Химиотерапия при раке, сколько длится курс. Помогает ли химиотерапия при раке? Противопоказания и побочные эффекты Назначают ли химиотерапию на 1 стадии

Онкологическая болезнь, или рак, это злокачественная опухоль, которая встречается довольно часто. Опухоль появляется из-за быстрого размножения или перерождения эпителиальных клеток. Для рака нет границ. Он способен поразить любой орган, мышечную и костную ткань.

Коварность болезни состоит в том, что прогрессировать она начинает не сразу, а постепенно. Никакие признаки первоначальной стадии не выявляются. Образование может годами находиться в организме и не давать о себе знать. Поэтому в большинстве случаев проводятся процедуры химиотерапии в лечении рака.

Что такое химиотерапия?

Химиотерапия представляет собой особый способ лечения онкологических болезней. Когда проводится лечение химиотерапией, в организм больного раком вводят специальные противоопухолевые лекарственные средства, которые имеют способность прекращать образование клеток опухоли или вызывать их необратимое поражение и гибель. Химия терапия при раке подразделяется на несколько категорий. Все зависит от того, на какой стадии имеется рак у человека.

Монохимиотерапия. Используется только один препарат.
Полихимиотерапия. Используется сразу несколько препаратов.

Неоадъювантная химиотерапия является распространенным видом лечения. Ее в основном проводят перед оперативным лечением. Она способна уменьшить размеры опухоли, после чего станет доступно сделать операцию, но сохранить пораженный орган. Некоторые врачи рекомендуют сразу не делать химиотерапию после операции, так как организм ослаблен. Необходимо перенести операцию на другой срок.

Чтобы понять, как делают химиотерапию, следует узнать, как воздействуют на организм те или иные препараты. Специальные химиопрепараты способны губительно воздействовать на клетки рака. Довольно быстро начинают проявлять чувствительность к действию химиопрепаратов клетки, которые быстро делятся и недолго живут. В большинстве случаев препараты против рака вводятся внутривенно-капельным образом. Для каждого больного схема химиотерапии будет индивидуальной.

Как подготовиться к химиотерапии и каковы побочные эффекты?

Прежде чем приступить к начальным этапам лечения, потенциальный больной должен пройти нужное обследование. Подготовка к химиотерапии обязательна. Предстоит проведение определенных анализов крови. Получив результаты анализов, лечащий доктор начинает осуществлять корректировку в схеме химиотерапии. Таким образом, будет определяться доза лекарственных препаратов. В некоторых случаях врачи решают на время отложить курс лечения.

Химиотерапия имеет свои побочные эффекты. Но если выбирать между смертью или продлением жизни, то не остается сомнений, что наилучший вариант - химиотерапия. К частым побочным явлениям относят следующее:

Ухудшение общего состояния.
Постоянная тошнота или рвота.
Постоянное чувство слабости.
Выпадение волос.
Сбой пищеварительной системы.
Онемение рук и ног.

Если побочные эффекты ярко выражены, то не стоит сразу прекращать курс лечения. После некоторого периода применения лекарственных препаратов организм начинает восстанавливаться.

В других случаях врачи назначают или добавляют в комбинацию уже имеющихся средств другой препарат.

Основные принципы химиотерапии

Есть несколько принципов химиотерапии. Обозначим наиболее важные из них. Возбудитель всегда должен проявлять чувствительность к АБ. АБ, в свою очередь, должен образовывать терапевтическую концентрацию в очаге. Адекватный режим дозировки имеет свои нормативы (так называемая зависимость) от показателей: возбудитель, динамическое клиническое течение инфекции, расположение инфекции.

Принципы также включают в себя учет факторов:

Переносимость препаратов химиотерапии.
Как работают печень и почки?
Возраст и пол пациента.
Тяжесть общего состояния больного.

Если заглянуть в руководство по химиотерапии, то определенно вы найдете противопоказания к ней. Существует некоторое количество факторов, при которых нельзя делать химиотерапию.

Противопоказания к химиотерапии можно разделить на 2 основные категории:

Абсолютные (когда имеются хроническая болезнь почек, закупорка желчных каналов, тяжелое общее состояние организма, наличие психических болезней, неэффективность курса лечения).
Относительные (когда имеются ревматоидный артрит, синдромы иммунодефицита, употребление противоэпилептических медикаментов, преклонный возраст).

Некоторые люди, которые проходят химиотерапию, первоначально обсуждали со своим лечащим врачом противопоказания. Если их нет, то немедленно начинается курс лечения рака. Стоит отметить, что любой человек может дать отказ от химиотерапии. Это уже зависит от самого больного.

Новые методы терапии в онкологии

Таргетная терапия представляет собой последнее слово в лечении опухолей рака. Лечение основано на принципах целевого влияния на базовые молекулярные механизмы той или иной болезни. Такая терапия значительно отличается от других традиционных способов лечения раковых опухолей.

Она способствует уничтожению раковых клеток, при этом не губя здоровых тканей организма человека.

Она также не вызывает побочные эффекты. Таргетные лекарственные средства можно применять как самостоятельно, так и комбинировать с традиционными способами лечения опухолей, например, химиотерапией и радиотерапией. В основном данный способ применяется с профилактическими целями для предупреждения образования рецидивов, а также для прохождения курса лечения метастатических типов заболевания.

Способы восстановления печени после химиотерапии

Каков прогноз выживаемости при лимфоме?

Применение настойки мухомора при онкологии

Как распознать и вылечить рак молочной железы?

В каких случаях назначают химиотерапию и виды ее проведения

Химиотерапия является одним из методов лечения злокачественных новообразований наряду с лучевой терапией и оперативным вмешательством.

Отличительная особенность препаратов, которые используются в ходе лечения опухолей – их сильная токсичность. Это объясняет то, что большинство пациентов не могут слепо доверять врачу, а предпочитают заранее узнать, в каких случаях делают химиотерапию, какова длительность курсов и последствия приёма в случае назначения именно этого метода лечения.

При каких показаниях назначают химиотерапию?

При назначении химиотерапии онколог учитывает целый ряд факторов: общее состояние организма пациента, тип опухоли, её операбельность, локализация, распространенность в организме.

Показаниями к применению химиотерапии являются:

Онкологические заболевания, ремиссия которых наступает только в результате комбинированного лечения, включающего терапию высокотоксичными препаратами (лейкозы, гемобластозы, некоторые виды сарком и карцином).
Необходимость уменьшения объёма существующего новообразования с целью достижения его операбельности.
Высокий риск метастазирования (используется с целью профилактики образования вторичных очагов).
Поражение лимфоузлов (вне зависимости от объёма и стадии развития онкологического процесса).
Повышение эффективности лучевой терапии при высокоинтенсивном курсе лечения.

Терапия высокотоксичными препаратами никогда не применяется в случае кахексии (истощения), органической интоксикации, наличия вторичных очагов в головном мозге и печени (из-за нарушения процесса выведения лекарств) и высокой концентрации билирубина в крови.

Назначение химиотерапии возможно на любой стадии опухолевого процесса.

Виды химиотерапии и показания к ним

По направленности действия химиотерапия классифицируется на лечебную (индукционную), постоперационную (адъювантную), дооперационную (неоадъювантную) и профилактическую.

Индукционная химиотерапия назначается в тех случаях, когда подтверждена высокая чувствительность онкоклеток к противоопухолевым препаратам и нет необходимости в дополнительных методах лечения.

Также такие курсы выполняются при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству и в ходе паллиативного лечения. Показаниями к применению индукционной химиотерапии являются некоторые виды лимфом, лейкозы, герминогенные и тромфобластические новообразования.

Адъювантная терапия выполняется после удаления первичного очага опухоли.

Целью курсов химиотерапии этой группы является предупреждение рецидива болезни и уничтожение возможных скрытых или незначительных на момент лечения метастазов, которые невозможно обнаружить с помощью имеющихся методов диагностики.

Неоадъювантная химиотерапия, напротив, проводится до оперативного вмешательства с целью торможения роста новообразования и снижения рисков метастазирования после операции. Также курсы дооперационной терапии могут выполняться для уменьшения опухоли до объёмов операбельной.

При онкологических заболеваниях женской репродуктивной системы химиотерапия применяется либо в качестве основного лечения, дополненного лучевой терапией (на начальных этапах заболевания), либо после удаления новообразования или органа вместе с опухолью.

