Магния аспарагинат. Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate) Аспартам магния

Раствор Калия и магния аспарагинат

Раствор Калия и магния аспарагинат является средством, которое способно влиять на процессы метаболизма в организме. Препарат отлично восполняет недостаток ионов магния и калия, что делает его незаменимым для укрепления сердечной мышцы.

В комбинации эти микроэлементы способствуют нормальному проведению обменных процессов в клетках, функциональности почек, деятельности сердца, а также возбудимости и проводимости волокна мышц и нервов. Благодаря ним поддерживается баланс водно-электролитный на уровне нормы.

Функция аспарагината состоит в перенесении ионов и их дальнейшего проникновения внутрь клетки.

Форма, состав, упаковка

Выпускают "Калия и магния аспарагинат" в виде прозрачного раствора инфузионного, который не имеет цвета.

Совокупность кислоты аспарагиновой-DL с калия гидроксидом и оксидом магния составляет активный комплекс раствора. Его дополняют инъекционной водой и ксилитолом.

В медицинские учреждения раствор поступает в коробках из плотного картона, каждая из которых в свою очередь располагает десятком флаконов из стекла по 500 или 250 миллилитров в объеме.

Срок и условия хранения

Раствор "Калия и магния аспарагинат" может сохранять свои свойства в течение двух лет при условии содержания в местах, где нет сырости, а температура воздуха в диапазоне 15-25 градусов. Недопустимо замораживание препарата. Также места хранения должны быть недоступны для детей.

Фармакология

К фармакологическим свойствам препарата относится улучшение метаболизма в миокарде. Он способствует улучшению переносимости лекарственных средств антиаритмического и кардиотонического действия. Активностью антиаритмической обладает и сам аспарагинат.

Фармакокинетика

Фармакокинетическими данными препарат не располагает.

Калия и магния аспарагинат: показания к применению

Учитывая способность препарата "Калия и магния аспарагинат" к устранению дефицита магния и калия в организме, раствор назначают как составляющий компонент комплексного лечения:

  • при сердечной ишемии, в том числе и остром инфаркте миокарда;
  • при аритмии и прочих нарушениях ритма сердца, которые могут быть вызваны превышением доз при приеме гликозидов сердечных;
  • при выявленной сердечной недостаточности.

Противопоказания

Препарат при всей своей пользе имеет довольно широкий ряд противопоказаний, когда его назначение не рекомендуется.

  • При почечной недостаточности хронического или острого характера;
  • при высокой чувствительности к составу лекарственного средства;
  • при гиперкалиемии и/или гипермагниемии;
  • когда пациент страдает болезнью Аддисона;
  • при недостаточной функциональности надпочечниковой коры;
  • при наличии гипотензии артериальной;
  • в состоянии шока;
  • при атриовентрикулярной блокаде с первой по третью степень;
  • когда имеет место дегидратация;
  • при заболеваниях анурией или полиурией;
  • когда пациент страдает миастенией, что характеризуется как тяжелая;
  • при выявлении ацидоза метаболического.

Осторожность в применении "Калия и магния аспарагинат" потребуется пациентам, которые имеют выраженное нарушение функциональности почек, если невозможно регулярно контролировать уровень магния в кровяной сыворотке. Также при наличии нарушенной функциональности печени, ацидозе метаболическом, при риске развития отечности, диатезе мочекаменном, который связан с нарушенным обменом фосфата аммония и магний/кальций, также следует быть осторожным при выявленной гипофосфатемии.

Калия и магния аспарагинат: инструкция по применению

Раствор "Калия и магния аспарагинат" вводят внутривенно.

Дозирование назначается при индивидуальной оценке показаний.

Если пациенту предстоит кардиохирургическое вмешательство или операция уже сделана, то за семь дней до ее начала или в первую неделю после ее проведения раствор можно вливать по 500 миллилитров /сут.

