/л;
• для детей от 6 до 12 мес. – 54 Ед/л;
• для детей от 1 до 3 лет – 33 Ед/л;
• для детей от 3 до 6 лет – 29 Ед/л;
• для детей от 12 лет – 39 Ед/л.

Отклонение результатов исследования от нормы у здоровых людей может быть обусловлено следующими причинами:

• прием оральных контрацептивов;
• прием валерианы и эхинацеи;
• внутримышечные инъекции;
• прием парацетамола, варфарина и аспирина;
• большая двигательная активность.

Почему АЛТ повышен?

При заболеваниях внутренних органов анализ может быть повышен в десятки, а то и в сотни раз. Характер и степень выраженности болезни зависят от того, насколько сильно результат превышает норму. Так, для острого панкреатита, гангрены характерно увеличение показателей в 5 раз. У пациентов, перенесших инфаркт миокарда, АЛТ повышен в 10 раз, а у больных гепатитом – в 30–50 раз.

Причины повышения АЛТ

Главной причиной того, что АЛТ в крови повышен, являются заболевания внутренних органов.

К ним относятся:

Гепатит

Гепатит – одна из самых распространенных причин превышения концентрации АЛТ. Характер и степень тяжести заболевания зависят от того, насколько сильно биохимический анализ превышает норму. Расшифровка с небольшим отклонением от нормы может указывать на развитие желтухи или гепатит вирусного происхождения. При алкогольном гепатите АЛТ повышен в 30– 50 раз.

Инфаркт

Основной причиной данного заболевания является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Участки сердца, не получающие достаточно питательных веществ с током крови, постепенно отмирают. Происходит некроз тканей, который и называют инфарктом. Как правило, концентрация АЛТ во время этой болезни возрастает незначительно, в отличие от АСаТ, который повышен в 8−10 раз. На предстоящий инфаркт также могут указывать головокружение, затрудненное дыхание, острые сердечные боли.

Цирроз печени

Это заболевание коварно тем, что длительное время развивается без ярко выраженных симптомов. Оно заключается в том, что клетки печени перестают справляться со своими основными функциями и замещаются грубой фиброзной тканью. Человек может чувствовать усталость, быструю утомляемость, на поздних стадиях возникают сильные боли. Биохимический анализ крови на АЛаТ – это единственный способ обнаружить цирроз печени на ранних стадиях.

Панкреатит

Панкреатит представляется собой воспаление поджелудочной железы, которая производит ферменты, участвующие в переваривании пищи. Как и при циррозе, клетки поджелудочной железы разрушаются и замещаются фиброзной тканью. Острые боли в верхней части живота, метеоризм, понос, тошнота, отрыжка – основные признаки панкреатита. Расшифровка анализов больного показывает, что АЛТ, как и билирубин, сильно повышен.

Травмы и ожоги

Повышенная концентрация АЛТ в крови может быть обусловлена полученными травмами мышц и ожогами, особенно если они носят тяжелый характер.

Почему АЛТ понижен?

Как правило, при большинстве серьезных заболеваний АЛаТ не понижен, а сильно повышен. Маленькая концентрация этого фермента в крови встречается крайне редко и является следствием:

• развития цирроза и других тяжелых поражений печени;
• дефицита витамина В12 в организме.

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза относятся к эндогенным ферментам и являются значимыми маркерами при проведении биохимического анализа крови.

Хотя повышенный уровень АЛТ не однозначно говорит о возникновении проблем со здоровьем, тем не менее и тот и другой фермент просто так не присутствует в крови в больших объемах.

Да, уровень и АЛТ, и АСТ может повышаться при нарушениях в печени (например, при циррозе или гепатите), но необходимо внимательно анализировать и другие маркеры. Кстати, уровень АлАТ может быть повышен, если диагностирован инфаркт миокарда.

Аминотрансферазы представляют собой группу ферментов, способных катализировать реакции трансаминирования, осуществляя ведущую роль в белковом обмене, а также поддерживая связь между обменом белков и углеводов. Наиболее значимыми природными катализаторами реакций трансаминирования в организме человека являются аланинаминотрансфераза (иначе АЛТ, АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (иначе АСТ, АсАТ).

Эти ферменты присутствуют в тканях многих органов. В норме, аминотрансферазы практически не обнаруживаются в крови. Минимальная активность ферментов обуславливается естественными регенераторными процессами в организме. Повышение уровней АлАТ и АсАТ является высокочувствительными маркерами повреждения тканей, в которых они содержатся.

Метод определения аминотрансфераз в биохимическом анализе крови нашёл широкое применение в клинической практике, благодаря своей высокой чувствительности и специфичности.

АсАТ и АлАТ. Норма

В норме, аспартатаминотрансфераза не превышает 31 ЕД/л у женщин и 37 ЕД/л у мужчин. У новорождённых показатель не должен превышать 70 ЕД/л.

АлАТ у женщин в норме не превышает 35 ЕД/л, а у мужчин – 40 ЕД/л.

Также, результаты анализа могут быть представлены в молях/час*л (от 0.1 до 0.68 для АлАТ и от 0.1 до 0.45 для АсАТ).