При раке кишечника обязательно проведение адъювантной терапии. Несмотря на то, что такой метод лечения при данном типе опухолей используется лишь как вспомогательный, применение химиотерапии снижает смертность пациентов на 40%.

Терапия рака лёгких может включать высокотоксичные препараты как до, так и после оперативного вмешательства.

Учитывая высокую агрессивность лёгочных опухолей и их склонность к метастазированию, в некоторых случаях химиотерапия является единственным возможным методом лечения или облегчения состояния пациента.

При раковых заболеваниях печени химиотерапия может назначаться только в качестве дополняющего либо паллиативного лечения: эффективность токсичных препаратов при новообразованиях в этом органе невысока.

Химиотерапевтические схемы

Как правило, для удобства восприятия пациентами «химию» классифицируют не только по классам используемых препаратов, но и по цветам их растворов. Всего выделяют четыре вида химиотерапии:

Красная. Считается наиболее токсичной. В её состав входят медпрепараты группы антрациклинов: идарубицин, доксорубицин, эпирубицин. Красная химиотерапия часто назначается в качестве высокоинтенсивного индукционного лечения при бластомах, лимфомах, распространённом раке и лейкозах.
Жёлтая. Препараты жёлтой группы являются менее токсичными, чем антрациклины. К ним относятся фторурацил, метотрексат и циклофосфамид. Жёлтая химиотерапия может использоваться в качестве дополняющей индукционное лечение высокотоксичными препаратами. Циклофосфамид и фторурацил используются в схемах адъювантной терапии вместе с препаратами красной группы.
Синяя. Синяя, как и белая (бесцветная) терапия вводится только при наличии определённых показаний – например, высокая чувствительность к препаратам более токсичных групп. Также применение щадящих схем с митомицином и митоксантроном характерно для поздних стадий лечения, когда пациентом получен полный курс лечения антрациклинами.
Белая. Терапия таксотелом и таксолом является наименее токсичной.

Наиболее часто в медицинской практике используются полихимиотерапевтические курсы, сочетающие препараты разных групп. Это повышает эффективность лечения, однако увеличивает количество побочных эффектов.

К полихимическим схемам относятся АС (доксорубицин, циклофосфамид), САF (схема АС, дополненная фторурацилом), FEC (циклофосфамид, эпидоксорубицин, фторурацил). Одной из монотерапевтических схем является CMF (сочетание основных препаратов жёлтой группы). Жёлтая монотерапия может применяться при противопоказаниях к введению антрациклинов (например, стенокардии).

Побочным эффектом красной химиотерапии и других схем с препаратами группы антрациклинов является резкое снижение количества иммунных клеток и анемия, что обуславливает назначение антибиотиков и противогрибковых препаратов параллельно с лечением онкологического заболевания. Для препаратов синей группы характерным является ослабление эффекта и усиление побочных действий вакцин.

Кроме указанных, в ходе химиотерапии могут применяться препараты с платиной.

Подготовка и проведение химиотерапии

До начала химиотерапии пациент должен отказаться от вредных привычек (в первую очередь, от курения), очистить организм от продуктов распада опухоли и принимаемых лекарств и пройти курс лечения обострений болезней, сопутствующих онкологии.

Это необходимо не только для достижения максимального эффекта применения противораковых препаратов, но и для уменьшения их негативного влияния на организм.

Во время терапии необходимо ограничить физические нагрузки, употребление жирной пищи и кофеина. На весь срок лечения рекомендуется брать отпуск. В течение всего химиотерапевтического цикла необходимо строго соблюдать водную норму.

Непосредственно перед химиотерапией проводится премедикация – введение лекарств, снижающих реакцию слизистой на токсичные препараты. Таким образом, удаётся максимально снизить риск появления сильной тошноты, рвоты и других неприятных симптомов.

Лекарства, использующиеся в ходе химиотерапии, вводятся внутривенно, внутривенно-капельно, подкожно, перорально (в виде таблеток), внутримышечно, внутриартериально, внутрипузырно, в опухолевые ткани, интратекально (в область поясницы), внутриплеврально или внутрибрюшинно в зависимости от локализации первичных и вторичных очагов опухоли.

При опухолях сердца может применяться поставка лекарства в область левого желудочка через установленный катетер либо в полость перикарда, одновременно с его дренированием.

Интрацистернальное введение с помощью имплантированного в висок резервуара используется при некоторых видах новообразований головного мозга. Также возможно местное нанесение растворов и паст (мазей) с высокотоксичными препаратами на поверхность поражённой кожи.

В зависимости от состояния пациента, числа перенесённых курсов терапии, используемых препаратов и способа их введения, лечение может проходить на дому (с разрешения лечащего онколога) или в стационаре.

Даже если допускается домашняя терапия, первый сеанс рекомендуется провести в условиях больницы, под пристальным наблюдением лечащего врача, который при необходимости скорректирует назначенный курс, схему и длительность лечения.

Продолжительность химиотерапии

Длительность лечения определяется индивидуально, исходя из чувствительности опухоли к препаратам и состояния здоровья пациента. Химиотерапия вводится циклами. Один цикл может длиться до двух недель, при этом препараты пациент может получать ежедневно, раз в неделю или один раз за цикл.

Введение одного препарата может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Интервал между процедурами определяется выбранной схемой лечения, а дозировка препаратов – весом и состоянием выделительной системы (почек, печени) пациента и стадией онкологического процесса.

Количество циклов обычно составляет от 4-х до 8-ми. Общее время лечения, таким образом, в среднем составляет от 3-х до 8-ми месяцев. В некоторых случаях онколог назначает повторный курс лечения с целью предотвращения рецидива, в результате срок терапии увеличивается до 1-1,5 лет.

Послеоперационная химиотерапия назначается примерно через месяц после удаления новообразования. В процессе лечения обязательно проводятся тесты на чувствительность онкоклеток к препаратам, задействованным в схеме, а после – анализы на специфичные онкомаркеры, позволяющие обнаружить рецидивы опухоли.

Вред химиотерапии для организма компенсируется её высокой эффективностью против онкологических заболеваний. Индивидуальный подбор курса лечения и наблюдение врача снижают риски развития тяжёлых осложнений.

Жаль,что пока не нашлось другого метода лечения от онкологии, как химиотерапия. Вред, конечно, от неё на организм тоже колоссальный.

Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Химиотерапия - что это такое при онкологии? Химиотерапия: отзывы, фото, последствия

Всемирная организация здравоохранения опубликовала данные, согласно которым, злокачественные образования (рак) входят в десятку болезней, ведущих к смертности пациентов по всему миру. Самая удручающая статистика в странах с высоким уровнем дохода: онкологические поражения уступают место только инсульту и инфаркту.

Врач, оповещая пациента о своем диагнозе, сразу знакомит его с тактикой лечения. В зависимости от формы онкологического процесса, реализуется операция, облучение или химиотерапия. Что это? Все характеристики лечения будут рассмотрены ниже.

В чем отличие простой фармакотерапии от химиотерапии?

Если обратить внимание на традиционное использование фармакологических средств, то их действие направлено на устранение источника заболевания, факторов, негативно влияющих на жизнедеятельность человека. Кроме того, цель такого лечения состоит в направлении человека на естественное выздоровление. Химиотерапия преследует другие цели. Это уничтожение патогенного образования или хотя бы подавление его роста и метастазирования. Здоровые клетки организма при этом также испытывают уничтожающее действие, однако, быстро восстанавливаются после лечения.

Чаще всего подобное воздействие направлено на борьбу с онкологическими заболеваниям. В остальных случаях достаточно стандартной фармакотерапии.

Основные принципы

Химиотерапия - что это? Онкологи объединяют под этим названием общее название курса лечения злокачественных образований, в ходе которого пациент получает фармакологические препараты. Это особый метод лечения, позволяющий достигнуть необратимое поражение и гибель раковых клеток.

Цель фармакологического воздействия – подавить обмен веществ патологических клеток и вызвать их гибель и полное уничтожение. Пациент может получить лечение до, после или вместо лучевой терапии или стереотаксической радиохирургии.

Химиотерапия – что это за препараты? В настоящее время в процессе лечения онкологических заболеваний могут использоваться схемы, подразумевающие введение конкретного лекарства либо их комбинаций. Метод лечения может быть реализован отдельно или в сочетании с лучевым и хирургическим воздействием.