Калия и магния аспарагинат при беременности

При беременности раствор "Калия и магния аспарагинат" назначают только в исключительных случаях, используя его крайне осторожно.

Побочные эффекты

Не следует проводить введение раствора быстро во избежание проявления симптоматики гипермагниемии или гиперкалиемии.

Система кости/мышцы

Побочные реакции проявляются мышечной слабостью.

Система нервная центральная

Могут возникнуть парезы. Также пациенты могут страдать отсутствием рефлексов, слабостью. Может дойти до комы.

Система пищеварения

Поступали жалобы на тошноту и рвоту.

Система сердечно-сосудистая

Может нарушиться проводимость миокарда. Изредка фиксировались случаи парадоксальных реакций (число экстрасистол увеличивалось).

Когда вливание раствора не проводилось с превышением скорости, не поступало жалоб ни на один из приведенных побочных эффектов.

Передозировка

Передозирование препаратом или осуществление введения раствора в быстром темпе могут иметь место проявления

  • гиперкалиемии в виде гипотонуса мышечного, остановки сердца, конечностей парестезии, аритмии и замедления проводимости AV;
  • гипермагниемии в виде ощущения жажды, прилива крови к лицу, падения АД выраженного, судорог, нарушений передачи нервы-мышцы, аритмии, угнетения центра дыхания.

Лечить передозировку следует введением раствора глюконата кальция 10%, предварительно отменив аспарагинат. По необходимости следует провести гемодиализ. Также показана терапия симптоматическая пока не будут скорректированы все развившиеся нарушения сердечнососудистые.

Взаимодействие с лекарствами

Препарат не следует принимать совместно с АПФ ингибиторами и диуретиками калийсберегающими, чтобы не допустить развития состояния гиперкалиемии/гипермагниемии.

Дополнительные указания

После того как вскрыт флакон с раствором необходимо тут же приступать к его введению. Допустимы к применению только те растворы, что содержатся во флаконах, не имеющих повреждений.

Калия и магния аспарагинат аналоги

Известными и хорошо зарекомендовавшими себя растворами, что служат аналогами аспарагината, являются препараты Аспаркам-Фармак и Панангин .

Калия и магния аспарагинат цена

Стоимость раствора следует уточнять при покупке. Однако препарат не относится к категории дорогостоящих лекарственных средств. Судя по ценовому диапазону его аналогов аспарагинат, может находиться в коридоре от 30 до 120 рублей.

Калия и магния аспарагинат отзывы

Отзывов о растворе много и каждый утверждает, что аспарагинат несет сплошную пользу и питание для сердца. Недовольных нет. К тому же практически никто не упускает из внимания доступность и дешевизну препарата, что делает его популярным вдвойне.

Приведем лишь краткие высказывания тех, кто использует препарат и пожелал оставить о нем свое мнение.

Федор: Аспарагинат калия и магния каждый год в целях профилактики принимаю для укрепления мышцы сердечной. Однажды рекомендованные врачом инъекции позволили почувствовать себя очень хорошо, что сделал эти вливания для себя доброй традицией. Думаю прием таких витаминов для сердца раз в год профилактически можно назначить себе самому.

Татьяна: Пользу аспарагината вижу для себя во многом. К примеру, после его приема я избавилась от тяги к сладкому, которая для меня была попросту патологической зависимостью. Оказывается, мне не хватало магния. Кроме улучшения сердечной деятельности что ожидаемо (по сути, препарат для этого и назначают) раствор помог мне справиться с ПМС, во время которого у меня было жуткое самочувствие (хотелось рвать и метать). Теперь период проходит спокойно, что высоко оценил мой парень, которому доставалось больше всех.

Юлия: Назначение на препарат получала во время беременности. Замучили судороги икроножных мышц. Действие препарата результативное. Несколько вливаний и недуг как рукой сняло. Потом при различных обстоятельствах назначение на этот препарат получили и муж и свекровь и старший сын. Теперь постоянно приобретаем раствор и принимаем его каждый по своей причине, однако, результат один – хорошее самочувствие.