Что может влиять на показатели трансаминаз

К искажению результатов анализа могут приводить:

• употребление некоторых медикаментов:
  • никотиновая кислота,
  • иммунодепрессанты,
  • холеретики,
  • гормональные противозачаточные и т.д.),
• ожирение,
• беременность,
• гиподинамия либо чрезмерная физическая нагрузка.

Как проводится исследование

Для анализа берётся кровь из вены. Результаты при срочном исследовании предоставляют в течение 1-2 часов. При стандартной диагностике – в течение суток.

Для получения максимально достоверных результатов необходимо:

• исключить приём лекарственных средств за неделю до сдачи анализов (если это невозможно, необходимо уведомить врача о принимаемых препаратах);
• сдавать кровь исключительно натощак;
• за сутки до исследования исключается физическая нагрузка, курение, спиртные напитки, жирная и жареная пища – за два дня.

О чём может рассказать анализ на АЛаТ и АсАТ

Для аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы характерна избирательная тканевая активность. Если рассматривать в
порядке убывания содержание данных ферментов в органах и тканях, то список будет выглядеть следующим образом:

• аланинаминотрансфераза: печень, почки, миокард, мышцы;
• аспартатаминотрансфераза: миокард, печень, мышцы, головной мозг, почки.

С недавнего времени практически во всех городах РФ проводится диспансеризация населения, что позволяет на ранних этапах выявить ряд заболеваний и тем самым снизить риск преждевременной смертности.

Основные показатели работы печени

Заболевания печени относятся к наиболее частым и опасным из-за бессимптомного течения. На этапе скринингового обследования, наряду с другими исследованиями, пациенту назначается основные показатели которого направлены на определение того, как функционирует печень.

Норма АЛТ и АСТ в крови полностью зависит от работы самого важного паренхиматозного органа - печени, которая выполняет такие функции, как:

1. Детоксикация - выведение из организма токсических веществ и ядов.
2. Синтез белка.
3. Производство необходимых для организма биохимических веществ.
4. Хранение гликогена - полисахарида, который необходим для полноценной жизнедеятельности организма.
5. Регулирование биохимических реакций синтеза и распада большинства микрочастиц.

АЛТ и АСТ - это ферменты, которые вырабатываются, в основном, печенью и участвуют во всех её биохимических реакциях.

Норма АЛТ и АСТ в крови

Норма АЛТ и АСТ в крови зависит от многих факторов, в том числе от пола и возраста. В связи с отсутствием единого стандарта практически в каждом медицинском учреждении лабораторией устанавливается своя норма АЛТ и АСТ, по этой причине со всеми анализами нужно обращаться к курирующему вас врачу, а не заниматься самостоятельной расшифровкой. Нормальным считается диапазон:

1. Норма АСТ в крови от 5 до 40 МЕ/л.
2. Норма АЛТ в крови для женщин: от 7 до 35 МЕ/л.
3. Норма АЛТ в крови для мужчин: от 10 до 40 МЕ/л.

Норма АЛТ и АСТ в крови и анализ основных причин повышения

Незначительное повышение АЛТ и АСТ в организме зачастую происходит бессимптомно, но говорит о сбоях в работе печени.

Наиболее вероятной причиной повышения показателей ферментов печени в крови являются:

1. Жировой гепатоз.
2. Лекарственная реакция.
3. Травма.
4. Повышение АЛТ и АСТ как следствие заболевания других органов панкреатит, мононуклеоз).
5. Диффузные поражения печени, которые могут быть вызваны алкоголем, наркотиками и (или) действием вируса.
6. Метастазы или новообразования в печени.

Ранними симптомами повышения АЛТ и АСТ являются:

1. Повышенная утомляемость и слабость.
2. Снижение аппетита и, как следствие, потеря веса.
3. Кожный зуд.
4. Бессонница, нервозность.

Поздние симптомы повышения АЛТ и АСТ:

1. Отеки конечностей, асцит (наличие свободной патологической жидкости в животе).
2. Кожные покровы, белки, слизистые приобретают желтый оттенок.
3. Изменение - «моча цвета темного пива», обесцвечивание кала.
4. Нарастающие симптомы интоксикации слабость, тошнота, гипертермия и т.д.).

Методы дополнительной диагностики:

1. Ультрозвуковая диагностика органов брюшной полости, при необходимости - щитовидной железы.
2. Анализ крови на маркеры гепатита В, С.
3. Клинический анализ крови.
4. Анализ крови на гормоны и антитела щитовидной железы.
5. При необходимости биопсия печени.

Снижаем АСТ и АЛТ

Правила, соблюдая которые, человек может снизить показатели АСТ и АЛТ, такие:

1. Ешьте как можно больше свежих овощей и фруктов, а так же бурый рис, - в них содержится клетчатка.
2. Пейте зеленый чай и травяные чаи, в состав которых входит корень одуванчика, расторопша, корень лопуха.
3. В вашем рационе должны быть продукты, содержащие витамин С.
4. Соблюдайте питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг веса.
5. Занимайтесь дыхательной гимнастикой.
6. Принимайте контрастный душ.