Планирование лечения при раке

Когда онколог вырабатывает эффективный план лечения, он учитывает множество факторов. Во внимание принимается локализация опухоли, распространенность патологического процесса, ее тип и общее состояние здоровья пациента. У многих больных возникают вопросы. Химиотерапия – что это: единая схема лечения, принятая во всех странах или индивидуальный план? Врачи поясняют, что тактика действий разрабатывается индивидуально. Дозировка и наименование противоопухолевого препарата подбираются отдельно в каждом конкретном случае. Например, при раке шейки матки реализуется совсем другое воздействие, чем при раке молочной железы.

Когда целесообразно применять такое лечение?

Химиотерапия - что это такое (фото пациента представлено ниже) и когда подлежит назначению? Прежде всего, медики принимают решение о введении медикаментозных средств после того, как опухоль начала широкое распространение, то есть в организме появились метастазы. Этот процесс характеризуется, как развитие новообразований в тех органах, который удалены от первичного патологического образования. Злокачественный рак имеет высокую тенденцию к метастазированию. Нередко врач принимает решение об удалении первичного очага оперативным путем, а на новые образования действуют препаратами – цитостатиками.

Заболевания при которых проводится курс:

Некоторые формы лейкоза.
Острый лимфолейкоз.
Злокачественные образования яичек, матки, молочных желез, печени, других органов – во всех случаях может быть реализована индивидуальная химиотерапия. Что это такое при раке легкого или опухоли мозга? Опять же предусмотрен стандартный спектр действий, согласно протоколу лечения.
Лимфогранулематоз.
Болезнь Ходжекена.
Саркома и другие.

Действия онколога

Химиотерапия - что это такое, исходя из вида лечения? Врачи могут назначить следующее:

Монотерапия – пациенту показан прием одного лекарственного средства.
Политерапия – последовательное или одновременное лечение несколькими медикаментами.

В современной медицине чаще всего используются сложные комбинации некоторого количества компонентов. Это позволяет достигнуть максимального эффекта лечения.

Химиотерапия – что это такое, исходя из типа лечения? Онкологи предоставляют указанную классификацию:

Адъювантная – проводится после лучевого воздействия или хирургического вмешательства.
Неоадъюватная – реализуется до начала радикального лечения.
Химиотерапия, как единственный метод лечения. Подобный план принимается, как основной, когда невозможно провести хирургическое вмешательство.

Кроме того, к схеме лечения очень часто относят иммунотерапию и таргетную терапию. Представленные направления переживают стремительное развитие и скоро будут выведены в самостоятельные направления лечения онкологии.

Действие медикаментов на человека

Химиотерапия при онкологии - что это такое и как она влияет на организм? Активные вещества медикаментозных средств начинают вмешиваться в жизненный цикл раковых клеток. Они влияют на особенности их строения и развитие. Максимальную чувствительность проявляют те патологические и здоровые клетки, которые быстро делятся, но живут короткий промежуток времени. Именно поэтому при лечении наблюдается целый спектр побочных действий: страдают корни волос, органы пищеварения, клетки костного мозга и крови).

Побочные действия

Человек, получая препарат, может чувствовать постоянную слабость, так как в крови падает уровень гемоглобина. Благодаря снижению уровня лейкоцитов пациент может переносить различные вторичные инфекции, также его мучают рвота, понос. Не менее часто на слизистой оболочке рта формируются мелкие язвочки и наблюдается выпадение волос.

Стоит отметить, что два пациента с одинаковым диагнозом могут совершенно по-разному реагировать на один и тот же препарат. Все зависит от индивидуальных особенностей человека: некоторые не испытывают никаких побочных действий, у других – проявляется их полный набор. Лечение подобных состояний – очень важная часть работы врача-онколога.

Как реализуется лечение?

Химиотерапия при онкологии – что это такое и как проходит лечебный процесс? Как правило, все опять же зависит от индивидуального состояния пациента, лечебный раствор вводится больному при помощи капельницы, то есть внутривенно. Онколог вырабатывает определенную тактику лечения, основываясь на многочисленных исследованиях и протоколах, созданных учеными всего мира.

Лечение является курсовым. После каждого этапа больной получает покой. Это необходимо для ослабления побочных эффектов и восстановления систем и органов. Обычно длительность перерыва варьируется от 1 до 3 недель, после чего продолжается капельное введение медикамента (в строгом соответствии с протоколом лечения).

Качество жизни онкологических больных поддерживают при помощи других лекарственных средств. Комплекс подобных мероприятий называется сопроводительной терапией. Грамотно подобранные препараты позволяют избежать развития побочных эффектов или в значительной мере сократить их проявления при любом виде рака.

До того как будет реализован новый курс пациент проходит тщательное обследование. Это помогает корректировать химическое воздействие. Кроме того, на основании полученных данных, лечение может быть отложено, для того, чтобы пациент смог лучше восстановиться.

Химиотерапия в онкологии – что это такое и к чему должен готовиться пациент? Общая последовательность действий раскрывается указанным образом:

Индивидуальное назначение лечения.
Подготовка препарата в фармацевтической лаборатории.
Расчет дозировки.
Введение инфузий.

Если протокол лечения не является продолжительным и составляет 2-3 часа, больной может быть помещен на дневной стационар. Если его ожидают длительные многосуточные инфузии, требуется помещение в отделение химиотерапии. Раковый больной, благодаря современному оборудованию, не ограничивается в передвижении и может ходить в пределах больницы или на ее территории. После курса врач может разрешить отправиться домой.

Опыт пациентов

Химиотерапия - что это? Отзывы о прохождении курса лечения сложились следующим образом:

Большинство онкологических больных отмечают, что современные препараты не вызывают никакой боли при введении. Однако, чаще чем обычно, чувствуется утомленность и усталость. Сами онкологи рекомендуют больше времени отдыхать на протяжении суток и немного замелить привычный жизненный ритм. Работать пациентам не противопоказано. Необходимо лишь проконсультироваться с врачом о том, сколько часов должна занимать рабочая деятельность.

Именно усталость по отзывам больных является самым распространенным побочным действием. Чтобы смягчить ситуацию, онкологи советуют грамотно распланировать режим дня, правильный режим питания, пациенту следует выпивать достаточное количество жидкости.

Группы используемых препаратов

Химиотерапия - что это и последствия лечения. Онкологи подразделяют все цитостатики на несколько групп. Классификация представлена указанным образом:

Алкилирующие средства, к которым относятся различные азотосодержащие препараты, «Цисплатин», «Мелфалан», «Циклофосфамид». Такие медикаменты подавляют выработку нуклеиновых кислот, которые являются генетическим материалом клеток. В результате прекращается деление патологического образования.
Антиметаболиты. К этой группе причислены препараты – антагонисты пиримидина, фолиевой кислоты, пурина. В химиотерапии используются «Метотрексат», «Флуорурацил», «Тиогуанин». Их активные вещества удаляют из клеток метаболиты – продукты обмена веществ, что вызывает прекращение деления.
Средства, подавляющие клеточный митоз. Это таксаны и винка-алкалоиды, угнетающие деление раковой опухоли. Рост патологических образований останавливается.
Антибиотики. Некоторые препараты с антибиотическим действием способны подавлять рост злокачественных образований. Как правило, в протокол лечения включают «Доксорубомицин», «Митомицин».
Ферменты. Такое вещество, как Л-аспарагиназа, вызывает подавление роста раковых клеток.

Цвета и противораковое лечение

Препараты, которые включаются в план лечения, способствуют разрушению раковых клеток. У патологических образований нарушается внутренняя структура, способность к делению. Однако, во время курса гибнут и здоровые клетки. Для уничтожения онкологического заболевания используются медикаменты, который условно разделяются по цветам:

Красная химиотерапия. Что это такое? Это курс при котором в план лечения входят такие препараты, как «Доксорубицин», «Идарубицин», «Эпирубицин». Когда пациент проходит лечение, у него значительно ухудшается иммунный потенциал.
Желтая – применяются такие средства, как «Циклофосфамид», «Метотрексат», «Фторурацил». Большинство больных испытывают менее выраженные побочные действия.
Белая химиотерапия – что это такое? Протокол лечения дополняется такими препаратами, как «Таксол», «Таксотел».

Последствия лечения

Статистика показывает, что с использованием химиотерапии сложно достигнуть полного излечения онкологических заболеваний. Здоровой оказывается только небольшая часть пациентов. Обычно требуется привлечение дополнительных способов воздействия, например, хирургического вмешательства или лучевой терапии.