Магния аспарагинат иногда называется магния аспартат, магниевая соль аспаргиновой кислоты. В фармацевтики часто используется магния аспарагинат тетрагидрат.

Аспарагинат переносит ионы калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма.

Магния аспарагинат в медицине применяется как минеральная добавка с целью профилактики и лечения дефицита магния в организме и гипомагниемии.  В качестве вспомогательного средства при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов), гипомагниемии.

Выделяют магния L-аспарагинат, магния D-аспарагинат и магния DL-аспарагинат, являющихся магниевыми солями L-, D- и DL-стереоизомеров аспаргиновой кислоты. В связи с тем, что биодоступность магния L-аспарагината выше, чем других стереоизомеров, то лекарственные препараты с L-стереоизомером магния аспарагината более эффективны, чем с D- и DL-стереоизомерами как при гипомагниеии, так и в отношении антиаритмической активности.

Магния аспарагинат - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства.

У магния аспарагината имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Магния L-аспарагинат - один из наиболее эффективных препаратов магния при его дефиците в организме

Дефицит магния, сопровождающийся незначительными нарушениями сна, повышенной раздражительностью, слабой тревогой, повышенной утомляемостью, спазмами икроножных мышц может быть компенсирован приемом лекарств, витаминно-минеральных комплексов, БАДов или минеральной воды с высоким содержанием магния.

Следствием дефицита магния возможно развитие артериосклероза, артериальной гипертензии, тахикардия и различные аритмии, при дефиците магния увеличивается процент смертности при инфаркте миокарда, дефицит магния обнаружен у больных с пролапсом митрального клапана.

Чаще всего, быстро развившийся недостаток магния в организме приводит к состоянию повышенной нервной возбудимости клетки. Это особенно заметно на мышечных клетках, у которых деполяризация является основной функцией. При дефиците магния они испытывают нарушение деполяризации, что проявляется в избыточности процессов сокращения по отношению к процессам расслабления. Клинически - это мышечные подергивания и судороги, чаще в икроножных мышцах, что является нередкой проблемой при беременности. Аритмия у беременных также часто ассоциирована с дефицитом магния.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции почек, гиперкалиемия, гипермагниемия, недостаточность коры надпочечников, шок, AV блокада, тяжелая миастения, дегидратация, повышенная чувствительность к сорбиту.

Лекарственная форма:   концентрат для приготовления раствора для инфузий Состав:

Состав на 1 мл:

Действующие вещества:

Калия L -аспарагинат безводный - 43,3 мг

Магния L -аспарагинат безводный - 35,8 мг

полученные по следующей прописи:

Аспарагиновая кислота - 62,8 мг

Калия гидроксид - 14,2 мг

Магния оксид тяжелый - 5,0 мг

Вспомогательные вещества:

Сорбитол - 20,0 мг

Вода для инъекций - до 1 мл

Концентрация электролитов:

Калия-иона - 253,0 мМоль/л

Магния-иона - 124,0 мМоль/л

Теоретическая осмолярность 988 мОсм/л;

Фактическая осмолярность от 680 до 800 мОсм/л.

Описание: Прозрачный бесцветный или слегка коричневато-желтый раствор. Фармакотерапевтическая группа: Калия и магния препарат АТХ:  

A.12.C.X Препараты прочих минеральных веществ

Фармакодинамика:

Калия и магния аспарагинат является источником ионов калия и магния. Устраняет дефицит ионов калия и магния в организме, нормализует электролитный баланс, улучшает метаболические процессы в миокарде. Механизм действия препарата связан с эффективным участием L -аспарагината в транспорте ионов магния и калия во внутриклеточное пространство.

Магний активирует натрий-калий-АТФазу, удаляя из клетки ионы натрия и возвращая ионы калия; снижает концентрацию натрия и препятствует обмену его на кальций в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Калий стимулирует синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина. Оба иона поддерживают поляризацию клеточных мембран.

