Действующее вещество
Ацикловир (aciclovir)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Мазь для наружного применения 5% белого или почти белого цвета; допускается наличие характерного запаха.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 40 г, вазелин - 12.5 г, - 7.5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500) - 1 г, вода очищенная - до 100 г.
2 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
3 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.
Фармакокинетика
При применении на интактной коже всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже - всасывание умеренное; у пвациентов с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл, у пациентов с хронической (ХПН) - до 0.78 мкг/мл. Выводится почками (до 9.4% суточной дозы).
Показания
— инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2;
— опоясывающий лишай;
— ветряная оспа.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при дегидратации, почечной недостаточности, беременности, в период лактации.
Дозировка
Применяют наружно. Препарат наносят чистыми руками либо ватным тампоном 5 раз/сут (каждые 4 ч) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи.
Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней, максимум - 10 дней.
При отсутствии эффекта необходимо обратиться к врачу.
Побочные действия
Со стороны кожи и подкожных тканей: гиперемия, сухость, шелушение кожи.
Прочие: жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие .
Передозировка
Данные о передозировке препарата не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
При наружном применении не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
Особые указания
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.
Беременность и лактация
Применение препарата показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применять при почечной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
Регистрационный номер: Р N000241/02
Торговое название препарата: Ацикловир-Акрихин
Международное непатентованное название: ацикловир
Лекарственная форма: мазь для наружного применения
Состав:
100 г мази содержат:
активное вещество
: ацикловир в пересчете на 100 % вещество - 5 г;
вспомогательные вещества
: пропиленгликоль - 40 г, вазелин - 12,5 г, вазелиновое масло - 7,5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500)-1 г, вода очищенная-до 100 г.
Описание: мазь белого или почти белого цвета. Допускается наличие характерного запаха.
Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство для местного применения
Код АТХ: D06ВВ03
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина.
В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикповира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикповира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат.
Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикповира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.
Фармакокинетика
При применении на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) - до 0,78 мкг/мл. Выводится почками (до 9,4 % суточной дозы).
Показания к применению
Инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.
С осторожностью
- беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.
Беременность и период лактации
Применение препарата показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Наружно. Препарат наносят чистыми руками либо ватным тампоном 5 раз в день (каждые 4 часа) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи.
Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней, максимум - 10 дней. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к врачу.
Побочное действие
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При наружном применении не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами. Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
Особые указания
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.
При лямблиозе и других бактериальных заболеваниях важно правильно подобрать препарат, чтобы общий негативный эффект от его использования был минимальным для организма. Из огромного выбора различных лекарств стоит обратить внимание на препарат Акрихин – инструкция по его применению и другая полезная информация представлены в настоящей статье.
Важно! Перед приемом препарата следует проконсультироваться со специалистом и внимательно ознакомиться с вероятными последствиями использования лекарства.
Против малярии данный препарат стараются использовать реже, так как его эффективность ниже, чем у многих современных лекарств. Кроме того при этом заболевании он вызывает окраску слизистых.
Дозировка препарата зависит от разновидности заболевания и тяжести его течения и в некоторых случаях ее следует скорректировать в зависимости от рекомендаций специалиста. Обычно Акрихин применяют по следующих схемам:
- Лечение малярии. Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой. В первый день курса нужно принять 0,3 г два раза с интервалом в шесть часов, следующие три дня – по 0,3 г одним приемом. Если заболевание протекает с осложнениями, курс можно удлинить до семи дней.
- Лечение различных глистных заболеваний. Во время приема Акрихина рекомендуют придерживаться здоровой диеты, а перед приемом препарата делать клизмы. Утром после клизмы нужно принять одну-две таблетки препарата и запить водой, через пару часов принять слабительное.
- Лечение дифиллоботриоза. Принимают 0,3 г препарата с интервалом в двадцать минут, однократно.
- Лечение лямблиоза. Используют средство три раза в день за полчаса до приема пищи, курс длится 8 дней, принимают средство в дозировке 0,1-0,15 г. Назначают также циклами: первый длится пять дней, второй – трое суток, третий – еще три дня. Перерыв между циклами – семь дней.
Дозировки могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания. Также во время лечения не стоит забывать о правилах личной гигиены и соблюдения облегченной диеты, иначе не будет заметного эффекта от терапии.