Тем не менее медикаментозное лечение существенно увеличивает шансы на успех. Цитостатики усиливают эффективность остальных лечебных мероприятий. Пациент испытывает гораздо меньше страданий, в значительной мере продлевается его жизнь.

Осложнения

Согласно отзывам большинства раковых больных, помимо высокой утомляемости может наблюдать целый спектр иных осложнений. В эту группу относятся такие симптомы:

Алопеция – потеря волос (возникновение зависит от типа используемого медикамента).
Поражения горла и полости рта. Осложнение проявляется, как затрудненное глотание, чувство жжение в гортани, развитие стоматита.
Рвота и изменения аппетита – развиваются не у всех больных, что зависит от индивидуальных особенностей организма.
Запоры/поносы. Предрасположенность имеют те больные, которые до начала лечения страдали подобными явлениями.
Изменение состава крови и костного мозга. У человека на фоне лечения ухудшается иммунитет, он начинает страдать инфекционными заболеваниями.

В завершение стоит отметить, что успех любой терапии зависит от настроя самого пациента. Если он нацелен на успех и мыслит в позитивном ключе, - он обязательно справится с раком.

4 химиотерапии при онкологических заболеваниях

4 химиотерапии – это распространенное назначение при онкологических заболеваниях. Число 4 обозначает количество курсов введения противоопухолевых лекарственных средств.

Как влияют на здоровье 4 химиотерапии

Побочные эффекты, которые дает прием химиопрепаратов, переносятся достаточно тяжело. Поэтому многие пациенты обеспокоены, если назначено 4 химиотерапии, что это значит, какой курс проходят на данной стадии? Онколог должен рассказать, каковы будет последствия для организма, насколько плохим будет самочувствие. От чего зависит тяжесть побочных эффектов:

Состояние здоровья больного, возраст и способность к регенерации. Химиопрепараты влияют на все обменные процессы в организме. Для компенсации этого негативного влияния, 4 курса проводятся с перерывами. Во время перерыва между курсами печень и почки восстанавливают полученные повреждения, заживает слизистая, нормализуется состав крови. Длительность перерыва между курсами подбирается индивидуально, по результатам анализов. Обычно перерыв составляет от 1 до 6 недель. Пациенты старше 65 лет сложнее переносят 4 стадии химиотерапии, чем молодые. При раке печени или почек, курс лечения проходит в стационарном отделении, для круглосуточного контроля за самочувствием пациента. При необходимости, проводят курс аппаратной очистки крови.
Протокол курса выздоровления. Противоопухолевые препараты включают в себя более 10 классов лекарственных средств, каждое из которых имеет свои особенности фармакологического действия. Протоколом называется документ, в котором прописаны конкретные наименования химиопрепаратов, дозировка и оптимальная длительность курса приема на данной стадии химиотерапии. Если в протокол входят высокотоксичные препараты, потребуется длительное восстановление после 4 химиотерапии.
Степень онкологического заболевания. Рак ослабляет иммунную систему, вмешивается в работу внутренних органов, причиняет организму серьезный ущерб. Часто онкологи отказывают в химиотерапии 4 стадии рака, потому что пациент просто не в состоянии перенести токсичное воздействие препарата.

Химиотерапия используется, как самостоятельный вид лечения, или в составе комплексной терапии, совместно с лучевой терапией или операцией.

Как проводится 4 химиотерапии в стационаре, стоимость и отзывы

Для описания размера, скорости роста и кровоснабжения опухоли, используется термин «распространенность». Оценка распространенности онкологического процесса позволяет составить курс на выздоровление, подобрать оптимальный протокол, отслеживать динамику изменений. В медицинской карте пациента, стадия рака описывается по системе TNM, где:

буква T обозначает главную опухоль;
N – близлежащие метастазы;
M – отдаленные метастазы.

У каждой буквы есть индекс, от 0 до 4, где 0 обозначает подтвержденное отсутствие опухоли или метастаз, 4 – наибольшую степень распространенности. При удачно подобранном протоколе, IV химиотерапии вмешиваются в онкологический процесс. Данные об этих изменениях тоже находят отражение в карте назначений курса. Есть 3 типа изменений, которые вызывают 4 химиотерапии:

Выздоровление. Полное исчезновение метастаз, быстрое уменьшение основной раковой опухоли. В некоторых случаях 4 химиотерапии вызывают ускоренное разрушение малигнизированных клеток. Синдром распада опухоли сопровождается тяжелой интоксикацией и может представлять угрозу для жизни человека. При быстрой положительной динамике больной госпитализируется для мониторинга состояния и оказания курса медицинской помощи.
Частичная ремиссия. Индексы TNM уменьшаются до 0-1, распространенность опухоли снижается. При некоторых видах рака, например, при раке молочной железы, именно таких изменений ждет онколог. Если 4 химиотерапии сделали при РМЖ, частичная ремиссия постепенно переходит в полную.
Стабилизация. Если злокачественные клетки не реагируют на 4 химиотерапии, никаких изменений в распространенности рака не происходит. В таком случае онколог может назначать дополнительные курсы приема химиопрепарата, менять протокол, подключать лучевую терапию.
Неблагоприятные изменения. Непредсказуемая динамика представляет главную сложность в терапии рака. Если онколог видит рост опухоли после 4 химиотерапии, что дальше назначается пациенту: смена протокола, лучевая терапия, экспериментальное лечение. Одним из перспективных экспериментальных направлений сегодня является генная терапия. Разрушение раковых клеток с помощью модифицированных вирусных агентов увеличивает эффективность 4 химиотерапий.

Коррекция дозировки и протоколов для 4 химиотерапий проводится по результатам обследований. Чтобы онколог мог быстро принять решение, каждый человек регулярно сдает анализ крови и более специфические анализы, проходит УЗИ, КТ или МРТ.

В нашей жизни, наверное, нет страшнее болезни, чем рак. Опухоль беспощадно косит людей, невзирая на их пол, возраст, статус. С каждым днём всё больше детей попадает в больницу со страшным диагнозом. В такие минуты кажется, что надежды уже не осталось. Однако эффективным способом борьбы считается химиотерапия при онкологии. Своевременная диагностика опухоли повышает шансы на выздоровление.

Онкологические заболевания

Онкологические заболевания или рак - это Они образовываются в результате перерождения и быстрого размножения Рак может поразить костную, мышечную, мозговую ткань (саркома) и кровеносную систему. Коварность заболевания состоит в том, что развивается оно постепенно, без явных признаков. Опухоли могут годами не давать о себе знать. Зачастую признаки недуга появляются уже на третьей или четвёртой стадии, когда лечение становится затруднительным.

Стадии рака:

Нулевая, когда опухоль ещё не успела поразить лимфатические узлы и прочие органы.
Первая, вторая, третья - опухоль постепенно прорастает вглубь, распространяясь на лимфатические узлы и ближайшие органы.
Четвёртая - смертный приговор. Опухоль распространяется на все органы (метастазирует). На этой стадии рак уже не поддаётся лечению. Единственный выход - поддерживающая терапия, которая продлевает жизнь и глушит боль. Бессильной остаётся даже химиотерапия при онкологии. Препараты, применяемые в лечении, могут не только навредить, но и усугубить состояние пациента.

Причины и симптомы появления опухолей

Конечно, назвать все причины рака очень сложно. Злокачественные опухоли могут образоваться как у человека, имеющего проблемы со здоровьем, так и у абсолютно здоровых людей.

К факторам риска относят:

Вредные привычки (курение, ненормированное употребление алкоголя).
Проживание в загрязнённых и токсично опасных местностях.
Гормональные сбои и нарушения.
Травмы.
Стрессы.
Ультрафиолетовое излучение.

Для того чтобы лечение химиотерапией онкологии было успешным, недуг необходимо распознать ещё на первой - второй стадии. Более поздняя диагностика часто оказывается безрезультатной.

Общие симптомы появления злокачественных опухолей:

Резкая и необъяснимая потеря веса (от пяти и выше килограмм), отсутствие аппетита.
Повышенная температура тела, лихорадка, озноб.
Общее самочувствие плохое, человек быстро утомляется.
Нервозность, бессонница.
Боль разной локации.
Изменения на коже - наросты, высыпания, потемнения, покраснения, желтуха.
Нарушенное мочеиспускание и стул.
Раны, которые долго не заживают.
Кровотечения, выделения из органов (из ушей, носа и т.п.).
Уплотнения на теле, ощутимые при пальпации.