Препарат регулирует проведение импульсов по нервным волокнам, синаптическую передачу, мышечное сокращение, работу сердечной мышцы. За счет ионов магния участвует в процессах поступления и расходования энергии, нормализует проницаемость мембран, нейромышечную проводимость, синтез ДНК, РНК, клеточный рост, деление клеток, усвоение кислорода, и синтез фосфатов.

Фармакокинетика: Ионы калия и магния быстро всасываются и распределяются по всем тканям организма. Около 30% магния в плазме образует комплексные соединения с белками. Выделение калия и магния происходит преимущественно с мочой, в небольших количествах - с фекалиями, потом, слезами и др. При почечной недостаточности выведение ионов калия и магния может замедляться. Показания:

Восполнение дефицита калия и магния в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях сердечного ритма (в том числе на фоне передозировки сердечными гликозидами).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции почек, гиперкалиемия, гипермагниемия, олигурия, анурия, гемолиз, артериальная гипотензия, недостаточность функции коры надпочечников, болезнь Аддисона, тяжелая миастения, дегидратация, шок, острый метаболический ацидоз, атриовентрикулярная блокада II и III степени, наследственная непереносимость фруктозы (препарат содержит ), беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей младше 18 лет не установлены).

С осторожностью:

Тяжелые нарушения функции печени, метаболический ацидоз, риск возникновения отеков, снижение функции почек при невозможности регулярного контроля концентрации магния в сыворотке (опасность кумуляции и повышения концентрации магния до токсического уровня), гипофосфатемия, мочекаменный диатез, атриовентрикулярная блокада I степени.

Беременность и лактация:

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы:

Для внутривенного введения. Доза препарата определяется индивидуально в зависимости от показаний к применению. Перед применением содержимое 1-2 ампул по 10 мл или 2-4 ампул по 5 мл разводят в 100-200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида. Вводят со скоростью 20-25 капель в 1 минуту.

Лечение препаратом может быть продолжено в течение нескольких дней до исчезновения или уменьшения патологических симптомов.

Побочные эффекты:

При быстром внутривенном введении могут возникнуть симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии: тошнота, рвота, мышечная слабость.

Со стороны центральной нервной системы: парестезия, парез, гипорефлексия, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, аритмия, выраженное снижение артериального давления, парадоксальное увеличение числа экстрасистол, атриовентрикулярная блокада, флебит.

Передозировка:

Передозировка возможна при введении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные.

Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезия нижних конечностей, нарушение чувствительности, спутанность сознания, брадикардия, аритмии, выраженное снижение артериального давления, сосудистый коллапс, фибрилляция желудочков, остановка сердца во время диастолы.

Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, летаргия, атония мочевого пузыря, запор; ухудшение атриовентрикулярной проводимости и распространения возбуждения в желудочках; угасание глубоких сухожильных рефлексов, чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания.

Лечение: немедленная отмена препарата и введение 20 % раствора натрия хлорида или 10% раствора кальция глюконата. Для коррекции возникших сердечно-сосудистых нарушений показана симптоматическая терапия. При необходимости проводят гемодиализ или перитонеальный диализ. Взаимодействие:

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (в том числе триамтерен, ), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к развитию гиперкалиемии или гипермагниемии.

Увеличение внеклеточной концентрации ионов калия приводит к снижению эффективности сердечных гликозидов, а её снижение усиливает аритмогенное действие сердечных гликозидов.

Применение препаратов калия и магния устраняет гипокалиемию и дефицит ионов магния, вызываемые глюкокортикостероидами.

Под влиянием ионов калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

Следует избегать одновременного применения с аминогликозидами ( , и др.), полимиксином В, тетрациклином.

Следует избегать одновременного применения с анестетиками из-за риска развития нервно-мышечной блокады (например, угнетение дыхания).

Магний может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония хлоридом (бромидом, йодидом)).