Побочные эффекты
Акрихин редко вызывает побочные действия, при которых нужно сразу же прервать терапию. При приеме препарата возможно легкое окрашивание кожных покровов в желтый цвет – это временный эффект и его относят к вариантам нормы.
При приеме данного средства могут возникать различные неврологические нарушения, к которым относят нарушения ориентации в пространстве, координации движений, галлюцинации, перепады настроения. В случае появления подобных побочных эффектов нужно прекратить терапию, пить больше жидкости, возможно назначение глюкозы.
Важно! При появлении симптомов интоксикации лучше провести промывание желудка.
Противопоказания
Большинство побочных эффектов возникают именно при наличии противопоказаний во время использования препарата. Основное противопоказания – психические и неврологические расстройства у больного, так как препарат может усилить их симптоматику и ухудшить течение.
Также не следует использовать препарат при нарушениях функции почек, повышение содержания в крови элементов желчи. Прием Акрихина может усилить симптомы почечной недостаточности.
Кроме того, во время лечения не следует употреблять алкоголь. Лекарства могут негативно влиять на функцию печени, также требуется соблюдать здоровую диету с минимумом соленых и жирных продуктов.
Аналоги
У Акрихина нет прямых аналогов с идентичным образом действия и противопоказаниями, а препараты на основе других действующих веществ не могут полностью заменить данное лекарственное средство. Сходным с Акрихином действием обладают:
- Хинина дигидрохлорид;
- Делагил;
- Метакельфин;
- Хиноцид;
- Бигумаль.
Данные препараты могут заменить Акрехин при наличии противопоказаний.
Не стоит забывать, что, независимо от выбранного препарата, нужно соблюдать правила гигиены во время и после лечения, иначе инфекционные заболевания будут рецидивировать.
Atabrine, Atebrin, Chemiochin, Chinacrine, Haffkinine, Hepacrin, Italcihne, Malaricida, Mecaprine, Mepacrine hydrochloride, Mepacrini hydrochloridum, Mepacrinum, Methochin, Methoquine, Palacrin, Palusan, Pentilen, Quinacrine, Tenicridine.
Описание препарата
Желтый мелкокристаллический порошок, горький на вкус. Растворим в воде (при + 20′ С до 3 %; растворимость повышается при подогревании раствора). Разведенные водные растворы флюоресцируют. Водные растворы для инъекций готовят асептически.
Акрихин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; после приема терапевтической дозы максимальная концентрация в крови отмечается через 2 — 3 ч; высокий уровень препарата в крови удерживается в течение нескольких часов. Акрихин длительно задерживается в организме. Выводится главным образом почками, частично выделяется желчью, при этом в двенадцатиперстной кишке может вторично всасываться. Часть принятого препарата разрушается в организме.
По характеру противомалярийного действия акрихин близок к (хлорохину). В связи с тем что акрихин менее активен и, кроме того, вызывает окрашивание кожи и слизистых оболочек, в настоящее время его практически не применяют, как противомалярийное средство.
Показания
Как противомалярийное средство принимают акрихин внутрь после еды, запивая обильно водой. На курс назначают 1, 5 г: в 1-й день по 0,3 г 2 раза с интервалом 6 ч, во 2 — 3 — 4-й день — по 0,3 г в — 1 прием. В 1-й день лечения можно давать 0,3 г, в этом случае курс, лечения удлиняется на 1 день. При тяжелом течении заболевания лечение может продолжаться до 7 дней.
Повозрастные суточные дозы акрихина для детей такие же, как для .
Как противоглистное средство, акрихин применяют при цестодозах: инвазиях бычьим цепнем (тениидоз), карликовым цепнем (гименолепидоз), широким лентецом (дифиллоботриоз). Накануне и в день лечения принимают протертую пищу с ограничением жиров, острых и соленых продуктов.
На ночь назначают солевое слабительное. Утром ставят очистительную клизму и дают натощак всю назначенную дозу акрихина (принимают по 1 — 2 таблетки каждые 5 — 10 мин, запивают водой с добавлением натрия гидрокарбоната).
Акрихин используют также как противоглистное средство и для лечения красной волчанки, кожного лейшманиоза, псориаза.
Способы применения
Назначают акрихин в следующих дозах: взрослым — 0,8 г; детям 3 — 4 лет — 0,15 — 0,2 г, 5 — 6 лет — 0,25 — 0,3 г, 7 — 9 лет — 0,35 — 0,4 г, 10 — 12 лет — 0,45 — 0,5 г; 13 — 14 лет — 0,6 г, 15 — 16 лет — 0,7 г.