Диагностика и способы лечения

Опухоли бывают двух видов - доброкачественные (затронут только один орган, разрастание тканей происходит медленно) и злокачественные (проникают во все органы, поражая их своими клетками). Ранняя диагностика рака помогает предотвратить размножение опухоли, а также увеличивает шансы на нормальную и полноценную жизнь. Определить наличие опухоли можно с помощью таких комплексных методов:

Анализ крови.
Рентген.
Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
Ультразвук.
Цитологические исследования.
Биопсия (исследование частиц опухоли).

Чем раньше был обнаружен рак, тем легче его лечить. Поэтому не стоит пренебрегать любыми симптомами. Ведь это может быть «крик о помощи» вашего организма.

Способы лечения рака:

Хирургический - один из основных. Применяется на ранних стадиях, когда опухоль ещё не разрослась по всему организму.
Принцип действия - облучение раковых клеток и их ДНК, в результате чего они теряют способность размножаться и погибают. Часто данный метод используют вместе с хирургическим.
Химиотерапия. Лечение опухолей с помощью лекарств. Как делают химиотерапию при онкологии - вопрос индивидуален. Это напрямую зависит от конкретного случая и пациента.
Поддерживающая терапия. Цель - поддержать и продлить жизнь пациенту. При этом главная задача - уменьшить боль и страдания. Поддерживающая терапия применяется на последних стадиях рака, когда надежда полностью угасла, и чуда уже не произойдёт.

Как проводится химиотерапия при онкологии

Лучевая терапия, как и химиотерапия, в большинстве случаев используется в комплексе с хирургическим вмешательством. Иногда всю опухоль удалить сразу не удается, и вырезают только одну её часть. К другой применяют метод лучевой терапии.

Химиотерапия при лечении рака используется всегда. Медикаменты могут убить опухоль полностью, а могут только приостановить её рост и размножение.

Конечно, химиотерапия при онкологии последствия имеет самые разные. Ведь цель лекарств - повредить клетки опухоли. Но вместе с ними страдают и здоровые клетки организма. Поэтому химиотерапия проводится курсами, перерыв между которыми может составлять от недель до нескольких месяцев. Так, организм успевает немного восстановиться. Продолжительность курсов зависит от стадии опухоли.

Для лечения используют два основных вида препаратов - цитостатики и цитотоксины. Задача первых - уничтожить раковую клетку, а вторые нужны для запуска апоптоза (так называемого процесса «суицида» клеток).

Побочные эффекты химиотерапии в онкологии

Как и любые медикаменты, курсы химиотерапии неблагоприятно сказываются на организме. Лекарства, которые применяются для лечения рака, имеют целый ряд побочных эффектов. Но если приходится выбирать между жизнью и смертью, химиотерапия - это меньшее из двух зол.

Осуществляется лечение несколькими способами:

Инъекции прямо в опухоль.
Таблетки.
Внутривенно или внутримышечные инъекции. Так вводится большинство препаратов химиотерапии.
Препараты местного действия.

Основная задача химиотерапии - убить, уменьшить в размерах опухолевые клетки, а также приостановить их размножение. Поэтому неудивительно, что лекарства очень токсичны.

Основные побочные эффекты:

Ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, слабость.
Выпадение волос, облысение.
Нарушение работы пищеварительной системы.
Нарушение слуха, координации движений.
Онемение конечностей.

Даже когда побочные явления имеют ярко выраженный характер - это не является поводом для прекращения лечения. Конечно, химиотерапия при онкологии отзывы пациентов имеет самые разные. Бывают случаи, когда побочные эффекты почти незаметны для пациента. Однако такое случается редко.

После очередного курса препаратов организм частично восстанавливается, а негативная реакция на медикаменты полностью исчезает.

Многих больных раком интересует тема «Химиотерапия и волосы»: почему происходит выпадение, как долго это будет продолжаться, отрастут ли новые волосы?

Облысение - это главный побочный эффект химиотерапии. Волосы начинают выпадать не сразу, а после нескольких курсов медикаментов. Однако когда произойдёт полное выздоровление, отрастёт и новая шевелюра.

Большинство пациентов во время лечения пользуются париками или головными уборами.

Химиотерапия и правильное питание

Обогащённая и сбалансированная еда, здоровый образ жизни - это лучшая профилактика всех болезней. Особенно важно правильное питание при химиотерапии. Онкология для любого человека - это всегда резкая потеря веса и снижение аппетита. Поэтому калорийная и питательная пища - выход из ситуации. Полезные продукты помогут урегулировать массу тела, а также повысят защитные силы организма, что так необходимо для выздоровления.

Существует несколько простых правил, касающихся питания, которые благоприятно действуют на организм во время химиотерапии:

Пищу нужно принимать часто и небольшими порциями.
Где бы ни находился больной, под рукой всегда должны быть продукты для перекуса.
Больше жидкой пищи.
Предпочтение нужно отдавать высококалорийным продуктам.
Нужно избегать соусов, маринадов и специфических приправ.
Продукты питания при онкологии лучше готовить на пару. Так, в них сохранится больше полезных веществ.
Следует исключить слишком жирное мясо, рыбу, сырые яйца, молочные продукты с повышенной кислотностью, солёные и маринованные овощи. Фрукты лучше употреблять в виде пюре, киселей, компотов, муссов.
Избегать нужно газированных напитков, кофе, кислых соков.
В рационе должны присутствовать продукты, содержащие цинк, селен, витамины группы В. Это необходимо для возобновления волосяного покрова.
Благоприятно на организме сказывается пища, богатая флавоноидами, серотонином и эндорфином (шоколад, морепродукты, сухое красное вино).

Таким образом, для любого человека, больного раком, на первом месте всегда должно быть питание при химиотерапии. Онкология - это ещё не приговор. Болезнь излечима, если с ней правильно бороться. А для борьбы всегда понадобятся силы и энергия, которые содержатся в здоровой пище.

Рак лёгких: симптомы, диагностика, лечение

Рак лёгких - распространённый вид опухоли. В большей степени поражает мужчин, чем женщин. Одна из главных причин образования опухоли - вдыхание в частности, курение. Немалое влияние оказывает и внешняя среда, вредные условия труда (контакт с никелем, радоном, хромом, облучение).

Распознать рак лёгких можно по следующим симптомам:

Затяжной кашель.
«Свистящее» дыхание.
Мокрота с кровью.
Слабость, усталость, недомогание.
Снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
Повышенная температура.
Боли в груди.

Когда симптомы игнорируются, болезнь переходит в запущенную стадию, что чревато летальным исходом.

Поэтому при малейшем недомогании следует обратиться в больницу для обследования. Поставить точно диагноз "рак" можно только после таких анализов:

Цитология мокроты.
Бронхоскопия.
Пункционная биопсия.
Компьютерная томография.

Химиотерапия при онкологии лёгких - всегда эффективный способ лечения. Она проводится как в комплексе с другими методами, так и самостоятельно. Под действием препаратов останавливается рост раковых образований.

Хирургическое вмешательство возможно только на первой - второй стадии, когда поражённые участки не превышают шесть сантиметров. Часто опухоль обнаруживают уже на третьей - четвёртой стадии. Тогда проводить операцию просто невозможно. В таких случаях назначают комплексно лучевую терапию и «химию».

Конечно, как и других органов - это всегда побочные эффекты. Реакция организма на лекарства может быть самой разной - тошнота, рвота, диарея, запоры, облысение.

Неприятные ощущения исчезнут сразу после отмены курса препаратов

Рак яичников

Рак яичников - не столь распространённое заболевание, как Однако он занимает седьмое место среди опухолей у женщин. Кроме того, наибольшая смертность происходит именно из-за этого недуга.

Причина тому - неумение диагностировать заболевание на ранней стадии. Симптомы болезни полностью отсутствуют. Лучшей яичников будет ежегодное обследование у своего гинеколога. Женщины, которые своевременно посещают специалиста, проводят ультразвуковую диагностику, имеют больше шансов на полное выздоровление в случае ранней диагностики рака.

Группу риска составляют женщины, не имеющие детей, которым больше сорока пяти лет. А также те, у кого имеется предрасположенность к «женским» опухолям (в роду уже были рак яичников, рак матки, придатков, рак груди).