Препараты кальция снижают эффект магния.

Средства для общей анестезии усиливают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему.

Особые указания:

Использовать только прозрачные растворы. В том случае, если при разведении препарата в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9 % растворе натрия хлорида появляется помутнение или опалесценция, то приготовленный инфузионный раствор вводить нельзя.

После вскрытия ампулы препарат должен быть использован немедленно. Внутривенное введение препарата должно проводиться медленно.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.

Аритмии:Обусловленные гипокалиемией.
При интоксикации сердечными гликозидами.
Желудочковая экстрасистолия.
Недостаточность кровообращения.
Коррекция гипокалиемии при применении петлевых диуретиков.

Форма выпуска препарата Магния аспарагинат

субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 10 кг мешок (мешочек) бумажный 1;

Фармакодинамика препарата Магния аспарагинат

Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Фармакокинетика препарата Магния аспарагинат

Абсорбция - высокая. Выводится почками.

Противопоказания к применению препарата Магния аспарагинат

Гиперкалиемия.
Гипермагниемия.
Острая и хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия препарата Магния аспарагинат

Тошнота.
Головокружение.
Диарея.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Покраснение лица.
Жажда.
Понижение АД.
Гипорефлексия.
Угнетение дыхания.
Судороги.

Способ применения и дозы препарата Магния аспарагинат

Доза определяется индивидуально, в зависимости от степени гипокалиемии.

Передозировка препаратом Магния аспарагинат

Проявляется нарушением проводимости, особенно при предшествующей патологии проводящей системы.

Панангин - комбинированный препарат, содержащий калий и магний. Улучшает метаболизм сердечной мышцы. Применяется в качестве вспомогательного средства при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, при нарушениях сердечного ритма (желудочковых аритмиях); как дополнительная терапия при лечении сердечными гликозидами; при симптоматике гипокалиемии и гипомагниемии. Недостаток калия и магния предрасполагает к развитию артериальной гипертонии, атеросклероза коронарных сосудов, нарушений сердечного ритма, а также нарушений функционирования миокарда.

Латинское название: Панангин / Panangin.

Состав и форма выпуска:
Панангин драже (таблетки покрытые оболочкой) по 50 шт. в упаковке.
1 драже Панангин содержит калия аспартат 158 мг, магния аспартат 140 мг (К+ ~ 36 мг; Mg++ ~ 12 мг).
Панангин раствор для инъекций в ампулах по 10 мл по 5 шт. в упаковке.
1 мл / 1 ампула Панангин содержит калия аспартат 45,2 мг / 452 мг, магния аспартат 40 мг / 400 мг.

Калия и магния аспарагинат (аспартат) - комбинация зарекомендовавшая себя на практике при расстройствах сердечного ритма, переносчик ионов калия и магния через мембрану клеток.

Активное-действующее вещество:
Калия и магния аспарагинат (аспартат) / Potassium aspartate and magnesium aspartate.

Лекарственные формы:
Таблетки.
Раствор для инъекций.
Раствор для инфузий.

Свойства / Действие:
Калия и магния аспарагинат (аспартат) является источником ионов калия и магния.
Калий является основным внутриклеточным катионом в большинстве тканей. Ионы калия замедляют проведение возбуждения в миофибриллах и снижают возбудимость миокарда.
Магний является метаболическим кофактором во многих ферментативных реакциях, в частости связанных с утилизацией энергии организмом. Он необходим для нормального функционирования натрий-калий-АТФ-азного и кальций-АТФ-азного насосов. Магний участвует в контролировании баланса внутриклеточного калия.
Аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния через мембрану клеток и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, ионы включаются в процессы метаболизма.

Фармакокинетика:
Клинические данные по фармакокинетике калия и магния аспарагината ограничены.