При тениидозе и дифиллоботриозе, лечение проводят однократно; при гименолепидозе — 4 цикла по 3 дня с интервалом 7 дней. Препарат назначают взрослым по 0,3 г (в 2 приема через 20 мин) в день натощак; в 1-й день первого цикла через 2 ч дают солевое слабительное.
При появлении в процессе дегельминтизации тошноты и рвоты рекомендуются постельный режим, грелка на надложечную область, глотание кусочков льда.
В последнее время акрихин применяют как противоглистное средство в сочетании с , при этом дозы акрихина могут быть уменьшены.
При лечении лямблиоза (Аминохинол, ), акрихин принимают 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 8 дней в следующих дозах (на прием): дети до 2 лет — 0,012 — 0,015 г, 3 лет — 0,02 — 0,025 г, 4 лет — 0,03 — 0,04 г, 5 — 7 лет — 0,05 — 0,075 г, 8 — 14 лет — 0,1 г, 14 — 16 лет и старше — 0,1 — 0,15 г.
Назначают также циклами; первый цикл 5 дней, второй — 3 дня, третий — 3 дня, с промежутком между ними по 7 дней.
Высшие дозы акрихина для взрослых; разовая 0,3 г; суточная 0,6 г.
При начальных формах кожного лейшманиоза проводят инъекции 5 % раствора акрихина (в 1 % растворе новокаина) в папулу, инъекции повторяют через 3 — 4 нед.
При красной волчанке (см. также , ), назначают по 0,1 г акрихина 3 раза в день курсами по 10 дней с перерывом между курсами 5 — 7 дней; проводят 4 — 5 курсов. Иногда, кроме того, обкалывают очаги поражения 2 — 5 % раствором акрихина.
Побочные эффекты
Акрихин обычно хорошо переносится. Наблюдаемое при приеме акрихина желтое окрашивание кожных покровов безвредно, но может быть в течение нескольких недель и по окончании лечения.
Передозировка
При передозировке и в редких случаях после приема обычных доз акрихина, могут наблюдаться побочные реакции: акрихиновое опьянение — двигательное и речевое возбуждение с потерей ориентировки, продолжающееся обычно несколько часов; акрихиновый психоз, сопровождающийся галлюцинациями, возбуждением или депрессией и другими явлениями, продолжающимися обычно не более недели.
При появлении неврологической симптоматики акрихин отменяют, вводят обильное количество жидкости, назначают глюкозу и успокаивающие средства.
Противопоказания
Акрихин противопоказан лицам с психическими заболеваниями, а также больным, у которых ранее при приеме препарата наблюдались нарушения нервной деятельности.
Относительные противопоказания: неустойчивая психика, резкое нарушение выделительной функции почек, холемия, резкое окрашивание кожных покровов в связи с длительным применением акрихина, задержка выделения препарата с мочой.
Нельзя назначать
акрихин одновременно с примахином и хиноцидом или незадолго до применения этих препаратов.
Формы выпуска
Порошок; таблетки по 0,1 г и таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г.
Инструкция по применению препарата Ацикловир Акрихин указывает, что это медикаментозное средство, которое используют для борьбы с болезнями кожного покрова и слизистых, причиной формирования которых стал вирус простого герпеса. Препарат имеет положительные отзывы
Таблетки Ацикловир Акрихин используются при таких патологических состояниях:
- герпес верхнего слоя эпидермиса и слизистых в период обострения или ремиссии;
- проявления инфекции герпетического характера у личностей с нормальным иммунным ответом и иммунодефицитом;
- опоясывающий лишай;
- ветряная оспа.
В качестве комбинированной терапии используют крем Ацикловир Акрихин. Препаратом выбора в офтальмологии для лечения такого патологического состояния, как герпетический кератит, считается мазь Ацикловир Акрихин.
Необходимо акцентировать внимание на том, что герпес – опасная болезнь, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к разнообразным осложнениям.
При появлении каких-либо патологических симптомов ни в коем случае не рекомендуется проводить самолечение. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который осуществит осмотр, назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза и подберет правильную дозировку препарата.
Дозировка
В таблетированном лекарстве может вмещаться 200 или 400 мг Ацикловира. Пить его необходимо после осуществления трапезы. Кратность приема медикамента и его дозу должен устанавливать врач для каждого конкретного случая, учитывая тяжесть течения болезни, состояние пациента и его возраст.