Распознать рак яичников можно посредством УЗИ, биопсии и компьютерной томографии. Относительно новым методом диагностики является анализ крови на онкомаркеры. На ранних стадиях они обнаруживаются в крови. Каждый онкомаркер отвечает за определённый орган. К примеру, на рак яичников указывают онкомаркеры СА 125 и АФП.

Самый верный способ лечения рака яичников - хирургический. Во время операции удаляются поражённые участки (зачастую это полное или частичное удаление яичников, труб, иногда матки).

После операции всегда назначается курс медикаментов. Химиотерапия при онкологии яичников устранит оставшиеся клетки рака.

Лучшей яичников и других «женских» опухолей является беременность и роды, кормление грудью (не меньше года), употребление пероральных контрацептивов. Большую роль также имеет плановое обследование у врача, которое проводится минимум раз в год.

Профилактика злокачественных опухолей

Если раньше диагноз «рак» звучал как приговор, то сегодня этот страшный недуг можно победить! Для этого достаточно своевременно обнаружить болезнь и обратиться к врачу за помощью. Современные методы лечения способны вернуть здоровую жизнь пациенту. Никогда нельзя игнорировать подозрительные симптомы и признаки заболевания. Порой даже простой грипп может стать причиной тяжёлых осложнений и образований опухолевых клеток.

Наилучшая профилактика рака - это здоровый образ жизни. Соблюдение таких простых правил убережёт от многих недугов:

Правильное и сбалансированное питание (особенно важно, когда применяется химиотерапия при онкологии).
Активный способ жизни, физкультура, прогулки.
Отказ от вредных привычек, ограниченное употребление алкоголя.
Витамины каждый день.
Солнце - в пользу, но не во вред. Длительные солнечные ванны вызывают опухоли.
Использование средств индивидуальной защиты при вредных условиях труда.
Регулярный секс.
Никакого стресса! Больше позитивных эмоций!

Конечно, жизнь не всегда бывает такой, как хочется. Не всегда получается соблюдать определённые правила. Однако к этому нужно стремиться.

Заключение

Наша жизнь игра - и все мы актёры. Кому-то досталась главная роль, а кто-то снимается только в эпизодах. Никогда не знаешь, кто выйдет победителем, а кто навсегда уйдёт из этой жизни.

Рак - это «чума» двадцать первого века. Он не смотрит на возраст, пол и статус. Он «косит» всех подряд. И хоть люди и нашли способы борьбы с этим страшным недугом, однако, не всегда они приносят результаты.

К примеру, химиотерапия при онкологии на четвёртых стадиях - это всего лишь отсрочка неизбежного. Она эффективна на ранних стадиях болезни. Поэтому следует отнестись ответственно к своему здоровью и к здоровью своих близких. Только своевременная диагностика спасёт жизнь и подарит надежду!

Химиотерапия обычно представляет собой курс лечения, который в среднем занимает от трех до шести месяцев. Может использоваться одно или несколько цитостатических средств, которые поступают в организм в большинстве случаев в виде таблеток и капсул, либо в виде внутривенных инфузий.

Компания сайт предлагает оптимальные программы медтуризма в Израиле за доступные деньги для русскоязычных пациентов.

Работая на рынке свыше 10 лет, мы доказали беспрецедентную честность, надежность и порядочность.
Вы можете быть уверены, что вам будет предоставлен лучший врач, а договор будет заключен с ведущей клиникой по лечению заболеваний интересующего вас профиля.
Мы бережно относимся к вашему времени, поэтому предоставляем полный пакет диагностических и терапевтических услуг в максимально сжатые сроки.

Звоните, чтобы узнать подробности!

Получить консультацию

Как проходит химиотерапия при раке - длительность?

Курс химиотерапии включает от четырех до восьми циклов. Цикл – это время от одного курса лечения до другого. После каждого курса есть перерыв, необходимый для восстановления организма. Если цикл длится 4 недели, то лечение может занимать 1,2 или 3 дня, затем следует отдых и курс лечения возобновляется.

В зависимости от препарата или их комбинации, лечение может длиться от несольких часов до нескольких дней. Терапия могут проводить каждую неделю или каждые 2,3 или 4 недели. Как проходит курс химиотерапии – его частота, зависит от препаратов и плана лечения.

Если назначается химиотерапия с помощью инфузионной помпы, прием лекарств планируется:

Все время в течение нескольких месяцев (непрерывное ведение).
На протяжении нескольких дней каждый месяц.
В течение ряда недель.

Перед каждым циклом лечения врач проверяет состояние пациента, как он справляется с побочными эффектами химиотерапии. После нескольких циклов изучает эффективность лечения. В некоторых случаях требуется изменение плана терапии. Это может быть временная остановка до следующего курса, снижение дозы или смена способа лечения.

Как проходит химиотерапия при раке – почему циклами?

Лечение предлагается на основе многолетних исследований. Комбинации препаратов, которые рекомендует врач, являются лучшими из протестированных. Задача лекарств – уничтожить злокачественные клетки, причинив минимально вреда здоровым клеткам. Пациент проходит курс химиотерапии в течение нескольких месяцев:

Это позволяет цитостатическим средствам разрушить максимальное количество раковых клеток.
Отдых между подходами дает возможность организму восстановиться после побочных эффектов.

В какой-то определенный момент времени патологические клетки могут отдыхать. Химиотерапия повреждает только те клетки, которые находятся в процессе деления. Поэтому клетки в состоянии покоя не будут уничтожены. По этой причине часть клеток, которые не делились во время первого подхода химиотерапии, могут быть уничтожены во время второго цикла лечения и т.д. Здоровые клетки после химиотерапии восстанавливаются значительно лучше, чем раковые, поэтому лечение должно быть постепенным, не вызывая постоянное угнетение здоровых тканей и клеток.

Что влияет на выбор лечения?

Точный план химиотерапии осуществляется на основе следующих факторов: типа рака, его местоположения в организме, наличия или отсутствия метастаз. Также врач принимает во внимание общее состояние здоровья пациента, его возраст. Некоторые препараты могут оказывать больше влияния на организм, чем другие. Доктор оценивает состояние здоровья до начала лечения, что пациент сможет справиться с нежелательными последствиями терапии.

Частота циклов и продолжительность химиотерапии обусловлены также многими факторами: типом рака, используемыми цитостатическими средствами, реакцией раковых клеток на лекарства, любыми побочными эффектами.

Заказать обратный звонок

Подготовка к химиотерапии

Химиотерапии предшествуют анализы крови, рентгеновские исследование или сканирование. Они дают врачу информацию о необходимости лечения. Эти результаты будут потом сравнивать с итогами следующих тестов, чтобы оценить эффектность терапии. При определении дозы лечения измеряют рост и вес, т.е. доза устанавливается на основе индекса массы тела.

Химиотерапия способна привести к угнетению костного мозга. Поэтому перед началом лечения необходимо сдать анализ крови, чтобы проверить уровень различных клеток крови.

Подготовка к химиотерапии - тесты для проверки состояния легких

Некоторые химиопрепараты могут оказать влияние на здоровье легких. Если планируется применение одного из таких лекарств, врач проведет диагностику перед началом терапии. С помощью функциональных легочных тестов будет изучена работу легких, объем органов.

Подготовка к химиотерапии - диагностика сердца

Определенные цитостатические средства способны повредить сердечную мышцу, что изменит ритм сердца. У большинства людей состояние полностью нормализуется после окончания лечения. Но если планируется использование такого препарата, врачи проведут диагностику состояние сердца перед лечением.

Назначается электрокардиограмма (ЭКГ), создающая запись электрической активности сердца и оценивающая работу органа. Также может быть проведено УЗИ сердца – эхокардиография. Это тест оценивает силу, с которой сердце перекачивает кровь.

Подготовка к химиотерапии - диагностика печени

Определенные химиопрепараты могут повредить печень. Поэтому врачи назначают анализы крови, чтобы проверить работу органа. Многие медикаменты расщепляются в печени, по этой причине она должна работать хорошо, чтобы вывести химиопрепараты из организма.

Тесты для проверки состояния почек

Цитостатические средства могут нарушить работу почек. Поэтому пациенту назначают анализы крови или анализы мочи, чтобы проверить состояние этих органов. Почки также помогают избавиться от химиопрепаратов, поэтому должны хорошо функционировать.

Подготовка к химиотерапии - анализы на ВИЧ и гепатит

Кровь тестируют на ВИЧ и гепатит. Пациент подписывает форму согласия о проведении данных тестов.