Показания:

  • гипокалиемия, вызванная применением диуретиков (салуретиков - дихлотиазид , фуросемид , этакриновая кислота , индапамид , оксодолин и др.);
  • дефицит калия или магния, имеющий различные причины.
    В составе комбинированной терапии при:
  • стенокардии;
  • инфаркте миокарда;
  • сердечной недостаточности;
  • нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов, при пароксизмальной аритмии, желудочковой экстрасистолии).

Способ применения и дозы:
Дозировку Калия и магния аспарагината следует подбирать индивидуально, в зависимости от показания к применению и степени гипокалиемии.
Таблетки:
Внутрь после еды. Взрослым по 1 - 2 таблетке или драже (разовая доза составляет ~ 500 мг) 3 раза в сутки в течение 3-4 недель или дольше.
С профилактической целью или при поддерживающей терапии назначают по 1 таблетке или драже 3 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально.
Раствор для инъекций.
Внутривенно вводят по 10-20 мл 1-2 раза в день в течение 5 дней. Содержимое 1-2 ампул предварительно разводят в 100-200 мл 5% раствора глюкозы или стерильной воды для инъекций. Вводят капельно со скоростью 25 капель в минуту. Можно разводить содержимое 1 ампулы в 20 мл 5% глюкозы или стерильной воды для инъекций и ввести струйно, со скоростью 5 мл/мин.
Раствор для инфузий:
Только для внутривенного применения. За неделю до кардиохирургического вмешательства и в течение недели после операции на сердце вводят по 500 мл в сутки. Скорость введения: 15-45 капель в минуту в зависимости от индивидуальной переносимости.

Передозировка:
Проявляется нарушением проводимости, особенно при предшествующей патологии проводящей системы.
Лечение. Выравнивание жидкостного и электролитного баланса путем введения корректирующих электролитов, например, которые содержат ионы натрия или кальция, и/или стимуляция выведения из организма сверхдозированных количеств электролита - в случае необходимости - посредством использования искусственной почки.

Противопоказания:

  • тяжелые нарушения функции почек (при острой и хронической недостаточности почек);
  • недостаточное мочеобразование;
  • повышенное содержание калия или магния в крови (гиперкалиемия, гипермагниемия);
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени при нормокалиемии;
  • повреждение эритроцитов (гемолиз);
  • недостаточность надпочечников;
  • шоковое состояние;
  • острый ацидоз крови;
  • обезвоживание;
  • тяжелая Myastenia gravis (миастения);
  • лечение, сопровождающееся задержкой выведения из организма калия.

Применение в период беременности и лактации:
Возможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при наличии показаний.

Побочные явления:
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения проводимости миокарда.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Другое: раздражение стенок вен (при в/в введении).
Симптомы гиперкалиемии и гипермагнезиемии (при в/в введении): жажда, покраснение лица, слабость мышц, гипорефлексия, усталость, парезы, судороги, угнетение дыхания, понижение АД, парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол, кома.

Особые указания и меры предосторожности:
Калия и магния аспарагинат можно применять только тщательно взвесив соотношение пользы и риска при:

  • наличии АВ-блокады;
  • тяжелых формах недостаточности печени;
  • метаболическом ацидозе крови;
  • опасности развития отеков;
  • ограниченной функции почек - в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсический уровень магния);
  • пониженном уровне фосфата в крови.

Вместе с Калия и магния аспарагинатом в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.
Внутривенное введение должно производиться медленно. При быстром в/в введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия. Использовать только прозрачные растворы! После вскрытия емкости препарат необходимо незамедлительно использовать. Не смешивать с другими инъекционными или инфузионными растворами (возможность помутнения или опалесценции).

Лекарственное взаимодействие:
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон ) и/или ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (ингибиторов АКФ, АПФ - каптоприл , эналаприл и др.) может привести к гиперкалиемии и гипермагнезиемии.
При применении совместно с сердечными гликозидами (дигоксин и др.) значительно снижаются побочные эффекты последних.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в защищенном от света месте.
Срок хранения указан на упаковке.
Условия отпуска из аптеки - по рецепту врача.