Инструкция свидетельствует о том, что медикаментозное средство применяют:
- Для лечения герпетических заболеваний эпидермиса и слизистых по 200 мг пять раз в день. Прием лекарства должен длиться 5 дней, для устранения проявлений генитального герпеса – 10 суток. При появлении необходимости продолжительность приема лекарства продлевается.
- Лицам с выраженными проявлениями иммунодефицита и после пересадки костного мозга по 400 мг пять раз в сутки.
- Для устранения риска рецидивов инфекционных процессов, у лиц с иммунным статусом нормального уровня и состоянием иммунной системы, вызванных вирусом герпеса I и II типов, средство назначают по 200 мг четырежды в день. Продолжительность такого приема может колебаться от шести до двенадцати месяцев.
- Для устранения проявлений опоясывающего лишая средство назначают по 800 мг пять раз в сутки. Прием препарата должен осуществляться не менее 7 суток.
- Для устранения патологических симптомов ветряной оспы медикаментозное средство назначают по 800 мг четырежды в день. В случае назначения детям от 3 до 6 лет средство должно назначаться по 400 мг. Чтобы более точно рассчитать количество препарата для ребенка, необходимо учесть массу его тела. Расчет будет выглядеть следующим образом: 20 мг препарата на килограмм массы тела. Курс такого лечения должен составлять 5 суток.
Противопоказания
Препарат в любой форме выпуска запрещается применять:
- при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, ацикловира или валацикловира;
- детям, не достигшим трехлетнего возраста;
- женщинам в период грудного вскармливания.
Особого внимания при назначении Ацикловира Акрихина требуют пациенты, страдающие от почечной недостаточности, нарушений неврологического характера, вызванных приемом цитотоксических лекарств. С особым вниманием следует использовать средство женщинам во время вынашивания ребенка, лицам пожилого возраста.
Побочные реакции
Несмотря на достаточно высокий уровень эффективности, препарат может приводить к формированию различных патологических состояний.
При системном применении может наблюдаться:
- нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, которые будут проявляться в виде тошноты и рвоты, диареи и болевых ощущений в области живота;
- неврологическая симптоматика: головокружение, головная боль, отсутствие сил, сонливость;
- расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови, увеличение количества тромбоцитов и лейкоцитов, ДВС-синдром, гипотония;
- острая почечная недостаточность.
Независимо от метода применения, медикаментозное средство может стать причиной появления:
- аллергических реакций в виде зуда, сыпи, крапивницы и даже анафилактического шока;
- нарушений зрения, которые могут носить разнообразный характер;
- повышения температуры тела;
- парестезии;
- алопеции.
При наружном применении могут наблюдаться такие симптомы:
- дискомфортные и болезненные ощущения;
- чувство жжения;
- вульвит.
При использовании в офтальмологической практике больные могут предъявлять жалобы, которые будут свидетельствовать о развитии:
- блефарита;
- конъюнктивита;
- кератопатии поверхностной локализации.
Назначая препарат, врач должен осуществлять постоянный контроль состояния почек пациента. Больному рекомендуется параллельно с приемом препарата употреблять как можно больше воды. Данную рекомендацию необходимо обязательно соблюдать, ведь это позволит избежать процесса оседания ацикловира в почечных канальцах.
При проведении длительного лечения Ацикловиром личностям с пониженной опорной способностью организма может наблюдаться формирование резистентных штаммов вирусов. Поэтому данный нюанс требует немалого внимания.
Во время прохождения курса лечения пациент должен быть особенно внимательным при управлении автомобильным транспортом, при осуществлении профессиональной деятельности, которая считается опасной для здоровья и жизни человека и требует сосредоточенности и внимательности.
Если препарат назначается для устранения такого патологического состояния, как генитальный герпес, на период лечения необходимо избегать половых контактов или хотя бы пользоваться барьерными методами контрацепции – презервативами. Именно это позволит избежать передачи болезни половому партнеру.
Необходимо избегать попадания 5 % крема и мази на слизистые в ротовой полости и глазах, ведь это может стать причиной развития локальной реакции воспалительного характера.
При использовании глазной мази запрещается носить контактные линзы.
Вот практически и вся основная информация о том, что представляет собой препарат Ацикловир Акрихин, при каких патологических состояниях он применяется и какие особенности необходимо учитывать при его приеме. Надеемся, что статья будет для вас полезной и поможет решить интересующие вас вопросы.