Подготовка к химиотерапии - другие тесты

Возможно, будут необходимы другие виды обследований. Это зависит от типа планируемой химиотерапии и побочных эффектов, которые могут возникнуть. Например, если препарат может повлиять на слух, будет проведена диагностика слуха перед лечением (аудиограмма).

Если пациент принимает варфарин, чтобы предотвратить образование тромбов, возможно, потребуется больше проверок, чтобы убедиться в правильной дозе препарата. В случае если прописываются стероиды в рамках химиотерапии пациенту с диабетом, ему необходимо очень внимательно контролировать уровень сахара в крови.

Если есть время перед химиотерапией, врач предложит обратиться к стоматологу. Во время цитостатического лечения получить стоматологическую помощь будет очень сложно, поскольку человек будет подвержен высокому риску инфекций.

Сохранение спермы

Как проходит химиотерапия при раке – подготовительный этап

При посещении больницы первое, чтобы будет необходимо сделать – сдать анализ крови. До начала лечения есть день или два. Медсестра, которая специализируется на проведении химиотерапии, проверяет уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов перед началом лечения. Если уровень эритроцитов слишком низкий, понадобиться переливание крови. Недостаточное количество лейкоцитов или тромбоцитов и проведение лечения может привести к угрозе жизни.

Также могут быть назначены анализы крови, чтобы исследовать работу почек и печени. Если их функционирование не соответствует нормальному уровню, пациент будет испытывать больше побочных эффектов.

После взятия крови необходимо какое-то время для получения результатов. Если всё в порядке, можно будет приступить к лечению. Для каждого пациента специально готовятся химиотерапевтические препараты. Иногда возможно раньше сдать анализы крови, чтобы сократить время ожидания.

Если показатели крови слишком низкие, лечение откладывают. Когда тесты по проверке состояния печени и почек показывают произошедшие изменения, может быть изменена доза химиотерапии. Иногда пациентам предлагают другое лечение, но это бывает редко.

Получить консультацию врача

Как проходит курс химиотерапии - изменение плана

На протяжении всего лечения пациент сдает анализы крови, что проверить:

Уровень белых клеток крови.
Количество эритроцитов и тромбоцитов.
Работу почек и печени.

Врач изучает последствия химиотерапии с помощью анализов крови перед каждым циклом лечения. В основном это необходимо для проверки лейкоцитов, но исследуется также количество и других клеток крови. Выполняются анализы крови, которые изучают влияние лечения на печень и почки. Это более важно при использовании определенных химиопрепаратов.

Промежутки между химиотерапией

Если уровни клеток крови слишком низкие, лечение откладывают, пока состояние не нормализуется. Это не делает химиотерапию менее эффективной. Но если такое происходит слишком часто или, к примеру, почки подвергаются воздействию, потребуются более низкие дозы химиопрепаратов. Важно не воспринимать это как шаг назад. Некоторые люди более восприимчивы к химиотерапии, нежели другие. С учетом этого факта дозы препаратов корректируют.

Личные причины

Планирование лечение врачом будет включать возможности самого пациента. Например, чтобы организовать химиотерапию, необходим отпуск.

Будет ли сокращаться рак?

Некоторым людям очень трудно позитивно оценивать результаты лечения, если нет доказательств, что оно работает. Иногда ничего нельзя сделать с этим фактом. Например, если химиотерапия назначена после операции, нельзя увидеть какие-либо результаты. Задача терапии – уничтожить любые оставшиеся после хирургического вмешательства раковые клетки, которые являются слишком маленькими, чтобы их можно было увидеть.

Но если опухоль можно визуализировать с помощью сканирования, врач будет проверять, воздействует ли ожидаемым образом лечение. Как минимум раз во время курса химиотерапии будут назначены:

Рентгеновское исследование.
Сканирование – в основном после 3 циклов химиотерапии проводят.
Анализы крови, которые проверяют уровни химических веществ (маркеров), вырабатываемых некоторыми опухолями.

Результаты этих проверок покажут, насколько уменьшилась опухоль в процессе лечения. Если сдвиги отсутствуют, доктор может изменить план химиотерапии полностью. Различные препараты или другой тип лечения в целом могут дать лучший результат.

Поведение различных видов опухолей отличается, они по-разному реагируют на лечение. Если врач не рекомендует сканирование в середине химиотерапии, это может быть связано с тем, что результатов пока не будет заметно. Будет лучше подождать, пока курс лечения завершится, а затем исследовать.

Узнать стоимость лечения

Побочные эффекты химиотерапии

Существует более 100 различных химиопрепаратов. Они вызывают разные нежелательные последствия. Врач или медсестра консультируют по поводу конкретных побочных эффектов лечения химиотерапии, могут дать письменную информацию.

Важно знать, что пациент не будет испытывать все перечисленные в списке побочные эффекты. У некоторых людей наблюдаются незначительные нежелательные последствия.

Иногда отрицательные эффекты могут быть очень неприятными, в этом время может помочь следующая информация:

Большинство побочных действий являются краткосрочными.
Они начнут уходить, как только лечение завершится.
Врачи успешно применяют различные лекарства и методики, чтобы уменьшить большинство побочных эффектов. Важно обязательно информировать доктора, поскольку он всегда может оказать необходимую помощь.

Какие побочные эффекты химиотерапия вызывает?

Химиотерапия повреждает делящиеся клетки. Раковые клетки делятся гораздо чаще, чем здоровые. Поэтому данное лечение повреждает и уничтожает их.

Но некоторые типы здоровых клеток также очень часто делятся. Это происходит в тканях, которые нуждаются в постоянном обновлении – например, кожа, волосы и ногти. Химиотерапия повреждает их. Однако поврежденные здоровые клетки способны самостоятельно восстановиться.

Также как на волосы и кожу, химиотерапия влияет и на некоторые другие области тела – полость рта и слизистую оболочку пищеварительной системы. Помимо этого, оказывает воздействие на костный мозг, которые производит новые клетки крови.

Усталость

Химиотерапия способна заставить человека почувствовать себя очень уставшим. Повышенная утомляемость нарастает в процессе лечения и может длиться многие месяцы после окончания терапии. Также пациент может ощущать себя очень слабым, испытывать отсутствие какой-либо энергии.

Проблемы с приемом пищи

Многие химиопрепараты вызывают тошноту. Но с этим симптомом, как правило, легко справляются противорвотные препараты.

Некоторые цитостатические средства повреждают полость рта, провоцируя образование небольших язв. Другие лекарства способны временно изменить вкусовые ощущения.

Химиопрепараты могут раздражать слизистую оболочку кишечника и вызывать диарею. Обычно это происходит в первые несколько дней после начала лечения. Данные симптомы легко контролируются с помощью медикаментов. Некоторые лекарства, которые устраняют тошноту, вызывают запор.

Химиотерапия может повлиять на аппетит. Не стоит особенно переживать, если отсутствуют вкусовые ощущения в течение нескольких дней после лечения. Важно пить достаточно жидкости, потерянные калории можно восполнить позднее. Врач или медсестра ответят на все интересующие вопросы, что нужно и не нужно есть.

Если имеют место проблемы с пищеварением, рационом или потерей веса, необходимо поговорить с врачом или диетологом.

Задать вопрос

Клетки крови

Препараты химиотерапии часто угнетают работу костного мозга, он прекращает вырабатывать достаточное количество клеток крови. Костный мозг создает:

Лейкоциты для борьбы с инфекцией.
Эритроциты, переносящие кислород по организму.
Тромбоциты, которые помогают сворачиваться крови и предотвращают кровотечение.

Во время химиотерапии уровень клеток крови снижается. Если количество лейкоцитов в крови низкое, пациент больше подвержен риску развития инфекции, который иногда бывают очень серьезным. Важно в срочном порядке информировать врачей, если есть следующие признаки инфекции:

Высокая температура.
Холод и озноб.
Головные боли.
Боли в мышцах.
Кашель.
Боль в горле.
Боли при мочеиспускании.
Пониженная температура.

Может быть сделана прививка от гриппа. Если пациент находиться в середине лечения, следует поговорить с врачом о лучшем времени для вакцинации. Иммунная система ослабевает во время химиотерапии, что означает – вакцина может не работать должным образом.

Если эритроциты снижены, человек будет чувствовать усталость и одышку. При недостатке тромбоцитов легко появляются синяки, возникают кровотечения. Когда врач посчитает нужным, может быть проведено переливание эритроцитов или тромбоцитов.

Волосы, ногти и кожа

Некоторые химиопрепараты могут привести к выборочному выпадению или истончению волос. Другие цитостатические средства способны спровоцировать полное выпадение волос на теле. Это временное явление, волосы начинают отрастать спустя несколько недель. Врачи инструктируют и дают рекомендации по этому вопросу.

Химиопрепараты также могут сделать кожу сухой и чувствительной. Некоторые из них вызывают сыпь. Человек может обнаружить, что кожа приобрела оттенок, как после загара на солнце, или начала реагировать на химические вещества. В это время важно быть осторожным, находясь под воздействием ультрафиолетовых лучей, обязательно пользоваться кремом с фактором защиты от солнца не мене 15. Если кожа сухая, следует избегать плавания в этот период. У некоторых людей отмечаются изменения на ногтях – они становятся сухими, ломкими, ребристыми, на них появляются белые линии.

Нервные окончания

Некоторые химиопрепараты способны повредить нервные окончания, особенно на руках и ногах. Это вызывает онемение, покалывание. Как только лечение заканчивается, обычно состояние нормализуется, но иногда этот процесс занимает много месяцев.

Определенные цитостатические средства влияют на слух. После завершения химиотерапии состояние улучшается в большинстве случаев, но врач может снизить дозу лечения или изменить терапию. Обо всех побочных действиях необходимо обязательно ставить в известность врача.

Почки, печень, сердце и легкие

Химиопрепараты могут вызывать изменения в работе почек, печени, сердца или легких. Как правило, эти нарушения носят временный характер, состояние улучшается после окончания терапии. Но иногда эти изменения приобретают постоянный характер. Врачи обязательно уведомляют пациента, какие возможны побочные эффекты химиотерапии.

Некоторые цитостатические лекарства увеличивают риск развития тромбов. Если возникает одышка или отек в ноге – необходимо немедленно обратиться в больницу.

Секс и фертильность

Химиотерапия влияет на сексуальную жизнь. Человек постоянно чувствует себя уставшим, теряет интерес к сексу. Некоторые химиопрепараты воздействуют на фертильность. Если пациент планирует иметь детей, очень важно обсудить этот вопрос с врачом до начала лечения. Могут быть предприняты шаги, которые помогут сохранить фертильность.

Поздние побочные эффекты химиотерапии

Большинство побочных эффектов носят временный характер, они исчезают после завершения терапии. Но у некоторых людей химиотерапия может вызывать долгосрочные побочные действия. Они возникают спустя месяцы, и даже годы и включают – раннюю менопаузу, бесплодие, периферическую невропатию, проблемы с легкими и сердцем. Врач обязательно уведомляет пациента о риске возможных поздних побочных эффектах до начала лечения.

Подать заявку на лечение

Химиотерапией называется метод лечения рака цитостатиками - сильнодействующими химическими веществами, угнетающими жизнедеятельность злокачественных клеток. Онкологи используют химиопрепараты в комплексной терапии многих видов опухолей. В различных схемах лечения с химиотерапией при раке может комбинироваться лучевая терапия (ЛТ), хирургическая операция, таргетная (целевая) терапия, био-терапия (иммунотерапия), гормонотерапия.

Центры химиотерапии

Город/Телефон	Центр
Москва +7 499 450-66-76	Онкоцентр Медскан
Москва +7 499 322-26-14	Центр София
Санкт-Петербург +7 812 501-83-10	ЛДЦ МИБС
Воронеж +7 473 300-34-90	Межрегиональный онкоцентр

Химиотерапия до и после операции

Химиотерапевтическое лечение часто сочетается с хирургическим, особенно в тех случаях, когда опухоль обнаружена на более поздних стадиях, а злокачественные клетки высоко чувствительны к воздействию химиотерапевтических препаратов.

В зависимости от формы, локализации и стадии рака, цитостатики могут назначаться:

перед операцией для уменьшения объема опухоли и упрощения решаемой задачи (неоадъювантное лечение);
после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток (адъювантная терапия).

Делают ли химиотерапию после операции, если опухоль обнаружена на ранней стадии и полностью удалена? В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Для этого он анализирует данные биопсии тканей из послеоперационной зоны, степень злокачественности раковых клеток, состояние иммунитета, другие факторы и решает, нужна ли химиотерапия после операции.

Химиотерапия и лучевая терапия

Этим методы часто назначаются в комплексе при лечении агрессивных форм рака. Грамотно комбинируя современные эффективные и безопасные методики лучевого и химиотерапевтического лечения, врачи способны вывести больного в стойкую ремиссию. Эта возможность особенно ценна, если провести операцию сложно или невозможно.

На поздних стадиях рака онкологи обычно используют все три основных метода лечения: лучевой, химиотерапевтический и хирургический. Если у больного диагностируется рак 4 стадии, при такой онкологии химиотерапия часто выступает основным, а нередко - и единственным эффективным способом лечения.

Продолжительность курса химиотерапии

Как правило, химиотерапевтическое лечение разбивается на несколько этапов (циклов). От их продолжительности и количества зависит, сколько дней длится курс химиотерапии. Например, цикл химиотерапии при раке может продолжаться 4 недели: в течение первой недели больной получает химиопрепараты, а в течении 3-х последующих недель его организм отдыхает от их действия. Затем проводится диагностическое обследование и принимается решение о продолжении курса, если для этого имеется необходимость.

Учитывая токсичность цитостатиков и возможные осложнения, схема терапии может корректироваться в процессе лечения.

Действие цитостатиков на раковые клетки и их влияние на здоровье человека

Клетки злокачественных опухолей растут и развиваются гораздо быстрее, чем абсолютное большинство нормальных клеток. Поэтому они активнее накапливают химиопрепараты и погибают.

Быстрорастущие здоровые ткани, такие, как эпителий ротовой полости, кишечника или волосяные фолликулы, также достаточно сильно страдают во время химиотерапии опухолей, что проявляется характерными побочными эффектами: сухостью во рту , тошнотой , рвотой , нарушениями пищеварения , выпадением волос (аллопецией) .

При назначении больших доз цитостатиков, продолжительном лечении, ослабленном иммунитете и/или изначальном нарушении функции различных органов могут развиваться более серьезные нарушения и, как следствие, появляется необходимость их лечения на этапе восстановления.

Реабилитация и восстановление

Реабилитация после химиотерапии в условиях клиники требуется не всегда. Для уменьшения любых нежелательных последствий химиотерапии при онкологии врач тщательно оценивает общее состояние здоровья пациента и особенности рака. Это позволяет подобрать оптимальную схему лечения, сведя к минимуму риск осложнений.

Если побочные эффекты все-таки появились, некоторые из них могут пройти самостоятельно. В том числе, рост и восстановление волос после химиотерапии обычно не требуют вмешательства врача.

В других случаях может понадобиться соблюдение определенного режима и/или медикаментозное лечение. Так, например, поднять лейкоциты в крови после химиотерапии при их незначительном снижении и работающем иммунитете способно правильное питание. В рацион необходимо добавить гречневую и овсяную кашу, морепродукты и кисломолочные продукты, мед, цикорий, орехи, бобовые, пророщенные злаки. Полезно пить отвары из неочищенного ячменя, легкое красное вино.

Если проблема серьезнее, для повышения лейкоцитов назначаются препараты, нормализующие кроветворение. К ним относятся мягко действующие имунофан и полиоксидоний, а также более сильный иммуностимулятор - лейкоген.

Наиболее выраженным эффектом обладают мощные препараты из группы колониестимулирующих факторов - нейпоген (филграстим), граноцит и их аналоги. Эти лекарственные средства способствуют выработке лейкоцитов, ускоряют их созревание и повышают продолжительность жизни, однако такое лечение не всем показано и может сопровождаться осложнениями. Поэтому медикаментозная коррекция количества лейкоцитов в крови требует постоянного контроля со стороны гематолога и онколога.

Многие исследовательские центры находятся в постоянном поиске возможностей увеличения дозы химиопрепарата с одновременной минимизацией его системной токсичности.

В Калифорнийском университете в Сан-Франциско разрабатывают технологию внутривенного захвата лекарств на выходе из обработанного органа. Для этого используют губчатую трубочку, пропитанную материалом, связывающим лекарства. В доклинических испытаниях 64% химиопрепарата поглощалось фильтром, локализованным в области вены, собирающей кровь от пораженного органа.